В тройке самых распространенных болезней мира – аллергия. Проявляясь сыпью, заложенностью носа или редко отечностью, она не у всех вызывает опасения, а зря. В крайних случаях при отсутствии квалифицированной медицинской помощи аллергическая реакция может стать причиной летального исхода. Одним из самых эффективных лекарственных препаратов, которые используются для борьбы с ее проявлениями, является Кларитин. Эффективный и безопасный, он подходит для лечения и профилактики взрослых и детей.
Общие сведения
Изготавливается Кларитин корпорацией SCHERING-PLOUGH LABO N.V. Препарат обладает выраженным:
- противоаллергическим;
- антигистаминным;
- противозудным действиями.
Механизм его воздействия на организм прост: он блокирует гистаминовые рецепторы, причем уже через полчаса после попадания внутрь, сохраняя лечебный эффект на срок до 24 часов.
Обратите внимание!
Аллергические проявления – это результат действия на организм гистамина. Это особое вещество, которое высвобождается из клеток в момент воздействия аллергена. Впоследствии гистамин связывается с гистаминовыми рецепторами, после чего запускается ряд реакций, провоцирующих непосредственно аллергические проявления. Иными словами, кровоток усиливается, кожа и слизистые воспаляются, человек начинает чихать, кашлять, иногда задыхаться.
Кларитин воздействует исключительно на гистаминовые рецепторы, препятствуя запуску реакций, которые приводят к развитию аллергических проявлений. Ввиду того, что после его попадания внутрь кое-какие реакции уже оказываются запущенными, пациент может ощущать зуд или постоянно чихать какое-то время. Между тем, благодаря ему, эти признаки быстро проходят и наступает облегчение.
Основные преимущества Кларитина – в универсальности, так как его назначают даже при заболеваниях, сопровождающихся аллергическими реакциями – , а также отсутствии седативного действия. В отличие от медикаментов прошлого поколения, например, Супрастина, он не влияет на гистаминовые рецепторы ЦНС, поэтому не вызывает и заторможенности реакций.
Кларитин также устраняет гиперемию кожи, усиливает прочность стенок сосудов.
Формы выпуска
Приобрести Кларитин можно в таблетках или в сиропе. В обеих формах действующее вещество – лоратадин. В одной таблетке – 10 мг лоратадина, а в 1 мл сиропа – 1 мг.
Узнать таблетки можно по необычной овальной форме и специфическому знаку в виде колбы или чаши на одной из сторон. Производитель рекомендует ориентироваться на этот символ для исключения риска приема подделки. Для удобства разделения таблетки имеют черточку посередине.
Сироп представляет собой прозрачную, иногда желтоватую жидкость и чаще всего назначается для лечения детей.
Важно! В составе таблеток и сиропа помимо действующего вещества содержатся лишь компоненты, не способные оказываться влияние на звенья аллергических реакций .
Показания
Кларитин используют на лечения и профилактики:
- сезонных аллергий, которые проявляются , – реакцией на пыльцу растений;
- , сохраняющегося в течение всего года;
- хронической формы ;
- поражений кожных покровов, имеющих аллергическую природу – , ;
- отеков различной этимологии, включая ;
- аллергии на укусы насекомых;
- псевдоаллергии, спровоцированной попаданием внутрь гистаминолибераторов – клубники, шоколада, какао, томатов.
Аллергическая реакция характеризуется несколькими признаками, которые эффективно устраняет медикамент. Речь идет о:
- чихании;
- заложенности носа;
- отечности слизистых и кожных покровов;
- зуде;
- жжении в глазах;
- сыпи;
- бронхоспазме.
Способ приема и дозы
Рекомендаций относительно времени употребления препарата нет. Таблетки или сироп пьют в моменты появления признаков аллергии, вне зависимости от приема пищи. Запивать их желательно чистой водой.
Важно! Дозировку должен назначать квалифицированный специалист, учитывая возраст и наличие хронических заболеваний у человека.
Обычно малышам до 3 лет выписывают сироп, а детям постарше – таблетки. Причем давать Кларитин раньше, чем ребенок достигнет 2-летнего возраста, не рекомендуется. Принимают препарат раз в сутки в одно и то же время. Детская дозировка определяется массой тела и рассчитывается по одной из двух формул:
- Если вес тела малыша не достиг 30 кг, назначают 5 мг Кларитина – это 1 мерная или чайная ложка либо полтаблетки.
- Если вес тела больше 30 кг, назначают 10 мг Кларитина, соответственно, 2 ложки или целую таблетку.
Обратите внимание! Иногда педиатр может порекомендовать употреблять 10 мг Кларитина за раз ребенку, не набравшему 30 кг, 1 раз в 2 дня. Грудничкам в крайних случаях выписывают по 1,5 мл сиропа в возрасте до 12 месяцев и по 3 мл сиропа в возрасте до 2 лет для устранения признаков аллергии.
Детям, достигшим 12-летнего возраста, и взрослым назначают препарат в виде таблеток, которые принимают по одной в сутки в одно и то же время. Исключение составляют лишь люди, страдающие болезнями печени или почечной недостаточностью. Им рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в 2 дня или по полтаблетки каждый день.
Курс лечения определяется выраженностью симптомов и обычно колеблется в пределах 7 – 14 дней. При приеме Кларитина в качестве профилактического средства он может быть продлен на месяц и более, но только после консультации со специалистом.
Важно! Минимум за 2 суток до проведения аллергопроб рекомендуется прекратить прием препарата во избежание получения ложных результатов.
Прием при беременности
Точных данных относительно влияния действующего вещества препарата на плод пока не нет. Эксперименты проводились лишь с участием животных и показали отсутствие негативного воздействия. На их основании врач может выписывать беременной женщине Кларитин, но лишь в том случае, если польза от его приема превышает возможный вред.
Стоит также отметить, что препарат попадает и в грудное молоко, причем в нем его концентрация остается достаточно высокой, как и в крови. В связи с этим его не назначают в период лактации.
Побочные действия
У детей и взрослых после приема Кларитина могут отмечаться:
- беспокойство;
- вялость;
- повышенная утомляемость;
- сухость во рту;
- учащенное сердцебиение;
- сыпь;
- нарушения функций печени.
Чаще всего эти признаки являются результатом передозировки – приема более 40 мг лоратадина за раз. У детей при этом дополнительно могут проявляться нарушения мышечного тонуса, подергивание или перекошенность губ, замедленные движения пальцев рук, дрожь в теле.
Медицинская помощь при передозировке сводится к промыванию желудка и приему .
Аналоги Кларитина
Заменять Кларитин можно другими лекарственными препаратами, созданными на основе лоратадина. В их числе:
- Лоратадин-Тева;
- Лоратадин;
- Эролин;
- Ломилан;
- Клаллергин;
- Алеприв.
Аналоги препарата на основе других действующих веществ:
- Гистафен;
- Диацин;
- Диазолин;
- Кетотифен;
- Фексофаст;
- Рапидо.
Условия и сроки хранения
Кларитин рекомендуется хранить в темном месте вдали от детей, соблюдая подходящий ему температурный режим: 2 – 30 С градусов. Таблетки сохраняют свои свойства в течение 4 лет с момента изготовления, сироп – в течение 3 лет. После принимать их нельзя.
Особые указания
Несмотря на то, что препарат переносится хорошо, при первом его употреблении лучше отказаться от чрезмерной активности и не садиться за руль транспортного средства. Избирательность действия, безопасность, эффективность и сравнительно невысокая цена сделали его одним из самых популярных медикаментозных средств в более чем 100 странах мира. Между тем, медики не советуют злоупотреблять им. Для лечения кратковременных аллергических проявлений достаточно одноразового приема. В то же время при необходимости переведения болезни в состояние ремиссии может понадобиться от 3 месяцев до года, в течение которых курс лечения не прерывают.
Производитель: Schering-Plough Corp. (Шеринг-Плау Кор.) США
Код АТС: R06AX13
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Таблетки.Активное вещество - лоратадин 10 мг.
Вспомогательные вещества - лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Сироп. Активное вещество - лоратадин 1 мг/мл.
Вспомогательные вещества - пропиленгликоль, глицерол, лимонной кислоты моногидрат (альтернативно-лимонная кислота безводная), натрия бензоат, сахароза (гранулированная), ароматизатор искусственный (персиковый), вода очищенная.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.Кларитин - антигистаминный препарат - избирательный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Начало действия - в течение 30 минут после приема. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 часов от начала действия и длится более 24 часов. Кларитин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает воздействия на центральную нервную систему, не оказывает антихолинергического и седативного действия (сонливости), не влияет на скорость психомоторных реакций. Прием Кларитина не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ.
Фармакокинетика.Кларитин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови лоратадина - 1,3 часа, а его активного метаболита - дезлоратадина - 2,5 часа. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации (Тmax) лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 час. Максимальная концентрация (Сmax) лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация возрастает у пожилых пациентов, больных с хронической почечной недостаточностью или алкогольным поражением печени.
Лоратадин метаболизируется в дезлоратадин посредством цитохрома Р450 ЗА4 и, в меньшей степени, цитохрома Р450 2D6. Выводится с мочой и с желчью. Период полувыведения лоратадина составляет от 3 до 20 часов (в среднем 8,4 часа), а дезлоратадина - от 8,8 до 92 часов (в среднем 28 часов); у пожилых пациентов соответственно от 6,7 до 37 часов (в среднем 18,2 часа) и от 11 до 39 часов (в среднем 17,5 часа). Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии .
Проведение не оказывало влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.
Показания к применению:
Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический - устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями - , зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, .
-
- Кожные заболевания аллергического происхождения.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Внутрь, независимо от времени приема пищи.
Взрослым. в том числе пожилым, и подросткам в возрасте от 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таблетка или 2 чайных ложки (10 мл) сиропа) 1 раз в день.
Для больных с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 1 таблетку (10 мг) или 2 чайных ложки (10 мл) сиропа через день.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела:
- при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1 чайная ложка (5 мл) сиропа или 1/2 таблетки) 1 раз в день.
- при массе тела 30 кг и более - 10 мг (2 чайных ложки (10 мл) сиропа или 1 таблетка) 1 раз в день.
Особенности применения:
Детям в возрасте до 3 лет рекомендуется прием Кларитина в виде сиропа.
Не выявлено отрицательного действия Кларитина на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
Побочные действия:
Нежелательные явления, перечисленные ниже, при применении Кларитина встречались с частотой >2% и приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо («пустышки»).
У взрослых отмечались , утомляемость, сухость во рту, сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, ), а также аллергические реакции в виде сыпи. Кроме того, имелись редкие сообщения об анафилаксии, нарушении функции печени, сердцебиении, .
У детей редко отмечались головная боль, нервозность, седативное действие. Как и у взрослых, частота указанных явлений была на том же уровне, что и при применении плацебо («пустышки»).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
Кларитин не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему. При совместном приеме Кларитина с кетоконазолом, эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина и его метаболита в плазме, но это повышение никак не проявлялось клинически, в том числе по данным электрокардиографии.
Противопоказания:
Непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата,
- возраст до 2 лет,
- период лактации.
С осторожностью.
- беременность,
- .
Применение во время беременности и лактации.
Применение Кларитина во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кларитин выделяется с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль. В случае передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение: (предпочтительно 0,9% раствором натрия хлорида), прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматические средства.
Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
В недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
Таблетки 10 мг: по 7, 10 или 15 таблеток в блистерах, изготовленных из поливинилхлорида и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Сироп 1 мг/мл: по 60 или по 120 мл во флаконах темного стекла, укупоренных алюминиевыми винтовыми пробками, имеющими защитное кольцо от случайного вскрытия и полиэтиленовую прокладку; по 1 флакону в комплекте с пластиковой ложкой-дозатором и инструкцией по применению в картонной пачке.
сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит - симптоматическое лечение чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, жжения и зуда в глазах, слезотечения;
Хроническая идиопатическая крапивница;
Кожные заболевания аллергического происхождения.
Форма выпуска препарата Кларитин
таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 1;
Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 3;
Таблетки 10 мг; блистер 7, коробка (коробочка) картонная 1;
Таблетки 10 мг; блистер 7, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 1;
Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 1;
Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 3;
Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 2;
Таблетки 10 мг; блистер 7, пачка картонная 2;
Таблетки 10 мг; блистер 7, пачка картонная 3;
Таблетки 10 мг; блистер 15, пачка картонная 2;
Состав
Сироп 5 мл
лоратадин 5 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная; искусственный ароматизатор (персиковый); глицерин; пропиленгликоль; натрия бензоат; гранулированная сахароза; вода (pH 2,5–3,1)
в стеклянных флаконах оранжевого цвета по 60 или 120 мл; в картонной пачке 1 флакон; в комплекте с мерной ложкой.
Таблетки 1 табл.
лоратадин 10 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; магния стеарат
в блистере 7 или 10 таблеток; в коробке 1 или 3 блистера.
Фармакодинамика препарата Кларитин
Селективно блокирует периферические гистаминовые H1-рецепторы.
Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Улучшение состояния обычно отмечается уже в течение первых 30 мин после приема препарата. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8–12 ч от начала действия и длится более 24 ч.
Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС, не оказывает антихолинергического и седативного действия (сонливости), не влияет на скорость психомоторных реакций. Прием Кларитина не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ.
Фармакокинетика препарата Кларитин
Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax лоратадина достигается через 1,3 ч, основного активного метаболита (дезлоратадина) - через 2,5 ч. Прием пищи увеличивает Tmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но значение Cmax не меняется. Cmax возрастает у пожилых людей, больных с хронической почечной недостаточностью или алкогольным поражением печени.
Метаболизируется в дезлоратадин в печени при участии цитохрома Р450ЗА4 (CYP3A4) и в меньшей степени - Р4502D6 (CYP2D6).
Выводится с мочой и желчью. T1/2 лоратадина - 8,4 ч (от 3 до 20 ч), дезлоратадина - 28 ч (от 8,8 до 92 ч). T1/2 увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.
Не проходит через ГЭБ; проникает в грудное молоко.
Проведение гемодиализа не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и дезлоратадина.
Использование препарата Кларитин во время беременности
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (выделяется с грудным молоком).
Противопоказания к применению препарата Кларитин
непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
Возраст до 2 лет;
Период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Беременность;
Печеночная недостаточность.
Побочные действия препарата Кларитин
Нежелательные явления, перечисленные ниже, при применении Кларитина встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо - ≥2%.
У взрослых отмечались: головная боль, утомляемость, сухость во рту, сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), аллергические реакции в виде сыпи (частота возникновения на уровне плацебо); кроме того, имелись редкие сообщения об анафилаксии, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии.
У детей редко отмечались: головная боль, нервозность или седативное действие. Как и у взрослых, частота возникновения указанных явлений была на том же уровне, что и при применении плацебо.
Способ применения и дозы препарата Кларитин
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым (в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет - по 10 мг (1 табл.) или по 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.
Больным с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа через день.
При массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 табл.) или 5 мл (1 ч.ложка) сиропа 1 раз в день;
При массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.
Передозировка препаратом Кларитин
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.
Лечение: промывание желудка (предпочтительно 0,9% раствором натрия хлорида), назначение адсорбентов (измельченный активированный уголь с водой), симптоматическая терапия. Не удаляется при гемодиализе.
Взаимодействия препарата Кларитин с другими препаратами
Кетоконазол, эритромицин, циметидин повышают концентрацию лоратадина и его метаболита в плазме (не имеет клинического значения, не влияет на ЭКГ). Не усиливает действие алкоголя на ЦНС.
Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
Условия хранения препарата Кларитин
Список Б.: При температуре 2–30 °C.
Срок годности препарата Кларитин
Принадлежность препарата Кларитин к ATX-классификации:
R Дыхательная система
R06 Антигистаминные препараты для системного применения
R06AX Прочие антигистаминные препараты для системного применения
Кларитин: инструкция по применению и отзывы
Кларитин – противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Кларитина:
- Таблетки: овальной формы с однородной структурой белого или почти белого цвета, на стороне с разделительной риской нанесено число «10» и товарный знак «Чашка и колба», вторая сторона гладкая (по 7, 10 или 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера);
- Сироп: прозрачная желтоватого цвета или бесцветная жидкость без видимых частиц (по 60 или 120 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл).
Действующее вещество – лоратадин:
- 1 таблетка – 10 мг;
- 1 мл сиропа – 1 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат;
- Сироп: глицерол, пропиленгликоль, ароматизатор искусственный (персиковый), лимонной кислоты моногидрат (или лимонная кислота безводная), сахароза (гранулированная), натрия бензоат, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Для Кларитина характерны противоаллергические, антигистаминные и противозудные свойства.
Фармакодинамика
Лоратадин является трициклическим соединением, обладающим выраженным антигистаминным действием, и представляет собой селективный блокатор периферических Н 1 -гистаминовых рецепторов. Противоаллергический эффект наступает вскоре после приема и длится достаточно долго. Лоратадин начинает действовать в течение 30 минут после перорального приема лекарственного средства. Пиковая фаза антигистаминного эффекта отмечается через 8–12 часов после начала действия препарата и длится более 1 суток.
Лоратадин не преодолевает гематоэнцефалический барьер и не влияет на функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Во время его приема не выявлено седативного или антихолинергического действия, имеющего клиническую значимость, поэтому препарат не провоцирует сонливость и не снижает скорость психомоторных реакций при использовании в терапевтических дозах. Прием Кларитина не становится причиной удлинения интервала QT на ЭКГ.
Длительная терапия не сопровождалась изменениями показателей жизненно важных функций, электрокардиографии, данных лабораторных исследований или результатов физикального осмотра, имеющих клиническое значение. Для лоратадина не характерна значимая селективность по отношению к Н 2 -гистаминовым рецепторам. Вещество не является ингибитором обратного захвата норэпинефрина и практически не действует на функцию водителя ритма или состояние сердечно-сосудистой системы.
Фармакокинетика
Лоратадин хорошо и с высокой скоростью всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1–1,5 часа после приема, а максимальная концентрация его фармакологически активного метаболита дезлоратадина – через 1,5–3,7 часа. При приеме Кларитина вместе с пищей время достижения максимальной концентрации лоратадина и его метаболита увеличивается примерно на 1 час, однако биодоступность препарата при этом не изменяется. Максимальный уровень лоратадина и дезлоратадина в крови не зависит от приема пищи.
У больных с хроническими дисфункциями почек площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) и максимальная концентрация лоратадина и его основного метаболита увеличиваются по сравнению с больными с нормальной почечной функцией. При этом периоды полувыведения лоратадина и дезлоратадина идентичны таковым у здоровых пациентов. У больных с алкогольным поражением печени максимальная концентрация и AUC лоратадина и дезлоратадина возрастают в 2 раза по сравнению с аналогичными показателями у больных с нормальной функцией печени.
Лоратадин отличается высокой степенью связывания с белками плазмы (97–99%), в то время как его метаболит демонстрирует умеренную степень связывания (73–76%).
В процессе метаболизма лоратадин переходит в дезлоратадин с помощью системы цитохрома Р450 3А4 и в меньшей степени – системы цитохрома Р450 2D6. Его экскреция осуществляется через почки (примерно 40% принятой перорально дозы) и через кишечник (примерно 42% принятой перорально дозы) на протяжении более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов. Около 27% дозы лоратадина выводится с мочой на протяжении 24 часов после приема Кларитина. Менее 1% лоратадина выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении 24 часов после приема лекарственного средства.
Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорциональна принятой внутрь дозе Кларитина. Их фармакокинетические профили у взрослых и пожилых добровольцев с хорошим состоянием здоровья оказались практически аналогичны.
Период полувыведения лоратадина составляет 3‒20 часов (в среднем 8,4 часа). Данный показатель для дезлоратадина равен 8,8‒92 часам (в среднем 28 часов). У пациентов преклонного возраста период полувыведения для действующего вещества Кларитина и его метаболита составляет 6,7‒37 часов (в среднем 18,2 часа) и 11‒39 часов (в среднем 17,5 часа) соответственно. Этот показатель возрастает при алкогольном поражении печени (определяется степенью тяжести заболевания) и остается неизменным у больных с хронической почечной недостаточностью.
Процедура гемодиализа, которая проводится у пациентов с дисфункциями почек, не влияет на фармакокинетические параметры лоратадина и дезлоратадина.
Показания к применению
- Устранение симптомов, связанных с круглогодичным и сезонным аллергическим риноконъюнктивитом (зуд слизистой оболочки носа, чиханье, ринорея, слезотечение, ощущение зуда и жжения в глазах);
- Кожные заболевания аллергического генеза;
- Хроническая идиопатическая крапивница.
Противопоказания
- Период грудного вскармливания;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Кроме этого, применение Кларитина противопоказано:
- Таблетки: лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы-галактозы, нарушения переносимости галактозы; возраст до 3 лет;
- Сироп: дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 2 лет.
Инструкция по применению Кларитина: способ и дозировка
Сироп и таблетки Кларитин принимают перорально 1 раз в сутки в любое удобное время, независимо от приема пищи.
- Пациенты старше 12 лет: по 10 мг (1 таблетка или 10 мл сиропа);
- Дети от 2 до 12 лет: при весе до 30 кг – по 5 мг (1/2 таблетки или 5 мл сиропа), при весе 30 кг и выше – по 10 мг.
Для больных (взрослых и детей) с тяжелым нарушением функции печени применение препарата назначают через день в обычных дозах.
При хронической почечной недостаточности и у больных пожилого возраста коррекция дозы Кларитина не требуется.
Побочные действия
Согласно инструкции, Кларитин может вызывать побочные действия:
- Со стороны нервной системы: нервозность (у детей), сонливость, головная боль, бессонница; очень редко – утомляемость, головокружение;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия, сердцебиение;
- Со стороны пищеварительной системы: повышение аппетита (у взрослых); очень редко – желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), сухость во рту, нарушение функции печени;
- Со стороны кожных покровов: очень редко – алопеция;
- Аллергические реакции: очень редко – анафилаксия, сыпь.
Передозировка
Заподозрить передозировку Кларитина можно по таким симптомам, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В качестве лечения обычно назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Допускается промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь в измельченном виде смешивают с водой).
Лоратадин не выводится посредством гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо осуществлять мониторинг состояния пациента.
Особые указания
Антигистаминные средства могут искажать результаты кожных проб, поэтому прием Кларитина рекомендуется прекратить за 48 часов до проведения диагностических исследований кожи.
Поскольку у некоторых пациентов действие препарата может вызывать состояние сонливости рекомендуется в период терапии соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Применение при беременности и лактации
Безопасность приема лоратадина в период беременности на данный момент точно не подтверждена. Поэтому применение Кларитина возможно только в случае, если вероятная польза лечения для матери превышает потенциальные риски для плода.
Лоратадин и дезлоратадин проникают в грудное молоко, поэтому при назначении лекарственного средства в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции почек
Для больных с почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 10 мг через день.
При нарушениях функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза препарата не должна превышать 10 мг через день.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении действие Кларитина не усиливает влияние алкоголя на нервную систему.
При сочетании Кларитина с эритромицином, кетоконазолом или циметидином происходит незначительное повышение в плазме крови уровня концентрации лоратадина, но клинических последствий оно не имеет, включая также данные электрокардиографии.
Аналоги
Аналогами Кларитина являются: Лоратадин, Лоратадин-Акрихин, Лорагексал, Ломилан, Кларотадин, Кларидол, Лотарен, Кларисенс, Кларифер, Кларфаст, Кларифарм, Клаллергин, Кларготил, Алерприв, Эролин, Эриус.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки – 4 года, сироп – 3 года.
Кларитин относится к антигистаминовой группе, т.е. средствам блокирующим гистаминовые Н 1 -рецепторы. Задача кларитина - снимать симптомы аллергии при различных патологиях, а также предотвращать нежелательные реакции (профилактический прием) при хронических процессах, связанных с аллергическим воспалением.
Кларитин действует избирательно, затрагивая только клеточные структуры, которые непосредственно участвуют в аллергической цепочке воспаления, при этом, не оказывая влияние на другие органы и системы. За счет избирательного действия достигается максимальный эффект купирования аллергических реакций, как правило, без каких-либо особых побочных эффектов.
Чтобы подробнее узнать о кларитине, его дозах, показаниях и противопоказаниях, перейдем к знакомству с инструкцией по применению этого средства.
Производитель, состав, форма выпуска, цена
В аптечной сети кларитин представлен в таблетированной форме и сиропе зарубежными фармакологическими компаниями Бельгии и США. Сироп чаще всего применяют в педиатрии, поэтому не удивительно, когда подразумевая жидкую форму препарата, родители спрашивают о детском кларитине.
Сироп кларитина имеет однородную консистенцию, прозрачный, иногда окрашен в легкий желтый оттенок. Выпускается в темных флаконах 1 мг/мл (60 или 120 мл). Таблетки кларитина запаяны в блистеры. В продаже чаще встречаются упаковки по 10 или 30 штук в блистерах.
Действующим веществом всех форм препарата является лоратадин , в одной таблетке его содержится 10 мг, а в мерной дозе сиропа - 5 мг. Основной состав препарата дополнен низкоаллергенными наполнителями, которые с большой вероятностью не станут причиной новой аллергической реакции.
Средняя цена на кларитин в таблетках составляет около 230 рублей (за 10 штук), полная упаковка (30 штук) - стоит 600 рублей. Цена сиропа 60 мл - 250 рублей, 120 мл - 300 рублей.
Как действует кларитин?
Согласно инструкции, кларитин обладает противоаллергическим и противозудным свойством. Через 30 минут после приема лекарства наблюдается снижение симптомов аллергии, причем действие препарата сохраняется на протяжении суток. Избирательное свойство препарата позволяет значительно устранить влияние лоратадина на центральную нервную систему.
Кларитин - показания к применению
Препарат действует симптоматически, т.е. причину появления аллергии не устраняет, а лишь купирует разбушевавшиеся гистамины. Кларитин назначают при следующих патологиях и симптомах:
- конъюнктивит аллергической природы;
- аллергические воспаления вследствие укусов насекомых;
- псевдоаллергические симптомы;
- все виды аллергических ринитов;
- поллиноз;
- крапивница;
- аллергические проявления на коже различного генеза;
- отек Квинке;
- бронхоспазм;
- отек;
- гиперемия;
- слезотечение;
- заложенность носоглотки.
Противопоказания
Во избежание осложнений уже существующих заболеваний препарат не принимают в таких случаях:
- лактазная недостаточность или другие редкие заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;
- кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость состава кларитина;
- дети до трех лет (для таблеток) и до двух лет (для сиропа);
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность (с осторожностью).
Побочные действия
Кларитин хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. При проведении клинических испытаний препарата были замечены негативные симптомы, но они наблюдались редко:
- утомляемость;
- головная боль;
- раздражительность;
- сонливость;
- сыпь;
- тахикардия;
- гастрит;
- анафилаксия;
- алопеция;
- сухость во рту;
- функциональные нарушения в работе печени.
Дозы кларитина для детей и взрослых
Как мы уже обсуждали, у детей препарат не используют до двух лет
. Заметим, что в возрасте от двух до трех лет разрешен только сироп, и только после трехлетнего возраста можно использовать также таблетки.
Все лекарственные формы кларитина принимаются произвольно, прием пищи никак не зависит на усвоение лекарственного вещества. Кларитин рекомендовано принимать всего один раз в день, желательно в одно и то же время.
Назначение доз зависит от возраста и веса пациентов, поэтому рассмотрим, как рекомендуется принимать кларитин для детей и взрослых согласно официальной инструкции:
- возрастная категория от 2 до 12 лет требует половинной дозировки от обычной взрослой дозы - 0,5 таблетки (5 мл сиропа). Если вес ребенка превышает 30 кг - доза удваивается;
- начиная с 12 лет, определена стандартная доза - 1 таблетка или 10 мл сиропа.
В некоторых случаях, когда пациент ослаблен, имеет низкую массу тела, может применяться детская доза лекарства.
Кларитин обязательно запивают достаточным количеством воды.
По данным ученых доза кларитина 40 мг и более (передозировка) ведет к ярко выраженной негативной симптоматике со стороны различных органов. В случае превышения дозы, в домашних условиях необходимо принять сорбент (активированный уголь, полисорб, энтеросгель), пить много воды, и вызвать бригаду неотложной помощи.
Как быстро вылечить аллергический насморк
Кларитин при беременности и лактации
Исследования кларитина в период гестации проводились только на братьях меньших (животных). В процессе испытаний не было выявлено тератогенного действия на плод. Ввиду того, что препарат не испытавался на беременных женщинах, прямого показания к его назначению нет, хотя в критических случаях кларитин допускается к назначению.
Применение таблеток кларитина при лактации лучше совмещать с временным переводом ребенка на молочные или безмолочные смеси промышленного производства.
Дешевые аналоги кларитина
Бывает так, что пациент по каким-либо причинам не переносит кларитин, или просто хочет найти бюджетный препарат для лечения. В таких случаях нужно посоветоваться с врачом, или на специальных фармакологических сайтах подобрать правильный аналог.
При выборе заменителей следует знать, что существуют структурные аналоги (по действующему веществу) и терапевтическому действию на организм. Приведем небольшой список аналогов, который поможет сориентировать больного при покупке антигистаминного средства, он следующий:
- лоратадин;
- супрастин;
- эриус;
- цетрин;
- телфаст;
- кларотадин;
- фенкарол;
- тавегил;
- зиртек;
- авил;
- другие.
Супрастин или кларитин - что выбрать от аллергии?
Преимущество кларитина - избирательность действия только на клеточном уровне, что позволяет миновать появления системных нарушений. Супрастин, наоборот, оказывает системное действие, в результате чего у пациентов чаще возникают всевозможные побочные реакции, в том числе заторможенность и сонливость. Следовательно, супрастин не рекомендуют людям, чья работа требует повышенной концентрации внимания.
Часто на фоне супрастина больные жалуются не только на сонливость, но и заторможенность, а это, в свою очередь, снижает трудовую активность пациента. Также минусом супрастина является сухость слизистых оболочек и повышенная жажда.
Препараты не являются структурными аналогами, активное вещество супрастина - хлоропирамин гидрохлорид. Супрастин в сиропе не производят, так что в аптеке такой формы нет, зато препарат представлен в растворе для инъекций и таблетках.
Цена на супрастин в таблетках (20 штук) находится в пределах 130-160 рублей. Сравнивая цены на супрастин и кларитин, можно сделать вывод, что цена на второе средство выше (за 30 таблеток придется отдать 600 рублей).
Эриус или кларитин - что лучше?
Действующее вещество эриуса - дезлоратадин, у кларитина - лоратадин. Оба препарата направлены на подавление аллергических реакций, и достигают результатов с наименьшими побочными эффектами, поэтому по терапевтическому действию практически одинаковы.
Выбор одно из этих средств больше основывается на предпочтении врача, советах знакомых, и представленной рекламе. Эриус и кларитин имеют даже одинаковые формы выпуска - сироп и таблетки.
Несмотря на схожесть этих средств, все равно может возникнуть индивидуальная непереносимость любого, это больше связано с составом вспомогательных веществ, поддерживающих форму и сохранность активного компонента. Отсюда и случается, что пациент может требовать назначить ему какой-либо один понравившийся препарат.
В любом случае самостоятельно подбирать антигистаминное средство не нужно, лучше положиться на практический опыт доктора.
Обратите внимание! На некоторых практических конференциях были заслушаны доклады аллергологов и пульмонологов, где отмечалось преимущество эриуса именно для лечения аллергического кашля и насморка. Были сделаны выводы, что спектр действия эриуса более широкий.
Цена на эриус выше, 10 таблеток препарата стоят 550 рублей, сироп 60 мл - 670 рублей, а 120 мл - 850 рублей. Здесь преимущество, несомненно, остается за кларитином.
Эти антигистаминные лекарства принадлежат ко второму поколению средств от аллергии. По составу они разные, поэтому структурными аналогими их не назовешь. Основной компонент цетрина - цетиризин дигидрохлорид. Согласно официальной инструкции можно увидеть, что перечень нежелательных проявлений у цетрина шире, поэтому многие врачи предпочитают больше назначать кларитин, считая его более мягким препаратом.
Кларитин быстрее попадает в кровеносное русло, длительно задерживаясь в структуре плазмы. Вследствие этого накопительный эффект кларитина более выражен. Препарат выпускается в трех формах (таблетки, капли и сироп). В виде капель цетрин назначают с шестимесячного возраста, кларитин используют только с двух лет.
Цена на цетрин ниже, 10 таблеток стоят около 160 рублей. Цену на сироп и капли нужно уточнять, не всегда есть поставки.
Делая выбор в сторону одного из средств, доктор будет обязательно учитывать возраст и аллергоанамнез пациента .
Заключение
Кларитин и многие его аналоги - это антигистаминные препараты, и нельзя сказать, что эти лекарства лечат только аллергический насморк, или например, кожную сыпь. Эти средства подавляют гистамин (мощный химический медиатор), который и является виновником всех бед аллергии. У аллергиков гистамин находится в повышенном количестве во многих тканях - это своеобразная гиперчувствительность организма.
Если пациент живет, например, с хроническим насморком, то, безусловно, кларитин поможет снять слезотечение, зуд, чихание, отечность, но до конца избавить больного от этой проблемы не сможет. Нужно искать причину - аллерген (пыльца, шерсть, пыль и т.д.), который и провоцирует неприятные симптомы.
Кларитин показывает высокие результаты при лечении поллинозов. Препарат рекомендуют принимать однократно утром за 40 минут до завтрака (в дозе 10 мг), обязательно до выхода на улицу. В большинстве случаев в период распространения пыльцы назначается трехнедельный курс кларитина. Если насморк приобретает агрессивные симптомы, в схему лечения добавляют назальный спрей Кромоглин.
Лечение антигистаминными препаратами должно проводиться только после подробного сбора аллергоанамнеза, желательно с проведением аллергопроб. Грамотный подход в терапии аллергических патологий подразумевает выявление аллергена, устранение его, и проведение симптоматической терапии противоаллергическими средствами. Будьте здоровы!
Кларитин - отзывы пациентов
Виктория
Мне 20 лет. Страдаю с детства атопическим дерматитом и аллергическим ринитом. Конечно, атопический дерматит, по словам мамы, у меня сейчас находится в слабовыраженном виде, и то, проявляется, когда наступают морозы. Аллергический ринит появляется в конце мая, когда все цветет и летит пух.
Кларитин принимаю только при острых симптомах, обычно мой курс составляет 7- 10 дней. Врач, правда, рекомендует профилактический прием, но я, честно признаюсь, не могу лечить то, что меня не беспокоит, возможно, я и не права. Хочу отметить, что симптомы на фоне приема кларитина у меня снижаются буквально со второй таблетки. Препарат хороший.
Катя
У меня большая семья: я, муж, и три сына. У всех троих детей бывают проявления аллергии: дерматит, в детстве у всех был диатез, конъюнктивит, ринит. Самое интересное то, что мы с мужем не аллергики.
Педиатр это объясняет тем, что сейчас мало качественных продуктов, а то, что мы покупаем в супермаркетах - сплошные аллергены. У детей ЖКТ слабый, особенно в первый год жизни, и эти аллергены не дают формироваться стойкому иммунитету (а он берет свое начало именно в желудочно-кишечном тракте).
Вот и приходится прибегать к противоаллергическим препаратам. Пользуемся кларитином или лоратадином. В нашей аптечке, как и анальгин, кларитин всегда занимает почетное место. Только появились какие-либо высыпания, появился укус насекомого с отеком, сразу же даю детям пропить кларитин, обычно курс приема определяю сама, слежу за состоянием детей.
Татьяна
Кларитин принимаю курсами уже несколько лет. Причина приема - аллергический ринит неясной этиологии. Симптомы заболевания возникают не только на цветение (ботанические сады и парки, где ощутимы явные ароматы давно не посещаю), но и на запах духов, сигаретный дым, пищевые испарения, буквально на все.
Делала аллергопробы, но, уже сомневаюсь в их достоверности, т.к. несколько раз получала противоречивые результаты исследования. Хоть бери, да и нос перематывай.
Все проявления насморка наблюдаются больше в теплое время года, а зимой соплей у меня никогда не бывает. Просто пародокс, когда у всех течет нос, я здорова.
Если симптомы слабо выражены, тогда обхожусь противоаллергическими каплями в нос. При отсутствии эффекта добавляю таблетку кларитина. На всякий случай, чтобы не было привыкания, чередую курсы кларитина и цетрина. Препараты заслуживают уважения, но, хотелось бы обходиться без их помощи. Всем желаю здоровья!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
