Де-нол: все показания к применению и мифы о профилактике. Чем отличается де-нол от омепразола

Латинское название: De-Nol
Код АТХ: A02BX05
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
Производитель: Астеллас, Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена: от 507 до 1057 руб.

Показания к применению

Данное лекарство назначают при таких заболеваниях и патологиях:

Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки
Острое протекание гастрита и гастродуоденита
Раздраженный кишечник, что наблюдается вместе с диареей
Диспепсия.

Состав и форма выпуска

Препарат Де-нол выпускается в таблетированной форме, действующий компонент — висмута трикалия дицитрат. ЛС также содержит ряд вспомогательных веществ.

Цвет таблеток – белый с кремовым оттенком, их форма – выпуклая.

В каждом блистере размещено 8 таблеток, упаковка содержит 7 или же 14 блистеров.

Лечебные свойства

Де-нол относят к противоязвенным ЛС, его бактерицидное воздействие направлено по отношению к патогенным микроорганизмам рода Helicobacter pylori. Препарат оказывает вяжущее, а также противовоспалительное действие, как и Альмагель. Кислая среда, присутствующая в желудке, способствует осаждению действующего вещества. При этом происходит образование особых соединений, представленных тонкой пленкой, которая обладает защитными свойствами. Благодаря этому покрывается поверхность имеющихся эрозий и язв. Действующее вещество препарата способствует усиленному образованию слизи и производства гидрокарбоната, наблюдается повышенная деятельность цитопротекторных механизмов, в результате чего слизистая ЖКТ становится устойчивой к воздействию секретов.

Препарат на основе висмута почти не абсорбируется слизистыми ЖКТ. Процесс выведения осуществляется в основном кишечником. Остаточное количество действующего компонента, что поступило в плазму, выводится уже с мочой.

Способ применения

ЛС назначают для проведения лечебной терапии как взрослым, так и детям, начиная с 12-летнего возраста по таблетке 4 раза на протяжении дня за полчаса до еды, Де-нол также пьют на ночь. Пить лекарство можно и по другой схеме: дважды в день по 2 таблетки за 30 мин. до еды.

Расчет суточной дозировки для детей 4-8 лет осуществляется исходя из массы тела (8 мг — 1 кг). Суточную дозу делят на 2 приема, пить Де-нол рекомендуется до еды (примерно за 30 мин.)

Сколько пить препарат Де-нол индивидуально определяет врач, но в основном курс лечения длится от 4 до 8 недель. Последующие 2 месяца после лечения стоит исключить прием препаратов, содержащим висмут.

Де-нол при гастрите и панкреатите назначается по стандартной схеме. Как принимать Де-нол при остром или хроническом панкреатите, стоит уточнить у лечащего врача, возможно, будет рекомендован курс лечения в комплексе с иными антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После чего можно сделать выводы как помогает препарат в лечении заболевания.

ЛС может применять для профилактики частых проявлений болезней ЖКТ воспалительного характера. Способ применения Де-нола в целях профилактики лучше согласовать с лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Де-нол при беременности не назначается. При необходимости проведения терапии препаратом во время лактации стоит решить вопрос о завершении кормления грудью.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему ЛС:

Чрезмерная чувствительность к висмуту
Нарушение работы почек
Детский возраст (до 4 лет).

Иных противопоказаний к приему препарата Де-нол нет.

Меры предосторожности

Терапия ЛС не должна длиться дольше 2 месяцев.

Стоит придерживаться указанной врачом схеме лечения и не превышать рекомендованные дозировки.

Нужно учитывать, что Де-нол и алкоголь несовместимы.

Во время применения препарата может наблюдаться изменения цвета языка и черный стул. Такие признаки возникают вследствие образования сульфида висмута. Последующая реакция с сероводородом становится причиной изменения цвета каловых масс, что объясняет наблюдающийся черный стул.

Взаимодействие с иными лекарствами

Если одновременно принимать Де-нол вместе с пищей и напитками, наблюдается снижение его эффективности.

ЛС лучше не принимать вместе с тетрациклинами, хотя наблюдается полная совместимость, это объясняется снижением абсорбации последних.

Сведений о взаимодействие с другими препаратами нет.

Побочные эффекты

Де-нол может вызвать развитие побочных реакций, которые проявляются такими признаками:

Со стороны ЖКТ: тошнота или рвота, частый стул, запор
Проявления на коже: сыпь, а также зуд.

После длительного приема препарата в высоких дозах может диагностироваться энцефалопатия, что связана с чрезмерным накоплением висмута в организме, непосредственно в ЦНС.

Передозировка

Лечение при этом подразумевает проведение процедуры очищения желудка вместе с приемом слабительных и сорбентов. Делее можно проводить симптоматическую терапию.

Если при наблюдаемой дисфункции почек диагностируется высокий уровень висмута в плазме, есть необходимость введения хелатообразователей. В отдельных случаях показан гемодиализ.

Условия и сроки хранения

Де-нол необходимо хранить при t – 15 — 25°C. Препарат годен на протяжении 4 лет от даты производства.

Аналоги

«Новобисмол»

Фармпроект, Россия
Цена от 269 руб. до 750 руб.

Новобисмол — противоязвенное ЛС, действующим веществом котрого является висмута трикалия дицитрат. Препарат Новобисмол – полный аналог Де-нол, отличается только страна производитель. Лекарственное средство против бактерии Helicobacter pylori – Новобисмол выпускается в форме таблеток.

Плюсы:

Приемлемая цена на Новобисмол
Может быть использован в целях профилактики рецедивов гастрита
Во время приема препарата Новобисмол можно применять антибиотик.

Минусы:

Противопоказан длительный прием (более 2 месяцев)
Новобисмол не применяется в лечении детей до 4 лет.

«Париет»

Янссен-Силаг, Бельгия
Цена от 823 до 4000 руб.

Париет относится к противоязвенным препаратам, оказывает антисекреторный эффект. Действующим веществом лекарственного средства Париет является рабепразол натрия, выпускающийся в таблетках. Основное показание к приему препарата Париет является язвенная болезнь органов ЖКТ.

Плюсы:

Париет может применяться во время поддерживающей терапии при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании
Удобная схема приема препарата Париет (один раз в день).

Минусы:

Париет не применяется для лечения детей до 12 лет
Вызывает множественные побочные реакции
Париет противопоказан во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Вентер или Де нол, что лучше?

КРКА, Словения
Цена от 232 до 295 руб.

Вентер – высокоэффективный препарат при язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Основным действующим веществом препарата Вентер является сукральфат. Выпускается Вентер в форме таблеток.

Плюсы:

Доступная цена
Вентер может применяться для лечения больных, что находятся на диализе
Побочные реакции при приеме наблюдаются редко.

Минусы:

Нельзя принимать ЛС натощак, только после еды
Прием детям показан с 4 лет.

«Омез Д»

Др. Редди`с, Индия
Цена от 77 до 330 руб.

Каждая капсула Омез Д содержит домперидон и омепразол в равных количествах. Омез Д показан при лечении диспепсии, а также гастроэзофагеального рефлюкса. Схема терапии препаратом Омез Д подразумевает двухразовый прием в сутки.

Плюсы:

Омез Д улучшает состояние пациента при лечении язвенной болезни
Решает проблему запора
Омез Д редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

Омез Д стимулирует выработку пролактина, что может нарушить гормональный фон
Не применяется для лечения детей
В период терапии препаратом Омез Д не назначается антибиотик группы макролидов.

«Нольпаза»

KRKA, Словения
Цена от 134 до 670 руб.

Нольпаза снижает секрецию желудочных желез, что позитивно влияет на лечение воспалительно-эрозивных болезней ЖКТ, выпусается в форме таблеток. Нольпаза применяется и в целях профилактики гастрита и язвенной болезни.

Плюсы:

Нольпаза является доступным профилактическим средством
Эффективно лечит патологии ЖКТ, связанные с повышенной секреторной деятельностью желудка.

Минусы:

Нольпаза противопоказана детям до 18 лет
Длительное применение препарата Нольпаза должно проходить под контролем специалиста
Могут наблюдаться множественные побочные реакции.

«Омепразол»

Озон, Россия
Цена от 28 до 70 руб.

В России противоязвенный препарат представлен более доступным аналогом Де-нола, которым является Омепразол. Действующее вещество препарата – омепразол. Выпускается препарат в таблетированной форме.

Плюсы:

Низкая цена на Омепразол
Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность препарата Омепразол
Быстро восстанавливается секреторная активность после завершения лечения.

Минусы:

Омепразол противопоказан к приему детям
Не назначается во время беременности, а также лактации.

Заболевания органов пищеварения сегодня стремительно молодеют. Самым распространенным недугом является гастрит, который нередко переходит в язву. Для лечения этих заболеваний создано много различных лекарственных средств, поэтому прежде чем начать курс, стоит ознакомиться с характеристиками препаратов. Попробуем разобраться, прием Вентера или Де-Нола более эффективно при гастрите.

Описание препарата Де-Нол

Де Нол – популярный препарат, применяемый в лечении заболеваний желудка и кишечника. Производится медикамент в Нидерландах. Показания к его приему:

наличие язвенных образований на слизистых желудка и кишечника;
гастриты, вызванные хеликобактерной инфекцией;
хронические гастриты;
гастродуодениты в стадии обострения.

Препарат в некоторых случаях используется для монотерапии, но его чаще назначают в комплексе с другими препаратами. Инструкция по применению указывает, что в течение получаса до и после приема Де-Нола нельзя принимать:

другие лекарства;
напитки и особенно молоко;
любые пищевые продукты.

Сравнение препаратов Де-Нол и Вентер

Проведем сравнение препаратов Де-Нол и Вентер. Начнем с цены. По этому показателю Вентер существенно выигрывает, так как он дешевле. Но и Де-Нол нельзя назвать чрезмерно дорогостоящим препаратом, аналоги того же состава стоят примерно столько же.

Фармакологическое действие

Действие Де-Нола проявляется в том, что средство образует довольно плотную защитную пленку на поврежденной слизистой, благодаря чему эрозии и язвы быстрее рубцуются. Кроме того, средство:

стимулирует выработку муцина – специальной слизи, которая обеспечивает защиту слизистых оболочек органов пищеварения;

обладает противомикробным действием, негативно действует на Хеликобактер Пилори, средство ограничивает подвижность бактерий и не позволяет им внедряться в стенки желудка;

стимулирует кровообращение, что ускоряет заживление имеющихся повреждений на слизистой оболочке.

Вентер также образует защитную пленку на месте изъявления, предотвращая дальнейшее разрастание эрозии и рост язв. Однако средство не оказывает противомикробного действия. Зато препарат Вентер обладает свойством связывать желчные кислоты, снижая степень их раздражающего действия на желудок.

Активное действующее вещество

Несмотря на то, что препараты оказывают одинаковое лечебное действие, состав у них разный:

Де-Нол содержит комплексную соль висмута, именно это средство обеспечивает появление лечебного эффекта.

Ветер содержит соли алюминия.

Форма выпуска

А вот форма выпуска у описываемых средств одинаковая, оба препарата выпускаются в таблетках. Упаковываются в блистеры и картонные пачки.

Противопоказания и побочные эффекты

К приему любого лекарственного средства существуют противопоказания. Их обязательно нужно изучить, прежде чем начинать прием. Список противопоказаний практически одинаков для Де-Нола и Вентера, медикаменты нельзя использовать:

при гиперчувствительности;

при тяжелой почечной недостаточности;

при болевом синдроме в животе невыясненной природы;

при гиперфосфатемии;

и периоде лактации.

Побочные действия при приеме описываемых лекарственных средств возникают редко, однако не исключено развитие следующих состояний:

расстройства пищеварения – диарея либо запор;

постоянная тошнота;

появление высыпаний на коже;

почернение языка, воспаление десен (при длительном приеме);

крайне редко отмечаются реакции со стороны ЦНС – нарушения памяти, бессонница, головокружения.

Негативные реакции со стороны ЖКТ, как правило, проходят без дополнительного лечения после завершения курса лечения. Если появляются признаки аллергии, то лекарство необходимо заменить аналогом с другим составом.

Выводы

Итак, Вентер и Де-Нол – это лекарственные средства, оказывающее практически аналогичное действие, но имеющие разный состав. Какой из них больше подойдет конкретному больному, должен решать врач, так как их действие все же несколько отличается. Кроме того, лекарства имеют противопоказания, это также обязательно учитывается при назначении.

При желудочно-кишечных заболеваниях гастроэнтерологи часто назначают «Де-Нол», который достаточно эффективно справляется с возложенными на него задачами. Однако в последнее время в связи с немалой стоимостью данного медикамента многие пытаются найти более доступную альтернативу. Одним из таких лекарственных средств является «Новобисмол». Сегодня мы попытаемся выяснить, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», а также узнаем их стоимость.

Сравнение состава и формы выпуска

Для того чтобы определить, какой из препаратов лучше — «Де-Нол» или «Новобисмол», первое, на что следует обратить внимание, так это на состав. Внимательно изучив инструкцию к обоим медикаментам, можно отметить, что их состав полностью идентичен, причем сходство присутствует не только в составляющих компонентах, но и в их количестве.

Оба препарата объединяет одно и то же действующее вещество. Главным компонентом в данном случае выступает висмута трикалия дицитрат. Его содержание в одной таблетке равно 304,6 мг.

Форма выпуска «Новобисмола» и «Де-Нола» полностью идентична. Это таблетки двояковыпуклой округлой формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с едва уловимым аммиачным запахом. Их цвет может варьироваться от белого до бело-розоватого. В аптечной сети предлагается 2 вида упаковок — по 56 и 112 таблеток.

Как действуют препараты с содержанием висмута?

Особенность лекарственных средств, главным действующим веществом которых является висмут, заключается в их способности нейтрализовать агрессивное воздействие бактерий Helicobacter pylori, которые являются главными виновниками язвенных болезней ЖКТ и гастритов. В то же время данные медикаменты не относятся к антибиотикам, поэтому лишены соответствующих побочных эффектов. Примечательно то, что регулярное применение висмутосодержащих препаратов не вызывает устойчивость хеликобактерий к их компонентам, что немаловажно для лечения различных инфекций.

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Данным вопросом задаются многие люди, которые сталкиваются с проблемами ЖКТ. Поскольку «Новобисмол» и «Де-Нол» являются структурными аналогами, вполне закономерно, что оба препарата оказывают одинаковое терапевтическое действие. Помимо того что рассматриваемые медикаменты борются с хеликобактериями, они снижают активность желудочного фермента, усиливают защиту слизистой ЖКТ, способствуют быстрой регенерации поврежденных клеток. Механизм действия данных препаратов направлен на создание защитного слоя с последующим устранением повреждений и воспалений.

Показания

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Этим вопросом часто задаются те, кто ищет более дешевые аналоги последнего. Поскольку оба лекарственных средства имеют одинаковый состав, то вполне закономерно, что показания к приему «Де-Нола» и «Новобисмола» полностью совпадают. Поэтому вопрос о том, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», не должен возникать в принципе.

Согласно аннотации к применению, назначение данных препаратов целесообразно в случае:

Язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (характеризуется наличием повреждений оболочек, которые возникают под действием хеликобактер пилори, желчи или желудочного сока);

Гастрите и гастродуодените в хронической и острой стадии (проявляется в виде воспаления слизистых ЖКТ);

Синдрома раздраженного кишечника, зачастую сопровождающегося диареей;

Функциональной диспепсии.

Противопоказания

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? И тот и другой препарат имеют одинаковые противопоказания. Их применение запрещено детям, которые не достигли 4-летнего возраста, беременным и кормящим, а также в случае декомпенсированной почечной недостаточности. Под запретом находятся пациенты с повышенной чувствительностью к висмуту.

Есть ли разница в способе применения?

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Описание рассматриваемых медикаментов относительно их приема полностью совпадает. Все они предназначены для внутреннего применения. Таблетки показано принимать за полчаса до принятия пищи. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста больного.

Так, взрослым и детям, достигшим 12 лет, рекомендуется пить по 1 таблетке 4 раза в день. Можно использовать иную схему - по 2 таблетки дважды в день.

Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке дважды в день.

Для детей от 4 до 8 лет дозировка устанавливается из расчета 8 мг медикамента на 1 кг веса.

Длительность терапии определяет доктор. Она зависит от степени тяжести болезни и особенностей организма больного и, как правило, составляет от 4 до 8 недель. В любом случае прием лекарства не должен превышать двух месяцев.

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект, прием «Де-Нола» и «Новобисмола» осуществляют в комплексе с другими антибактериальными препаратами, кроме тех, которые содержат висмут. Крайне не рекомендуется принимать лекарственные дозы, превышающие установленные. После завершения медикаментозной терапии в течение двух месяцев следует отказаться от препаратов с содержанием висмута.

Поскольку таблетки «Новобисмол» — аналог «Де-Нола», их прием, так же как и других лекарственных средств, содержащих висмут, может приводить к окрашиванию каловых масс в черный цвет. Это нормальное явление, связанное с образованием сульфида висмута, поэтому данный факт не должен вызывать беспокойства. Помимо этого иногда лечение может сопровождаться незначительным потемнением языка.

Из побочных эффектов могут отмечаться аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом и сыпью, а также тошнота, рвота, учащенный стул и запор.

Сравнение стоимости

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Цена последнего значительно выше, что делает противоязвенное средство «Новобисмол» более востребованным. Данный факт объясняется тем, что производством «Де-Нола» занимаются Нидерланды, что, конечно же, не лучшим образом отражается на цене препарата. Приобрести упаковку «Де-Нола», состоящую из 56 таблеток, в среднем можно за 520 рублей. Упаковка из 112 таблеток обойдется где-то в 930 рублей.

«Новобисмол» выпускает российская фармацевтическая компания «Фармпроект», соответственно, его цена более доступна и составляет 320 рублей за 56 таблеток и 580 рублей за 112 таблеток.

Поскольку лечение противоязвенными препаратами длится до 4 недель, на курс понадобится упаковка из 112 таблеток. Поэтому стоит учесть, что, купив одну большую упаковку, можно сэкономить дополнительно.

На чем остановить выбор?

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Отзывы докторов и пациентов свидетельствуют, что оба лекарства обладают высокой эффективностью и позволяют ликвидировать неприятные симптомы, которыми сопровождаются болезни ЖКТ. Причем наилучшего результата удается достичь, если использовать их в составе комплексного лечения. Проведенные исследования показали, что медикаменты работают практически на одинаковом уровне. Впрочем, ничего удивительного здесь нет, ведь оба препарата имеют одинаковый состав, вплоть до вспомогательных компонентов. Единственное различие — это производитель. Поскольку «Новобисмол» — продукт российского производства, его стоимость более доступна. Отсюда следует, что «Новобисмол» может полноценно заменить своего более дорогого "собрата". Кроме того, он дает возможность прилично сэкономить.

Заключение

Многие пользователи делятся мнением по поводу того, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол». Учитывая многочисленные отзывы пациентов и врачей, а также внимательно ознакомившись с инструкцией по применению обоих препаратов, делаем вывод, что они оказывают одинаковое терапевтическое действие, одинаково эффективны, имеют одни и те же показания и противопоказания. Основное отличие заключается в цене. Посему «Новобисмол» можно считать отличной альтернативой более дорогому зарубежному «Де-Нолу». Так или иначе, выбор зависит от вас, но неизменным остается одно — перед покупкой желательно проконсультироваться с врачом, чтобы получить квалифицированную помощь в решении желудочно-кишечных проблем.

Для лечения патологий, связанных с пищеварительным трактом, применяются различные комбинации лекарств, усиливающие лечебный эффект. Например, Де нол и Фосфалюгель могут применяться в монотерапии и комплексно. Схему совместного приема препаратов определяет лечащий врач после обследования больного, чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект.

1 Как действуют на организм

Препараты обладают разными свойствами.

Де нол

Де-нол оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие, активен в отношении бактерии Helicobacter pylori. Его действующим веществом является висмута трикалия дицитрат.

После перорального приема препарат висмута попадает в кислотную среду желудка, где образует защитную пленку на поверхности эрозий и язв и стимулирует рост и деление клеток в зоне дефектов. Он повышает устойчивость слизистой к воздействию соляной кислоты, пепсина, солей желчных кислот и ферментов, одновременно снижая активность пепсина и пепсиногена. Де-нол обеспечивает защиту от проникновения бактерий, токсинов, поступающих в желудок в виде некоторых лекарств (НПВС, цитостатики) и алкогольных напитков.

Фосфалюгель

Главным компонентом Фосфалюгеля выступает алюминия фосфат. Он обладает антацидным, обволакивающим и сорбирующим действием. Попадая в желудок, действующее вещество вступает в реакцию с соляной кислотой, превращаясь в хлорид алюминия. При этом снижается уровень кислотности желудочного сока до значения 5 pH, и вторичного выброса соляной кислоты не происходит.

Вся поверхность желудка покрывается толстым слоем алюминия фосфата, что обеспечивает ее защиту от воздействия желудочного сока, пептинов и пищеварительных ферментов.

Кроме того, действующее вещество впитывает в себя вредные вещества и выводит их из организма с калом.

2 Разница и сходства препаратов

Действие обоих препаратов направлено на защиту слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивных факторов. Однако относятся они к разным фармакологическим группам: Де-нол - к гастропротекторам, Фосфалюгель - к антацидам.

Де-нол выпускается в форме таблеток. Они имеют двояковыпуклую форму, на одной стороне выдавлено «gbr 152», на другой - квадрат с закругленными углами и прерывистыми сторонами.

Фосфалюгель имеет консистенцию геля и выпускается в пакетиках по 16 или 20 г, рассчитанных на 1 прием.

Оба препарата оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. Выводятся с калом. Совсем небольшой процент, поступивший в плазму, выводится почками.

Показания к применению

Оба препарата применяются при нарушениях в работе пищеварительного тракта. Де-нол составляет основу в лечении:

язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки - в фазе обострения;
гастрита и дуоденита - в фазе обострения;
диспепсии;
синдрома раздраженного кишечника, сопровождаемого диареей.

Фосфалюгель имеет те же показания. Применяется он также при высоком уровне кислотности желудочного сока, панкреатите, рефлюкс-эзофагите, диафрагмальной грыже. Полезен при отравлениях, интоксикациях для очищения желудочно кишечного тракта от патологических примесей (токсинов, щелочей и кислот).

Фосфалюгель разрешен к применению для всех возрастных групп, включая грудных детей, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий.

Противопоказания к применению

Несмотря на то что процент всасывания висмута в кровь незначительный, имеется угроза для беременных и кормящих женщин. Поэтому им запрещено принимать препараты с висмутом.

К противопоказаниям Де-нола также относятся:

индивидуальная непереносимость компонентов;
детский возраст до 4 лет;
выраженное нарушение функции почек.

Фосфалюгель запрещен к применению только пациентам с непереносимостью фосфатов и болезнью Альцгеймера.

Как пить

Таблетки Де-нола принимают внутрь по 1 шт., запивая чистой водой, за полчаса до еды и на ночь (итого 4 таблетки). Или другая схема приема: по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до принятия пищи.

Детям 4-8 лет суточная доза вычисляется по формуле: 8 мг на 1 кг массы тела, которую делят затем на 2 приема. Детям 8-12 лет дают по 1 шт. 2 раза в день.

В монотерапии Де-нол принимается раздельно с другими лекарственными средствами и продуктами питания. Антациды, кисломолочные продукты, фрукты и фруктовые соки могут снизить его эффективность, поэтому временной интервал должен составлять не менее получаса.

Курс терапии составляет 1-2 месяца, затем следует сделать 2-месячный перерыв.

Фосфалюгель принимают по 1-2 пакетика до 3 раз в день, максимальная дозировка - 6 пакетиков. Его можно разводить чистой водой. Точную дозу и схему приема подбирает врач с учетом тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях достаточно однократного приема.

Время приема в зависимости от болезни желудка разнится: при гастрите гель принимают перед едой, при язве - спустя 2 часа после приема пищи, при рвоте и тошноте - сразу после наступления неприятной симптоматики.

Детям старше 6 лет назначается взрослая доза, от полугода до 6 лет - не более ½ пакетика, младше 6 месяцев - не более ¼ пакетика за один прием.

Фосфалюгель может оказывать влияние на всасывание в кровь лекарственных препаратов. Поэтому пациентам, проходящим терапевтический курс другими лекарствами, нужно внимательно читать инструкцию к применению, чтобы определить лучшее время для приема Фосфалюгеля для более эффективного лечения.

В комплексном лечении Де-нол принимается за 30 минут до еды, а антацидное средство - спустя 1,5-2 часа. Это позволяет лекарствам не воздействовать друг на друга.

Побочные действия Де нола и Фосфалюгеля

Среди побочных эффектов Де-нола можно назвать аллергические реакции на коже (сыпь, зуд) и негативные проявления со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, запоры и учащение стула). С отменой препарата все перечисленные явления проходят.

Длительный прием высоких доз препаратов висмута ведет к накапливанию его в ЦНС, что может спровоцировать развитие энцефалопатии.

Нужно иметь в виду, что во время терапии Де-нолом каловые массы могут окрашиваться в темный цвет, иногда темнеет язык.

Самое распространенное побочное действие Фосфалюгеля - запор. Ему чаще подвержены пожилые люди и лежачие больные, принимающие антацидный препарат. Чтобы предотвратить запор, можно увеличить количество потребления воды или применить слабительное средство.

Пептическая язва и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь лечатся препаратами, ускоряющими рубцевание и улучшающими защитные свойства слизистых оболочек желудка, пищевода, кишечника. Разнообразие препаратов этой группы достаточно большое и врач может выбирать, Вентер или Де-Нол: что лучше из популярных препаратов или их аналогов.

Де-Нол – это препарат производства Нидерландов. В одной таблетке содержится 120 мг висмута оксида. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, макроголом, стеаратом магния, полакрилином калия. Для определения, что лучше: Де-Нол или Вентер, необходимо сравнить их действие на организм.

Фармакологические свойства

Препарат представляет средства для лечения пептической язвы и рефлюкс-эзофагита. В кислой среде Де-Нол способен образовывать защитную пленку на поверхности эрозий, способствуя их рубцеванию. Стимулирует образование слизи, проявляет бактерицидную активность в отношении Хеликобактера.

Повышает фактор роста в месте поражения, снижает активность желудочного сока. Не всасывается в тракте пищеварения и выводится преимущественно фекалиями.

Показания и противопоказания к применению

Лечение Де-Нолом назначают в случае следующих патологий:

язвенно-эрозивные патологии желудка и кишечника;
антихеликобактерная терапия;
хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
гастродуоденит в стадии обострения.

Препарат может применяться как монотерапия, так и в составе комплексной терапии.

Противопоказания Де-Нола: повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным составляющим, тяжелая недостаточность функции почек. Не рекомендуется применять Де-Нол при беременности и лактации, запрещен детям до 4 лет.

Побочные реакции

Нежелательных реакций при лечении Де-Нолом мало, они выражены слабо и зачастую не требуют отмены препарата. Наиболее частым нежелательным эффектом является опорожнение черного цвета. Это связано с цветом солей висмута и не является тревожным сигналом.

Со стороны пищеварительного тракта также может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. В редких случаях проявляются аллергические реакции, проявляющиеся в высыпаниях, зуде, анафилактических реакциях.

Передозировка

Передозировка препаратом случается при частом применении чрезмерных доз Де-Нола и проявляется спустя десять дней симптоматикой, характерной для почечной недостаточности.

Для лечения проводят промывание желудка, принимают активированный уголь и слабительные лекарственные средства. При сопутствующих заболеваниях почек может потребоваться гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

В течение получаса до и после применения препарата нельзя принимать никакие другие лекарственные препараты, еду и напитки, антациды, молоко, фрукты или фруктовые соки. Любые напитки, еда и препараты могут изменять действие Де-Нола.

Препарат снижает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. Одновременное применение с другими препаратами висмута чревато высокими концентрациями висмута в крови.

Аналоги Де-Нола и сравнение цен

Стоимость Де-Нола составляет от 516 до 959 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Отечественных аналогов препарата по составу не так много:

Викаир – от 65 до 97 рублей за упаковку;
Эскейп – от 260 до 681 рублей за упаковку;
Новобисмол – от 359 до 583 рублей за упаковку.

Распространен словенский препарат Улькавис – от 311 до 595 рублей за упаковку.

По свойствам аналог может быть подобран из той же фармакологической группы:

Вентер – 343 рубля за упаковку;
Нольпаза – от 157 до 614 рублей;
Омепразол – от 26 до 154 рублей;
Рантак – от 115 до 197 рублей;
Омез – от 76 до 319 рублей.

Группа представлена десятками препаратов, выбрать из которых лучший в каждом индивидуальном случае может только лечащий врач, детально изучив картину болезни.

Вентер

Препарат Вентер (Venter) содержит в качестве действующих веществ комплекс алюминия и сукральфат. Отпускается в виде гранул или таблеток по 1 г.

Лечебные свойства

Вентер ускоряет заживление язв и предупреждает развитие рецидивов. Не оказывает системного действия. Образовывает защитное покрытие в месте язвы, предотвращая действие желчных солей, желудочного сока и пепсина на пораженные некротические участки. Активность пепсина снижает на треть.

Ускоряет лечение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, применяется при умеренных и незначительных воспалениях пищевода. Предотвращает образование язв в результате стрессов. Основная часть препарата выводится, не усвоившись, с фекалиями.

Показания и противопоказания

Лечение Вентером показано в составе комплексной терапии и профилактики обострений пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Применяется при поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, обусловленном стрессами или длительным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами.

Во время лечения средствами группы НПВС Вентер может применяться для профилактики их негативного влияния на слизистые оболочки.

Показан при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,а также пациентам с уремией на гемодиализе, у которых снижается гиперфосфатемия.

Противопоказаниями к лечению Вентером служат:

гиперчувствительность;
тяжелая недостаточность функции почек;
болезнь Альцгеймера;
обычный запор, хроническая диарея;
тяжелый болевой синдром в животе невыясненной причины;
гипофосфатемия.

Лекарственное взаимодействие

Вентер может уменьшать усвоение следующих лекарств:

Перечисленные препараты принимают как минимум за два часа до приема Вентера. Одновременное применение с цитратами и гидроксидом алюминия может приводить к повышению концентрации алюминия в крови.

Побочные реакции

Вентер может спровоцировать такие побочные реакции, как вертиго, сонливость и головокружения. Со стороны тракта пищеварения отмечаются запоры, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, сухость слизистых оболочек рта.

Возможно снижение содержания фосфора в крови при длительной терапии, а у пациентов с рационом, содержащим мало фосфора, высок риск развития остеомаляции и гиперкальциурии.

Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, зудом и крапивницей. Могут ощущаться боли в пояснице.