Глазные капли "ирифрин бк" для детей. Глазные капли "Ирифрин": аналоги и отзывы о них

Описание и инструкция препарата Ирифрин

Ирифрин – это глазные капли, которые изменяют состояние глаза. В формулу этого лекарства включено вещество фенилэфрин. Этот компонент можно встретить в различных препаратах для использования внутрь. Например, в составе Колдрекса , Риниколда . В этих случаях фенилэфрин призван оказывать системное сосудосуживающее действие. Местное использование Ирифрина приводит к расширению зрачка – оно наступает, спустя, примерно, полчаса, после закапывания, и длится около четырех часов (этот эффект зависит от дозы и индивидуальных реакций пациента). При этом не нарушается способность фокусировки зрения, за которую «отвечает» ресничная мышца. Кроме того, Ирифрин приводит к сужению сосудов, обеспечивающих кровью роговицу глаза. Лечение данными каплями позволяет снять красноту, улучшить отток жидкости в камере глаза, убрать спазм аккомодации.

Применяется Ирифрин при:

• Диагностике состояния глазного дна – различных тестах и исследованиях, требующих расширения зрачка;
• Подготовке к операции на глазу;
• Снятии спазма аккомодации;
• Глаукомо-циклитических кризах;
• Лечении покраснения глаз;

Выпускают капли Ирифрин двух концентраций – 2,5 и 10%. Более «слабый» или более «сильный» раствор используется для различных целей. Например, инструкция препарата Ирифрин сообщает, что для снятия спазма аккомодации, перед офтальмологическими диагностиками применяется 2,5% раствор. При необходимости воздействовать на распределение жидкостей, внутри глаза, или перед операциями может использоваться 10% раствор данного лекарства. Ирифрин не вводят в глаз, после того, как целостность его оболочек нарушена.

Противопоказан Ирифрин при:

• Глаукоме – узкоугольной и закрытоугольной;
• Лечении пациентов, здоровье сердечно-сосудистой системы которых страдает, в том числе, у пожилых людей;
• Порфирии печеночной этиологии;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (врожденном);

- капли 2,5% не показаны при -

• Терапии у недоношенных детей;

- капли 10% не показаны при –

• Аневризме аорты;
• Терапии детей, младше двенадцати лет;

- с осторожностью при –

• Беременности и лактации;

Побочные эффекты и передозировка Ирифрином

Использование этих капель может вызвать жжение, сильное слезотечение, затуманенность зрения. Применение Ирифрина, особенно у пожилых больных, нередко вызывает «реакцию компенсации» - на следующий день зрачок сужается. В процессе лечения этот эффект становится менее выраженным. Во время исследований состояния жидкостей передней камеры глаза, в ней могут быть обнаружены частички пигмента – врач должен отличить эту взвесь от признаков воспаления или геморрагии.

Кроме того, у Ирифрина, особенно в 10% концентрации, могут присутствовать нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: от гипертонии, нарушений сердечного ритма – до инфаркта. Особенно опасно это при передозировке препарата.

Отзывы об Ирифрине

Многие пациенты получают назначения использовать эти капли и их отзывы об Ирифрине весьма нередки в Сети. Данный препарат довольно сильно воздействует на глаза, но, в то же время, он не приводит к ощутимым улучшениям. Например, пациент не может сказать, что, после закапывания Ирифрина стал лучше видеть. Поэтому намного чаще люди обсуждают свои ощущения во время использования данного лекарства. Например:

- Мне прописали капать Ирифрин и , чтобы поддержать мои близорукие глаза. Тауфон еще нормально идет. А вот Ирифрин капаю перед сном и просто умираю – так сильно жжет глаза!

- Когда стала сыну капать Ирифрин – он очень жаловался на зуд в глазах. Слезы, как у клоуна, брызгали во все стороны. Позвонила в специальную глазную скорую – они сказали, что так сильно жечь не должно и предложили пойти на прием к офтальмологу, чтобы заменить препарат.

- Помню, как капала Ирифрин. Жжение было, но не ужасное, терпимое. Причем, постепенно стало щипать меньше.

На одном офтальмологическом портале некоторые специалисты высказывали мнение, что для снятия спазма аккомодации, например, при близорукости – намного более эффективны упражнения, занятия на аппаратах, электрофорез. Другие считают, что, в качестве быстрой и действенной помощи, стоит использовать и Ирифрин, доступный большинству пациентов.

Это не тот препарат, который можно прописать себе без консультации с врачом. Именно офтальмолог должен провести исследования и объяснить, зачем вам нужен Ирифрин и как его правильно использовать.

Оцените Ирифрин !

Мне помогло 28

Мне не помогло 29

Общее впечатление: (34)

Наименование:

Ирифрин (Irifrin)

Фармакологическое
действие:

Фенилэфрин относится в группу селективных a-адреномиметиков, с преимущественным влиянием на a1-адренорецепторы.
Мидриатическое действие .
Вызывает стимуляцию a1-адренорецепторов, которые локализованы в постсинаптических мембранах сосудов и радиальной мышце радужной оболочки глаза, как точке приложения для данного препарата.
Расширяет зрачок, не влияя на аккомодацию и улучшая внутриглазное давление.
Влияет на развитие периферической вазоконстрикции артериол и инициирует сужение артериол конъюнктивы глаза. Фенилэфрин не относится к катехоламинам, поэтому минимально подвержен влиянию КОМТ, который участвует в биотрансформации катехоламинов, что вызывает более стойкие и длительные влияния фенилэфрина.
При этом вазопрессорный эффект фенилэфрина сохраняется более длительно, а выраженность действия значительно слабее в сравнении с норэпинефрином.
Фенилэфрин минимально вызывает сокращение ресничной мышцы глаза , без эффекта циклоплегии. Оказывает стимулирующее влияние преимущественно на a1-адренорецепторы, и незначительно влияет на b-рецепторы сердца, не вызывая изменения силы и частоты сокращений сердца.

Фармакокинетика
Легко проникает через конъюнктиву глаза.
Фармакологический эффект наступает спустя 10 минут после однократной инстилляции препарата. Максимальное действие препарата наблюдается в течение 60 минут.
Продолжительность мидриаза зависит от дозы раствора, и чем выше дозировка, тем длительней эффект.
Мидриаз сохраняется от 2 до 4-6 часов.
Не оказывает влияния на ЦНС. Элиминируется почками в неизмененном виде.

Показания к
применению:

Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
- для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
- проведение провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
- дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
- в офтальмохирургии - при предоперационной подготовке для расширения зрачка (капли глазные 10%);
- для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии;
- лечение глаукомо-циклитических кризов;
- лечение синдрома "красного глаза" (капли глазные 2.5%) для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза;
- спазм аккомодации.

Способ применения:

При проведении офтальмоскопии применяют капли глазные 2.5% однократно в виде инстилляций. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли.
Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч.
В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция Ирифрина.
У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а так же у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно применение капель глазных 10% в той же дозе.
Для снятия спазма аккомодации взрослым и детям старше 6 лет назначают капли глазные 2.5% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.
В случае стойкого спазма аккомодации возможно применение капель глазных 10% у взрослых и детей старше 12 лет - по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 2 недель.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция капель глазных 2.5% применяется в следующих случаях :
- в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому - если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст., то провокационный тест считается положительным;
- для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока - если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.
При иридоциклитах Ирифрин применяют в виде капель глазных 2.5% или 10% для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза.

С этой целью в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут.
При глаукомо-циклитических кризах благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина происходит уменьшение внутриглазного давления, этот эффект более выражен при применении Ирифрина в форме капель глазных 10%.
Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат закапывают 2-3 раза/сут.
При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30-60 мин до операции с целью достижения мидриаза производится однократная инстилляция Ирифрина в форме капель глазных 10%.
После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.
Капли глазные 10% не применяются для ирригации, пропитывания тампонов при оперативных вмешательствах и для субконъюнктивального введения.

Побочные действия:

Со стороны органа зрения : конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.
На следующий день после применения препарата Ирифрин возможен реактивный миоз.
При повторных инстилляциях препарата в этот период мидриаз может быть менее выраженным, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пациентов пожилого возраста.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки.
Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.
Дерматологические реакции : контактный дерматит.
Редко при применении Ирифрина в форме капель глазных 10% наблюдается развитие серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, включающих инфаркт миокарда, сосудистый коллапс и внутричерепное кровоизлияние.

Противопоказания:

Закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
- пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения;
- для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;
- аневризма артерий (капли глазные 10%);
- гипертиреоз;
- печеночная порфирия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский возраст до 12 лет (капли глазные 10%);
- недоношенные (капли глазные 2.5%);
- повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять Ирифрин у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста - из-за увеличения риска реактивного миоза.
С осторожностью следует применять Ирифрин одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема.
Превышение рекомендуемой дозы при применении капель глазных 2.5% у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
Вследствие того, что препарат вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.
При применении Ирифрина одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД.
Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
Применение Ирифрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.
Ирифрин может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе.
Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25°C; не замораживать.
Срок годности - 2 года.
После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.

1 мл капель глазных Ирифрина 2.5% содержит:
- действующее вещество : фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг;
- вспомогательные вещества : бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, вода д/и.

Для применения в офтальмологии предназначен препарат Ирифрин, который используется местно в виде капель для глаз. Лекарственное средство расширяет зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивальной оболочки. Медикамент применяется при иридоциклите, глаукомо-циклитических кризах. Ознакомьтесь с инструкцией по использованию Ирифрина.

По принятой медицинской классификации Ирифрин для глаз относится к альфа-адреномиметикам для местного применения в офтальмологии. Это мидриатик, используемый для уменьшения количества отделяемого радужки, при синдроме красных глаз, спазме аккомодации. Его применения требуют некоторые операции и период подготовки перед хирургическими вмешательствами.

Активным веществом состава является фенилэфрина гидрохлорид. Во время использования медикамента уменьшается цель между сосудистой оболочкой и склерой. Это приводит к остановке остаточных микродеформаций и растяжения склеры при развитии осевой миопии за счет расслабления цилиарного тела. Такой эффект помогает справиться и с усталостью глаз, дальнозоркостью.

Состав и форма выпуска

Выпускается две формы капельного препарата. Их различия в составе и упаковке:

	Капли для глаз Ирифрин	Ирифрин БК
Описание	Прозрачная светло-желтая жидкость
	Бензалкония хлорид, вода, динатрия эдетат, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, лимонная кислота, метабисульфит натрия, гидроксид, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия, консервант	То же, но без консерванта
Концентрация фенилэфрина гидрохлорида, мг на мл
Упаковка	Флакон-капельница из темного стекла по 5 мл, по одному в пачке с инструкцией по применению	Флаконы-капельницы по 0,4 мл (одноразовые), по 15 флаконов в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к симпатомиметикам, обладает выраженной альфа-адренергической активностью. При применении в обычных дозах медикамент не стимулирует центральную нервную систему. В местном использовании препарат расширяет зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Активное вещество фенилэфрин стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы, слабо влияет на бета-адренорецепторы миокарда.

Медикамент отличается вазоконстрикторным действием, схожим с норадреналином (норэпинефрином), не влияет на сердце ионотропно и хронотропно. Вазопрессорный эффект компонента выражен слабее, чем у норадреналина, но длительнее. Вазоконстрикция начинается через 0,5-1,5 минуты после инстилляции, продолжается 2-6 часов. После этого фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, вызывая расширение зрачка.

Через 10-60 минут наступает мидриаз, который сохраняется в течение двух часов при применении 2,5% капель и 3-7 часов – при 10%. Во время мидриаза (расширения зрачка) не наступает циклоплегии (паралича ресничной мышцы глаза). В местном использовании фенилэфрин подвергается системной абсорбции, метаболизируется в стенках кишечника, обладает низкой биодоступностью.

Из-за значительного сокращения дилататора зрачка через 3-45 минут после инстилляции медикамента во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Данное явление врачи дифференцируют с проявлениями переднего увеита или наличием форменных элементов крови во влаге передней камеры глаза.

Показания к применению глазных капель Ирифрин

Согласно данным инструкции по применению, показаниями для использования капель становятся разные факторы. Некоторые из них:

• иридоциклит, профилактика возникновения задних синехий и уменьшения экссудации радужной оболочки;
• диагностическое расширение зрачка при офтальмоскопии, прочих диагностических процедурах для контроля заднего отрезка глаза;
• проведение провокационного теста у пациентов узким углом передней камеры глаза при подозрении на закрытоугольную глаукому;
• дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
• для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии;
• лечение глаукомо-циклитических кризов;
• спазм аккомодации;
• лечение синдрома красного глаза, гиперемия и раздражение оболочек глаза;
• уменьшение отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях;
• повышение артериального давления при коллапсе, появление артериальной гипотензии.

Инструкция по применению Ирифрина

Чтобы вскрыть флакон медикамента, нужно отрезать ножницами верхнюю часть носика или толстой иглой проткнуть в ней дырочку. Предпочтительнее второй вариант – ввиду удобства дозировки капельного препарата. Закапывать средство нужно по инструкции:

• снимите алюминиевый колпачок с флакона, откройте резиновую пробку;
• выньте насадку-капельницу из герметичной обертки, наденьте ее на флакон;
• поднимите голову наверх, смотрите в потолок;
• аккуратно пальцами оттяните нижнее веко, чтобы между ним и глазом образовался конъюнктивальный мешок;
• переверните флакон капельницей вниз, удерживая пальцами так, чтобы кончик находился над поверхностью на расстоянии 2-4 см;
• нажмите пальцами на флакон, выдавите одну каплю;
• внесите раствор в оба глаза;
• после попадания дозы в мешок несколько секунд подавите пальцами на внутренний уголок, чтобы дать раствору быстро впитаться в ткани и снизить выраженность рефлекторного желания закрыть веко;
• после закапывания лежите или сидите, нельзя читать, смотреть телевизор, писать и напрягаться любыми другими действиями;
• в момент закапывания следите, чтобы кончик капельницы не касался слизистой оболочки – если это произошло, упаковку придется выбросить и открыть новую;
• внесение раствора в количестве более двух капель за один раз может привести к усиленному всасыванию препарата в кровоток и развитию системных побочных эффектов.

Сразу после закапывания медикамента у пациента появляется неприятное ощущение дискомфорта, жжения и печения. Это быстро проходит, глазам становится легче. Через 15-20 минут после использования медикамента зрачок сильно расширяется, все предметы становятся нечеткими, размытыми, яркий свет сильно раздражает. Это состояние длится несколько часов, поэтому рекомендуется закапывать раствор на ночь. При гипертонии после закапывания может слегка повыситься артериальное давление.

В течение всего периода применения препарата рекомендуется носить только очки, от контактных линз на время стоит отказаться. После завершения терапии через 3-4 дня можно вернуться к линзам. По окончании лечения медикаментом еще 1-3 суток зрение может сохранять нечеткость и мутность, но этот эффект быстро проходит. Использование препарата на постоянной основе устраняет боли, рези, покраснение в глазах, усталость, не дает остроте зрения снижаться к вечеру. По отзывам, если зрение незначительно ниже нормы, применение медикамента может вернуть его до максимума.

Как капать Ирифрин

Для проведения офтальмоскопии применяют 2,5%-ные глазные капли. Инстилляции проводятся однократно. Для создания мидриаза хватит одной капли в каждый глаз. Эффект расширения зрачка настает через 15-30 минут и сохраняется 1-3 часа. Для длительного поддержания мидриаза можно повторно закапывать медикамент через час. Для детей старше 12 лет и взрослых при недостаточном расширении зрачка или у больных с выраженной пигментацией (ригидностью) радужки для диагностического мидриаза применяют 10%-ный раствор.

При иридоциклитах медикамент назначается с целью предотвращения развития и разрыва задних синехий, снижения экссудации в переднюю камеру глаза. Показано закапывание одной капли 2-3 раза/сутки. Для устранения спазма аккомодации в возрасте старше шести лет назначают по капле 2,5%-ного раствора на ночь курсом каждый день на протяжении месяца. При стойком спазме применяют 10%-ный раствор (для детей старше 12 лет) по капле в каждый глаз на ночь каждые сутки курсом две недели.

При глаукомо-циклитических кризах для уменьшения внутриглазного давления используют 10%-ный раствор 2-3 раза/сутки. Перед подготовкой к хирургическому вмешательству за 30-60 минут до операции однократно инстиллируют 10%-ные капли. После вскрытия глазного яблока повторное применение препарата недопустимо. Аналогично нельзя применять 10% капли для ирригации, пропитывания тампонов во время операции и для субконъюнктивального введения. Однократная инстилляция 2,5%-ного медикамента применяется в случаях:

1. Провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры при подозрении на закрытоугольную глаукому – если разница между показателями внутриглазного давления до и после закапывания составит 3-5 мм ртутного столба, тест положителен.
2. Дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока – если через пять минут после применения раствора происходит сужение сосудов глазного яблока, то инъекция поверхностная. При сохранении покраснения подозреваются иридоциклит, склерит, расширение более глубоко расположенных сосудов.

Ирифрин БК

Одноразовые флаконы-капельницы с раствором Ирифрина БК без консервантов принимают внутрь и местно. Препарат может вводиться подкожно или внутримышечно в дозировке 2-5 мг, после – 1-10 мг. При струйном медленном внутривенном введении разовой дозой считается 10-500 мг. Внутривенные инфузии отличаются скоростью 180 мкг/минуту на начальной стадии и 30-60 мкг/мин на последней. Разовой дозой для приема внутрь является 30 мг для взрослых (суточная равна 150 мг), подкожно или внутримышечно вводится не более 10 мг за один раз или 50 мг за сутки, внутривенно – 5 мг за раз и 25 мг за день.

1. Профилактика спазма аккомодации у школьников со слабой миопией (близорукостью) – по капле в каждый глаз на ночь курсом, зависящим от времени высоких нагрузок на глаза.
2. Предупреждение спазма аккомодации у школьников со средней миопией – по капле в правый и левый трижды/неделю перед сном. Курс может длиться долго.
3. Профилактика спазма аккомодации у людей любого возраста с нормальным зрением – по капле днем в момент интенсивной нагрузки по зрению. Курс не ограничен.
4. Предупреждение спазма аккомодации у людей любого возраста с дальнозоркостью (гиперметропией) – в период высоких нагрузок по капле перед сном ежедневно в сочетании с 1%-ным раствором циклопентолата. При обычных нагрузках капли применяются на ночь 2-3 раза/неделю месячным курсом.
5. Лечение ложной и истинной миопии (близорукости) – вносить по капле вечером перед сном по 2-3 раза в неделю, в течение месяца.

Особые указания

Из инструкции по применению Ирифрина можно узнать правила приема препарата. Об этом сказано в разделе особых указаний:

• медикамент с осторожностью назначается при сахарном диабете, в пожилом возрасте – это связано с риском нарушения вегетативной регуляции и реактивного миоза;
• требуется контроль врача при комбинации препарата с ингибиторами моноаминооксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема;
• превышение дозы у пациентов с травмами сетчатки, офтальмологическими заболеваниями, после проведения операции или при сниженной слезопродукции может увеличивать абсорбцию фенилэфрина и повышать развитие системных побочных эффектов;
• медикамент вызывает гипоксию конъюнктивы, поэтому с осторожностью используется при серповидно-клеточной анемии, ношении контактных линз и после операций (снижает заживление);
• фенилэфрин всасывается через слизистую оболочку, поэтому может вызывать системные эффекты;
• на время применения медикамента следует отказаться от вождения транспорта и управления механизмами.

При беременности

По данным инструкции по применению, использование лекарства во время беременности и грудного вскармливания возможно после тщательного изучения врачом индивидуальных особенностей пациентки. Если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка, медикамент может использоваться, но под строгим контролем доктора.

Ирифрин для детей

10%-ные глазные капли Ирифрин противопоказаны для применения рудными детьми и подростками в возрасте младше 12 лет. 2,5%-ный раствор не применяется детьми младше шести лет. Дошкольники или школьники могут получать препарат для лечения близорукости или дальнозоркости, в качестве предупреждения ухудшения остроты зрения, усталости при высоких и средних нагрузках.

Терапия миопии или гиперметропии длится месяц, повторяется 1-2 раза/год. Капли вносят по одной перед сном каждый день или по две в каждый глаз через день на ночь. Разрешено сочетать прием медикамента с Тауфоном или Эмоксипином. Регулярное использование препарата поддерживает остроту зрения и не дает тому падать. Если ребенок сталкивается с сильной усталостью глаз, покраснением, то капли вносятся по одной на ночь месячным курсом. По его завершении удается остановить патологический процесс ухудшения зрения, отложить начало ношения очков.

Лекарственное взаимодействие

Применяя Ирифрин, следует помнить о возможном сочетании препарата с прочими лекарственными средствами. Комбинации и эффекты:

• атропин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина, но приводит к развитию тахикардии;
• трициклические антидепрессанты, Пропранолол, Метилдопа, Резерпин, холиноблокаторы и Гуанетидин могут потенцировать вазопрессорное действие адреномиметиков;
• бета-адреноблокаоры приводит к острой артериальной гипертензии;
• фенилэфрин потенцирует угнетающее влияние ингаляционного наркоза на деятельность сердечно-сосудистой системы;
• симпатомиметики усиливают кардиоваскулярные эффекты Ирифрина.

Побочные действия

На фоне применения капель Ирифрин могут развиваться побочные эффекты. К распространенным относятся:

• конъюнктивит, периорбитальный отек, жжение;
• затуманенность зрения, раздражение слизистой, дискомфорт;
• слезотечение, повышение внутриглазного давления, реактивный миоз;
• учащенное сердцебиение, аритмия, брадикардия, дерматит, легочная эмболия;
• редко – инфаркт миокарда, сосудистый коллапс, внутричерепное кровоизлияние.

Передозировка

Симптомами передозировки медикаментом являются усиленные побочные эффекты – проявления системного действия фенилэфрина. Для их устранения требуется срочно прекратить терапию препаратом, внутривенно ввести альфа-адреноблокаторы (например, 5-10 мг фентоламина). При необходимости ввод препаратов повторяется до полного купирования признаков.

Противопоказания

Препарат-стимулятор дезаккомодационных мышц цилиарного тела с осторожностью назначается при беременности и лактации. Противопоказаниями для приема медикаментастановятся:

• закрыто- или узкоугольная глаукома;
• пожилой возраст и нарушения мозгового кровотока, сердечно-сосудистой системы;
• нарушение целостности глазного яблока;
• аневризма артерий, гипертиреоз;
• нарушение слезопродукции, печеночная порфирия;
• врожденный дефицит глюкозофосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 6 лет для 2,5% капель и до 12 лет для 10% препарата;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• тяжелое течение атеросклероза или его церебральная форма;
• длительная бронхиальная астма;
• склонность к спазмам коронарных сосудов;
• артериальная гипертензия.

Условия продажи и хранения

Купить Ирифрин можно по рецепту. Препарат хранится при температуре до 25 градусов, его нельзя замораживать. После вскрытия флакон может использоваться в течение месяца, Ирифрин БК предназначен для одноразового применения.

Аналоги

Заменители Ирифрина подразделяются на синонимы (имеют то же активное вещество и эффект) и косвенные аналоги (другой действующий компонент, но схожее терапевтическое действие). К аналогам препарата относят следующие медикаменты в форме капель и растворов:

• Неосинефрин-ПОС – имеют то же активное вещество;
• Визофрин – раствор с содержанием фенилэфрина;
• Мезатон – по отзывам, вызыает сильное раздражение;
• Аллергофтал – сосудосуживающий препарат для устранения покраснений;
• Визин – аналог Ирифрина, медикамент снимает усталость глаз.

Цена­

Приобрести раствор можно через аптеки или интернет-площадки по стоимости, зависящей от концентрации препарата и уровня торговой наценки. Примерные цены на медикамент и его аналоги:

Видео

ЛСР-006929/10

Торговое название: Ирифрин ®

Международное непатентованное название:

фенилэфрин

Лекарственная форма:

Капли глазные [без консерванта]

Состав
Каждый мл 2,5% раствора препарата содержит:
Активный компонент: Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг,
Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, вода для инъекций.

Описание: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

α-адреномиметик.

Код ATX: S01FB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Фенилэфрин - симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.
При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 секунд после инсталляции, длительность 2-6 часов.
После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 минут после однократного закапывания. Продолжается после закапывания 2,5% раствора и сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (

Показания к применению

1. Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки).
2. Расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
3. Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому.
4. Дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.
5. Синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздражённости слизистой оболочки глаза).
6. Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
7. Лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

Противопоказания

1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
2. Узкоугольная или закрытоугольная глаукома.
3. Артериальная гипертония в сочетании с ИБС, аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой I - III степени, аритмией.
4. Тахикардия.
5. Сахарный диабет I типа в анамнезе.
6. Постоянный прием ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.
7. Дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции.
8. Сниженная масса тела у новорожденных.
9. Гипертиреоз.
10. Печеночная порфирия.
11. Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
12. Период кормления грудью.

С осторожностью
У пациентов с сахарным диабетом II типа - увеличение риска повышения артериального давления. У пожилых пациентов - увеличение риска реактивного миоза. Превышение рекомендуемой дозы 2,5 % раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
Вследствие того, что вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидноклеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).
При церебральном атеросклерозе, длительно существующей бронхиальной астме. Беременность и лактация У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.
Действие Ирифрина ® у беременных женщин недостаточно изучено, поэтому применять препарат у этой категории больных следует только, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода. В случае назначения препарата при лактации кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы
При проведении офтальмоскопии используются однократные инсталляции 2,5 % раствора Ирифрина ® . Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5 % раствора Ирифрина ® в конъюнктивальный мешок.
Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 часов. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инсталляция Ирифрина ® .
Для проведения диагностических процедур:

• в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля препарата однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина ® и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;
• для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, так как это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.

При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза в сутки 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.
У школьников с миопией слабой степени для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина ® закапывается вечером перед сном, при прогрессирующей миопии средней степени 3 раза в неделю вечером перед сном, при эмметропии - в дневное время в зависимости от нагрузки.
При гиперметропии с тенденцией к спазму аккомодации при высокой зрительной нагрузке закапывают вечером Ирифрин ® в сочетании с 1 % раствором циклопентолата. При обычной зрительной нагрузке закапывают Ирифрин ® 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии 1 капля Ирифрина ® закапывается вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Побочное действие
Местное
Конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инсталляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия.
Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после инсталляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
Системное
Контактный дерматит
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

Передозировка
Симптомами передозировки являются беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.
При возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.

Взаимодействие с другими препаратами
Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.
Применение Ирифрина ® в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов моноаминооксидазы и трициклических антидепрессантов должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема артериального давления.
Вазопрессорное действие адренергических агентов может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
Ирифрин ® может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.
Применение совместно с другими симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина. Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению уровня артериального давления, тахикардии. Предварительная инсталляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз.

Форма выпуска
Капли глазные 2,5 % (без консерванта). По 0,4 мл в одноразовые тюбики-капельницы. По 5 тюбиков-капельниц в пакете из ламинированной бумаги. По 3 пакета из ламинированной бумаги в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
Промед Экспорте Пвт. Лтд. 208, Аширвад Коммершиал Комплекс, Д-1, Грин Парк, Нью Дели-110016, Индия.
Адрес для направления претензий: Представительство Промед Экспорте Пвт. Лтд. в РФ 111033, г.Москва, Золоторожский вал, д. 11, стр.21

Современная фармацевтика предлагает огромный ассортимент различных средств для улучшения зрения. Капли Ирифрин - один из популярных препаратов: действие его направлено на снижение давления внутри глаза, может применяться также для расширения зрачков, местного сужения сосудов. В статье рассмотрим особенности капель выясним их состав, действие, в каких случаях использовать. Кроме того, узнаем, как правильно применять капли Ирифрин, ознакомимся с отзывами тех, кто уже использовал данное средство.

Описание и действие

Капли для глаз Ирифрин - средство, часто используемое в офтальмологической практике.

Применяются они в трех основных случаях:

Средство способно оказать все перечисленные виды воздействий благодаря содержащемуся в составе фенилэфрину. Это вещество позволяет применять Ирифрин при разных заболеваниях органов зрения: очень многие из глазных патологий имеют перечисленные выше симптомы. Кроме того, благодаря способности расширять зрачок, препарат может также применяться и в целях диагностики.

Кроме перечисленных видов воздействий средство также способствует оттоку из глаза жидкости (из-за которой, собственно, внутриглазное давление, и повышается), снимает отечность наружной оболочки. А вот как происходит лечение повышенного глазного давления, поможет понять информация

Фенилэфрин проникает в ткани глаза очень быстро, поэтому долго ждать, когда капли подействуют, не придется. Расширение зрачка имеет продолжительность от 10 до 60 минут, что в большинстве случаев достаточно для диагностических мероприятий.

Капли Ирифрин можно применять в детской терапии, однако рекомендуется использовать в этом случае препарат Ирифрин БК, так как он вызывает меньшее жжение при закапывании.

Показания

Препарат Ирифрин назначается для применения в следующих случаях:

• Для диагностики глазных патологий : используется способность препарата к расширению зрачков. А при такой болезни, как иридоциклит, Ирифрин помогает избежать появления осложнений.
• Когда есть необходимость в дооперационной подготовке органов зрения : в данном случае препарат необходим тоже для расширения зрачка.
• При синдроме «красного глаза» для уменьшения чувствительности слизистой и оболочек глаза. Кроме того, препарат помогает снижать внутриглазное давление. А вот как использовать мазь для глаз от воспаления и покраснения, поможет понять данная

На видео – закапывание глаз:

Противопоказания

Наряду с показаниями имеются у препарата и свои противопоказания. Рассмотрим и их подробнее.

В первую очередь запрещено использование Ирифрина при непереносимости компонентов средства. К сожалению, в большинстве случае такую непереносимость можно выявить только опытным путем.

Кроме того, нельзя использовать Ирифрин:

• При глаукоме. А вот как происходит лечение глаукомы у детей, можно узнать
• При наличии сахарного диабета обоих типов;
• При тяжких патологиях сердца и сосудов: гипертензии, тахикардии, аневризме, прочих заболеваниях.
• При гипертериозе и тиреотоксикозе.
• Нельзя использовать препарат, если нарушена целостность оболочки глаза, в том числе и при операциях.
• При нарушении оттока жидкости из глаз применять Ирифрин запрещено.
• Нельзя применять данное лекарство одновременно с антидепрессантами и транквилизаторами.
• Для лечения новорожденных с малым весом препарат не применяется.

Побочные эффекты

Препарат имеет рад побочных эффектов, о которых должен быть осведомлен каждый потенциальный пользователь данного средства. В защиту лекарства отметим, что перечисленные далее побочные эффекты фиксируются крайне редко.

Итак, наиболее распространенной «побочкой» препарата Ирифрин является местное раздражение органов зрения:

• зуд. А вот какие стоит использовать в первую очередь, поможет понять информация по ссылке.;
• неконтролируемое слезотечение;
• жжение;
• временное снижение остроты видимости.

Возможна и более опасная аллергическая реакция в виде конъюнктивитов. Иногда может наблюдаться дерматит.

Иногда возникает светобоязнь, как реакция на длительное расширение зрачка (больше 1-3 часов). Чтобы купировать это ощущение, рекомендуется избегать находиться на ярком свете (солнечном или искусственном), пока зрение полностью не восстановится после закапывания. Чтение и просмотр телепрограмм, работа за компьютером тоже запрещены на время восстановления.

При применении капель людьми пожилого возраста иногда наблюдается сужение зрачков спустя сутки после процедуры. Данный факт обоснован рефлекторной реакцией. В редких случаях закапывание Ирифрина приводит к провокации сердечных обострений, усилению гипертонии.

В исключительно редких случаях использование препарата может привести к столь тяжким последствиям, как инфаркт, сосудистый коллапс, а также внутричерепное кровоизлияние. А вот какие капли для рассасывания кровоизлияния в глаз стоит применять в первую очередь, указано

Что касается передозировки, то подобных случаев пока не зафиксировано. Но, конечно, лучше ее не допускать, применяя капли строго про инструкции, и четко обозначенное врачом количество времени.

Как применять

Капли Ирифрин при различных заболеваниях применяются по-разному. Далее рассмотрим, как правильно использовать препарат при тех или иных офтальмологических проблемах.

Офтальмоскопия

В этом случае необходимо проводить лечение однократно, используя 2,5%-ный раствор Ирифрина. Чтобы произошло кратковременное расширение зрачков, необходимо ввести 1 каплю препарата в каждый глаз.

В этом случае максимально зрачок окажется расширенным через 15-30 минут после процедуры, а эффект сохранится на протяжении 1-3 часов. Если есть необходимость сохранить эффект расширения на более длительный срок, можно провести и повторное закапывание через час после первого.

Капли Ирифрин, имеющие 10%-ный состав запрещены к применению детям до 12 лет, а также взрослым, имеющим ригидную радужку.

Ложная близорукость

Заболевание носит еще название «спазм акомодации», и может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чтобы спазм устранить, используют Ирифрин в 2,5%-ной концентрации: взрослым без возрастных ограничений, детям только с шести лет.

Закапывание производится в конъюнктивальный мешок, раз в день по капле. Стандартный курс в данном случае - 4 недели.

Иридоциклит

При данном воспалительном заболевании можно использовать как 2,5%-ный раствор Ирифрина, так и 10%-ный. Закапывают в данном случае 2-3 раза в день по 1 капле в каждый глаз.

Подготовка к операции

Чтобы обеспечить расширение зрачка на срок, достаточный для проведения хирургического вмешательства, закапывают 10%-ный раствор лекарства один раз за полчаса-час до операции.

Капли нельзя использовать в процессе проведения операции.

Диагностика

Поскольку капли обладают расширяющим зрачки действием, то вполне возможно их использование в целях диагностики. В этом случае требуется введение 2,5%-ного раствора лекарства. Отметим, что при одновременном применении Ирифрина и Атропина эффект расширения зрачка усиливается значительно, и дольше длится.

Меры предосторожности

Нельзя закапывать средство Ирифрин, если в глазах - линзы. Поэтому перед процедурой обязательно линзы снимайте, а поставить их обратно можно спустя не менее чем полчаса после процедуры.

При сахарном диабете использовать препарат можно только с осторожностью. В этом случае есть риск увеличения давления из-за сбоев вегетативной регуляции.

Пациенты пожилого возраста тоже должны соблюдать осторожность при применении средства. Не исключен риск такой патологии, как реактивный миоз.

Стоимость и аналоги

Препарат Ирифрин имеет внушительно количество аналогов, перечислим только некоторые из них:

Атропин

Это только малая часть препаратов: при необходимости найти замену Ирифрину совсем несложно. Однако все замены должны быть только по согласованию с лечащим офтальмологом.

Что касается цены препарата, то она довольно высока - на сегодня средняя стоимость около 460 рублей, но в некоторых регионах и у разных поставщиков может доходить и до 560 рублей за упаковку. В свободной продаже препарата нет - он отпускается исключительно по рецепту.