Не проходит опухоль после разреза десны. Зачем в десну ставят дренаж и как он выглядит, когда его снимают и сколько времени заживает разрез? Другие заболевания, провоцирующие отёк щеки

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление , то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при ;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, или .

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.

Фото

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения. Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией. Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

Видео: процедура удаления гноя из десны.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.

Опухоль щеки – закономерное явление, которого стоит ожидать после посещения стоматологии, особенно если целью визита было удаление больного зуба или лечение воспаленной десны. В таких ситуациях врачи заблаговременно назначают симптоматическое лечение, и повода беспокоиться нет. Но нередко щека опухает и болит совершенно по иным причинам, и тут уже не обойтись без консультации специалиста и серьезного медикаментозного, а то и хирургического вмешательства.

Когда опухлость не угрожает здоровью?

Повода для серьезных переживаний нет, если вы отмечаете следующее:

Щека заметно опухла, но удаленный зуб не болит, краснота и припухлость не распространяются и не увеличиваются;
Нет повышенной температуры тела и тенденции к ее появлению. Стоит заметить, что когда удаление зубов происходит из-за воспалений в ротовой полости, высокая температура может держаться и на следующий день после посещения врача;
Область, которая окружает место вырванного зуба, болит не сильно, и неприятные ощущения постепенно идут на убыль;
Из лунки, образовавшейся на месте удаленного зуба, не сочится кровь, не вытекают гнойные сгустки, а дыхание не становится зловонным.

Если у вас опухла щека сразу после визита к стоматологу, но отек не увеличивается и не причиняет лишних неудобств и неприятных ощущений, то повода посещать клинику нет.

Когда нужно экстренно обращаться к врачу?

В той ситуации, когда сильно опухла щека после лечения зуба, и на следующий день нет очевидных улучшений, откладывать визит в стоматологию нельзя ни на минуту.

Сильные боли характерны только для процедуры удаления зуба путем его выпиливания или разрезания десны. В остальных случаях мощные болевые ощущения нельзя оставлять без должного медицинского внимания;
Вырванный зуб мудрости или пульпирование нерва нередко провоцируют нарастающее напряжение в мягких тканях десны. Это тоже должно устраняться в условиях больницы;
Плохое самочувствие, высокая температура и признаки интоксикации – вот то, что может ждать человека после разреза воспаленной десны;
Сложно открывать рот, глотать и пережевывать еду;
Изо рта исходит неприятное, гнилостное дыхание.

Если был отмечен хоть один такой симптом – помощь стоматолога нужна в обязательном и незамедлительном порядке. Скорее всего, что придется заново вскрывать рану, чистить, закладывать в нее лекарства, принимать антибиотики и делать послабляющий разрез по десне.

Ответом на то, почему опухла и болит щека после удаления зуба, может быть кровяной сгусток, который остался в ранке и нагноился. Подобная патология называется «Альвеолитом» , и вылечить ее антибиотиками не удастся. Единственный выход – разрезать полузажившую ямку, убирать из нее отмершие ткани и сам гнойный сгусток, закладывать лекарства и надеяться на благоприятный исход.

Опять же, припухлость может быть результатом недобросовестно сделанной анестезии или непрофессиональной операции по удалению зуба, после чего на десне образовалась гематома. Через 2-3 дня после процедуры она наполняется гноем, состояние человека ухудшается, и ему требуется срочная помощь лечащего стоматолога.

Что нужно делать после удаления больного зуба?

Чтобы у вас или у ребенка опухла щека по вполне закономерным и безобидным причинам, нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

Как только врач удалит зуб, он закрывает ранку специальным марлевым тампоном. Он будет впитывать сочащуюся кровь до того момента, пока не образуется сгусток. Пропитанный кровью тампон – прекрасная среда для размножения болезнетворных микроскопических организмов и инфекций. Из-за этого его следует аккуратно устранить сразу после полной остановки кровотечения, не повредив при этом сгусток;
Одним из вариантов того, что делать, если опухла щека после удаления «мудрого » зуба, является использование холодных компрессов. Холод предотвратит отек мягких лицевых тканей только в том случае, если его приложить спустя несколько часов после посещения стоматолога. Для компрессов сгодится кусок замороженного мяса, прикладывать который следует 4 раза, на 5-7 минут, и с небольшим промежутком.

Чего делать не следует?

Случается, что ситуация, в которой после разреза десны сильно опухла щека, становится результатом халатного отношения самого пациента.

К примеру, запрещено делать следующее:

Первые двое суток полоскать рот с целью вымыть все кровяные сгустки;
принимать горячую ванную вскоре после операции;
Кушать на протяжении трех часов после процедуры удаления зуба и нерва;
Заниматься физическими упражнениями после сильного обезболивающего укола;
Курить, пить спиртное или пытаться извлечь остатки пищи из ранки острыми предметами или пальцами.

В тех ситуациях, когда сильно опухла щека после непрофессионального укола анестезии или удаления зуба путем выпиливания его из кости и вырезания из десны, приходится дополнительно принимать обезболивающие медикаменты. Опять же, к ним нужно относиться с предельной осторожностью, ибо боль может быть сигналом нагноения или воспаления.

Через сколько дней проходит , зависит от степени выраженности опухоли и причины ее появления. В среднем отек спадает за 2 – 5 дней, а на полное восстановление уходит от 2 до 4 недель.

Существует два варианта развития флюса или, как его называют стоматологи, . В одном случае он появляется как осложнение после удаления разрушенных единиц. Во втором – возникает на фоне воспалительных процессов и становится поводом для экстракции. После лечения обоих заболеваний образуется стандартный послеоперационный отек, который следует отличать от осложнений.

Флюс, который появился как самостоятельное заболевание и привел к вынужденному лечению или удалению зуба, развивается из-за воспалительного процесса за пределами верхушки корня. В результате возникает полость с гнойным экссудатом. Он, пытаясь прорваться, образует нарыв на десне. Патология развивается из-за:

запущенного кариеса, пульпита, периодонтита;
некачественного эндодонтического лечения;
травм;
при воспалении десен.

Устранение периостита возможно двумя способами:

1. Без удаления зуба – с помощью консервативной терапии. Проводят повторное эндодонтическое лечение, обеспечивают отток гноя через корневые каналы или разрез на слизистой. При необходимости выполняют резекцию верхушки корня – ее отсекают, если невозможно пройти верхнюю треть канала.
2. Посредством экстракции. Показана, когда единица сильно разрушена. Ее извлекают, очищают рану от гнойного содержимого и проводят антисептическую обработку.

В среднем отек спадает за 2 – 5 дней.

Дополнительная информация! В обоих вариантах после лечения зуба назначают медикаменты – противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, ранозаживляющие мази, обеззараживающие растворы.

Отек не спадет сразу. В первые сутки он даже может увеличиться – это считается нормальной реакцией организма на вмешательство. Сколько дней продержится флюс на щеке, зависит от степени запущенности болезни. Как правило, основное воспаление проходит за 72 часа. А рана полностью затягивается за 3 недели.

Если отечность не проходит в течение трех дней, усиливается гиперемия слизистой оболочки, возникает сильная боль – необходимо обратиться к стоматологу. Такие симптомы указывают на развитие осложнений. Они возможны, если пациент не соблюдал послеоперационные рекомендации, врач не полностью очистил лунку от гноя или оставил в ней осколки, либо корни зуба.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Иногда периостит появляется в результате экстракции. В этом случае он считается осложнением. Возникает опухоль на 1 – 3 день после операции. Если она образовалось позже – ее спровоцировали другие факторы.

Отек после удаления зуба проходит в норме через 3 дня.

Как отличить нормальный отек от осложнения?

Припухлость или отек десны и щеки не всегда указывают на развитие флюса. Зачастую это стандартная реакция организма на грубое вмешательство, повреждение сосудов, костных и мягких тканей. Через несколько дней она проходит самостоятельно.

Важно! Обычный срок, через сколько спадает отек после экстирпации зубов – 3 дня. Если экстракция было сложной – опухоль может держаться до 2-х недель.

Распознать нормальные последствия после удаления зуба можно по таким признакам:

отек незначительный, не беспокоит пациента, с каждым часом немного уменьшается;
отсутствует гнойник на десне;
температура тела нормальная или субфебрильная (до 37,2°С);
боль незначительна, легко снимается анальгетиками, локализируется в пределах оперируемого участка, максимум – распространяется на 2 – 3 соседних единицы;
нет неприятного запаха;
лунка затягивается фиброзной тканью желтовато-белого цвета.

При периостите может подниматься температура тела до 38 градусов.

Если развивается периостит, появятся следующие симптомы:

высокая температура – от 38° до 40°С;
отек будет увеличиваться, со временем распространится на лицо;
на слизистой образуется полость с гнойным содержимым;
сильные болевые ощущения, распространяющиеся на всю челюсть и иррадиирующие в виски, уши, голову, шею;
пленка на лунке становится желтого, серого или зеленого цвета;
общая слабость;
гиперемия мягких тканей;
пациенту трудно жевать, глотать, разговаривать, открывать рот.

Такое состояние требует незамедлительного обращения в клинику. В некоторых случаях гнойник будет прорываться самостоятельно через свищ. Однако заболевание не сможет пройти – оно просто перейдет из острой формы в хроническую. Необходима квалифицированная помощь и хирургическое вмешательство.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

Причины

Флюс после экстракции зуба возникает:

из-за наличия хронических воспалений – долго не леченного кариеса, пульпита, воспаления верхушки корня;
в результате сложного удаления – экстирпации «восьмерок», ретинированных (непрорезавшихся) или дистопированных (выросших в неправильном положении) единиц;
после разреза десны – иссечение слизистой проводится при наличии гнойников, такое вмешательство выступает дополнительной причиной для развития периостита;
по причине альвеолита – выпадения кровяного сгустка и воспаления лунки;
как следствие некачественной гигиены ротовой полости.

Важно! Указанные факторы могут лишь спровоцировать развитие флюса. Основную роль играет общее состояние организма, иммунной системы и наличие системных патологий.

Флюс часто развивается после сложного удаления восьмерок.

Способы лечения

Периостит, возникший после хирургического лечения зубов, устраняется двумя способами:

Консервативным. Делаются антисептические промывания раны, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
Хирургическим. Заключается в:

обезболивании оперируемого участка анестезией;
разрезании десны, иногда – отслоении надкостницы с экссудатом;
вымывании гнойного содержимого после разреза;
установке дренажа, чтобы обеспечить отток гноя;
после назначается прием антибиотиков (обычно «Линкомицин»), нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесил», «Ибупрофен»), антисептические ротовые ванночки (раствором соды и соли, );
извлечении дренажа, когда весь гной отойдет;
сшивании краев раны.

В сложных случаях флюс лечится хирургическим методом.

Профилактика флюса

Меры предупреждения периостита, возникающего в результате воспалительных заболеваний, состоят из:

полноценной гигиены ротовой полости;
своевременном устранении любых стоматологических проблем: кариеса, зубных отложений, заболеваний десен;
регулярных профилактических осмотрах у стоматолога – не реже 1 раза в полгода;
употреблении жесткой пищи – сырых овощей и фруктов, они снимают налет, тренируют зубочелюстной аппарат.

Чтобы не допустить появление флюса после экстракции, необходимо:

не греть прооперированную область;
стараться находиться в вертикальном положении – спать полусидя или подложив высокую подушку;
прикладывать холодные компрессы – в первый день каждые 1 – 2 часа на 5 – 10 минут;
принимать противоотечные препараты – «Супрастин», «Траумель», «Лимфомиозит»;
не пить аспирин – он разжижает кровь и усиливает кровотечение;
контролировать артериальное давление – повышенное приводит к кровотечениям, препятствует заживлению раны;
поддерживать качественную гигиену рта.

Важно! Стоит понимать, что периостит не пройдет после самолечения. Все профилактические меры направлены только на его предупреждение. Отсутствие квалифицированной помощи приведет к осложнениям: флегмоне, остеомиелиту, сепсису.

После удаления зуба нельзя полоскать рот и пить аспирин!

Флюс после удаления зуба возникает из-за воспаления лунки, некачественной антисептической обработки, сложной операции. При своевременном лечении он проходит за 2 – 3 дня. А полное восстановление занимает несколько недель.

После долгого раздумья и сомнений вы решили посетить стоматолога. А куда деваться, ведь зубная боль не давала покоя и становилась настолько сильной, что, казалось, её ощущают окружающие. И вот, после совершённого «героического поступка» зуб, наконец, перестал беспокоить. Но появилась новая проблема – опухла щека. Стоит ли снова посещать стоматолога, что может означать данный признак и возможно ли оказать помощь самостоятельно, узнаем далее.

Если отёк появился после удаления зуба

Припухлость щеки, которая появилась после операции по вырыванию больного зуба, не всегда говорит о развитии осложнений. Как утверждают дантисты, в 70% случаев такая реакция организма на оперативное вмешательство – абсолютная норма.

Какие ситуации не являются угрожающими для здоровья и жизни пациента, приведены в таблице ниже.

Симптом	Почему не считается опасным
Развившийся отёк незначителен и не увеличивается в размерах	Если операция по удалению была сложной, или осуществлялась на фоне воспалительного процесса, то появившаяся припухлость – вполне нормальная реакция организма. Исчезнуть симптом должен через 1-2 суток
На фоне появившегося отёка незначительно поднялась температура	Если показатели термометра незначительные – до 37,2 – то бить тревогу не имеет смысла. В норме температура должна исчезнуть через несколько часов
Боль	Если после проведения манипуляции по удалению зуба появился отёк, сопровождающийся сильной болью, то это также считается нормальным явлением. Насторожиться следует, когда неприятные ощущения нарастают. Постепенное снижение интенсивности боли говорит о минимальной вероятности осложнений
Кровяные сгустки	Если после удаления зуба его лунка заполнилась кровью, то это не повод для беспокойства. Дело в том, что кровь после заполнения зубной впадины сворачивается. Основной задачей сгустка является защита костной ткани от развития воспалительного процесса

Важно! Понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Если за этот промежуток времени вы не заметили ухудшения состояния, (отёк не увеличился, неприятные ощущения вместе с температурой исчезли), а подозрительные симптомы так и не появились, то посещать стоматолога повторно нет смысла.

В каких ситуациях необходимо немедленно обратиться к дантисту за помощью

Вместе с отёком появилась невыносимая боль, которая даже через некоторое время не стихает. Только присоединение инфекции может сопровождать неприятные ощущения, которые долгое время не проходят или прогрессируют. Сильные боли считаются закономерностью, если удаление зуба сопровождалось выпиливанием кости. Исчезнуть она должна в течение 1-2 суток. В остальном такой признак грозит опасностью для человека.
Ухудшение самочувствия.
Температура увеличивается.
Ощущается напряжение в месте припухлости.
Неприятные ощущения при движении челюстью, губ, открывании рта, глотании.
Отсутствие в углублении удалённого зуба сгустка крови. Такой признак в стоматологии принято называть «сухой лункой». Наблюдаться может в двух ситуациях: либо пациент его смыл при полоскании рта, либо он выпал самостоятельно. В любом случае это очень опасно. Отсутствие сгустка крови в лунке грозит появлением сильных болей и инфицированием костной ткани.

Важно! Не пытайтесь перетерпеть боль или помочь себе самостоятельно. Немедленно отправляйтесь к стоматологу.

Опасной считается ситуация, когда отёк на щеке возникает через 72 часа после проведения операции по удалению зуба. Такое состояние называют «гнойным альвеолитом» — воспалительным процессом в лунке. При этом может опухать всё лицо, а не только щека. Кроме того, отмечается гнилостный запах изо рта, увеличение температуры, недомогание, слабость, невыносимая боль.

Развиваться патология может из-за нарушения целостности сгустка крови или использования стоматологом нестерильных инструментов. Такое состояние требует от себя немедленной врачебной помощи.

Важно! Ни в коем случае не заглушайте боль анальгетиками и тем более не принимайте, по совету знакомых, антибиотики. Здесь требуется специальная терапевтическая тактика, которая заключается в удалении продуктов распада сгустка крови, остатков пищи и введении в лунку препаратов, предотвращающих воспаление.

Появляться отёк на щеке после удаления зуба может из-за гематомы десны. В норме она исчезает на вторые сутки, а вместе с ней и припухлость в области щеки. Если гематома начинает гноиться, появляется неприятный запах из ротовой полости, поднимается температура, возникает сильная боль, то следует срочно отправиться к стоматологу. В данном случае потребуется разрезание десны и освобождение её полости от гнойного содержимого.

Когда появление отёка на щеке оправдано

Если операция была сложной и сопровождалась распиливанием кости, разрезом десны. Во втором случае припухлость возникает, как правило, на утро и исчезает в течение суток.
Если зуб удалялся при уже существующем воспалительном процессе. После проведения операции в лунке может остаться инфекция. Чтобы этого избежать, после манипуляции доктор промывает рану антисептическим препаратом и вводит в лунку антибактериальный препарат для снятия воспаления и предотвращения распространения инфекции. Кроме того, назначается приём антибиотиков для предупреждения альвеолита.

Стоит отметить, что после удаления зуба отёк на щеке может появиться у определённой группы пациентов. Так, часто данный процесс наблюдается у гипертоников и диабетиков. В этом случае припухлость нередко возникает даже после проведения несложной манипуляции по удалению зуба.

Припухлость на щеке в первые сутки после удаления зуба – это закономерность. Если симптом остаётся и не спадает, рекомендуется провести несколько несложных манипуляций до похода к доктору.

Средства для устранения припухлости щеки

Средство	Изображение	Чем помогает и как его использовать
		Это антисептическое средство, которое помогает бороться с некоторыми патогенными микроорганизмами. Используйте 2 раза в сутки в течение 7-10 дней
		Его действие, по сравнению, с аналогами, гораздо шире. Помимо антибактериального действия, антисептик оказывает противовирусный и противогрибковый эффекты. Применяется 2 раза в день на протяжении 7 дней
		Оказывает обеззараживающее действие. Возьмите стакан тёплой кипячёной воды, разбавьте в ней 1 ч. л. без горки соли и соды, добавьте 2-3 капли йода. Применяйте в виде ванночек не более 3 раз в день
		Обеззараживающее средство. Понадобится 10 таблеток на 1 литр воды. Используется в виде ванночек 2 раза в день на протяжении недели
		Хорошо обеззараживают. 1 ст. л. заваривается в 0,5 л. кипятка. Применяется отвар в виде ванночек 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней

Важно! Не следует слишком агрессивно полоскать углубление, оставшееся после удалённого зуба. На первых порах используйте предложенные средства в виде ванночек, чтобы не смыть кровяной сгусток. Проводите процедуру по истечении суток после операции по вырыванию зуба. Пренебрежение этими рекомендациями может стать причиной развития альвеолита, остеомиелита и формирования гноя в мягких тканях.

Припухлость щеки из-за анестезии или пломбировочного материала

Нередко отёк щеки может быть реакцией на введённый анестетик. Это явление в стоматологической практике считается нормальным и в принятии каких-либо мер не нуждается. Припухлость должна исчезнуть через несколько часов после применения анальгезирующего препарата.

Важно! Если лечение зуба проводилось на фоне воспалительного процесса, когда щека уже была опухшей, то отёк может оставаться на лице (и даже незначительно увеличиваться в размерах) на протяжении 1-2 дней. Это состояние также считается абсолютной нормой и в лечении не нуждается.

Другой вопрос, если припухлость в области щеки стала горячей и прикосновение к ней вызывает сильную боль. В этом случае можно говорить о развитии гнойного воспаления. Виной тому может стать не только анестетик, который вводился нестерильными инструментами. Если терапевтические мероприятия проводились при наличии зубного заболевания в стадии обострения, то инфицирование тканей наверняка уже произошло и, несмотря на произведённые действия дантиста, воспалительный процесс продолжил стремительно развиваться.

В этом случае понадобится приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов, во избежание развития некроза тканей. Поэтому при появлении такого симптома следует срочно обратиться к доктору за помощью, а лучше вызвать скорую помощь.

Припухлость приобрела синеватый оттенок и в области щеки ощущается распирание? Это означает, что при процедуре обезболивания произошло повреждение сосуда и образовывается гематома. Такой процесс, как правило, наблюдается при проведении глубокого проводникового наркоза, который выполняется без применения карпульных технологий (шприцы, используемые с целью снятия чувствительности), для обеспечения более продолжительного обезболивающего эффекта при помощи лидокаина.

Образовываться отёк на щеке может из-за непереносимости пломбировочного материала или анестетика. В этом случае необходимо сразу же обратиться к стоматологу для замены раздражающей пломбы на гипоаллергенную.

Что можно сделать до посещения доктора? Для начала необходимо принять антигистаминный препарат – Супрастин или Цетрин , а к опухшему месту следует приложить холод. Это позволит снять отёк и уменьшить боль.

Гематома в сопровождении отёка щеки

Если после удаления зуба отёк со щеки не спал, а напротив, стал увеличиваться в размерах, то этот симптом, скорее всего, говорит об образовании гематомы. Сопровождается отёк усилением боли, повышением температурных показателей и появлением синяка на щеке. Причиной возникновения гематомы может быть задевание иглой артерий (при проведении наркоза) или сложная операция, в ходе которой хирург был вынужден сделать разрез в десне.

Что делать?

Самостоятельно лечить гематому ни в коем случае нельзя. Устраняется это неприятное явление только с помощью оперативного вмешательства. Хирург разрезает десну, вставляет дренаж, с помощью которого выводится гнойное содержимое.

После проведения операции ротовая полость обрабатывается обеззараживающими средствами и назначаются антибиотики.

Важно! Нельзя прикладывать тепло, массировать или предпринимать попытки выпустить гной. Это может стать причиной нагноения гематомы.

Чтобы избежать образования гематомы, рекомендуется каждые 2 часа на четверть часа прикладывать холод. Не нужно в течение суток после лечения или удаления зуба полоскать ротовую полость и употреблять алкоголь (уменьшает свёртываемость крови). Кроме того, принимать пищу разрешается только спустя 3 часа.

Если опухоль на щеке сопровождается сильной болью, стремительным увеличением температуры, гнилостным запахом из рта – немедленно отправляйтесь к доктору. Самостоятельное лечение такого состояния может привести к необратимым последствиям.

Видео — Что делать, если щёку «раздуло»

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

поспать пару часов;
принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

кашеобразной или жидкой консистенции;
комнатной температуры;
не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

хлоргексидин;
фурацилин;
«Мирамистин»;
«Стоматофит»;
«Хлорофиллипт»;
раствор соды и соли;
травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки флосом, потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

заниматься любым видом спорта;
поднимать тяжести;
выполнять сложную домашнюю работу;
принимать ванну;
ходить в сауну и солярий;
долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Обычно дренаж снимает через 3 – 5 дней врач или пациент. Если он выпал раньше, необходимо обратиться в клинику. Стоматолог оценит состояние больного. В случае отсутствия сильного отека, экссудата врач порекомендует только медикаментозное лечение. Когда же воспалительный процесс не утих, потребуется повторная установка эластичной трубки.

Улучшение после установки дренажа должно наступить в первые сутки. Если опухоль увеличивается, усиливается боль, не спадает температура – необходимо сказать лечащему стоматологу.

После разреза десны опухоль не спадает

Что такое дренаж в десне и для чего его применяют?

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление флюса, то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при альвеолите;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, кисты или абсцессы.

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Как проводят дренирование десны?

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Как снять дренаж самому?

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения.

Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией.

Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

: процедура удаления гноя из десны.