Повидон-йод мазь: инструкция по применению. Особенности лекарственных средств. Показания к применению Повидон-йод

Повидон - что это такое? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в данной статье. Также в ней будут представлены сведения о том, какими особенностями обладает упомянутое вещество, а также препараты, основанные на нем.

Общая информация

Известно ли вам о том, что представляет собой такое вещество, как повидон? Что это такое? Как утверждают специалисты, упомянутое вещество является компонентом множества препаратов. Оно представляет собой нерастворимую форму низкомолекулярного поливинилпирролидона, который имеет поперечные связи. В медицине повидон используется в качестве энтеросорбента.

Фармакологическое действие

Для чего же используется повидон? Что это такое и какими свойствами он обладает? Данное вещество оказывает дезинтоксикационное действие, которое заключается в его способности активно связывать токсины, находящие в организме человека и поступающие извне, а затем выводить их наружу посредством кишечника. В системный кровоток данный элемент не поступает.

Как показывает медицинская практика, повидон не способен повреждать слизистые органов ЖКТ, а также накапливаться в организме человека. Более того, он практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, являясь вполне безопасным средством.

Лечебный эффект после приема этого вещества проявляется через ¼ часа.

Также следует отметить, что повидон способен замедлять скорость и уменьшать степень абсорбции из ЖКТ других лекарственных средств. В связи с этим его необходимо принимать по прошествии двух часов после приема еды и других препаратов.

Показания к применению повидона

Теперь вам известен ответ на вопрос: "Повидон - что это такое?" Рассматриваемое средство очень часто используют при токсических формах острых инфекционных заболеваний ЖКТ (например, дизентерии, сальмонеллезе и прочих), пищевой токсикоинфекции (пищевом отравлении) и интоксикации (отравлении) иного происхождения.

Помимо всего прочего данное вещество применяют при энтерите (воспалении тонкой кишки), обострении хронического энтероколита (воспалении толстой и тонкой кишки), а также печеночной недостаточности.

Препараты йода

Как было сказано выше, повидон нередко используют в качестве основного или вспомогательного компонента различных лекарственных средств. И препараты йода в этом не исключение.

«Повидон-йод» выпускается в форме 10%-го и 7,5%-го раствора для наружного применения с образованием пены. Также следует отметить, что упомянутое средство нередко используют для приготовления лекарственных мазей и суппозиториев.

Состав, описание и упаковка раствора и свечей

Какие элементы включает в себя медикамент «Повидон-йод»? Инструкция гласит, что в состав этого препарата входит йод в виде комплекса со связывающим его поливинилпирролидоном, а также вспомогательные ингредиенты в виде ноноксинола, динатрия гидрофосфата 12-гидрата, глицерола, лимонной кислоты, натрия гидроксида и воды деминерализованной.

В продажу такая жидкость темно-коричневого цвета с выраженным запахом йода поступает в пластиковых флаконах или канистрах. При взбалтывании она хорошо пенится.

Также можно приобрети суппозитории «Повидон». Свечи вагинальные выпускаются в контурных ячейковых упаковках.

Особенности лекарственных средств

Рассматриваемые препараты обладают дезинфицирующими и антисептическими свойствами.

Раствор «Повидон-йод» представляет собой медикамент широкого спектра противомикробного действия. Он пагубно влияет на большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий. Также следует отметить, что действие этого средства более продолжительно, нежели неорганического йода.

Суппозитории «Повидон», цена которых составляет около 480 рублей, создаются на водорастворимой основе. Поэтому в процессе их использования у пациента практически никогда не возникают раздражающие реакции.

Нельзя не отметить и то, что местное применение данного средства не вызывает абсорбцию йода.

Показания

Для чего используют 10%-й раствор «Повидон»? Инструкция сообщает о следующих показаниях этого средства:

инфекционные раны в ожоговой, хирургической, стоматологической и травматологической практике;
трофические язвы, пролежни и ;
бактериальные, грибковые и вирусные кожные инфекции, а также суперинфекции в дерматологии;
дезинфекция кожи около зондов, катетеров и дренажей, а также рта в стоматологической практике;
дезинфекция слизистых и кожи перед операцией или инвазивных исследований;
дезинфекция родовых путей.

при дезинфекции рук у медицинского персонала;
дезинфицирующей обработке пациентов перед операцией;
после контакта с инфицированными больными;
гигиенической обработке пациентов;
обработке мединструментов и т. д.

Что касается суппозиториев, то их используют для лечения:

трихомониаза;
кандидоза;
вагинитов;
генитального герпеса.

Противопоказания к применению

Любую форму представленного препарата запрещается использовать:

при гипертиреозе;
гиперчувствительности;
Дюринга;
в возрасте до восьми лет;
лактации;
совместном применении ;
беременности.

Способы применения

Раствор «Повидон-йод» предназначен для местного использования. Его в неразбавленном виде применяют для промывания и смазывания инфицированных участков слизистых и кожи. При необходимости используют повязку, предварительно вымоченную в препарате.

Если данный медикамент предназначен для дренажных систем, то его рекомендуют предварительно разбавить в 10-100 раз.

Суппозитории «Повидон-йод» назначают для глубокого интравагинального введения. Доза этого препарата, терапевтическая схема и продолжительность его применения устанавливаются в индивидуальном порядке только врачом-гинекологом.

Обычно суточная дозировка свечей при терапии острого вагинита составляет 1-2 штуки. При лечении подострого или хронического вагинита медикамент рекомендуют использовать в количестве одной суппозитории перед сном.

Терапия данным препаратом может длиться на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

Применение данного средства на обширных раневых поверхностях может привести к системному всасыванию йода, что обязательно отразится на тестах активности работы щитовидной железы, а также приведет к развитию нейтропении.

В редких случаях наличие гиперчувствительности к медикаменту может вызвать у пациента аллергические реакции на йод, которые проявляются в виде гиперемии, жжения, отечности, зуда и болевых ощущений. Это требует незамедлительной отмены лекарства.

Длительное применение «Повидон-йода» (более одной недели) может вызвать развитие йодизма, повышенное слюнотечение, отек глаз или гортани.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

D.08.A.G.02 Повидон-йод

Фармакодинамика:

Антисептическое средство и дезинфицирующее средство. Представляет собой в форме комплекса поливинилпирролидон йода. Концентрация активного йода от 0,1 % до 1 %. Обладает широким спектром противомикробного действия. Высвобождаясь из комплекса йода с поливинилпирролидоном при контакте с кожей, образует с белками йодамины, коагулирует их, что вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.

На месте применения препаратов повидона-йода остается тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода, после этого его действие прекращается.

Снижение pH негативно сказывается на эффективности противомикробного действия препарата.

Фармакокинетика:

Йод незначительно абсорбируется с поверхности кожи, слизистых. Абсорбция увеличивается при наличии повреждений. Экскретируется почками, с грудным молоком, потом, слюной.

Показания:

Раствор для наружного применения 10 %:

Лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;

Лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике;

Обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы;

Дезинфекция кожи и слизистых пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (пункции, биопсии, инъекции и так далее);

Дезинфекция кожи вокруг катетеров, дренажей, зондов;

Дезинфекция полости рта при стоматологических операциях;

Дезинфекция родовых путей при проведении "малых" гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии или полипа и так далее).

Раствор для наружного применения пенообразующий 7,5%:

-"дезинфицирующее купание", для полной или частичной обработки больных перед операцией;

Дезинфекция кожи рук хирургического персонала;

Гигиеническая обработка больных;

Гигиеническая обработка рук при контакте с инфицированными больными;

Обработка неметаллических инструментов и предметов ухода за больными.

Концентрат для приготовления раствора для местного применения:

Воспалительные процессы в полости рта и горла;

Состояние после хирургических вмешательств в полости рта и горла;

Устранение неприятного запаха изо рта.

Мазь:

Бактериальные и грибковые инфекции кожи;

Трофические язвы, пролежни;

Инфекционные дерматиты;

Ссадины, раны.

Вагинальные суппозитории:

Лечение вагинитов (смешанные, неспецифические);

Кандидоз;

Трихомониаз;

Генитальный герпес;

Предоперационная подготовка.

I.A50-A64.A59 Трихомониаз

X.J00-J06.J00 Острый назофарингит (насморк)

XIV.N70-N77.N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии

Противопоказания:

Гипертиреоз
Почечная недостаточность
Аденома щитовидной железы
Гиперчувствительность
Недоношенные дети и дети до 1 года (нельзя использовать для обработки кожных покровов)
Грудное вскармливание
Беременность
Герпетиформный дерматит Дюринга

С осторожностью:

Беременность (II-III триместр).

Беременность и лактация:

Лучше не применять; проникает через плаценту, воздействует на плод: развиваются зоб, гипотиреоз. Использование повидон-йода в виде вагинального геля у кормящих женщин приводит к повышению концентрации йода в молоке и появлению запаха йода кожи грудничков.

Способ применения и дозы:

Местно, режим дозирования индивидуальный.

Местно. Неразбавленным 10 % раствором смазывают, промывают инфицированные кожные покровы и слизистые оболочки. Для применения в дренажных системах 10 % раствор разбавляют в 10 или 100 раз.

Вагинальные суппозитории. Интравагинально (глубоко). После предварительной гигиенической обработки по 1 суппозиторию (предварительно смоченному водой): при остром вагините 1-2 раза в сутки в течение 7 дней, при хроническом и подостром вагините - 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней (возможно дольше).

Побочные эффекты:

Местные: дерматит (сыпь, зуд, местный отек - 1-10 %), ожог - менее 1 %.

Системные: при обработке поврежденной кожи или нанесении на большие площади - метаболический ацидоз, гипернатриемия, нарушение почечной функции.

При приеме большого количества внутрь возможны гипертиреоидизм или гипотиреоидизм.

У новорожденных гипотиреоидизм возникает при местном использовании ребенку или применении матерью во время беременности и в период кормления грудью.

Анафилаксия.

Передозировка:

При заглатывании раствора: анурия, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, лихорадка, жажда, шок, тахикардия, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, смерть вследствие сосудистой недостаточности/аспирационной пневмонии и отека легких/отека надгортанника. Лечение - пить раствор крахмала/муки или молоко каждые 15 минут.

Взаимодействие:

Не совместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, солями щелочей, алкалоидов, дубильной кислотой, салициловой кислотой, окислителями, веществами с кислой реакцией.

Активность снижается при повышении рН.

Совместно с перекисью водорода взрывоопасен.

Настойка бензойной смолы - тяжелые ожоги.

Совместное применение препарата с пероксидом водорода, ферментными препаратами, содержащими серебро и тауролидин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами. Следует избегать длительного применения препарата, особенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Особые указания:

Избегать попадания в глаза.

Раствор повидона-йода не применять в комплексе с другими антисептическими средствами, энзиматическими мазями. Перед систематическим применением препаратов повидона-йода целесообразно пробное использование.

Раствор 10 %, пенообразующий раствор 7,5 %. Необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора. Не следует нагревать перед употреблением.

Концентрат 8,5 % для приготовления раствора для местного использования. Оказывает дезодорирующий эффект - уничтожает неприятный запах из рта, возникающий после приема пищи, алкогольных напитков, табака.

Растворы 10, 7,5 %; концентрат 8,5 %; мазь 10 %. Присутствие гноя и крови может уменьшить противомикробное действие препарата. В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата. Не следует использовать при укусах насекомых, домашних и диких животных.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не выявлено.

Инструкции

Брутто-формула

(C 6 H 9 NO)n.xI

Фармакологическая группа вещества Повидон-йод

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

25655-41-8

Характеристика вещества Повидон-йод

Йод в форме комплекса с ПВП – йодофором, связывающим йод. Концентрация активного йода — 0,1-1%.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовирусное, бактерицидное, противогрибковое, дезинфицирующее, антисептическое, противопротозойное .

Взаимодействует с белками микробной клетки (белки клеточной стенки, ферментные белки) с образованием йодаминов и вызывает гибель микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, грибов, вирусов, простейших. При контакте с кожей и слизистыми оболочками элементарный йод постепенно и равномерно высвобождается. Проникновение йода в ткани на глубину около 1 мм не препятствует нормальным процессам регенерации. Благодаря большому размеру комплексной молекулы, плохо проходит через биологические барьеры; системное действие йода практически не проявляется.

Применение вещества Повидон-йод

Раствор наружный: амбулаторное и стационарное применение — антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед операцией; обработка кожи перед инъекциями, взятием крови, пункцией, биопсией, трансфузией, инфузией и другими инвазивными манипуляциями; обработка асептических и инфицированных ран, профилактика и лечение осложнений при наличии дренажей, катетеров, зондов у хирургических больных; бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи, слизистых оболочек рта и носоглотки; дезинфекция полости рта при стоматологических манипуляциях; полная или частичная обработка больных перед операциями (т.н. «дезинфицирующее купание»); дезинфекция родовых путей, «малые» гинекологические операции (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа и т.д.), обработка пуповины и профилактика конъюнктивита у новорожденных; обработка кожи полового члена у мужчин при совместном лечении половых партнеров.

Применение в быту — антисептическая обработка кожи при ранениях, порезах, ссадинах, опрелостях, гнойничковых заболеваниях, угревой сыпи, стоматите.

Мазь: ожоги, инфицированные раны и ссадины, трофические язвы и пролежни, инфекции кожи, суперинфекционные дерматиты, вирусные заболевания кожи (в т.ч. вызванные вирусом герпеса и вирусом папилломы человека.

Вагинальные суппозитории и таблетки: инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов, вызванные чувствительными к йоду микроорганизмами (острый и хронический вагинит, смешанные инфекции, в т.ч. вызванные Gardnerella vaginalis, грибами, трихомонадами), профилактика инфицирования перед хирургическими вмешательствами или диагностическими процедурами во влагалище.

Мыло: гигиеническая дезинфекция рук, подготовка рук хирурга перед операцией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, почечная недостаточность, период перед терапией радиоактивным йодом, грудной возраст (недоношенные, новорожденные и грудные дети).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Повидон-йод

Местные аллергические реакции, в т.ч. зуд, гиперемия.

Взаимодействие

Несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией, с лекарственными формами для местного применения, содержащими ферменты (йод снижает активность ферментов).

Передозировка

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

Наружно, интравагинально.

Меры предосторожности вещества Повидон-йод

Следует избегать попадания в глаза. При появлении реакций гиперчувствительности к йоду (зуд, гиперемия) требуется отмена препарата. В случаях бессимптомной гиперфункции щитовидной железы и других болезней щитовидной железы, особенно в пожилом возрасте, используют только по указанию врача. Необходимо проводить контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком детей, матери которых применяли повидон-йод в суппозиториях.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Современная медицина предоставляет широкий ассортимент антисептических, обеззараживающих и антибактериальных препаратов. Йод обладает широким дезинфицирующим действием, поэтому на его основе изготавливают многие лечебные средства.

Наименование

Существует несколько торговых названий этого препарата: Повидон-йод, Бетадин, Вокадин, Октасепт, Йодосепт, Йодоксид.

На латинском средство называется Povidonum-Iodum (род. Povidoni-Iodi).

Химическая формула - (C6H9NO)n.xI.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и широко применяется во всех отраслях медицины.

Фармакологические свойства

Средство обладает обеззараживающим действием и пагубно влияет на все группы болезнетворных микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибки. При контакте с кожей йод постепенно улетучивается и не всасывается за счет величины молекулы препарата. Взаимодействуя с клетками бактерий, проникает в их структуру и оказывает пагубное воздействие на их дальнейший рост и развитие.

Показания к применению

Повидон-йод обладает противовирусным, антибактериальным и обеззараживающим действием, поэтому используется для дезинфекции ран, швов, повреждений, а также незаменим при лечении кожных патологических изменений, вызванных механическими повреждениями и инфекционными (бактерицидными, грибковыми) заболеваниями.

Свечи

Вагинальные суппозитории применяются при различных заболеваниях женских половых органов:

бактериальный вагиноз;
последствия оперативного вмешательства при удалении полипов, эрозии, аборта;
воспаление шейки матки;
вирусные инфекции влагалища.

Также свечи применяются перед и после хирургического вмешательства с целью обеззараживания полости внутренних половых органов.

Мазь

Форма мази имеет жирную и плотную консистенцию. За счет этого препарат применяется при следующих заболеваниях и травмах:

все виды ожогов;
открытые раны, ссадины, царапины;
трофические язвы;
дерматиты, воспалительные заболевания кожных покровов;
герпес, папилломавирус.

Раствор для наружного применения

Данная лекарственная форма широко используется в хирургии для обеззараживания инструментов и кожного покрова перед разрезом. Реализуется в порошке для приготовления раствора (рецепт прилагается в инструкции). Она применяется для обработки кожных повреждений, послеоперационных швов, ссадин, ушибов и т.д. Раствором обрабатывается кожа перед взятием анализов, инъекциями, капельницами.

При заболеваниях дыхательной системы можно использовать несколько капель на стакан воды для полоскания горла.

Раствор пенообразующий для наружного применения

Спрей применяется для обеззараживания открытых ран и ожогов 3-4 степени. В гинекологии пенным раствором обрабатывают родовые пути перед родами или половые органы перед операцией.

Концентрированный раствор для местного применения

Используется для обработки больного перед операцией и послеоперационных швов в качестве профилактики инфекционных болезней и гниения. Часто прописывает врач для обработки пролежней и дерматитов в домашних условиях. В стоматологии применяется для обеззараживания слизистой оболочки полости рта при стоматите, гингивите или перед оперативным вмешательством.

Противопоказания

Перед применением препарата нужно внимательно прочесть инструкцию, т.к. он имеет некоторые противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам состава;
заболевания щитовидной железы;
тиреотоксикоз.

Способ применения и дозировка Повидон-йода

Применение Повидон-йода зависит от его формы выпуска:

Вагинальные суппозитории при воспалении и инфекционных заболеваниях используются 2 раза в сутки. После операции, при молочнице или вагините - 1 раз в день, желательно на ночь. Максимальный курс - 14 дней.
Наружные растворы используются для протирания кожи в целях дезинфекции. На раны и ожоги наносится раствор и выдерживается около 10 минут, затем смывается.

Каждый организм индивидуален, поэтому для детальной инструкции по применению рекомендуется обратиться к специалисту.

Повязка с Повидон-йодом

Повязка с обеззараживающим составом делается при глубоких ранах, сильных ожогах или на послеоперационных швах. Для этого чаще всего применяется форма мази. Препарат в небольшом количестве наносится на марлю и прикладывается к поврежденному участку в виде аппликации или повязки.

Особенности применения средства Повидон-йод

Перед использованием препарата нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. А также важно с осторожностью использовать при патологиях щитовидной железы.

На центральную нервную систему препарат не оказывает негативного воздействия, поэтому он не влияет на управление транспортными средствами и автоматическими механизмами.

При беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка и кормления грудью Povidonum-Iodum лучше не использовать, чтобы не навредить ребенку. Исключением является 1-й триместр и родовая деятельность, при которой возможно обеззараживание пенным раствором Повидона.

В детском возрасте

До 2 лет детям противопоказан антисептик на основе йода. При необходимости рекомендуется использовать менее агрессивный аналоговый препарат.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности йод применяется в случае крайней необходимости под наблюдением специалиста.

Дополнительные указания

При использовании йодированного антисептика следует знать несколько факторов:

во время присутствия гноя и крови в ране обеззараживающее действие ослабевает;
при использовании пенной формы после 10-минутного воздействия излишек раствора нужно удалить с кожи или слизистой, чтобы не провоцировать передозировку;
при использовании для обеззараживания места укуса насекомых лучше использовать мазь, т.к. за счет жирности она проникает в глубокие слои кожи и снимает воспаление, зуд и боль.

При использовании средства на коже остается окрашенная пленка коричневого или рыжего цвета. В этом нет ничего страшного, это результат воздействия йода на клетки кожи.

Побочные действия

При несоблюдении дозы или неправильном применении препарата могут возникнуть побочные явления:

аллергическая реакция на йод проявляется зудом, жжением, крапивницей, покраснением и раздражением кожного покрова;
проявление симптомов йодизма - отечность гортани, насморк, отек глаз, конъюнктивит, привкус металла во рту;
гиперемия - переполненность сосудов кровью;
изменение цвета волос на теле при длительном использовании;
ожоги слизистой при использовании препарата более 10 суток.

Передозировка

При неправильной дозировке и использовании препарата более 14 дней может возникнуть йодизм - патологическое явление, характеризующееся высоким содержанием йода в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат нельзя комбинировать с другими обеззараживающими препаратами, которые содержат йод, ртуть, кислоту или щелочь.

Условия отпуска и хранения

Цена

Стоимость на антисептическое средство колеблется в зависимости от точки реализации, расфасовки и формы лекарственного средства. Лекарство можно приобрести от 100 до 2000 рублей.

Аналоги

Среди основных аналогов препарата можно отметить следующие:

на основе повидон-йода: Бетайод, Вокадин, Раностоп;
на основе йода: раствор йода для наружного применения, ;
на основе повидона и метронидазола: мазь и раствор для наружного применения Скин-Дез.