Многие знакомы со стоматологом-терапевтом, который занимается лечением зубов, хирургом, удаляющим больные зубы. Но не всем известно, чем именно занимается врач-ортопед. Некоторые никогда не сталкивались с понятием ортодонтии, хотя это направление стоматологии касается практически всего населения планеты. Существует много аномалий зубного ряда, которые интересуют стоматолога-ортодонта.
Ортодонтия в стоматологии — что это такое
Основными задачами ортодонтии в стоматологии являются этиология, патогенез, лечение и профилактика аномалий, которые связаны с прикусом. Имеются два основных вида прикусов:
- Физиологический;
- Патологический.
По сути, прикус – это определенное взаимоотношение верхнего и нижнего зубных рядов, когда они плотно смыкаются друг с другом. Формируется прикус с младенчества, на его формирование влияют различные факторы: ротовое дыхание, сосание ребенком пальца или языка, кусание различных предметов.
Полное формирование происходит к 13-14 годам. И если не заниматься профилактикой правильного прикуса, за этот период его легко испортить. Патологии, полученные в этот период, можно исправить. Занимается этим ортодонт, он использует брекет-системы, капы, пластинки и иные аппараты. В исключительных случаях может потребоваться зубочелюстная операция.
Эффективность лечения высока в детском возрасте, хотя к ортодонту обращаются и взрослые пациенты. Детская ортодонтология имеет новейшее направление, которое образовалось несколько лет назад. В ней используется специальный аппарат — трейнер, который можно носить в ночное время. Он позволяет тренировать мышцы зубочелюстной системы.
Ортодонтология позволяет решать вопросы не только эстетического характера, хотя и этот аспект работы специалистов очень важен. В первую очередь, исправление прикуса влечет за собой сохранение и восстановление функции жевательного аппарата. Еще не так давно исправить прикус можно было только детям и подросткам.
В настоящее время имеются новейшие технологии и методики, которые позволяют провести эффективное лечение и восстановить идеальный зубной ряд пациенту любой возрастной категории. Взрослым лечение производится также эффективно, как детям. Но в данном случае больше времени требуется для того, чтобы закрепить полученный результат.
Чем обычно занимается врач ортодонт
Стоматолог-ортодонт – специалист, который специализируется на устранении аномалий челюсти и зубного ряда. Многие ошибочно полагают, что сфера его интересов ограничивается лечением травм и протезированием. Это не так. Врач позволяет устранить следующие проблемы, связанные с зубами:
- Нарушение жевательной функции;
- Проблемы с речевым аппаратом, с дыханием;
- Нарушение прикуса в любой форме;
- Неправильно расположенные зубы и зубной ряд, расширение расстояние между зубами, неестественная форма зуба, удлиненность и скрученность зубного ряда;
- Нарушение форм лица — асимметрия.
Этот специалист корректирует наследственные и врожденные дефекты зубов и челюсти, а также приобретаемые.
В обязанности врача-ортодонта входят:
- Разъяснения по поводу того, каким образом образуется патология, почему прикус развивается неправильно в конкретном случае. Грамотный специалист на приеме при обследовании ставит диагноз с указанием типа патологии, причины и срока ее возникновения.
Типы патологий бывают следующие:
- Врожденные, они связаны с неправильным развитие эмбриона. К ним относят неправильную форму зубов, отсутствие отдельных элементов;
- Наследственные, они передаются ребенку от родителей. Это наличие лишних зубов, неверно развивающийся прикус, трема, диасдема. Они выявляются при дополнительных исследованиях;
- Приобретенные, они легче в устранении, особенно когда замечена патология в начале своего развития.
- Процедура коррекции занимает длительное время. Об этом стоматолог предупреждает пациента на первом приеме. В период лечения ортодонт проводит много манипуляций, которые позволяют решить проблему. Это ортопедическое и хирургическое вмешательство, установка аппаратов, подготовка к протезированию, имплантация.
В силах специалиста исправить любые нарушения, связанные с зубочелюстным аппаратом. Для этого используются брекеты и съемные конструкции, которые представлены винирами, люминирами, иные методики. Чаще всего применяются для исправления прикуса брекеты, но в настоящее время многие люди останавливают свой выбор на элайнерах, поскольку они невидимы и не причиняют эстетического дискомфорта.
Врач обязательно разъясняет причины, по которым выбираются те или иные методики, результат их действия. Работа проходит в два этапа. Не первом специалист устраняет саму причину патологии: диагностирует, устанавливает аппараты. Затем производится закрепление полученного результата.
Часто используются следующие методики:
- Миотерапия. Она считается детским методом лечения, поскольку ребенку брекеты устанавливать нельзя. У взрослых методика применяется для закрепления результата и для профилактики;
- Аппаратный метод – на зубы устанавливаются конструкции, позволяющие исправить проблему, процедура занимает примерно час времени;
- Хирургический метод. Это крайний вариант, к которому ортодонт прибегает в исключительных случаях.
Решение о конкретном методе принимает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, его эффективность в конкретном случае, с учетом пожеланий обратившегося.
Известно, что ортодонтические аномалии могут вызывать многочисленные проблемы со здоровьем. Часто они становятся причинами возникновения головных болей, неприятных ощущений в области затылка, шеи. Это связано с тем, что при пережевывании пищи происходит большая нагрузка на жевательные мышцы. В результате постоянных спазмов и перегрузки в связочном аппарате височно-нижнечелюстного состава возникают болевые ощущения.
Правильный прикус важен по следующим причинам:
- Ровные зубы смотрятся эстетично, красивая улыбка всегда остается в моде. Он обеспечивает правильные гармоничные формы лица, правильную внятную речь.
- Поддержание здоровья. Исследования в области медицины показывают, что неправильный прикус провоцирует развитие заболеваний дыхательных путей, а также сердца и сосудов.
- Ровные зубы позволяет пережевывать пищу тщательно, что предотвращает развитие заболеваний ЖКТ.
- Если зубной ряд ровный, легче осуществлять качественный уход и поддерживать гигиену полости рта.
- Неправильный прикус и расположение зубов могут провоцировать травматизм десен, из-за этой проблемы зубная эмаль стирается быстрее, а зубы быстрее изнашиваются, чаще возникает кариес и иные проблемы.
- Правильный прикус облегчает проведение протезирования и имплантации.
Смещение нижней челюсти провоцирует ротацию атланта, смещение 1-2 шейных позвонков, это приводит к искривлению позвоночника в этом отделе. Кроме того, происходит сужение просвета верхних дыхательных путей, смещение языка. В результате, чтобы просвет был большим, шея выдвигается автоматически вперед, а голова запрокидывается назад.
Проблема затрагивает и кровоснабжение головного мозга, поскольку артерия, проходящая вдоль позвоночника, перегибается в шейном отделе. Все это становится причиной кратковременной ночной задержки дыхания, из-за чего меняется обмен веществ. Это, в свою очередь, дает старт для развития таких заболеваний, как инсульт, повышенное давление, инфаркт, сахарный диабет.
Своевременно обращение к грамотному и опытному специалисту позволяет избежать многих проблем со здоровьем. Оно гарантирует быстрое решение проблемы аномального прикуса, позволяет вернуть привлекательную улыбку. Ведь ровные зубы – это красиво!
Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!
Стоматология включает в себя множество направлений, и одним из самых современных является ортодонтия. Среди дантистов всего мира лишь 6% являются специалистами в данной области. Для многих людей, знакомых со словом «стоматология», понятие «ортодонт» представляется чем-то непонятным. Что лечит врач-ортодонт? Какой врач ставит брекеты и ?
В узком смысле ортодонт – это специалист, который занимается коррекцией зубов и исправляет прикус. Именно этот врач-стоматолог поможет, если вас беспокоят выступающая челюсть, кривые резцы, неестественно узкий подбородок и бруксизм. Это тот врач, который ставит брекеты и другие ортодонтические конструкции. Однако это лишь небольшая часть возможностей из всего, что может стоматолог данной специальности.
Из нашей статьи вы узнаете, как работает ортодонт и какая у него зарплата. Также мы расскажем, что за методы применяются для коррекции прикуса, всегда ли нужно устанавливать брекеты, легко ли стать профессионалом в данной области и многое другое.
Кто такие врачи-ортодонты?
Ортодонт – это стоматолог, специализирующийся на устранении аномалий зубочелюстного аппарата. Иногда люди считают, что этот врач всего лишь лечит травмы, например, вправляет челюсти, но это ошибочное мнение. Ортодонт корректирует лишь наследственные, врожденные или приобретенные в раннем возрасте дефекты. Среди наиболее распространенных патологий, которые лечит ортодонт, мы выделим следующие:
- неправильный прикус (как в легкой форме, так и серьезные аномалии);
- нестандартность зубного ряда (скученность, удлиненность и расширение);
- проблемы с дыханием;
- неправильное расположение одного или нескольких зубов;
- нарушения жевательной или речевой функции;
- неестественная форма одного или нескольких зубов;
- асимметрия лица.
На приеме врач объясняет, почему перечисленные патологии не всегда проявляются с самого рождения, а на это уходит не день и не два. Нередки случаи, когда прикус начинает развиваться неправильно через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте. Хороший ортодонт перед началом коррекции всегда ставит диагноз и определяет тип патологии по времени ее возникновения.
- Врожденный. Такой тип включает в себя патологии, связанные с формой зубов (как молочных, так и постоянных), а также с их отсутствием (полным или частичным). Данные дефекты появляются вследствие неправильного развития плода на стадии эмбриона. Несмотря на сложность, квалифицированный ортодонт сможет ликвидировать такую аномалию.
- Наследственный. Такого рода патологии передаются детям от родителей. К ним относится неправильный прикус, наличие сверхкомплектных зубов, диастемы и тремы. Чтобы диагностировать этот тип, врач-стоматолог проводит дополнительные процедуры.
- Приобретенный. К такой категории относятся патологии, возникшие через несколько лет после рождения. Их ортодонт обычно лечит быстрее, чем остальные, так как приобретенные дефекты можно обнаружить в самом начале развития и предотвратить их усугубление. Наиболее эффективными в лечении ортодонтическими аппаратами традиционно считаются брекеты.
В зависимости от ситуации в период коррекции прикуса ортодонт также занимается организацией подготовительных мероприятий. Специалист проводит массу манипуляций, необходимых для последующих эстетических изменений, ортопедического или хирургического вмешательства: ставит капы, пластинки, брекеты. Помимо этого, стоматолог ликвидирует нарушения, связанные с положением зубов, так как зачастую необходимо осуществить подготовку к протезированию или имплантации.
Сейчас для людей, желающих исправить прикус, появилось очень много возможностей. Ортодонт есть не только в бесплатных больницах: повсеместно открываются целые клиники, где прием идет каждый день. Практически в любом подобном заведении есть квалифицированный ортодонт, который легко и быстро ставит пластинки или брекеты.
Ортодонт может исправить почти любой дефект, связанный с зубочелюстным аппаратом. Для этого ставятся как различные брекеты, так и съемные конструкции: виниры, люминиры и другие. Чтобы исправить прикус в самые короткие сроки, важно помнить, что врач всегда ставит аппарат и выбирает методику, наиболее подходящие в каждом конкретном случае.
Что делает стоматолог-ортодонт?
Врач-ортодонт, в соответствии с трудовыми нормами, должен каждый час принимать не менее 2 человек, то есть в день примерно 13-15 посетителей. Чтобы не выбиться из графика, стоматолог всегда действует быстро, но в то же время осторожно. С каждым посетителем врач должен поговорить, обсудить жалобы и пожелания относительно периода коррекции. Важно, чтобы человек понял, почему нужно носить брекеты, а не капу, как будет изменяться прикус, почему ортодонт в данной клинике лечит не так, как специалист в другой, и многое другое. Методы коррекции у ортодонта связаны с двумя стадиями воздействия.
- Во время первой стадии стоматолог занимается ликвидацией патологий с помощью лучших ортодонтических аппаратов. Врач проведет диагностику, предложит оптимальный план лечения, поставит пластинки, брекеты или капы, а также проследит за ходом всего периода коррекции.
- На второй (ретенционной) стадии ортодонт закрепляет полученный результат. Чтобы прикус не сместился, врач обычно ставит ретейнеры на внутреннюю сторону зубов, а иногда рекомендует использовать специальные капы.
Важнейшее мероприятие, чем первостепенно занимается ортодонт – это процесс выбора аппарата, необходимого для того, чтобы эффективно исправить прикус. Конструкции отличаются принципами и областью воздействия, способами крепления, внешним видом. Ортодонт всегда говорит, какой аппарат будет наиболее эффективен, однако пожелания человека, пришедшего на прием, также играют не последнюю роль. Самыми популярными остаются, конечно, брекеты, однако в последние годы все больше людей выбирают невидимые элайнеры.
Неправильный прикус у человека появляется не за один день или неделю, это знает каждый ортодонт. Аномальное развитие происходит постепенно, поэтому и исправление патологии занимает много времени. Об этом ортодонт предупреждает еще на первом приеме. В зависимости от сложности диагноза стоматолог выбирает определенный метод коррекции.
- Миотерапия. Ортодонт применяет ее лишь для детей, которым нельзя ставить брекеты. Данная терапия не является полноценным методом, так как требует дополнительных ресурсов для достижения 100% результата. Такая процедура представляет собой особую гимнастику челюстной системы – она отлично «ставит» правильный прикус, если он еще не сформировался. Иногда ортодонт назначает миотерапию взрослым, но лишь для предотвращения рецидивов.
- Аппаратный метод. Его ортодонт применяет в любом возрасте, однако у взрослых коррекция длится на 1-2 года дольше. Данный метод осуществляется за счет того, что врач ставит на зубы специальную конструкцию – это могут быть брекеты, пластинки, элайнеры. Ортодонт производит установку в один день, она занимает не более часа.
- Хирургический метод. К нему ортодонт прибегает в случаях, когда в полости рта нет места для роста зубов, так как наблюдается их сильная скученность.
Какой метод будет выбран, может решить только врач, однако помните, что обычно существует несколько вариантов, позволяющих исправить прикус. Если вам кажется, что ортодонт выбрал не самое лучшее решение, не стоит безоглядно сомневаться в его компетентности. Стоматолог на первое место ставит эффективность, даже если она будет достигнута методами, которые для вас неприемлемы: неэстетичные металлические брекеты, удаление зубов, длительность коррекции. Обсудите с ортодонтом свои пожелания по поводу того, как исправить прикус, и тогда выбор будет самым правильным.
Какие навыки и качества важны для работы?
Чтобы стать успешным ортодонтом, нужно обладать рядом человеческих качеств и навыков. Ортодонт, как и любой другой специалист, должен быть мастером своего дела, ведь от его работы зависит здоровье и внешний вид огромного количества людей. Это не обычный стоматолог, который видит клиента примерно раз в полгода, поэтому особенно важно установить доверительный контакт.
- К личным качествам, важным в работе ортодонта, относятся коммуникабельность, исполнительность, терпимость.
- Врач должен быть в некоторой мере психологом, чтобы суметь расположить к себе людей. Для большинства из пациентов необходимость исправлять прикус и носить брекеты станет большим стрессом, и ортодонт должен это учитывать.
Стать настоящим специалистом может только тот врач, который способен справиться не только со своими сомнениями, но и с тревогами клиента. Это непросто, поэтому ортодонт – достаточно высокооплачиваемая профессия. Однако иногда даже достойная зарплата не может удержать сотрудника, которому тяжело справляться с нагрузкой.
Успех ортодонта зависит не только от квалификации и коммуникабельности. Не последнюю роль играет выбранная методика работы, ответственность самого клиента и даже то, как оснащена стоматология.
Как стать ортодонтом?
Стоматология в России существует очень давно, а вот профессия ортодонта – одна из самых молодых и современных.
- Чтобы стать специалистом в данной области, нужно закончить профильное учебное заведение, обычно это занимает 5 лет.
- Затем молодой врач-стоматолог должен пройти послевузовскую подготовку – на это уйдет еще примерно 4 года.
Надо отметить, что практика – самое главное для ортодонта, ведь только в работе с реальными людьми можно понять свои силы и стать профессионалом. Нередко получается, что большую часть знаний и навыков стоматолог получает после окончания института на собственном опыте. Зарплата штатного ортодонта в крупной клинике может варьироваться в среднем от 50 до 150 тысяч рублей.
Одним из разделов стоматологии является ортодонтия, которая помогает исправить неправильную расположенность зубов, а также подкорректировать прикус.
В мире много людей, которые имеют зубы неправильной формы и с нарушенным прикусом. Более того, с каждым годом это количество увеличивается. У некоторых эти дефекты настолько заметны, что ортопедические вмешательства просто необходимы.
С чем же связан рост людей с патологией прикуса? Многое зависит от той еды, которую употребляют современные жители. Так, к примеру, из-за мягкой пищи не возникает той природной нагрузки на жевательный аппарат, которая необходима человеку. По этой причине зубы остаются такой же величины, как и раньше, а челюсть развивается в недостаточном размере, поэтому зубам тесно.
В то же время такие проблемы у человека могут возникнуть с рождения. Например, когда у малыша растет меньшее количество зубов, чем нужно, между ними появляются большие щели, а это очень некрасиво смотрится.
| Услуги | Стоимость | |
| Консультация | 500 руб. | |
| Составление плана лечения | 950 руб. | |
| Анализ ТРГ | 710 руб. | |
| Анализ ОПТГ | 550 руб. | |
| Снятие слепков | 1000 руб. | |
| Определение конструктивного прикуса | 400 руб. | |
| Лечение на несъёмной аппаратуре (брекет-системе) | ||
| Лечение на 1 зубном ряду | 20000/28000 руб. | |
| Лечение I ст.сложности | 37400 руб. | |
| Лечение II ст. сложности | 44000 руб. | |
| Лечение III ст. сложности | 50600 руб. | |
| Фиксация брекет-системы на 1 зубной ряд | 12000 руб. | |
| Снятие брекет-системы с 1 зубного ряда (снятие брекетов, шлифовка, лировка зубов, Air-flow, фторирование) | 7000 руб. | |
Профессиональная гигиена при лечении на брекет-системе |
||
| 1 раз в год | 4120 руб. | |
| 2 раза в год | 3530 руб. | |
| Больше 2-х раз в год | 2940 руб. | |
| Ретенционные аппараты | 8000 руб. | |
Лечение на съёмной аппаратуре (пластинки) |
||
| На 1 зубной ряд (одночелюстной) | 6050 руб. | |
| На 2 зубных ряда (двучелюстной) | 10890 руб. | |
Лечение пластиночными аппаратами с дополнительными элементами |
||
| Одночелюстной | 7870 руб. | |
| Двучелюстной | 14160 руб. | |
| Коррекция пластиночного аппарата | 350 руб. | |
| Трейнерпреортодонтический | 5350 руб. | |
| Миобрейс | 5830 руб. | |
| Вестибулярные пластинки | 1650 руб. | |
При лечении на пластиночных аппаратах повторно (II этап) — скидка 20%
Из за чего возникает неправильный прикус
Неправильный прикус может возникнуть и из-за плохой экологии, также влияет неправильное питание ребенка и многие другие факторы.
К чему может привести такой дефект? В первую очередь к психологическим проблемам. Ведь люди, у которых «кривые» зубы не хотят их никому показывать, поэтому мало общаются и мало улыбаются. А это уже может негативно сказаться на жизни человека. Что касается проблем со здоровьем из-за неправильного прикуса, то их тоже достаточно. Так, у тех, кто страдает по этой причине, может возникнуть еще и заболевание десен или появиться кариес, поскольку часто люди, которые имеют проблемы с зубами, не могут правильно проводить гигиенические процедуры.
Однако опаснее всего то, что могут развиться нарушения функций человеческого сустава (высочно-нижнечелюстного), который имеет сложнейшую конструкцию. Такое изменение будет очень сложно поправить.
Раньше считалось, что хоть как-то исправить неправильный прикус можно было только у маленьких детей или у детей подросткового возраста. Однако сейчас благодаря новым технологиям ортодонтическую коррекцию можно проводить и взрослым людям.
Существуют такие направления ортодонтической помощи, как:
- профилактические осмотры детей в детских садах и школах;
- лечение аномального прикуса или других дефектов у детей и подростков;
- ортодонтические осмотры и лечение взрослых;
- прохождение реабилитации у ортодонтов людьми, которые имеют врожденные недуги.
Лечение зубов, направленное на корректировку прикуса с использованием в нем традиционных методик и материалов – вот чем занимается врач-ортодонт. Иными словами, это все тот же стоматолог, но с несколько иной специализацией, в рамках которой происходит исследование этиологии зубочелюстных аномалий, их диагностирование, подбор соответствующих мер лечения и реализация профилактических мер в отношении последующего их возникновения и прогрессирования.
Ортодонт: что лечит этот врач?
Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:
- нарушение дыхания и речевого аппарата;
- определенные варианты нарушения формы лица;
- нарушение жевания;
- неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
- неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
- неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).
На основании конкретного периода времени возникновения перечисленных форм аномалий, условно можно сделать их разделение на следующие этапы:
- Аномалии, развитие которых началось спустя некоторое время после появления ребенка на свет.
- Аномалии врожденного характера. Сюда относится неправильность формы молочных или постоянных зубов, частичная или полная адентия (такая патология, при которой отсутствуют зубы в соответствующем указанным особенностям варианте). Также сюда относятся расщелины нижней и верхней губ.
- Аномалии наследственного характера. В частности к таковым можно отнести сверхкоплектное количество зубов, опять же, адентию, патологии прикуса (дистальный, глубокий, мезиальный), диастему (увеличение межзубного промежутка).
Также ортодонт занимается реализацией следующих мер:
- обеспечение подготовки к проведению ортогнатической хирургии и к изменению эстетики лица и актуальных лицевых признаков, что достигается в совместной с челюстно-лицевыми хирургами деятельности;
- обеспечение временного замещения отсутствующих зубов (молочных или постоянных);
- коррекция направления развития, размера, формы челюсти (в случае чрезмерного роста или недоразвитости), коррекция эстетики лица и актуальных лицевых признаков, обеспечиваемая в рамках пределов зубочелюстной системы;
- проведение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке к последующему ортопедическому лечению;
- устранение проблем, связанных с деформацией зубного ряда и с положением зубов для дальнейшей реализации мер по установке съемного или несъемного типа протеза;
- создание соответствующего участка для проведения дальнейшей имплантации.
Учитывая то, что красивая улыбка выступает в качестве одного из основных атрибутов внешности, состояние зубов в ней играет передовую роль. Более того, этот атрибут без преувеличений можно назвать залогом успеха, который касается как личных, так и профессиональных целей и достижений. Если же существуют те или иные варианты зубочелюстных аномалий, проявляющихся, как уже отмечено, в виде неправильного прикуса и неровных зубов, то это, в свою очередь, провоцирует развитие ряда психологических проблем (в большинстве случаев), на основании чего развиваются всяческие комплексы. Учитывая это, рассуждать об успехе здесь можно лишь с большой натяжкой.
Следует заметить, что в условиях, которыми располагает современная ортодонтия, каких-либо преград, на основании которых была бы ограничена возможность посещения рассматриваемого нами специалиста, и, соответственно, исправления существующих проблем, не существует. Таким образом, прием ортодонта не ограничивается возрастными или другими критериями «отбора» пациентов.
Хороший ортодонт в данном рассмотрении – это, как можно понять, специалист, располагающий соответствующей квалификацией и опытом. Тем ни менее, в условиях современных достижений медицины (и ортодонтии в частности), далеко не последнюю роль играет клиника, где принимает ортодонт. Соответственно, под этот критерий попадают те возможности и тот уровень их реализации на практике, который такая клиника в состоянии обеспечить.
Ортодонт: лечение и его особенности
Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый - это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия. Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.
Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль. Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?
В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:
- в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
- в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
- в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
- в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.
Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.
Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах. В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.
Ортодонт детский: лечение и меры для замещения отсутствующих зубов
Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность. Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.
В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению. Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить. Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.
Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу. Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы. В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это - нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.
На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.
В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом. Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов. На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.
Между тем, несмотря на преимущества раннего лечения, добиться идеальных результатов не всегда возможно. Учитывая это, раннее лечение зубов может рассматриваться разве что в качестве вспомогательного воздействия в рамках подготовительного этапа для дальнейшего лечения, которое, в свою очередь, будет подразумевать использование брекет-системы (данный вариант относится к несъемной технике). При таких условиях лечение с использованием брекетов окажется не столь болезненным, как при отсутствии предварительного воздействия на зубы в рамках вышерассмотренного варианта лечения, и в целом лечение с брекетами пройдет значительно быстрее. Таким образом, хороший ортодонт изначально предложит действовать именно по такой схеме.
Исправление прикуса у детей
В раннем возрасте, опять же, вмешательство по части исправления прикуса позволит исключить ряд проблем, и относятся к ним следующие их варианты:
- нарушение способности к пережевыванию пищи, что, в свою очередь, негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы, провоцируя развитие соответствующих заболеваний, с ней связанных;
- общее повреждение зубов, на основании чего снижению подлежит сопротивляемость организма воздействующим факторам;
- постепенное развитие кариеса по причине невозможности обеспечения должной гигиены ротовой полости, а также по причине быстро стирающейся зубной эмали;
- формирование зубного камня на поверхности зубов, а также неправильного типа зубодесневых карманов, на основании чего обуславливается последующее воспаление десен и, как следствие, пародонтита.
Следует провести определенное разделение по части направлений. Так, детский ортодонт занимается коррекцией только по аномальному развитию, актуальному для процесса формирования жевательно-речевой системы. Ортопедическая стоматология, в свою очередь, сосредотачивается в области воздействия, направленного на устранение деформаций, возникших по причине травмирования или перенесения соответствующих заболеваний рассматриваемой области.
Ортодонт, отзывы со стороны которого сводятся на основании актуальной практики к выделению конкретных причин, провоцирующих развитие у детей неправильного прикуса, определяет их следующим образом:
- искусственное вскармливание;
- наследственность;
- отклонения по части сроков прорезывания или выпадения у детей зубов;
- определенные заболевания, течение которых характеризуется поражением полости рта;
- преимущественно рацион ребенка сводится к мягкой пище, а не к пище жесткой;
- сон ребенка в основном заключается в принятии неизменного положения;
- у ребенка имеются определенные привычки (например, прикусывание щек или губ, сосание пальца и пр.).
На основании перечисленных факторов и сопоставления с данными статистики, имеется информация о том, что наследственность актуальна в 30% случаях формирования неправильного прикуса.
В идеале наблюдение у ортодонта ребенка необходимо начать с возраста двух лет, чему сопутствует зарождение у него временного прикуса, который подлежит менее болезненной корректировке и с большей ее легкостью. При этом в таких условиях адекватное воздействие становится эффективным до того момента, пока не данная форма прикуса не стала оказывать соответствующего влияния на зубы и в целом на работу мышц.
Что касается сменного прикуса (он отмечается у ребенка с 6 лет) и используемых аппаратов для его нормализации, то здесь используются пластиночные аппараты съемного типа, функциональные аппараты, а также многофункциональные трейнеры (или эластопозиционеры).
Исправление прикуса у взрослых: основные особенности
В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.
Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.
В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным. Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:
- патологическая форма стертости коронок;
- множественный кариес;
- избыточная степень подвижности зубов;
- адентия зубов, ретенция зубов;
- нейромышечные патологии;
- заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.
Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.
Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами. Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных. Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.
Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов. Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.
Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.
Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе. В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.
Ортодонтия является старейшим разделом стоматологии, но свое активное развитие она начала не так давно. Методы, используемые в данной области, становятся все эффективнее, а специалисты максимально востребованными. Сейчас только 6% стоматологов, являются ортодонтами, и именно от них зависит успех лечения аномального развития зубного ряда.
Что такое ортодонтия?
Ортодонтия – это область стоматологии, посвященная изучению, исправлению и предупреждению нарушений развития зубного ряда и аномального формирования прикуса.
Как показали исследования, более 90% людей, имеет отклонения в развитии зубочелюстной системы. Более половины из них нуждаются в обязательном лечении . И здесь как раз поможет ортодонтия.
Современные методы позволяют не только успешно решить проблемы эстетики улыбки, но и профиля в целом. Ортодонтическое лечение может одинаково успешно проводиться как в детском, так и взрослом возрасте.
Кто это такой?
Корректировка положения зубов, исправление неправильной окклюзии и аномального прикуса
с помощью доступных методов – это основная работа ортодонта.
Стоматолог-ортодонт проводит анализ патологии, диагностику, подбирает наиболее подходящую методику лечения, осуществляет ряд профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний.
Своевременное обращение к данному специалисту, позволит избежать проблем с деснами и тканью зубов.
Кроме базовых знаний и практики, ортодонт должен обладать терпеливостью, коммуникабельностью и навыками психолога , так как в работе основным моментом, является доверительный контакт с пациентом. Особенно это должен понимать детский ортодонт.
Сложно ли им стать?
Работа ортодонта весьма кропотливый и тяжелый труд, который чаще всего оплачивается вполне достойно. Чтобы получить данную квалификацию, тоже необходимо немало потрудиться.
Для этого следует пройти несколько этапов:
- Обучение в медицинском ВУЗе на факультете стоматологии.
- Окончание ординатуры или интернатуры по специальности «ортодонтия».
- Получение дополнительного обучения на стоматологических курсах.
В среднем, основной период обучения длится около 8 лет.
Какими заболеваниями занимается?
Ортодонт способен не только предотвращать развитие аномального формирования зубного ряда, но и исправлять уже имеющиеся проблемы. Существует множество патологий, которые успешно лечатся этим врачом.
Кривые зубы
Нередко можно увидеть ситуацию, когда одна коронка немного повернута и находит на другую. Такие участки являются излюбленной территорией бактерий , вызывающих воспаления пародонта и кариес.
Конические или шиловидные зубы
Данное явление часто наблюдается при сверхкомплектности коронок. Своей формой они напоминают шило, конус и имеют короткий корень.
Гипоплазия
Характеризуется появлением на эмали очагов деформации или полного отсутствия эмали , которые резко выделяются своей окраской на общем фоне коронки.
Дисплазия эмали
Чаще всего причиной дисплазии является генетический фактор. Коронки появляются в срок, но при этом имеют коричневый цвет. В дальнейшем происходит активное истирание эмали, которая приобретает вид помятой бумаги.
Дисплазия дентина
Данное заболевание отличается сероватым окрасом зубов и быстрым разрушением их режущей части. При обследовании выявляется сужение пришеечной области, укороченность корней и луковицеобразная форма коронки.
Макродентия
Как правило, проявляется в переднем отделе и отличается аномально большими резцами. Отклонения могут превышать стандартные размеры на 6 мм. Гигантские формы, провоцируют смещение рядом стоящих коронок.
Микродентия
Патология, противоположная макродентии. Коронки в этом случае вырастают мелкие. Это влечет за собой появление промежутков между ними, смещение и их поворот вокруг своей оси.
Слившиеся зубы
Слияние зубов, происходит еще на уровне зачатка, поэтому прорезавшиеся коронки имеют плотное соединение в области дентина.
Адентия
Данная патология отличается полным отсутствием зачатков зубов . Это явление весьма редкое и чаще сопровождает дисплазию. В основном, диагностируется в период смены зубов.
Гиподентия
В этом случае, может наблюдаться лишь частичное отсутствие постоянных зачатков.
Гиперодентия
Патология характеризуется появлением зубов, превышающих стандартное количество . Локализуются в области верхних резцов.
Ретенированные зубы
К ретинированным коронкам чаще всего относятся моляры, развитию которого мешает соседние коронки или десенная ткань. Своевременно не исправленная проблема, может привести к появлению сильных болей и искривлению всего зубного ряда.
Сохранившиеся молочные зубы
Обычно, наличие молочных коронок, наблюдается при отсутствии постоянного зачатка или его глубоком расположении. Такое явление редко вызывает негативные последствия, а потому лечение проходит только по определенным показаниям : спровоцированное воспаление пародонта и др.
Щель между передними зубами (диастема)
Диастема проявляется между резцами, расположенными по центру чаще всего верхнего ряда, реже – нижнего. Диастема может вызывать развитие пародонтита , нарушение произношения некоторых звуков, обнажение шейки коронки.
Тремы
Тремой называют промежуток, образующийся между зубными рядами, при смыкании челюстей. В зависимости от ширины тремы, подбирается метод лечения. Но, как правило, эффективным в данном случае, является брекет-система.
Укорочение зубного ряда
Возникает из-за вестибулярного наклона зубов, макро или микродентии, адентии. Проявляется скрученностью коронок, которые сильно развернуты и имеют неправильный наклон.
Удлинение зубного ряда
Данную патологию провоцирует оральный наклон зубов. Она характеризуется удаленным расположением коронок с образованием диастем.
Зубоальвеолярное укорочение
Патология относится к вертикальной аномалии, причина которой кроется в неравномерном развитии различных сегментов челюсти . Наблюдается в области клыков и резцов, максимально плотно контактирующих между собой.
Зубоальвеолярное удлинение
Причина этого заболевания – кариозные поражения коронок . При этом наблюдается полное нарушение контакта, рядом расположенных зубов.
Сужение зубного ряда
При сужении наблюдается нехватка места для стандартного количества зубов . Это приводит к скученности и искривлению переднего ряда.
Расширение зубного ряда
При расширении, отмечается образование щелей между коронками , которые могут быть скорректированы соответствующим лечением.
Высокое/низкое положение отдельных зубов
В некоторых случаях может наблюдаться единичное увеличение или уменьшение некоторых коронок. В основном, высокое положение имеют клыки, низкое резцы.
Дистальный прикус (прогнатический)
Наиболее безобидная патология, проявляющаяся смещением верхнего ряда вперед, перекрывая нижний.
Мезиальный прикус (медиальный)
При таком прикусе коронки сильно выпирают вперед , что является серьезным косметическим дефектом. Нередко патология вызывает деформацию окружающих тканей.
Открытый прикус
В данном случае отсутствует полное соединение при смыкании челюстей. Проблема зачастую приводит к развитию заболеваний желудка , так как нарушено полноценное откусывание пищи.
Перекрестный прикус
При перекрестном типе прикуса, челюсть сильно выдвинута вперед и коронки частично перекрывают нижний ряд.
Глубокий (травмирующий прикус)
Характеризуется вертикальным перекрытием переднего сегмента зубов, на 3 мм. В некоторых случаях, резцы могут упираться в десенную ткань.
Особенности лечения детей
Многие полагают, что обращаться к стоматологу в период молочных зубов занятие ни кому не нужное. Бытующее мнение, что временные коронки выпадут и проблемы решатся сами собой, в корне неправильно. Именно на этапе формирования временного прикуса, закладываются основы постоянного.
Если у ребенка замечены проблемы с формирование зубного ряда, то данный период как нельзя лучше подходит для получения положительного результата за небольшой промежуток времени. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем дольше будет проходить лечение.
Одной из основных проблем в период временного прикуса или его смены, может быть преждевременное выпадение зуба. Это нередко приводит к смещению рядом располагающихся коронок, нарушению прикуса и затруднению прорезывания постоянного зуба.
Чтобы этого не произошло, ортодонт устанавливает временную коронку или шину-распорку , фиксирующую необходимое расстояние для формирования зубного ряда.
Ортодонтическая коррекция у детей, позволяет обеспечить нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы , аномальное развитие которой зачастую приводит к возникновению общих заболеваний.
Для этого используют брекеты, специальные съемные пластины, каппы и другие средства, не причиняющие вреда ребенку.
Для того чтобы провести детальную диагностику, ортодонт опирается на следующие факторы:
- вид вскармливания;
- генетическая предрасположенность;
- сроки прорезывания;
- наличие общих заболеваний, провоцирующие стоматологические отклонения;
- наличие твердой пищи в рационе ребенка;
- привычки малыша;
- положение во время сна.
Наиболее подходящий возраст для начала лечения у ортодонта – 3 года , пока временный прикус не начал свое воздействие на формирование челюстных мышц и рост зубов.
Методы
Для лечения ортодонтических проблем, стоматологом применяются два варианта: консервативный и хирургический.
К хирургическому методу прибегают только в крайних случаях , когда альтернативная терапия не дает результатов.
Консервативный метод напротив, является предпочтительным вариантом и включает в себя две методики: миотерапию и аппаратное лечение.
Миотерапия
Под миотерапией подразумевают специальную гимнастику, направленную на стимуляцию функционирования мышц челюсти. Она наиболее эффективна при лечении детских патологий , в возрасте, когда установка корректирующих конструкций не возможна. В терапию взрослых входит в качестве профилактической меры.
Миотерапия включает в себя следующее:
- упражнения, направленные на работу языка;
- наклоны головы во время жевания;
- полоскания или зевания;
- массаж мягкого неба и десен щеткой.
Аппаратное лечение
Данный метод является основным в ортодонтии и включает использование специальных корректирующих конструкций. Лечение подобным способом может быть проведено в любом возрасте, но чем старше пациент, тем длительнее терапия.
Принцип методики в том, что с помощью устройств, происходит равномерное распределение нагрузки на челюсть.
Для устранения проблем используют:
- брекеты;
- элайнеры;
- пластинки.
В этом видео стоматолог-ортодонт рассказывает о способах исправления прикуса.
Любая конструкция устанавливается за один день, и занимает эта процедура не более часа.
Хирургическое
При тяжелой степени развития патологии прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае возможно несколько вариантов воздействия:
- удаление мешающих зубов;
- удаление части костной ткани;
- компактостеотомия: рассечение кости в проблемной области.
Как правило, данный метод требует дальнейшего лечения с применением консервативной методики.
Когда нужно обращаться?
Обращение к ортодонту необходимо проводить планово. Но если для этого не представилось возможности, то консультация специалиста будет обязательна при обнаружении следующих явлений:
- выдвигание зубов вперед/назад;
- формирование аномального расположения челюстей по отношению друг к другу;
- смещение коронок в сторону или вокруг своей оси;
- возникновение промежутков или скученности;
- разная высота коронок.
Ортодонтия, является незаменимым разделом стоматологии, где грамотная работа врача, возвращает не только красоту улыбки, но и всего лица.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
