Признаки гастрита у ребенка и способы лечения. Гастрит у детей. Причины, симптомы и лечение

Гастрит у детей часто возникает на фоне сопутствующих заболеваний ребенка или из-за отсутствия у родителей элементарных знаний в области питания. Дети не менее предрасположены к гастриту, чем взрослые. Наибольший процент заболеваемости приходится на школьные годы. Эта патология связана с воспалительными процессами в желудочном отделе, которые обуславливают различные причины – от элементарно неправильного питания до возбуждения инфекции патогенным микроорганизмом хеликобактером. Поэтому гастрит имеет различные формы, исходя из факторов, которые выступают как провокаторы недуга.

Каждый вид заболевания имеет свои особенности, а, следовательно, и симптоматику. Но вместе с тем существует ряд общих признаков, по которым можно косвенно установить возможность наличия у ребенка гастрита.

Общая симптоматика для всех форм детского гастрита:

• болезненные проявления в желудочной зоне, то есть – в верхней центральной точке брюшной полости у основания ребер; характер и сила неприятных ощущений у каждого ребенка может проявляться по-разному – от терпимо ноющего или давящего характера до сильных нестерпимых резей;

• одним из ярких симптомов, указывающих на то, что возможно ребенок страдает от гастрита, это распирающие ощущения в желудочном отделе и тяжесть; в большинстве случаев этот дискомфорт появляется при облегчении боли – в промежуточных интервалах между приступами;

• чувство жжения за грудиной, как следствие заброса желудочного сока в пищевод, этот фактор сразу говорит о том, что имеются серьезные неполадки в пищеварительной системе;

• частое отвращение к еде, у ребенка наблюдается значительное снижение аппетита; неоднократное ощущение тошноты, которая нередко приводит к рвоте;

• сбой во всех органах желудочно-кишечного тракта: метеоризм и вздутие, бурление и урчание в животе, стул в большей степени нарушен (запор или диарея);

• признаки низкого гемоглобина и витаминного дефицита, что объясняется нарушением биологических процессов, оказывающих влияние на всасывающую способность кишечника;

• при осмотре у педиатра или хирурга у некоторых деток в момент прощупывания верхней части брюшного отдела ощущается болевой дискомфорт, в частности в зоне желудка.

Данный недуг воспалительного плана в желудке бывает трех разновидностей, это: острый гастрит, хроническая форма гиперацидного или атрофического типа.

Клинические признаки при острой форме гастрита:

• настойчивая и неоднократная рвота в течение дня;
• болезненность в животе – в верхней центральной точке;
• ребенок становится неактивным, вялым, плаксивым.

Признаки при хронической форме гиперацидного типа гастрита:

• первый и очень выраженный симптом – это появление внезапной боли, которая наступает после того, как ребенок поел;

• нередко провоцируют неприятные болевые приступы – бег, прыжки, танцы, подвижные игры, одним словом – все, что связано с физкультурой;

• дети при данном типе патологии жалуются на печение за грудиной, это изжога, которая всегда указывает на то, что это гиперацидная форма желудочного воспаления;

• еще один из признаков – частые извержения кислым воздухом или небольшие срыгивания кислотным содержимым;

• физическое и психическое состояния удовлетворительны, при этом боль сосредотачивается в конкретной точке – зоне желудка.

Признаки при хронической форме атрофического типа гастрита:

Клинические симптомы при гастрите атрофического типа у ребенка проявляются очень редко, в большей мере патологические признаки протекают безболезненно и могут наблюдаться в виде:

• диспепсии желудочно-кишечного тракта: тяжести и распирающих ощущений в верхней части брюшного отдела, нарушений переваривания пищи, брожения и избыточного газообразования в кишечнике и прочих симптомов, свойственных диспепсическому синдрому;

• анемического и гиповитаминозного синдромов, психологической и физической усталости.

Какие факторы провоцируют гастрит у детей?

Дети начальных классов, а также школьники-подростки в большей степени уязвимы к желудочной патологии. Чем объяснить такую статистику?

Ребенок, например шестилетка, имеет еще несовершенную систему пищеварения, которая характеризуется сниженной выработкой соляной кислоты железами желудка. Этот фактор мешает создавать барьер от проникновения микробов внутрь организма.

До 10-летнего возраста пищеварительный тракт постепенно совершенствуется. А в подростковый период происходит окончательное развитие железистых сосочков, способных воспроизводить желудочный сок необходимой концентрации, как у взрослого человека. Вот и получается, что желудок детей в указанные периоды особенно чувствителен к пищевым, медикаментозным, бактериальным раздражителям и т.д.

Рассмотрим факторы, которые могут вызвать воспалительные процессы в детском желудке.

Как диагностировать гастрит у ребенка

Каждый родитель, заподозрив у своего ребенка отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, должен немедленно привести его в поликлинику для осмотра и обследования. Так как основная часть недугов в данном отделе имеет практически идентичную симптоматику, с одних слов мамы и маленького пациента, описывающих беспокойства, установить точно характер болезни невозможно.

Чтобы быть уверенным, что имеющиеся симптомы не являются признаком какой-либо опасной патологии желудка, а относятся к обыкновенному гастриту, врачом проводится осмотр пищеварительного тракта при помощи эндоскопа.

Метод гастроскопии хоть и является безопасным способом исследования желудка, но не каждый ребенок пойдет на подобные испытания. Ввиду того, что дети в большинстве случаев несговорчивы в подобных манипуляциях, а также слишком активны, такая процедура назначается в крайних случаях.

Сначала опираются на первично полученный доктором анамнез. Так, составляется алгоритм лечения, которому необходимо четко следовать. Специалист осуществляет непрерывный контроль над результатами действия лечения. Если отмечается улучшение, значит, терапия выбрана правильно, что дает возможность подтверждения определенной формы гастрита и продолжения лечения согласно данной схеме. В противном случае, прибегают уже к методу эндоскопии.

Точно диагностировать гастрит не реально ни с исследованием ультразвуком, ни осмотром через рентгенологический аппарат. Поэтому ввиду их бессилия такие методы не применяются в качестве постановки диагноза, связанного с патологией желудка. Единственное, для чего применяется ультразвуковой способ, так это с задачей выявления возможного наличия иных отклонений в желудочно-кишечном тракте, например дисфункции желчного пузыря или поджелудочной железы.

В обязательном порядке сдаются общие анализы, включающие исследования мочи и каловых масс, а также комплекс биохимического обследования крови, чтобы выявить те или иные изменения в составе биологического материала.

Острая форма детского гастрита

Все без исключения дети в разной степени подвержены к гастриту. Практически всегда виновниками желудочных воспалений становится простая еда, которая может быть несвежей и содержать бактерии, недостаточно обработанной или включать ряд раздражающих веществ, которые разъедают слизистую оболочку органа и воспаляют ее. Развивается острая форма детского гастрита.

Совсем маленькие дети любопытны по своей натуре и все пытаются попробовать на вкус. В педиатрической практике довольно распространены случаи внутреннего употребления ядовитых средств из бытовой химии, отравы от тараканов, уксусной кислоты, медикаментозных препаратов. Все эти средства сильно обжигают ткани желудка, вследствие чего образуются гиперемия покровов, раны и болезненные эрозии. Так, возникает острый гастрит.

Показатели степени гастрита зависят от силы причиненного патологического ущерба детскому организму. Медицинские критерии разделяют воспалительное заболевание желудка на две основные степени – первичную и тяжелую.

Острая форма гастрита у ребенка первичной степени тяжести характеризуется относительно легким воспалительным процессом в желудочной полости, а именно:

• область гиперемии покровов желудка умеренная и сосредоточена лишь на поверхности слизистого эпителия;
• отсутствие эрозий или их незначительное наличие сугубо на верхней структуре тканей;
• из внешних признаков у больного ребенка присутствуют слабая тянущая или распирающая боль в зоне желудка;
• у детей может наблюдаться расстройство пищеварения, сопровождающееся тошнотой, нечастой рвотой, послаблением стула, газообразованием в желудке и кишечнике, легкой изжогой.

Острая форма гастрита у ребенка тяжелой степени характеризуется значительными изменениями в функционировании желудочно-кишечного отдела, а также имеет яркие симптомы воспалительного плана:

• воспалительный очаг локализуется не только на внешнем слое, а затрагивает глубинную структуру тканей;
• наличие эрозий, которые охватывают обширную область органа;
• продолжительное ощущение болевого спазма в верхней брюшной зоне, где располагается желудок;
• упорное опорожнение желудка рвотными массами; данный признак может иметь также нечастую тенденцию;
• не всегда, но в большей мере может сильно быть нарушен физический и психологический фон у ребенка, связанный с сильным токсическим воздействием инфекции.

Патологические процессы в желудке, обусловленные гастритом в легкой стадии, эффективно и за короткое время ликвидируются после медикаментозной терапии и скорректированного питания. Поэтому при четком соблюдении рекомендаций специалиста ребенок быстро идет на поправку. Если же была диагностирована тяжелая степень гастрита, в этом случае ребенок срочно нуждается в экстренной профессиональной помощи, чтобы не допустить опасных осложнений, угрожающих жизни. Одним из наиболее серьезных осложнений является геморрагическая форма патологии, для которой характерно глубокое изъязвление с желудочным кровотечением.

Хроническая форма детского гастрита

Данная разновидность патологии прямо противоположна острому воспалению желудка у детей. Если при острой форме желудок быстро реагирует на раздражающий фактор и мгновенно проявляет все признаки, указывающие на наличие очага, то в хронической стадии недуг развивается медленно и слабо поддается терапии.

Так, негативными факторами здесь выступает имеющаяся дисфункция желудочных желез в полости органа. Вследствие этого наблюдается изменение состава и количества пищеварительного сока, что провоцирует его скопление либо недостачу в полости желудка, а также создает неблагоприятные условия в микрофлоре в сторону снижения или увеличения кислотности. Все эти явления однозначно влияют и на качество процесса переваривания пищи.

В том случае, когда в желудке содержится слишком много соляной кислоты, уязвимые слизистые покровы стенок органа не имеют достаточной степени защиты от разъедающего секреторного вещества, а потому воспаляются и упорно беспокоят ребенка. Хроническая форма любого недуга, в том числе и гастрита, неприятное пожизненное патологическое состояние с моментами затишья и рецидивами.

Для ребенка, которому поставлен диагноз хронический гастрит, необходим особый режим питания, чтобы свести к минимуму повторные вспышки мучительных симптомов. Ведь малейшее отклонение в сторону вредной еды, и слабый пищеварительный тракт начнет сразу реагировать на раздражитель.

Что касается симптоматики, в общем, она идентична с острой формой, но носит менее выраженный характер и практически не отражается на физическом и психическом состоянии ребенка. Клиническая картина состоит из следующих признаков:

• присутствие различной интенсивности болевого синдрома, по большей мере он характеризуется чувством давящей или тянущей боли в центре под ребрами, где локализуется желудок;
• чувство изжоги, что проявляется у ребенка в виде жжение за грудиной;
• часто дети жалуются на тошноту и отказываются от еды, редко возникает однократная рвота;
• наблюдается многократная отрыжка не зависимо от того, поел ли ребенок или нет;
• присутствует ощущение переполненности желудка и тяжести в верхнем отделе живота.

Лечение детского гастрита

Каждая из форм, будь она обычная или с хроническим течением, нуждается в уточнении причин функционального сбоя желез. Ведь они могут образовывать секреторную жидкость как в недопустимо малых количествах, так и в слишком значительном объеме с внушительным содержанием соляной кислоты. Таким образом, и лечение будет разниться для каждого отдельного типа гастрита. Рассмотрим общий принцип терапии с использованием медикаментов для острой формы патологии, а также отдельно для хронического вида недуга.

Острая форма детского гастрита и принцип лечения

Хронический тип детского гастрита и принцип терапии

Каждое из предложенных мероприятий по терапии гастритной патологии у детей представлено в целях общего ознакомления и ни в коем случае не призывает родителей самовольно назначать те или иные средства своему ребенку! Разрабатывать индивидуальный терапевтический алгоритм должен только специалист, которым были изучены особенности детского организма и сделаны выводы по установлению характера желудочных воспалений.

Видео «Осторожно, детский гастрит!»

Диетический режим при гастрите у детей

Как при любом патологическом процессе в различных системах организма, лечащим врачом в обязательном порядке устанавливаются нормы по питанию. В особенности в таком мероприятии нуждается желудочно-кишечный тракт ребенка при наличии в нем патогенных процессов и воспалительных очагов.

Общепринятые правила питания известны каждому родителю, но, к сожалению, они не всегда выдерживаются до конца. А ведь именно от щадящего питания в момент обострения патологии, зависит продолжительность гастрита. Кроме того, хоть болезнь и не считается опасной, она без правильного ухода может сильно затянуться и оставить необратимые осложнения, вплоть до полного отмирания клеток желудочной ткани или провоцирования кровотечений.

Важно недуг остановить еще на острой его стадии в первичной степени, чтобы избежать преобразования еще несильного воспаления в глубинные эрозивные очаги. А без соблюдения диетического стола, с применением только медикаментозной коррекции, о быстрой поправке ребенка и речи быть не может. Причем, вероятность рецидивирующих приступов также возрастает.

В том случае, если детский гастрит уже носит хронический характер, следовать правильному питанию нужно все время на протяжении жизни. При правильном и серьезном подходе родителей, то есть, контроле над употребляемыми продуктами их чадом, беспокойства со стороны желудка будут тревожить редко. А ребенок будет вести такую же полноценную жизнь, как и его сверстники.

Диетический режим для ребенка любого возраста, имеющего гастрит, опирается на четко распланированный график питания: исключение вредной еды из детского рациона, небольшой объем порций и внедрение пятиразового режима приема пищи. Итак, о каких важных моментах в диетических вопросах нужно помнить, если ребенок болен гастритом?

1. Нужно запомнить самое главное правило, это: желудок не выносит долгих интервалов между приемами пищи, поэтому важно этого не допускать. Ребенок должен кушать достаточно часто, в идеале будет пятикратное питание с равными по продолжительности часовыми промежутками (не больше 2,5-3 часов).
2. В том случае, когда дочь или сын больше этого времени находятся в школе, а возможность подкрепиться здоровой пищей отсутствует, обязательно следует приобрести в этих целях термос, в который можно налить, например, куриный домашний суп. Конечно, многие современные дети могут проигнорировать такую мамину заботу, стесняясь перед одноклассниками. И это не проблема, можно найти другой способ – это положить в портфель бутылочку вкусного натурального йогурта и яблоко. Самое главное, не допустить долгого голодания.
3. Нельзя также сильно перегружать пищеварительный тракт большими объемами порций, уж тем более при таком частом питании. Норма общего объема за 1 прием еды не должна превышать 250-300 г. Особенно хочется подчеркнуть, что вредно для ребенка после долгого отсутствия в желудке еды – разом восполнить и обед, и ужин в полном объеме, это скажется негативно на его самочувствии. И может привести к сильному болевому приступу со стороны желудка.
4. Обратить внимание нужно и на способ приготовления диетических блюд для ребенка с гастритом. Допускается только обработка продуктов путем пара, печения, варки и тушения. Ни о какой жареной картошке или курице, яичнице и других подобных блюдах, и речи быть не может.
5. Очень важно соблюдать строгий запрет на вредные продукты. К ним относят любые копчености, маринады, консервы, а также все сорта жирного мяса, кондитерские десерты в виде тортов и пирожных, различные соусы и кетчупы, свежеиспеченная сдоба, свежая хлебобулочная продукция, газированные напитки с красителями и ароматическими добавками, все виды бобовых овощей, а также овощи в сыром виде.
6. Полезно кушать все блюда только в перетертом или максимально измельченном виде, конечно, это правило имеет силу в период пика патологии. В этих целях прекрасно выручает полезный прибор – блендер. В крайнем случае, придется воспользоваться более примитивным методом – это перетирать пищу, например, каши или вареные овощи, через сито. Это очень важно делать в первые дни заболевания.

Разрешенная пища при гастрите у детей

И последний момент, самое главное, что же можно ребенку кушать в фазу обострения гастрита?

• Первое, куриные и овощные супчики, не содержащие поджарки и специй. К примеру, на гарнир подойдет гречневая, рисовая или овсяная каша, не запрещается также кушать и картофельное пюре.
• К гарниру можно приготовить куриные биточки или рыбные тефтели, но только обязательно паровым методом.
• Что касается теплых напитков, допускается употребление черного чая слабой крепости, иногда можно побаловать ребенка чашечкой какао, которое нужно сварить в разведенном водой молоке.
• В малых дозах допускается подмасливать блюда любым маслом.
• Можно съедать во время каждой трапезы стандартный кусочек хлеба, но только вчерашней или позавчерашней выпечки.
• Продукт пчеловодства – мед – должен на какой-то период заменить конфеты. Он не только вкусный, но и обладает целебным эффектом при гастрите.
• Положительно скажутся на пищеварении и кисломолочные продукты, кроме сметаны, но слабой жирности. Из творога, к примеру, можно сделать ребенку вкусную запеканку.
• Очень пойдут на пользу и окажут лечебное воздействие на желудок – печеные в духовке яблоки.

Видео «Как лечить гастрит у детей»

Важные выводы

Детский гастрит в настоящее время довольно распространенная патология, и с каждым годом процент заболеваемости в младшем и школьном возрасте стремительно растет. Вредная экология и наследственная предрасположенность, конечно, в определенной степени входят в это процентное число. Но в большей степени виновниками воспалительных процессов в желудке становятся вредная пища, которая продается сплошь и рядом, и беспорядочный режим питания.

Детей нужно с детства приучать к здоровому образу жизни. И если ввиду своей несмышлености ребенок не может отказаться от вредных вкусностей, а родитель повлиять на выбор своего чада, в скором времени можно ожидать возникновения гастрита.

Нередко причины образования воспалительных очагов связаны с подпорченной едой, которая попала в желудок вместе с вредоносными микроорганизмами и вызвала острый приступ гастрита у ребенка.

В любом случае, и не важно, какую степень выраженности носят симптомы, необходимо пройти обследование. Гастрит, по сути, не относится к опасным заболеваниям, и это верно. Но следует учитывать один важный момент, что подлечить – не значит вылечить. Такое отношение родителей обычно может закончиться печально для их ребенка.

Желудок – это главный орган, через который поступают необходимые для роста и детского развития полезные вещества. Когда он выходит из строя, дают сбой все подчиненные ему системы организма, нарушается всасываемость и усвояемость пищи со всеми ее ценными витаминами и микроэлементами. Ребенок становится грустным и неактивным, часто подвергается простудам и аллергии. Кроме того, воспаления в желудке причиняют ему боль и серьезный дискомфорт.

Нельзя легкомысленно относиться к серьезности недуга, гастрит без лечения может привести к кровотечению и даже к атрофии тканей. Только своевременная и точная диагностика, а также правильный подход в лечении в совокупности со здоровым питанием – помогут ребенку быстро восстановиться после гастрита и предупредят возникновение опасных осложнений.

Различают острый и хронический . Чаще всего гастриты возникают у детей в возрасте 5-6 лет, 9-12 лет, в периоды наиболее интенсивного развития всех органов и систем. Заболеваемость девочек и мальчиков одинакова, но в период полового созревания отмечается чаще у девочек.

Острый гастрит - острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное кратковременным действием сильных раздражителей.

Острый гастрит может быть первичным и вторичным. Причинами первичного острого гастрита чаще всего являются воздействие на слизистую оболочку патогенных микробов и их токсинов, медикаментов, грубой и острой пищи, перегрузка желудка большим количеством пищи, употребление продуктов, содержащих пищевые аллергены.

Причиной вторичного острого гастрита у детей могут быть такие заболевания, как , корь, острая почечная недостаточность.

Основным в развитии заболевания является инвазия слизистой оболочки микробами и токсинами, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку, где развивается воспалительный процесс, который вызывает нарушение трофики слизистой оболочки. Все это приводит к нарушению секреции желудочного сока и процесса пищеварения.

Гематогенный путь распространения инфекции и токсинов при вторичном остром гастрите также приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки.

При остром гастрите алиментарного происхождения неадекватная пища оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению переваривания пищи. Пища задерживается в желудке. Продукты неполного расщепления пищи раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. При приеме лекарств, их передозировке, длительном применении также происходит раздражение слизистой оболочки и развивается воспалительный процесс. Воспаление слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией, гиперемией, а также дистрофическими изменениями эпителия слизистой оболочки.

При остром гастрите у детей может развиваться поверхностное изменение слизистой оболочки или глубокое повреждение вплоть до ее некроза.

Основные проявления заболевания характеризуются нарушением секреторной и моторной функций желудка, глубиной и выраженностью воспалительных явлений, а также присоединением к воспалительному процессу симптомов поражения других органов и систем.

Различают клинически простой и катаральный гастрит, а также коррозийный и флегмонозный гастрит. Катаральный гастрит развивается через 4-8 ч после этиологического фактора.

Основными симптомами являются:

• общее недомогание;
• тошнота;
• рвота;
• слюновыделение или сухость во рту.

При гастрите токсико-инфекционного происхождения появляются интоксикация, длительная рвота, обезвоживание, фебрильная или высокая температура.

Обычно язык покрыт серовато-беловатым налетом. В эпигастральной области при пальпации отмечаются боли. Отмечается частый пульс, несколько снижено. В содержимом желудка много слизи, секреторная и кислото-образовательная функции понижены, моторная функция нарушена.

Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия. К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

Кроме местного воздействия, в клинической картине могут появляться симптомы шока при тяжелом течении. Тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка соответствует количеству и концентрации попавших в желудок веществ. Имеет значение также, наполнен желудок пищей или пуст. Симптомы также зависят от наличия повреждения слизистой оболочки рта и пищевода. У ребенка могут появляться боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области (данный симптом характерен для всех гастритов).

Реактивный гастрит обычно связан с применением медикаментов или с дуодено-гастральным рефлексом.

Симптомы хронического гастрита связаны с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Существуют два типа заболевания:

• язвенноподобный (связанный с Н. pyloru);
• гастритоподобный (аутоиммунный).

В период обострения характерны болевой, диспептический и астенический синдромы.

Клинические проявления язвенноподобного хронического гастрита схожи с язвенной болезнью и проявляются острыми приступообразными болями в эпигастральной области, которые возникают через 1,5 ч после еды, но иногда выявляются натощак.

Кроме того, появляется отрыжка кислым содержимым, отмечаются .

Для астенического синдрома характерны утомляемость, слабость, головные боли, эмоциональная лабильность.

Для аутоиммунного хронического гастрита у ребенка характерны боли, возникающие через 15-20 мин после приема пищи. Они появляются в области пупка и эпигастральной области, проходят через 1,5-2 ч самостоятельно.

При появлении диспептического синдрома появляется чувство тяжести в области желудка, появляются отрыжка воздухом, тошнота, снижение аппетита. Имеет место отвращение к жирной пище, кашам, молочным продуктам. Могут развиваться , снижение массы тела, . Характерными являются бледность, сухая кожа, заеды в области уголков рта, ломкость ногтей.

При объективном исследовании обнаруживается умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области.

Диагностика проводится на основании клинических данных и дополнительных методов обследования. Наиболее значимыми являются фиброгастроскопия, фракционное исследование желудочного содержимого, УЗИ брюшной полости, копрологические исследования кала.

Эндоскопическое исследование может определить распространенный или очаговый отек и гиперемию, поверхностные дефекты слизистой оболочки, эрозии в области антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При эндоскопии обнаруживается воспалительный процесс в области тела желудка или во всех его отделах.

При исследовании секреторной функции желудка оцениваются количество соляной кислоты, уровень рН, протеолитическая активность желудочного сока, - последняя обычно снижена.

При рентгенологическом обследовании выявляются изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение его двигательной функции.

В некоторых случаях проводятся биопсия при гастроскопии и гистологическое обследование, при котором выявляются изменения слизистой желудка, нарушения регенерации эпителия. Обычно различается поверхностный гастрит с атрофией или без атрофии желез.

Лечение . Главным в лечении является соблюдение диеты, которое может привести к выздоровлению.

Диета при хроническом гастрите и гастродуодените

Первый завтрак . Каша-размазня молочная, бутерброд с неострым сыром, сливочное масло, чай или суррогатный кофе с молоком.
Второй завтрак . Тертое яблоко со сливками; сладкий, разведенный водой натуральный сок; печенье.
Обед . Суп из протертых овощей, молочный кисель.
Полдник . Чай или кофе суррогатный с молоком, белые сухарики или несдобное печенье.
Ужин . Кусок отварного мягкого мяса или рыбы с овощным пюре, пудинг, чай.
Перед сном . Стакан молока, кефира или ряженки, творог со сливками и сахаром.

Диетотерапия строится по принципу механического, химического и термического щажения, назначаются лечебные столы 1б, 5.
Стол 1б назначается в первые 5-10 дней, пища дается в пюреобразной или кашицеобразной форме. При улучшении состояния назначается диета № 1 на срок до 6 месяцев, затем - стол № 5.
При пониженной секреции назначаются диеты № 2 и № 5. Из медикаментозной терапии назначаются в зависимости от имеющихся симптомов:

• антацидная терапия (окись магния, альмагель, викалин, маалокс, гастал);
• антиспатические препараты (папаверин, но-шпа);
• минеральные воды («Трускавец», «Боржоми», «Ессентуки»);
• для устранения диспептических явлений - церукал, мотилиум;
• для уничтожения хеликобактерий назначается комплексная терапия антибактериальными препаратами;
• при повышенной секреции - блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), препараты висмута - денол, викалин;
• при выраженном болевом синдроме - спазмолитики.

Для повышения аппетита назначают сок трилистника, настойку аралии и др. Из физических методов лечения применяются диатерапия, электро- и гидротерапия. Санаторно-курортное лечение при хроническом гастрите назначается не ранее, чем через 3 месяца после клинической ремиссии. При гастрите у ребенка с повышенной секреторной функцией желудка показано лечение в санаториях Ессентуков, Железноводска, Кисловодска или в санаториях местной климатической зоны. При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка рекомендуется лечение, включающее назначение хлоридно-натриевых или гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых вод («Ессентуки» и др.). Прогноз для выздоровления сомнительный.

Наверняка, многие в детстве неоднократно слышали такую фразу: "Надень шапку, не то менингит заработаешь!".Так ли это на самом деле? Что провоцирует развитие данного заболевания? Об этом и том, какими симптомами сопровождается менингит, как лечится и как профилактируется, читайте далее...

Гастрит у детей – это заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой желудка. Гастрит может возникнуть в любом возрасте, но больше это заболевание характерно для детей в периоды активного роста – 5-6 и 9-12 лет.

Гастрит бывает острым и хроническим.

При острой форме у детишек сильно , причем локализация боли не всегда соответствует действительному поражению. Детки могут показывать и на область пупка. Боли сопровождаются слабостью, бледностью кожных покровов, и даже .

Для хронического гастрита больше характерна ноющая, постоянная или периодически возникающая боль, диспептические явления (), изжога, тошнота, потеря аппетита.

Причины гастрита

Острый гастрит может возникать и как самостоятельное заболевание, и как сопутствующее. Зачастую острый гастрит возникает из-за нарушения диеты, переедания или раздражения слизистой желудка медикаментами и химическими веществами. При пищевой (отравлении некачественными продуктами питания), симптомы острого гастрита налицо – тошнота, рвота, бледность и слабость.

Симптомы гастрита

При остром гастрите через некоторое время после раздражающего агента (2-6 часов) ребенок начинает жаловаться на сильные боли в верхней половине живота (или без локализации), тошноту, слабость. Может начаться рвота. Если причиной гастрита является инфекционный агент, то присоединяются симптомы общей интоксикации (), присоединяются диспепсия, неоднократная рвота.

При хроническом процессе ребенок жалуется на боли в эпигастрии через 15-20 мин после еды, чувство переполнения желудка. Могут беспокоить изжога и отрыжка. При провокации нарушения диеты хронический гастрит может обостряться, ребенка может тошнить.

Диагностика и лечение

Врач-гастроэнтеролог, который разбирается со всеми проблемами желудочно-кишечного тракта, назначит ребенку обследование, которое обычно включает УЗИ органов брюшной полости. По УЗИ диагноз гастрит можно только предположить, четкой картины заболевания это исследование не дает. Чтобы подтвердить диагноз, доктор направит на эзофагогастродуоденоскопию. Это эндоскопическое исследование, при котором врач видит глазом слизистую желудка и сразу понимает, есть ли проблема. При подтверждении диагноза - гастрит, доктор назначает лечение. Оно состоит, прежде всего, в нормализации диеты. Для купирования болевого синдрома и в качестве противовоспалительных средств могут быть назначены как медикаментозные препараты, так и лечебные травы.

Профилактика

Прежде всего, необходимо создать оптимальный пищевой режим. На первом году жизни не торопиться с введением прикорма. Исключить пищу со взрослого стола до 3 лет. И после 3 лет не закармливать ребенка, придерживаться режима, чтобы пища успевала перевариваться. Еда для ребенка должна быть диетическая, не слишком жирная, острая или соленая. Температура еды и питья тоже имеет значение. Например, горячий чай с мороженым вполне может вызвать эрозивный гастрит. Кушать необходимо в приятной, расслабляющей атмосфере. Желательно кормить ребенка отдельно, или, если он ест вместе со взрослыми, не одергивать при неопрятности и неаккуратности.

Если ребенок жалуется на боли в животе – обязательно обращайтесь к доктору.

Гастрит у детей — это воспаление слизистой оболочки желудка, в результате которого нарушается функция органа. Заболеванию подвержены практически все возрастные группы. Гастрит у ребенка в 5 лет и в 15 лет возникает по разным причинам, но имеет специфическую симптоматику. Заболевание может иметь острое или хроническое течение. Если про острый гастрит после правильного лечения можно забыть навсегда, то хронический будет напоминать о себе всю оставшуюся жизнь.

Отчего у детей возникает гастрит

К основным причинам заболевания можно отнести:

• разной этиологии;
• инфекционные заболевания у ребенка ( , );
• продолжительный прием медикаментов;
• неправильное питание, постоянное переедание;
• стрессы (в большей степени характерны для детей в возрасте от 7 лет и связаны с началом учебы в школе);
• глистные инвазии;
• грибковые или микробные заболевания желудка (преимущественно бактерией Helicobacter pylorі);
• несоблюдение основных правил гигиены, к примеру, мытья рук или фруктов перед едой (распространенная причина среди детей 3-6 лет);
• гормональные изменения (под влиянием этого фактора может возникнуть гастрит у ребенка 10 лет и старше, так как в этом возрасте начинается формирование вторичных половых признаков).

Гастрит у подростков могут спровоцировать вредные привычки, к примеру, курение или употребление алкоголя. Появлению заболевания так же способствует наследственная склонность.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика заболевания достаточно яркая, поэтому оно редко остается незамеченным. Наличие у ребенка двух-трех нижеперечисленных проявлений должны заставить родителей обратиться к врачу:

• , озноб;
• тошнота, понос, ;
• сухость во рту или наоборот, гиперсаливация;
• белый, желтый или серый ;
• жжение или боль в животе;
• потеря аппетита;
• изжога, отрыжка;
• вялость, беспокойство, плач;
• бледность кожи, синяки под глазами;
• неприятный привкус во рту.

Дети старшего возраста не переносят физических нагрузок и быстро утомляются.

Симптомы гастрита очень похожи с у детей. Отдельные проявления заболевания напоминают . Достоверно определить наличие той или иной патологии сможет только врач.

Формы и виды заболевания

Гастрит может протекать в двух формах:

1. Острая форма развивается после разового воздействия раздражителя. По характеру поражения слизистой острый гастрит подразделяется на несколько видов:
   • флегмонозный – гнойное воспаление, которое возникает после или некоторых инфекционных заболеваний;
   • фибринозный – является результатом отравления кислотами или тяжелых инфекционных заболеваний;
   • коррозийный – характеризуется некротическим изменением слизистой оболочки в результате попадания концентрированных кислот или щелочей в полость желудка;
   • катаральный – результат неправильного питания или пищевых отравлений.
2. Хроническая форма развивается в результате длительного влияния неблагоприятных факторов и часто протекает бессимптомно. Существует несколько видов хронического гастрита:
   • эрозивный гастрит – характеризуется образованием язв и эрозий на внутренней поверхности желудка;
   • инфекционный (или хеликобактерный);
   • химический – возникает после длительного приема медикаментов

Последствия и осложнения гастрита у детей

Гастриты у детей не относятся к опасным заболеваниям, но при отсутствии лечения могут возникать осложнения. Осложнением острого или хронического гастрита может стать желудочное кровотечение. Самым опасным осложнением болезни является рак.

Самые распространенные последствия заболевания – это гиповитаминоз и нарушение пищеварения.

Диагностика: как определить гастрит желудка

Если вы заметили первые проявления гастрита у ребенка, для дальнейшей диагностики необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза, врач назначит дополнительные обследования:

1. зондирование с измерением рН среды желудка;
2. электрогастроэнтерография;
3. УЗИ органов брюшины;
4. антродуоденальная манометрия (измерение давления в желудке, двенадцатиперстной и тонкой кишке);
5. лабораторные исследования: общий анализ кала, крови и мочи; анализ кала на H.Pylori; ;
6. эндоскопия с биопсией.

Важно так же дифференцировать гастрит от язвенной болезни, гастродуоденита и холецистита у детей.

Как вылечить детский гастрит?

На вопрос как лечить гастрит? достоверно может ответить только врач-гастроэнтеролог после осмотра ребенка и дополнительных исследований. Самолечение заболевания может привести к усугублению процесса.

Диета при гастрите у детей является обязательной на этапе лечения заболевания. Также больной гастритом должен придерживаться принципов здорового питания всю жизнь.

В основе диеты — исключение компонентов питания, раздражающих слизистую оболочку желудка.

В таблице представлены некоторые продукты и блюда, которые можно употреблять ребенку и те, от которых лучше воздержаться.

Лечение гастрита – это в первую очередь диета. С ее помощью можно не только убрать симптоматику заболевания, но и избежать рецидивов хронического гастрита. Снятие воспаления слизистой желудка и восстановление его функций осуществляется с помощью медикаментозной терапии.

Она включает следующие направления:

1. При гастрите с пониженной кислотностью назначают желудочный сок или Пплантаглюцид и ферментные препараты (Мезим, Панкреатин, Фестал).
2. При гастрите с повышенной кислотностью применяют адсорбенты () и антацидные средства.
3. Чтобы улучшить питание клеток желудочной стенки назначают Кальция пантотенат, Липоевую кислоту, витамины группы В.
4. Для восстановления клеток желудка применяют облепиховое масло, Сукральфат, Солкосерил.
5. При выраженном болевом синдроме показано применение спазмолитиков и анальгетиков.
6. Курс минеральных вод Ессентуки, Боржоми).

При положительной динамике и облегчении состояния применяются физиотерапевтические методы лечения:

1. электрофорез с кальцием, новокаином и витаминами группы В на область желудка.
2. ультразвуковые процедуры.
3. лазеротерапия.

Реабилитация после лечения

Чтобы восстановить общее состояние и наладить функции органов пищеварения используют следующие реабилитационные мероприятия:

1. ЛФК. Сначала это общие упражнения или утренняя зарядка, постепенно к ним добавляются упражнения, которые улучшают моторику желудка.
2. Фитотерапия (сборы лечебных трав).
3. Курсы минеральных вод.
4. Санаторно-курортное оздоровление.

Доктор обращает внимание

При гастрите у детей важна профилактика. Вот некоторые необходимые меры:

• Ребенок должен иметь распорядок дня. Прогулки на свежем воздухе, сон и кормление каждый день должны происходить примерно в одно и то же время.
• Атмосфера в семье должна быть спокойной. Ограждайте ребенка от стрессов.
• Начало прикорма должно соответствовать возрастным нормам.
• Прием пищи должен осуществляться не спеша.
• Так как гастриты у детей часто возникают вследствие других инфекционных заболеваний, своевременно обращайтесь за помощью к врачу.

Известный факт, что заболевание проще предупредить, чем лечить, имеет прямое отношение к гастриту. Соблюдение профилактических рекомендаций и своевременное обращение в медицинское учреждение значительно снижают риск возникновения и осложнения гастрита.