На страницах этого блога я уже говорил, что алкоголизм и пьянство – вещи разные. Если бы это все понимали, писать об это бы не приходилось. Ради интереса на ресурсе mail.ru задал в разных вариантах вопрос о разнице между пьянством и алкоголизмом, процентов восемьдесят ответило, что это одно и то же. Но нельзя смешивать эти понятия. Человек в первую очередь должен разобраться в этом вопросе, если хочет вернуться к нормальной жизни. То же самое должны сделать те, кто собирается ему в этом помочь.
Коротко, так: алкоголизм – болезнь, пьянство – увлечение, привычка, пристрастие. С советских времен встречаю термин – «бытовое пьянство», который с чьей-то легкой руки начал гулять по свету. Почему именно бытовое? Что, есть еще производственное? Ну, конечно, можно выделить еще «гаражное пьянство», или «рыбалочное»? Это когда жена пить не дает, и можно душу отвести на производстве, рыбалке, или производстве.
Ну да ладно, к выражению «бытовое пьянство» давно привыкли, не будем пытаться сломать традицию. Тем более, что на суть проблемы это никак не влияет. Но вот на многих сайтах на алкогольные темы встречаю такую мысль: «алкоголизм – конечная стадия пьянства». Или: «пьянство – начальная степень алкоголизма». Искаженную информацию можно встретить в Интернете по любой теме. И не то, что встретить, она просто на каждом шагу, и найти что-то стоящее по интересующему вопросу бывает очень непросто. Почему?
Скажу непосвященным, как владелец трех сайтов, что то, что мы можем найти в сети по поиску, в 95 процентах случаев ворованная со стоящих, самостоятельных ресурсов, информация. Часто просто скопированная, иногда берутся отрывки текста у разных авторов и склеиваются в одно целое. Как правило, это делается дилетантами в освещаемом вопросе, и называется рерайт – перезапись, или, еще хуже, копипаст – просто перекопированние. Отсюда тонны непроверенной, искаженной, а зачастую, просто вредной информации.
Ну, «хватит о грустном», вернемся к нашим баранам. Пьянство не всегда заканчивается алкоголизмом. Если нет генетической предрасположенности, алкоголизм вам не грозит. Определить это заранее, сейчас, насколько я знаю, можно. Алкоголизм не обязательно проистекает из буйного, беспробудного пьянства. Попадались авторитетные данные, что он может быть практически врожденным. Могу, как пример взять себя. До того времени, когда стал алкоголиком, я ни разу не был в вытрезвителе. Ну, кстати после тоже. У меня никогда не было на работе замечаний, связанных с выпивкой. От меня не уходили жены на этой почве. Но,… тем не менее, алкоголизм я заработал.
Нет, неприятности от водки были, конечно. Так выпивка часто связана с неприятностями. Как сказал мне когда-то один знакомый психиатр: «Если у человечества совсем забрать водку, можно спокойно будет закрыть половину тюрем и психбольниц».
Так что, в определенной мере, пьянство — это пьянство, алкоголизм — это алкоголизм.
Поскольку люди очень разные, все со своими понятиями о жизни, различными уровнями интеллекта, то на вопрос, почему некоторые люди пьют, однозначно нельзя. Во всяком случае, причины, побуждающие человека дружить с зеленым змием, у пьяниц и алкоголиков в среднем достаточно сильно отличаются. То есть, если перед нами просто пьяница – то причины обычно одни, если иногда срывающийся в запои алкоголик – причины другие. Если 2в1, то это что-то третье.
Непьющих алкоголиков можно не рассматривать, так как они от своих проблем избавлены, кроме одной, им нельзя теперь пить вообще. Если это для них не проблема, значит вопросов вообще нет.
Начнем с пьяниц. Кто такие пьяницы? Попробуем определить. По моим наблюдениям, пьяница без примеси алкоголизма, это человек, не имеющий более-менее серьезных жизненных интересов. Ну пошел он на работу, потом пришел домой, чем заняться? Скучно. В выходные тоже делать не хрен. Все осточертело. Жена уже давно никаких чувств не вызывает. Любовницу завести нормальную, так денег нет. Дети под ногами вечно крутятся. Тоска сплошная. Вот таких людей, как ни странно, трудней всего остановить. В первую очередь, потому, что это их образ жизни, их собственное понимание действительности. Что вы можете такому человеку предложить, или противопоставить?
Да кое-кто из них может быть и сам задумался, но на улице полно таких как он. Начинается круговая поддержка. Раз я не один такой, нас много, значит все в порядке. Это те, непьющие, дураки, а у нас все в ажуре. А если кто так и не думает, так начнет думать после стакана, потому, что начинает наконец-то «постигать истину». В шестидесятых годах, на того, кто много пил, смотрели с намного большим осуждением, чем сейчас. Нетерпимость общества многое значит.
Встреча этого типа людей протекает так примерно:
-Привет, Васек.
-О, здоров, Колек.
-Ну, чо у тебя, есть чо?
-Да нет ни хера. Сам уже час жду, может кто выйдет. А у тебя чо? Ничо тоже?
-Да были бабки вчера. Точно знаю, были. Наверное моя падла, пока спал выгребла. (Это он о жене).
-Ну чо, пошли к Алексеичу сходим?
-А чо у Алексеича?
-Дык пенсия вчера, походу.
-Ну дык пошли.
Тут подтянулись Гриня с Толяном, и пошло-поехало. И так изо дня в день. Из месяца в месяц. Из года в год. Похоронили Гриню, успел подрасти и занять, приобщившись к нужному, полезному делу Санек. Закопали Толяна, эстафету принял Вован. Ряды не скудеют. И главная причина здесь – ОТСУТСТВИЕ ЖИЗНЕННЫХ ЦЕЛЕЙ.
Пьяница и алкоголик в одном теле, это, как мне кажется, самый худший из вариантов. Понять можно, каждое утро неимоверно плохо, но вместо того, что бы задуматься, как остановиться, человек только и думает, где взять еще. Простой бытовой пьяница может запросто не пить с утра, если надо воздержаться. Пьяница-алкоголик не может. Работник из него никакой, пока не похмелится. Выпьет, начнет работать. Но чуть перебрал, все, опять ничего не может. Вся жизнь таких людей – сплошной, непрерывный запой. Они так привыкают к тому, что им, то плохо, то чуть легче, то уже никак, что уже не представляют, что может и должно быть просто «нормально». Все идет по одному кругу. Утром очень плохо, к обеду чуть легче, к вечеру никак, потому что уже в драбадан.
Просто алкоголиками я называю тех, у кого время от времени бывают запои. Большую часть жизни алкоголики, пьющие с перерывами проводят трезвыми, хотя часто значительная часть времени и сил у них уходит на то, что бы исправить ошибки и восполнить потери, допущенные и понесенные за время запоя. Обычно это люди со значительным творческим и интеллектуальным потенциалом. В свое время, в силу определенных обстоятельств и генной предрасположенности, они заработали алкоголизм. Тему обстоятельств мы как-нибудь рассмотрим отдельно.
У психотерапевтов это самая капризная и непослушная группа. Пьющие с перерывами алкоголики обычно непредсказуемы. В электронных устройствах иногда встречается вид поломки, когда оно, то работает, то не работает. Разберешь, включишь – работает. Соберешь – опять не работает. Стукнешь – снова заработало. Очень трудно найти причину, пока не выяснишь закономерность. Вот на такое устройство похож пьющий время от времени алкоголик. Никто, даже он сам, не знает когда бахнет следующий запой. Но в стремлении к трезвости они безусловные лидеры, и понимая свое реальное положение, стараются найти выход. Хотя, конечно, нет правил без исключений.
На мой взгляд, пьющий человек – всегда плохо. Пьянство – дорога в никуда. И что бы свернуть с этой дороги, в первую очередь пьющему нужно беспристрастно оценить свое положение. Если оно его устраивает, то трудно что-то посоветовать. Если он просто не хочет признать, потому что гордость не позволяет, нужно осторожно подтолкнуть его к нужным выводам. Но так, что как будто он сам допер. Главное, наверное, вбить ему в голову, что беспробудно пить более позорно, чем лечится. Потом намекнуть, что лечение можно провести так, что никто не узнает. Мол, все будут думать, что он сам бросил пить. Станут больше уважать. Это проверенная, работающая мотивация.
Свернуть
Алкоголь – это привычный способ расслабиться. Многим кажется, что нет ничего страшного в том, чтобы иногда выпивать рюмку после работы или в компании друзей. Однако, именно с этого и начинается бытовое пьянство. Это вредная привычка, пристрастие к алкоголю, которое человек пока может контролировать. Но никто не знает, в какой момент контроль станет иллюзией. Однажды желание выпить может взять верх над волей человека.
Чем отличается от алкоголизма?
От пьянства до алкоголизма 1 шаг
Но бытовое пьянство – еще не алкоголизм, а его предвестник. Главное отличие пьянства – способность человека регулировать употребление спиртного и уменьшать дозы по собственному желанию.
Но при регулярном употреблении даже небольших доз алкоголя человек постепенно хочет пить чаще и больше. Привыкание наступает быстро, у женщин быстрее, чем у мужчин. Привыкание незаметно перерастает в зависимость, в трудно преодолимое заболевание – алкоголизм.
Отличия алкоголизма от бытового пьянства в патологической тяге к спиртному. Постепенно наступает деградация, развитие сопутствующих физических и психологических нарушений. Их причина в отравлении тела алкоголем и нарушении социальной жизни человека.
Диагноз «алкоголизм» может поставить исключительно врач-нарколог или психиатр.
Почему люди пьют, есть ли польза от пьянства?
Люди пьют спиртные напитки по разным причинам, и преследуют при этом разные цели:
- Человека уговаривают выпить друзья, чтобы весело провести время в общей компании. В таком случае человек пьет, чтобы не выделяться среди приятелей. Он хочет стать «своим», не подвергаться насмешкам и расспросам.
- Человек выпивает в праздник за семейным столом. Так он стремится сблизиться с родственниками, поднять свое настроение и, опять же, избежать лишних вопросов.
- Человек не может расслабиться после стресса или тяжелого рабочего дня, и хочет забыть о проблемах при помощи алкоголя. Ему это удается, но впоследствии он захочет снова и снова прибегать к этому методу.
- Человек хочет «забыться», избавиться от тревожащих мыслей и отложить свои проблемы.
Пользы мало, последствий много
Что можно сказать о пользе пьянства? Редкое и умеренное употребление алкоголя не наносит серьезного вреда. Иногда это помогает человеку взбодриться, стать веселее и отдохнуть от проблем. В некоторых случаях спиртные напитки позволяют усилить творческий порыв, раскрепоститься в танце и в общении. Однако, для того, чтобы алкоголь не приносил вреда, его употребление должно быть действительно редким, осознанным и подконтрольным. Выдающиеся медики, Бехтерев и Павлов, сходились на одном мнении. Значительное употребление алкоголя наносит вред здоровью и мыслительной деятельности человека. Опьянение – это добровольное сумасшествие.
Ген пьянства действительно существует. Это передаваемая по наследству склонность к быстрому приобретению зависимости от алкоголя. В таком случае обладателю гена следует быть крайне осторожным в употреблении любых спиртных напитков.
Классификации
Ученые Дунаевский и Стяжкин классифицировали бытовой алкоголизм так:
| Абстиненты | Не пьют спиртного вообще, или употребляют до 100 мл вина 2-3 раза в год (чаще «за компанию»). Причины отказа – личные предпочтения, болезни, религиозные убеждения. Могут выпить под давлением окружающих. |
| Случайно пьющие | Принимают до 150 мл от нескольких раз в месяц или в год, за один раз способны выпить не более 250 мл крепких напитков. В процессе не испытывают значительного удовольствия. Не хотят увеличивать дозу и частоту приема алкоголя. Такие люди пьянеют слабо, во всем сохраняя контроль. |
| Умеренно пьющие | Принимают до 150 мл крепкого алкоголя 1-4 раз в месяц, за один прием выпивают до 400 мл. Таким людям нравится чувство опьянения вплоть до умеренной эйфории. Пьют преимущественно в определенных компаниях, не выступая при этом инициаторами распития алкоголя. У лиц этой группы средняя степень опьянения. В трезвом состоянии поведение абсолютно нормальное. |
| Систематически пьющие | Употребляют до 300 мл водки 1-2 раза в неделю. Максимальная доза доходит до 500 мл. Лица данной группы сами инициируют распитие алкоголя в компании, стремятся найти удобный повод. Становится явным негативное социальное поведение. Алкоголь входит на важное место в жизни, затмевая собой остальные сферы. |
| Привычно пьющие | Выпивают 500 мл 2-3 раза в неделю. Лица этой группы не всегда могут вести себя социально приемлемо, испытывают трудности с семьей и работой. Данный этап еще не считается алкоголизмом, хотя очень близок к нему. От алкоголиков привычно пьющие люди отличаются тем, что пока не имеют выраженных клинических заболеваний на фоне пьянства. Также, систематически пьющий человек еще может вернуться к нормальной жизни с помощью волевого усилия. |
Существует также систематика, созданная учеными Лисицыным и Сточик. Они руководствовались следующими параметрами: то, как человек ведет себя при опьянении, насколько часто и много он употребляет, поводы для распития спиртного. Также в классификации учитывают наличие клинических проявлений. Согласно данной классификации, люди делятся на:
- Не пьющих алкоголь;
- Умеренно пьющих;
- Злоупотребляющих – подразделяются на:
- Лица, у которых не выражена хроническая алкогольная болезнь
- Лица с начальными признаками алкоголизма
Симптомы и причины
Бытовое пьянство и алкоголизм часто начинаются с «безобидной» выпивки в компании. Постепенно человеку все больше нравится получаемый при опьянении эффект раскрепощения и эйфория. В какой момент следует бить тревогу? Важные признаки того, что пьянство прогрессирует – это:
- Потеря контроля и увеличение тяги к спиртному. Постепенно желание выпить появляется все чаще и сопротивляться ему все труднее. Для принятия спиртного уже не нужен особый повод. Круг общения ограничивается друзьями, поддерживающими разрушительную привычку. Интересы к другим сферам жизни угасают.
- Потеря рвотного рефлекса. Нормальная реакция организма – рвота непосредственно после употребления значительных доз алкоголя. При регулярном распитии спиртного, организм человека уже не выводит яды, как раньше. Это сигнализирует об ослаблении защитных функций организма.
- Тайное пьянство в одиночестве. Регулярное принятие крепких напитков в компании можно оправдать желанием пообщаться. Усиление зависимости проявляется в том, что человеку уже не нужно общение. Его цель – выпить.
- Провалы в памяти. Один из симптомов отравления мозга. Человек не помнит, что происходило, когда он был в состоянии опьянения. Запойный алкоголизм диагностируется в случае, если человек не может вспомнить события даже после напоминания.
В жизни многие люди периодически наблюдают похожую ситуацию, происходящую со кем-то знакомым или близким. Сначала человек выпивал, чтобы скрасить досуг. Постепенно алкоголь стал его «лучшим другом», а трезвая жизнь превратилась в серую рутину. Начались конфликты с семьей, проявляющей беспокойство. Непьющие друзья стали «скучными», «негативными». Человеку казалось, что все отвернулись от него из-за пристрастия к спиртному. От этой мысли он выпивал еще чаще и больше, чтобы не думать о плохом. Пьянство стало уходом от неприятной реальности.
Появились устрашающие симптомы – провалы в памяти, бесконтрольное влечение к крепким напиткам. Когда дело зашло уже достаточно далеко, человек испугался, что сам не заметил, как алкоголь завладел его жизнью. А процесс возвращения к трезвой жизни занял много времени и сил.
Может ли пьянство перейти в алкоголизм?
Часто «безобидное» пьянство переходит в алкоголизм, притом быстро и незаметно для человека. Этому переходу способствует:
- слабая воля пьющего и неумение вовремя остановиться;
- пренебрежение опасностью злоупотребления спиртного, нежелание думать, что такое пьянство действительно способно разрушить здоровье и семью;
- неразвитые сферы жизни человека, скука и желание «украсить» жизнь веселыми застольями;
- низкий социальный и экономический уровень жизни;
- наличие друзей-собутыльников, подговаривающих потакать опасной привычке.
Последствия пьянства
Если говорить о вреде пьянства, его социальные последствия очень серьезны. К ним относится ослабление воли и безразличие к жизни, потеря работы и семейные разводы, увеличение уровня преступности и несчастных случаев (алкоголезависимые люди попадают в несчастные случаи в 35 раз чаще).
На физическом уровне, пьющий человек сокращает продолжительность жизни на срок до 20 лет. Спиртные напитки – причина 40% от всех случаев инфаркта миокарда. Алкоголь разрушает печень, сердце и мозг, постепенно превращая здорового человека в больного.
Видео
Бытовое пьянство - распространенное явление в России и в мире. Оно начинается с умеренного употребления спиртных напитков, но нередко перерастает в хронический алкоголизм. Чем отличаются эти два явления? Как не допустить тяжелой зависимости?
Бытовое пьянство (алкоголизм)
Бытовой алкоголизм (пьянство) - еще не заболевание, но пагубная привычка, которая может привести к тяжелым последствиям. Домашнее пьянство характеризуется тем, что человек способен регулировать количество употребляемого спиртного. Если происходит повышение доз выпитого, то спустя какое-то время они опять снижаются.
Главная опасность алкоголя - формирование привыкания. У мужчин оно наступает позже, у женщин - быстрее, но при систематическом злоупотреблении однажды появляется стойкая зависимость. При бытовом пьянстве ее нет, но когда в период воздержания начинается «ломка», можно говорить об алкоголизме.
Злоупотребление при домашнем пьянстве выражается в выпивании больших доз спиртного. Человек может принять много алкоголя на вечеринке или во время застолья. Однако на следующий день он будет испытывать головную боль, тошноту, отвращение к спиртному.
Причины
К бытовому пьянству приводят разные причины. Все они индивидуальны, поэтому классифицировать их достаточно сложно. Однако можно выделить самые распространенные факторы:
- Семейные традиции.
- Выпивание за компанию.
- Проблемы и стрессы.
Во время праздников на застолье собираются члены семьи и друзья. Употребление алкоголя на таких мероприятиях становится своеобразным ритуалом. Отказаться от рюмки неудобно - это может обидеть хозяев.
Часто алкоголь выпивается просто за компанию - например, когда друзья собираются вместе в пятницу вечером. Отказаться от рюмки снова становится сложно.
В обществе сложилось так, что пьющая компания реагирует на трезвого насмешками либо даже агрессией. Определенное влияние в этой сфере оказывает реклама, формирующая стереотип, согласно которому бутылка пива - хороший повод встретиться со старыми приятелями.
Менее распространенной причиной домашнего пьянства становятся проблемы в личной жизни и на работе. Если человек не умеет расслабляться, он привлекает стимуляторы в виде алкогольных напитков. При наличии наследственной предрасположенности отказаться от спиртного бывает особенно сложно.
Классификация
На основе частоты употребления алкоголя домашние пьяницы делятся на несколько видов:
- Умеренно пьющие (только по праздникам).
- Эпизодически пьющие (до 3 раз в месяц).
- Систематически пьющие (до 2 раза в неделю).
- Привычно пьющие (до 3 раза в неделю).
У разных групп населения бытовое пьянство протекает по-своему. У мужчин зависимость от алкоголя формируется достаточно долго, поэтому длительное время у них получается ее скрывать.
Поначалу мужчина выпивает только с друзьями, но по мере формирования привыкания он начинает употреблять спиртное и дома в одиночестве. Он начинает испытывать стойкое желание выпить, теряет интерес к близким, прогуливает работу.
Постепенно дозы алкоголя повышаются, а у человека меняется настроение: появляются депрессии и агрессия. После выпитой рюмки он вновь становится жизнерадостным.
Классификация бытового пьянства (алкоголизма)
Со временем защитные силы организма снижаются, формируется психологическая зависимость, которая становится все более тяжелой. При упоминании о спиртном мужчина начинает непроизвольно улыбаться и облизывать губы. Свое пристрастие он всячески отрицает и злится, когда близкие указывают на его проблему.
Бытовой алкоголизм у женщин протекает схожим образом, но имеет некоторые отличия. Представительницы слабого пола быстро утрачивают защитные реакции и начинают регулярно выпивать в одиночестве. Испытывая непреодолимое желание употребить алкоголь, они стыдятся признаться в этом кому-либо, поэтому распознать женское пьянство гораздо сложнее.
У пьющей женщины почти сразу появляются характерные изменения во внешности:
- отеки на лице;
- капиллярная сетка на носу и коже;
- изменение голоса;
- небрежный внешний вид.
Женщина быстро утрачивает желание следить за собой. Она становится капризной, страдает депрессиями и сменой настроений. Как и мужчина, женщина при бытовом пьянстве отрицает наличие пагубного пристрастия, а также сильно обижается на подобные подозрения.
Особенно опасно бытовое пьянство для детей и подростков, поскольку алкоголь разрушает их нервную систему, да и в целом оказывает негативное воздействие на молодой несформированный организм, вызывая:
- расстройства памяти;
- снижение умственной деятельности;
- ухудшение логического мышления;
- высокое давление;
- низкое содержание лейкоцитов и глюкозы в крови.
Употребляя алкоголь, подростки начинают прогуливать школу. У них часто случаются нервные срывы, они убегают из дома и занимаются мелким воровством. Для предотвращения домашнего пьянства важно подобрать хобби для ребенка, чтобы ему было чем заняться в свободное время.
Признаки и симптомы
Для бытового пьянства характерно отсутствие тяжелой зависимости. Однако распознать пагубную привычку можно по следующим симптомам:
- Выпивание только при наличии повода.
- Контроль количества употребляемого алкоголя.
- Тяжелое похмелье.
- Чувство вины после протрезвления.
В отличие от хронического алкоголика, бытовой пьяница выпивает только во время семейных застолий, встреч с друзьями и других мероприятий. Если нет повода для употребления спиртного, человек не будет создавать его искусственно.
Кроме того, на стадии домашнего алкоголизма человек, хоть он и может перебрать со спиртным, но в целом контролирует количество выпитого. После превышения личной дозы наутро появляется очень тяжелое похмелье, которое выражается в тошноте с рвотой, сильной головной боли, слабости.
После протрезвления бытовой пьяница чувствует раскаяние за поведение накануне, особенно если слышит укоры от близких. Агрессивное поведение в результате употребления спиртного больше характерно для хронического алкоголизма.
Стадии развития
Бытовое пьянство формируется не сразу. Привыкание к алкоголю происходит постепенно и проходит несколько стадий:
- Эпизодическое употребление алкоголя.
- Систематическое употребление.
- Привычка.
- Хронический алкоголизм.
Вначале человек выпивает в честь праздников и торжественных мероприятий. Это нормальное явление, которое не вызывает особого беспокойства. Доза выпитого алкоголя за месяц пока не превышает 1 л, человек уже начинает получать от него удовольствие, но эйфория еще не наступает.
Систематическое пьянство чаще всего встречается среди молодых людей в возрасте от 18 до 35 лет, которые выпивают до 1 л спиртного в неделю. Уже прослеживается зависимость, хотя сам человек уверен, что может отказаться от пристрастия в любой момент. На данном этапе распивается в основном легкий алкоголь, но именно он вызывает сильнейшее привыкание.
Когда пьянство входит в привычку, человек начинает выпивать 1,5 л алкоголя в неделю, понимая, что уже не хочет отказываться от своего пристрастия. Спиртные напитки на этой стадии приносят не только удовольствие, но и эйфорию. Если не принять мер, разовьется хронический алкоголизм, справиться с которым будет гораздо сложнее.
Стадии развития бытового пьянства и переход к алкоголизму
Отличие бытового пьянства от алкоголизма
Бытовой и хронический алкоголизм часто путают, но это разные состояния. Домашнее пьянство является привычкой вредной, но с которой человек пока еще может справиться. Это то, чем такое пьянство отличается от алкоголизма, тяжелой болезни, которая требует лечения.
Бытовой пьяница время от времени злоупотребляет, но осознает это и делает перерывы, чтобы организм смог восстановиться. Период трезвости дается ему без труда. У хронического алкоголика нет стопора: в его организме происходят изменения, поэтому при отсутствии дозы спиртного он испытывает тяжелый абстинентный синдром.
Наутро после застолья бытовой пьяница раскаивается и дает себе обещание больше не пить. Алкоголик обычно ничего не помнит, но даже если воспоминания остаются, он не ощущает стыда, поскольку спиртное приводит к полной деградации личности.
Кроме того, бытовой пьяница точно знает свою дозу, после которой ему станет плохо, и старается ее не превышать. Хронический алкоголик пьет, пока есть спиртное.
Однако в целом сложно нащупать грань, после которой домашний алкоголизм становится хроническим. Сам человек может считать себя обычным любителем выпить, хотя в действительности у него уже развилась тяжелая зависимость.
Как избежать перехода к алкоголизму?
При бытовом пьянстве всегда есть опасность хронизации процесса. Лучший способ предотвратить алкоголизм - перестать пить.
Важно понимать, что алкоголь не решает проблему и не помогает расслабиться. Он лишь создает иллюзию благополучия и на время уводит от реальности. Однако наутро проблем только прибавится: появится похмелье и стыд за то, что произошло накануне.
Если же зависимость от спиртного уже четко прослеживается, а самостоятельно отказаться от пристрастия человек не в состоянии, необходимо срочно обратиться к наркологу. Он проведет обследование больного. Если диагноз «алкоголизм» не подтвердится, наркологическое лечение не потребуется, но консультация специалиста не будет лишней.
Для профилактики осложнений домашнего пьянства рекомендуется придумать себе хобби, начать посвящать время семье, заниматься спортом и участвовать в общественной жизни. Эти меры помогут проводить свободное время с пользой и отдыхать качественно. В таком случае пропадет потребность в стимуляторах для расслабления.
На видео причины, симптомы, развитие бытового алкоголизма:
Американская социология. М., 1972.
Афанасьев B. Эволюция концепции аномии в социологии девиантного поведения // Рубеж. 1992. № 2.
Гилинский Я.И. Социология девиантного поведения как специальная социологическая теория // Социс. 1991. № 4.
Гилинский Я.И., Афанасьев В. Социология девиантного поведения: Учебное пособие. СПб., 1993.
Дюркгейм Э. Cамоубийство: Социологический этюд. М., 1994.
Кудрявцев В.Н. Правовое поведение: норма и патология. М., 1982.
Ланцова Л.А., Шурупова М.Ф. Социологическая теория девиантного поведения // Социально-политический журнал. 1993. № 4.
Мертон Р.А. Социальная структура и аномия // Социс. 1992, №2-4.
Новые направления в социологической теории. M., 1978.
Опалев А.В. Нравственно ли нравственно допустимое поведение? // Философские науки. 1992. № 3.
Основы социологии: Курс лекций / Отв. ред. А.Г.Эфендиев. М., 1993.
Пеньков Е.М. Социальные нормы. М., 1990.
Проблемы борьбы с девиантным поведением. М, 1989.
Смелзер И. Социология. М., 1994. Гл. 7.
Социальные отклонения. М., 1989.
Шилова А.Н. Социология отклоняющегося поведения // Социс. 1994, №11.
Тема 2. Пьянство и алкоголизм
1. Понятие пьянства и алкоголизма
2. Пьянство и алкоголизм как социальная проблема
3. Причины пьянства и алкоголизма и меры социального контроля
Основные понятия: пьянство, алкоголизм, психическая зависимость, физическая зависимость, синдром абстиненции, алкогольное мировоззрение, стадии алкоголизма.
1. Понятие пьянства и алкоголизма
Спиртные напитки прочно вошли в современный образ жизни, однако в разных культурных традициях отношение к алкоголю различно.
Т.Лоренс выделяет 4 типа культур :
культура трезвенников наблюдается там, где социальной нормой является запрет и негативное отношение к употреблению спиртных напитков, например, в культурах строгого исламизма, некоторых сектах и социальных группах;
амбивалентная культура проявляется там, где социальные нормы противоречивы (Скандинавия, Ирландия, США). Здесь нормой является эпизодическое употребление спиртного по выходным дням или особым случаям. Показатель потребления алкоголя относительно низкий, но уровень наличия алкогольных проблем довольно высокий;
разрешительная культура бытует там, где преобладает разрешительное отношение к употреблению спиртного, но негативное и карательное – к пьяницам (Италия, еврейские общины);
потакающая культура доминирует там, где не возбраняется свободное распитие спиртного, появление на людях в нетрезвом виде, проявляется снисходительность к пьяницам (Франция, Польша, Украина, Россия).
Такое отношение частично обусловлено зависимостью экономики от доходов с производства и потребления спиртных напитков.
Существует 3 модели потребления спиртных напитков , которые сложились исторически и проявляют себя в традициях потребления:
1) винная модель (винодельческие страны). Для нее характерны регулярное потребление слабого виноградного вина, равномерность распределения потребляемого алкоголя между различными группами населения, а также чрезвычайно высокое суммарное потребление алкогольных напитков на душу населения, (в 90-х гг.: Франция -15,8 л абсолютного алкоголя в год. Италия - 13,9 л);
2) водочная (Польша, Украина, Россия, Швеция, Финляндия). В данной модели крепкие спиртные напитки составляют более 50% суммарного потребления алкоголя. Для нее характерны высокая неравномерность распределения потребляемого алкоголя среди населения, существование групп, резко выделяющихся неумеренностью и асоциальным поведением, сильное опьянение как сознательно достигаемая цель. Суммарное потребление алкоголя здесь ниже, чем в "винных" странах, но отрицательные последствия не менее значительные;
3) пивная модель близка к винной и характерна для стран Центральной Европы. По уровню потребления находится как бы между винной и водочной.
В последнее время наблюдается тенденция размывания национальной специфики алкогольного потребления, но если в развитых странах заметна постепенная деалкоголизация населения, некоторое сокращение потребления крепких спиртных напитков, то в Украине употреблении водки не замещается, а дополняется употреблением менее крепких спиртных напитков. Во Франции сегодня потребляется 11,9 л алкоголя в год, Германии - 12 л, Украине и России - от 10 до 15 л, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 2 раза превышает уровень, признанный опасным.
Различаются - эпизодическое употребление алкоголя, умеренное употребление и злоупотребление алкоголем или пьянство (не менее 200г в неделю абсолютного алкоголя или реже, но в больших количествах), алкоголизм (с 1979 г. по Международной классификации болезней “синдром алкогольной зависимости”) - заболевание, которое развивается в результате пьянства, проявляется в виде психической и физической зависимости от алкоголя и приводит к деградации личности, патологии обмена веществ, внутренних органов и нервной системы.
Психическая зависимость проявляется в том, что в сознании личности начинают доминировать мысли о спиртном, которые принимают навязчивый характер. По мере прогрессирования алкоголизма формируется так называемое алкогольно-наркотическое мировоззрение. Лишение алкоголика или наркомана возможностей продолжать пьянство или употреблять наркотики вызывает у него угнетенное состояние, склонность к конфликтам, раздражительность. Алкогольное мировоззрение проявляется в самооправдании (я пью, потому что...), в поисках подходящих “теорий”, оправдывающих пьянство (“если закусывать мясом - не сопьешься”, “надо пить только... это полезно для здоровья” и т.д.), спиртное становится высшей ценностью (“зачем покупать, новую вещь, если на эти деньги можно купить столько бутылок”, “для меня главное счастье – “посидеть” с друзьями”). Психическая зависимость очень устойчива и часто ведет к рецидивам.
Физическая зависимость при алкоголизме и наркомании заключаемся в том, что непременным условием относительно нормального самочувствия алкоголика (наркомана) является поддержанием в организме определенной концентрации одурманивающего вещества. Ее снижение вызывает нарушение функций многих органов в системе жизнедеятельности организма (синдром похмелья или “ломка” у наркоманов). Это объясняется тем, что небольшое количество этанола (спирта) всегда присутствует в организме, участвует в обмене веществ и обеспечивает работу этанолокисляющей системы, определяющей участие этанола в обмене веществ. Она состоит из группы ферментов, которые при длительном употреблении алкоголя начинают расщепляться и некоторые специалисты полагают, что восстановить ее уже нельзя, хотя другие считают иначе и пытаются разрабатывать средства, помогающие сохранить ее и даже усилить.
Существует ли норма потребления алкоголя? На этот счет однозначного мнения нет. Во-первых, здесь зачастую наблюдается несоответствие культурных и медицинских норм, во-вторых, нет точного определения медицинской нормы как таковой. Если академик В.М.Бехтерев говорил о том, что не может быть даже речи о научном одобрении потребления умеренных или малых норм алкоголя, то другие специалисты утверждают, что умеренное потребление алкоголя - это от 30 до 60 г чистого спирта в день. Известно, например, что морякам-подводникам ежедневно выдается по 50 г сухого вина.
Алкоголизм развивается, как правило, в результате пьянства, и пьющий человек проходит, продвигаясь к болезни, ряд этапов. Э.Бехтель предлагает следующую типологию бытового пьянства :
непьющие по причине биологической непереносимости либо в результате психической установки (например, юноша в детстве имел отца-алкоголика), либо по религиозным или иным убеждениям;
люди, пьющие случайно, по несколько раз в год и не более 150 г. Они не испытывают приятных ощущений от выпитого алкоголя и не стремятся к увеличению дозы. Как правило, они пьют под воздействием окружения, ихопьянение незначительно, сохраняется полный контроль за своими действиями;
люди, пьющие умеренно 100-400 г 1-4 раза в месяц. Они уже испытывают удовольствие от опьянения, но эйфория у них выражается умеренно. Хотя они положительно относятся к выпивке, но организацию этого дела берут на себя неохотно. Как правило, желание выпить связано с каким-нибудь событием и реализуется в группе;
люди, систематически употребляющие алкоголь от 100 до 500 г 1-2 раза, в неделю. Постепенно алкоголь превращается в первейшую физиологическую потребность наряду с потребностями есть или спать. Несмотря на попытки как-то регулировать ею потребление, это занятие становится привычкой, основным источником по получения удовольствия, своеобразной доминантой в системе физиологических потребностей. Эти люди выступают инициаторами выпивок, умело подыскивают поводы. На начальном этапе еще нет патологии в здоровье, но налицо алкогольная акцентуация и приближение к порогу алкогольной зависимости, т.е. алкоголизму.
По международной классификации болезней (МКБ-9) в алкоголизме различают 3 стадии :
Стадия хронического алкоголизма. Злоупотребление алкоголем с утратой контроля за количеством употребляемого спиртного, первичным патологическим пленением к алкоголю (возникающим перед алкогольным эксцессом) нарастающей толерантностью к алкоголю, регулярными однократными выпивками и редкими, ситуационно обусловленными периодами ежедневного пьянства в течение нескольких дней. Абсистентные состояния с опохмелением отсутствуют.
Стадия хронического алкоголизма, злоупотребление алкоголем с абсистентным состоянием сопровождающимся соматовегетативными расстройствами, нарастающей или максимальной толерантностью к алкоголю, многодневным употреблением алкоголя в виде псевдозапоев или постоянного пьянства. Изменения личности ограничиваются заострением преморбидных (преболезненных) состояний. Абсистентное состояние (похмельный синдром) не следует путать с обычными последствиями возлияний, когда человек плохо себя чувствует от алкогольной и табачной интоксикации и оттого, что недоспал. Похмельный синдром характеризуется одним основным качеством - параллельно с вегетативными расстройствами, болями и сердце, изменением кровяного давления возникает непреодолимая тяга к спиртному. Алкоголика преследует страх смерти, ему кажется, что он умрет, если не выпьет, случаются галлюцинации. Такое состояние и в самом деле опасно для жизни. Поэтому, если развился синдром похмелья, нужно немедленно обращаться к врачу.
III Стадия злоупотребления алкоголем с абсистентным состоянием, сопровождающимся соматовегетативными расстройствами (изменением во внутренних органах: почках, печени, желудке), психическими расстройствами (угнетенность, человек может заговариваться, делирий, т.е. белая горячка, бред ревности, частичное самолюбие, потеря высших эмоций). Для этой стадии характерны истинные запои, возникновение непереносимости алкоголя к концу запоя, постоянное пьянство дробными дозами, сниженная толерантность к алкоголю, алкогольная деградация личности.
Внешне алкоголизм можно определить по некоторым характерным признакам .
Первый признак - толерантность (переносимость) алкоголя . К сожалению, еще бытует мнение, что способность выдерживать большие дозы алкоголя – признак хорошего здоровья, и “настоящий мужчина” не должен пьянеть от нескольких рюмок. Однако в данном случае, как правило, не знают, что между повышением толерантности к алкоголю и другим симптомам болезни имеется прямая связь, например, исчезновение рвотного рефлекса.
Второй признак - это потеря контроля над собой. Человек не может остановиться и понимает это только на следующий день. Это обычно связывают с настроением, усталостью, обстановкой в которой происходит выпивка, видом алкогольных напитков, их комбинаций (пил водку с пивом) и т.п. Однако подобные доводы являются самообманом, как и поиски оптимальной дозы алкоголя. Человеку становится все труднее бороться с возникающим желанием продолжить выпивку, и, наконец, оно принимает неодолимый характер, хотя ситуация вначале сохраняется, и человек способен в неблагоприятных для него обстоятельствах: (в присутствии начальства, коллег, жены) контролировать дозы алкоголя, но уже по дороге домой или, придя домой, он стремится добавить, и выпивка заканчивается сильным опьянением, причем мало кто планирует напиться (“Ограничусь кружкой пива или стаканом вина, поговорю с друзьями и пойду домой”). Но все чаще человеку не удается остановиться на планируемой дозе, стремление продолжить выпивку перестает зависеть от воли и становится патологическим.
Третий признак - параллельно нарастает частота употребления спиртного, теряется контроль над своими действиями в состоянии опьянения, появляются провалы в памяти (“лоскутная” память). Все это связано с постепенным привыканием организма к чужеродному продукту, включением алкоголя во все виды обмена веществ, образованием алкогольной зависимости. Признание у себя наличие провалов памяти, алкоголики стремятся преуменьшить их частоту, а также оправдывать их отсутствием выраженных нарушений поведения (“не шумел, не скандалил, тихо, мирно лег спать”). Внешнее упорядоченное поведение объясняется тем, что организм человека стремится к самозащите, и мозг, адаптируясь к постоянной алкогольной интоксикации, обучается поддерживать жизненно необходимые функции, в том числе более или менее нормального поведения и передвижения на бессознательном уровне. Таким образом, формируется так называемый “автопилот”.
Пьянство и алкоголизм как социальное явление характеризуются степенью распространенности злоупотребления алкоголем и заболеваемости алкоголизмом в пределах региона или страны. Степень их распространенности в свою очередь определяется следующими показателями:
уровень производства спиртных напитков;
уровень их потребления на душу населения;
число лиц, страдающих алкоголизмом.
Сходство пьянства и алкоголизма в том, что происходит злоупотребление спиртным. Алкогольные напитки в любом виде представляют этиловый спирт, разбавленный для уменьшения концентрации, чтобы его было удобнее употреблять.
Однако пьянство и алкоголизм - это не одно и то же и между ними большие различия.
В зависимости от частоты и количества выпитого алкоголя существуют группы лиц, которые:
- Не употребляют алкоголь.
- Потребляют алкоголь умеренно.
- Злоупотребляют алкоголем.
Эти лица делятся на тех, у которых:
- Нет признаков алкоголизма.
- Начальные признаки алкоголизма (теряется контроль за ситуацией и дозой выпитого, начинаются запои).
- Выраженные признаки алкоголизма (постоянные запои, разрушение внутренних органов, нарушения психики).
«Нулевая» стадия
Это еще не алкоголизм, а бытовое пьянство. Такое пьянство — это не болезнь, а существующая в нашем обществе традиция выпить, если есть повод. Такой человек не заостряет своего внимания на выпивке, для него это не самоцель. На этой стадии он может перестать выпивать спиртное без последствий для себя, а может это стадия затянуться на всю жизнь, но количество выпитого спиртного остается на определенном уровне. Однако если относительно «безобидное» бытовое пьянство перерастает в регулярное употребление алкоголя, то недалеко наступление первой стадии алкоголизма, а с ней стирается различие между пьяницей и алкашом.
Стадия первая
У человека появляется сильное желание выпить, причем непросто выпить, а напиться. Причина для такой выпивки: усталость после работы, неприятности по службе, ссора с друзьями и близкими. В состоянии сильного опьянения появляется раздражительность, агрессивность, теряется контроль над количеством выпитого алкоголя. На этой стадии выпивка из разряда «по случаю» переходит в обычное занятие. Начинает вырабатываться устойчивость организма к принятию алкоголя. Начинается формирование понятия алкаш.
Стадия вторая
На этой стадии у алкаша устойчивость организма к алкоголю усиливается и начинает появляться после выпивки состояние похмелья. Желание выпить появляется по малейшему поводу и без него. При незначительном употреблении спиртного ослабевает или полностью теряется контроль над своим поведением. При возможности выпивка продолжается до отключения сознания.
Стадия третья, самая тяжелая
Быстро падает устойчивость организма к употреблению алкоголя. Человеку на этой стадии достаточно выпить две рюмки и сильно опьянеть, но он продолжает пить, пока не упадет без памяти. Из-за ежедневного принятия спиртного начинаются проблемы со здоровьем и деградация его как личности. Это уже не алкоголик, а настоящий алкаш.
Алкоголизм – это требующая лечения болезнь. Алкаш не может без посторонней помощи бросить пить, уменьшить его дозу. В его организме начинаются изменения, которые требуют присутствия спиртного в большом количестве постоянно, поэтому алкаш не может не пить. Это не просто болезнь, она прогрессирует и неизбежно приводит к полному разрушению организма и личности.
Можно избавиться от пьянства, но вылечиться от алкогольной зависимости до конца не получиться. После лечения алкоголик может вести трезвый образ жизни, но только до первой рюмки, которая может вернуть его снова к запоям, так как кроме собственного желания не пить, другого средства от запоя нет. Пьяница может отчасти управлять собой, алкоголиком управляет болезнь.
Чтобы определить пьющий человек пьяница или уже алкоголик, нужно просто обратиться к врачу – наркологу. Обследовать без желания пациента врач не может. Каждый должен сам для себя решить, нужна ли ему помощь врача.
Большинство людей полагает, что бесплатно вылечиться в нашей системе здравоохранения невозможно. Поставят неточный диагноз, будут лечить не от того заболевания, залечат или отправят в психушку. А платное лечение очень дорогое и не по карману многим. Поэтому люди лечатся от алкоголизма народными средствами, травами, заговорами, снятием порчи. Однако если вовремя не обратиться к специалистам пьянство из привычки может перейти в прогрессирующее заболевание.
Алкоголь - это зло, которое упрямо и жестоко калечит здоровье огромного количества людей, разрушает все органы человека (в том числе и головной мозг), вызывая часто преждевременную смерть. Все эти изменения начинаются не сразу. Вначале они почти незаметны, но постепенно болезнь прогрессирует. И даже причину смерти часто объясняют какими-то другими заболеваниями, хотя в основе лежит алкоголизм.
