Злокачественная опухоль грудной железы у женщин симптомы. Что делать при обнаружении уплотнения в молочной железе. Методы лечения злокачественной опухоли

Рак груди в медицине известен под названием карцинома. Болезнь проявляется злокачественной опухолью и занимает чуть ли не первое место среди онкологических заболеваний. Местом локализации злокачественного образования является молочная железа. Рак груди в основном встречается у женщин и поражает одну из молочных желез. Согласно исследованиям, у жителей стран Европы злокачественная опухоль проявляется чаще, чем в Японии.

Статистика относительно развития рака молочной железы

У женщин в возрасте 45 лет часто регистрируют рак груди. Симптомы в начальной стадии заболевания практически не заметны, обнаружить их можно без соответствующих обследований разве что случайно. В пожилом возрасте заболеть раком рискуют многие женщины. В основном локализуется злокачественное образование в верхней наружной части молочной железы, около подмышечной впадины. Заболевание считается исключительно женским, хотя наблюдаются ситуации, когда рак поражает мужчин, а также встречались единичные случаи заболевания детей. В нынешнее время отмечается, что данное онкологическое заболевание во всем мире самое распространенное, хотя некоторым странам удалось снизить показатели заболеваемости среди населения. И все благодаря хорошо налаженному, обязательному и массовому обследованию женщин, в результате которого можно обнаружить рак груди, симптомы и первичные признаки подавить, а само заболевание излечить.

Факторы, способствующие развитию рака груди

Женщины, которые заботятся о своем здоровье, должны знать, что такое рак груди. Симптомы, признаки заболевания могут стать опасными для жизни и здоровья, если вовремя их не обнаружить.

Основное место локализации карциномы - молочная железа. Часто ее развитие связано с чрезмерной активностью половых гормонов женщины или изменением организма на генетическом уровне. Таким образом, причиной опухоли могут быть:

Причастность к женскому полу;

Наследственность, когда в семье, у родственников наблюдались случаи данного заболевания;

Повышенная активность эстрогенов;

Первая беременность после 35 лет или полное ее отсутствие;

Наличие злокачественного образования в прочих органах;

Наличие процесса мутации в генах;

Случаи воздействия на организм радиационного излучения, частое прохождение флюорографии и т.д.;

Разные заболевания молочной железы, включая мастопатию, проявление опухоли доброкачественного характера;

Негативное воздействие на организм вирусов, химических веществ, провоцирующих проявление злокачественной опухоли;

Вредные привычки;

Длительный прием гормональных препаратов в больших дозах;

Излишний вес в период менопаузы, высокий рост, отсутствие физической активности.

Несмотря на множество причин, провоцирующих рак груди, симптомы заболевания проявляются только в результате их общего суммирования. В отдельности ни ожирение, ни высокий рост, ни сидячий образ жизни, ни другая причина не могут стать приговором и тревожным знаком болезни.

Симптомы, первичные признаки, размножение клеток, из которых состоит опухоль, дальнейшее лечение заболевания, очень сложно предсказать. Течение и проявление болезни проходит у каждой женщины по разному. Бывает, что рак проявляется стремительно, симптомы становятся заметными практически в самом начале болезни, что позволяет своевременно начать курс лечения. Иное дело, когда ситуация складывается наоборот, раковые клетки разрастаются медленно, без видимых причин и симптомов. В этом случае опухоль в молочной железе прогрессирует длительное время, усложняя клиническую картину и лечение. Поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы при раке груди могут указывать на онкологическое заболевание.

Какими начальными признаками характеризируется рак груди

Практически все злокачественные опухоли на ранних стадиях развития очень сложно обнаружить, не составляет исключение и рак груди. Симптомы начала заболевания можно обнаружить только при случайном осмотре.

Женщина, которая чувствует длительное время боли в молочной железе и дискомфорт без видимых на то причин, должна немедленно пройти осмотр у лечащего врача. Первые симптомы рака груди выражены уплотнением, изменением размера и формы молочной железы, ее отеком, деформацией. При развитии опухоли деформируется сосок, из него могут вытекать кровянистые или желтоватые выделения. Кожа в месте поражения несколько изменяется, она становится сморщенной, втянутой, сухой, изменяет свой оттенок. В подмышечной впадине увеличиваются лимфатические узлы, в некоторых случаях замечают их увеличение над ключицей или под ней. Появляется небольшая припухлость в области плеча и молочной железы. При поднятии руки со стороны развития опухоли на груди появляется впадина или ямочка.

Как часто необходимо проходить маммографию

Для того чтобы вовремя обнаружить первые симптомы рака груди и предупредить дальнейшее развитие злокачественного новообразования, женщина должна самостоятельно проводить исследование молочной железы. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у маммолога, который специализируется в области заболеваний рака груди. Поскольку риск заболеть карциномой у женщин до 40 лет невелик (но не исключен), если у них отсутствует наследственная предрасположенность к развитию опухоли, тогда профилактическая маммография необязательна. В то же время женщинам от 40 лет до 50 желательно проходить маммографию один раз в течение двух лет, после 50 лет и старше - один раз в год.

Женщины, у которых обнаружен риск развития раковой опухоли в молочной железе, независимо от своего возраста, должны пройти консультацию у врача. С помощью цветной маммографии можно распознать рак груди, симптомы заболевания, развитие опухоли. Обнаружив первые признаки заболевания, доктор назначит дополнительные исследования, по которым составит специальную программу лечения и курс профилактики.

Осмотр молочной железы в домашних условиях на наличие раковой опухоли

Многие врачи рекомендуют своим пациентам регулярно вести осмотр груди в домашних условиях. Делать его необходимо через 5-7 дней после окончания менструального цикла. Конечно, никто не может гарантировать, что изменения обнаружатся при первом осмотре, поэтому лучше вести записи в дневнике о каждом ощущении. Во время визуального осмотра необходимо обратить внимание на правую и левую грудь, симметрично ли они расположены относительно друг друга, не увеличилась ли одна из них, какой вид имеет кожа, не изменился ли ее цвет в каком-то определенном месте.

С помощью ощупывания также определяют рак груди у женщин. Симптомы злокачественного новообразования можно обнаружить как в положении стоя, так и лежа. Необходимо кончиками пальцев слегка надавить на грудь таким образом, чтобы почувствовать, нет ли каких-либо изменений, уплотнений, узлов в молочной железе и окружающих ее тканях. Особое внимание необходимо уделить соскам (не втянут ли один из них, нет ли выделений секреции). При этом нужно обратить внимание на лимфатические узлы в подмышечной впадине, не слишком ли оны увеличены.

На случай, если женщина все же обнаружила некоторые изменения в груди, необходимо обратиться к доктору, который специализируется на женских заболеваниях. Подозрительное новообразование может быть доброкачественной опухолью, мастопатией, поэтому не нужно преждевременно впадать в панику и волноваться. Только после соответствующего медицинского обследования врач сможет установить точный и правильный диагноз.

Рак молочной железы, его формы и стадии

Что же собой представляет опухоль молочной железы и какие формы она может принимать? Этот вопрос интересует многих женщин, которые тревожатся о своем здоровье. Тем более что рак груди отличается формой образования, симптомами проявления, стадиями и способами лечения. На сегодня разработана общепринятая система TNM, с помощью которой различают стадии развития раковой опухоли, при этом:

Т - развитие первичной опухоли;

М - метастазы, проникшие в соседние органы;

N - метастазирование и поражение региональных лимфатических узлов.

Отнести опухоль к той или иной стадии может только доктор, после того как пациент пройдет все назначенные обследования.

Виды форм рака молочной железы, их симптомы и клиническая картина

Первичные признаки новообразования имеют прямое влияние на то, к какой форме относится рак груди у женщин. Симптомы, место локализации опухоли, стадия болезни и другие факторы играют немаловажную роль в онкологическом заболевании, с помощью них определяют форму рака.

Опухоль узловой формы - это новообразование очень плотной консистенции, при ощупывании которого не чувствуется боли. Она может принимать округлую или неправильную форму. По мере своего развития опухоль равномерно разрастается во всех направлениях и плотно срастается с окружающими ее тканями. Когда пациентка, имеющая рак груди, поднимет руки, то в месте локализации опухоли станет заметна небольшая впадина или ямочка. На начальных стадиях в месте образования опухоли кожа становится морщинистой и сухой, но по мере прогрессирования рака кожа сморщивается очень сильно, могут даже появиться язвочки. Молочная железа и лимфатические узлы шейного, подмышечного, надключичного и подключичного отделов увеличатся в размерах.

Молодые женщины чаще всего страдают отечно-инфильтративной формой рака груди. Сопровождается заболевание отсутствием болевых ощущений или слабой их выраженностью. Замечается уплотнение, которое распространяется практически на всю область молочной железы. На кожных покровах отмечаются выраженные следы оттека вокруг ореолы соска.

Несмотря на то что маститоподобный рак поражает молочную железу у женщин разного возраста, часто его форму встречают у молодых. При этом он выражается повышением температуры тела, увеличенными размерами молочной железы, отеком. При ощупывании можно почувствовать повышенную температуру кожи в месте поражения и болезненное уплотнение больших размеров в тканях железы.

Рак рожеподобной формы своим внешним видом напоминает воспаление рожистого типа, что-то похожее на особую гнойную инфекцию. Рак сопровождается уплотнением в железе, покрасневшими кожными покровами, повышенной температурой кожи, отсутствием узлов при ощупывании.

Довольно опасен рак панцирной формы, поскольку злокачественная опухоль поражает всю железистую ткань, жировую клетчатку груди, может даже переброситься на другую молочную железу. Выражается рак уменьшением молочной железы, ее ограниченной подвижностью, над очагом поражения кожа уплотненная, имеет неровную поверхность.

Такая форма, как рак Педжета - особая, встречается в очень редких случаях. Важные симптомы, указывающие на рак: образование корки вокруг соска, место поражения становится красным, появляется эрозия, кровоточащие и не очень глубокие язвочки, зуд. Деформируется сосок, с прогрессированием заболевания он разрушается, и в молочной железе образовывается опухоль. Если вовремя не обнаружить рак, тогда метастазы могут поразить лимфатические узлы.

Тщательное обследование молочной железы поможет узнать, к какой форме относится рак груди, симптомы. Фото, сделанное с помощью маммографии, - лучший вариант в данном случае.

Могут ли болеть раком груди мужчины

Многим, скорее всего, интересен тот факт, почему же раком груди болеет минимальный процент мужчин, в отличие от женщин, хотя грудная клетка и у тех и у других имеет трубчатую структуру. Просто отличие между женской и мужской грудной клеткой заключается в том, что мужская трубчатая структура не развита.

Обычно в пожилом возрасте наблюдается рак груди у мужчин. Симптомы и первичные признаки заболевания заметны по втянутости соска, кровянистым выделениям из него. При прощупывании можно обнаружить в железе злокачественное новообразование, которое расположено на небольшом расстоянии от соска, увеличиваются в размерах подмышечные лимфатические узлы. При нажатии на сосок чувствуется боль. Мужчина в период прогрессирования онкологического заболевания теряет вес, постоянно чувствует общую слабость и недомогание.

В то время как у женщин рак молочной железы проявляется по многим причинам, то у мужчин причины могут быть только генетические или экологические. Генетическая предрасположенность заключается в наличии в организме мужчины женской хромосомы. К экологическим причинам относятся облучение, радиация, прохождение лечения с помощью лучевой терапии. Причиной рака груди может быть такое заболевание, как цирроз печени, которое провоцирует в организме увеличение уровня женских гормонов. Способствуют развитию опухоли в груди у мужчин гормональный сбой, избыточный вес, ожирение, другие заболевания.

Обследования, которые необходимо проводить при раке молочной железы

Как уже говорилось, обнаружить такие первичные признаки рака молочной железы, как опухолевая тень и микрокальцинаты, можно с помощью маммографии. Вторичными признаками онкологического заболевания у женщин считается усиленная васкуляризация, изменение кожных покровов молочной железы и т.д. Если молочная железа кровоточит и выделяет секрецию, проводят цитологическое исследование и дуктографию, с помощью которых можно обнаружить наличие внутрипротоковой папилломы и папилломатоз.

Ультразвуковая эхография очень важна в диагностике болезни. Для этого используют современные ультразвуковые аппараты, позволяющие поставить правильный диагноз с точностью до 94,5%. Для того чтобы установить стадию развития рака и назначить лечение, необходимо иметь точные данные о метастазах или их отсутствии в лимфатических узлах и других органах, поэтому берут пункцию и проводят ее цитологическое исследование. Отдаленное метастазирование обнаруживают с помощью всестороннего обследования пациента.

Рак молочной железы - лечение

Лечить такое заболевание, как рак, совсем не просто. Существует множество специально разработанных схем, с помощью которых лечат рак груди. Симптомы, лечение которых требует индивидуального подхода, часто запутаны, поэтому требуют тщательного обследования молочной железы. Самыми распространенными методами борьбы с раком груди считается хирургическое вмешательство, химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия.

Курс лечения назначает врач, отталкиваясь от клинической картины заболевания, стадии развития рака, состояния опухоли, состояния тканей, окружающих злокачественное образование, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, гормонального фона. Только составив общую картину о больной и ее заболевании, лечащий врач сможет выбрать один из вариантов лечения. Это может быть радикальное, паллиативное, хирургическое, комбинированное или комплексное лечение.

Во-первых, не нужно паниковать. В 80% случаев изменения являются доброкачественными.

Опухоль груди: причины

Ткани молочной железы постоянно меняются в течение всей жизни женщины. А особенно они чувствительны к гормональным изменениям, которые происходят каждый месяц в ходе менструального цикла.

Сильное влияние на молочную железу оказывают эстрогены и прогестерон. Изменения могут возникать также при инфекциях, травмах груди или при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Выделяют несколько типов доброкачественных опухолей груди.

Фиброзно-кистозные изменения

Они могут возникать на фоне ежемесячных колебаний гормонального фона, которым особенно подвержены некоторые женщины. В подобных случаях непосредственно перед менструацией уплотнения, которые нередко отмечаются в обеих молочных железах, могут увеличиваться и становятся болезненными. Иногда появляется отделяемое из сосков.

Источником уплотнений являются железистые протоки и окружающие их ткани, которые разрастаются и формируют кисту. Кисты бывают одиночные или множественные, крупные или мелкие, плотные или эластичные. Фиброзно-кистозные изменения могут также приводить к уплотнению всей молочной железы.

Подобное состояние чаще всего отмечается у женщин в возрасте 35-50 лет, но до возникновения менопаузы.

Для дам постклимактерического возраста фиброзно-кистозные изменения не характерны, поскольку прекращается гормональная стимуляция тканей молочной железы.

Простые кисты

Это полости, заполненные жидкостью, которые обычно возникают в обеих молочных железах. Они могут быть одиночными, множественными и сильно различаются по размерам. Эти кисты также нередко реагируют на гормональные изменения, которые приводят к увеличению кисты или появлению болезненности.

Фиброаденома

Самая распространенная доброкачественная опухоль груди. Обычно она представляет собой одиночное округлое эластическое и подвижное образование, как правило, безболезненное.

Фиброаденомы появляются в результате избыточного разрастания долек молочной железы, в которых образуется грудное молоко, и окружающих их тканей. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте 20-30 лет.

Внутрипротоковая папиллома

Это небольшой вырост на внутренней оболочке, которая выстилает проток молочной железы. Характерным симптомом данного образования являются выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых. Чаще всего эта опухоль встречается у женщин в возрасте 45-50 лет.

Травматический некроз жировой ткани

Возникает на фоне повреждения тканей молочной железы, даже если сама женщина не может припомнить какой-либо травмы. При этом образуются скопления жировой ткани, которые обычно являются безболезненными, округлыми и плотными.

Инфекции

В некоторых случаях первым проявлением инфекции в молочной железе является болезненное уплотнение. При этом покраснение кожи может и отсутствовать. Часто у кормящих женщин возникает состояние под названием мастит. Эта инфекция развивается при проникновении бактерий в молочные протоки через соски.

Опухоль груди не только женская проблема

Уплотнения в груди могут возникать и у мужчин. Подобное состояние называется гинекомастией. Она проявляется в виде болезненного увеличения грудных желез, обычно в сочетании с уплотнением около соска.

Гинекомастия может возникать при различных эндокринных заболеваниях, а также на фоне назначения некоторых лекарственных препаратов.

Что делать при обнаружении уплотнения в молочной железе

Проконсультироваться с врачом необходимо после обнаружения следующих необычных изменений:

участка ткани, который значительно отличается по характеристикам от остальной молочной железы;
уплотнения в самой железе или около нее или в подмышечной впадине, которое сохраняется в течение всего менструального цикла;
изменений размера, формы или контуров молочной железы;
образования или уплотнения размером меньше горошины;
подкожного образования, плотного как мрамор;
изменения внешнего вида кожи самой железы или соска (шелушение, образование складок или ямочек, покраснение);
появления отделяемого из сосков (прозрачного или кровянистого).

Что будет делать врач при обращении с подозрением на опухоль груди

После тщательного опроса о состоянии здоровья врач проводит чрезвычайно внимательный осмотр и пальпацию самой железы и подмышечных впадин для обнаружения каких-либо изменений.

При наличии отделяемого из соска врач забирает его образец для изучения под микроскопом на предмет обнаружения раковых клеток.

Если инструментальное обследование молочной железы (маммография или УЗИ) проводилось давно, то врач порекомендует его повторить. Это обследование позволяет увидеть плотное образование или кисту, заполненную жидкостью.

Также врач может посоветовать биопсию для получения образца клеток и тканей молочной железы. Образец затем отправляется на изучение к гистологу - специалисту, который определит наличие клеточных аномалий.

Лечение при доброкачественных изменениях молочной железы

Обычно фиброзно-кистозные изменения не требуют какого-либо лечения. Если ежемесячные колебания приносят вам сильное неудобство, врач может порекомендовать специальные препараты для облегчения состояния.

В случае простых кист проводится тонкоигольная аспирационная биопсия. Это безоперационный способ получения образца клеток и тканей с помощью тонкой иглы, которая вводится в уплотнение. Удаление жидкости из кисты приводит к ее спадению.

Фиброаденома и внутрипротоковая папиллома могут быть удалены хирургически.

В случае мастита врач назначает горячие компрессы на молочную железу. В некоторых случаях применяются антибиотики.

Что делать для сохранения здоровья молочных желез

Объективное обследование у врача каждые три года, начиная с возраста 20 лет; ежегодное обследование у специалиста, начиная с возраста 40 лет.
Ежегодная профилактическая маммография, начиная с возраста 40 или 50 лет. Специалисты по раку молочной железы не выработали единого мнения относительно возраста начала обследования. А поэтому вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом.
Женщинам из группы высокого риска маммографическое обследование рекомендуется начинать раньше. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, при наличии рака у родственников, при ожирении или избыточном весе тела, при наличии выявленных генетических аномалий, при позднем начале менструаций, отсутствии детей, предшествующих повреждениях молочной железы. В дополнение к маммографии врач может посоветовать проведение МРТ или УЗИ.

Распространенной онкологической болезнью среди женщин является рак молочной железы. Успех лечения и продолжительность жизни пациентки зависит от своевременного выявления заболевания. О симптомах, стадиях развития, методах диагностики и терапии рака груди рассказано далее.

Грудные железы состоят из долек, или желез, каналов для перенесения молока к соскам, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.

Рак молочной железы – это поражение груди злокачественными новообразованиями, которые замещают железистую ткань. Чаще всего выявляется карцинома, развивающаяся в дольках или протоках, но кроме нее существует около 20 других разновидностей злокачественных образований молочной железы.

Частота заболевания высока среди женщин в возрасте от 40 лет, а максимальное число случаев рака наблюдается в период 60-65 лет.

Раковые клетки имеют аномальное строение и высокую скорость деления за счет быстрого обмена веществ в них. Появляясь в тканях груди, они по мере развития болезни, проникают в близлежащие лимфоузлы, а на поздних стадиях поражают и отдаленные ткани, включая кости и внутренние органы.

Кроме того, жизненный цикл злокачественных клеток короче, чем здоровых, и их распад вызывает общую интоксикацию организма.

Основную причину рака молочной железы медики усматривают в . Чаще заболевание развивается у женщин в , когда выработка гормонов резко изменяется. Прогестерона и эстрогенов при этом производится меньше, что отражается на состоянии молочных желез.

Неблагоприятным считается не только недостаток, но и избыток женских половых гормонов, например, риск развития рака груди повышен у нерожавших женщин после 30 лет и в результате абортов. Беременность, роды и грудное вскармливание, напротив, заметно снижают вероятность появления злокачественных клеток в молочной железе.

Стадии рака груди, симптоматика

Международная классификация стадий рака молочной железы выделяет четыре этапа развития болезни.

1 стадия

Патологический очаг не превышает 2 см в диаметре, и рак еще не затронул соседние ткани и лимфоузлы. Метастазы отсутствуют, жировая клетчатка груди и кожа не поражены.

При пальпации нащупывается безболезненное небольшого размера уплотнение – это единственный признак рака молочной железы на ранней стадии.

2 стадия

Опухоль достигает от 2 до 5 см, в прилегающие ткани не прорастает. Вторая стадия разделяется на две категории:

IIb – новообразование увеличивается в размерах;
IIa – проникновение раковых клеток в подмышечные лимфоузлы.

Симптомами рака молочной железы в стадии 2а являются морщинистость участков груди и снижение эластичности кожного покрова над опухолью. После сжатия кожи в этом месте морщины долго не расправляются.

Может быть выявлено не более двух метастазов в пораженной железе, нередко появляется симптом умбиликации – втяжение соска или кожи в месте расположения опухоли.

3 стадия

Диаметр новообразования превышает 5 см, оно может затрагивать подкожный жировой слой и дерму. Симптомы 3 стадии рака молочной железы: кожа напоминает лимонную корку, она втянута над опухолью, часто отечна, если есть метастазы, то не более двух.

4 стадия

Патология поражает молочную железу целиком, на коже груди появляются язвы. Метастазы множественные и распространяются в другие органы и ткани, в первую очередь поражая лимфатические узлы, расположенные под лопатками, в области подмышек и ключиц.

Отдаленное распространение метастазов затрагивает кожу и мягкие ткани, из внутренних органов – легкие, яичники, печень, из костей – бедренные и тазовые.

Симптомы и признаки рака молочной железы по этапам

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

Появление уплотнений;
Изменения кожи груди;
Выделения из соков;
Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная - она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Диагностика рака груди

Основные методы диагностики рака молочной железы:

снятие маммограммы;
анализ крови на наличие онкомаркеров (у женщин до 30-летнего возраста);
УЗИ молочных желез;
биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Оценить общее состояние пациентки и уровень распространенности раковых клеток в организме позволяют следующие методы:

анализы крови – общий и биохимический (для определения уровня форменных элементов, СОЭ, холестерина, амилазы, печеночных проб, глюкозы, общего белка, креатинина);
компьютерная томография;
исследование мочи, чтобы исключить патологию со стороны мочеполовой сферы;
УЗИ внутренних органов;
рентгенография костей, грудной клетки.

Определяя течение болезни, врачи используют систему TNM, в заключении рядом с каждой буквой ставят цифру:

T обозначает размер опухоли (от 0 до 4);
N – степень поражения лимфоузлов (от 0 до 3);
M – наличие или отсутствие отдаленного метастазирования (0 или 1).

Самообследование

Поскольку рак молочной железы не проявляется на начальных этапах развития, огромное значение имеет регулярная самодиагностика. Проводить ее следует на 5-7 день месячного цикла, при хорошем освещении, перед большим зеркалом, полностью сняв одежду до пояса.

Молочные железы нужно осматривать при поднятых и при опущенных руках, обращая внимание на их размер, состояние кожи, цвет, симметричность. После этого нужно тщательно ощупать грудь – насторожить должны любые уплотнения ткани (как узловые, очаговые, так и диффузные, затрагивающие равномерно всю железу).

В ходе самообследования также проверяется, есть ли выделения из сосков, путем нажатия на них. В конце осмотра проводится пальпация подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов – при раке они ровные, плотные, увеличенные, чаще безболезненны.

Лечение рака молочной железы направлено на полное уничтожение злокачественных клеток. На поздней стадии, при невозможности полного выздоровления назначается симптоматическая терапия, например, прием мощных обезболивающих средств для облегчения состояния. Лечение включает несколько направлений, которые чаще всего сочетаются друг с другом.

Лучевая терапия

Задача этого метода – остановить агрессивное развитие опухоли, ее рост для проведения хирургического вмешательства. Он рассматривается как подготовительный этап перед операцией и проводится после удаления новообразования.

Лучевая терапия также показана, если оперировать невозможно, например, при наличии метастазов в головном мозге.

Гормонотерапия

Она используется, если в раковых клетках лабораторным путем обнаружены рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогену. Для лечения рака груди применяют аналоги или антагонисты половых стероидов.

В некоторых случаях дополнительно к гормонотерапии проводят удаление яичников, поскольку они производят гормоны, провоцирующие рост опухоли.

Таргетная терапия

Она также называется прицельной. Раковые клетки способны защищать себя от воздействия облучения, средств химио- и гормонотерапии, выделяя специальные вещества (фактор EGFR). Это является определенной преградой на пути быстрого излечения.

Для иммунокоррекции, то есть снижения реагирования злокачественных клеток на лечебные средства применяют препарат Герцептин (Трастузумаб). Это очищенные моноклональные антитела, специфичные по отношению к защитному фактору раковых клеток.

Использование прицельной терапии требует наличия в клинике специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Химиотерапия

Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов, назначается с учетом особенностей пациентки и показан, если:

Диаметр новообразования более 2 см;
Клетки опухоли низкоцифференциированы;
Женщина находится в детородном возрасте;
Клетки рака не имеют рецепторов, чувствительных к прогестерону и эстрогену.

Для химиотерапии при раке молочной железы применяют цитостатики – противоопухолевые средства, губительно воздействующие на раковые клетки. Примеры препаратов – Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил.

В онкологии выделяют три типа такого лечения:

Адъювантная (профилактическая, дополнительная) терапия показана, если опухоль операбельна, и применяется до и/или после операции. Она подготавливает новообразование к хирургическому удалению.
Лечебная назначается при генерализованной форме рака, то есть при метастатических поражениях других тканей и органов. Этот метод направлен на уничтожение или уменьшение метастазов до минимума.
Индукционный тип химиотерапии показан, если опухоль неоперабельна, и ее размеры нужно уменьшить до возможных для проведения операции.

Цитостатики имеют ряд побочных эффектов, которые выступают негативной стороной их применения. При химиотерапии вместе с раковыми неизбежно погибает и часть здоровых клеток.

Из побочных симптомов при этом могут ощущаться:

одышка;
тошнота и рвота, понос;
окраска слизистых в желтоватый оттенок, пигментация кожи;
головокружение, затуманенность сознания;
снижение остроты зрения;
гематурия (моча с примесью крови);
аритмия, выраженное сердцебиение;
выпадение волос;
зуд, аллергические высыпания на коже.

Данные проблемы временны, они проходят после восстановительного лечения. Перед проведением химиотерапии проводится подробная консультация и тщательная подготовка женщины к процедурам.

Хирургическое лечение рака груди

Операция по полному удалению молочной железы называется мастэктомией, она показана, начиная с 3 стадии. Вместе с грудью также удаляют регионарные лимфоузлы. После операции при раке молочной железы назначается лучевая терапия, а также дополнительное обследование сохраненных лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При отсутствии противопоказаний одновременно с удалением груди возможно провести пластическую операцию по ее реконструкции.

Осложнения после мастэктомии:

кровотечение из раны;
временное ограничение подвижности плечевого сустава;
отечность руки и груди.

На 1 и 2 стадиях рака груди операция чаще ограничивается органосохраняющим вмешательством, то есть удалением лишь очага опухоли с сохранением молочной железы. В любом случае для женщины важна психологическая поддержка со стороны близких людей и специалистов.

Прогноз и продолжительность жизни

В онкологии показателем успешности лечения является 5-летняя выживаемость. После терапии рака груди этот порог переступают чуть более половины всех пациенток. Это условная граница, поскольку преодолев ее, многие женщины живут еще долгие годы.

На продолжительность жизни влияют форма раковой опухоли, степень ее агрессивности (быстроты роста), а также стадия, на которой началось лечение.

Самый плохой прогноз для жизни имеют диффузный тип новообразования и 4 стадия рака груди – из всех заболевших 5 лет не проживает никто.

При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни, а вернее достижение пятилетней, а чаще десятилетней выживаемости, составляет около 80%. При этом более половины из этого числа женщин проживут 20 и более лет.

Шансы выше при эффективном подборе и сочетании нескольких методов терапии. Если обнаружен рак 3 степени, то продолжительность жизни в 5 и более лет достигают от 40 до 60% женщин в зависимости от подстадии (3А, 3B).

Рак молочной железы имеет склонность к повторному появлению, в большинстве случаев это происходит в первые два года после проведенного лечения.

Профилактика

Эффективная профилактика рака молочной железы включает такие меры:

Внимательное отношение к состоянию эндокринной системы – коррекция гормонального фона , прием оральных контрацептивов;
Беременность и роды;
Отсутствие абортов, а соответственно – эффективная контрацепция;
Предупреждение и своевременное лечение доброкачественных опухолей груди – , фиброаденомы;
Регулярное прохождение маммографического обследования – 1-2 раза в год;
Отказ от вредных привычек, здоровое питание, активный образ жизни, полноценный сон.

Если доктор обнаружил опухоль в молочной железе, не стоит паниковать. Важно проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы определить какого она вида, каких размеров и что нужно предпринять, чтобы её победить. Лечение опухоли возможно, если своевременно обратиться к доктору.

Симптоматика заболевания

Опухоли молочной железы бывают разными. Их разделяют согласно стадиям развития, которые имеют своим симптомы проявления.

Основные симптомы заболевания следующие:

При первой стадии опухоль не больше двух сантиметров. В ней нет метастазов. Она не врастает в кожный покров и не затрагивает жировую клетчатку;
При второй стадии образование становится размером с двух до пяти сантиметров. Оно может частично срастись с кожей. Метастазы пока ещё не наблюдаются. На вторую стадию опухоли молочной железы указывают неглубокие морщины, которые образовываются при захвате кожной складки. При этом морщинки лежат перпендикулярно складке. Также на груди появляется кусочек неэластичной складочки кожного покрова. При нажатии на него пальцем, он не может расправиться. В некоторых ситуациях могут появиться метастазы;
При третьей степени опухоль становиться размером с пять сантиметров. Не проходит сквозь кожный покров. Над опухолью кожа втягивается. Появляется «лимонная кожа». Может втянуться сосок и отечь кожный покров. Появляются метастазы;
При четвёртой стадии опухоли молочной железы поражается полностью вся грудь с обширными изъявлениями и метастазами.
Если опухоль молочной железы раковая в ней развиваются метастазы, которые проходят сквозь молочные ходы, капилляры и сосуды. Обычно они образовываются в лимфатических узлах под мышкой, лопаткой, над и под ключицей. Метастазы могут навредить печени, лёгким, яичникам, тазовым и бедренным костям.

Если вы обнаружили перечисленные симптомы в области своей груди, важно немедленно посетить маммолога. Доктор назначит пройти . Если опухоль подтвердиться, далее проводиться биопсия, которая определяет какое образование – доброкачественное или злокачественное.

Диагностика заболевания

Чтобы своевременно выявить дефекты в области груди важно регулярно проводить самостоятельное обследование. Станьте перед зеркалом. Сравните симметричность и размеры молочных желез, какой они имеют цвет, контур, а также каких размеров и какого цвета соски. Затем прощупайте свою грудь. Двумя руками нужно пройтись по молочной железе сверху вниз со всех сторон. Обязательно осмотрите мышечные впадины. Если при самостоятельном обследовании начала болеть грудь, внутри чувствуются шарики, узелки, припухлости, обратитесь за консультацией к доктору. Обследовать грудь в домашних условиях рекомендуется раз в месяц.

Существуют ещё такие методы совремённой диагностики заболевания:

Электромагнитное излучение помогает доктору чётко увидеть все границы опухоли и провести полное её удаление без повреждения окружающих здоровых тканей;
С помощью инфракрасной диагностики, картинка с состоянием груди выводится на монитор. Специалист может внимательно рассмотреть, какие параметры имеет опухоль, а также насколько процентов она поразила грудь. При таком исследовании человек не облучается. Поэтому его можно применять постоянно, подбирая более выгодный период для проведения хирургического вмешательства;
С помощью специальных онкомаркеров определяют, есть ли в крови пациентов показатели онкологического процесса. Благодаря такому исследованию крови можно раковые клетки обнаружить на самих ранних этапах их проявления. После чего проводится нужное лечение, которое не допускает развиваться метастазам.
Если в поликлинике после исследований доктор подозревает наличие опухоли в груди, нужно пройти полное обследование в специализированных учреждениях, чтобы своевременно начать нужное лечение, а также сохранить грудь и здоровье женщины.

Факторы риска

Спровоцировать развитие опухоли молочной железы могут такие факторы:

Постоянные воспаления в яичниках и матке из-за инфекционных и других заболеваний;
Чрезмерный вес;
Развитие гипертонической болезни;
Развитие атеросклероза;
Когда у человека есть проблемы с печенью;
Развитие гипотиреоза;
Если у близких родственников имеется мастопатия или рак груди;
Вредные привычки в виде курения или употребления спиртных напитков в большом количестве.

Опухоль груди доброкачественного характера

Опухоль груди доброкачественного характера имеет маленький размер, если растёт, то медленно и не провоцирует появление метастазов. Её можно вылечить. Очень редко такая опухоль может превратиться в злокачественную. Новообразование может образоваться в области мышечной, эпителиальной или соединительной ткани.

Доброкачественную опухоль называют мастопатией, которая имеет много различных видов. Она возникает из-за нарушения в гормональном фоне, поэтому симптомы проявляются перед месячными. Опухоли в груди могут возникнуть также из-за травмы или удара в грудь.

Мастопатия бывает таких видов:

Если образование имеет чёткие края, а при пальпации обнаруживаются подвижные шарики, можно утверждать что образовалась фиброаденома. Она растёт медленно и очень редко превращается в злокачественную опухоль. Но, фиброаденома листовидного характера может очень быстро перерасти в рак;

Когда образования развиваются в протоках соска, диагностируют внутрипротоковую папиллому. Наблюдаются светлые и кровянистые выделения из сосков. При надавливании на них женщина чувствует сильные боли;

Чаще всего в молочной железе образовывается киста, которая своим видом напоминает мешочек, наполненный жидкостью. Она может развиваться без проявления симптомов;

Опухоль в жировой ткани провоцирует развитие липомы. Она также не имеет симптомов и может в любой момент перерасти в саркому.

Опухоль груди злокачественного характера

Злокачественные образования в молочной железе очень быстро растут, проникают в соединительные ткани и органы, а также провоцируют развитие метастазов. Злокачественные опухоли бывают таких видов:

Лечим опухоль груди

Благодаря совремённой медицине опухоли молочной железы можно вылечить. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально, учитывая много различных факторов.

Лечение первой и второй стадии рака груди проводиться с помощью мастэктомии или органосохраняющей операции с лучевой терапией.

Третья стадия лечиться комплексно:
Доктор проводит нужную операцию;
Пациент проходит химиотерапию;
Если у женщины начался период менопаузы, лечение проводится с помощью лучевой терапии.

Лечение рака груди проводиться с помощью таких хирургических методов:

При мастэктомии удаляется малая грудная мышца груди, которая пострадала от рака. По необходимости доктор удаляет лимфатические узлы, которые располагаются возле грудной клетки;

При радикальной секторальной резекции груди, молочная железа сохраняется. Удаляют только некоторые грудные мышцы, которые пострадали от рака. Но, после такой операции очень часто случаются рецидивы. Поэтому пациенткам назначают после операции пройти курс лучевой терапии;
Благодаря лучевой терапии снижается степень злокачественности образования. Также предупреждаются повторные возникновения раковых клеток;

С помощью химиотерапии блокируются метастазы опухолей молочных желез. Такое лечение снижает стадию рака груди, улучшает результаты после операций, контролирует симптоматику заболевания. длиться на протяжении двух недель через каждые тридцать дней;

Лечение раковых клеток с помощью гормонотерапии;

Чтобы восстановить организм после облучения или хирургического вмешательства доктор назначает пациентам иммунотерапию. Лечение проводиться иммуномодуляторами.

После лечения рака молочной железы важно провести пациентке весь комплекс реабилитации. С женщинами работает психолог. Так как потеря груди может вызвать большое отчаяние у прекрасного пола человечества. Также в некоторых центрах проводят пластические операции для восстановления внешнего вида груди.

Возможные осложнения заболевания

Опухоль молочной железы может иметь такие осложнения:
Из образований больших размеров может идти кровь;
Опухоль и окружающие её ткани начинают сильно воспаляться;

Из-за развития метастазов могут развиться патологические переломы костей, плевриты, которые накапливают жидкость, из-за чего появляется одышка. Если метастазы распространились на лёгкие, появляется сильная одышка во время любых движений. Если метастазы повредили печень, развивается печёночная недостаточность.

После перенесённой операции у пациентов могут наблюдаться такие осложнения:

В области послеоперационной раны может возникнуть воспалительный процесс;
Очень долго может сочиться светлая кровяная часть – лимфа после удаления лимфатических узлов под мышками. Из-за этого послеоперационные раны очень долго заживают;
Может сильно отечь рука из-за нарушения оттока, который нарушился вследствие удаления большинства узлов.

Если не лечить выявленный рак, спустя год – два женщины погибают от бездействия. Намного эффективнее вести борьбу с маленькой опухолью, чем с образованием, которое спровоцировало развитие метастазов.

Строго запрещено лечить рак груди ! Под строгим запретом примочки, отвары или настойки, которые нужно прикладывать к груди. Очень часто такое нетрадиционное лечение может усугубить ситуацию и ускорить развитие раковых клеток. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением рака, если для вас важна ваша собственная жизнь.

Если рак железы лечить с помощью операции победить его можно за пару недель. Если же лечить заболевание химиотерапией справиться с ним можно за пару лет. После всех лечебных мероприятий доктор может прописать некоторое время носить протезы. После снятия швов и заживления ран можно провести пластическую операцию.

Чтобы опухоль не возвратилась обратно запрещено загорать, прибегать к физиопроцедурам, принимать горячие ванны, посещать баню или сауну.

Эффективность лечения

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль, сколько имеется метастазов, насколько повреждены ими лимфоузлы, какой вид имеет опухоль, и какая степень отёчности груди. Если заболевание начать лечить на первой стадии рака 96 процентов женщин полностью могут с ним справиться. 80 процентов пациенток справляются со второй стадией рака. В 60 – 80 процентах случаях женщины побеждают рак третьей стадии.

Если на протяжении пяти лет после лечения не наблюдаются прогрессирующие или рецидивирующие опухоли, значит можно считать, что женщина победила рак.

Профилактические меры заболевания

Чтобы предупредить развитие рака молочной железы важно своевременно корректировать гормональный фон организма:

Во время климакса постарайтесь устранить тягостные ощущения, особенно при приливах или слабости;
После консультации с доктором можно пропить курс гормональных препаратов. Например, по необходимости врач может посоветовать принимать гормональные контрацептивы в маленьких дозах;
Принимайте специальные препараты для профилактики мастопатии и её разновидностей;

Своевременно удаляйте доброкачественные опухоли.

В качестве естественной профилактики могут выступить беременность и роды. Нерожавшие женщины, а также новоиспечённые мамочки после тридцати лет более подвержены развитию раковых клеток.

Никогда не делайте аборты. Но, если есть угроза разрыва матки или сильное кровотечение важно чтобы врачи сделали всё возможное чтобы сохранить жизнь женщине.

Если у родственников пациентки имеется рак, особенно грудей, важно каждый год делать специальный рентген молочных желез или другими словами маммографию.

Важно чтобы женщина полноценно отдыхала во время ночного сна. Согласно исследованиям у женщин, которые работают много в ночные смены, всё чаще встречается рак, чем у женщин, работающих в первую дневную смену.

Мужской рак груди

Важно знать! Рак груди может развиться и у мужчины. Первыми его симптомами являются увеличение груди и появление в ней железистой ткани.
Лечить раковое заболевание у мужчин нужно такими же методами, как и у женщин. Обязательно проводится операция, а затем химеотерапия или лучевая терапия. Если мужчина будет стесняться своего состояния и не обратиться за своевременной помощью, рак может повредить внутренние органы, а также привести к летальному исходу.

Рубрика Метки: , . Страница

Рак молочных желез как вид злокачественной опухоли известен давно. Как и было сказано выше, исторически именно он дал название всем злокачественным опухолям такого рода - с любой локализацией. Включая те, что не имеют, в отличие от опухолей груди, никаких клешнеобразных тяжей.

Сейчас в науке принято разделение опухолей на рак (cancer) и саркому (sarcoma). Разница между ними заключается в том, что рак - это новообразование, растущее из клеток соединительных тканей. А саркома - из клеток мягких тканей, составляющих основную, так сказать, массу любого органа. В каждом органе тела имеются соединительные ткани, которые разделяют прослойкой дольки, оболочки и другие его части. И разумеется, мягкие, образующие само тело органа. Поэтому в любом органе тела может возникнуть и рак, и саркома.

Помимо разделения по типу переродившихся тканей, рак и саркома отличаются еще несколькими особенностями. Саркомы чаще всего имеют больший размер, чем рак. Скажем, саркома мышц нередко достигает размеров, рекордных для раковой опухоли. Рак крайне редко достигает размеров более 3 см, а диаметр саркомы свободно может составлять 5 см и более. В то же время как у рака, так и у саркомы имеются формы диффузные - мелкоклеточные и другие, не образующие четко локализованных очагов.

Как правило, саркома с точки зрения симптомов является опухолью «тихой» - значительно менее заметной, чем рак. Для нее характерно медленное увеличение и метастазирование, в то время как рак развивается быстро и даже очень быстро. Возраст большинства обнаруженных по симптомам сарком исчисляется годами. А возраст опухолей рака может составлять несколько месяцев от начала активного процесса. Кроме более агрессивного прорастания в окружающие ткани, рак отличается от саркомы и более обильным метастазированием.

Впрочем, именно большие размеры и незаметность сарком делают их иногда даже более опасными, чем рак. Ведь на стороне первого - маленький размер очага и скорость метастазирования. Зато на стороне второй - годы скрытого развития, за которые часто успевают полностью сформироваться и дочерние опухоли. Саркомы нередко обнаруживают только по симптомам, которые дает вторичный, не основной очаг. На практике это означает, что саркомы чаще находят на стадии, когда что-либо делать поздно и бесполезно. То есть когда основную опухоль не удалишь (пришлось бы вырезать слишком много тканей), а подавлять еще несколько таких же лучевой терапией смысла не имеет, поскольку совершенно очевидно, что такую популяцию не уничтожат ни яды, ни радиоактивные изотопы.

Нам следует узнать сразу, что опухоли молочных желез фактически ничем не отличаются от опухолей костей, желудка, легких и пр. Прямое тому доказательство - все они успешно метастазируют в другие органы. Метастазы по расположению относительно самой опухоли бывают ближними и дальними.

Первый - почти всегда один, и он всегда образуется в ближайшем к опухоли лимфатическом узле. Исключение составляют лишь особые виды рака - рассеянные, не имеющие четкого очага. Скажем, почти все опухоли костей и ряд мелкоклеточных сарком. А рак самой лимфатической системы приводит к образованию множественных участков перерождения по всей лимфатической системе тела.

Дальние метастазы - это вторичные опухоли, которые начинают расти в совсем других органах тела. К сожалению, сплошь жизненно важных, удаленных от груди с ее первичным очагом. Речь идет о печени, почках, мочевыделительной системе и пр. Хотя именно для рака молочной железы часть дальних метастазов может оказаться как бы ближней. Для него характерно метастазирование в позвоночник, на уровне 7-го позвонка (самый выступающий на шее, если наклонить ее вперед). Кроме того, достаточно редкие случаи рака сердечной мышцы или перикарда, легочной диафрагмы тоже могут быть связаны с опухолями молочной железы.

Нам здесь важно запомнить, что сам по себе метастаз (как ближний, так и дальний) - это ведь, по сути, несколько жизнеспособных клеток опухоли, оторвавшихся от ее тела. Затем их заносит с током крови или лимфы в ближайшую точку, в которой этот ток замедляется по каким-то причинам. В этом месте клетки оседают и начинают новое размножение.

Именно потому, что метастазирование более всего напоминает распространение вирусной инфекции, вторичные очаги всегда обнаруживаются в органах, из которых их либо вообще невозможно удалить, либо возможно в единичных случаях. Ведь как раз печень и почки становятся первыми «жертвами» опухоли оттого, что кровоток в них сильно замедлен. В данном случае из-за особой структуры сосудов, созданной для того, чтобы они могли отфильтровать кровь от определенных веществ. Например, погибших телец, как печень, или мочевины, как почки.

Но, согласимся, в этом есть и еще один очевидный момент. Ни одна клетка здоровой, неизмененной ткани тела не выживет, если ее занесет с кровотоком в ткани другого типа, верно? Из данного правила известны исключения, но они очень редки и строго ограниченны по условиям возникновения. Допустим, в легких и ряде других органов иногда могут выживать ткани селезенки.

А вот метастазам эти законы безразличны. Переродившиеся клетки одного вида легко приживаются и начинают размножение в ткани, образованной клетками совсем другими. Потому бывшие клетки опухоли груди так быстро и просто становятся клетками костного мозга, печени, диафрагмы.

И когда мы говорим, что рак легких, молочной железы, предстательной железы и любого другого органа - это одно и то же, мы выражаемся не фигурально. Мы имеем в виду сходство буквальное: то, что клетки любых злокачественных опухолей под микроскопом выглядят одинаково или без малого одинаково. Хотя вырезают их из тканей, которые на вид никак не перепутаешь.

Вот из-за этого феномена сама онкология не воспринимает слишком всерьез собственные рекомендации избегать тех или иных канцерогенных факторов. Ведь если рак везде одинаков, сложно всерьез предполагать, что один из его видов вызывается одним фактором, а другой - другим. Теории, принятые во внутренних кругах этой науки, значительно сложнее. В том числе во всем, что касается происхождения рака, где бы он ни располагался у того или иного больного.

Причины опухолей молочных желез

В принципе, по отношению ко всем опухолям половых органов у мужчин и женщин гормональный фон до сих пор считается одним из основных факторов риска. Просто потому, что объяснить иным путем зависимость их роста от гормонов невозможно. Но в целом онкология пока не имеет четкого, научно обоснованного и доказанного фактами представления о том, что такое рак и откуда он появляется.

В окружающем мире или внутри организма человека существуют некоторые факторы, в присутствии которых злокачественные опухоли появляются чаще, чем без них. Такие факторы называются канцерогенными. В общем их список нам знаком. Это курение, ионизирующее излучение, выхлопные газы, ультрафиолетовое излучение - и т. д., и т. п. Касательно рака груди, помимо колебаний и устойчивых нарушений фона он, как считается, может быть вызван любым из факторов, входящих в общий перечень. Включая также непродолжительную лактацию, отказ от лактации, проблемы с синтезом грудного молока, эпизоды доброкачественных новообразований в прошлом, бесплодие и пр.

Ну, как видим, к этому основному списку обычно добавляется список, так сказать, побочный. Его особенность в том, что он содержит куда больше пунктов. Причем половина из них при разговоре о раке относится к факторам риска, а при разговоре о поддержании здоровья - к факторам безусловной пользы. Например, разве можно представить себе здорового человека, который вообще не принимает солнечных ванн? Или возьмем тот же канцерогенный гормональный фон: сколько бы раз он ни был канцерогенным, а без его нормы здоровья нам не видать как своих ушей.

Так что если мы раздобудем где-то полный список канцерогенных факторов и прочтем его, мы быстро убедимся, что в него входит почти все, что окружает нас сегодня. И даже часть того, что существовало всегда, не изменившись с давних пор ни в малейшей степени. И вот тогда нас посетит вполне обоснованное подозрение, что онкология составила этот список путем случайного подбора. Или при наблюдении ряда случайных совпадений, которые она по ошибке приняла за закономерность.

Скажем прямо, это подозрение не лишено оснований - явно не лишено. Но помимо теории канцерогенных факторов данная область знания выработала еще несколько версий, с чего бы вдруг перерождаться здоровым изначально клеткам. Всего к настоящему моменту таких теорий больше десятка, но несостоятельность части из них уже очевидна. Например, как в случае с теорией травм - одной из первых, кстати, с точки зрения хронологии.

Долгое время лекари всего мира не сомневались: опухоль возникает в тканях, поврежденных когда-то ударом, ожогом и пр. Сейчас уже совершенно ясно, что рак встречается и в органах, которые внешней травме подвергнуть почти невозможно. Например, в желчном пузыре, поджелудочной железе, тканях носоглотки и головного мозга. Так что сейчас данная теория требует либо расширить понятие травмы до инфекций, действия токсинов, аутоиммунных процессов и пр., либо оставить травму в числе просто канцерогенных факторов. Допустим, для разговора о саркомах мышц.

Основными версиями канцерогенеза нынче считаются иммунная и наследственная. Первая утверждает, что рак наследуется - в том смысле, что склонность клеток организма к мутации может быть заложена в определенных участках генетического кода. То есть получена ребенком от родителей. Действительно, обычно в семьях, где имелись случаи рака только по одной линии (отца или матери), эпизоды опухолей повторяются через одно поколение - в точном соответствии с законами наследования признаков. А в семьях, где опухоли встречались по обеим линиям ближайших родственников, заболеваемость раком среди детей составляет 100% за редчайшими исключениями.

Наследственную теорию можно было бы считать доказанной, если бы не один момент: она фактически утверждает, что все опухоли программируются - закладываются в определенных участках генома. Но законы наследования как нормальных, так и мутантных признаков действуют очень четко - речь идет и впрямь о законе. Потому если бы рак только наследовался, опухоли у потомков неизбежно, обязательно возникали бы именно там, где и у родителей или бабушек/дедушек.

А между тем в реальности опухоли одной и той же локализации, одного и того же типа в пределах одной явно «канцерогенной» семьи встречаются не более чем в 30% случаев. В остальном же они возникают, но разные. Данный факт заставляет противников этой теории едко намекать, что рак вообще довольно распространен. И что эти все зависимости могут оказаться чисто внешними. То есть, что само по себе высокое число больных раком в пределах каждой отдельной семьи может быть результатом действия не законов генетики, поскольку они тут как раз не проявлены достаточно четко. Версия противников этой теории в том, что эти наблюдения указывают лишь на общую тенденцию к учащению случаев рака по всему миру.

Вторая теория утверждает, что злокачественные клетки в целом - явление для нашего организма нормальное и вовсе не новое. Каждую минуту в нашем теле умирают и появляются миллиарды клеток. И это никак не зависит от того, чем мы сейчас занимаемся, где работаем, какие дефициты испытываем, от чего лечимся... Совершенно очевидно, что в момент зарождения сотен клеток сразу на них могут действовать факторы самые негативные и канцерогенные. Естественно, в такие минуты в нашем теле нормальные клетки появиться не могут - могут только «бракованные».

Уже известно, что в теле каждого человека с рождения имеется и действует механизм проверки тканей на дефектные клетки и их своевременного уничтожения. Этот механизм обеспечивает работа тимуса - вилочковой железы. Вилочковая железа находится за грудинной костью - на груди, между двумя рядами ребер. Она производит особые иммунные тельца, которые распространяются по телу с током не крови, а лимфы. Эти тельца называются лимфоцитами.

Лимфоциты инспектируют все клетки тела, и их анализ весьма точен. Дело в том, что у лимфоцитов имеется «право доступа» внутрь клеток - способность проникать сквозь их мембраны. Тот факт, что старые и дефектные клетки уничтожаются именно лимфоцитами, доказан со всей очевидностью. А вот то, что их количество в лимфе, правильность их работы могут влиять на рост злокачественной опухоли, доказанным считать не следует.

С одной стороны, наука давно научилась выделять из образца крови больного жизнеспособные лимфоциты, размножать их в искусственных условиях и вводить обратно, инъекционным путем. Такие процедуры часто дают потрясающий эффект - устойчивую ремиссию опухолей даже.поздних стадий на срок до нескольких лет. С другой стороны, они дают эффект всегда разный - вплоть до самого незначительного. К тому же целый ряд случаев рака зафиксирован у людей с полной нормой работы иммунитета и содержания активных лимфоцитов в лимфе. Потому противники этого взгляда, указывая на такие случаи, задают резонный вопрос: а откуда появляется рак у тех, чей иммунитет здоров по результатам всех известных тестов?

Симптомы и признаки опухолей молочных желез

Да, выходит, по поводу происхождения нашей опухоли мы можем думать буквально что угодно - на наш личный вкус... Утешает одно: нам явно не следует винить в ее появлении собственные ошибки молодости - аборт, неудачную беременность, раннее начало половой жизни и пр. Но вести о симптомах рака груди тут же огорчат нас вновь: особых признаков у злокачественных опухолей груди мало, и все они довольно ненадежны. Нас могут полгода лечить от фиброаденомы, а потом мы узнаем, что у нас рак.

Злокачественное новообразование - это, в сущности. такая же ткань, как и любая другая. Просто она, в отличие от остальных тканей тела, растет постоянно и очень быстро. Ее рост не объясняется и не регулируется естественными потребностями тела - вот и вся разница. Плюс, этот рост, как и всякий другой, требует от делящихся клеток потребления ресурсов - питательных веществ. А поскольку речь идет о росте слишком уж активном, аппетит, которым страдают все злокачественные опухоли, маленьким не назовешь. Если можно так сказать, рак страдает непомерным аппетитом - своего рода булимией.

Склонность опухоли поглощать все ресурсы, необходимые для поддержания жизнедеятельности других клеток (а также вытеснять окружающие ее тело здоровые ткани), и образует весь вред, всю летальность рака как патологии. Не будь этих двух качеств, мы бы могли спокойно мириться с этими новообразованиями, как миримся иногда с похожими, но доброкачественными.

Симптомы рака полностью совпадают с симптомами постепенного отказа органа, в котором имеется первичная или вторичная опухоль. Нередко первые патологические признаки дает даже не начальная, а дочерняя опухоль - это вполне возможно, если орган с дочерней опухолью «сдаст» раньше. Но поначалу их можно принять (и их часто принимают) за любое другое заболевание, кроме рака.

Наша главная проблема здесь в том, что у молочных желез, в общем, не так много обязанностей - во всяком случае, за пределами периодов беременности и лактации. А потому и нарастающие отклонения в их работе заметить сложно - обычно они не работают, а просто имеются. Но у нас есть и преимущество: тканей в молочных железах не так уж много, и залегают они не так уж глубоко. Грудь у нас вся на виду и она хорошо доступна для прощупывания. Это означает, что вероятность обнаружить посторонние разрастания в ней все же проще, чем, скажем, в прямой кишке или печени.

Как уже было сказано, сами по себе злокачественные опухоли невелики. Нащупать их тяжело, хотя иногда возможно.

Не будем полагаться на одну чувствительность пальцев и запомним некоторые особенности, характерные для рака именно груди:

Рак груди обычно имеет вид небольшой, но очень плотной опухоли, которая всегда намертво спаяна с кожей или окружающими тканями. То есть, если фиброаденому можно сместить пальцами под кожей, то рак часто не получается сместить ни на миллиметр даже вместе с нею.
Саркомы для молочных желез нехарактерны, поскольку в них мало мягких тканей - разве что сами альвеолы. Нам следует запомнить, что саркома наверняка нас не побеспокоит ни изменениями на коже, ни болями в груди. Но она непременно вызовет увеличение и уплотнение той железы, в которой появится - потому что она сама плотна и достаточно велика, чтобы разом прибавить нам один-полтора размера.
В отличие от фиброаденомы, в положении лежа злокачественная опухоль перестает прощупываться на том месте, где мы нашли ее в положении стоя.
У большинства опухолей половых органов есть свойство стимулировать выработку половых гормонов в железах, где они располагаются. Это значит, что задетая процессом грудь будет дольше и сильнее болеть перед критическими днями, сильнее увеличиваться в размере. Ее сосок может чаще нагрубать, из него возможны более частые и обильные выделения - впрочем, внешне довольно невинные, похожие на молозиво или являющиеся им.
Рак груди образует различимые визуально тяжи - обычно их видно только в положении стоя. Однако саркома может их не создавать - особенно если она залегает глубоко.
Абсолютно все злокачественные опухоли дают метастаз в ближайший лимфоузел. Просто саркома дает его значительно позже рака. Как мы и предупреждали выше, появление мягких и безболезненных припухлостей неясного происхождения под кожей, на любом участке тела является очень серьезной причиной для обращения к онкологу. Тем более, если их несколько и все сосредоточены в пределах одного участка тела. Скажем, шеи, поверхности бедра, одной половины туловища и пр. В случае с опухолями груди припухлость обычно появляется в подмышечной впадине. Но она может возникнуть и под ключицами или в другом месте неподалеку. Опухший лимфатический узел, в зависимости от его начальной величины, похож на шарик размером, который колеблется от фасолины до ореха в скорлупе.

Лечение опухолей молочных желез

Суть основной проблемы, возникающей при обсуждении темы лечения рака, сейчас известна решительно каждому. Увы, методы современной онкологии по всему миру отличаются катастрофически низкой результативностью. Подчеркнем: это относится к медицине и других стран - не только к нашей. Когда кто-либо предъявляет нам какие-либо цифры высокой выживаемости после той или иной дорогостоящей процедуры, нам следует знать: эти цифры сами по себе честны и точны. Однако все они без исключения учитывают только результат ближайших пяти лет после проведенного лечения. Иными словами, это обещание «хорошей выживаемости» действительно на ближайшие пять лет. А долгосрочные прогнозы по раку двух последних стадий весьма неутешительны и одинаковы по всему земному шару.

Официальная онкология в случае с опухолью молочной железы предложит нам ее удалить. Нам будет полезно знать, что основную опухоль и ближний метастаз в данном случае удается удалить всегда и полностью. Так что главный вопрос здесь - картина дальних метастазов, обычно неоперабельных у любой опухоли. Традиционно активность в этих очагах «глушат» химио- и радиотерапией. Нам предложат только облучение в случае метастазов в одном позвоночнике («химия» здесь неэффективна), и оба варианта в комплексе, если имеются очаги в мягких тканях любых других органов.

Рак как заболевание известен столь давно, что у альтернативной медицины за это время появились свои рецепты - и их список, кстати, довольно велик. Самой древней является история так называемой растительной химиотерапии - практики длительного приема отваров и настоек сильно токсичных растений. Но как альтернатива им имеется и множество полунаучных, авторских концепций. Последние - это явление, особенно характерное для прошлого и нашего века. То есть времени, когда часть научных знаний стала доступна людям, не занимающимся сугубо научной работой, но способным к анализу и, главное, критике...

О достижениях научной медицины судить легко, ведь она ведет статистику. К сожалению, за исключением редких случаев успеха, когда она сама не может объяснить, за счет чего он был достигнут, ей похвастаться нечем. Впрочем, в этих самых исключительных ситуациях она особенно любит, когда успех достигнут с личностью известной - как, например, произошло с Дарьей Донцовой. Напомним, известная автор детективов обратилась к услугам официальной медицины и ее стандартным средствам с опухолью молочной железы IV стадии, с классической и полной картиной метастазирования. Сейчас всей России известно, что она прошла все типичные этапы - хирургическое вмешательство, радио- и химиотерапию по поводу метастазов. Достигнутая в результате лечения ремиссия длится до сих пор - то есть уже много лет подряд. Писательница наблюдается у онколога, но признаков возрождения активности в оставшихся очагах на данный момент не зафиксировано.

А вот достижения каких бы то ни было альтернативных практик проверить невозможно. Ведь мы не можем просмотреть результаты наблюдения за опухолями их пациентов от момента начала лечения. Часто у больных, повествующих о своем «чудесном» исцелении от опухолей поздних стадий, имеются документы и рентгеновские снимки, подтверждающие диагноз. То есть те самые документы, которые больной просмотрел и на основании которых принял решение лечиться самостоятельно.

Но куда чаще случается, что «исцелившийся» не может предъявить никаких доказательств наличия у себя опухоли потому, что он никогда не проходил медицинского исследования по данному поводу. Последнее случается вследствие чрезмерно развитой фантазии пациента (когда он принял за рак первую припухлость, которая у него появилась - скажем, фиброму, аденому и др.). Или речь идет о человеке совершенно здоровом, наемном работнике, который получает заработную плату за услуги популяризации методики данного конкретного целителя.

Мы не станем давать советы выбрать однозначно тот или иной путь. При разговоре о раке с его стопроцентной смертностью в основном и необъяснимыми никакой теорией случаями ремиссии в виде редких исключений... Нет уж, однозначных рекомендаций здесь нам никто давать не в праве - ни онколог, ни целитель, ни статист. Каждому разумнее полагаться на собственный инстинкт и здравый смысл. Ведь сколько-нибудь стабильной результативности в онкологии не дает ни один метод, зато выборочной результативностью может похвастаться чуть ли не каждый из них. Мы посоветуем лишь то, что поможет лично нам выбрать путь оптимальный - наиболее правильный в нашем случае.

Итак:

Опухоль без метастазов или с одним метастазом при раке любой локализации удалить будет проще, безопаснее и надежнее всего. С новообразованием I и II стадии нам разумнее всего остаться в больнице - не стоит рисковать жизнью только из страха перед вмешательством или его косметическими последствиями. В случае если все очаги операбельны, скальпель хирурга - это самое быстрое и надежное средство полного излечения от опухоли. А косметическую часть вопроса легко решить потом. Коль мы будем живы и здоровы, у нас будет уйма возможностей обратиться к пластической хирургии. Зато факт нашей смерти исключит все эти возможности сразу - мы можем не сомневаться.
Если мы обращаемся к какой-то конкретной методике лечения только потому, что услышали положительный отзыв о ней со стороны больного со случаем, похожим на наш, этот отзыв следует проверить очень тщательно. Обманы и элементарные недоразумения здесь - явление распространенное. У «исцелившегося» на руках должны иметься снимки как основной опухоли, так и метастатических очагов. И он должен предъявить нам стандартный листок с диагнозом - пусть даже пожелтевший от времени, но с полным указанием типа опухоли, ее расположения, стадии, списком обнаруженных дочерних очагов. Если всего этого нет, откуда этот пациент (неспециалист в онкологии) узнал, что у него рак?.. Если ему неоткуда узнать это наверняка, значит его исцеление - результат вовсе не чуда, а недоразумения, стечения обстоятельств, обмана и пр.
Следует помнить, что молочные железы в основном своем состоянии хорошо накапливают вещества из организма. Главные очаги накопления веществ - их жировая ткань. Это свойство лишь усиливается в период лактации, набухания перед критическими днями. Потому если мы принимаем растительные или любые другие яды, нам следует помнить: уже через неделю от начала курса их концентрация в молочных железах будет выше, чем в других тканях. Более того: она сохранится повышенной в течение всего курса и будет выводиться из тканей груди дольше, чем из остальных. Однако есть и другой момент: накопление - процесс постепенный. То есть в первые дни курса скорость насыщения тканей молочной железы антибиотиками «химии» или ядами растений будет заметно отставать от любого другого органа. А значит, и эффект от принятых мер наступит несколько позже - ожидать его в течение первых дней или недель не стоит.
Опухоли молочных желез очень часто располагаются близко к поверхности кожи. Или образуют выходы на поверхность впоследствии, при появлении очагов злокачественного распада. Сами незаживающие эрозии при раке - явление закономерное. Они образуются в момент, когда клетки, давшие начало росту опухоли, начинают отмирать - из-за дефицита питательных веществ и старости. Отмирает лишь центр - края новообразования продолжают разрастаться с прежней скоростью. Но факт тот, что такие язвы на поверхности кожи - это всегда прямой доступ к тканям опухоли. Пытаться остановить их увеличение и некроз с помощью антибиотиков бесполезно. А вот развести 1 каплей воды 1 каплю отвара барвинка малого, аконита, цвета сирени, ландыша или черемухи, а также коры дуба или чистотела - мысль более удачная. Этот раствор, разумеется, следует капнуть прямо в центр эрозии.

Что до чистотела, то можно смазать края раны и закапать ее центр вообще его свежим соком. Будет больно, но с учетом нашего общего состояния и перспектив это можно и перетерпеть.

Только соблюдем некоторые обязательные меры:

использовать местно нужно не то растение, которое мы принимаем перорально. Разумнее выбрать какое-нибудь другое, лучше - из указанных выше. Дело в том, что часть растений для химиотерапии отличается токсическим действием на центральную нервную систему больше, чем на любые другие ткани. Таковы болиголов и аир. А часть хорошо уничтожает именно клетки тканей тела, включая кожные покровы, мышцы и жир. Таковы кора дуба, ландыш, сирень, чистотел. Что до барвинка малого, то речь идет как-никак о единственном растении, которое используется в качестве химиотерапевтического препарата в медицине как официальной, так и нетрадиционной. Причем научная онкология применяет его именно для лечения опухолей молочных и других половых желез. Согласимся, это заслуживает определенного внимания с нашей стороны;
не следует повторять местные обрабатывания токсичными препаратами чаще двух раз в день и превышать минимально необходимую дозировку;
не следует пытаться делать такие же аппликации на кожу над местами расположения метастазов. Сами эти очаги залегают глубоко - с поверхности кожи яд до них точно не доберется. А вот общее отравление можно получить запросто - особенно если эти аппликации сочетаются с другим, основным курсом;
ни в коем случае не следует применять компрессы из токсичных препаратов - тем более теплые. Это слишком большая порция, чреватая некрозом и ожогом кожи в месте наложения, симптомами интоксикации, летальным исходом;
как бы мы ни лечились, никогда не следует забывать об общеукрепляющей и особенно иммунной терапии. Конечно, в первую очередь нужно начать прием витаминов, минералов и микроэлементов. Питание должно быть полноценным настолько, насколько это возможно. Однако мы бы рекомендовали еще некоторые иммуномодуляторы - в частности, экстракт акульего хряща и вообще любой источник аргинина.

Аргинин - это обычная аминокислота, которая имеется во всех животных белках. Она вызывает ускоренный рост и активизацию долек тимуса - вилочковой железы.

Напомним, это железа, которую иммунная теория происхождения рака винит в несвоевременном уничтожении злокачественных клеток. И это та же железа, которая вырабатывает лимфоциты - тельца, входящие в препарат для достижения ремиссии некоторых неоперабельных опухолей. Помимо акульего хряща аргинин можно найти не только в мясе, но и других сравнительно недорогих, доступных продуктах. К примеру, в комплексах аминокислот, продающихся в любом отделе спортивного питания.