Установка брекетов. Как проходит установка брекетов

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 28.10.2014

Установка брекетов – настоящее спасение для людей с неправильным прикусом. Если раньше носить их стеснялись, то теперь это даже стало модным. Выбор огромный, на любой кошелек. Ортодонтическое лечение занимает немало времени, сопровождается небольшими трудностями, но красивая улыбка того стоит.

Процедура установки брекетов

Как происходит установка брекетов, больно или нет, сколько времени занимает процедура - чаще всего именно эти вопросы волнуют тех, кто решил исправить свою улыбку. Пациентам-дентофобам ортодонты напоминают, что красота действительно иногда требует жертв, поэтому придется немного потерпеть.

А еще - запастись терпением. Установка брекет-системы на верхнюю и нижнюю челюсть - дело небыстрое, с открытым ртом нужно будет просидеть 1,5 – 2 часа. Вот как раз это больше всего напрягает пациентов, а не то, что будет больно. Работа у ортодонта ответственная, спешки не любит. Отвлекся - и новая улыбка может оказаться под угрозой. Критична погрешность даже в 1 мм! Один за другим врач приклеивает к зубам кронштейны, которые потом соединяет металлической дугой. Это ориентир для кривых зубов, он показывает то место, на которое они должны переместиться. Не верьте тем, кто рассказывает, что установка брекет-системы - очень больно. Этап ответственный, но безболезненный.

Противопоказания к установке брекет-системы

При наличии проблем с деснами установка брекет-системы возможна только в отсутствие воспалительного процесса.
Кариес также считается временным ограничением для фиксации ортодонтического аппарата.
Плохая гигиена полости рта - серьезное препятствие для начала лечения. Если человек плохо чистит зубы, то брекеты только усугубят ситуацию.
Повышенная склонность к кариесу в совокупности с плохим качеством гигиены является противопоказанием к фиксации брекет-системы.

Этапы установки брекетов на зубы

Поставить брекеты можно двумя способами: прямым и непрямым. Первый считается классикой и широко распространен. Непрямой метод фиксации брекет-системы более прогрессивен, но пока числится в новинках. Пока данный способ используют далеко не все клиники.

Прямой метод

Если брекеты устанавливаются прямым способом, ортодонт приклеивает замочки по одному на каждый зуб, то есть устанавливает поштучно. Ошибиться нельзя, поэтому врач сверяет свои действия с панорамными снимками. Эту работу можно сравнить с ювелирной, здесь важна точность до 1 мм. На сегодня это самый распространенный метод установки брекетов.

Процесс установки брекетов прямым методом

В рот устанавливается расширитель, с ним ортодонт хорошо видит все зубы.
Зубную поверхность полируют, осушают струей воздуха.
Сначала проводят установку брекетов на верхнюю челюсть. На зубы приклеивают замочки, предварительно на них наносят зубной цемент. Затем цементные остатки убирают, а раствор застывает под ультрафиолетовым цветом. Установка брекетов на нижнюю челюсть может быть проведена сразу или через 1 – 8 месяцев, в зависимости от показаний.
Рот освобождают от расширителя, в брекеты устанавливают дуги.

Непрямой метод

В этом случае изготавливается точная гипсовая модель зубов, где размещаются замочки. Все это переносится на капу, которая надевается на зубной ряд. Таким образом вся система фиксируются одновременно. Очень удобно: время установки брекетов сокращается в среднем до 30 минут, а детали конструкции устанавливаются более точно. Понятно, что будущее именно за этой методикой.

Этапы установки брекетов непрямым методом

Предварительно снимается гипсовый слепок с челюсти.
Создается гипсовая модель зубного ряда.
На гипсовую модель устанавливают замочки и соединяют их дугой.
Готовую конструкцию фиксируют на зубах.

Установка лингвальных брекетов на внутреннюю поверхность зубов требует высокой квалификации от ортодонта..

Фото до и после установки

Ортодонт, терапевт, хирург, детский стоматолог / Москва

Особенности установки брекетов у взрослых, подростков и детей

Установка брекетов подростку мало чем отличается от установки брекетов взрослому. Просто исправление прикуса у детей происходит быстрее. Необходимость лечения брекет-системой и подходящий возраст определит ортодонт. Для подростка стоимость брекетов в Москве зависит от клиники и выбранной конструкции.

На молочные зубы брекеты не ставят. Если поставить их слишком рано, ребенок может остаться без зубов. Для установки брекетов придется подождать как минимум до 10 – 12 лет, пока зубы не поменяются. Возраст после 14 лет - оптимальный для использования брекет-системы. Лечение происходит быстрее, чем у взрослых, и легче переносится.

Часто родители сомневаются, нужно ли устанавливать брекеты подросткам. Кривые зубы со временем могут привести к проблемам со здоровьем. Неправильное расположение зубов провоцирует развитие кариеса, пародонтита, проблемы с пищеварением.

Что нужно сделать перед установкой брекетов?

Снимки перед установкой брекетов. На первичном приеме перед установкой брекетов врач проведет осмотр, составит предварительный план лечения. Для уточнения нужно будет сделать рентген и слепки.

Слепки перед установкой брекетов. Делаются только в том случае, если планируется фиксация системы непрямым методом.

Санация полости рта. Главное правило - брекеты устанавливаются только на здоровые зубы. Все проблемы необходимо решить до ответственного момента. Следить за гигиеной рта со скобками станет сложнее, оставленный без внимания кариес обязательно этим воспользуется. Отдельные брекеты придется снимать, лечение будет сложным и дорогим. Конечно, кариес может появиться уже после установки брекетов на зубы. В этом случае лечение нельзя откладывать на потом.

Чистка перед установкой брекетов. Зубы должны быть не только здоровые, но и чистые. Минимум за один, а лучше за несколько дней проводится чистка зубов перед установкой брекетов.

Адаптация после установки брекетов

Первые дни после установки брекетов - самые сложные. Могут возникнуть проблемы.

Болят зубы после установки брекетов.
Раздражена слизистая.
Ухудшилась дикция.
Трудно пережевывать пищу.
Брекеты мешают языку.

Все перечисленное - естественная реакция организма на инородные предметы. Зубы начинают двигаться в правильном направлении сразу после начала лечения. Это болезненно, придется немного потерпеть. После установки брекетов сколько болят зубы - самый частый вопрос ортодонту . Если он все правильно рассчитал, через несколько дней дискомфорт уменьшится. Если терпеть невозможно, примите обезболивающее. Непрекращающаяся нестерпимая боль - повод для немедленного визита к врачу.

Боль после установки брекетов может быть вызвана раздражением слизистой, в этом случае поможет ортодонтический воск. При сильном давлении скоб на мягкие ткани прополощите рот расвором 1 чайной ложки обычной соли на стакан теплой воды. Ранки в полости рта лучше обработать обеззараживающими средствами.

Постепенно зубы будут менять свое неправильное положение, а ортодонт - металлическую дугу. После этого на несколько дней опять может появиться боль, но уже не такая сильная, как в первый день после установки брекетов.

Уход за брекетами после установки

Уход за брекетами после установки сложнее, чем за зубами без них. Во рту появляется больше труднодоступных мест для чистки, налет образуется быстрее. Необходимо ответственно выполнять все рекомендации врача, чтобы потом, после выравнивания, не пришлось ставить пломбы на все зубы. Понадобятся ортодонтическая щетка, ершик, зубная нить и ирригатор.

Как ухаживать за брекетами после установки?

Зубы с брекетами обязательно чистятся 3 – 4 раза в день, медленно и тщательно, в идеале по 10 – 15 минут. Рекомендуется использовать специальную ортодонтическую щетку: можно узнать по надписи Orthodontic или Ortho. Понадобится и ершик, который поможет вычистить зубы вокруг брекетов. С самыми мелкими остатками еды справятся зубные нити. Ирригатор - прибор, способный очистить самые труднодоступные места, - завершает уход.

Липкая пища - под запретом, она может застрять под брекетами. Конфеты, особенно ириски, лучше отложить до окончания лечения, еду и напитки с высоким содержанием сахара и кислот тоже.

Сапфировые, керамические и пластиковые брекеты требуют расширения списка ограниченных продуктов. Напитки с высоким содержанием красителей - чай, кофе, газировка, некоторые соки - могут повлиять на цвет ортодонтической системы.

В первые дни после установки брекетов не рекомендовано есть твердую пищу. Как и для маленьких детей, все должно быть в протертом и жидком виде. Это касается даже фруктов. Все, что нужно грызть, исключено. Мясо можно, но с осторожностью, чтобы не застревали волокна. Лучше выбирать нежные сорта и резать на мелкие кусочки.

Если нет возможности почистить зубы после еды, рот необходимо хотя бы прополоскать. Даже если вы ухаживаете за брекетами по всем правилам, периодически проходите профессиональную чистку и промывайте рот раствором фтора.

Для коррекции дефектов зубного ряда у детей и взрослых используют постоянные ортодонтические конструкции. Процедура установки конструкции выполняется опытным стоматологом и длится около 1-2 часов.

Плюсы и минусы брекетов – нужны ли они вообще?

Лечение брекетами потребует материальных вложений и длительного времени. Прежде чем решится на установку системы, необходимо обсудить с ортодонтом — нужны ли брекеты вообще.

Показания к терапии брекет-системой:

Дефекты расположения отдельных зубов.
Дефекты зубного ряда и прикуса.
Сверхкомплектные зубы.
Ретинированные зубы.

Противопоказания:

Дефекты эмали (меловидные пятна, трещины).
Невылеченный кариес.
Множественные пломбы, искусственные коронки.
Низкая приверженность к терапии (комплаентность) пациента.
Психические и тяжелые соматические заболевания.
Аллергические реакции на используемые материалы.

Дают ортодонту много возможностей, но и имеют свои минусы.

Плюсы терапии брекет-системами:

Высокие результаты лечения (перемещают зубы в трех плоскостях, устраняют практически любые аномалии зубного ряда).
Хорошие отдаленные результаты (фактически после полного курса лечения деформации зубного ряда устраняются навсегда).
Надежно крепятся (ребенок и подросток не сможет снять их самостоятельно).

Минусы брекет-систем:

Заметны на зубах (кроме лингвальных).
Требуют изменения питания.
Усложняют гигиену полости рта.
Ухудшают дикцию (в первую очередь лингвальные).
Доставляют некоторый дискомфорт (особенно в первые дни после установки).
Увеличивают риск кариеса при недостаточной минерализации эмали или дефектах ухода.
Предполагают длительное лечение (в среднем 1-2 года).
Требуют регулярного посещения стоматолога.
Требуют больших материальных вложений (от 80 тысяч рублей за курс лечения).
От брекетов стоит отказаться тем, кто не готов соблюдать режим после установки, уделять должное внимание гигиене полости рта, часто посещать врача. В том случае, если желание иметь красивую улыбку высоко, и есть материальные возможности, то после консультации с ортодонтом можно приступить к лечению.

Процедура установки брекетов на видео

Процедура установки брекетов имеет несколько этапов:

1 этап. Предварительный.
2 этап. Фиксация ортодонтических колец и щечных замков.
3 этап. Фиксация на поверхность зуба скоб (брекетов) прямым или непрямым способом.
4 этап. Закрепление ортодонтической дуги (лигатурным или безлигатурным методом).

Предварительный этап включает консультации стоматолога, обследование пациента и выбор необходимой брекет-системы.

Врач обсуждает с пациентом стоимость и длительность лечения, предполагаемые результаты и необходимые ограничения.

Предварительные консультации позволяют подобрать индивидуальный аппарат и зафиксировать исходные данные.

Пациенту производят ортопантомограмму, телерентгенограмму, рентген черепа в разных проекциях, фотографии зубов, лица, гипсовые модели зубных рядов.

Этап фиксации ортодонтических колец и щечных замков позволяет зафиксировать всю конструкцию в полости рта.

Кольца и замки чаще всего располагают на 6 и 7 зубах каждой челюсти.

Фиксация брекетов требует хорошего обзора полости рта, поэтому стоматолог устанавливает роторасширитель. Поверхность зубов должна быть сухой, для чего ее обрабатывают струей теплого воздуха.

На эмаль на 30 секунд наносят вещества (восстановительный состав), дезинфицирующие поверхность, что позволяет избежать кариеса под конструкцией. Затем зубной ряд снова осушают струей воздуха.

Фиксация брекетов проводится специальным клеем (бондом) , который похож на пломбировочный материал. Он отвердевает под действием ультрафиолетового излучения.

Непрямая фиксация предполагает первоначально установление крепежа (кольца) на каждый зуб. К этим кольцам в дальнейшем прикрепляют брекет. Прямая фиксация позволяет приклеить брекет сразу к поверхности зуба.

Фиксация брекетов может занять 30-90 минут и даже больше. Процедура безболезненная. Перед ней рекомендуется плотно поесть (чтобы избежать избыточного выделения слюны).

Закрепление ортодонтической дуги , которая является частью брекет-системы, проводится после фиксации скоб. Такая дуга имеет «память формы», то есть способность восстанавливать первоначальную форму после деформации.

Дуга крепится к скобам лигатурами при классическом методе. Современные ортодонтические дуги могут быть и самолигирующимися, то есть закрепляется к скобам без лигатур.

В течение 6-8 часов после установки брекетов пациент может ощущать достаточно сильный дискомфорт , являющийся следствием смещения зубов под действием ортодонтической дуги. В это время можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты.

В течение 3-4 дней после процедуры дискомфорт и боль практически полностью перестают беспокоить пациента.

После установки брекетов начинается длительный этап выравнивания зубов. Пациент для успеха лечения должен придерживаться правил ухода и определенных ограничений.

После установки брекетов и после каждого посещения стоматолога может наблюдаться боль и дискомфорт, связанные с давлением ортодонтической дуги. В то время можно пользоваться рекомендованными обезболивающими средствами, есть полужидкую пищу, соблюдать гигиену полости рта.
Если брекет травмирует слизистую, то ее можно временно закрыть медицинским воском или ватой. Участок слизистой заживает в течение суток и становится менее чувствительным. Если трет лигатура или ортодонтическая дуга, то ситуацию может скорректировать стоматолог.
Гигиена полости рта должна осуществляется специальными ортодонтическими и однопучковыми щетками, зубными ершиками, зубной нитью. Ортодонтическая щетка имеет форму буквы «V». Ей очищают зубы выше и ниже дуги. Пришеечную часть зуба и скобу очищают однопучковой щеткой. Зубной ершик очищает ортодонтическую дугу. Боковые поверхности зубов очищают зубной нитью. Ультразвуковые и электрические зубные щетки также можно использовать после приема пищи. Очищать зубы и брекет-систему требуется сразу после каждого приема пищи (зубные щетки) и перед сном (зубные щетки, ершик, нить).

Пациенту с брекетами нельзя:

Есть слишком холодные продукты (мороженное, напитки).
Есть горячие блюда (в том числе горячий чай).
Кусать и грызть твердые продукты (сушки, яблоки, морковь, орехи).
Есть чипсы, печенье, вафли, так как их мелкие части сложно извлечь из системы после еды.
Есть липкие продукты (ириски, леденцы).
Злоупотреблять сладкими продуктами (способствуют развитию множественного сахара).
Кофе, чай, красящие продукты, курение нужно ограничить, чтобы не окрашивать брекет-систему.

Успех лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от приверженности к терапии самого пациента.

Фото до и после установки брекетов

Улыбка – украшение лица человека. Неправильный прикус и кривые зубы способны испортить даже идеальную внешность, поэтому в таком случае встает вопрос об установке брекетов. То, как устанавливаются брекеты, и сколько времени занимает процесс – зависит от типа выбранной брекет-системы.

Виды брекет-систем

Брекет-система (в переводе с англ. bracket – скобка) – несъемная конструкция, использующаяся для коррекции неправильного прикуса и несовершенств зубного ряда. Механизм включает в себя брекеты, которые крепятся на зубы, проволочную дугу, замки, лигатуры и эластичные тяг, которые будут одеваться на крючки. Сложность установки и то, сколько по времени ставят брекеты, зависит от их типа.

Основные виды брекет-систем:

Вестибулярные системы устанавливаются на внешнюю сторону зубов, дуга присоединяется к системе с помощью замочков. Установка вестибулярных аппаратов занимает менее часа.
Лингвальные системы крепятся на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически незаметны для окружающих. Фиксация лингвальных брекетов – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени. Длительность процедуры иногда составляет более трех часов.

В небольших городах сложно найти специалиста, который может предложить качественное лечение лингвальным аппаратом. Возможность установки невидимой брекет-системы есть в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городах, где в лабораторных условиях врачи могут разработать адекватный план лечения.

Наружные брекет-системы дополнительно классифицируют в зависимости от материала, из которого изготовлены скобки:

Металлические. Бюджетный вариант, который уже несколько десятилетий успешно применяется в ортодонтии. Металлические устройства прочные и надежные, но при разговоре или улыбке конструкция может сильно бросаться в глаза.
Пластиковые. Изготавливаются из пластика, который окрашивается в цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Пластиковые брекет-системы ненадежны и более других подвержены окрашиванию и поломкам.
Керамические. Эти брекеты прозрачны и практически незаметны на зубах. Недостатком является то, что керамика окрашивается от чая, кофе и сигарет, поэтому на период лечения от некоторых привычек придется отказаться. Еще один минус – керамические аппараты довольно хрупкие и часто ломаются.
Сапфировые. Так же, как и керамические, они являются прозрачными, но не имеют тенденции окрашиваться со временем. Скобы из искусственного сапфира являются самыми дорогими среди эстетических вестибулярных систем.

Фотографии разных видов брекетов:

Металлические брекеты

Пластиковые брекеты

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Показания к установке брекетов

Показаниями к установке брекет-системы являются аномалии прикуса: прогнатия, прогения, открытый или глубокий прикус, диастемы, а также искривления зубного ряда, неправильно выросшие клыки или резцы. Дефекты прикуса – не только эстетическая проблема, они нередко влекут за собой речевые нарушения, болезни зубов и височно-челюстного сустава и могут привести к полной потере зубов.

Установить брекеты можно с 11-12 лет, так как в этом возрасте у ребенка заканчивает формирование зубочелюстная система. Верхнего предела для установки брекет-системы не существует.

Препятствием к установке конструкции могут стать:

Кариес;
Дефекты эмали;
Большое количество пломб, коронки, импланты;
Пародонтит;
Аллергия на материалы, используемые ортодонтом;
Расстройства психики;
Заболевания крови;
Венерические болезни;
ВИЧ, СПИД;
Онкология.

Этапы установки брекет-системы

Перед тем, как ставятся брекеты, обязательно проводится подготовка полости рта. Нельзя прикреплять конструкцию на больные и загрязненные зубы, поэтому перед ортодонтическим лечением пациенту удаляют кариозные очаги и проводят профессиональную гигиеническую чистку. Как долго будет длиться этот этап, зависит от состояния полости рта и зубов пациента.

После подготовки врач может начать процесс установки брекет-системы. Обычно фиксацию начинают с верхней челюсти. То, как ставят брекеты, зависит от типа конструкции .

Установка вестибулярных брекетов

Установку вестибулярных брекетов ортодонт начинает с того, что вставляет в рот пациента роторасширитель – устройство, позволяющее открыть доступ ко всем зубам. Внешняя поверхность зубного ряда полируется, обрабатывается восстановительным составом и сушится. После врач наносит на эмаль специальный клей – бонд – на который и крепятся брекеты. Материал застывает как цемент и прочно удерживает брекет на поверхности. После застывания на брекеты прикрепляют дугу, которая будет двигать зубы в нужном направлении.

На видео показано, как ставят металлические брекеты на зубы:

Установка лингвальных брекетов

Как выглядят лингвальные брекеты на зубах

Перед установкой лингвальных брекетов врач изготавливает точную копию зубного ряда. Конструкция брекет-системы изготавливается индивидуально для каждого пациента и предварительно фиксируется на слепке челюсти . После лингвальные скобы, так же, как и наружные, крепятся на поверхность зубов с помощью бонда.

На видео установки брекетов Incognito хорошо показано, как закрепляют на зубах лингвальную систему:

Болезненные ощущения во время процедуры установки и лечения

Во время того, как брекеты крепятся к зубам, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Процедура абсолютно безболезненна и даже ребенок с легкостью переносит установку.

Сразу после установки конструкции может наблюдаться дискомфорт из-за ощущения инородного тела во рту; могут возникнуть проблемы с дикцией, особенно это касается лингвальных брекетов. Это нормально, организму нужно время, чтобы привыкнуть к брекетам.

Через пару часов после установки могут возникнуть болевые ощущения из-за того, что начался процесс движения. Этот процесс индивидуален и зависит от тяжести аномалии прикуса и болевой чувствительности пациента. В случае сильно выраженной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее средство.

Вестибулярные брекеты нередко натирают и травмируют слизистую оболочку губ и щек. В этом случае выступающие части брекетов закрывают ортодонтическим воском, который защищает мягкие ткани от травмирующего воздействия.

После того, как устанавливают брекеты, каждые 2–3 месяца пациент обязан посещать врача для наблюдения за процессом лечения и коррекции. Постепенно ортодонтические дуги будут сменяться на более жесткие, что может также вызывать неприятные ощущения и боли. Это свидетельствует о положительной динамике лечения и о том, что зубной ряд постепенно смещается в нужном направлении.

Насколько долго нужно носить брекеты

Брекеты – несъемная конструкция, которая подразумевает ношение в течение долгого времени. Срок, на сколько ставят брекеты, зависит от нескольких факторов:

Тип установленной брекет-системы;
Степень сложности коррекции аномалии;
Возраст пациента.

Длительность ношения наружных брекетов в среднем составляет от 1 до 2 лет , но в некоторых случаях может уменьшаться, или наоборот, увеличиваться.

Лингвальные брекеты исправляют прикус в среднем, в два раза быстрее, чем наружные. Это связано с тем, что внутренняя дуга оказывает более сильное воздействие на зубы и первые результаты будут заметны уже через месяц ношения.

В детском и подростковом возрасте процесс передвижения зубного ряда осуществляется быстрее, чем у взрослых. Наиболее эффективна установка брекетов в возрасте 11-13 лет, так как после 14 лет динамика челюстного аппарата и положения зубов замедляется.

На сколько ставят брекеты на зубы во взрослом возрасте, зависит от конкретного случая. Коррекция незначительных отклонений может занимать менее года, серьезные дефекты потребуют более длительного времени – в среднем, 1,5–3 года. В отдельных случаях продолжительность ношения брекет-системы составляет больше трех лет.

Уход за зубами во время ношения брекетов

После того, как на зубы установили брекеты, ортодонт консультирует пациента обо всех нюансах ухода за зубами в период лечения. На первом месте стоит гигиена полости рта, так как брекеты усложняют процесс чистки зубов, и в труднодоступных местах очень быстро скапливается налет.

Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи . Для более удобной чистки можно использовать специальные щетки с укороченными в середине ворсинками и монопучковые щетки. Они позволяют эффективно очищать саму брекет-систему и убирают бактерии из труднодоступных мест, таких, как зубы мудрости и пространство в месте крепления скобы. Если нет возможности произвести чистку после еды, нужно ополоснуть полость рта водой или специальным ополаскивателем.
Ершики для зубов – незаменимая вещь после установки брекетов. Они прекрасно справляются с задачей очистки межзубного пространства, в котором могут скапливаться налет и бактерии. Ершики продаются в аптеках в широком ассортименте, среди которого каждый сможет подобрать себе инструмент по размеру. Ортодонтическая нить (флосс) также необходима в уходе за брекет-системой. Некоторые флоссы пропитывают фтором для лучшего ухода.
Лучше всего, если зубная паста, используемая во время лечения, будет содержать фтор. Этот элемент предотвращает размножение бактерий и развитие кариеса, что очень важно во время ортодонтического лечения.
В период лечения пациенту придется отказаться от многих продуктов. Сухарики, орехи и прочие твердые продукты, которые могут повредить брекет-систему, на время лечения запрещаются. При носке пластиковых и керамических устройств не рекомендуется злоупотреблять красящими продуктами, такими как чай, кофе, соки.

Устанавливают ли брекеты на пломбы, коронки и импланты?

Многие люди во взрослом возрасте интересуются, как ставят брекеты на зубы с пломбами и коронками и можно ли поставить скобы на имплант. Эти вопросы обычно решаются в индивидуальном порядке. Наличие качественно сделанной пломбы не является противопоказанием к лечению брекет-системой, однако старую плохую пломбу перед фиксацией придется переделывать. Если пломба находится непосредственно в том месте, где нужно закрепить брекет, это может стать препятствием для установки системы.

Скобы также могут ставиться на коронки, так как зуб, находящийся под ней, остается живым и способным к передвижению. Однако здесь пациенту нужно быть вдвойне аккуратным – все-таки на родной эмали конструкция держится надежнее, чем на коронке и механическое воздействие может привести к тому, что брекет сломается или отвалится.

При установке брекет-системы на имплант существует несколько нюансов. Имплант не может двигаться вместе с остальным зубным рядом, но может выпасть под давлением аппарата, поэтому если есть возможность, то имплант лучше вживлять уже после того, как прикус выровняется . Если же дефект прикуса незначительный и есть возможность установки системы без закрепления брекета на импланте, лечение может быть вполне успешным.

Брекет-систему возможно поставить даже при отсутствии одного или нескольких зубов. Врач может предложить пациенту установить импланты, либо же, установить скобы на имеющиеся зубы, не затрагивая проемы. Однако сдвинуть зубной ряд и закрыть дырку на месте отсутствующего зуба с помощью брекетов не получится – это сложный процесс, результат которого сложно предсказать.

Только врач-ортодонт точно определит, можно ли исправить прикус брекетами в конкретном случае. Многое зависит от состояния зубов, от качества проведенной реставрации и от цели, которую преследует пациент, делая выбор в пользу лечения брекет-системой. Достоверную информацию можно получить только на консультации специалиста.

Как же все-таки ставят брекеты?

Если Вас интересует, как ставят брекеты, прочтите эту статью. Возможно, Вам или кому-то из Ваших близких вскоре предстоит эта процедура. Мы постараемся развеять все страхи и сомнения. Попробуем подробно и, надеемся, понятно рассказать и даже показать, как устанавливаются брекеты.

Что необходимо сделать перед фиксацией брекет-системы?

Обо всём по порядку. После того, как доктор поставил диагноз и определился с планом лечения, он рекомендует провести некоторые подготовительные процедуры перед тем, как устанавливать брекеты.

Сперва нужно провести профессиональную чистку зубов. Если на зубах имеется зубной налёт или камень, нужно обязательно их удалить.
Санировать полость рта, то есть вылечить кариес (если он есть) и заменить несостоятельные (т.е. плохие и старые) пломбы. Ведь сделать это после того, как Вам уже поставили брекеты, будет гораздо сложнее.

Подробное описание того, как ставят скобки

И вот, настал день «икс» — день установки брекетов. Будьте готовы к тому, что проведёте в кресле стоматолога довольно продолжительный промежуток времени. Обычно в одно посещение брекеты ставятся на одну челюсть, в следующее посещение – на противоположную. Установка брекет-системы на одну челюсть занимает примерно час, иногда меньше или больше часа.

Желательно прийти на приём не голодным, а хорошо покушать. Во-первых, Вы будете сыты и довольны. А во-вторых, слюноотделение будет меньше, что важно для качественной работы врача. Конечно же, не забудьте перед приходом хорошо почистить зубы.

Видео-ролик о поэтапной установке скобок

Для установки брекет-системы применяются различные фиксирующие материалы. С помощью их брекет приклеивается к зубу. Мы рассмотрим наиболее часто применяемый вариант наклейки брекетов на светоотверждаемый материал, предназначенный специально для фиксации брекетов. Его характерная особенность состоит в том, что он моментально застывает под воздействием ультрафиолетовых лучей специальной лампы.

Перед тем, как начать ставить брекеты, зубы обрабатываются специальной жидкостью, которая затем смывается водой. После этого зубы высушиваются и обрабатываются следующей жидкостью, которая подвергается засвечиванию специальной лампой (иногда этот этап не требуется, все зависит от вида используемых компонентов, необходимо следовать прилагаемой инструкции). Цель этой двухэтапной обработки заключается в подготовке поверхности для лучшего сцепления замочка и зуба.

Теперь непосредственно установка брекетов

Каждый брекет аккуратно крепится на зуб

С помощью обратного пинцета доктор удерживает замочек. На его основание нанесёно фиксирующее вещество. (Обычно это делает ассистент врача, но бывают брекеты с уже нанесённым в заводских условиях материалом).

Врач приклеивает скобку к зубу. Брекет на зубе должен занимать строго определённое положение. Для определения этого положения есть специальный инструмент – позиционер. С его помощью проводится точная установка замочка. Некоторые врачи, имея большой опыт работы, не используют позиционер во время того, как ставят брекеты, а руководствуются основными правилами по правильной установке брекет-системы. Когда ортодонт уверен, что скобка на зубе расположена точно, материал засвечивается лампой, благодаря чему полностью застывает. И брекет оказывается надёжно приклеенным к зубу.

Читайте и узнаете, как поступать в такой непредвиденной ситуации.
— рассказываем и показываем видео.

Так доктор проделывает с каждым зубом, на который планируется ставить брекет.

После того, как все брекеты установлены, врач приступает к следующему этапу. В пазы скобок устанавливается дуга. Если брекеты лигатурные – дуга подвязывается специальными резиночками, если самолигирующие – резиночки не используются, дуга защёлкивается в фиксирующем механизме брекета.

За последним зубом, на котором наклеен брекет, доктор обрезает излишек дуги (чтобы она не поранила слизистую щеки), иногда кончик дуги загибается.

Из это видео понятно, что страшного в этой процедуре ничего нет

Далее ортодонт даёт Вам рекомендации, обучает правильному уходу за полостью рта, предупреждает о возможной болезненности в первое время, даёт или рекомендует купить защитный воск и объясняет, как и зачем им пользоваться, назначает на следующий приём.

Стоит отметить, что здесь мы рассказали о том, как ставят вестибулярные (наружные) брекеты. Установка лингвальных (внутренних) брекет-систем отличается от описанной выше. Но об этом в другой раз.

Не все знают, что вопросами расположения зубов, их правильного роста и исправлением прикуса занимается отдельная категория врачей-стоматологов, которые называются ортодонтами. Любой ортодонтический процесс всегда сопровождается тщательной подготовкой. Установка брекет-системы, которая выравнивает зубной ряд, не исключение. В зависимости от состояния зубов, десен и прикуса, врач определяет перечень обязательных процедур. В самом начале происходит санация полости рта. Она обычно включает в себя три-четыре стадии: устранение кариеса, воспалений, профессиональная чистка зубов и, при необходимости, удаление зубов.

Этапы установки брекетов

Подготовка зубов

Установка системы при наличии кариеса очень опасна. Уход за ротовой полостью становится проблематичным, следовательно, будет развиваться благоприятная среда для роста болезнетворных бактерий. До установки ортодонтических конструкций нужно обязательно вылечить все зубы.

Во избежание воспаления десны перед тем, как ставить систему, нужно устранить даже самые незначительные признаки болезней пародонта. К тому же это предотвратит осложнения в период адаптации.

Учитывая то, что зубной камень, налет и разного рода отложения являются препятствием для фиксации системы, ее устанавливают исключительно на очищенные зубы. Профессиональная чистка проводится ультразвуком или фторсодержащими препаратами и занимает от 30 до 60 минут. Врачи не советуют устанавливать брекеты в один день с этой процедурой, потому что после нее возможна кровоточивость десен.

Иногда при установке крайне необходимо удалить некоторые зубы. Удаление моляров проводится для того, чтобы освободить место для других зубов, которые могут быть смещены. Установка системы также может потребовать удаления последних зубов в ряду - восьмерок (зубов мудрости). В некоторых случаях они провоцируют изменение симметрии лица. Изредка выполняют удаление зубов с брекетами, для этого ортодонтическую систему на время снимают, а зубы, которые подлежат удалению, освобождают от замков.

Процедура установки с видео

Установка брекет-системы – долгий и ответственный процесс, который занимает больше двух часов, и требует выдержки и терпения. Какие манипуляции совершает ортодонт, и больно ли ставить брекеты? Рассмотрим основные этапы процедуры:

В целом процедура безболезненная, но учитывая то, что долгое время нужно держать широко раскрытый рот, многие испытывают дискомфорт. В процессе установки шея затекает, провоцируя головную боль. Момент, в который пациенту может быть больно - когда одевают металлический шнур и фиксируют в «замках».

Людям с высоким порогом чувствительности может быть больно в процессе установки брекетов, но это состояние больше спровоцировано переживаниями и нервным возбуждением. Таким пациентам рекомендуется перед процедурой применение успокоительных препаратов.

Обязательно ли перед установкой удалять или подтачивать зубы?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Удаление каких зубов возможно при брекетах:

Пятерки (премоляры) и четверки – самый распространенный вариант. Чтобы предотвратить выдвигание передних зубов, пятерки вырывают симметрично.
Шестерки (моляры) оказываются удаленными намного реже. Такая необходимость возникает только в случае развития инфекции в корнях зуба либо его разрушения.
Восьмерки: их удаление – спорный вопрос. Все зависит от оценки ситуации специалистом. Необходимость удаления зубов мудрости возникает, если при росте они отклоняются к соседним, сдвигая весь ряд.

Почему нужно обязательно удалять, а не, например, подточить зубы? Отдельные зубы необходимо удалять, чтобы остальным было достаточно места для правильного размещения и выравнивания всего ряда.

Если подтачивать, то система может быть неэффективна, потому что через некоторое время после ее снятия, зубы снова займут неправильную позицию. Подтачивание отдельных зубов может проводиться после снятия системы с целью улучшения эстетики.

Способы крепления конструкции

В зависимости от места установки брекеты можно разделить на лингвальные и вестибулярные модификации. Лингвальные устройства крепятся на внутренней поверхности зубов, как показано на фото, а вестибулярные снаружи. Брекетная система может быть изготовлена из металла, пластики, керамики и сапфира. Возможно комбинирование этих материалов, например брекеты для передних зубов из пластиковых или керамических деталей, а остальные из металла.

Способ крепления вестибулярной конструкции:

фиксация брекетов;
объединение их в единую систему (дугами либо миниатюрными замочками);
размещение ортодонтического кольца и замка на первом или втором моляре;
иногда добавляют специальный крючок.

Способ крепления лингвальной конструкции:

Существует два вида лингвальных систем: лигатурные и безлигатурные. Первые фиксируются дугой, которая проходит через выемки брекетов, а безлигатурная система закрепляется с помощью замков.

Сколько времени занимает адаптация?

Обычно, через небольшой промежуток времени возникают болевые ощущения в челюсти, кажется, что зубы шатаются. Это нормальное явление, которое свидетельствует о том, что исправляется прикус. Система медленно смещает весь зубной ряд, челюсть испытывает непривычное давление, меняется положение мышечной ткани – все это не может протекать безболезненно.

Сколько продлится дискомфорт - сложно сказать, у каждого этот процесс индивидуален. Наиболее часто это продолжается около 4 -5 дней с момента установки. Если болевые ощущения ярко выражены, возможен прием обезболивающих препаратов. Иногда брекеты острыми частями больно раздражают внутреннюю сторону щек. Чтобы избежать травм слизистой оболочки нужно использовать специальный воск для брекетов.

Есть ли дискомфорт во время ношения брекетов?

Многие задаются вопросом больно ли носить брекеты? Примерно через неделю организм привыкает к системе и болезненные ощущения постепенно исчезают. Не утихающая боль больше семи дней - это повод похода к ортодонту, возможно, что система установлена некорректно.

В процессе ношения брекетов большую часть времени пациенты не испытывают никаких неудобств – они их просто не замечают. Стоит однако заметить, что лечение требует периодической замены ортодонтической дуги, которая может изменять силу оказываемого давления и тем самым провоцировать возникновение боли. Иногда после замены дуги зубы не болят, а зудят. Ощущения могут продолжаться до 4 дней, а затем пациент снова ничего не замечает.

Отдельно отметим воск, который является настоящим спасением для обладателей брекетов. Когда человек носит брекеты возможно появление ранок на деснах и языке, а также кровянистые выделения. В этих случаях на дискомфортную область врач рекомендует наносить воск, который снимается перед едой. Для быстрого заживления уже образовавшихся ранок помогут препараты Камистад и Метрогил-дента. Хорошо использовать полоскания слабым соленым раствором или аптечной ромашкой.

В начале ношения системы не исключены головные боли, на помощь придут Аспирин, Анальгин, Баралгин, Нурофен и Цинепар, их также можно применять и при боли в челюсти. Установленные брекеты способствуют росту болезнетворных бактерий, на пластинах могут оставаться частицы еды, это приводит к неприятному запаху изо рта. Решить эту проблему могут жидкости для полоскания. Врачи рекомендуют использовать их регулярно, после еды, на протяжении всего времени ношения системы.

Как детям, так и взрослым легче будет справиться с дискомфортом от ношения брекетов, если это будет осознанное решение, подкрепленное сильным желанием обрести лучезарную улыбку. Тогда боль кому-то покажется не такой раздражающей.