Ушная пробка у ребенка. Серные пробки в ушах у детей

С появлением пробок в ушках у малышей знакома практически каждая мама. При возникновении данного состояния ребенка, у мамочки появляется множество самых разнообразных вопросов о том, как справиться с такой патологией. Эта статья расскажет родителям, что им следует предпринять при появлении у ребенка в ушке серной пробки.

Почему появляются серные пробки?

Образоваться в ухе они могут в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы проявляются как у грудничка, так и у подростка. Подход к терапии в каждом возрасте малышей, как правило, разный.

Образование серы в ушном проходе - это естественный физиологический процесс . Она появляется в небольшом количестве постоянно. К избыточному накоплению в ушном проходе серы могут привести самые разные факторы. В детском возрасте, как правило, этому способствует нарушение правил проведения процессов личной гигиены.

Серное вещество в ушном проходе в небольшом количестве необходимо. Оно помогает защитить среду внутреннего уха от попадания туда различных инородных предметов, а также проникновения болезнетворных микробов. Также серная прослойка помогает защитить полость среднего ушка от попадания туда пыли.

В составе такой серной массы содержится ряд биологически активных веществ, которые обладают выраженным губительным действием на различные микроорганизмы. Представлены эти вещества органическими кислотами. Специфический запах этой массе придает входящая в ее состав сера.

Ученые установили, что химический состав такой серной прослойки у малышей разного пола существенно отличается. Эта физиологическая особенность обусловлена во многом разным строением особых сальных желез, продуцирующих образование в ушном проходе серы.

У мальчиков в химическом составе таких отделений содержится намного меньше различных органических кислот, чем у девочек.

В норме излишние серные массы выходят из ушек. Обычно это происходит в те моменты, когда ребенок кушает или разговаривает. Способствует этому совершение особых вибрационных движений нижней челюстью. Эта особенность предусмотрена природой для сохранения оптимального слуха на долгие годы.

Специалисты выделяют несколько провоцирующих причин, способствующих избыточному накоплению серы в ушном проходе. К ним относятся:

Злоупотребление гигиеническими процедурами. Давно отмечено, что частые серные пробки появляются у малышей, которым родители часто чистят ушки с помощью различных ватных палочек или других приспособлений. Проведение таких процедур может быть весьма опасным. Неправильно проведенная очистка ушного прохода с применением ватной палочки может не только привести к образованию большого количества серы, но и к нанесению повреждений структуре внутреннего уха.

Попадание воды. Довольно часто данная ситуация проявляется у малышей после посещения бассейна. Попавшая в ушной проход вода приводит к развитию нарушения баланса образования серной массы. Это в конечном итоге будет способствовать тому, что у ребенка будут появляться пробки в ушках.

Неправильное мытье . Не только посещение бассейна может привести к тому, что у ребенка появятся неблагоприятные симптомы повышенного серообразования в ушках. Часто банальное мытье головы, проводимое неправильно, способствует появлению в ушных проходах пробок. К этому, как правило, приводит постоянное попадание большого количества шампуня и воды в ушки.

Пересушенный воздух. Постоянное снижение уровня влажности в помещениях, где малыши находятся довольно длительное время, может привести к частому образованию у них серных пробок в ушках. Для сохранения физиологического баланса образования серы очень важно, чтобы влажность воздуха в детской комнате не опускалась ниже 55%. Данная ситуация довольно часто развивается у ребенка в возрасте 2-3 лет.

Заболевания ушек и различные аномалии развития слухового аппарата. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае развиваются уже у малышей в возрасте до года. Слишком узкий ушной проход, большое количество сальных желез и другие анатомические особенности становятся провоцирующими причинами повышенной склонности у ребенка к образованию частых серных пробок.

Семейная предрасположенность. Детские отоларингологи давно заметили, что у малышей из семей, где кто-то из близких родственников имеет склонность к частому образованию в ушках пробок, часто появляется такая же проблема.

Повышенная любовь к музыке . В этом случае проблема с образованием серных пробок наступает в том случае, когда ребенок слушает песни через наушники. Обычно этим злоупотребляют подростки. К появлению серных пробок в данном случае приводит частое механическое воздействие, оказываемое при прослушивании музыки в течение длительного времени.

Симптомы

Нужно отметить, что для образования серных пробок в ушках у ребенка требуется довольно много времени. Заподозрить, что у крохи появились такие образования в ушных проходах родители могут и самостоятельно. Для этого им следует внимательно понаблюдать за со своим малышом в привычных бытовых ситуациях.

Первые неблагоприятные симптомы проявляются, как правило, уже при выраженном механическом сужении слухового прохода. В этом случае ребенок начинает чувствовать небольшой дискомфорт в пораженном ушке, который с течением времени только прогрессирует.

Самая трудная диагностика - у малышей самого раннего возраста. Они еще не могут пожаловаться родителям о том, что их беспокоит.

Для определения ушных пробок у малыша до 4 лет родителям следует обратить внимание на его поведение. Ребенок в этом случае начинает чаще тереть или трогать поврежденное ушко. При выраженном процессе малыш может трясти головой, наклоняя ее в сторону, где образовалась серная пробка.

У многих малышей неблагоприятные симптомы существенно нарастают после проведения различных водных процедур. Попадание воды в ушной проход приводит к существенному набуханию серной массы, что и проявляется усилением специфических клинических признаков. Самый характерный симптом - появление звуковых эффектов или снижение слуха , которое появляется у ребенка после посещения бассейна, бани или просто купания в ванне.

С течением развития патологического процесса у малыша появляется ощущение сильного распирания в ушке, где находится серная пробка. Если процесс двухсторонний, то в этом случае у ребенка может даже сильно снизиться слух. У некоторых малышей появляется сильная головная боль, которая с течением времени только нарастает, а также развивается головокружение.

Довольно часто серные пробки выглядят как светло-желтые или белые полосочки. Они могут иметь самую разную консистенцию - от пастообразной до очень твердой. В запущенных стадиях серные пробки приобретают темно-коричневый цвет. Интенсивность запаха таких ушных выделений также существенно изменяется.

Можно ли вытащить пробку в домашних условиях?

Родителей интересует вопрос о том, можно ли удалить серные пробки самостоятельно. Врачи не рекомендуют папам и мамам устранять такие образования у маленького ребенка в домашних условиях. Особенно опасно это делать деткам, имеющим какие-либо хронические заболевания лор-органов или врожденные аномалии развития слухового аппарата.

Если родители заметили, что у малыша появились какие-либо симптомы, связанные с нарушением слуха , прежде всего им следует обязательно показать ребенка врачу. Убрать серные пробки из пораженного ушка сможет детский отоларинголог.

До проведения процедуры по удалению их из ушного прохода доктор также обязательно осмотрит все лор-органы и выявит возможное присутствие у малыша сопутствующих заболеваний.

Достать пробки можно с помощью различного медицинского инструментария. Бояться этого не стоит. Если процедура выполняется опытным и квалифицированным специалистом, то родителям переживать не нужно. Риск нанесения каких-либо травматических повреждений в этом случае практически стремится к нулю.

После проведенной процедуры по удалению серных пробок из ушек доктор составит для малыша конкретные индивидуальные рекомендации. Они, как правило, включают в себя выписку различных лекарственных препаратов. Эти средства помогают в дальнейшем малышу предотвратить избыточное образование серных образований в ушках.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день в аптеках продается огромное количество самых разнообразных препаратов для устранения ушных серных прослоек. Родителям следует помнить, что не все из них могут применяться у малышей. Некоторые из таких лекарственных препаратов имеют сложный комплексный состав. В нем присутствуют различные экстракты лекарственных растений. Использовать такие препараты малышам следует максимально осторожно, так как они могут привести к развитию у них сильной аллергической реакции и существенно усугубить течение заболевания.

Почистить ушные проходы можно с помощью различных растворов. Обычно ими пользуются детские отоларингологи. Эффективным такое использование будет в том случае, когда серная масса имеет довольно рыхлую и мягкую консистенцию.

В некоторых ситуациях устранить твердые серные пробки с помощью только промывания не получится. Для этого также потребуются специальные отоларингологические инструменты.

Промывание - довольно часто применяемый метод для удаления серных пробок из ушей. Для этого врачи используют, как правило, раствор фурацилина в низкой концентрации. Промыть ушные проходы в некоторых случаях можно также и обычной кипяченной водой. Промывают ушки с одной или обеих сторон. Это определяет отоларинголог во время проведения клинического осмотра малыша.

В некоторых случаях требуется проведение процедуры несколько раз. Такое лечение проводится преимущественно в тех случаях, когда у малыша присутствуют слишком твердые серные пробки. Вводится раствор специальным инструментом, который по внешнему виду напоминает спринцовку. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка и его исходного состояния.

Важно отметить, что промывать ушки можно в тех случаях, когда у малыша отсутствуют какие-либо обострения различных заболеваний лор-органов. Наличие перфорации барабанной перепонки - также существенное противопоказание для выполнения данной процедуры. Именно по этой причине врачи рекомендуют мамочкам не проводить промывания самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях врачи прибегают к назначению специальных лечебных ушных капель. Эти средства оказывают размягчающее действие на плотные серные пробки. Для удаления таких образований из ушных проходов порой требуется довольно длительное применение данных средств. К таким препаратам относятся «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Назначаются эти ушные капли только детским отоларингологом.сильной аллергической реакции.

Использовать ушные свечки у малышей, не имеющих аллергии, предпочтительнее в более старшем возрасте. Такие лекарственные препараты содержат в своем составе большое количество различных природных компонентов, а также антибактериальные вещества.

Такое использование позволяет не только избавиться от серных пробок, но и оказывает профилактическое и лечебное действие на ушные проходы. Применяться ушные свечи могут и для лечения различных заболеваний лор-органов.

Некоторые из таких препаратов обладают довольно выраженным обезболивающим эффектом и могут применяться в тех случаях, когда у ребенка воспалилось ушко. Входящий в свечу экстракт эвкалипта или пихты помогает нормализовать самочувствие, а также справиться с повышенным серообразованием.

Перед введением ушной свечки хорошо смажьте кожу ушка малыша детским кремом. Уложите ребенка на противоположный бок. Поврежденное ушко должно быть сверху. Затем на область уха положите обычную салфетку, в середине которой должно быть сделано отверстие для ввода свечки.

Мягкими движениями помассируйте ушко. Аккуратно и неглубоко вставьте свечку в ушной проход. Не делайте резких движений. Сильно давить при введении свечки в ушко также не нужно. Уберите салфетку и подожгите верхний конец свечки. После чего подождите несколько минут.

Внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Если ребенка будет сильно что-то беспокоить, у него сильно покраснеет или побелеет лицо, то проведение процедуры следует остановить.

После завершения такого очищения тщательно удалите остатки свечи и размягченные серные массы из ушного прохода. Старайтесь выполнять эту процедуру максимально бережно и аккуратно, чтобы не нанести травматических повреждений. В некоторых случаях для достижения эффекта может потребоваться выполнение нескольких последовательных процедур.

Перед проведением такого домашнего лечения родителям следует обязательно проконсультироваться с детским отоларингологом.

О том, как правильно ухаживать за ушами у детей, смотрите в следующем видео.

Серная пробка у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие родители. Рассмотрим основные причины патологии, методы диагностики, лечения и предупреждения.

Ушная сера – это секрет, который образуется в ушах. Она защищает внутреннее ухо от пыли, бактерий и грязи. В норме, различные загрязнения оседают на серу, которая уплотняется, высыхает и выводится из ушной раковины. Серная пробка образуется при повышенной работе сальных желез и неправильном уходе за ушами. Использование ватных палочек, это еще одна причина пробки. Они заталкивают серу внутрь слухового прохода и могут спровоцировать воспалительный процесс.

В большинстве случаев родители боятся повредить ушки маленького ребенка и из-за этого неправильно обрабатывают их. В наружном слуховом проходе находится около 2000 сальных желез, которые после рождения усиленно продуцируют серу. Ушная раковина и слуховой проход самоочищаются в процессе жевания, поэтому не требуют особых усилий по уходу. Достаточно протирать область ушной раковины ватным тампоном или полотенцем. Но если ребенок жалуется на боли в ухе, то нужно срочно обратиться к педиатру и отоларингологу.

Код по МКБ-10

H61.2 Серная пробка

Причины серной пробки у детей

Ушная сера выполняет защитные и очистительные функции, поддерживает нормальный уровень влажности и предупреждает развитие грибковых и бактериальных инфекций. Причины появления серной пробки у детей чаще всего связаны с повышенной секрецией сальных желез и неправильным уходом за ухом. Она представляет собой закупорку секрета в слуховом проходе.

Рассмотрим основные причины патологии:

Усиленное выделение серы
Неправильный или недостаточный уход за ушами
Частое удаление серы
Использование ватных палочек (заталкивают секрет внутрь уха, провоцируя появление пробки)
Сухой воздух в помещении провоцирует уплотнение серы
Анатомические особенности строения слухового канала (узость, извилистость)
Попадание в ухо воды во время купания (сера разбухает и закрывает слуховой проход)
Инородные предметы в ухе
Различные заболевания: отит, экзема, дерматит, повешенный холестерин
Ношение слухового аппарата и частое использование наушников

У детей пробка плотная или пастообразная, но со временем она твердеет. Если во время ее не удалить, то она будет увеличиваться в диаметре и полностью закроет ушной проход. Из-за этого у ребенка появляется ощущение шума и заложенности уха, понижается слух, возможны головные боли, тошнота, кашель, головокружение.

Патогенез

Механизм появления серной пробки у ребенка связан с работой сальных желез, расположенных в перепончато-хрящевом отделе наружного слухового прохода. Сера, то есть выделяемая маслянистая жидкость покрывает кожу органа тонким слоем, оберегая от воздействия внешних раздражителей. Патогенез зависит от причины, вызвавшей закупорку. Неправильное и частое удаление излишков серы приводят к появлению пробок. В большинстве случаев секрет выходит наружу сам, во время жевания или разговора. Если его консистенция гуще нормы или нарушен процесс выделения, то образуется церумен.

В зависимости от консистенции секрета, существуют такие виды серных пробок:

Пастоподобные – темно-желтого или светлого цвета с мягкой консистенцией.
Пластилинообразные – плотные, коричневого цвета.
Сухие – темно-коричневые или черные, жесткой консистенции.

Изначально серная пробка мягкая и рыхлая, но постепенно становится плотной и твердеет. Наряду с этой патологией может формироваться эпидермоидальный сгусток из слущенных чешуек рогового слоя кожи. Он имеет светло-серый цвет, каменистую плотность и прилегает к стенкам слухового прохода, заполняя его наружную часть или весь целиком.

Симптомы серной пробки у детей

Орган слуха состоит наружного и внутреннего уха. Первое имеет два отдела: хрящевой (располагается у выходного отверстия) и костный (находится в глубине, возле внутреннего уха). Сера вырабатывается в хрящевом отделе, но эпителий данной области очень подвижен. Из-за этого секрет выделяется при жевании или разговоре, очищая наружное ухо. Но из-за нарушения процесса очистки появляются симптомы серной пробки. У ребенка они проявляются следующим образом:

Снижение слуха
Головные боли и головокружение
Тошнота
Приступообразный кашель
Шум и звон в ушах

Малыш постоянно переспрашивает сказанное, не откликается на зов. При этом может появляться ощущение заложенности ушей и даже носа. Симптомы расстройства остро проявляются после купания, когда вода, попадая в ухо, провоцирует увеличение серного сгустка, который полностью закрывает слуховой проход.

При визуальном осмотре не всегда удается увидеть истинную причину состояния ребенка. Поэтому необходимо внимательно следить за его поведением. При первых симптомах стоит обратиться к отоларингологу. Чем быстрее пробка будет удалена, тем меньше риск развития осложнение. Это связано с тем, что во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат, отвечающий за функциональность организма.

Первые признаки

Если ребенок начинает жаловаться на плохой слух или боли в ушке, то это могут быть первые признаки серной пробки. Расстройство возникает из-за неправильного ухода за органом слуха и при частых купаниях, которые провоцируют набухание серного сгустка.

Признаки патологии:

Снижение слуха
Головные боли
Тошнота
Головокружение

Данные симптомы встречают при отите, но они, же могут указывать и на серную пробку. Ее наличие провоцирует нарушение вестибулярного аппарата малыша. При появлении первых признаков недомогания необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит препараты для лечения закупорки.

Осложнения и последствия

Длительная заложенность уха и попытки самостоятельно справиться с этой проблемой, могут вызвать серьезные последствия. Отсутствие медицинской помощи также опасно, как и самолечение. Неправильно проведенная процедура очистки ушного канала от скопившегося секрета может вызвать такие последствия:

Травмы барабанной перепонки.
Воспаление наружного уха.
Повреждение эпидермиса.
Заражение среднего уха (возникает при наличии перфорации барабанной перепонки).
Аллергические реакции на используемые лекарства (при применении без врачебного назначения).

Вышеописанные расстройства в большинстве случаев сопровождаются повышенной температурой и ознобом у ребенка, головными болями, приступообразным кашлем. Также возможны аллергические высыпания на коже, крапивница. Только профессиональная медицинская помощь и своевременная диагностика проблемы, позволят избежать неприятных последствий.

Осложнения

Если своевременно не удалить серную пробку у ребенка, то могут начаться проблемы со слухом, которые вызовут такие осложнения:

Нарушение слуха.
Хронический ринит/отит.
Пролежни слухового прохода (лечатся долго и вызывают сильные боли).
Воспалительные и инфекционные процессы.

Каждый родитель должен знать, что удаление сгустка ушного секрета, это гарантия того, что у ребенка не будет проблем со слухом или нарушений вестибулярного аппарата. Поэтому при первых признаках патологии, необходимо обратиться к педиатру и отоларингологу.

Диагностика серной пробки у детей

Постоянные боли в ушах и жалобы на проблемы со слухом могут быть связаны с повышенным выделением серы и вызванной ее закупоркой, поэтому требуют врачебного внимания. Диагностика серной пробки у ребенка начинается с осмотра у отоларинголога.

Диагностика состоит из:

Сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Врач определяет наличие шумов в ухе, головных болей, тошноты, головокружения, степень снижения слуха. Как часто проводится очищение ушной раковины, и используются ли для этого ушные палочки.
Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. По результату исследования может быть выявлена серная пробка. В большинстве случаев сгусток перекрывает проход. Его цвет от светлого до темно-коричневого по консистенции он может быть плотным или мягким.

Во время обследования используется пуговчатый зонд. Задача врача не только выявить проблему, но и установить ее причины. Это позволит подобрать правильный метод лечения и устранить закупорку без каких-либо осложнений.

Дифференциальная диагностика

В процессе обследования ребенка на наличие серной пробки в ухе, задача врача распознать схожие по симптоматике заболевания. Дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза, анализа общего состояния пациента, осмотра ушной раковины. Закупорку ушным секретом дифференцируют с такими патологиями:

Сенсоневральная тугоухость (возникает при воспалении среднего уха).
Отомикоз.
Холестеатома.
Отит (наружный, внутренний).
Мастоидит (острое воспаление сосцевидного отростка височной кости).
Болезнь Меньера.
Неврит преддверно-улиткового нерва.
Грибковые заболевания.
Инородное тело в слуховом проходе.

Осмотр во время отоскопии позволяет выявить сгусток ушного секрета. По цвету он от светло-коричневого до черного. В особо запущенных случаях, он может спровоцировать появление пролежней. Для определения консистенции пробки, проводится забор содержимого с помощью пуговчатого зонда. После дифференциальной диагностики, ребенку прописывают курс лечения и рекомендации по профилактике патологии.

Лечение серной пробки у детей

Если малыш жалуется на боли в ушке и проблемы со слухом, то эти жалобы могут быть связаны с тем, что слуховой проход закрыт уплотненным серным секретом. В данной ситуации многие родители начинают задумываться, как удалить серную пробку у ребенка. Но необходимо учитывать тот факт, что любые процедуры должны проводиться по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, разные виды пробок требуют различных подходов к удалению.

Мягкие сгустки удаляют с помощью промывания теплыми растворами или электро-аспиратом.
При жесткой пробке промывания противопоказаны, так как могут спровоцировать ее разбухание, что приведет к полной закупорке слухового прохода. Лечение проводит ЛОР с помощью специальных инструментов в процедурном кабинете.

То есть удалить ушную пробку не так то и просто, а если это делать самостоятельно, то можно повредить ушной проход и вызвать множество проблем. Лечением должен заниматься только квалифицированный врач.

Но если так случилось, что ждать посещения врача проблематично, то процедура удаления серы проводится самостоятельно. Для этого необходимо специальное лекарственное средство для промывания наружного слухового прохода. Для детей используют препарат А-Церумен, который можно приобрести в аптеке без врачебного рецепта. Так, для промывания правого уха, малыша нужно уложить на левый бок и закапать больное ухо. В таком положении ребенок должен полежать 1-2 минуты. После этого необходимо его перевернуть и дать возможность раствору вытечь вместе с серной пробкой. Также делают и для левого ушка.

При удалении серной пробки в домашних условиях категорически противопоказано:

Пытаться вытянуть сгусток ушной палочкой.
Ковырять в ухе пинцетом, иголкой, спицами и другими предметами, которые могут повредить орган.
Использовать средства народной медицины без предварительной консультации с отоларингологом.

Вышеописанные действия могут привести к тому, что серная пробка попадет во внутреннюю часть уха, существенно ухудшив ситуацию.

Капли для удаления серной пробки у детей

Многие родители сталкиваются с проблемой закупорки ушей серным секретом. Для лечения используют различные методы (промывание, электроаспирация, механическое удаление). Особого внимания заслуживает медикаментозная терапия. Капли для удаления серной пробки у детей позволяют избавиться от закупорки без риска повреждения эпидермиса или барабанной перепонки. Кроме того их можно применять для предупреждения ее появления.

Популярные и эффективные капли для выведения серного сгустка:

А-церумен

Лекарственное средство местного применения с действующими веществами, очищающими слуховой проход от ушной серы и препятствующими образованию пробок. Раствор выпускают во флаконах-капельницах по 2 мл. 100 г препарата содержит: 20 г ТЕА-кокоилгидролизированного коллагена, 1,5 г ПЭГ 120-метилглюкозодиолеата и дополнительные компоненты.

Показания к применению: удаление и профилактика серных пробок, гигиена ушей у пациентов со слуховыми аппаратами. Подходит для пациентов, которые часто используют устройства, прикрепляющиеся к наружному слуховому проходу (наушники, телефонные гарнитуры), вызывающие повышенную выработку серы. Очень часто назначается для людей, занимающихся водными видами спорта и работающих в пыльных помещениях.
Способ применения: раствор закапывают в наружный слуховой проход, предварительно нагрев до температуры тела. После применения, ухо нужно закрыть ватой на 1-2 минуты, а затем дать жидкости вытечь и очистить слуховой проход. Если сера не вышла за один раз, то процедуру проводят повторно в течение 3-4 дней.
Побочные действия возможны при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. В редких случаях развивается гиперемия, зуд и сыпь в месте применения. Противопоказано использовать для лечения пациентов с перфорацией барабанной перепонки, хроническими инфекционными и воспалительными поражениями. Передозировка проявляется в виде побочных реакций, проходит после отмены препарата.

Ремо-Вакс

Гигиеническое средство для мягкого и эффективного очищения ушного прохода от различных загрязнений, размягчения и выведения серных пробок, профилактики их образования. Выпускается в виде раствора во флаконах по 10 мл. В его состав входят вещества, ускоряющие отделение омертвевших клеток: аллантоин, бензетония хлорид, фенилэтанол, бутилгидрокситоулен и другие компоненты. Пенетранты проникают в толщу серного сгустка, размягчая и вымывая его. Медикамент не содержит агрессивных компонентов или антибиотиков, поэтому разрешен к применению в любом возрасте.

Показания к применению: удаление серных пробок, гигиена ушного прохода, профилактика серных и эпидермальных сгустков.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, воспаление или боли в ушах, перфорация барабанной перепонки, шунт в барабанной перепонке и 6-12 месяцев после его удаления, гнойные и другие патологические выделения из слухового канала.
Способ применения: перед введением раствора в ухо, флакон необходимо согреть до температуры тела. Для удобства использования раствора, нужно лечь на бок, который противоположен больному уху. Для выпрямления слухового прохода оттяните мочку вниз и кзади. Закапайте 10-20 капель, так чтобы уровень раствора доходил до перехода в ушную раковину. Закройте ухо ваткой и полежите в таком положении 20-40 минут. Аккуратно перевернитесь, дайте раствору вытечь и очистите ушной канал. Капли не рекомендуется капать в центр уха, так как это может стать причиной образования воздушной пробки.

Клин-Ирс

Эффективный препарат для удаления ушной серы. Действующие вещества: растительный парафин и эфирное мало мяты. Обладает маслянистой структурой и приятным ароматом. Подходит для лечения пациентов любого возраста. Доступен в виде спрея и капель по 15 мл и 30 мл. Для полного очищения уха и выведения затвердевшего секрета, проводят 3-5 процедур в течение недели.

Отипакс

Комбинированное средство в виде ушных капель. Обладает обеззараживающим, местно-обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается во флаконе по 16 г с мягкой пипеткой. Активные компоненты: феназона 4 г и лидокаина гидрохлорида 1 г.

Показания к применению: воспаление среднего отдела уха, отит, серная пробка и другие загрязнения. Противопоказано использовать при повреждении барабанной перепонки и индивидуальной непереносимости компонентов средства.
Способ применения: раствор закапывают по 4 капли 2-3 раза в день. Для удаления пробки, необходимо 2-3 процедуры с очищением уха теплой водой после. В случае передозировки появляются реакции повышенной чувствительности, которые проходят после отмены лекарства.

Аква Марис Ото

100% изотонический раствор морской воды, без консервантов. Назначается для профилактики образования серных сгустков и гигиены слухового прохода у взрослых и детей. Средство закапывают в уши 1-2 раза в день или 2-3 раза в неделю, в зависимости от назначений врача и результатов первой процедуры. Противопоказано использовать при наличии воспаления и болей, перфорации барабанной перепонки.

Физиотерапевтическое лечение

Для устранения отоларингологических заболеваний используют множество различных методов, но особое внимание заслуживает физиотерапевтическое лечение. Оно основано на применение природных и аппаратных методик, ускоряющих процесс выздоровления, то есть на рефлекторном ответе организма на раздражитель. Составляя план физиотерапии при серной пробке у ребенка, учитывают такие факторы: стадия патологии и ее особенности, возраст пациента, общее состояние организма и анамнез болезни.

Чаще всего пациентам проводят промывания теплой водой или антисептическими растворами. Это позволяет размягчить сгусток ушного секрета. Перед процедурой в больное ухо закапывают теплый раствор соды на 10-15 минут. Промывание проводят с помощью шприца Жане или обычного 20 мл. Струю жидкости направляют по задней стенке слухового прохода, оттягивая ушную раковину кверху и кзади. Жидкость вводят толчкообразно под небольшим давлением. Это позволяет удалить закупорку за 2-3 воздействия. После всех манипуляций ушной канал просушивают с помощью ваты и внимательно осматривают.
Еще один вариант физиотерапии – ушные свечи. Это эффективное средство для лечения различных ЛОР-заболеваний. Их изготавливают из натуральных компонентов по специальной технологии. Фитосвечи обезболивают, оказывают спазмолитическое и противовоспалительное действие. Лечебный эффект возникает за счет вакуум-терапии в процессе горения свечи. Это позволяет размягчить и вывести серный сгусток, облегчает слух, улучшает носовое дыхание и местную микроциркуляцию крови. Их применяют под контролем врача.

Основная цель физиотерапии при диагнозе серная пробка – это купирование синдрома и стабилизация патологического процесса.

Народное лечение

Проблема заложенности уха известна с давних времени, поэтому существует множество разных по эффективности методов для ее устранения. Народное лечение относится к категории нетрадиционных методик, которые можно применять только после разрешения врача.

Рассмотрим популярные народные рецепты для лечения серной пробки у детей:

Закапайте в ухо 5-7 капель миндального масла и закройте ваткой. Процедуру лучше делать перед сном, а на утро очистить слуховой проход чистой водой.
Возьмите луковицу, срежьте с нее верхушку, сделайте небольшое углубление и заполните его семенами укропа. Овощ нужно завернуть в фольгу и выпекать в духовке до появления коричневого сока. Еще теплый сок закапывают по 3-4 капли в ухо, закрыв его ваткой. Через 6-8 часов серный сгусток становится мягким и вытекает.
Положите ребенка на бок и закапайте больное ухо 3% раствором перекиси водорода. В таком положении необходимо полежать 2-5 минут, затем перевернуться и очистить слуховой проход от серы и остатков лекарства. Для полного удаления закупорки, процедуру нужно проводить 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Чтобы ускорить весь процесс, после промывания под ухо можно положить теплую грелку и помассировать ушную раковину.
Аналог современных фитосвечей – горящая восковая воронка. Возьмите лоскут ткани и пропитайте его воском, как только он начнет затвердевать, ткань нужно скрутить в трубочку. Один конец воронки вставляют в ухо, а второй поджигают. Очень важно соблюдать меры безопасности: накрыть голову ребенка плотной тканью и следить за тем, чтобы воск не попал в ушко. В процессе горения, сера вытягивается в трубочку. Для полного очищения проводят 1-3 процедуры.

Лечение травами

Еще один нетрадиционный вариант устранения серного сгустка в ухе у детей – это лечение травами. Сочетание различных растительных компонентов позволит купировать воспалительный процесс, размягчить скопившийся секрет и вывести его. Рассмотрим несколько рецептов траволечения:

5-10 зеленых головок мака залейте 100 мл молока и проварите в течение 30 минут. Как только средство остынет, его нужно процедить и закапать в ухо по 5-7 капель. Пару таких процедур помогут вытянуть пробку и снять воспаление, если оно есть.
20 г. измельченной верблюжьей колючки залейте 250 мл воды и прокипятите на медленном огне в течение 5 минут. Отвар должен настояться 30-40 минут, после чего его нужно процедить. Согласно рецепту лекарство принимают внутрь по ½ стакана 2-3 раза в день.
Возьмите в равных пропорциях кору дуба, корневища лапчатки прямостоящей и аира, тимьян. Перемешайте все ингредиенты, заверните в лоскут ткани или носовой платок и опустите в кипяток на 3-4 минуты. Такое растительное средство используют в качестве припарки 3-4 раза в день для улучшения слуха и размягчения ушного секрета.
Листья свежего базилика или грецкого ореха измельчите в кашицу и отожмите через марлю. Полученный сок нужно закапать в больное ухо. Терапию проводят 2-3 раза в день. Лекарство помогает не только при серной пробке, но и при сильном воспалении, отите.

Гомеопатия

Альтернативным течением в медицине является гомеопатия, которая направлена на устранение патологии с помощью препаратов, вызывающих симптоматику основной болезни пациента. Применять гомеопатические лекарства можно только по врачебному назначению. Гомеопат подбирает средство, его дозировку и длительность применения.

Рассмотрим лекарства, которые можно использовать для детей:

Аконит клобучковый – применяется на ранних стадиях ушных заболеваний, снимает боли, обеспечивая нормальный сон. Устраняет симптомы спазматического кашля, заложенность носа и сильную жажду.
Белладонна – помогает при сильных болях в ушах, купирует воспалительный синдром и жар. Чаще всего ее назначают детям с покрасневшей и воспаленной барабанной перепонкой. Снимает пульсирующие боли, колики, дискомфорт в горле.
Феррум фосфорикум – улучшает приток кислорода к поврежденным тканям, активизируя защитные функции организма. Применяется на первых студиях ушных заболеваний, так как быстро снимает болезненные симптомы.
Магнезия фосфорика – используется для облегчения симптомов воспаления среднего уха.
Вербаскум – масло коровяка применяется местно, то есть закапывается в больное ухо. Устраняет чувство заложенности, выводит серные и кожные пробки. Не рекомендуется использовать при наличии патологических кровянистых или гнойных выделениях из слухового канала.

Дозировка вышеописанных препаратов зависит от выраженности болезненной симптоматики и подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Как правило, лечение длиться в течение 3-5 дней, если за этот период не наблюдается улучшений, то назначают другое лекарство.

Оперативное лечение

Метод удаления серной пробки зависит от ее вида и консистенции. У ребенка может быть мягкий, сухой, твердый или каменистый серный сгусток. Оперативное лечение направлено на его выведение без каких-либо повреждений слухового канала или барабанной перепонки. Предварительно пробку нужно размягчить с помощью антисептического раствора или таких специальных препаратов (А-церумен, Ремо-вакс, Деброкс). Выведение проводят с помощью шприца, который подает направленную в ухо струю воды.

Если у малыша перфоративный отит, то промывание не проводится, так как есть риск перфорации барабанной перепонки и полной потери слуха. Сгусток ушного секрета удаляют с помощью специального инструмента – крючкового зонда, то есть сухим методом.

Профилактика

Залог успешного лечения любого заболевания лежит в предупреждении его появления. Профилактика серной пробки у ребенка основана на соблюдении таких правил:

Своевременная диагностика и терапия любых ушных патологий.
Регулярные осмотры у отоларинголога, особенно при склонности к повышенной выработке серы.
Правильная гигиена слухового прохода.

Необходимо понимать, что уши – это самоочищающийся орган, а сера – защитная смазка. Секрет самостоятельно выводится из уха благодаря естественному механизму очищения. Гигиену необходимо ограничивать мытьем начального отдела слухового прохода и ушной раковины. Самостоятельно удалять можно только ту серу, которая скапливается на входе в ухо, не проникая вглубь.

Для профилактики серной пробки у ребенка родители должны 1 раз в неделю проводить механическую чистку наружного слухового прохода. Использовать ватные палочки запрещено, так как при их глубоком проникновении в ухо, можно повредить барабанную перепонку. Также нельзя применять различные острые предметы, пытаясь вытянуть серный сгусток. Это существенно увеличивает риск серьезных травм.

Прогноз

Успех лечения закупорки уха серным секретом зависит от ранней диагностики патологии. Прогноз в большинстве случаев положительный, так как сразу после процедуры у ребенка восстанавливается слух и исчезает дискомфорт. Если были попытки самостоятельно достать сгусток с помощью подручных средств или ватных палочек, то, скорее всего это привело к травматизации барабанной перепонки. В этом случае прогноз ухудшается, так как есть риск потери слуха.

Негативный исход возможен при необоснованном и неправильном применении лекарственных препаратов, размягчающих серу. Только назначенная врачом терапия позволит безболезненно удалить закупорку и восстановить нормальное самочувствие и слух пациента.

Серная пробка у ребенка имеет свойства рецидивировать. То есть после первой процедуры ее удаления, нет никаких гарантий, что она снова не образуется. Для предупреждения болезни необходимо хотя бы раз в 6 месяцев посещать отоларинголога.

Важно знать!

В медицинской практике достаточно часто приходится сталкиваться с жалобой на звон в ушах. Если обратиться к медицинским терминам, то этот диагноз будет звучать как тиннитус. Это заболевание самостоятельно не существует, оно является признаком какой-либо болезни.

У детей в любом возрасте в ушах могут образоваться серные скопления. Этот секрет вырабатывают определенные железы нашего организма. Он защищает слуховой проход и внутреннее ухо от пыли, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Иногда бывает ситуация, что сера застаивается и твердеет, в результате появляется пробка, что приводит к временному нарушению слуха, вызывает чувство заложенности и дискомфорт у малыша. Как понять, что у ребенка ушная пробка, и можно ли ее достать в домашних условиях?

Причины возникновения и разновидности серных пробок

Сера – желтоватый секрет, образованный из отмерших клеток эпителия, который выстилает слуховой канал. В нем также присутствуют белки, ферменты, иммуноглобулины, выделения сальных желез. В нормальном состоянии сера имеет густую консистенцию, однако может затвердевать и заполнять слуховой проход. В этом случае образуется желтовато-бурая пробка, которая плотно прилегает к стенкам ушных ходов.

Отоларингологи называют несколько основных причин избыточного выделения серы и образования пробок в ушах детей:

Сухой воздух. В комнате ребенка следует поддерживать постоянную влажность около 60%. В противном случае малыша могут беспокоить не только сухие серные пробки, но и корочки в носу, и мигрень.
Частая чистка ушей. При очень частом очищении слуховых проходов от серы организм реагирует дальнейшей избыточной выработкой выделений. Со временем секрет не успевает выходить и затвердевает. Регулярность чистки ушек у ребенка – раз в неделю (если, конечно, его ничего не беспокоит, и он не пытается почесать их самостоятельно).
Использование ватных палочек. Они могут проталкивать серу вглубь ходов, что приводит к закупорке и появлению пробки.
Генетическая расположенность. У некоторых людей наблюдается избыточное образование серы в любое время. Это наследственная патология. Если она есть у одного из родителей, важно внимательно следить за ушками малыша.
Подводное плавание без шапочки. При купании и нырянии вода может попасть в ушные раковины и привести к разбуханию серы. При этом секрет будет плохо выводиться и со временем образует пробку.
Инородные тела в проходе. Дети могут протолкнуть в ушко небольшой инородный предмет, который можно не заметить при визуальном осмотре. В месте локализации постороннего предмета накапливается сера и возникает воспаление. Самостоятельно вытягивать инородный предмет запрещается. Следует обратиться к ЛОРу, у которого есть специальные инструменты.
Использование наушников. С проблемой образования пробок часто сталкиваются любители слушать музыку в наушниках-вкладышах.

Серные пробки в детских ушах бывают разными по «возрасту» и консистенции. Пастоподобная (можно увидеть на фото ниже) обладает белым или легким желтоватым оттенком. Она «молодая», образовалась недавно и легко устраняется. Пластилиновая имеет коричневый оттенок и удаляется сложнее. Сухая серная пробка выглядит плотной, окрашенной в бурый, почти черный цвет, от нее можно избавиться с трудом. Самая запущенная – эпидермальная. На этой стадии уже наблюдается нагноение.

Как понять, что у ребенка в ухе скопилась сера?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Без профессиональных приборов диагностировать серную пробку у ребенка непросто. Масса может неплотно или частично перекрывать вход, доставляя дискомфорт ребенку. Неприятные ощущения могут усиливаться после посещения пляжа, купания. Малыш перестает воспринимать звуки, у него наблюдается заложенность уха. В любом случае, о пробке свидетельствуют следующие симптомы:

пульсация в висках;
подташнивание;
шум и чувство распирания в ушах;
неспособность четко слышать отдельные звуки;
ребенок слышит эхо собственного голоса.

Обычная гигиеническая чистка уха в таком случае не поможет. После душа в ухо малышу может попасть вода, но после того, как ребенок попрыгает на той ноге, со стороны которой идет шум в ушах, чувство заложенности пропадает. Если же жидкость не выходит, значит, причина не в ней, а в пробке. Каждая ситуация по-своему уникальна и требует индивидуального подхода. В противном случае осложнения могут быть намного серьезнее, чем ухудшение слуха (отиты, невралгия слухового нерва, перфорация барабанной перепонки).

Методы диагностики

Диагностирует наличие пробки отоларинголог. Он выслушивает жалобы мамы и малыша, осматривает слуховые проходы с помощью отоскопа. Параллельно врач определяет размеры и консистенцию образования, его локализацию. При этом важно исключить поражения грибком, нагноение, присутствие инородных тел в слуховом проходе. После осмотра доктор приступает к оказанию помощи.

Эффективные лекарственные средства для удаления серных пробок

В домашних условиях удалять серные пробки не рекомендуется. Только специалист знает все тонкости строения ушных проходов и владеет специальным диагностическим оборудованием. Особенно опасно проводить манипуляции малышам с хроническими патологиями ЛОР-органов или аномалиями в строении ушного аппарата.

Однако бывают ситуации, когда помощь малышу нужно оказать немедленно. В этом случае после оказания первой помощи нужно при любой возможности посетить ЛОРа.

В аптеках представлено большое количество растворов, которыми пользуются для промывания ушей детские отоларингологи. Для исключения возникновения аллергических реакций их следует использовать с большой осторожностью.

Церуменолитики – так называют препараты, которые применяют для растворения серной пробки. Их делают на масляной и водной базе. С помощью подобных препаратов можно легко и безопасно избавить ребенка от неприятных ушных выделений.

Капли «Ремо-Вакс» на основе норкового масла

Раствор для закапывания и промывания ушных каналов выпускается во флакончиках объемом 10 мл. Действующие компоненты: аллантоин, хлорид бензетония, бутилгидрокситолуен, норковое масло. Составляющие помогают удалить ороговевшие клетки, подавляют активность микроорганизмов, размягчают твердые образования. Капли безопасны в детском возрасте. Однако их не следует применять при болях в ушах и повреждении барабанной перепонки.

Лекарство «А-Церумен»

Препарат представляет собой прозрачный и немного вязкий раствор без запаха. Выпускается в одноразовых флаконах по 2 мл или в бутылках объемом 40 мл. Действующие компоненты: ТЕА-Кокоил гидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозодиолеат. При закапывании в ухо компоненты не всасываются в кровь и не вредят детскому организму. Препарат растворяет пробки и предотвращает образование новых. Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам средства, шунты в перепонке.

«Аква Марис ОТО»

Изотонический раствор морской воды обеспечивает качественный уход за ушными проходами, промывает их, помогает смягчить и вывести плотные бурые ушные пробки. В качестве профилактических мер препарат применяют дважды в неделю, при пробках – ежедневно до их полного удаления. Разрешен детям с четырех лет. Противопоказан при воспалительных процессах в ЛОР-органах, болях в ушах, перфорации перепонки.

Ушные капли «Отипакс»

Прозрачные капли с дозатором во флаконах объемом 15 мл. Действующие компоненты феназон и лидокаин оказывают местное обезболивающее и анестезирующее действие. Глицерин помогает размягчить твердые комки серы, убрать пробки в ухе грудничка и малыша постарше. Состав образований размягчается, выходит частями. При этом может наблюдаться вытекание окрашенной жидкости из слухового прохода, это считается нормой. Курс лечения определяет врач, обычно он составляет 10 дней. Ограничение к применению – нарушение целостности барабанной перепонки.

Использование перекиси водорода

Домашний метод с использованием перекиси водорода 3% тоже достаточно хорошо себя проявил в борьбе с пробками. Эта концентрация самая безопасная для нежных ушек малютки. При удалении застывшего образования ребенка следует положить на бочок, проблемное ушко должно быть сверху.

Следует закапать в ушко 3-4 капли средства. При этом возможно легкое шипение, малыш может почувствовать покалывание в ушке. Подобная реакция нормальная. Однако когда жжение и боль не проходят, важно срочно обратиться к доктору. Если все хорошо, и побочного эффекта нет, после закапывания малыша оставляют на боку еще на 15 минут. Затем переворачивают на другой и дожидаются, пока остатки средства не вытекут из ушка. Процедуру следует делать 3 дня подряд.

Применение специальной фитосвечи

Для борьбы с пробками широко используются фитосвечи специального детского размера. При их изготовлении используется пчелиный воск, настои лекарственных трав и эфирные масла.

Это обуславливает обезболивающие и прогревающие свойства свечей. Их применение создает благоприятные условия для размягчений серной массы. Перед использованием свечей обязательна консультация ЛОР-врача. Для процедуры избавления от пробок следует подготовить фитосвечи (по одной для каждого уха), салфетки, натуральный детский крем без отдушек, турунды из ваты, спички.

Последовательность действий следующая:

положить малыша на бок, проблемным ухом вверх;
смазать кремом ушную раковину;
на голову наложить салфетку, на ней должна быть прорезь, по размеру равная ушному отверстию;
вставить свечку узким концом в ухо, поджечь с другой стороны;
свеча должна догореть до установленной метки, после чего ее следует потушить;
вытекшую серу почистить ватным диском, смоченным в растворе спирта;
вложить в ушко вату на 15 минут;
в этот день не выходить из дома, поэтому лучше делать процедуру во второй половине суток.

Меры профилактики

Профилактикой возникновения ушных пробок у малюток является правильный уход за ушками. Очищать их нужно не чаще, чем раз в неделю. Палочками можно чистить только наружную раковину, но не внутри слухового прохода. Раз в 6 месяцев показывать малыша ЛОРу. Профилактический осмотр выявит возможные патологии, в том числе – серные пробки.

Удалять возникшие выделения следует обязательно, для исключения возникновения осложнений со стороны ЛОР-органов. Лучше воспользоваться помощью специалиста, если же нет такой возможности, следует использовать щадящие церуменолитики.

У любого человек в ушах образовывается специальный секрет, который называется ушной серой. Он защищает наши органы слуха от внешнего воздействия грязи, бактерий и пыли. В норме крошечные частички пыли оседают, уплотняются, высыхают и постепенно выводятся наружу вместе с секретом.

Серные пробки – симптомы у ребенка

Скопление серы у ребенка в ушах провоцирует порой ухудшение слуха. Кстати, уплотнение нередко появляется из-за попадания воды в уши. В данном случае серная втулка набухает и увеличивается, и в результате полностью перекрывает слуховой проход.

Помимо снижения слуха, детей беспокоят:

тошнота;
частые головокружения;
беспричинная, казалось бы, головная боль.

Все эти симптомы связаны с нарушением работы находящегося во внутреннем ухе вестибулярного аппарата. Ребенок часто переспрашивает, дергается, если в комнату кто-то входит или зовет его – не слышит.

Как убрать из уха ребенка серную пробку

Данный недуг может существовать долгое время и не беспокоить детей. При попадании воды уплотнение начинает разбухать, и родители замечают, как малыш часто проявляет беспокойство, а также пытается достать что-то лишнее и мешающее ему из ушка.

Если вы заметили данные симптомы, обратитесь к детскому ЛОРу. Нельзя доставать серную пробку острыми предметами – иголкой, пинцетом, зубочистками. Вы можете поранить ребенка или протолкнуть скопление серы еще дальше. Затычка будет давить на нежную барабанную пере

понку, и доставлять ребенку боль. В этом случае незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Если серная закупорка хорошо видна, возьмите теплую грелку, обмотанную мягким полотенцем, и больным ухом уложите ребенка на тепло на 20 минут. Сера постепенно начнет самостоятельно вытекать. Удалить остатки можно будет ваткой, смоченной в спиртовом растворе обычной борной кислоты.

Если ушные пробки по краям выглядят засохшими, прогревание не окажет положительного действия. Лучше сразу обращаться в за помощью к ЛОРу, чтобы опытный специалист смог ее убрать.

Если ребенок уже старше двух лет, для избавления от проблемы можете использовать капли «А-Церумен» , их можно найти в аптеке. В состав препарата входят активные вещества, которые способны увеличивать поверхностное натяжение и, попадая внутрь скопления серы, растворяют ее, тем самым предотвращая набухание. Эти капли безопасны и не вызывают раздражения. Аккуратно закапайте их в ухо, предварительно прогрев в ладонях до теплого состояния. Подержите пару минут, а остатки грязи уберите раствором борной кислоты.

Необходимо проводить данную процедуру, чтобы полностью удалить закупорку, дважды в сутки на протяжении 5 дней. Этот препарат существенно эффективнее распространенных капель на масле, которые родители часто применяют в подобных случаях. Использовать капли «А-Церумен» нужно только тогда, когда у ребенка нет повышенной чувствительности ушей или отита. В этих случаях обратитесь к врачу.

Когда нет возможности посетить врача, а ребенка беспокоит ушная пробка, принимайте меры дома самостоятельно. Постарайтесь осторожно убрать серную пробку в домашних условиях. В этом случае сходите в аптеку и купите специальные капли, которые нужно закапать в ухо и дать ребенку полежать на боку примерно минуту. Довольно часто достаточно положить малыша ушком на прогретое утюгом полотенце. Но если сера и после прогревания не вытекает, попробуйте иной способ.

Убираем серную пробку при помощи перекиси водорода

Бывает и так, что пробка получается слишком плотной, и промывания не дают результатов. В этом случае можно использовать старый добрый метод – попробовать извлечь ее 3%-й перекисью водорода.

Для этого несколько капель закапайте в ухо на 15 минут, чтобы скопление серы раскисло.

В этот момент малыш может слушать шипение и чувствовать небольшое жжение. Это нормально, значит, пробка разбухает.

Ну а если ощущение боли проявляются еще больше, то лучше прекратить домашнюю процедуру и все-таки обратиться к врачу. С перекисью необходимо обращаться осторожно, передержка может вызвать небольшие ожоги.

Человеческое ухо устроено таким образом, что в нем постоянно образуется сера. В норме она должна самостоятельно выходить наружу: этому способствуют реснички эпителия, расположенные в ушном проходе, и подвижность челюсти, что стимулирует продвижение серы к наружному выходу.

Сера выполняет защитные функции в ухе: задерживает пыль, грязь, микробы и прочие микрочастицы, а также клетки эпителия, не давая им проникать в полость внутреннего уха. Однако при нарушении механизма очищения сера способна накапливаться в ушном проходе, со временем образуя плотную пробку. Это происходит, как правило, по нескольким причинам:

усиленное выделение ушной серы;
недостаточный уход за ушами ребенка (когда ушные ходы не очищаются от остатков серы);
чрезмерный уход за ушами ребенка (когда сера удаляется слишком часто - в таком случае ее начинает вырабатываться больше);
использование ватных палочек для очистки ушей (большие ватные валики заталкивают серу глубоко вовнутрь, из-за чего она не может выходить наружу естественным путем и, скапливаясь, со временем образует пробку);
чрезмерно сухой воздух в помещении, из-за чего ушная сера становится твердой;
особенности анатомического строения слухового канала (препятствующие нормальному выходу серы).

У взрослых серная пробка твердая, а у детей чаще просто плотная, пасто- или желеобразная. Но с усугублением состояния она также твердеет. Пробка в ухе у ребенка, если ее своевременно не удалить, будет увеличиваться в диаметре и постепенно закроет собой ушной проход полностью. Также пробка увеличивается и перекрывает просвет при попадании в ухо воды либо другой жидкости: уплотнение впитывает в себя влагу и разбухает.

Выявить серную пробку у своего ребенка непросто, потому что каких-то видимых симптомов на начальной стадии ее образования не наблюдается. Если родители регулярно проверяют слуховые ходы малыша, то могут заметить в них уплотнение коричневого цвета - от светлого оттенка до темного, даже черного. Для этого ушной проход необходимо «выровнять» (физиологически он немного изогнут). Аккуратно потяните за мочку уха ребенка, отведя ушко в направлении взад и вниз, если это еще совсем кроха, и в направлении взад и вверх, если ребенок постарше. Таким образом видимость улучшается: если серная пробка в ухе ребенка есть, то Вы ее непременно увидите. Особенно хорошо она видна после купания, потому что, впитывая воду, заметно увеличивается в размере.

Заподозрить наличие ушной пробки в ухе у детей можно, если они внезапно начали переспрашивать, не откликаются на зов из другой комнаты, просто игнорируют обращения к ним. Одним словом, слух ребенка ухудшается, он может даже не слышать, как к нему подходят, из-за чего пугаться и вздрагивать. Малыши при образовании ушной пробки могут теребить себя за ушко - в нем возникают неприятные ощущения, зуд.

В старшем возрасте ребенок иногда может вдобавок жаловаться на головные боли, головокружения, тошноту - это связано с ухудшением работы внутриушного вестибулярного аппарата. Он ощущает заложенность и шум в ушах, прочий дискомфорт, может появляться рефлекторный кашель.

Если у родителей возникают подозрения на образование серной пробки в ушах у детей, то необходимо обратиться к ЛОРу. Во-первых, похожие симптомы могут возникать и при воспалении внутреннего уха и других нарушениях (врач после осмотра поставит точный диагноз). Во-вторых, только специалист способен эффективно и безопасно удалить серную пробку из уха ребенка.

Как удалить серную пробку у ребенка: лечение

Такая процедура не представляет собой никаких сложностей. Тем не менее, в домашних условиях ее не проводят! Неумелое лечение может привести к повреждениям в ухе и развитию осложнений. Кроме того, серное образование обычно достаточно плотно прилегает к стенкам, так что удалить его самостоятельно не так уж и легко.

В кабинете отоларинголога дитю проведут простую манипуляцию. В шприц (сейчас для этого используют 20-кубиковый одноразовый шприц без иглы) набирается теплая жидкость (обычная вода или раствор фурацилина) и производится промывание ушного прохода. Маленького ребенка необходимо прочно зафиксировать, чтобы он не дернулся - и не произошло механического повреждения внутри уха. Обычно, родители зажимают его, как показывает врач, фиксируя конечности, и держат в удобном надежном положении головку малыша. Врач под напором вводит струю жидкости в ухо, вымывая его содержимое.

Манипуляцию повторяют необходимое количество раз. Затем ЛОР осматривает ушко на предмет его чистоты и при необходимости убирает остатки пробки. Просушив ушное отверстие, врач закладывает в него ватку: в течение последующих 15 минут она должна оставаться внутри.

Серная пробка в ухе у детей: перекись водорода

Если серная пробка очень твердая, то предварительно ее необходимо размочить, то есть в таких случаях к процедуре удаления нужно специальным образом подготовиться. Для этого на протяжении 3-5 дней в ушко, в котором скопилась сера, закапывают 3%-ную перекись водорода: по 3-4 капли в каждый слуховой проход 3-4 раза в день. Не пугайтесь, если Вы обнаружите, что после закапывания пробка увеличилась в диаметре (временно может даже ухудшиться слух) - это нормально, ведь она, если Вы помните, поглощает жидкость. Зато пробочка размягчится - и ее будет легче удалить. Перекись в ушке будет шипеть, образуя пену: ее необходимо удалить ваткой, очищая только доступную взору область уха и слухового прохода.

Если проблема серной пробки встала остро (например, она сильно беспокоит ребенка, но возможности обратиться к врачу нет), то удалить ее в домашних условиях можно попробовать с помощью препарата А-Церумен. Для этого ребенка укладывают набок ухом вверх, закапывают подогретую жидкость, в течение минуты он должен оставаться в такой позе неподвижно, затем перевернуться закапанным ушком вниз - и размягченная пробка должна самостоятельно выйти.

Во избежание образования серной пробки ушки ребенка необходимо чистить один раз в неделю (не чаще), и при этом можно закапывать по капельке перекиси в каждый ходик: сера вместе с пеной будет выходить наружу. Лучше всего производить процедуру сразу после купания - заодно и попавшая в ушки водичка уберется.

Чистить уши ребенку нельзя ватными палочками (в этих целях следует применять жгутики из стерильной ваты), а также ни в коем случае не пытайтесь удалить серную пробку, используя для этого металлические или любые другие острые предметы.

Специально для - Екатерина Власенко