1. Фармакологическое действие
Противомикробный лекарственный препарат широкого спектра действия, оказывающий блокирующий эффект на процессы размножения бактериальной клетки, тем самым предотвращая дальнейшее развитие заболевания. Отличается лучшей восприимчивостью, чем антибиотики пенициллиновой группы. Практически не способен проникать через защитный барьер головного мозга. Бактериальная устойчивость к Эритромицину развивается достаточно быстро.Всасывание Эритромицина происходит в полной мере, связывание с плазменными белками практически полное. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 4 часа после приема. Обезвреживается Эритромицин в печени, выведение происходит с помощью мочи и желчи.
Бактериальная чувствительность:
Возбудители:
- сибирской язвы;
- дифтерии;
- эритразмы;
- гонореи;
- микоплазмозов;
- хламидиоза;
- сифилиса;
- острых лихорадочных состояний;
- амебиаза;
- листериоза;
- Синегнойная палочка;
- Легионеллы, стафилококки, стрептококки различных групп.
2. показания к применению
Различные инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к Эритромицину микроорганизмами.3. Способ применения
Рекомендуемая дозировка Эритромицина для лечения:- дифтерии: 250 мг препарата дважды в сутки;
- первичного сифилиса: 40 г препарата дважды в сутки на протяжении двух недель;
- гонореи: 500 мг препарата в интервале 6 часов на протяжении 3 дней, затем 250 мг препарата в интервале 6 часов на протяжении недели;
- дизентерии: 250 мг препарата четырежды в сутки (для взрослых пациентов) и 40 мг препарата на каждый кг массы тела в сутки (для пациентов детского возраста) на протяжении двух недель;
- легионеллеза: 500-1000 мг препарата четырежды в сутки на протяжении двух недель;
- : 50 мг препарата на каждый кг массы тела в сутки на протяжении одной-двух недель;
- пневмонии у пациентов детского возраста: 50 мг препарата на каждый кг массы тела в сутки, разделенные на 4 приема на протяжении 21 дня;
- хламидиоза у взрослых пациентов: 500 мг препарата четырежды в сутки на протяжении недели;
- при инфекциях мочеполовой системы у беременных женщин: 500 мг препарата четырежды в день на протяжении недели или 250 мг препарата четырежды в сутки на протяжении двух недель;
- при непереносимости антибиотиков тетрациклиновой группы: 500 мг препарата четырежды в сутки на протяжении недели.
- инфекционных осложнений в послеоперационном периоде: 1 г препарата за 19, 18 и 9 часов до начала операционного вмешательства;
- стрептококковой инфекции во время воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: 20-50 мг препарата на каждый кг массы тела (для взрослых пациентов) и 20-30 мг препарата на каждый кг массы тела (для пациентов детского возраста) на протяжении 10 дней;
- септического воспаления оболочек сердца: 1 г препарата (для взрослых пациентов) и 20 мг препарата на каждый кг массы тела (для пациентов детского возраста) за час до диагностических манипуляций или лечебных процедур, затем 500 мг препарата (для взрослых пациентов) и 10 мг на каждый кг массы тела (для пациентов детского возраста) через 6 часов после диагностических манипуляций или лечебных процедур.
4. Побочные действия
- Нарушения пищеварительной системы (боли в области желудка, расстройства стула, болезненные позывы к акту дефекации, тошнота, боли в области живота, рвота, функциональные нарушения деятельности печени, нарушения микрофлоры кишечника, воспаление поджелудочной железы, застой желчи, кишечные колики, повышение активности ферментов печени);
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, изменения показаний электрокардиограммы);
- Различные аллергические реакции ( , повышение количества эозинофильных лейкоцитов, кожные высыпания, );
- Нарушения органов чувств (обратимое снижение слуха, вплоть до полной его потери).
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Эритромицин допущен к применению во время беременности под наблюдением лечащего врача.В период кормления грудью Эритромицин возможно принимать только в случае полного отказа от грудного вскармливания.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Эритромицина с:- препаратами, оказывающими блокирующее действие на секрецию почечных канальцев, приводит к увеличению времени выведения Эритромицина из организма;
- антибиотиками группы Пенициллина, Карбопенема и Цефалоспорина приводит к ослаблению лечебного действия последних;
- Циклоспорином увеличивает токсическое действие на почки последнего;
- препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, Фелодипином и Метилпреднизолом приводит к усилению лечебного действия последних;
- Дигоксином приводит к повышению лечебного действия последнего;
- препаратами, чье обезвреживание проходит с помощью печени, приводит к повышению их концентрации в плазме крови;
- препаратами, являющимися производными Бензодиазепина, приводит к усилению их лечебного действия;
- Ловастатином приводит к разрушению мышечной ткани;
- противозачаточными препаратами гормонального происхождения приводит к снижению эффективности последних.
8. Передозировка
- Нарушения функциональной деятельности печени;
- Печеночная недостаточность в острой форме;
- Нарушения слуха, вплоть до полной его потери.
9. Форма выпуска
Таблетки, 100, 200, 250 или 500 мг - 5, 10, 15, 20, 25 или 30 шт.Мазь, 10 тыс.ЕД/1 г - тубы 10 г или 15 г.
Лиофилизат, 100 или 200 мг - фл. 10 или 50 шт.
10. Условия хранения
Условия хранения: Эритромицин следует хранить в темном сухом месте.Рекомендуемая температура хранения - не превышающая 25 градусов.
Рекомендуемый срок хранения - не более 2 лет.
11. Состав
1 таблетка:
- эритромицин - 100 или 200 мг.
1 г мази:
- эритромицин - 10 тыс.ЕД;
- Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит), .
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Эритромицин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
- Инструкция по применению ЭРИТРОМИЦИН
- Состав препарата ЭРИТРОМИЦИН
- Показания препарата ЭРИТРОМИЦИН
- Условия хранения препарата ЭРИТРОМИЦИН
- Срок годности препарата ЭРИТРОМИЦИН
Форма выпуска, состав и упаковка
таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 20 шт.таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 250 мг: 20 шт.
Рег. №: 12/10/1450 от 23.10.2012 - Действующее
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Описание лекарственного препарата ЭРИТРОМИЦИН создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако, в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.
Активен в отношвнии грамположительных бактерий:
- Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae);
- грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется неравномерно. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкость. Концентрация в грудном молоке составляет 50% плазменной концентрации. Плохо проникает через гемато-энцефалический барьер (концентрация 10% от плазменной). Концентрация в организме плода составляет 2-10% от концентрации в плазме матери. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 - 1.4-2 ч, при анурии увеличивается до 4-6 ч. У пациентов с нарушением функции печени также возможно удлинение периода полуэлиминации. Выводится с желчью (20-30% в неизмененном виде) и мочой (2-5%).
- инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, отит, холецистит, гонорея, сифилис, внебольничные инфекции дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония, атипичная пневмония);
- лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, левомицетину, стрептомицину.
Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды, запивая водой. Если во время применения действие препарата слишком сильное или слабое следует незамедлительно обратиться к врачу.
Дети
Обычно применяют от 30 мг/кг до 50 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 2-4 приема, или каждые 6-12 ч. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить в два раза и применять каждые 6 ч. Применяется только для детей, у которых однократная доза составляет не менее одной таблетки (таблетки нельзя делить!). Если имеются проблемы с глотанием, следует использовать другие формы (например, сироп). Максимальная суточная доза - 4 г.
Взрослые
Обычно применяют от 1 г до 2 г/сут, разделенных на 2-4 приема. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 4 г/сут, разделенных на несколько приемов.
Лечение первичного сифилиса:
- общая курсовая доза 30-40 г, разделенных на разовые дозы на курс в 10-15 дней.
Гонорейные инфекции:
- лечение должно быть начато эритромицином парентерально (в течение 3 дней по 500 мг каждые 6 ч), затем по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.
Болезнь легионеров:
- в тяжелых случаях необходимо внутривенное введение, в случае умеренной тяжести у взрослых - перорально по 500 мг 4 раза/сут в течение 14 дней.
Нарушения функций печени
Целесообразно регулировать дозу эритромицина под контролем концентрации препарата в сыворотке крови.
Нарушения функций почек
Изменение дозы у пациентов с нарушенной функцией почек не требуется.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста не требуется изменение дозы. Рекомендуется соблюдать осторожность, в связи с частыми нарушениями функции печени или желчных путей, у этой возрастной группы.
Продолжительность лечения зависит от тяжести и вида инфекции. Эритромицин необходимо применять еще как минимум 2-3 дня после исчезновения симптомов. При инфекциях, вызванных стрептококками группы А, лечение должно продолжаться как минимум 10 дней.
Если препарат не был принят в точно назначенное время, следует принять очередную дозу как можно быстрее, а затем продолжать регулярный прием препарата по расписанию. Нельзя принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз;
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия;
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища. Описаны случаи псевдомембранозного колита во время или после антибактериальной терапии.
Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с исходно удлиненным интервалом QT).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат может назначаться беременным женщинам только в случае крайней необходимости (если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).
Эритромицин проникает в материнское молоко, поэтому при назначении лекарственного средства, женщины должны воздержаться от кормления грудью.
Гепатотоксичность
Возможно нарушение функций печени с повышением уровня печеночных аминотрансфераз и развитием гепатоцеллюлярного и (или) холестатического гепатита с желтухой или без нее.
Удлинение интервала QT
Прием эритромицина может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии. Описаны случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes у пациентов, получавших эритромицин. Следует избегать применения эритромицина при увеличении интервала QT, у пациентов с высоким риском развития аритмии (при проаритмических факторах риска:
- некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.
Сифилис во время беременности
Прием эритромицина во время беременности не создает адекватной концентрации для предотвращения врожденного сифилиса. Дети, рожденные от женщин, получавших перорально во время беременности эритромицин для профилактики раннего сифилиса, должны пройти курс соответствующего лечения пенициллином.
Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile
Развитие диареи связано с использованием почти всех антибактериальных препаратов, в том числе эритромицина, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки приводит к чрезмерно быстрому росту Clostridium difficile, который продуцирует токсины А и В, способствующие развитию диареи. Гиперпродукция токсинов штаммами Clostridium difficile может приводить к высокой заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия. Возможность развития диареи, ассоциированной с Clostridium difficile должна быть рассмотрена у всех пациентов, страдающих диарей после применения антибиотиков. Необходимо тщательное изучение анамнеза пациентов с диареей в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов. Если подозревается, или подтверждается, что причиной диареи является Clostridium difficile, необходимо отменить антибактериальную терапию, не направленную против Clostridium difficile. Лечение диареи, ассоциированной с Clostridium difficile, должно включать коррекцию водно-электролитного баланса, обеспечение парентерального питания, проведение антибактериальной терапии против Clostridium difficile, в ряде случаев может быть рассмотрена возможность хирургического лечения.
В связи с наличием в составе препарата лактозы его не рекомендуется принимать пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа, мальабсорбацией глюкозы-галактозы.
Во время лечения эритромицином не следует употреблять алкоголь.
Эритромицин и его производные, при приеме гормональных контрацептивов могут уменьшать их эффект. Рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.
Эритромицин может усиливать симптомы миастении гравис.
С осторожностью применять у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.
Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства
Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства.
Симптомы: при острой интоксикации характерно появление тошноты, рвоты, болей в животе. При хронической передозировке развивается нарушение функции печени (желтуха, гепатит), вплоть до острой печеночной недостаточности, часто сопровождающихся лихорадкой, лейкоцитозом, эозинофилией. Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи, анафилактический шок, в редких случаях - холестатический гепатит и даже временная потеря слуха, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Лечение: необходимо срочное промывание желудка с активированным углем (контролировать состояние пациента во избежание аспирации!), тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости - проведение искусственной вентиляции легких), кислотно-основным баллансом и электролитным обменом, показателями ЭКГ. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ и форсированный диурез неэффективны. При развитии анафилактических состояний - адреналин, антигистаминные средства, кортикостероиды.
Серьезные побочные реакции были зарегистрированы у пациентов, принимающих эритромицин одновременно с субстратами CYP3A4. К ним относятся увеличение токсичности колхицина, повышение риска рабдомиолиза при одновременном применении с симвастатином, ловастатином, аторвастатином и гипотензия при одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов, метаболизирующихся с участием CYP3A4 (верапамил, амлодипин, дилтиа-зем). Взаимодействие эритромицина и колхицина является потенциально опасным для жизни, и может возникнуть при использовании обоих препаратов в рекомендуемых дозах. Рабдомиолиз с возможной почечной недостаточностью может развиться у тяжелобольных пациентов, получающих одновременно с эритромицином ловастатин. У пациентов, получающих одновременно ловастатин и эритромицин, должны тщательно контролироваться уровни креатинкиназы (КК) и сывороточных трансаминаз.
При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином, циклоспорином, а также с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, бромокриптин) отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и повышается риск развития токсического действия.
При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии.
Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов, замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.
Эритромицин повышает биодоступность силденафила, дигоксина. При одновременном приеме с эритромицином дозу силденафила следует уменьшить.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T 1/2 эритромицина.
Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм). Эритромицин снижает бактерицидное действие β-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.
Препарат хранить в недоступном для детей, в защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года. Лекарственное средство не использовать по окончании срока годности.
Эритромицин есть у разных производителей, стоит недорого, аналогов нет.
Дригие лекарственные формы: мазь .
Цена
Средняя цена онлайн* : 95 р.
Где купить:
Инструкция по применению
Показания к применению
Препарат назначается при лечении заболеваний, связанных с бактериальными возбудителями:
- профилактика и лечение дифтерии и коклюша
- трахома
- болезнь легионеров
- фарингит
- амебная дизентерия
- инфицированные раны, ожоги
- мастит
- перитонит
- эритразма
- скарлатина
- гонорея
- первичный сифилис
- пневмония и конъюнктивит у детей
- мочеполовые инфекции
- хламидиоз
- холецистит
- бронхит, трахеит
- предоперационная подготовка кишечника, во избежание возможных осложнений.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак за 1-1,5 ч до еды или спустя 2 ч после. Для взрослых 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки, в зависимости от состояния здоровья и причины болезни.
Максимальная разовая доза 0,5 г, суточная доза 2 г. Эритромицитин необходимо принимать ещё в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов.
Дозировка препарата в значительной степени определяется возрастом пациента:
- детям 1-3 лет - по 100 мг 4 раза в сутки
- детям 3-6 лет - по 125 мг 4 раза в сутки
- детям 6-8 лет - по 150-175 мг 4 раза в сутки
- детям 8-12 лет - по 175-250 мг 4 раза в сутки
- взрослым - по 250-500 мг 4 раза в сутки.
Дозировки могут быть скорректированы по усмотрению врача, при серьёзных заболеваниях доза может быть увеличена до 4 г в сутки.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость
- Запрещен совместный приём с терфенадином и астемизолом (приводит к аритмии сердца с риском его полной остановки)
- При беременности и лактации препарат запрещен. В связи с высокой проникающей способностью антибиотика, он легко проникает через плаценту и достигает плода. Дозы препарата, оптимальные для организма матери, губительно сказываются на ребенке, т.к. его организм не способен эффективно обезвреживать антибиотик.
В грудное молоко препарат проникает также легко, поэтому назначают его, как правило, только в случае особого риска для жизни матери и при условии прерывания грудного вскармливания. Сроки такого прерывания должны быть оговорены с врачом.
- Почечная или печеночная недостаточность. Ухудшение функций этих органов приводит к увеличению периода выведения препарата из организма.
- Сочетание с алкоголем и лекарственными препаратами, увеличивающими нагрузку на печень: нежелательно употребление антигистаминных препаратов и непрямых антикоагулянтов.
- Гормональные контрацептивы, в связи с резким снижением их эффективности.
Передозировка
Длительное употребление эритромицитина может повлиять на работу печени, вплоть до печеночной недостаточности. В некоторых случаях снижается слух.
Во избежание последствий, необходимо периодически проводить клинический анализ крови, ЭКГ.
Побочные эффекты
- снижение слуха (обратимо, слух возвращается после окончания приёма препарата)
- шум в ушах
- тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, ухудшение работы печени (желтуха), панкреатит, тенезмы, кандидоз
- горечь во рту на 2-3 день применения (антибиотик проникает во все ткани, в том числе и слюнные железы)
- тахикардия (редко)
- крапивница, сыпь
- эозинофилия, агранулоцитоз
- головокружения, ночные кошмары
- формирование устойчивости микроорганизмов к данному антибиотику.
Состав и фармакокинетика
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:
- Эритромицин 200 мг
- Крахмал рисовый 15,5 мг; крахмал картофельный 53,3 мг; натрия карбоксиметилкрахмал 4 мг; желатин 14 мг; полисорбат 80 1,7 мг; тальк 4 мг; магния стеарат 7,5 мг.
Эритромицин - антибиотик группы(наименее токсичные антибиотики, действие которых направлено преимущественно на грамположительные бактерии: стафилококки и стрептококки, а также на других патогенных возбудителей: микоплазмы, хламидии, легионеллы). Не способен оказывать влияния на сальмонеллу и палочку Коха.
Принцип действия эритромицитина основан на прекращении синтеза бактериальных белков, что позволяет существенно снизить скорость их размножения и распространения в организме, но не уничтожает их полностью.
Эритромицин очень чувствителен приёму пищи, присутствие еды снижает его биодоступность. Однако для таблеток, покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой это не имеет особого значения - их эффект достигается уже через 2 часа после приёма внутрь.
Препарат неравномерно распределяется в организме. Связываясь с плазменными белками (число которых может повышаться после приёма пищи), эритромицин концентрируется в почках, печени, селезенке.
Как и другие антибиотики его группы, эритромицин легко проникает во все ткани, в том числе и через плаценту, а в грудное молоко до 50% от плазменной концентрации.
Антибиотик очень плохо проникает через мозговые оболочки, что исключает его существенное влияние на работу головного мозга. Тем не менее, при воспалительных реакциях в оболочках мозга, проницаемость для препарата может увеличиться.
Антибиотик выводится из организма преимущественно с желчью (20-30%) после его переработки в печени (90%), а также вместе с мочой (2-5%).
Прочее
Отпускается по рецепту. Срок годности 3 года. Хранить в хорошо закрытой таре, в недоступном для детей месте.
Длительное бесконтрольное применение макролида (особенно – в максимально допустимых дозах) иногда вызывает такие побочные эффекты, как диспепсические расстройства на фоне застоя желчи и вследствие
К числу возможных побочных эффектов также относятся:
- боли в эпигастральной или абдоминальной области;
- тенезмы (позывы к опорожнению кишечника);
- воспаление поджелудочной железы;
- звон или ;
- преходящее снижение остроты слухового восприятия;
- кандидоз слизистых оболочек полости рта.
Неоправданно долгий прием Эритромицина или прерывание курса приводит к формированию резистентности у представителей патогенной микрофлоры, в результате чего лечение данным антибиотиком не приносит результатов.
Передозировка
При значительном превышении разовых и суточных доз возможно отравление, симптомами которого являются потеря слуха и развитие .
Пострадавшему необходимо промыть желудок и дать (например, Полисорб или ).
Необходимо следить за дыхательной функцией. Передозировка - это основание для госпитализации пациента в профильное отделение стационара (реанимационное или токсикологическое).
Обратите внимание
Форсированный диурез, а также аппаратное очищение крови в данном случае совершенно неэффективны.
Эритромицин при беременности и лактации
Антибиотик свободно проходит сквозь гемато-плацентарный барьер. Плазменные концентрации у плода достигают 20% от концентрации в крови матери. Эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного эффекта не выявлено.
Если у женщины, котрая готовится стать матерью, выявлены инфекции органов мочеполовой системы, ей назначают по 500 мг Эритромицина 4 раза в день. Длительность курса – 1 неделя. При плохой переносимости разовую дозу уменьшают вдвое, но продолжительность терапии увеличивается до 14 дней.
Кормящим матерям этот макролид принимать не рекомендуется . Если требуется антибиотикотерапия в период лактации, ставится вопрос о временном переводе малыша на искусственные молочные смеси.
Дополнительно
Некоторые штаммы гемофильной палочки резистентны к монотерапии данным макролидом, но чувствительны к сочетанию Эритромицина и сульфаниламидов.
Риск развития застоя желчи возрастает ко второй неделе непрерывного курсового лечения. Вероятность снижения слуха выше у лиц пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией.
Особую осторожность при приеме Эритромицина нужно соблюдать пациентам, у которых были эпизоды нарушений сердечного ритма . Коррекция дозировок или замена препарата может потребоваться при почечной или печеночной недостаточности.
Условия хранения и отпуска из аптек
Для приобретения Эритромицина потребуется рецепт врача.
Таблетированные формы нужно держать в местах с низким уровнем влажности, при температуре не выше +25°С.
Срок годности лекарственного средства составляет 2 года со дня выпуска, отмеченного на фабричной таре.
Лекарственное средство «Эритромицин» относится к антибиотикам группы макролидов. Оно синтезируется штаммами бактерий стрептомицинов. Лекарство эффективно борется с грамположительными бактериями: легионелами, бруцеллами, гонококком, а также с грамположительными микробами: стрептококками, трепонемами, стафилококками, хламидиями и палочками: шигеллами, сальмонеллами и другими микроорганизмами. Препаратами-заменителями, аналогами выступают медикаменты Эритран, Эритромен, Эрифлюид, Меромицин, Грюнамицин, Эрмицед, Илозон.
Состав и форма выпуска лекарства «Эритромицин»
От чего применяются и какие разновидности препарата существуют? Средство производится в форме таблеток, а также мази, предназначенной для наружного местного использования. Кроме этого существует глазная Эритромицин-мазь и лиофизилат для изготовления раствора для инъекций. Основным действующим компонентом является одноименное вещество.
Фармакологическое действие медикамента «Эритромицин»
От чего лекарство является эффективным средством. Активное вещество нарушает процессы создания связей среди молекул аминокислот, блокирует воспроизводство белков у бактерий, при этом на процессы образования нуклеинов влияния не оказывается. Бактерицидный появляется при использовании его в высоких дозах.
Медикамент «Эритромицин»: от чего используют
Лекарство назначают для терапии патологий возникающих в результате инфекционных воспалительных процессов. Препарат эффективен при:
- гонорее, холецистите,
- сифилисе, листериозе,
- амебной дизентерии,
- скарлатине, простатите,
- дифтерии, инфекциях дыхательных путей.
Его используют для лечения трофических язв, фурункулеза, ожогов 2-3 степени, гнойников, инфицированных ран. Еще препарат применяют при инфекциях слизистых глаз, конъюнктивите у малышей, мочеполовых отклонениях у беременных.
Способ применения «Эритромицина»
Таблетки целиком принимают внутрь. Дневная доза для взрослых составляет 1-2 грамма, между приемами должен соблюдаться 6 часовой промежуток времени. Подросткам старше 14 лет рекомендуется такая же схема лечения. Детям до 3 месяцев в сутки дают не более 0,4 г лекарства на каждый кг массы. Мазь требуется наносить на поражения, а при глазных патологиях следует закладывать за нижнее веко.
Противопоказания
Запрещается принимать медикамент при таких состояниях и недугах, как:
- печеночная недостаточность;
- потеря слуха;
- период лактации;
- гиперчувствительность.
Не следует использовать средство при совместном приеме терфенадина либо астемизола.
Побочное действие медикамента «Эритромицин»
От чего бы не назначали лекарство, существует вероятность негативных проявлений. Так, при длительном использовании антибиотика может появиться желтуха, тошнота, понос или рвота. Кроме этого возможны аллергические реакции. Частое и длительное лечение может вызвать резистентность к лекарству патогенных микробов.
