Пикамилон передозировка у детей. Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию

У детей всех возрастов встречаются заболевания нервной системы и различные неврологические отклонения. Чаще всего это последствия родовых травм и внутриутробной гипоксии.

При лечении нарушений работы ЦНС эффективны ноотропные препараты, способные улучшать функции головного мозга. В этом обзоре мы рассмотрим один из них - современное средство Пикамилон.

Действие Пикамилона направленно на восстановление нормального кровообращения мозга.

Действие и состав

Пикамилон - препарат, способный улучшать метаболизм головного мозга и его кровоснабжение. Он также обладает транквилизирующим, антиоксидантным и психостимулирующим свойствами.

Активное вещество лекарства - никотиноил гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Она оказывает на организм следующее действие:

расширяет сосуды мозга, улучшая их кровоснабжение;
защищает клетки от повреждения свободными радикалами;
усиливает активность мозга, улучшает память и умственную работоспособность;
уменьшает тревожность, раздражительность.

Кроме того, в педиатрии препарат используется, как средство, улучшающее функциональное состояние мочевого пузыря ребёнка.

Некоторые педиатры, в числе которых известный доктор Комаровский, считают нецелесообразным применение ноотропных средств при лечении энуреза у детей младше 6-7 лет.

Каждая таблетка лекарства содержит 20 мг или 50 мг ГАМК и вспомогательные вещества: сахарозу, кислоту стеариновую, кальция стеарат, крахмал и тальк.

В каких случаях применяют Пикамилон для детей

Пикамилон известен педиатрам, как эффективное и относительно безопасное средство. Педиатр может назначить это лекарство в следующих случаях:

при задержке психомоторного развития;
при задержке речевого развития (ЗРР);
при синдроме дефицита внимания;
при нарушениях мочеиспускания, энурезе;

Препарат поможет при недержании мочи.

в период восстановления после травмы головы.

Иногда препарат используется у малышей до 3-х лет, чтобы снять нервную возбудимость, плаксивость и улучшить сон.

Не давайте Пикамилон детям с целью стимулирования общего развития, если для приёма препарата нет показаний, и его не назначил врач. Бесконтрольное использование ноотропных средств может нанести вред формирующемуся мозгу малыша.

Отзыв Натальи, мамы 7-летней Вики:

«В этом году моя дочка пошла в первый класс и, как следствие, изменилась нагрузка и режим дня. К концу осени я стала замечать, что Вика стала часто моргать, у неё непроизвольно дёргаются губы. Невропатолог прописал Пикамилон. Через три недели симптомы пошли на убыль. Плюс дочь теперь внимательнее и даже уроки делает быстрее».

Лекарство повышает способность концентрировать внимание.

Производитель и форма выпуска

Препарат выпускается российской фармацевтической компанией «Фармстандарт-УфаВИТА».

В педиатрии используются таблетки Пикамилон, которые содержат ГАМК в следующих дозировках:

по 0,02 г - такую дозировку условно считают «детской»;
по 0,05 г - для детей старше 10 лет и подростков.

Таблетки белого цвета продаются в пластиковых банках по 30 штук. К упаковке прилагается инструкция. В аптеках Пикамилон можно приобрести, только предъявив рецепт врача. Реже в продаже встречаются упаковки по 50 и по 100 штук.

Форма выпуска - таблетки.

Купить 30 таблеток 0,02 г можно примерно за 80 рублей, а 30 таблеток 0,05 г - за 90 рублей.

Способ применения, дозировка

В каждом конкретном случае врач индивидуально подбирает дозировку. Она зависит от возраста ребёнка, диагноза и протекания болезни.

В таблице приведены стандартные данные о дозировке из инструкции.

Разрешается давать Пикамилон ребёнку как до приёма пищи, так и после него. Таблетки нужно глотать, не разжёвывая, запивая водой. Малышу можете предложить запить таблетку вместо воды молоком, компотом или другой жидкостью. На всасывание препарата это не повлияет.

Таблетки можно запить молоком.

Длительность применения лекарства обычно составляет 1-1,5 месяца. При необходимости врач может назначить повторный курс лечения, но не раньше, чем через 3 месяца после окончания первого.

Отзыв Татьяны, мамы 4-летнего Андрея:

«К двум годам мой сын говорил всего несколько слов. Педиатр в районной поликлинике успокаивала, что ничего страшного, ещё научится. В 2,5 года я всё же повезла ребёнка к специалисту в Москву. Попали к хорошему детскому невропатологу, который диагностировал ЗРР и назначил приём Пикамилона. За полтора года мы прошли 4 курса. Теперь Сын разговаривает не хуже своих сверстников».

Противопоказания и побочные действия

Педиатры и родители редко отмечают негативное действие препарата. Иногда пациент может столкнуться при приёме Пикамилона с такими симптомами:

аллергическая реакция на коже в виде сыпи;
головная боль;

Один из побочных эффектов - головная боль.

чувство тревожности, раздражительность;
тошнота;
головокружение;
снижение артериального давления;
покраснение лица из-за прилива крови.

При появлении одного или нескольких симптомов у ребёнка необходимо обратиться к педиатру. Врач определит, насколько нужно снизить дозировку, чтобы побочные эффекты не проявлялись или назначит другое лекарство.

При передозировке препарата усиливаются его негативные эффекты. Поэтому никогда не превышайте рекомендованной врачом дозы.

почечной недостаточности;
болезней почек;
повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов средства.

Препарат не предназначен для детей до 3-х лет, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для ребёнка превышает возможное негативное действие на организм.

Взаимодействие с другими лекарствами

Пикамилон усиливает эффект наркотических анальгетиков и сокращает время действия барбитуратов при одновременном с ними приёме.

Отзыв педиатра Алёхиной В.С.:

«Пикамилон - действенный препарат для детей, в моей практике не было случаев, чтобы ребёнок его плохо переносил. Для достижения максимального эффекта в лечении ЦНС, принимать его нужно в комплексе с препаратами магния. И ещё обязательно соблюдение режима и умеренная физическая активность. Тогда лечение идёт быстрее».

Аналоги

Пикамилон относится к группе лекарств с действующим веществом - производным нейроаминокислот. Другие лекарства из этой группы, обладающие аналогичным действием, представлены в таблице ниже.

Аналог Пикамилона - Пантогам.

Производные нейроаминокислот обычно хорошо переносятся детьми, но иногда встречаются пациенты с индивидуальной непереносимостью этих веществ. В таких случаях педиатр может назначить один из ноотропных препаратов с другим активным действующим веществом.

Ознакомьтесь с краткими сведениями о некоторых из них.

- препарат с одноимённым действующим веществом. У детей применяется в форме таблеток, сиропа и гранул. Показания: энурез, ДЦП, задержка умственного развития, синдром дефицита внимания, дислексия. Можно применять с рождения. Средняя цена упаковки 60 таблеток по 200 мг - 40 рублей.
- действующее вещество сукцинат этилметилгидроксипиридина. Согласно инструкции, может применяться однократно у детей с черепно-мозговой травмой. В каждом конкретном случае решение о целесообразности использования препарата принимает лечащий врач. Стоимость упаковки 30 таблеток по 0,125 г - 250 рублей.
- действующее вещество винпоцетин. Улучшает мозговой метаболизм. Не рекомендован производителем для применения у детей. Однако в педиатрии часто используется в лечении тугоухости, перинатальной энцефалопатии, синдрома дефицита внимания. Цена упаковки 50 таблеток по 5 мг - около 250 рублей.
- ноотропное средство с противосудорожным эффектом. Ампулы содержат порошок для приготовления раствора, который вводят внутримышечно. Применяется при лечении эпилепсии, ДЦП, последствий черепно-мозговых травм. Средняя цена упаковки, содержащей 10 ампул по 5 мг - 730 рублей.

Если вашему ребёнку не подошло назначенное врачом средство, всегда есть возможность скорректировать схему лечения и подобрать другой препарат.

Главное преимущество Пикамилона - возможность его использования для лечения детей с раннего возраста. При правильном применении он устранит нарушения мочеиспускания и задержку психомоторного развития у малыша, а школьнику поможет справиться с синдромом дефицита внимания и поддержит умственную активность при обучении.

Пикамилон – это ноотропный препарат, корректирующий различные виды расстройств процессов кровообращения в головном мозгу.

Он оказывает антиагрегационное, психостимулирующее, антиоксидантное и транквилизирующее терапевтическое воздействие. Пикамилон помогает при мигренях, способствует нормализации сна и мозгового кровообращения. Кроме того препарат повышает уровень работоспособности, ликвидирует чувство тревоги и беспричинного страха.

Этот препарат был синтезирован в 1969 году во Всесоюзном научно-исследовательском витаминном институте, а в медицине он используется с 1986 года. Активным веществом является никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Клинико-фармакологическая группа

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Пикамилон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Пикамилон выпускается в форме таблеток для перорального применения по 30 штук в картонной упаковке в блистерах по 10 штук с прилагающимся подробным описанием.

Активное вещество – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:

1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
1 таблетка – 20 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, магния гидроксикарбоната гидрат, тальк, сахароза, стеариновая кислота или кальция стеарат.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает выраженное психостимулирующее, антиагрегантное, транквилизирующее и антиоксидантное действие. Применение Пикамилона помогает нормализовать метаболизм тканей, активизируя при этом функционирование головного мозга. Средство стимулирует кровообращение мозга посредством уменьшения сопротивления сосудов, подавления агрегации тромбоцитов, улучшения микроциркуляции и увеличения скорости мозгового кровотока.

При курсовом применении данный препарат активизирует физическую и умственную работоспособность организма, помогает улучшить память, уменьшить головную боль и нормализовать сон. При использовании Пикамилона минимизируется или полностью пропадает чувство тревоги, напряженности и страха, а также значительно улучшается состояние пациентов с двигательными и речевыми нарушениями.

Низкая токсичность препарата и эффективность малых дозировок делают возможным его использование в геронтологии и педиатрической практике. Не оказывает эмбриотоксического, канцерогенного и тератогенного действия. Не имеет противопоказаний в лактационный период. Данное лекарственное средство не вызывает привыкания.

Показания к применению

Данный медицинский препарат назначается для лечения множества заболеваний и патологий, в том числе при таких явлениях, как:

заболевания центральной нервной системы;
депрессивные расстройства;
ишемические нарушения кровообращения головного мозга;
открытоугольная ;
цереброваскулярная недостаточность в пожилом возрасте;
последствия травматических повреждений головного мозга и нейроинфекций;
восстановительный период после ;
некоторые заболевания сетчатки глаза и зрительного нерва;
неврит слухового нерва;
астенические состояния, сопровождающиеся страхом, чувством тревоги и эмоциональной нестабильностью;
– совокупность расстройств, в основе которых лежат нарушения регуляции тонуса вегетативной нервной системы.

Также это лекарство используется в составе комплексной терапии для лечения нейроинфекций, предупреждения и купирования мигреней, для состояния пациента при алкогольных интоксикациях. Нередко оно назначается в урологии для нормализации адаптационной активности мочевого пузыря пациентам с расстройством мочеиспускания. Повышает устойчивость человека к умственным и физическим нагрузкам, помогая справиться с экстремальными ситуациями, быстро восстановить физическую работоспособность.

Противопоказания

Пикамилон противопоказан для применения при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Острые заболевания почек
Хроническая почечная недостаточность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Беременность;
Период грудного вскармливания.

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.

Использование при беременности и лактации

Препарат не назначают для лечения нарушений мозгового кровообращения у беременных женщин и кормящих матерей, так как клинический опыт отсутствует и безопасность препарата не установлена.

При необходимости терапии кормящей матери следует прекратить лактацию.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Пикамилон принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг;
Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца;
Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели);
Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-месячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс;
Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.

Раствор для в/в и в/м введения

Стандартные схемы применения препарата:

Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-месячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером);
Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней.

Побочные эффекты

Пикамилон может вызывать тревожность, головные боли, нервное возбуждение и другие отрицательные симптомы со стороны нервной системы. Лекарство также бывает причиной тошноты или аллергической реакции.

Передозировка

Передозировка Пикамилона проявляется усилением степени выраженности или появлением побочных эффектов.

Особые указания

Для получения максимального терапевтического эффекта, принимать препараты из группы ноотропов нужно строго по назначению врача. Категорически запрещается корректировать назначаемые дозы лекарства без консультации врача.

При быстром введении препарата, может появиться головокружение, ощущение жара в теле. Принимать препарат лучше в одно и то же время. При первых признаках побочных реакций, нужно прекратить прием лекарства, обратится за медицинской помощью. Соблюдение не сложных правил поможет повысить эффект от лечения, добиться хорошего прогноза на выздоровление.

Лекарственное взаимодействие

Пикамилон уменьшает длительность действия препаратов из группы барбитуратов (например, Фенобарбитал, Барбамил и т.д.) и усиливает эффекты наркотических анальгетиков.

Наименование:

Пикамилон (Picamilonum)

Фармакологическое
действие:

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга . Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность , уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика : Абсорбция - быстрая и полная, независимо от пути введения. Проникает через ГЭБ, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность - 50-88%. Выводится в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - 0.51 ч.

Показания к
применению:

Цереброваскулярная недостаточность , астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.
В составе комплексного лечения - для купирования острой алкогольной интоксикации ; при хроническом алкоголизме - для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
В составе комплексной терапии - мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Способ применения:

Принимают внутрь , независимо от приема пищи.
При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза - 20-50 мг 2-3, суточная доза - 60-150 мг. Курс лечения - 1-2 мес. Повторный курс - через 5-6 мес.
Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/ за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз - 60-120 мг/ в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства - по 40-80 мг/, при необходимости - до 200-300 мг/, в течение 1-1.5 мес.
При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции - 40-60 мг/ в течение 4-5 нед.
Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках - 60-80 мг/ в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.
Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения - в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2, суточная доза - 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером - в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения - 15-30 дней.
Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей - 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.
При астенических состояниях , в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Побочные действия:

Со стороны ЦНС : раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд.
Прочие : тошнота.

Противопоказания:

Хроническая почечная недостаточность , беременность, период лактации, повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Латинское название: Picamilonum
Код АТХ: N06B X
Действующее вещество:
Производитель: Акрихин, Фармстандарт-
УфаВита, Новосибхимфарм (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при t до 5-25°C
Срок годности: 3 г.

Пикамилон – ноотропное средство для устранения и коррекции нарушений кровообращения в ГМ. Оказывает антимигренозное, антиоксидантное, транквилизирующее и антиагрегационное действия. Стабилизирует функции ГМ путем нормализации обменных процессов в тканях и положительно влияет на циркуляцию крови.

Назначать Пикамилон инструкция от производителей рекомендует при:

ЦВ недостаточности, слабости, депрессивных состояниях у пожилых пациентов
Психоэмоциональных состояниях с сопутствующим повышенным страхом, тревожностью и раздражительностью.

Эффективен Пикамилон как дополнительное средство комплексной схемы терапии:

Предупреждение и устранение мигрени, последствий ЧМТ, лечение нейроинфекции
Глаукоме открытоугольной
Алкогольной абстиненции
Повышение сопротивляемости и устойчивости организма при умственных и физических перегрузках, ускорение восстановления спортсменов.

Пикамилон назначается детям (с 3 лет) и взрослым для устранения расстройств отделения мочи, коррекции функций мочевого пузыря.

Состав и формы выпуска

ЛС производится в двух фармформах: пероральных пилюлях и растворе для инъекций.

Пикамилон таблетки

В 1 таблетке 20 мг:

Активный компонент: 20 мг пикамилона (никотиноила гамма-аминобутирата натрия)
Дополнительные ингредиенты: крахмал из картофеля, Е 504, сахароза, тальк, Е 572 или стеариновая к-та.

ЛС в форме белых или слегка кремоватых таблеток в форме плоского цилиндра, со скошенными краями и без риски. Пилюли фасуются в светозащитные банки или полимерные флаконы по 30 и 60 штук, либо по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачке из картона – 1 емкость или 10 блистеров вместе с сопроводительным руководством.

Пикамилон 50 мг

Активное: 50 мг пикамилона (никотиноила γ-аминобутирата натрия)
Вспомогательные: крахмал из картофеля, крахмал из кукурузы, Е 504, сахароза, Е 572, тальк.

Белые пилюли плоскоцилиндрической формы. На одной из поверхностей имеется линия разлома, края скошенные. Таблетки фасуются в полимерные флаконы по 30 и 60 штук. В картонной пачке – 1 емкость, аннотация.

Инъекционный раствор

Активное: 50 или 100 мг пикамилона
Вспомогательные: раствор хлорводородной кислоты, вода.

Препарат в виде просвечивающегося, бесцветного или чуть окрашенного раствора. Фасуется в ампулы по 2 мл. Ампулы вкладываются в поддоны (упаковки ячейковые пластиковые) по 10 штук. В картонной пачке – 1 или 2 поддона с ампулами Пикамилона, инструкция-описание к препарату. Инструменты для вскрытия ампул вкладываются, если на ампулах нет точек и линий разлома.

Лечебные свойства

Средняя цена: 20 мг (30 шт.) – 87 руб. Средняя цена: 50 мг (30 шт.) – 104 руб.

Терапевтическое действие лекарства Пикамилон объясняется свойствами и мехнизмом воздействия его активного компонента – никотиноил γ-аминомасляной кислоты. Вещество обладает способностью расширять сосуды ГМ, противодействовать склеиванию тромбоцитов, предупреждать формирование свободных радикалов и устранять разрушительное действие уже существующих. Благотворно влияет на функциональность головного мозга путем нормализации обменных процессов, протекающих в тканях. Соединение хорошо влияет и на кровоснабжение мозга: увеличивает объем и скорость поступающей жидкости, снижает сопротивляемость сосудов, улучшает внутреннюю циркуляцию.

При длительном курсе препарат Пикамилон улучшает когнитивные функции, нормализует режим сна, повышает уровень спокойствия, устраняет нервозность и тревожность, способствует улучшению двигательной активности и речевой функции у пациентов с соответствующими нарушениями.

После проникновения внутрь организма активное вещество препарата быстро и почти в полном объеме абсорбируется. Обладает способностью проходить сквозь ГЭБ, длительное время сохраняться в тканях. Из организма выводится почками в неизмененном виде.

Способ применения

Таблетки

Принимать таблетки можно в любое время, вне зависимости от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечебного курса – индивидуальны.

При цереброваскулярных расстройствах: разовая доза взрослым –от 20 до 50 мг, которую в зависимости от назначения рекомендуется принимать 2-3 р./с. Суточная норма – от 60 до 150мг ЛС. Продолжительность лечебного курса – в среднем 1-2 месяца. Повторение терапии можно проводить спустя 5-6 месяцев после предыдущего.

Предупреждение мигрени: 50 мг х 3 р./д., устранение сильного приступа – 100 мг одним приемом.

Депрессии у пожилых: 40-200 мг/д. на протяжении дня (в 2-3 приема). Наиболее эффективной дозировкой считается прием от 60 до 120 мг в сутки на протяжении 1,5-3 месяца.

Терапия астении и тревожности: су точная дозировка – 40-80 мг, возможно увеличение до 200-300 мг. Длительность приема – от 1 до 1,5 мес.

Купирование синдрома алкогольной абстиненции: ежесуточно по 100-150 мг на протяжении недели. При стойких расстройствах вне синдрома – 40-60 мг на протяжении до 5 недель.

Поддержание работоспособности при перегрузках: ежесуточно по 60-80 мг на протяжении 1-1,5 месяцев, спортсменам – та же дозировка на протяжении 2 недель интенсивных тренировок или сборов.

Глаукома открытоугольная (первичная): трижды в день по 50 мг на протяжении 1 месяца. При патологиях сетчатки и ЗН: лечение начинают с в/м инъекциях на протяжении 12 дней, затем пациента переводят на пероральный прием ЛС. Принимать таблетки трижды в день по 20-30 мг (при СН 60-150 мг) на протяжении 1 мес.

Назначение Пикамилона детям и подросткам при нарушениях мочеиспусканиях

(3-12 лет): 20 мг х 2-3 р./д.
(11-15 лет): 50 мг х 2 р./д.
(15+): 50 мг х 3 р./д.

Инъекции

Средняя цена: 5 % (10 шт.) – 148 руб., 10 % (10 шт.) – 159 руб.

Пикамилон, согласно инструкции по применению, разрешается вводить внутримышечно или внутривенно. В свою очередь, вливание в вену проводится в зависимости от показания – капельно или на медленной скорости струйно. При последнем способе лекарство предварительно разводят в 0,9 % растворе хлорида натрия (1 ампула на 200 мл). Схема терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем, рекомендуется придерживаться следующих схем применения Пикамилон уколов:

Терапия хронических форм нарушения кровообращения в ГМ: ЛС вводится в/в или в/м. Дозировка для взрослых: 0,1-0,2 г х 1-2 р./с., максимально допустимая суточная доза – от 0,2 до 0,4 г. Схема лечения может варьироваться: утром ЛС вводится в/в капельно, вечером – в/м; либо 10 суток подряд вводится в/в, после – в/м. Продолжительность курса – от 15 суток до 1 месяца.
При астении: в зависимости от тяжести диагноза инъекции вводятся в/м. суточная дозировка – от 0,2 до 0,4 г (2-4 мл Пикамилона 100 мг). Продолжительность курса терапии составляет около 1 месяца.
В составе комплексной терапии острой формы неосложненного отравления этиловым спиртом: сначала вводят ЛС из расчета 5 мг на 1 кг массы тела (насыщающая дозировка), затем назначается поддерживающая 4-часовая процедура дважды в день (утром и вечером) – вводят 1,56 мг на 1 кг в течении часа в составе 2,5 л раствора для инфузий.
Терапия хронической формы алкогольной зависимости: СН составляет 0,6-0,8 г. Продолжительность терапии – 1 месяц.

При беременности и грудном вскармливании

Пикамилон запрещено применять во время беременности и периоде лактации.

Противопоказания и меры предосторожности

Как принимать Пикамилон – зависит от показаний пациента и тяжести диагностированного заболевания. Лекарство не назначается при:

Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся компонентам
Хронической форме недостаточного функционирования почек
Беременности и кормлении грудью
Детском возрасте до 3-х лет (в урологии).

Особые указания по применению Пикамилона

ЛС может провоцировать головокружение, поэтому в ходе терапии лучше отказаться от видов деятельности, при которой требуется высокая скорость реакции, собранности и концентрация внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если во время лечения требуется одновременный прием иных ЛС, то надо учитывать особенности их совмещения: Пикамилон сокращает продолжительность терапевтического эффекта барбитуратов, потенцирует действие наркотических анальгетиков.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно лечение Пикамилоном хорошо воспринимается пациентами. Но у единичных больных терапия может сопровождаться негативными эффектами, проявляющимися в виде:

Аллергических реакций (высыпания на коже, зуд)
Головокружением
Болями головы
Тошнотой (с рвотой или без)
Повышенной раздражительностью
Нервным возбуждением
Беспокойством.

При появлении этих или иных индивидуальных проявлениях нужно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы осудить дальнейшую схему терапии. Возможно, что будет достаточно снизить дозировку лекарства. В ином случае может потребоваться отмена препарата и назначение других медикаментов.

При соблюдении в ходе лечения рекомендованных дозировок таблеток или инъекционного раствора Пикамилон передозировка маловероятна. Негативные явления могут возникать после умышленного или случайного применения большого количества лекарства.

Производитель не уточнил, имеются или нет специфические признаки перенасыщения организма. Передозировка может проявиться в виде усиленных побочных эффектов. В случае подозрения на интоксикацию применяются традиционные мероприятия по очищению организма от лекарства, для чего назначают промывание, стимуляцию рвоты, при потребности – симптоматическую терапию.

Аналоги

Заменить Пикамилон на аналоги может только лечащий специалист. Синонимы: Билобил, Винпоцетин, Глицин, Гопантам, Диваза, Кавинтон, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Луцетам.

Верофарм (РФ)

Цена: табл. 5 мг (50 шт.) – 51 руб., амп. 2 мл (10 шт.) – 89 руб.

Нейролептик на основе винпоцетина. Вещество улучшает кровообращение в мозге, увеличивает объем и скорость поступающей крови, ее микроциркуляцию и реологические свойства. Препарат назначается для устранения последствий ишемического инсульта, деменции вследствие поражения сосудов, терапии атеросклероза, а также гипертонической и послетравматической энцефалопатии. Помимо этого, назначается при снижении зрения и слуха.

Препарат производится в таблетках. Схема лечения определяется индивидуально, в среднем суточная норма составляет 15-30 мг.

Плюсы:

Хорошо помогает при умственной деятельности
Не провоцирует возбудимости
Доступная цена
Помогает при остеохондрозе.

Минусы:

Бывает звон в ушах.

Термин «ноотропы» переводится с древнегреческого языка как стремление к мышлению».

Сегодня под ноотропами понимается группа психотропных препаратов, которые воздействуют на высшие функции мозга и делают его более устойчивым к негативным экзогенным факторам: интоксикации, гипоксии, чрезмерным нагрузкам или травмам.

Такие средства стимулируют познавательную деятельность, повышают интеллект, улучшают память.

К числу ноотропных препаратов относится Пикамилон, который улучшает функциональное состояние мозга и мозговое кровообращение, расширяет сосуды мозга головного, оказывает антиагрегантное, противомигренозное, антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие.

Из аптек препарат отпускается исключительно по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Препарат является ноотропным лекарственным средством, которое способствует расширению сосудов головного мозга, улучшению его функционального состояния за счет нормализации метаболизма тканей, а также влияния на кровообращение в мозге (уменьшает сопротивление сосудов мозговых, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость мозгового кровотока (линейную и объемную), ингибирует агрегацию тромбоцитов).

При курсовом приеме уменьшает головные боли, нормализует сон, повышает умственную и физическую работоспособность, улучшает память; способствует исчезновению или снижению страха, напряжения, чувства тревоги; улучшает состояние лиц с речевыми и двигательными нарушениями.

Показания к применению на Пикамилон

Применяется при:

астении, недостаточности цереброваскулярной, депрессивных расстройствах у пожилых людей;
острой алкогольной интоксикации – параллельно с другими препаратами;
алкоголизме хроническом – для уменьшения предрецидивных, постпсихотических, астеноневротических, астенических состояний, а также энцефалопатии алкогольной;
состояниях, сопровождающихся эмоциональной лабильностью, страхом, тревогой, повышенной раздражительностью;
астенических состояниях, обусловленных разными нервно-психическими заболеваниями;
нейроинфекции, черепно-мозговых травмах, мигрени (профилактика) – в составе комплексного лечения;
открытоугольной глаукоме (чтобы стабилизировать зрительную функцию);
урологических заболеваниях (у взрослых и детей старше трех лет, страдающих расстройствами мочеиспускания);
патологиях, требующих улучшения адаптационной функции пузыря мочевого, т.е. снижения гипоксии детрузора;
необходимости улучшить переносимость умственных, физических нагрузок (для повышения устойчивости к умственным/физическим нагрузкам, для восстановления физической работоспособности в период соревнований, а также лицам, которые находятся в экстремальных и напряженных условиях деятельности).

Способ применения

Пикамилон в виде раствора для инъекций вводится внутримышечно/внутривенно (медленно струйно либо капельно).

Применяют лекарство по следующим схемам:

При астенических состояниях	Пациенту назначают в/м введение препарата по 20-40 мг/сут. при одновременном приеме таблеток Пикамилона. Лечение, как правило, продолжается в течение месяца.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения	Выписывают 100-200 мг препарата, применяемых один либо два раза в день. Здесь имеют место быть две схемы лечения: в/в введение Пикамилона на протяжении 10 дней, затем переход на в/м введение; или введение препарата утром – в/в капельно, а вечером – в/м в течение всего курса. Выбор схемы лечения зависит от состояния пациента. Терапия продолжается 15-30 суток.
При острой неосложненной интоксикации этанолом	В начале терапии лекарство назначается в дозе 5 мг/кг, затем в дозе 1,56 мг/кг/час в 2,5 л раствора инфузионного на протяжении четырех часов. Применяют лекарство дважды в день (вечером, утром).

Что касается таблеток, то их принимают внутрь, причем, независимо от времени еды (пища на эффективность препарата не влияет).

Стандартные схемы применения:

Повышение устойчивости к нагрузкам, восстановление работоспособности	По 60-80 мг/сут. в течение одного-полутора месяцев. Спортсменам рекомендуется принимать лекарство на протяжении всего тренировочного периода (обычно две недели).
При депрессивных состояниях у пожилых людей	40-200 мг/сут. (оптимально – от 60 до 120 мг) в два или три приема на протяжении полутора-трех месяцев. Выбор дозировки зависит от клинической ситуации.
При алкоголизме	При стойких нарушениях вне абстиненции принимают 40-60 мг/сут. в течение четырех-пяти недель, а в период абстиненции – на протяжении шести-семи дней по 100-150 мг/сут.
При астении, психозах	Назначают 40-80 мг/сут. в течение одного-полутора мес. В отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 200-300 мг.
При цереброваскулярных заболеваниях	Лекарство применяют дважды-трижды в день по 20-50 мг. Важно, чтобы суточная доза не превышала 150 мг. Один курс длится в течение одного или двух месяцев. Повторное проведение терапии возможно по прошествии пяти-шести месяцев.

Лечение детей. В педиатрии используют таблетки по 20 мг (данную дозировку условно считают «детской»).

Таблетки дают детям и просят проглотить, не разжевывая, но запивая 1/2 стакана чистой воды. В том случае, если ребенку хочется запить таблетку соком, компотом, молоком или другой жидкостью, позвольте это сделать (прием напитков и пищи на всасывание Пикамилона не влияет).

Длительность курса применения препарата у детей при разных заболеваниях и состояниях одинакова и варьируется от одного до полутора месяцев. При необходимости лечение можно проводить повторно.

Главное – соблюдать интервалы между курсами длительностью не менее трех-пяти месяцев. Кратность приема Пикамилона и дозировка для лечения любых патологий (кроме нарушений мочеиспускания) определяются возрастом ребенка.

Форма выпуска, состав

Препарат продается в форме таблеток, а также раствора для внутримышечного, внутривенного введения.

Раствор является прозрачным и бесцветным, помещенным в ампулы и контурные ячейковые упаковки.

Что касается таблеток, то они имеют плоскоцилиндрическую форму, фаску, белый либо белый с кремовым оттенком цвет. Таблетки продаются в банках из пластика белого или стекла темного.

Активным компонентом таблетированной и инъекционной форм препарата является N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота соли натриевой.

К дополнительным компонентам таблеток относятся такие вещества, как крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота либо стеарат кальция, магния гидроксикарбоната гидрат, сахароза. Раствор Пикамилона каких-либо вспомогательных ингредиентов не содержит.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении Пикамилон усиливает действие анальгетиков наркотических и снижает длительность действия барбитуратов.

Побочные действия

Применение может вызывать такие побочные реакции, как головокружение , раздражительность, головную боль, тревожность, аллергические реакции (сыпь кожную, зуд), тошноту, возбуждение.

Передозировка

Прием Пикамилона в больших дозах приводит к усилению выраженности нежелательных реакций. В этом случае терапия носит симптоматический характер.

Противопоказания

Лекарство противопоказано назначать в педиатрии детям до трех лет. Также лекарство запрещено принимать кормящим, беременным пациентам.

Осторожности требует назначение Пикамилона людям с заболеваниями почечного аппарата, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

При беременности

Период лактации и беременность являются противопоказаниями к применению Пикамилона.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в прохладном, темном, а также защищенном от детей месте. В помещении, где хранится лекарство, должна поддерживаться температура до 25 градусов.

В этом случае препарат можно применять по назначению на протяжении трех лет.

Цена

Лекарство отпускается только по рецепту, поэтому приобрести его в аптеке без соответствующего врачебного назначения невозможно. Если рецепт на Пикамилон отсутствует, можно показать сотруднику аптеки запись в медицинской карте, где указано назначение препарата.

Стоимость таблеток 20 г в упаковках по 30 штук составляет около 420 руб. Стоимость десяти ампул по 2 мл в России составляет примерно 400 руб.

Купить 30 таблеток в Украине можно за 40 гривен. Десять ампул раствора для инъекций обойдутся пациенту из Украины примерно в 90 гривен.

Аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке представлены как синонимы, так и аналоги Пикамилона. Синонимами называют препараты, которые содержат такой же активный компонент, как и Пикамилон, а аналогами – лекарства, которые содержат другой активный компонент, но обладают сходным терапевтическим эффектом.

К самым распространенным аналогам Пикамилона относят препараты: Битопил, Луцетам , Нейро-Норм, Ноофен, Соаксон, Фенотропил, Аминалон , Бифрен, Нейровин, Ноотропил, Пирацетам , Фенибут, Церебролизин.

К синонимам, т.е. препаратам с тем же действующим веществом, относят такие лекарства, как Пикогам, Пиканоил.