Антибиотик при гнойной ангине ребенку 5 лет. Категории антибиотиков против ангины. Какой антибиотик лучше при ангине ребенку

Какой антибиотик лучше при ангине ребёнку? Этот вопрос беспокоит многих мам, особенно тех, дети которых склонны к частым инфекционно-воспалительным заболеваниям ЛОР-органов. Сразу стоит отметить, что назначение лечения осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае и рекомендовать какой-нибудь один лекарственный препарат было бы крайне опрометчиво и нецелесообразно. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяемые антибиотики от ангины для детей.

Установлено, что наиболее частым возбудителем острого инфекционного воспаления нёбных миндалин, которое ещё называют тонзиллитом или ангиной, являются стрептококки. Поэтому, как правило, при обоснованном подозрении на тонзиллит без наличия результатов бактериологического исследования сначала назначают те лекарства, к которым чувствительны стрептококки. Применение антибиотиков при ангине у ребёнка независимо от возраста (например, 2 года или 6 лет) помогает:

Предотвратить возникновение ревматической лихорадки.
Не допустить появление различного рода гнойных осложнений.
Более быстрее ликвидировать клинические симптомы болезни.
Предупредить распространение инфекции.

Главная цель антибактериальной терапии заключается в полном уничтожении возбудителя болезни. В основном курс лечения длится не менее 10 суток. Преждевременное прерывание применение лекарственных препаратов крайне нежелательно. Список основных антибиотиков для детей при ангине:

Амоксициллин.
Амоксиклав.
Цефадроксил.
Цефотаксим.
Азитромицин.
Спирамицин.
Кларитромицин.
Рокситромицин.
Линкомицин.
Клиндамицин.

Только после тщательного клинического обследования квалифицированный специалист может определить, какие антибиотики принимать при ангине у детей.

Порядок назначения препаратов

В большинстве случаев отдают предпочтение пенициллинам и цефалоспоринам. Эти антибиотики от ангины у детей являются препаратами выбора, поскольку стрептококки проявляют высокую чувствительность к ним. Ко всему прочему, пенициллины и цефалоспорины – это единственная группа антибактериальных средств, к которой у основных возбудителей тонзиллита не развивается резистентность (устойчивость).

Однако, когда отмечается аллергическая реакция на вышеуказанные препараты, применяют макролиды. Довольно-таки часто задействуют Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин и др. В то же время наличие непереносимости к макролидам вынуждает доктора перейти на линкозамиды. Обычно используют Линкомицин или Клиндамицин. Что касается тетрациклинов и сульфаниламидов, то их использовать не рекомендуется из-за низкой эффективности. Как показывает клиническая практика, они не обеспечивают полного уничтожения стрептококков.

Амоксициллин

На сегодняшний день в лечении инфекционного воспаления нёбных миндалин активно применяется амоксициллин, который относится к группе полусинтетических пенициллинов. Обладает высоким уровнем биодоступности, достигающим 93%, что делает этот препарат достаточно эффективным. Во время терапии малыш может есть и пить в любое время, поскольку приём пищи никоим образом не сказывается на фармакологических свойствах амоксициллина.

Для детей 2 лет и младше дозировку антибиотика при ангине рассчитывают из расчёта миллиграмм действующего вещества на килограмм массы тела. Как правило, лекарство переносится хорошо, но бывают побочные реакции. С какими нежелательными эффектами можно столкнуться в процессе лечения амоксициллином:

Диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой, потерей аппетита, поносом и т. д.).
Головными болями.
Беспокойством, возбуждением, изменением поведения.
Нарушением сна.
Изменением показателей крови (анемией, уменьшением количества лейкоцитов, нейтрофилов, повышением числа эозинофилов).
Учащённым сердцебиением.
Дисбактериозом.

Наличие аллергического диатеза, бронхиальной астмы, поллиноза, лимфолейкозе, серьёзных заболеваний пищеварительной системы, почечной недостаточности является ограничением к применению. Ребёнку с повышенной чувствительностью к этой группе антибактериальных средств и/или инфекционным мононуклеозом амоксициллин противопоказан.

При его назначении необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие с другими препаратами, которое детально расписано в официальной инструкции к применению. В случае несоблюдения прописанного режима антибактериальной терапии возможно появление симптомов передозировки, которая сопровождается тошнотой, рвотой, диареей. Лечение подобного состояния сводится к промыванию желудка, приёму современных сорбентов, таких как Сорбекс, и коррекции водно-солевого баланса в организме.

Согласно стандартным клиническим протоколам, лечение стрептококковой должно длиться не менее 10 суток. Кроме того, после ликвидации клинических симптомов заболевания рекомендуют продолжить применение препарата ещё в течение 2-3 дней.

Если вы не знаете, что назначают при ангине детям, обратить к врачу-отоларингологу.

Цефадроксил

Также как и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины широко используются для лечения острого тонзиллита. Одним из представителей этой группы антибактериальных средств является цефадроксил, обладающий бактерицидным действием в отношении патогенной микрофлоры. Терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 12 часов. Противопоказан при повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, пенициллины). Среди побочных реакций возможно появление:

Тошноты, рвоты, поноса.
Функциональных нарушений со стороны почек.
Дисбактериоза.
Псевдомембранозного колита.
Аллергических проявлений (зуда, покраснения кожи, отёка Квинке и др.).

Отмечается лекарственное взаимодействие цефадроксила с другими препаратами. Усиливает действие антибактериальных средств, проявляющих бактерицидные свойства, и ослабляет бактериостатические лекарства. При одновременном использовании с полимиксинами и аминогликозидами повышается негативное воздействие на почки (нефротоксичность). В аптечных сетях доступен под торговыми названиями Дурацеф и Биодроксил.

При лечении детей антибиотики должны быть не только эффективными, но и достаточно безопасными.

Кларитромицин

Если у ребёнка наблюдается аллергия на β-лактамные препараты, применяют антибиотики из группы макролидов. С острым воспалением нёбных миндалин успешно может справиться кларитромицин. К нему проявляют чувствительность большинство штаммов стрептококков.

Бактерицидная концентрация кларитромицина достигается уже через 2-4 часа после применения лекарства, что обеспечивает быстрое уменьшение клинических проявлений заболевания и улучшение состояния.

Благодаря новой форме препарата с пролонгированным действием его рекомендуется назначать только 1 раз в сутки. Это существенно облегчает проведение антибактериальной терапии. Кроме того, лекарство доступно в виде суспензии, что даёт возможность его применять у совсем маленьких пациентов (с 6-ти месячного возраста). Клиническая эффективность кларитромицина доказана на практике, и он считается препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики.

Имеются подтверждённые данные, что приём пищи может замедлять процесс всасывания, но при этом существенно не влияет на уровень биодоступности. Побочные реакции аналогичны таковым, как для цефалоспоринов. Во избежание серьёзных осложнений комбинировать Цизаприд, Пимозид и Терфенадин с кларитромицином категорически нельзя. Дозировка препарата определяется врачом с учётом степени тяжести патологии и возраста пациента. Как правило, продолжительность терапевтического курса должна быть не менее 10 суток.

В случае неправильного приёма кларитромицина, возможно развитие передозировки, которая обычно сопровождается:

Проблемами со стороны пищеварительной системы (тошнотой, рвотой, снижением аппетита, поносом и др.).
Головными болями.
Нарушением сознания.

При таких ситуациях необходимо промыть желудок, принять сорбенты (например, Сорбекс) и провести симптоматическую терапию. На сегодняшний день в аптечных сетях вы найдёте достаточно много препаратов с различными торговыми названиями, содержащих действующее вещество кларитромицин. Наиболее популярными считаются:

Арвицин.
Бактикап.
Зимбактар.
Киспар.
Клабакс.
Кларицин.

Названия антибиотиков, которые назначают при ангине у детей, можно всегда уточнить у фармацевта или лечащего врача.

Рокситромицин

Ещё одним представителем группы макролидов, применяемым для лечения острого тонзиллита, является рокситромицин. Для него характерны бактериостатические свойства, блокирующие рост и размножение патогенной микрофлоры. Всасывание препарата в пищеварительном тракте происходит быстро. Уровень биодоступности колеблется в пределах 50%. Может вводиться детям, начиная с 2-х месячного возраста.

Ограничен к применению у пациентов, имеющих серьёзные функциональные нарушения работы печени. Возможные побочные реакции:

Ребёнка может тошнить.
Появляется рвота.
Снижается аппетит.
Беспокоит болезненность в животе.
Жалобы на головные боли, быструю утомляемость и слабость.
Может возникнуть аллергическая реакция в виде зуда, покраснения кожи, экземы, отёка Квинке и др.
Иногда развивается дисбактериоз кишечника.

Перед назначением рокситромицина рекомендуется уточнить информацию о лекарственном взаимодействии с другими препаратами, которая указана в официальной инструкции по применению. В настоящее время лекарств с действующим веществом рокситромицин выпускается достаточно много. Его производством занимаются как зарубежные, так и отечественные фармкомпании. Средняя цена за упаковку таблеток составляет 130 рублей. Какие препараты пользуются наибольшей популярностью:

Рулид.
Роксигексал.
Брилид.
Рулицин.
Роксимизан.
Роксилор.
Элрокс.

Найти полный список названий антибиотиков, которые назначают ребёнку при ангине, можно найти в любом фармацевтическом справочнике лекарственных препаратов.

Линкомицин

Когда у пациента с острым воспалением нёбных миндалин имеется повышенная чувствительность к макролидам (кларитромицин, рокситромицин), применяют антибактериальные препараты из группы линкозамиды. Бактериостатическим действием для патогенных микроорганизмов, и в частности, стрептококков, обладает линкомицин. Уровень биодоступности существенно снижается при приёме препарата сразу после еды. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2-3 часа после введения лекарства.

Противопоказаниями к применению линкомицина считается аллергия на линкозамиды, тяжёлые нарушения работы почек и/или печени. Детям можно назначать с 2-х месячного возраста. С осторожностью включают его в терапевтический курс при наличии грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. К побочным эффектам относят:

Появление тошноты, рвоты, поноса и других проблем со стороны пищеварительной системы.
Снижение показателей крови (лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов). Изменения в анализах крови носят обратимый характер.
Слабость и утомляемость.
Головные боли.
Падение кровяного давления.
Развитие аллергических реакций в виде покраснений кожи, ощущения зуда, дерматита и др.

В большинстве случаев побочные реакции встречаются нечасто. Одновременный приём с аминогликозидами усиливает бактериостатический эффект обоих лекарственных препаратов. Не рекомендуется комбинировать с бактерицидными антибиотиками, которые непосредственно уничтожают патогенную микрофлору, поскольку значительно снижается эффективность. Стоимость упаковки капсул Линкомицина отечественного производства не превышает 120 рублей.

Если антибиотики детям при ангине не помогают, назначают новый курс лечения, меняя лекарственные препараты на более сильные.

Перечень детских антибиотиков при ангине постоянно обновляется и дополняется новыми лекарственными препаратами.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

Адекватно назначенное лечение даёт результаты уже в первые 2-3 суток. Какие выделяют критерии эффективности антибактериальной терапии:

Заметное снижение клинических проявлений заболеваний (например, нормализация температуры, уменьшение налёта на нёбных миндалинах и т. д.).
Существенное улучшение состояние ребёнка.
Отсутствие серьёзных осложнений.

Стоит отметить, что немало родителей, заметив клиническое улучшение у малыша, прекращают применение антибиотиков. Например, до шести дней принимали препараты и остановились, когда был назначен 10-дневный курс лечения. Это весьма ошибочная тактика. При ангине антибиотик надо применять в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Преждевременное прекращение антибиотикотерапии способствует развитию рецидива заболевания или переходу в хроническую форму.

Кроме того, родители должны следить за каждым приёмом препаратов. Отмечено, что применение лекарств детьми в отсутствии контроля довольно-таки часто носит нерегулярный характер, что несомненно отражается на эффективности антибиотикотерапии.

Следует помнить, что антибиотики при ангине у детей можно принимать только по назначению доктора.

Ангина, или тонзиллит, может быть причиной осложнений, поэтому необходимо эффективное лечение. Важно подобрать антибиотики при ангине у детей так, чтобы лекарства не принесли вред организму.

Возбудители тонзиллита могут прожить в организме ребенка долго, никак не проявляя себя и не принося вреда. Спровоцировать развитие заболевания способны некоторые факторы: кариес, полипы в носовой полости, контакты с больным взрослым или ребенком. Иммунитет снижается из-за длительного сидения на сквозняке или переохлаждения. Тонзиллит может быть следствием другого инфекционного заболевания или обострением хронического процесса.

Ангина проходит в хронической или острой форме. Последняя продолжается около 4 дней. За это время воспаляются миндалины, на них появляются высыпания. Хроническая ангина не сопровождается заметными изменениями состояния миндалин, поэтому ее нередко принимают за разновидность ОРВИ, может переходить в хроническую форму.

Виды препаратов

Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, необходимо вызвать врача. В первую очередь потому, что только врач может правильно поставить диагноз. Некоторые симптомы тонзиллита сопровождают ОРВИ — заболевание, имеющее вирусную природу. Способ лечения ангины различается в зависимости от вида возбудителя.

Основными противопоказаниями к назначению детям считаются:

высокая температура (38°С), если держится более 3 дней;
на миндалинах обнаружен налет или гнойные фолликулы;
увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Так, если ангина вызвана патогенными микроорганизмами (грибками) или вирусом герпеса, назначаются в первую очередь противогрибковые и противовирусные средства. В таких случаях детские антибиотики при ангине назначают, только если развивается вторичная инфекция.

Если же ангина вызвана стафилококками или другими бактериями, то оправдано и необходимо применение антибиотиков.

Антибиотики для детей используются разных видов:

Препараты пенициллиновой группы. Используются для лечения с 1920 года. Эффективны против многих микроорганизмов, кроме менингококков, стафилококков и стрептококков. Среди лекарств этого вида часто используются Флемоксин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
Цефалоспорины обладают высокой эффективностью против большинства микроорганизмов. Используются в том числе для . К этой группе относятся следующие препараты: Цефотаксим и Цефтриаксон. Лекарства данного ряда считаются очень сильными, поэтому назначают их только при наличии аллергии на пенициллин или препараты группы макролидов и в сложных случаях заболевания.
Так называемые макролиды — группа антибиотиков, широко применяющихся для лечения ангины. К ним относится популярный препарат Сумамед. Он обладает способностью накапливаться в организме. За счет этой характеристики лечение более эффективно, на возбудителей оказывается длительное воздействие. Лечение занимает в среднем 3 дня (при употреблении 1 раз в сутки).

Какой именно антибиотик при ангине назначить ребенку, принимает решение детский врач — ЛОР или педиатр.

Показания к назначению и дозировка

Выбирая антибиотики при ангине у детей, учитывают показатели анализов: мочи, крови, мазка из зева. С помощью бактериального посева выясняют вид возбудителя тонзиллита. Это исследование определяет группу лекарств, необходимых для лечения.

Чаще всего тонзиллит у детей вызывают стрептококки — бактерии, чувствительные к воздействию лекарств на основе пенициллина. Препараты данной группы снижают выработку веществ, отвечающих за построение стенок клеток микроорганизмов и способны оказывать бактериостатическое воздействие.

Популярным препаратом является амоксициллин, так как он малотоксичен и быстро проникает в ткани организма. Выпускается в различных формах: таблетки, суспензии или капсулы. Благодаря удобству применения, препарат можно использовать для лечения детей разного возраста, начиная с грудничков. Препарат Амоксиклав является одной из производных амоксициллина, но отличается более эффективным действием за счет наличия в составе клавулановой кислоты.

Используется препарат-антибиотик в течение 2-3 суток. Если на протяжении этого времени не замечено улучшения самочувствия ребенка, врач принимает решение о замене препарата на более эффективный.

После основного ребенку назначают лечение с использованием препарата пролонгированного действия. Прием лекарства назначается внутримышечно или, если это невозможно, допускается пероральное употребление. Для местного лечения назначаются препараты вроде Биопарокса (аэрозоль, состоящий из мелких частиц). Они способны проникать в дыхательные пути и устранять бактерии на поверхности.

Принимать антибиотик при ангине во время еды не рекомендуется, так как снижается его эффективность. Лучше употреблять лекарство до еды или через 2 часа после приема пищи. Важно соблюдать режим.

Еще один важный момент — лечение должно продолжаться не менее 5-10 дней. Даже если заметны улучшения, не стоит прерывать терапию, так как возможно появление осложнений. Курс лечения антибиотиками необходимо пройти полностью для того, чтобы остановить воздействие всех вредных микроорганизмов.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к применению антибиотиков для связаны в первую очередь с индивидуальной непереносимостью. Если у ребенка нарушено функционирование почек или печени, антибиотики многих групп противопоказаны, а некоторые назначаются, но под строгим контролем врача. Прием лекарств в таких случаях может спровоцировать появление аллергических реакций или обострения болезни.

В большинстве случаев ограничен прием антибиотиков для малышей. Поэтому перед лечением детей младше 2 лет необходима консультация со специалистом.

Строго запрещается самостоятельно выбирать лекарство и давать его ребенку дольше указанного в инструкции срока, так как это может негативно повлиять на иммунную систему малыша, еще не сформированную полностью.

Побочные эффекты в основном связаны с передозировкой препарата либо индивидуальными особенностями организма ребенка. К наиболее частым негативным проявлениям относятся:

нарушения работы ЖКТ;
желтуха;
тошнота;
дерматит;
диарея.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов прием антибиотика сразу же нужно прекратить и обратиться за помощью.

Передозировка антибиотиками возможна, если доза рассчитана неправильно, не соблюдены рекомендации относительно приема препарата и в случае длительного использования антибиотика.

Передозировка проявляется следующими симптомами:

тошнота;
рвота;
головокружение;
ухудшение работы почек и печени.

В случае передозировки прием антибиотиков рекомендуется незамедлительно прекратить. Ребенку нужно дать активированный уголь, сделать промывание желудка. Одновременно нужно следить за ритмом дыхания. Если состояние больного ухудшается, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Самые эффективные средства

Препараты для лечения ангины прописывают исходя из возраста и веса ребенка. Форму лекарственного средства нужно выбирать так, чтобы она была удобна для приема. При выборе нужно ориентироваться на возраст.

Грудничкам и маленьким детям до 3 лет, а в некоторых случаях и до 6 лет удобно использовать лекарства в форме сиропа. Чтобы облегчить прием, допускается размешать лекарство с небольшим количеством детской смеси. Для лечения ребенка 8 лет лучше использовать таблетки с небольшой дозировкой препарата. Начиная с 12 лет детям можно принимать капсулы. Спреи будут эффективны и удобны в применении.

Для лечения ангины могут назначаться инъекции антибиотиков, но к этому способу приема препарата прибегают только в случае крайней необходимости: если симптомы заболевания нетипичны или есть существенная угроза жизни.

Во время антибиотикотерапии врачи нередко назначают небольшой курс противогрибковых средств. Зачастую бывает достаточно всего 1 таблетки. Эта простая мера позволяет не допускать развития кандидоза у ребенка, что часто встречается во время приема антибиотиков.

После окончания терапии иммунитет будет несколько ослаблен из-за инфекции, а также в результате воздействия антибактериальных препаратов. Поэтому, чтобы поддержать иммунную систему, важно проводить закаливание организма ребенка, нормализовать питание. Рекомендуется в период восстановления после болезни принимать дополнительно витаминные комплексы, а также адаптогены, иммуномодуляторы.

Ангина - воспалительное заболевание, с которым, наверное, успел познакомиться практически каждый ребенок. Во многих случаях вызывает ее бактериальная инфекция. Поэтому использовать детские антибиотики при ангине просто необходимо. Они эффективно борются с патогенными микроорганизмами, наносящими организму вред, а также препятствуют дальнейшему развитию осложнений.

Некоторые родители категорически не приемлют применение антибактериальных препаратов. Основной аргумент - они снижают иммунитет и неблагоприятно воздействуют на кишечник. Вместе с тем, антибиотики для детей при ангине позволяют быстро и полностью выздороветь. Попробуем разобраться, какой антибиотик лучше при ангине ребенку.

Категории антибиотиков против ангины

Антибактериальные препараты делятся на несколько групп. Каждая из них борется со «своими» бактериями. Наиболее эффективными при ангине для детей считаются такие категории антибиотиков:

Пенициллины. Пользуются самой высокой популярностью. Именно их чаще всего назначают детям при ангине. Они очень эффективно справляются со стрептококками, стафилококками и менингококками. Хорошо работают при фолликулярной разновидности тонзиллита. Если лекарства из этой группы назначены и принимаются правильно, выздоровление наступает в 90% всех случаев. Их названия – «Амоксиклав», «Амоксил», «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Бициллин», «Грамокс», «Флемоклав», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил». Локальное лечение ангины производится с помощью «Биопарокса», который производитель выпускает в аэрозольной форме (рекомендуется для детей с 3 лет).
Цефалоспорины. В данную категорию входят антибиотики, которые на порядок сильнее пенициллинов. Они способны устранить практически любой возбудитель. Опытный врач выписывает их, если ребенок не может принимать пенициллины и макролиды из-за аллергии на них. Кроме того, назначают такие и у детей раннего возраста в самом крайнем случае. Их названия – «Цефалексин», «Цефотаксим» и «Цефтриаксон».
Макролиды. Препараты из этой группы также хорошо себя зарекомендовали. Их характерной особенностью является смягченное действие. Такие лекарства выписывают при ангине у ребенка, когда обнаруживается непереносимость пенициллинов. Их названия – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Линкомицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Сумамед», «Хемоцин», «Эритромицин».
Фторхинолы. Невзирая на то, что медикаменты из этой категории обладают антибактериальным действием, их относят к антибиотикам условно. У этих препаратов нет природных аналогов. Это стопроцентная фармацевтическая разработка. Такие лекарства назначают лишь тогда, когда по разным причинам забракованы все остальные антибиотики. Так как они полностью синтетичны, принимать их можно с 12-летнего возраста. Приведем несколько примеров этих медикаментов: «Ломефлоксацин», «Моксивлоксацин», «Офлоксацин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин».

Определить, какой из перечисленных выше препаратов – лучший антибиотик при ангине, не представляется возможным. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.

Поэтому назначение того или иного препарата должно быть строго индивидуальным – соответствовать типу обнаруженного возбудителя и особенностям организма ребенка.

Какие препараты назначают чаще всего

Невозможно на глаз определить, какой же антибиотик лучше остальных справится с ангиной у ребенка. Можно выучить все наименования препаратов, сравнивать положительные и отрицательные стороны каждого из них. Однако лечение ангины у детей конкретным средством можно начинать только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого с миндалин.

Что касается статистики, чаще всего врачи назначают детям «Амоксициллин», «Флемоксин» и «Сумамед». Расскажем о них подробнее.

Когда врач выписывает тот или иной антибиотик от ангины, он обязательно конкретизирует, в какой форме его следует приобрести. Также доктор указывает необходимую дозировку, основываясь на возрасте маленького пациента и его массе тела.

Для малыша в 6 месяцев, в 1 год, в 3 года и для 9-летнего ребенка форма препарата и его дозировка, конечно, будут разными.

Какая форма лекарства оптимальна для ребенка

Самая комфортная форма антибиотика для заболевшего ангиной ребенка – суспензия. Во-первых, она очень легко готовится. Во-вторых, с ней намного удобнее подбирать дозировку. В-третьих, малышу гораздо проще ее принимать (в особенности, если миндалины сильно воспалены и глотать что-либо весьма проблематично).

До 5-летнего возраста при ангине антибиотик необходимо давать только в форме суспензии. Если найти такое лекарство не получается, тогда допустимо воспользоваться истолченными в порошок таблетками.

Ребенок, которому исполнилось 6 лет, считается уже достаточно взрослым, чтобы принимать антибактериальные препараты в форме таблеток. Тем более что ассортимент лекарств в этой форме гораздо шире. Но это при условии, что он научился их глотать. Если пока не умеет, ничего страшного – можно принять суспензию.

С 9-летнего возраста при ангине антибиотики можно применять в любых формах – будь то таблетки, капсулы или все та же суспензия. По уровню безопасности и эффективности эти формы совершенно одинаковы. Выбор зачастую обусловлен финансовой возможностью родителей (суспензии, как правило, на порядок дороже, чем таблетки или капсулы) и наличию в аптеке желаемой формы.

Что касается внутримышечных инъекций антибактериальных препаратов, то их можно делать детям независимо от возраста. Однако это самый худший вариант, потому что укол антибиотика:

очень болезненный;
в большинстве случаев виновен в развитии у малыша страха перед любыми инъекциями;
оставляет тяжелый инфильтрат в том месте, куда было введено лекарство;
требует стационарных условий – пребывания в больнице.

К счастью, современные лекарства, выпускаемые в форме таблеток и суспензий не уступают инъекционным в скорости действия и эффективности. Таким образом, при ангине антибиотики в форме инъекций назначаются детям крайне редко.

Когда и как принимать

Прежде чем назначать ребенку антибиотик, врачу необходимо убедиться в том, что это оправданно. Лечить ангину антибактериальными препаратами требуется при:

возникновении на миндалинах гнойного налета белого цвета ();
высокой температуре, достигающей 40°C;
увеличенных и болезненных региональных лимфоузлах;
боли в горле в сочетании с вялым состоянием ребенка.

Перед тем как приступать к лечению детей антибиотиками, необходимо учитывать результаты анализов (потребуется сдать кровь, мочу и мазок – его берут из зева). Бактериальное исследование позволяет определить конкретный вид возбудителя. Зная, что за бактерия спровоцировала заболевание, можно понять, какая группа антибактериальных лекарств сможет ее устранить. Таким образом, становится ясно, какие антибиотики надо использовать.

В некоторых случаях ангину провоцируют бактерии рода Candida. Лечится такой тонзиллит с помощью противогрибковых препаратов. Кроме того, ангина может оказаться вирусной (например, герпетическая ее разновидность). Лечить антибиотиком ее нельзя – он будет совершенно бесполезным.

Очень важно определить конкретный возбудитель, чтобы не перегружать детский организм ненужными лекарствами, тем более такими серьезными.

Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки. С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.

Во время еды антибиотик лучше не принимать, потому что его эффективность может снизиться. Лучше всего выпить препарат до приема пищи либо через 2, а еще лучше – через 3 часа после еды. Соблюдение режима очень важно для правильного лечения.

Продолжительность терапии антибактериальными препаратами, как правило, составляет 5-10 дней. Если ребенку стало значительно лучше, например, на 2-й день, бросать прием лекарств ни в коем случае нельзя. В противном случае появляется риск развития осложнений.

Побочные эффекты и противопоказания

Возникновение каких-либо побочек обычно происходит из-за некорректной дозировки лекарства или индивидуальных особенностей организма конкретного ребенка. Среди часто встречающихся неблагоприятных эффектов можно назвать:

Если у ребенка появился хотя бы один побочный эффект из перечисленных, нужно немедленно прекратить курс лечения антибиотиком. Дайте ему выпить активированного угля и промойте желудок. Если же самочувствие продолжает ухудшаться, не теряйте времени и немедленно отправляйтесь к врачу.

Главным противопоказанием к применению у детей является индивидуальная непереносимость. Кроме того, если ребенок страдает проблемами с работой печени или почек, большое количество антибиотиков будет под запретом. А те лекарства, которые все-таки назначены, необходимо принимать только под врачебным контролем. Бесконтрольный прием может стать причиной появления аллергических реакций либо обострить болезнь.

Многие антибиотики не предусмотрены для раннего возраста. Поэтому перед началом лечения детей младше 3 лет нужно обязательно посоветоваться с опытным специалистом.

Подытожим

При тонзиллите антибиотики детям назначаются лишь после постановки точного диагноза. Сделать это может только врач.

Родители, увидев покрасневшее горло, называют ангиной вирусные фарингит и ларингит, а также поражение глотки грибком. В таких случаях применение антибактериальных препаратов не только не принесет пользы, но и может нанести вред.

Решение о назначении антибиотиков должен принимать исключительно врач после осмотра маленького пациента. Если заболевание протекает сравнительно легко, симптомы постепенно снимаются обычными противопростудными лекарствами, у доктора есть время подождать, пока будут готовы результаты общего анализа крови. А вот если ребенку плохо и клиническая картина ярко свидетельствует об острой форме стрептококкового тонзиллита, антибиотик надо начинать применять незамедлительно.

– инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Назначают детям при ангине прием антибактериальных препаратов с осторожностью и только по назначению врача. Какие же антибиотики можно принимать детям при ангине?

Острый тонзиллит или в народе всем известная «ангина» — инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание встречается среди детей. Основной причиной развития у ребенка является проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А. Кроме того, возбудителем заболевания может быть , аденовирусы, грибы и другие микроорганизмы.

Проникают патогенные микроорганизмы на слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным путем или вместе с водой или пищей, если в ротовой полости присутствуют очаги хронической инфекции: кариес, аденоидит и др.

Основные факторы, способствующие развитию острого тонзиллита:

Искривление носовой перегородки.
Снижение иммунитета.
Переохлаждение организма.
Частые простудные заболевания.
Плохая экология.
Авитаминозы.

При или наблюдается раздражение слизистой оболочки ротоглотки стекающей слизью. Ангина начинается остро: повышается температура тела, появляется боль в горле, недомогание и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно воспалены миндалины.

Выделяют несколько форм ангины, в зависимости от внешнего проявления симптомов:

. Для этой формы характерно покраснение и отечность миндалин без налета. При этом общее состояние страдает не сильно: невысокая температура, сухой язык и покрыт налетом, ощущается комок в горле и др. Такая форма наблюдается в течение 3-5 дней.
. Отличительным признаком фолликулярной ангины является наличие белых или желтых бляшек на миндалинах. Наблюдается отечность, припухлость и сильное покраснение миндалин. Очень быстро фолликулярная ангина переходит в лакунарную.
Лакунарная ангина. Характеризуется появлением гнойного налета на лакунах. Гнойные пленки образуются на всей поверхности миндалин.

Это самые распространенные виды ангины. В редких случаях встречаются такие виды острого тонзиллита, как фибринозный, флегмонозный, язвенно-некротический, смешанный. В воспалительный процесс может вовлекаться как одна, так и обе миндалины. В первом случае диагностируют одностороннюю ангину, а во втором – двустороннюю.

Когда принимать антибиотики? Обзор лучших

Воспалительный процесс при ангине развивается стремительно, поэтому симптомы следует купировать в кратчайшие сроки. Ангина может быть вызвана не только бактериями, но и аденовирусами, энтеровирусами. Вирусная ангина антибиотиками не лечится, а только противовирусными препаратами. Маленьким детям при вирусной инфекции могут назначаться антибиотики, во избежание присоединения вторичной инфекции.

Лечится только антибиотиками. Предварительно ЛОР назначит сдать мазок из горла для определения микрофлоры. Это позволит выбрать эффективную тактику лечения ангины.

Если у ребенка наблюдается высокая температура, а также появились головные боли, гнойный налет, то это прямые показания к применению антибиотиков.

Для борьбы с ангиной детям назначаются антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:

Из пенициллинового ряда наиболее популярными препаратами являются: , и др. Эти препараты оказывают разрушающее действие по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам.
Из макролидов преимущественно назначают: , Спирамицин, Эритромицин, и др. Эту группа антибактериальных препаратов принимают при непереносимости пенициллинов и если возбудители к ним нечувствительны. Следует отметить, что Сумамед оказывает пролонгированное действие, т.е. эффект наблюдается в течение 3 дней после приема антибиотика.
Из цефалоспоринов для лечения ангины обычно применяют: Цефалексим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Панцеф и др.

Антибиотиком местного действия является . Применяется только с 2,5 лет. Ингаляции проводятся несколько раз в день.

Для маленьких детей лучше принимать антибиотик в виде суспензии.

Детям постарше можно давать в виде таблеток. Эффективной формой приема антибиотиков является инъекция. Максимальный эффект обеспечивается за короткое время, что очень важно при высокой температуре, которая не сбивается. Активное вещество быстро распространяется по организму.

Побочные реакции от антибиотиков

Многие антибиотики оказывают побочные реакции. Это обусловлено тем, что организм ребенка более восприимчив к химическим веществам. Побочные эффекты могут возникнуть при нарушении правил приема и необходимой дозировки.

Возможные побочные реакции от приема антибиотиков:

Дисбактериоз
Боль в животе
Ухудшение аппетита
Нарушение сна
Желтуха
Кожные высыпания
Отравление

Передозировка наблюдается в том случае, если при однократном приеме увеличивают дозировку. У ребенка усиливаются побочные реакции с сопутствующими осложнениями. Могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания, частая рвота, головная боль. При симптомах передозировки нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Советы родителям: как правильно давать антибиотики детям

Антибактериальные препараты принимают по определенной схеме. К тому же врач назначает для каждого больного определенную дозировку и периодичность использования.

Родители должны помнить и соблюдать следующие рекомендации по применению антибиотиков:

Курс лечения антибактериальными препаратами не стоит прерывать, если наблюдается улучшение состояния ребенка. Обычно длительность приема составляет 7 дней, в некоторых случаях может составлять до 12 дней.
Если по истечении 2-3 дней после приема антибиотиков не наблюдается улучшение, то необходимо проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата.
Корректировку курса может проводить только лечащий врач ребенка, самостоятельно родители делать ничего не должны.
Антибактериальные препараты принимают 3 раза в день в одно и то же время.
При появлении аллергической реакции необходимо оповестить об этом врача. В этом случае врач может назначить противоаллергические препараты: Фенистил, Тавегил, Диазолин, Зодак и др.
Антибиотики можно принимать перед приемом пищи за 1 час или через 2 часа после. Можно принимать вместе с антибиотиками витаминные препараты, однако некоторые из них могут вызвать аллергические реакции, а входящая в их состав аскорбиновая кислота будет мешать усвоению антибактериального препарата.

Следует помнить, что при использовании антибиотиков вместе с болезнетворными микроорганизмами погибает и нормальная микрофлора. Чтобы не допустить появления проблем с пищеварением, ребенку нужно давать пробиотики. С профилактической целью можно давать Биобактон, Лактобактерин, Линекс, Бифилиз и др.

Больше информации о том, как влияют антибиотики на организм можно узнать из видео:

К общим мерам профилактики не только острого тонзиллита, но и других заболеваний относят:

Ведение здорового образа жизни.
Укрепление иммунитета.
Закаливание организма.
Прогулки на свежем воздухе.
Правильное питание.
Соблюдение личной гигиены.

Также необходимо избегать переохлаждения и в помещении поддерживать оптимальную температуру. В пищу следует употреблять больше овощей и фруктов. Родители должны не допускать развития у детей инфекционных заболеваний, а в случае чего необходимо их своевременно лечить. Если проводить эти мероприятия ежедневно, то риск развития существенно снижается.

Ангина - это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша. Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание. Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина - заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Что такое ангина и как она проявляется у детей?

Ангина - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. Возбудителями тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, спирохеты, аденовирусы, которые активизируются на фоне нескольких провоцирующих факторов:

ослабленный иммунитет;
несбалансированное питание;
холодное питье;
воспаление в соседних органах, например при синусите, гайморите, отите.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие родители оттягивают применение антибиотиков до последнего, мотивируя это тем, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника, понижая тем самым иммунитет ребенка. Однако местная терапия горла различными таблетками, сиропами и спреями не способна побороть возбудителя ангины - стрептококк или стафилококк.

Гнойная ангина, вызванная этими бактериями, проявляется следующими симптомами:

повышенная температурой тела до показателей 38-39 градусов на протяжении более 3-6 дней;
налет или гной на миндалинах;
увеличение лимфоузлов.

Предпочтительные формы препаратов

Самая удобная форма лекарственных средств для лечения горла - это суспензия (рекомендуем прочитать: ). Ее легко пить при гнойной ангине, поскольку проглатывание таблеток часто доставляет малышу дискомфорт. Детям до 5 лет противопоказаны любые другие формы антибиотиков, за исключением измельченной в порошок таблетки, которая принимается только в отдельных случаях, согласованных с врачом.

В старшем возрасте, когда ребенок сам в состоянии проглотить лекарство, ему можно дать как таблетки и капсулы, так и суспензию. Разницы между их эффективностью не существует, действенность лекарства определяется только ценовой политикой. Инъекции, как форма антибиотиков для лечения детей, применяется намного реже. В современной фармакологии препараты в форме суспензии перестали уступать инъекциям ни в скорости, ни в действенности.

Категории антибиотиков, применяемых при ангине

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

препараты пенициллинового ряда;
препараты макролидного ряда;
препараты цефалоспоринового ряда.

Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.

Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:

Амоксициллин;
Ампициллин;
Амоксиклав;
Аугментин (рекомендуем прочитать: );
Ампиокс.

Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:

Азитромицин (рекомендуем прочитать: );
Эритромицин;
Сумамед.

Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины. Самые универсальные среди них:

Цефтриаксон (рекомендуем прочитать: );
Цефалексин (рекомендуем прочитать: ).

Список эффективных препаратов

Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.

Сумамед

Сумамед - это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.

Амоксиклав

Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.

Азитромицин

Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки

Бициллин

Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.

Биопарокс

Биопарокс - это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.

Ампиокс

Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.

Клацид

Клацид - это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик продается в двух формах - таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.

Зиннат

Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.

Супракс

Супракс - это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах - гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.

Особенности лечения ангины у детей разного возраста

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, - это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия - залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Особенности лечения малышей до 2 лет

Любое инфекционное заболевание опасно для малышей первого и второго года жизни из-за риска возникновения интоксикационного синдрома. Кроме того, гнойная ангина может спровоцировать очень тяжелые осложнения при несвоевременном или безрезультативном лечении. Бактерии очень быстро распространяются в соседние органы, что приводит к синуситам, отитам и другим воспалительным процессам в носоглотке и ухе.

Антибиотики при ангине у детей до 2 лет назначают в форме суспензии или внутримышечных инъекций, поскольку ребенок в этом возрасте не может самостоятельно проглотить таблетку.

Чаще всего педиатры прибегают к использованию лекарственных средств группы пенициллинового или макролидного ряда, к которым относятся:

Cумамед - антибиотик, применяемый при острой форме заболеваний горла, отита или синусита;
Аугментин - лекарство, ликвидирующее инфекционные воспаления в острой или хронической форме в ЛОР-органах;
Азитромицин - препарат, направленный на борьбу с патогенными микроорганизмами;
Цефтриаксон - антибиотик, ускоряющий синтез патогенных клеток, вследствие чего наступает их гибель;
Амоксиклав - средство, препятствующее размножению бактерий в ротовой полости (подробнее в статье: ).

Лечение детей 3-4 лет

Наряду с антибактериальной терапией, детям 3-4 лет показаны также спреи и аэрозоли для местного орошения горла. С этого возраста ребенка можно лечить такими лекарствами, как Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапия включает:

Амоксициллин, Амоксиклав, Бициллин, которые относятся к пенициллиновой группе;
Панцеф - антибиотик цефалоспориновой группы;
Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин - средства макролидовой группы.

Антибиотики для ребенка 5 лет и старше

C 5 лет ребенок может употреблять антибиотики в любой форме, будь то суспензия, капсулы или таблетки. Лекарственные средства, рекомендуемые педиатрами, остаются прежними, меняется только их дозировка. Родители сами могут выбрать форму выпуска антибиотика, отталкиваясь от своих финансовых возможностей. Инъекции делают только в крайних случаях, когда существует угроза жизни ребенка.

Правила приема антибиотиков

Антибактериальную терапию следует проводить, учитывая несколько основных правил:

Лечение нельзя прерывать. Назначая антибиотики, врач уточняет длительность курса терапии. При первых улучшениях родители, как правило, самовольно приостанавливают их применение. Недолеченная ангина чревата своими тяжелыми последствиями, поэтому польза от прерывания антибиотиков нулевая, а вот вред колоссальный.
Врач может назначить другой антибиотик спустя трое суток при отсутствии видимых улучшений самочувствия малыша.
Все родители сетуют о том, какое воздействие оказывают антибиотики на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Педиатры поэтому обычно советуют давать детям прибиотики (Лактиале, Субалин, Биовестин, Линекс), которыми не стоит пренебрегать.