Амосин можно ли давать ребенку в год. При нарушениях функции почек. Время лечения и дозировка

Инструкция указывает на следующие показания к применению Амосина:

бронхит, пневмония;
фарингит, синусит;
цервицит, эндометрит;
пиелит, пиелонефрит, цистит, гонорея, уретрит;
энтероколит, перитонит, холангит, брюшной тиф, холецистит;
импетиго, рожа, лептоспироз;
боррелиоз, менингит;
листериоз;
дизентерия, сальмонеллез.

Способ применения и дозировка

Врачи часто назначают Амосин при ангине. При лечении любых болезней препаратом важно соблюдать пункт особых указаний:

При терапии нужно контролировать состояние органов кроветворения.
При повышенной чувствительности к пенициллинам могут развиваться перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами.
Если на фоне приема лекарства развивается легкая диарея, запрещено лечить ее противодиарейными препаратами, снижающими перистальтику кишечника. Разрешено использовать средства на основе каолина или аттапульгита. При тяжелой диарее проводится дифференциальная диагностика.
При использовании пероральных контрацептивов на основе эстрогена нужно дополнительно предохраняться.

Таблетки Амосин

Капсулы и таблетки Амосин принимаются внутрь. Стандартная доза для взрослых составит по 500 мг трижды в сутки, при тяжелых заболеваниях – по 750 мг трижды в день. Дозировки зависят от заболеваний:

	Кратность приема, раз в сутки	Курс лечения, дней	Примечания
			Для женщин повторить прием
		До нормализации состояния	Или 1-1,5 г 4 раза в сутки
Лептоспироз
Сальмонеллоносительство
Профилактика эндокардита	За час до операции		Повторить можно через 8-9 часов, у детей доза вдвое меньше

Порошок и гранулы для приготовления суспензии

Дозировки для суспензии не отличаются от таблеток и капсул. Приготовления лекарства из порошка или гранул:

В чистый стакан залить кипяченую охлажденную воду (для 125 мг порошка 2,5 мл, для 250 мг – 5 мл, для 500 мг – 10 мл).
Высыпать содержимое пакета.
Перемешать.
После приема стакан промыть водой, высушить.

Раствор для введения внутривенно и внутримышечно

Уколы Амосина вводятся подкожно или внутримышечно, редко – внутривенно. Для инъекций содержимое ампулы смешивают с 5-10 мл физиологического раствора (0,9%-ного хлорида натрия). Дозировки для взрослых: внутримышечно – до 1 г в сутки в 2 приема, внутривенно – по 2-13 г в зависимости от тяжести состояния. При тяжелых заболеваниях можно вводить Амосин трехкратно.

Амосин при беременности

Использовать препарат при беременности можно, если врач оценит пользу для матери выше риска для плода. При лактации применение Амосина запрещено инструкцией.

Амосин для детей

Применять Амосин детям можно в виде таблеток и капсул (старше 3 лет), суспензии (до 5 лет) и уколов (с новорожденного возраста). Дозировка:

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Амосина советует изучить лекарственное взаимодействие:

Замедлить и снизить абсорбцию препарата способны Глюкозамин, антациды, слабительные средства, аминогликозиды, повысить – аскорбиновая кислота.
Синергистами с амоксициллином являются цефалоспорины, аминогликозиды, Циклосерин, Рифампицин, Ванкомицин, антагонистами – макролиды, линкозамиды, Хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины.
Средство подавляет кишечную микрофлору, уменьшает действие этинилэстрадиола, эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Повысить концентрацию лекарства способны диуретики, Оксифенбутазон, Аллопуринол, Метронидазол.
Во время терапии нужно воздержаться от приема алкоголя, иначе есть риск развития тахикардии, инфаркта миокарда, снижения давления, аллергии, лихорадки, рвоты, потери сознания, тошноты.

Побочные действия

При лечении Амосином возможно развитие побочных действий:

крапивница, эритема, гиперемия кожи, ангионевротический отек, дерматит, эритема, анафилактический шок;
конъюнктивит, ринит, лихорадка, суставная боль;
эозинофилия;
тревожность, возбуждение, бессонница, спутанность сознания, атаксия, депрессия, изменение поведения, невропатия, головокружение, судороги;
интерстициальный нефрит;
тахикардия;
глоссит, стоматит;
анорексия, гепатит, желтуха;
затруднение дыхания;
кандидоз, суперинфекция.

Передозировка

Симптомами передозировки средством служат тошнота, диарея, рвота. Необходимо промыть желудок, дать больному сорбенты, провести гемодиализ.

Противопоказания

Средство с осторожностью назначается при почечной недостаточности, беременности, кровотечениям в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

аллергический диатез;
инфекционный мононуклеоз;
поллиноз, бронхиальная астма;
лимфолейкоз;
колит на фоне приема антибиотиков в анамнезе;
печеночная недостаточность;
лактация;
непереносимость компонентов состава;
гиперчувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Условия продажи и хранения

Амосин относится к рецептурным препаратам, хранится при температуре 15-25 градусов не дольше 2 лет.

Аналоги

Заменить препарат могут антибиотики с таким же или другим составом. Аналоги Амосина на основе амоксициллина:

Экобол – таблетки;
Хиконцил, Данемокс – капсулы;
Оспамокс – гранулы для приготовления суспензии.

Латинское название: AMOSIN
Код АТХ: J01CA04
Действующее вещество: Амоксициллин
Производитель: ОАО «Синтез» Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Показания к применению

В первую очередь Амосин принимают против инфекций, которые вызваны бактериями чувствительными к антибиотику. Эти инфекции способны поражать половые и мочевыводящие органы, систему дыхания, ЛОР-органы, кожные покровы, пищеварительную систему, а также абдоминальные инфекции.

Используют при наличии лептоспироза и менингита, при диагностировании ангины, листероза, сепсиса, гонореи, цистита, болезни Лайма, в качестве профилактического средства борьбы с эндокардитом и появлении инфекций вследствие хирургии.

Состав

Одна таблетка Амосина содержит действующий компонент амоксициллин в дозировке 250 мг и 500 мг. Так же дополнительные вещества: крахмал, кальций, тальк и повидон (в форме коллидона 90F).

Лечебные свойства

Лекарственный препарат Амосин – это антибиотик широкого спектра, относится к группе полусентетических пенициллинов. Обладает бактерицидными свойствами. Замедляет процесс ферментации гликопептидтранспептидаза, при этом нарушает процессы объединения опорного полимера клеточных стенок, во время отогенеза, оказывает разрушение бактериальных клеток. Устойчив к кислотам. Губительно влияет на аэробные грамположительные бактерии:

Стафилококк (кроме видов вырабатывающих пеницилинназу)
Стрептококк

Аэробные грамоотрицательные бактерии:

Хеликобактер
Клебсиелла
Листерия
Гонококк
Менингококк
Бациллы сибирской язвы.

Действие антибиотика начинается спустя 15 – 30 минут с момента приема внутрь, и длится на протяжении 8 часов.

Формы выпуска

Средняя цена — 50 руб

Амосин выпускается в виде таблеток. Они имеют белый цвет, у них плоская, цилиндрическая форма, с наличием фаски, и без нее. В одной упаковке одна пластина из 10 шт.

Способ применения

Это пероральный антибиотик. Применение Амосина не зависит от времени приема пищи. Амоксициллин можно разделять на отдельные части или измельчать, для более удобного использования.

Курс лечения и дозировка определяется врачом индивидуально, в каждом отдельном случае. Принимать лекарственный препарат рекомендуется проводить через одинаковые отрезки времени.

Применение антибиотика взрослыми и детьми от 10 лет, с массой тела выше 40 кг рекомендуется в размере суточной дозы 1,5 г, по 0,5 г трижды в день. При тяжелом протекании недуга дозировку повышают до 3 г в сутки, по 1 г три раза в день.

Детям в возрасте 5-10 лет Амосин назначается, в рекомендуемой в суточной дозировке 750 мг, по 250 мг трижды в сутки. Курс медикаментозного лечения длится 5-12 дней. Терапию рекомендовано продлить на 2-3 дня, для закрепления лекарственного эффекта, даже если симптомы исчезли.

Амосин таблетки используют в терапии тяжелых форм заболеваний:

При гонорее в острой не осложненной форме, требуется принимать антибиотик в дозировке 3000 мг один раз в сутки
Болезни ЖКТ и бактериальные инфекции гинекологических органов лечатся приемом амоксициллина три раза в день по 1,5 — 2,0 г, или по 1-1,5 г четырежды в день
С нарушенным функционированием почек, следует изменить количество приемов лекарственного средства, при этом сохраняя дозировку. Принимать препарат каждые 12 часов
Детям в целях профилактики антибиотик стоит начать принимать с ½ от взрослой дозы – по 250 мг три раза в сутки
Препарат разрешен к применению детьми. Принимают антибиотик согласно дозировке. При необходимости комбинирования препарата с метронидазолом, прием лекарства пациентам младше 18 лет не рекомендуется.
Во время ангины довольно часто назначается Амосин. Он помогает бороться с бактериальными инфекциями, главными возбудителями болезни.

При беременности и грудном вскармливании

Прием Амосина при беременности можно, если вероятная польза от лечения, превышает возможную опасность для плода.

Использование амоксициллина при лактации запрещено. При крайней необходимости терапии с помощью лекарства в лактационный период, необходимо приостановить процесс грудного вскармливания ребенка на время медикаментозного лечения.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

Реакции аллергического характера
Наличие в анамнезе бронхиальной астмы или поллиноза
Мононуклеозы инфекционных этимологий
Лимфолейкозы
Печеночная недостаточность
Болезни пищеварительной системы. В особенности колит, обусловленный применением антибактериальных средств
Непереносимость компонентов антибиотика
Детский возраст младше 3-х лет
С особой осторожностью Амосин назначается во время беременности, при почечной недостаточности, и кровотечениях в анамнезе.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии с антацидами, глюкозаминами, слабительными или бактериостатическими препаратами и аминогликозидными антибиотиками абсорбация амоксициллина замедляется и снижается, а прием аскорбиновой кислоты и бактерицидных антибиотиков, повышает абсорбацию.

При параллельном приеме амоксициллина с антикоагулянтами непрямого вида, повышается их влияние. Контрацептивы перорального использования, содержащие эстрогены, этинилэстрадиолы, и средства образующие при обмене веществ парааминобензойную кислоту, понижают свое влияние на организм при одновременном приеме с Амосином.

Принимая антибиотик с основным компонентом амоксициллин, употребление алкоголя не желательно. Препарат усиливает гепатоксическое действие этанола на организм.

Диуретические, НПВС, препараты тормозящие процессы канальцевой секреции, а также аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон при совместном приеме с лекарством понижают канальцевую секрецию, после чего происходит повышение накопления амоксициллина в организме.

Совместный прием Амосина с аллопуринолом может повлечь образование сыпи на коже.

Токсичность метотрексата повышается, а очищение организма замедляется при одновременном приеме амоксициллина. Также происходит усиление всасываемости дигоксина.

Побочные эффекты

Прием амоксициллина может вызвать побочные эффекты:

Аллергические и кожные реакции: крапивница, сыпь эритематозного характера, риниты, конъюнктивиты, отек Квинке, анафилактический шок, злокачественная экксудативная эритема или синдром Лайелла
Проблемы сердечно-сосудистой: учащенный ритм сердца, флебит, понижение АД, удлиненный интервал QT
Заболевания кровеносной и лимфатической систем: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения. В редких случаях возможны анемия гемолитическая, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура
Проблемы пищеварительного тракта вызывают тошноту, нарушение функций выведения переваренной пищи, изменения вкусов, глосситы, стоматиты, гепатиты и повышение показателей ферментов печени, диспепсические расстройства, а также могут появиться болевые ощущения в эпигастральной области
Нарушения работы дыхательной системы: бронхоспазмы, диспноэ, воспаление в легких, вызванное аллергической реакцией
Проблемы периферической системы обусловлены появлением головных болей, мигреней, сонливости, повышенной нервозности и тревожности, головокружениями, невропатиями периферического характера, изменениями в поведении
Нарушения опорно-двигательного аппарата могут быть миалгии, артралгии и слабость в мышцах.

Также могут возникнуть кандидоз влагалища, лихорадка и затруднение дыхания.

Передозировка

При превышении допустимых дозировок препарата происходит передозировка. В случае чего появляется чувство тошноты, рвотные позывы, диарея, болевые ощущения в эпигастральной области, могут возникнуть нарушения водно-электролитического баланса.

Для лечения передозировки следует промыть желудок, принять активированный уголь, и несильные слабительные средства. Можно оказать мероприятия восстанавливающие водно-электролитный баланс или провести гемодиализ.

Условия и срок хранения

Хранение препарата лучше организовать вдали от попадания солнечных лучей, вне зоны доступа для детей. При температуре от +15 до +25 градусов Цельсия и допустимой влажности до 75%. Срок годности 2 года с даты производства.

Аналоги

Флемоксин Солютаб

Астеллас Фарма Юроп Б.В, Нидерланды,
Цена от 220 руб. до 511 руб.

Действующее вещество: амоксициллин, в виде тригидрата амоксициклина. Форма выпуска: Флемоксин Салютаб — это растворимые таблетки, цвет белый или бледно желтый. Форма овальная, с одной стороны выдавлены цифровые маркировочные данные и логотип компании производителя, а с другой стороны риска, делящая таблетку пополам. Флемоксин Салютаб выпускается в дозировке по 125 мг, 250мг, 500 мг, 1000 мг.

Плюсы:

Таблетки растворимые, с приятным мандариновым вкусом, который дает возможность применять препарат детям младшего детского возраста
Редкие проявления побочных эффектов
Длительный срок годности – 5 лет

Минусы:

Отпуск производится по рецепту врача
Высокая цена по сравнению с аналогами.

Амосин – это антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действий. Выпускается в форме капсул, таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие Амосина

В соответствии с инструкцией к Амосину, активным действующим компонентом препарата является амоксициллин.

Вспомогательными веществами, входящими в состав капсул, выступают желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, титана диоксид.

Вспомогательные вещества в составе порошка Амосин: сахароза, ванилин, ароматизатор пищевой, натрия α -глутамата моногидрат, натрия гидрофосфат, динатрия эдетат, декстроза, повидон.

Вспомогательными компонентами, входящими в состав таблеток, являются повидон, стеарат магния, гидросиликат магния, стеарат кальция, крахмал картофельный.

Амосин – антибиотик, относящийся к группе полусинтетических пенициллинов. Обладает бактерицидным эффектом и хорошей кислотоустойчивостью. Механизм действия препарата обусловлен торможением транспептидазы и нарушением синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточных стенок) в период роста и деления, за счет чего обеспечивается лизис бактерий. Амоксициллин разрушается под воздействием бета-лактамаз.

При применении Амосин проявляет активность в отношении аэробных грамположительных (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу) и грамотрицательных (Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis) бактерий. Микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу, резистентны по отношению к действию амоксициллина.

Эффект от антибиотика Амосин отмечается уже через 15-30 минут после приема и сохраняется на протяжении 8 часов.

После применения Амосин полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию лекарства. Максимальной концентрации в крови амоксициллин достигает через 1-2 часа. Препарат проникает в костные ткани, слизистые оболочки, внутриглазную мокроту и жидкость. Выводится посредством почек. Период полного выведения Амосина из организма составляет 2-3 часа и увеличивается у недоношенных и детей перинатального возраста, а также у людей с нарушениями функций почек.

Показания к применению Амосина

Показаниями к Амосину являются вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами инфекционно-воспалительные заболевания:

Органов дыхания: пневмония, бронхит;
Мочеполовой системы: гонорея, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит;
ЛОР-органов: острый средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит;
Женской половой системы: цервицит, эндометрит;
Органов желудочно-кишечного тракта: холецистит, холангит, брюшной тиф, энтероколит, перитонит;
Кожи и мягких тканей: вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа.

Амосин также назначают при сепсисе, эндокардите, менингите, сальмонеллезе, дизентерии, болезни Лайма, листериозе, лептоспирозе.

Способы применения Амосина и дозировки

При наличии указанных показаний Амосин принимают внутрь до или после еды. Дозировка препарата назначается и корректируется лечащим врачом для каждого пациента и зависит от его возраста, состояния и тяжести заболевания.

Взрослым и детям старше 10 лет, вес которых превышает 40 кг, как правило, рекомендуют по 500 мг антибиотика Амосин 3 раза в день, при тяжелом течении болезни – по 750-1000 мг.

Разовая доза Амосина, по инструкции, для детей в возрасте 5-10 лет составляет 250 мг, 2-5 лет – 125 мг, до 2 лет – 6,5 мг/кг. Кратность приема – 3 раза в день. Длительность терапии – 5-12 дней. Детям младше 5 лет лекарство назначают в форме суспензии.

При острой неосложненной гонорее Амосин принимают в однократной дозе, равной 3000 мг.

Для лечения острых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчных путей и органов женской половой системы, а также при сальмонеллезе взрослым рекомендуют по 1500-2000 мг 3 раза в день или по 1000-1500 мг Амосина 4 раза в день.

Взрослым для терапии лептоспироза назначают по 500-750 мг препарата 4 раза в день. Курс лечения – 6-12 дней.

С целью профилактики эндокардита при небольших хирургических вмешательствах взрослые принимают 3000-4000 мг Амосина за 1 час до проведения операции. При необходимости возможен повторный прием лекарства через 8-9 часов. Детям дозировка уменьшается в два раза.

Для приготовления суспензии 1 пакет с порошком Амосин растворяют в определенном количестве кипяченой охлажденной воды: 125 мг препарата – 2,5 мл воды, 250 мг – 5 мл, 500 мг – 10 мл.

Побочные действия Амосина

При применении Амосина возможны побочные реакции со стороны организма. К ним относятся: тромбоцитопеническая пурпура, анемия, нейтропения, депрессия, периферическая невропатия, головокружения, бессонница, атаксия, тревожность, артралгия, незначительное повышение активности ферментов печени, глоссит, стоматит, нарушения вкусовых ощущений.

Антибиотик Амосин может провоцировать развитие диареи, тошноты, дисбактериоза, эксфолиативного дерматита, эозинофилии, конъюнктивита, лихорадки, крапивницы, ринита, гиперемии кожи.

Противопоказания к применению Амосина

Не являются показаниями к Амосину:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Печеночная недостаточность;
Лимфолейкоз;
Инфекционный мононуклеоз;
Поллиноз, бронхиальная астма;
Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
Аллергический диатез;
Период лактации;
Детский возраст до 3 лет (для капсул и таблеток);
Беременность.

Согласно инструкции, Амосин с осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью и муковисцидозом.

Передозировка

При применении Амосина в количествах, превышающих рекомендуемые, отмечаются тошнота, диарея, рвота, нарушения водно-электролитного баланса.

Дополнительная информация

После исчезновения основных симптомов заболевания терапию антибиотиком Амосин необходимо продолжать еще 2-3 дня.

Лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов.

При лечении данным препаратом следует проводить регулярный контроль функций почек, печени и органов кроветворения.

В инструкции к Амосину указано, что хранить средство нужно в сухом, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 24 месяца.

Наименование:

Амосин (Amosin)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.
Действует бактерицидно.
Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.

Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.
Распределение
Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода.
При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза.
В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%.
Связывание с белками плазмы - 17%.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч.
Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью - 10-20%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.
При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.

Способ применения:

Капсулы и таблетки Амосин
Препарат предназначен для перорального применения.
Капсулы принимают до или после приема пищи. Не следует измельчать или разжевывать капсулы Амосин перед приемом.
Таблетки Амосин применяют независимо от приема пищи.
Можно делить и измельчать таблетки Амосин.
Рекомендуется принимать препарат Амосин через равные промежутки времени.
Продолжительность терапии и дозы амоксициллина определяет врач. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу амоксициллина увеличивают до 750-1000 мг трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки. Средняя продолжительность курса терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, терапию продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).

Женщинам может быть показан повторный прием амоксициллина в той же разовой дозе.
При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гинекологических заболеваниях бактериальной этиологии взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четырежды в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четырежды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
С целью профилактики эндокардита при проведении малых хирургических вмешательств взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.

При высоких рисках рекомендуется повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям для профилактики рекомендуется назначать 50% взрослой дозы.
Пациентам с нарушениями функций почек (при показателях клиренса креатинина 15-40 мл/мин) рекомендуется изменение кратности приема препарата Амосин при сохранении разовой дозы.
Как правило, рекомендованную дозу принимают с интервалом 12 часов.
Пациентам с нарушением функций почек (при показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин) стандартную дозу следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза амоксициллина для пациентов с анурией составляет 2000 мг.
При продолжительном применении препарата Амосин следует контролировать функцию системы кроветворения, почек и печени.

Порошок для приготовления суспензии пероральной Амосин
Препарат предназначен для приготовления суспензии, принимаемой перорально.
Готовую суспензию принимают до или после приема пищи.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в одноразовые пакеты, следует в стаканчик налить охлажденную кипяченую воду, всыпать содержимое пакетика и размешать до получения равновесной взвеси. Количество воды отмеряют в зависимости от дозы амоксициллина в пакете (для получения суспензии содержащей 250 мг амоксициллина в 5 мл суспензии).
При дозе амоксициллина в пакетике 125 мг берут 2,5 мл питьевой воды, при дозе 250 мг – 5 мл питьевой воды, при дозе 500 мг – 10 мл питьевой воды.
Препарат следует принимать сразу после приготовления суспензии.
Стаканчик после приема препарата следует промыть в проточной воде и высушить.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в банки или флаконы, следует отмерить 62 мл охлажденной кипяченой воды и добавить частями во флакон или банку.

Во время добавления воды следует встряхивать банку или флакон для образования равновесной взвеси.
Готовая суспензия содержит 50 мг амоксициллина в 1 мл.
Перед каждым применением суспензии следует встряхивать флакон.
Дозирование суспензии проводят с помощью мерной ложки, входящей в комплект.
Продолжительность применения и дозы препарата Амосин определяет врач. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 10 лет), как правило, назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 750-1000 мг амоксициллина трижды в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет, как правило, назначают прием 125 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям младше 2 лет, как правило, назначают прием 20 мг амоксициллина на 1 кг массы тела трижды в сутки.
Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).

Специфические схемы терапии препаратом Амосин . При острой форме неосложненной гонореи взрослым, как правило, назначают однократный прием 3000 мг амоксициллина.
Женщинам возможно назначение повторного приема рекомендованной дозы амоксициллина.
При острых инфекционных заболеваниях желчных путей и желудочно-кишечного тракта, а также гинекологических заболеваниях взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет от 6 до 12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.

Для профилактики эндокардита при проведении малых хирургических операций взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоком риске развития эндокардита назначают повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям рекомендуется снизить профилактические дозы амоксициллина вдвое.
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина от 15 до 40 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между приемами амоксициллина до 12 часов (при этом разовую дозу препарата Амосин не изменяют).
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин дозы амоксициллина следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза при анурии составляет 2000 мг амоксициллина.
При продолжительном приеме амоксициллина рекомендуется контролировать функцию системы кроветворения, печени и почек.

Побочные действия:

При приеме препарата Амосин возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных амоксициллином:
- со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта : дисбактериоз, нарушение вкусовых ощущений, рвота, диарея, тошнота, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит;
- со стороны системы крови : эозинофилия, нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- со стороны нервной системы : тревожность, возбуждение, нарушение режима сна и бодрствования, атаксия, спутанность сознания, депрессивные состояния, изменение поведения. Кроме того возможно развитие головной боли, периферической невропатии, головокружения и судорог;
- аллергические реакции : крапивница, гиперемия и зуд кожи, эритема, аллергический ринит и конъюнктивит, гипертермия, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, реакции, схожие с сывороточной болезнью, анафилактический шок;
- другие : артралгия, затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, тахикардия, кандидозный вагинит, суперинфекция.
При назначении препарата пациентам с сепсисом возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).
При развитии диареи при приеме амоксициллина в качестве симптоматической терапии не следует назначать средства, снижающие перистальтику кишечника, допускается применение каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных средств.
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу.

Противопоказания:

Аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, почечной недостаточности, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.

При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Отмечается снижение абсорбции амоксициллина при сочетанном применении с глюкозамином, слабительными препаратами, антацидами, аминогликозидами и пищей.
Аскорбиновая кислота при одновременном применении усиливает абсорбцию амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики при одновременном применении с препаратом Амосин потенцируют действие амоксициллина, бактериостатические – снижают выраженность противомикробного действия амоксициллина.
Амоксициллин за счет подавления кишечной микрофлоры снижает продукцию витамина К и уменьшает протромбиновый индекс , повышая таким образом эффективность непрямых коагулянтов, принимаемых одновременно с препаратом Амосин.

Амоксициллин при сочетанном применении снижает эффективность эстрогенсодержащих препаратов (в том числе комбинированных пероральных контрацептивов), а также лекарственных средств, которые в процессе метаболизма образуют пара-аминобензойную кислоту.
При приеме препарата Амосин женщинам, которые используют комбинированные пероральные контрацептивы, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (например, барьерные).
При одновременном применении с амоксициллином отмечается повышение токсичности метотрексата , а также повышение абсорбции дигоксина.

Плазменные концентрации амоксициллина повышаются при сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, аллопуринолом, оксифенбутазоном, диуретиками и фенилбутазоном, а также другими лекарственными веществами, которые блокируют канальцевую секрецию.
При сочетанном применении препарата Амосин с аллопуринолом повышается риск развития кожных аллергических реакций .

Беременность:

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано.
В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы : при приеме завышенных доз амоксициллина у пациентов возможно развитие диареи, рвоты, тошноты, боли в эпигастральной области, а также нарушений водно-электролитного баланса.
Лечение : специфического антидота нет. При приеме амоксициллина в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок и назначить пациенту энтеросорбентные средства.
При развитии признаков передозировки назначают симптоматическую терапию.
Кроме того, при передозировке препарата Амосин целесообразно назначение солевых слабительных и проведение мероприятий, направленных на поддержание водно-электролитного баланса.
С целью снижения плазменных концентраций амоксициллина допускается проведение гемодиализа.

Форма выпуска:

Капсулы Амосин по 10 штук в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и полимерных материалов, в картонной пачке вложены 1 или 2 контурные ячейковые упаковки.

Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 125, 250 или 500 мг активного компонента в пакетиках, в картонной пачке вложено 10, 20 или 40 пакетиков в комплекте со стаканчиком из полимерных материалов или без него.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 60г (5г амоксициллина) в банках или флаконах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством.

Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке вложены 1 или 2 блистерные упаковки.
Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной коробке вложено 240 блистерных упаковок (коробки для поставки в стационары).

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.
Порошок для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С.
Таблетки и капсулы следует хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года.

1 таблетка Амосина 250 мг содержит:

- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, магния гидросиликат (тальк), повидон (коллидон 90F).

1 капсула Амосина 250 мг содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 250 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный.

1 пакетик порошка Амосина для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 125 мг;
- вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.

Регистрационный номер Р N000748/02-060812
Торговое название препарата: Амосин®
Международное непатентованное название: амоксициллин
Лекарственная форма: таблетки

Состав на 1 таблетку:
Активное вещество:
Амоксициллин тригидрат (в пересчете на амоксициллин) - 250 мг 500 мг
Вспомогательные вещества:
*Крахмал картофельный 102,8 мг 170,53 мг
Магния стеарат 1,85 мг 3,5 мг
Тальк 9,0 мг 14,0 мг
Повидон (коллидон 90F) 4,5 мг 8,47 мг
Кальция стеарат 1,85 мг 3,5 мг
*Количество крахмала картофельного может меняться в зависимости от содержания активного вещества в субстанции амоксициллина тригидрата.
Описание: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик - пенициллин полусинтетический.

Код АТХ: .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика: Абсорбция - быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 и 250 мг максимальная концентрация - 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема - 1-2 ч.
Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30 % от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости - около 20 % от уровня в плазме. Связь с белками плазмы - 17 %. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения - 1-1.5 ч. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции - 80 % и клубочковой фильтрации - 20 %), печенью - 10-20 %. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина (КК) менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (холангит, холецистит, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), эндокардит (профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью - аллергические заболевания (в том числе в анамнезе), заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, беременность, период лактации, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, принимают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза в сутки.
Детям в возрасте 3-5 лет назначают по 0.125 г 3 раза в сутки, 5-10 лет - по 0.25 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - 60 мг/кг/сут 3 раза в сутки. Курс лечения 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50 %; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции.
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Форма выпуска
Таблетки по 250 мг, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
240 контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона с приложением 1-5 инструкцией по применению для поставки в стационары.

Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.