Как выводить из запоя медикаментозно. Лекарство от запоя в аптеке

Близким человека, страдающего алкоголизмом, необходимо знать, как вывести из запоя быстро и без вреда для здоровья. Продолжительное употребление алкоголя (свыше 2 – 3 суток) приводит к сильной интоксикации, нарушению работы основных систем организма. Оказать помощь зависимому человеку может не только нарколог, но и родственники. Существует несколько методов выведения из запойного состояния, среди которых наиболее простой – лечение народными средствами.

Виды запоя и их особенности

Запой и пьянство – разные понятия. Периодическое употребление алкоголя в течение нескольких дней случается при затяжных праздниках, во время отпуска, после тяжелой утраты. Это состояние называется , и выйти из него человек может усилием воли. Выход из запоя невозможен без сторонней помощи, а впасть в него могут только алкоголики.

Психиатры выделяют 2 вида запоя:

псевдозапой – явление, характерное для алкоголизма II стадии (в этом случае продолжительное употребление спиртного обусловлено внешними факторами, будь то праздники или нервное потрясение);
истинный запой – неконтролируемая тяга к алкоголю и чрезмерное потребление спиртного на II – III стадии алкоголизма в целях избавления от симптомов похмелья.

Оба вида запоя прекращаются под действием внешних факторов. В первом случае ими становятся необходимость выхода на работу, возвращение родственников из отъезда и т.д. Лечение запоя специальными средствами необходимо при истинном запое.
Клинические проявления истинного запоя – более длительное потребление алкоголя и неконтролируемая тяга к нему. Запой начинается с употребления спиртного в неограниченных количествах, после чего наступает похмелье. Рука зависимого вновь тянется к «спасительной» бутылке. Принятие алкоголя снимает симптомы абстинентного синдрома, но не более чем на 2 – 3 часа. После человек вновь впадает в состояние, сравнимое с ломкой у наркоманов, и становится заложником своей зависимости.

Выведение из запоя в домашних условиях

В результате затяжного потребления спиртного развивается ряд соматоневрологических и психических расстройств, на более поздних стадиях возникает алкогольный психоз, депрессия, галлюцинации и т.д. Как остановить запой и не дать человеку довести себя до морального и физического истощения? В домашних условиях оптимальным решением станет детоксикация и лечение народными средствами.

Вывод из запоя осуществляется такими средствами:

раствор 1 ч. л. нашатырного спирта в 1 ст. л. воды – для быстрого отрезвления;
водные процедуры (обливание головы холодной водой, контрастный душ и ванны в воде комнатной температуры в течение 15 минут) – для выведения из состояния опьянения;
обильное питье (до 3 – 4 л/сутки) и мочегонные препараты – для ослабления тяги к спиртному и выведения из организма токсинов, восстановления водно-солевого баланса и снятия отечности;
успокаивающие отвары (мелисса, валериана, ромашка, мята) – для избавления от раздражительности и нервозности;
лечебная диета (густые мясные бульоны, щи из кислой капусты) – для восполнения недостатка питательных веществ и энергии без нагрузки на пищеварительный тракт;
поливитаминные комплексы (Centrum, «Олиговит», Vitrum) в удвоенной дозе – для восстановления организма после длительной интоксикации.

Но лечение запойного алкоголизма в домашних условиях невозможно без использования специальных медикаментов.

Таблетки от запоя: назначение и свойства

Приобрести лекарство от запоя в аптеке не составит труда. Такие препараты представлены очень разнообразно:

«Полифепан» — для обезвреживания токсинов (детоксикации);
«Тиамин» — от ухудшения памяти и энцефалопатии (невоспалительных болезней головного мозга) при отправлении этиловым спиртом;
«Тиаприд» — препарат антипсихотического действия, снижающий степень агрессии;
«Клонидин» — от тремора рук, тахикардии, потливости.

Существуют , приводящие к условно-рефлекторному отвращению по отношению к спиртному. К таким препаратам относится «Антабус», смешиваемый с алкоголем. Действующее вещество (дисульфирам) блокирует ацетальдегиддегидрогеназу (фермент печени, участвующий в метаболизме этилового спирта). За счет этого повышается концентрация метаболита спирта (ацетальдегида), что провоцируют тошноту, рвоту, тахикардию, резкое понижение артериального давления и делает потребление алкоголя крайне неприятным.
Выведение из запоя в домашних условиях с применением медикаментов – рискованное мероприятие. У всех препаратов имеются противопоказания (полиневрит, эпилепсия, неврит, глаукома и т.д.). При неправильной дозировке потребление таблеток может привести к летальному исходу. Действительно эффективно и безопасно прервать алкогольный запой способен опытный нарколог в условиях стационара.

Стационарное выведение из запоя

Наркологи – специалисты, которые точно знают, как вывести человека из запоя. Каждый пациент индивидуален, а потому методы и средства лечения требуют персонального подбора. Вывод из запойного состояния осуществляется в несколько этапов:

инфузионная терапия (вливание плазмозаменяющих солевых составов, будь то раствор Рингера-Локка или физраствор, препаратов против отечности, 5-% раствора глюкозы, сорбентов и т.д.) – так называемая капельница от запоя, позволяющая нормализовать работу организма и избавить его от отравляющих веществ;
седативная терапия (введение сильнодействующих успокоительных, таких как «Седуксен», «Феназепам», «Релиум») – для избавления от повышенной агрессии, раздражительности, нервозности, нормализации сна;
общеукрепляющая терапия – в целях нормализации основных процессов организма;
дополнительная медикаментозная терапия – для избавления от негативных последствий запойного алкоголизма.

В зависимости от динамики состояния пациента подбираются дополнительные лекарства. Для стабилизации пульса, давления и работы сердца назначают «Верапамил» или «Панангин». Для предупреждения судорог, головных болей, рвоты используются магнезия, анальгетики и нейролептики. В зависимости от стадии алкоголизма абстинентный синдром может длиться до 7 – 10 дней. И все это время пациенту необходимо оставаться под наблюдением врача. Но даже после выведения из запоя велика вероятность рецидива, а потому зависимому человеку необходима квалифицированная психологическая помощь.

Психологическая помощь при выведении из запоя

Как остановить запой и не допустить рецидива? Алкоголики не в состоянии побороть зависимость самостоятельно. И чаще всего они не хотят признать ее существование. Вот почему в процессе выведения из запойного состояния важна поддержка близких и профессиональная психологическая помощь. Лучше обратиться сразу к двум специалистам, таким как:
врач-психиатр, специализирующийся на медицинской психотерапии и лечении психических расстройств (нервного стресса, алкоголизма и т.д.);
психолог, применяющий психологические технологии для устранения душевных проблем, не сопряженных с психическими патологиями.
Психиатр призван избавить от болезни, психолог – от причин, приведших к ее возникновению. Обычно такими причинами становятся стресс, бытовые неурядицы, разлад между супругами, неудовлетворенность жизнью. Выведение из запоя также приводит к депрессиям, и психологическая реабилитация становится необходима.

Существует много методов реабилитации:

семейная терапия (посещение консультаций совместно с близким человеком поможет установить круг бытовых проблем и общими усилиями найти пути их решения);
групповая терапия (борьба с проблемой в группе единомышленников гораздо эффективнее, чем попытки избавиться от алкоголизма в одиночку);
суггестивная терапия (лечебное внушение при погружении в гипнотический сон, то есть гипноз, в процессе которого человеку внушается запрет на употребление алкоголя).

Но как избавиться от запоя в домашних условиях, если возможность обращения к специалистам отсутствует, а близкому человеку срочно нужна помощь?

«АлкоБарьер» — эффективное и натуральное средство от запоя

Победить алкогольную зависимость и выйти из запоя в домашних условиях – теперь это возможно. Растительная сыворотка « » эффективно устраняет тягу к спиртным напиткам. В ее составе – комплекс натуральных компонентов, подобранных с учетом потребностей организма в период длительной интоксикации:

экстракт пустырника, известный седативным воздействием и способностью снимать нервное напряжение, улучшать сон;
экстракт артишока, выводящий токсины, избавляющий от последствий отправления и отрезвляющий;
пищевое волокно акации (фибрегам), нормализующее работу желудочно-кишечного тракта;
янтарная кислота, быстро устраняющая симптомы абстинентного синдрома и укрепляющая сердечную мышцу;
витамин B6, укрепляющий нервную систему и ослабляющий тягу к спиртному.

– средство от запоя в домашних условиях, оказывающее всестороннее воздействие на организм. Он блокирует тягу к алкоголю, формируя устойчивое чувство отвращения. Также препарат запускает восстановительные процессы в органах, испытывающих пагубное воздействие в период запоя (сердце, печень, почки).
Проведенные исследования показали: применение препарата «АлкоБарьер» при выведении из запоя эффективно в 75 % случаев. Три четверти испытуемых отметили резкое снижение тяги к алкоголю, острую неприязнь при ощущении его запаха и вкуса. Уже после первого приема сыворотки запускается механизм детоксикации.

Заказать Алкобарьер сейчас
Товар сертифицирован

Благодаря безвредному растительному составу принимать AlcoBarrier можно в течение всего срока выведения из запоя и устранения симптомов похмелья. У этого средства полностью отсутствуют побочные эффекты и противопоказания. Продукция сертифицирована на территории России, что подтверждает ее безопасность, действенность и высокое качество.
Содержимое одного пакетика необходимо растворить в стакане теплой воды. Употреблять препарат от запоя и алкоголизма рекомендовано не реже 1 – 2 раз в день. В первый же день зависимый почувствует улучшение состояния: прекратятся тошнота и рвота, отступит «ломка».
При длительном приеме препарата (более 1 – 2 недель) у многих пациентов, участвовавших в исследованиях препарата, наблюдалось улучшение медицинских показателей (пульса, артериального давления и т.д.). Продолжительный и регулярный прием сыворотки
«АлкоБарьер» — гарантия выведения из запоя в домашних условиях и избавления от алкоголизма навсегда!

Использование таблеток от запоя вместо капельниц позволяет проводить лечение дома. В аптеках представлен широкий ассортимент лекарственных средств, помогающих улучшить состояние больного, его самочувствие. Необходимо лишь разобраться, для чего назначают тот или иной препарат.

Таблетки от запоя вместо капельницы

Вместо капельницы в домашних условиях проще использовать таблетки от запоя. Для выведения продуктов распада этанола, уменьшения проявлений симптомов отмены принимают комплексные препараты:

Метадоксил (от 1071 руб).
Зорекс (от 601 руб).
Медихронал (от 88 руб).

Они преобразуют яд в неактивное соединение и выводят его. Лекарства замедляют развитие цирроза, защищают печень. Для уменьшения влечения к спиртным напиткам принимают таблетки:

Биотредин (от 97).
Пропротен 100 (от 155).
Налтрексон (от 734).
Вивитрол (от 17700).

Показания к применению нейролептических средств – алкогольный психоз, острые запойные состояния. К данной группе относят лекарства:

Аминазин (от 231 руб).
Тизерцин (от 200).
Нозинан (от 1200).

Таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю, подавляют выработку фермента, который принимает участие в переработке продуктов распада этанола. При его отсутствии токсины не выводятся, а накапливаются, запуская процесс интоксикации. Эффективными называют средства:

Тетурам (от 160 руб).
Антабус (от 373).
Лидевин (от 1209).

Фармакодинамика, список побочных эффектов, фармакокинетика лекарств зависият от входящих в состав действующих веществ. Средства для выведения из запоя применяют при наличии симптомов похмелья, абсистентого синдрома.

Таблетки от запоя противопоказаны к применению лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проблемами с печенью и почками. Во время приема указанных лекарств возникают побочные явления:

головные боли;
тошнота;
кожные аллергические реакции.

Препараты для выведения из запоя

При отказе от принятия очередной дозы алкоголя самочувствие больного ухудшается. Пропадает аппетит, появляются болезненные ощущения в мышцах. Абсистентный синдром делает человека раздражительным. Поэтому в домашних условиях для вывода из запоя важно использовать препараты, направленные на решение задач:

Выведение продуктов распада этанола.
Детоксикация.
Устранение симптомов отмены.
Выработка отвращения к алкоголю.
Нормализация работы ЦНС.

Вызывающие отвращение к алкоголю

Препараты этой категории могут быть изготовлены на основе дисульфирама или цианамида. Вещества помогают выработать негативный условный рефлекс в ответ на распитие алкоголя. Они подавляют выработку фермента, предназначенного для выведения этанола. Употребление алкоголя или лекарственных средств, содержащих этанол, менее чем за 24 часа до приема препаратов на основе дисульфирама и цианамида запрещено.

Если человек после приема дисульфирама выпьет алкоголь, он только ухудшит свое здоровье. У больного появятся признаки острого отравления:

рвота;
дрожание рук;
головокружение;
жар в области лица и верхней части туловища;
снижение АД;
учащенное серцебиение.

Описанное состояние будет продолжаться до тех пор, пока продукты распада алкоголя полностью не покинут организм. В список средств на основе дисульфирама входят:

Тетурам (от 160).
Антабус (от 373).
Эспераль (от 550 руб).
Лидевин (от 1209).

Средства противопоказаны беременным, кормящим. Препараты запрещено употреблять лицам с повышенной чувствительностью к дисульфираму и людям, страдающим от заболеваний:

сердечно-сосудистных;
психоневрологических;
сахарного диабета;
тяжелой дыхательной недостаточности.

Побочные эффекты чаще возникают в первые 2 недели терапии. После уменьшения дозировки они исчезают. Из-за принятия высоких доз появляются реакции:

металлический привкус во рту;
диарея, рвота;
потливость;
ощущение сердцебиения;
потеря памяти.

Лекарство на основе цианамида практически не вызывает побочных явлений. Но выпускают его только в форме капель под названием “Мидзо”. Редко после приема вещества возникает общая усталость, появляются кожные высыпания, шум в ушах. Сочетание цианамида с алкоголем вызывает изменения:

пульсацию в голове, шее;
нарушения в работе сердечной мышцы;
потливость;
ортостатический коллапс.

Флакон 60 мг стоит в среднем 1898 руб. Перечень противопоказаний к применению препарата аналогичен списку противопоказаний к назначению средств на основе дисульфирама.

Снижающие тягу

Группа лекарств снижает тягу к алкоголю, купируя проявление симптомов отмены, абстинентного синдрома. Таблетки снимают головную боль, устраняют бессоницу, напряжение, слабость, тремор. К данной категории относят средства:

Биотредин (от 97 руб).
Пропротен 100 (от 147).
Налтрексон (от 734).

Биотредин назначают людям с хроническим алкоголизмом, сочетающимся с идеаторными и сенсорными нарушениями. Он уменьшает психическое напряжение, повышает работоспособность, улучшает память. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов и в случаях:

хронических проблем с печенью, почками;
гипервитаминоза;
сочетания с барбитуратами, транквилизаторами, антидепрессантами.

При бесконтрольном применении Биотредина больной начинает жаловаться на головокружение, потерю апетита. Повышение суточной дозы лекарства вызывает аллергическую реакцию в виде гиперемии кожи, брадикардии.

Пропротен 100 рекомендован к применению при психичеческих, соматических и вегетативных расстройствах. Таблетки устраняют раздражительность, беспокойство, ликвидируют головную боль, общее недомогание, учащенное серцебиение. Препарат противопоказан лицам с гиперчувствительностью к компонентам Пропротена 100. Из побочных эффектов наблюдались лишь единичные случаи кратковременного нарушения аккомодации (не более 40 минут).

Действие Налтрексона направлено на поддержание у человека уверенности в необходимости справиться с заболеванием. При приеме средства могут возникать побочные явления:

одышка;
приступообразные боли в животе;
сыпь;
жажда.

Лекарство противопоказано беременным, кормящим и лицам с нарушениями функций почек, циррозом, при приеме анальгетиков. Людям с индивидуальной непереносимостью компонентов Налтрексона принимать препарат запрещено.

Устранения похмелья

Лекарства, снимающие симптомы похмельного синдрома, преобразовывающие токсины в неактивные элементы и выводящие их из организма, стоят от 88 рублей. В данную группу входят средства

Медихронал (от 88).
Зорекс (от 601).
Метадоксил (от 1071).

Таблетки уменьшают концентрацию этанола в крови, устраняют эмоциональное напряжение, агрессивность. Они улучшают качество сна, защищают печень и замедляют развитие цирроза.

Медикаменты противопоказаны при наличии язвенных поражений ЖКТ, повышенной чувствительности к ативным веществам. Во время приема препаратов могут появиться побочные действия:

нарушения функции печени;
аллегические высыпания;
тошнота, рвота.

Седативные препараты

Помогают при бессонице, улучшают качество сна. Седативные средства, назначаемые при выходе из запоя, содержат бензодиазепины. В данную категорию входят препараты:

Нитразепам (от 61 руб).
Клоназепам (от 130).
Феназепам (от 600).

Лекарства назначают при абстинентном алкогольном синдроме. Побочные действия связаны с седативным эффектом, мышечным расслаблением. Пациент может жаловаться на реакции:

сонливость;
снижение координации;
спутанность сознания.

Препараты противопоказны людям с повышеной чувствительностью к входящим в состав веществам. Бензодиазепины запрещены к употреблению при расстройствах личности, клинической тяжелой дерпессии, ночном апноэ.

Карбамазепин – производное дибензоазепина, обладающее психотропным, противоэпилептическим действиями. При синдроме алкогольной абстиненции препарат уменьшает нервную воздудимость. Цена средства – от 48 руб. Лекарство противопоказано лицам с печеночными порфириями, АV-блокадой, угнетением костно-мозгового кроветворения. Может вызывать побочные эффекты:

тики;
расстройства ЖКТ;
аллергию.

Детоксикационные средства

Обезвреживают и выводят токсины. Таблетки назначают при возникновении симптомов интоксикации. Для выхода продуктов распада алкоголя принимают препараты:

Детокс (от 479 руб).
Активированный уголь (от 8).

Детокс противопоказан кормящим, беременным и людям, перенесшим хирургические вмешательства. Уголь запрещен к приему лицам с язвенными поражениями ЖКТ, кровотечениями из кишечного тракта.

Детокс может вызывать аллергическую реакцию на входящие в его состав вещества. Активированный уголь при длительном примении становится причиной нарушения всасывания из ЖКТ питательных элементов.

Препараты после запоя

Алкогольная зависимость отрицательно сказывается не только на функционировании головного мозга, нервной системы. Постоянное злоупотребление алкоголем выводит из организма минералы, витамины. Поэтому после запоя для улучшения самочувствия больного, восстановления иммунитета назначают БАДы, витаминные комплексы:

Панангин (от 155 руб).
Аспаркам (от 38).
Витамины С, В12, Е, В15 и другие.

Противопоказание к применению перечисленных средств – повышенная чувствительность к компонентам препаратов. Превышение рекомендуемой дозы увеличивает вероятность появления побочных эффектов со стороны ЖКТ (диареи, тошноты, рвоты).

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Свернуть

Алкогольная зависимость представляет огромную опасность для здоровья каждого пьющего человека. Употребление этилового спирта оказывает пагубное влияние на все органы человеческого тела. Особую опасность представляют длительные запойные состояния. Часто бывает, что выбраться из запоя самостоятельно пьяница уже не может. В подобной ситуации срочно необходимо медикаментозное лечение.

Можно ли самостоятельно выводить алкоголика из запойного состояния медикаментозно

Выведение из запоя эффективней и безопасней проводить в наркологи клинике под присмотром специалистов. Самовольное лечение запоя медикаментами крайне опасно для человека. Кроме того, далеко не все препараты для вывода из запоя продаются без назначения врача.

Однако, если другого выхода нет, придется осуществлять выход из запоя в домашних условиях медикаментозно. Для этого необходимо обеспечить круглосуточный присмотр за больным, так как временами он может вести себя неадекватно, или агрессивно, и навредить себе и другим.

Предварительно необходимо приобрести капельницы, шприцы и медикаменты от запоя в аптеке, а также закупиться продуктами питания.

Медикаментозное лечение запоя осуществляется только по согласию пациента.

Классификация препаратов (какие таблетки от запоя применять)

Для лечения запойного состояния необходима комплексная терапия работающая сразу в нескольких направлениях. Используются следующие лекарства для выведения из запоя:

Препараты после запоя, стимулирующие отвращение к этанолу, такие как Дисульфирам, Тетурам, Стоптил, Эспенал, Алкофобин и другие. Выпускаются в форме таблеток. Дозировка и схема приема — согласно инструкции к препарату.
Таблетки после запоя, снижающие алкогольную зависимость и тягу к этиловому спирту. К таким средствам относятся: Пропротен-100, Метадоксил и другие.
Средства для снижения похмельного синдрома. В основном это препараты, помогающие вывести токсины, восполнить дефицит электролитов, белка и витаминов в организме.
Препараты, способствующие восстановлению психического и эмоционального состояния алкоголика. Для этих целей применяется глицин, успокоительные средства и травяные сборы, ноотропы, антидепрессанты.
Препараты снижающие фармакологическое воздействие этанола, такие как Налтрексон, Антаксон, Зорекс, Вивитрол и другие.
Вспомогательные средства, восстанавливающие метаболизм, и укрепляющие функции печени, ЖКТ, сердца и других органов.

Более подробно о том как действуют лекарства после запоя читайте на нашем сайте, в статье: “Как восстановится после запоя и вернуться к нормальной жизни” .

Детоксикационные препараты

Данная категория лекарственных средств предназначена для снижения отравляющего действия токсинов, и скорейшего выведения их из организма. Основные методики алкогольной детоксикации и препараты для очищения организма:

Адсорбенты. Вещества, способные механическим путем удалять из организма токсины. Наиболее эффективные и доступные адсорбенты это Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь. Необходимо принимать 2-3 раза в день, за полчаса до еды.
Химические детоксикаторы. Препараты, связывающие молекулы яда химическим путем, преобразовывая их в более безопасные соединения. Таким лекарственными средствами являются: Унитиол, Дефероксамин и другие. Препараты вводятся внутримышечно. Назначать их как средство от запоя может только врач.
Внутривенное введение очищающих растворов, которые выводят отраву из организма. Капельницы можно ставить только под наблюдением доктора.
Мочегонные препараты (Фуросемид, Маннит, Глюкоза). Лекарства данного типа способствуют ускоренной детоксикации благодаря усилению испускания мочи, которая удаляет из организма большую часть токсичных веществ накопившихся после запоя.
Гемодиализ. Очищение крови на аппарате “искусственная почка”. Принцип работы устройства основан на абсорбирующем действии активированного угля и специальной ионообменной смолы, очищающей кровь от токсинов подобно тому, как это делает живая почка.
Травяные сборы. Очищение фруктовыми и овощными детокс коктейлями и другими средствами на основе растительных компонентов.

Растворы для капельниц

Эффективным средством, как вывести из запоя в домашних условиях, является применение очищающих капельниц. Применяются капельницы на основе физраствора с различными составами лечебных веществ.

В основе лежат препараты, очищающие кровь и выводящие яды и токсины (Гемодез-Н, .Желатиноль, Реополиглюкин, Неокомпенсан и другие).

Для укрепления сосудов и сердца в состав капельницы включают препараты с калием и магнием (Аспаркам, Панангин). Также в состав могут входить противосудорожные средства (Хлордиазепоксид, Мидазолам), противогистаминные препараты и прочие лекарства.

Состав капельницы может разниться, и зависит от множества факторов. Более подробно составы лечебных капельниц описаны в статье «Капельницы при запое».

Седативные препараты

Прием успокоительных средств существенно помогает облегчить абстинентный синдром после длительного алкогольного марафона. Существует немало седативных препаратов, которые помогают восстановить нервы и здоровый сон запойному алкоголику, эффективные таблетки от запоя вместо капельницы. Наиболее известные среди них названия:

Таблетки для вывода из запоя “Лексотан”. Препарат оказывающий противотревожное и снотворное действие. В период острого похмелья принимают 3 раза в сутки по 3 мг. Как только алкогольная ломка спадет, дозировку можно уменьшить. Курс приема препарата: 3-4 недели.
Успокоительное и противотревожное средство “Элениум”. Выпускается в таблетках по 5 мг. Помогает выровнять эмоциональное и физическое состояние и вернуть здоровый сон. Принимать следует 2-3 раза в день по 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Терапевтический курс длится 2 месяца.
Геминеврин. Успокоительное на основе соединения “клометиазол”. Эффективно помогает минимизировать симптомы похмелья. Выпускается в капсулах (300 мг). Пить после запоя нужно по 10-12 штук в день, постепенно сведя дозировку до 4-5.

Средства, улучшающие метаболизм

Для налаживания внутренних обменных процессов, нарушенных хроническим пьянством, и защиты внутренних органов, больному назначают восстанавливающие препараты и витаминные комплексы:

Витамины: А, В1, С. Вещества, активно участвующие в метаболических процессах, заживлении поврежденных тканей и защитных функциях иммунитета. Вводятся посредством внутривенных и внутримышечных инъекций.
Анаприлин. Препарат противодействующий сердечной аритмии. Снимает возбуждение вызванное выбросом норадреналина.
Сульфат магнезии. 5% раствор используется в восстанавливающих капельницах. Магнезия проявляет успокаивающее, сосудорасширяющее и мочегонное действие.
Раствор хлорида кальция, введенный капельным путем, укрепляет клеточные мембраны и стенки сосудов, способствует снижению воспалительных процессов.
Солкосерил вводится внутривенно капельным путем вместе с 5% раствором глюкозы. Препарат способствует насыщению крови и тканей кислородом.
Эссенциале. Применяется для восстановления мембраны печени. Вводится путем внутривенных инъекций.

После преодоления абстинентного синдрома крайне важно наладить правильный режим, здоровый образ жизни и исключить факторы провоцирующие употребление спиртного. Во время реабилитации и в дальнейшем необходимо придерживаться здоровой диеты и пить достаточное количество жидкости.

Справится с пагубной привычкой помогают пешие прогулки, занятия спортом, общение с друзьями и близкими.

При правильном планировании досуга и расстановке приоритетов, со временем в жизни не останется места для пагубного пристрастия к алкоголю.

Запой – это патологическое состояние, характеризующееся непрерывным поглощением алкоголя в течение 2-3-х дней и дольше без временного протрезвления. Оно тесно связано с похмельем, потому что заставляет алкоголика снова и снова употреблять крепкие напитки, чтобы облегчить свое самочувствие. Дозы постепенно увеличиваются, и больной вскоре теряет над собой контроль, погружаясь в глубокий запой.

На фоне этого у него появляются психологические, неврологические и соматические нарушения, такие как галлюцинации, агрессивность, провалы в памяти, дрожь в теле и гипертония. Из-за такого разрушительного влияния алкоголя на здоровье и психику запой становится угрожающим как для самого пьющего, так и для людей, находящихся рядом с ним. Сам алкоголик зачастую не в силах выйти из него, поэтому используют препараты для выведения из запоя в домашних условиях.

Данное патологическое состояние наблюдается у больных на второй или третьей стадии алкогольной зависимости. Начинается запой с разового употребления больших доз спиртного, которые не успевают утилизироваться ферментами печени. Эти промежуточные метаболиты называются ацетальдегидами. Они токсичнее алкоголя в 10-30 раз. По мере их накопления в организме появляются симптомы отравления этанолом.

Для того чтобы избавиться от них, человек снова принимает спиртные напитки, которые временно снижают проявления интоксикации. Но в целом каждая последующая доза алкоголя только ухудшает состояние здоровья и усложняет выход из запоя, образуя порочный круг.

Этанол и ацетальдегид, накапливаясь в организме, вызывают такие последствия:

Изменения психики. Проявляются в виде галлюцинаций, спутанности сознания, ухудшения памяти и мыслительных способностей;
Неврологические нарушения – дрожь в конечностях, боль, судороги, снижение чувствительности ладоней и стоп;
Соматические патологии – ухудшение функционирования внутренних органов, таких как печень (гепатиты и циррозы алкогольного генеза), желудок, а также поражение сердца и сосудов (значительно повышается вероятность возникновения инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза).

В зависимости от течения алкоголизма, запой также разделяют на:

Истинный. Это зависимость от этанола на физическом уровне, которая обнаруживается на хронической стадии болезни. Когда алкоголик со стажем срывается и уходит в запой, он не в силах самостоятельно прекратить выпивать. Выйти из него он может только тогда, когда организм больше не способен справляться с этанолом сам. Но лучше не дожидаться этого и выводить больного из запоя с помощью медикаментов;
Ложный. Представляет собой затянувшееся на несколько дней бытовое пьянство. Чаще всего встречается у людей, не страдающих патологическим пристрастием к алкоголю. Человек может выпивать просто для расслабления или повышения настроения. Похмельный синдром проявляется не сильно и не требует медикаментозной терапии. В случае мнимого запоя человек самовольно прекращает пьянствовать и возвращается к трезвой жизни.

Способы вывода из запоя

Существует 2 метода борьбы с этим патологическим состоянием:

Вывод из запоя в домашних условиях. Этот вариант предполагает применение медикаментов или средств народной медицины. В тяжелых случаях прибегают к врачебной помощи;
Лечение в специальном отделении медучреждения.

Использовать лекарства или методы народной медицины для вывода человека из запоя в домашних условиях целесообразно в том случае, когда алкозависимый сам осознает необходимость бросить пить. Пытаться справиться с ним в разгаре пьянства бесполезно, потому что человек сам не захочет этого.

Применять лекарства в домашних условиях не всегда безопасно, потому что порой бывает сложно точно рассчитать требуемую дозу и правильно оценить состояние алкозависимого.

Прибегать к помощи нарколога на дому необходимо в случае истинного затянувшегося пьянства.

Когда можно обойтись лечением на дому

Когда появилась необходимость вывести алкоголика из запоя, нужно сразу определить, где лучше это сделать – в домашних условиях или же в медицинском учреждении.

Принимая решение, нужно исходить не из собственных пожеланий или вопроса удобства, а из оценки состояния больного по списку критериев, составленному наркологами.

Как провести вывод из запоя своими силами

Бороться с затяжным пьянством в домашних условиях можно следующими методами:

лекарственными средствами;
народными способами;
комбинируя предыдущие приемы.

Самым эффективным способом признан третий вариант, когда медикаментозные средства, отпускаемые в аптеке без предъявления рецепта, сочетают с некоторыми народными методами. Эти приемы самостоятельного выведения из запоя применяются уже давно и пользуются заслуженной популярностью.

Какой бы метод ни был выбран, для его максимальной эффективности нужно соблюдать несколько правил:

Нужно подобрать правильное время для терапии. Выводить алкоголика из запоя следует тогда, когда он начнет трезветь. Не стоит пытаться воздействовать на него в период активного пьянства, отбирая алкоголь или взывая к его совести. Это может спровоцировать вспышку агрессии. Следует дождаться, когда он заснет, а после пробуждения начинать процедуру;
Главная задача при выведении из запоя – провести интоксикацию организма от метаболитов этанола, которые оказывают токсическое воздействие и заставляют алкоголика опохмеляться. Делать это нужно сразу после пробуждения, потому что чем быстрее состояние зависимого нормализуется, тем меньше будет его желание снова напиться;
Не стоит давать алкоголику опохмеляться, даже если запой длится несколько дней, потому что это только увеличит риск его продолжения. Для того чтобы создать ощущение опохмеления и заодно утолить жажду больного, можно дать ему выпить стакан воды, добавив туда 3-4 капли нашатырного спирта. Этот раствор обладает также протрезвляющим действием и помогает устранить остаточное опьянение;
Не нужно оставлять человека одного в начале вывода из запоя – ему требуется моральная поддержка, а замечания относительно его поведения лучше оставить до момента, пока он полностью не протрезвеет и сможет адекватно оценить сложившуюся ситуацию;

Исключить контакты с собутыльниками и не поддаваться на уговоры постепенного выхода из запоя. Под этим понятием алкоголик обычно имеет в виду переход на слабоалкогольные напитки, такие как пиво, вино и т.п. Это не способствует выходу из запоя, а только растягивает его;
Во время проведения алкогольной дезинтоксикации больной должен соблюдать постельный режим и ограничить физические нагрузки, чтобы дать возможность организму бросить все силы на борьбу с токсинами. Это может занимать от одного до четырех дней. Главными признаками успешно завершенного вывода из запойного состояния будут нормальный сон и аппетит.

Лекарства для выведения из запоя

Для устранения последствий запоя используются медикаменты из различных групп. Сюда входят средства для регидратации, антиалкогольные и седативные препараты.

Как и любые другие медикаменты, они не должны применяться бездумно. Употребление таких препаратов в сочетании с алкоголем дает серьезную нагрузку на печень и другие внутренние органы, поэтому нужно контролировать больного и правильно рассчитывать необходимую дозу.

Медикаментозная терапия запоя направлена на:

дезинтоксикацию;
нормализацию обмена веществ;
улучшение психоэмоционального состояния;
избавление от похмельного синдрома.

Классификация препаратов

Для лечения запоя необходима комбинированная терапия, включающая в себя препараты из таких групп:

Лекарства, снижающие выраженность симптомов похмелья. Их задача – вывести токсины, нормализовать обмен веществ и восполнить дефицит электролитов. Это Регидрон, Аспаркам и Панангин;
Препараты для восстановления психоэмоционального состояния алкозависимого – ноотропы, седативные лекарства, антидепрессанты;

Средства, снижающие влияние этанола на организм — Антаксон, Вивитрон, Налтрексон, Зорекс;
Дополнительные препараты – витамины, БАДы.

Лекарства для детоксикации

Эта группа медикаментов снижает негативное влияние токсических метаболитов этанола путем их выведения из организма. В нее входят следующие препараты:

Адсорбенты. Это вещества, способные поглощать токсические элементы и эффективно удалять их организма. К средствам с таким действием относят активированный уголь, Энтеросгель и Полифепан;
Химические детоксикаторы. Активные вещества таких медикаментов преобразуют токсины в безопасные для организма соединения. Выпускаются в виде ампул для инъекций, назначаются исключительно врачом. К ним принадлежит Унитиол и Дефероксамин;
Мочегонные средства – Маннит, Фуросемид, глюкоза. Применение этих препаратов обусловлено необходимостью учащения мочеиспускания. Вместе с уриной из организма выводятся метаболиты, накопившиеся в нем за период пьянства.

Растворы для капельниц

Эффективный метод устранения последствий запоя и выведения токсичных веществ из организма в домашних условиях. Для их приготовления используется физраствор, к которому добавляют одно из этих лекарств:

для очищения крови и устранения симптомов интоксикации применяют Гемодез-Н, Реополиглюкин, Желатиноль, Неокомпенсан;
для восстановления нормального функционирования сердца и сосудистой системы используют лекарства, содержащие калий и магний – Аспаркам, Панангин;
средства с противосудорожным действием – Мидазолам, Хлордиазепоксид.

Состав капельницы и применяемые препараты подбираются, исходя из состояния алкозависимого

Успокаивающие лекарства

Значительно облегчают протекание абстинентного синдрома, помогают успокоить человека, снизить тревожность и вернуть ему нормальный сон.

Наиболее известные медикаменты из этой группы:

Лексотан. Таблетки для эффективного вывода из затянувшегося патологического пьянства. Обладают умеренным снотворным действием, снижают тревожность. В состоянии острого похмелья назначают по 1 таблетке трижды в сутки, после уменьшения выраженности симптомов дозу изменяют. Курс длится от 3-х до 4-х недель;

Обладает противотревожным и успокоительным действием, нормализует психоэмоциональный фон и физическое состояние, способствует здоровому сну. Принимают 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, но не больше 60 мг в день. Курс длится около 2-х месяцев;
Геминеврин. Седативный препарат со снотворным действием на основе клометиазола. Снижает проявления симптомов похмелья и белой горячки. Для купирования абстинентного синдрома в первый день принимают 10-12 капсул в 3-4 приема, на второй день дозу снижают до 6-8, на третий – 4-6 капсул. С 4-го по 6-ой день дозу уменьшают до поддерживающей.

Перед применением препаратов этой группы нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Нельзя превышать рекомендованную дозу во избежание ухудшения состояния больного.

Препараты для улучшения метаболизма

Для ускорения обменных процессов и восстановления нормальной работы внутренних органов, пострадавших от затяжного запоя, применяют такие лекарства:

Витаминные и минеральные комплексы с содержанием витаминов А, В1, С и Е. С целью профилактики и лечения таких осложнений, как алкогольная энцефалопатия применяют витамин В1 (тиамин). Аскорбиновая кислота регулирует желчеотделение и повышает иммунитет, а витамин А улучшает процессы ферментации. Вводятся в качестве инъекций внутривенно или внутримышечно;
Янтарная кислота. Недорогое и эффективное средство с антиоксидантным и антидепрессивым действием. Снижает концентрацию токсинов в крови. Рекомендуется применять по 2 таблетки дважды в сутки;
Анаприлин. Таблетки, входящие в схему комбинированной терапии похмельного синдрома. Снижают давление, противостоят нарушениям сердечного ритма и тремору. Тормозят излишнее возбуждение нервной системы;
Магнезии сульфат. Используется в виде 5% раствора для восстанавливающих капельниц. Обладает успокоительным и мочегонным эффектом, расширяет сосуды;
Хлорид кальция, введенный посредством капельницы, оказывает мочегонный эффект, снижает воспаление, способствует укреплению сосудистых стенок;
Солкосерил. Вводится через капельницу вместе с 5% раствором глюкозы. Насыщает клетки крови кислородом, стимулирует регенерацию тканей;

Эссенциале форте. Капсулы для восстановления нормальной работы печени. Повышает ее способность утилизировать токсины, используется для лечения цирроза и некроза.

Препараты для снятия абстинентного синдрома

Тяжелое похмелье, проявляющееся в виде судорог, головной боли, тревожности и непреодолимого желания выпить спиртного, нередко провоцируют алкозависимого снова уйти в запой.

Чтобы это не повторилось, нужно полностью нейтрализовать проявления абстинентного синдрома. Для этого используются успокоительные, противосудорожные средства и транквилизаторы, которые лучше применять после консультации с наркологом.

Вот список некоторых из них:

Глицин. Многофункциональный препарат, предназначенный для улучшения нейрометаболических процессов. Эффективен не только при неврозах и стрессовых состояниях, но и для профилактики ишемического инсульта, алкогольной энцефалопатии. Глицин улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге, восстанавливает связи между нейронами. Этот препарат снижает выраженность похмельного синдрома и уменьшает влечение к выпивке;
Фенибут. Усиливает действие анальгетиков и седативных препаратов, устраняет тревожность, обладает транквилизирующим эффектом. Он нормализует процесс засыпания, избавляет от судорог, повышает умственную работоспособность и снижает воздействие этанола на нервную систему;
Карбамазепин. Популярное и эффективное средство от запоя с противосудорожным свойством. Обладает умеренным антидепрессивным действием, улучшает настроение;
Диазепам, Седуксен, Феназепам . Препараты относятся к группе транквилизаторов. Они устраняют тревожность, страх, улучшают качество сна и показаны для использования в целях вывода из запоя в домашних условиях. Не все из них продаются в аптеках свободно, без рецепта, поэтому лучше предварительно посетить врача. Особенно эффективен для вывода из запоя Фенозепам. Его суточная доза не должна превышать 2-5 мг, потому что передозировка может спровоцировать тяжелые нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Этот препарат не продают без рецепта;

Тиаприд. Нейролептик, применяемый для устранения агрессивного состояния и неуравновешенности. Используется для лечения похмельного синдрома и острого психоза алкогольного происхождения. Для домашнего применения используют Тиаприд в таблетках, а при вспышке агрессии делают внутримышечный укол.

Использовать препараты для выхода из запоя в домашних условиях нужно осторожно, чтобы не навредить ослабленному длительным приемом алкоголя организму. Перед применением лекарственных средств лучше всего проконсультироваться с наркологом.

Успешное выведение из запоя еще не означает, что человек не начнет пить снова, потому что это лишь начальный этап терапии алкоголизма.

Видео в тему

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.