Анализ крови на паразитов какие виды определяет. Анализы на глисты у детей

Гельминтоз (заражение глистами) является одной из самых частых проблем у детей. Чтобы вовремя выявить данное заболевание, необходимо проходить периодическое обследование. Наиболее точным лабораторным методом обнаружения гельминтов является анализ сдачи крови на глисты.

Когда стоит сдавать анализ?

Какие бывают анализы на наличие глистов?

Иммуноферментный анализ крови

Для данного исследования забирается кровь из вены, которую исследуют на присутствие антител и антигенов к гельминтам. Антитела – это белки иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме ребенка в ответ на продукты жизнедеятельности гельминтов, которые являются антигенами.

Преимущество данного анализа заключается в возможности выявления заражения даже на ранних стадиях с точностью до 95%.

Данное исследование может показать:

  • вид гельминта;
  • способ размножения;
  • количественное число гельминтов в организме ребенка.

Расшифровка анализа заключается в подсчете объема антител JgМ, JgG и JgA.

Для точного результата существует схема сдачи анализа – сдать 3 анализа через каждые 2 дня. Кал собирается в чистую сухую емкость, далее специальной ложечкой нужно собрать кал с трех разных мест и положить в контейнер для сдачи кала.

Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа, или храниться в холодильнике в течение 8 часов. По истечении этого времени анализ может дать неверный результат.

Соскоб на яйца глистов

Данный анализ чаще всего проводится для выявления энтеробиоза у ребенка (заражение острицами). Процедуру необходимо осуществлять рано утром.

Важно помнить, что подмывать ребенка перед процедурой нельзя, так как можно смыть яйца глистов и результат анализа может показаться ложноотрицательным.

Соскоб собирается ватной палочкой вокруг ануса ребенка, которую потом необходимо поместить в пробирку из пластика.

Также материал можно собрать специальной клейкой лентой. Материал должен доставляться в лабораторию утром, так как самки глистов откладывают яйца ночью, и может храниться в холодильнике около 2 часов. Анализ делается повторно через 3 дня.

Расшифровка данного анализа происходит следующим образом:

  • В норме результат «отрицательно» (-) — это означает, что гельминтов в организме ребенка не обнаружено.
  • Если результат анализа показывает один плюс (+) , это говорит о слабой степени инвазии.
  • Если результат анализа показывает два плюса (++) , это свидетельствует о средней степени инвазии.
  • Если результат анализа показывает три плюса (+++) , это свидетельствует о высокой степени инвазии.

Анализ крови на глисты у детей

Так как исследования кала и соскоба на яйца глистов не всегда могут дать точную информацию о заражении ребенка гельминтами, родителям рекомендуется, чтобы ребенок сдал:

  • общий анализ крови;
  • иммуноферментный анализ крови.

Данные анализы дают более точный и информативный результат.

Чаще всего в общем анализе крови при глистной инвазии можно обнаружить:

  1. пониженный уровень гемоглобина;
  2. повышенный уровень лейкоцитов (такие результаты обычно наблюдаются при заражении острицами или аскаридами).

Как сдавать анализ крови?

Подготовка к сдаче анализа крови предполагает получение безошибочного результата.

Она включает в себя следующие правила:

  • Исследование проводится на голодный желудок (натощак), допускается употреблять в пищу только негазированную минеральную воду;
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования;
  • За три дня из диеты исключаются жирные и острые блюда;
  • За сутки до исследования следует исключить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то необходимо предупредить об этом врача;

Результат готовится в течение 3-5 дней. Если врач неуверен в результате, то повторный анализ проводится через две недели. При выявлении гельминтоза необходимо посетить педиатра, который назначит лечение.

Показатели гемоглобина при глистах

При наличии глистной инвазии показатели гемоглобина у ребенка снижаются. Чем младше ребенок, тем больше вероятность развития у него анемии.

Данное заболевание может развиться по двум причинам:

  1. Многие глисты питаются кровью, то есть являются гемофагами.
  2. Гельминты продуцируют токсины, угнетающие кроветворение.

Снижение гемоглобина чаще всего обнаруживается при заражении ребенка аскаридами.

Взрослые особи потребляют ежедневно до 40-50 мл крови, из-за чего у ребенка развивается общеанемический синдром:

  • ребенок жалуется на вялость,
  • слабость,
  • шум в ушах,
  • боли в голове, головокружение.

Следует знать, что в этом случае лечение железосодержащими препаратами будет неэффективно, необходимо устранить причину малокровия – лечение гельминтоза.

Эозинофилы при глистах

Повышенный уровень данных тел (эозинофилия) также говорит о наличии гельминтоза ребенка.

Чаще всего это:

  • энтеробиоз;
  • аскаридоз.

При выявлении повышенного количества эозинофилов у ребенка, ему назначается рентгеновское исследование легких. Это объясняется тем, что некоторые гельминты имеют легочный цикл развития, что может привести к патологическим процессам в легких.

При обнаружении эозинофилии и наличии жалоб, которые указывают на глистную инвазию, проводится исследование кала и соскоб на яйца глистов.

Как уберечь ребенка от глистов?

  • обязательное мытье рук перед приемом пищи, после прогулки на улице;
  • мытье рук после контакта с животными;
  • мытье овощей, фруктов и других продуктов питания;
  • периодическое мытье и стирка детских игрушек;
  • стирка детской одежды должна осуществляться при достаточно высокой температуре;
  • соблюдение правил гигиены;
  • своевременная стрижка ногтей ребенку, так как при наличии зуда около ануса яйца могут попадать под ногти ребенка при чесании, затем в рот и желудочно-кишечную систему – аутоинвазия.

Гельминтоз у детей является наиболее частой причиной их слабости и плохого самочувствия. Во избежание заражения гельминтами следует соблюдать правила профилактики, а при появлении симптомов необходимо обратиться за помощью врача.

Кроме того, можно сдать иммуноферментный, серологический, ПЦР анализы, которые помогут выявить антитела и антигены, а также участки молекул РНК и ДНК гельминтов в составе крови.



Определение результатов исследования

Антигены анализ покажет сразу, а вот антитела появятся только через 14 дней после заражения.

В состав анализа входят следующие показатели:

  • IgG – даёт сведения о присутствии в организме глистов и лямблий;
  • IgA – свидетельствует об острой форме заражения гельминтами;
  • IgM – говорит о наличии антител к лямблиям, указывает на двухнедельную и больше инвазию;
  • присутствие показателей IgG и IgM подтверждает хроническое состояние болезни.

На основе этих показателей специалист назначает соответствующее лечение.

Как правильно сдать кровь на исследование

Для диагностики из локтевой вены утром натощак берётся около 5 мл крови. Результаты анализа в зависимости от вида глистов будут готовы через 2-9 дней.

Общий развёрнутый анализ крови, который сдавала больная или больной, также даёт широкую информацию, но более эффективен для выявления аскарид и остриц. Основные выводы делаются по двум показателям: гемоглобин и лейкоциты. При пониженном уровне первого можно говорить о заражении глистами, при повышенном второго – гельминтами.

Обследование детей

Заподозрить гельминтоз у ребёнка можно по его поведению. Он становится раздражительным, плохо ест, жалуется на дискомфорт в области анального отверстия.

Для диагностики ребёнку обычно назначают анализ кала, но он эффективен не всегда. Также проводится соскоб на энтеробиоз, по результатам которого можно обнаружить яйца остриц. В сомнительных случаях поставить диагноз может анализ крови. Маленьким детям необходимо проверяться хотя бы один раз в год.

Когда надо пройти обследование

Обследование необходимо в следующих случаях:

  • больной жалуется на постоянные проблемы с дефекацией (понос, запор, неправильное пищеварение и т.д.), которые являются следствием размножения глистов в кишечнике;
  • кожные покровы имеют бледный вид, что объясняется недостатком витаминов, так как глисты высасывают все полезные вещества;
  • больной быстро утомляется;
  • появляются аллергические реакции, являющиеся следствием жизнедеятельности глистов;
  • иммунитет человека снижается, что проявляется в частых инфекционных заболеваниях;
  • отмечается чувство зуда в анальном отверстии.

Метод исследования кала:

  • анализ кала на яйца глист;
  • соскоб;
  • копрограмма на лямблиоз.

Метод исследования других выделений, тканей и органов:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ мокроты;
  • анализ дуоденального содержимого;
  • анализ мышечных волокон;
  • иммунологические методы исследования - это иммуноферментный анализ крови.

Копроовоскопический способ

Самым распространенным видом анализов является исследование и соскоб из анальной области (копроовоскопический метод). Эти анализы могут выявить, наличие в организме остриц, вызывающих заболевание - энтеробиоз.

Материал для исследования можно собрать самостоятельно. При исследовании кал необходимо поместить в стерильный герметичный контейнер. Перед процедурой забора следует тщательно с мылом вымыть анус и половые органы. Контейнер сдают в лабораторию в течение суток. Если нет возможности сразу отнести анализ на глисты в лабораторию, то емкость с материалом требуется держать на холоде - в холодильнике или на балконе.

Если нет возможности или желания возиться с калом, можно сдать соскоб. Соскоб берут непосредственно из ануса, с его наружной части и из района наружных половых органов. Важно, перед тем как сдавать соскоб, не проводить утренний туалет половых органов и анального отверстия. В лаборатории соскоб берут ватной палочкой, смоченной в физрастворе. Лаборант проводит палочкой по складкам области около анального отверстия и кладет образец в стерильную пробирку. Иногда пробы берут из внутренней области входа анального отверстия. Для этого, увлажненную физраствором ватную палочку осторожно вводят внутрь отверстия и берут образец со слизистой у входа.


Следующим способом взятия соскоба является метод Грэма. Полоску скотча прикладывают к наружной части анального отверстия, осторожно снимают и приклеивают на предметное стекло. Этими методами можно выявить наличие глистов и их яйца только некоторых видов - остриц, трематод, нематод, цестод. При сильном инвазивном заражении в кале можно обнаружить живых самок остриц.

Единичный анализ может не показать их наличие, особенно при малой инвазивности. Терапевт посоветует, какие анализы необходимо сдать и составит схему, по который их необходимо сдавать. Рекомендуется 3 раза через 3-5 дней.

Какие еще болезни определяют


Поэтому копроовоскопический метод исследования широко используется и доступен в лаборатории с любым оборудованием, но малоинформативен.

Классический метод копроовоскопии был модифицирован для некоторых видов гельминтов. Так для идентификации Strongyloides stercoralis используется метод Бермана, основанный на термотропности личинок. При помещении образца в емкость с подогретой водой в воду.


Наиболее информативным является гистологическое исследование кала. Методика позволяет проводить разноуровневое исследование фрагмента кала, использовать разное окрашивание срезов. В результате выявляются не только целые яйца и личинки, но и хорошо заметны фрагменты гельминтов, кутикулы вылупившихся личинок. Материал можно хранить длительное время, в отличие от нативных мазков, что помогает в оценке эффективности антигельминтной терапии. Применяется метод редко из-за дороговизны и отсутствия необходимой аппаратуры.

Специфическое исследование гельминтозов

Достоверным доказательством поражения организма глистами служит:


Внекишечные гельминты чаще всего поражают печень и легкие, поэтому очень эффективен анализ мокроты. В натальном мазке мокроты можно обнаружить личинки гельминтов и простейших.

Для уточнения диагноза при онхоцеркозе исследуют бескровные кусочки кожи. При ларвоскопическом исследовании кончиком иглы приподнимают небольшой участок эпидермиса кожи и острым скальпелем, бескровно срезают образец. Половозрелые особи обнаруживают в удаленных хирургическим путем онхоцеркомах.


Определение по крови


Кровь на глисты исследуют модифицированным методом Кнотта. Для этого гемолизированный препарат крови фильтруют. Фильтр фиксируют горячей водой и окрашивают по методу Романовского-Гимзе. Затем его высушивают, просветляют иммерсионным маслом и исследуют, прикрыв покровным стеклом. Данный метод показан для подсчета количества возбудителя.

Анализ крови на глисты используют для оценки влияния жизнедеятельности гельминтов на состав крови (уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, эозинофилия). При любых количество эозинофилов в пробах крови увеличивается. При аскаридозе кроме увеличения числа эозинофилов увеличивается число лейкоцитов. Чем больше разница между нормой и образцом, тем тяжелее форма заболевания.

Кровь на глисты исследуется и биохимическими методами. В результате тестирования устанавливается повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение билирубина и усиление активности аминотрансфераз.

При тяжелой форме энтеробиоза наблюдается существенное снижение уровня гемоглобина.

Современным методом диагностики инвазивных заболеваний является иммуноферментный анализ (серологический метод диагностики).

Часто при обычном исследовании кала или мазка глисты не обнаруживаются. Серологический анализ использует методы установления наличия антител, вырабатываемых организмом человека в ответ на внедрение чужеродных антигенов.

Реакция непрямой агглютинации эритроцитов крови так же очень показательна. Для изучения реакции к эритроцитам крови, обработанным различными антигенами, прибавляют сыворотку больного, имеющую антитела. Происходит склеивание эритроцитов и выпадение их в виде "пуговки" или волнистой полоски, что свидетельствует о наличии возбудителя.

Если заболевание вызвано тканевыми возбудителями, используют, кроме реакции пассивной агглютинации и иммуноферментного анализа, другие серологические методы - иммунофлуоресценция, связывание комплимента.

Какие анализы показаны при определении Клинический и биохимический анализ крови очень показателен, чтобы определить глисты у детей. Изменение количества форменных элементов крови, повышение уровня пигмента печени, активация АЛТ и АСТ, резкое повышение уровня эозинофилов и др. указывают на наличие глистной инвазии. Показатели сравниваются с таблицей возрастных норм состава крови у детей.

Глисты у детей и взрослых можно определить сопутствующими методами исследования: ультразвуковым исследованием пораженных органов, компьютерной томографией. Кроме того, для подтверждения диагноза используют эндоскопические методы и методы эндобиопсии.

  • нематоды или круглые черви;
  • цестоды или плоские черви;
  • трематоды или сосальщики.
Вид глистов Какие органы заселяют Осложнения при заражении глистами
Нематоды:
острицы;
аскариды;
власоглавы.
Тонкий и толстый кишечник, слепая кишка. Общая интоксикация организма, перфорация кишечника, формирование на слизистой оболочке кист и полипов.
Цестоды:
цепни карликовые и свиные;
лентецы;
эхинококки;
солитер.
Кишечник, легкие, сердце, головной мозг и так далее. Общая интоксикация и истощение организма, невротические расстройства, непроходимость кишечника.
Сосальщики:
печеночный сосальщик;
парагонимы.
Печень, желчные протоки, поджелудочная железа, легкие. Формирование полипов и кист, опухолевидных уплотнений, парез и паралич мышц (при проникновении личинок в мышечные и нервные волокна), задержка умственного развития.

Обнаружить перечисленных глистов визуально удается крайне редко и только в том случае, если они выйдут из организма естественным методом. К сожалению, подобная картина характерна только для круглых червей, в то время как при глистах других разновидностей болезнь может проявлять себя лишь определенным набором симптомов. Чтобы не потерять драгоценное время, необходимо сдать анализ на глисты всей семье, и в первую очередь - ребенку.


Некоторые виды глистов можно выявить только при проведении анализов

Когда нужно сдавать анализы на гельминтоз

Выясним, как проверить самостоятельно своего малыша на предмет заражения гельминтами. Часто единственным признаком присутствия глистов в организме становятся следующие симптомы:

  • потеря веса на фоне привычного для ребенка питания;
  • нервозность, ухудшение сна, беспокойство;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения пищеварения в виде чередующихся запоров и диареи;
  • неясные боли в животе;
  • усталость и головные боли;
  • высыпания аллергического характера на теле ребенка;
  • беспричинная заложенность носа;
  • беспричинный кашель.


Повод для сдачи анализов на глисты является снижение веса ребенка без иной симптоматики

Также у ребенка наблюдаются признаки снижения иммунитета - он часто болеет простудными заболеваниями, аллергиями на продукты питания. Могут появиться странные прихоти в отношении продуктов питания и сильный зуд возле анального отверстия. Наряду с этим у детей может наблюдаться дефицит витаминов и минералов:

  • волосы истончаются;
  • ногти слоятся;
  • кожа шелушится или становится чрезмерно сухой;
  • ослабевает зрение;
  • появляются пигментные пятна на коже.

Какие анализы могут выявить гельминтов

Так как забор кала называется недостаточно достоверным - для получения точного диагноза его нужно сдавать несколько раз с интервалом в 2-3 недели. Подобная проблема при анализе крови не актуальна, и потому именно ей отдают предпочтение педиатры при подозрении на .

Решение о том, какие анализы лучше сдать ребенку, принимаются его лечащим врачом или участковым педиатром.

Анализ крови на глистов - что это и как проводится

Помимо наличия в организме глистов, этот анализ позволяет установить:

Для достижения максимально точных показателей по всем критериям необходима подготовка к сдаче анализа. Во-первых, примерно за 2 дня до забора крови необходимо исключить из меню острые и жирные блюда. Они могут исказить картину крови. Во-вторых, сдавать анализ нужно натощак. Максимум, что разрешается употреблять ребенку до момента забора крови - негазированная вода. В-третьих, за 10-14 часов до сдачи анализа рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов. Если сделать это невозможно, необходимо предупредить лаборанта о том, что ребенок принимает определенные средства (с указанием их списка).


Перед сдачей анализов необходимо нормализовать питание

Перед началом диагностики врач подробно описывает процесс подготовки и объясняет, где и как сдать анализ на гельминты.

Результат анализов обычно становится известен спустя 2-3 дня после сдачи крови. В случае если он будет положительным, ребенку назначают лечение препаратами, эффективными по отношению к обнаруженным видам гельминтов. В отдельных случаях, если имеет место подозрение на серьезное поражение внутренних органов, опасное для жизни ребенка, может быть назначена дополнительная диагностика с применением МРТ или УЗИ. Обычно такое происходит при наличии глистов, которые развиваются в кистозных образованиях на сердце, в легких или в головном мозге. В подобных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При положительном диагнозе лечение назначается всем членам семьи, постоянно контактирующим с ребенком.


В некоторых случаях после анализов крови требуется проведение МРТ

В случае если анализ крови на гельминты оказался отрицательным, допускается повторная диагностика этим же методом. Обычно ее делают через 2 недели. Если результат вновь оказался отрицательным, ребенку назначается дополнительная диагностика с применением специальной аппаратуры для выяснения причин его плохого самочувствия.

Профилактика гельминтоза у детей

  • часто мыть руки с мылом, особенно после прогулки или контакта с домашними животными или другими детьми;
  • тщательно мыть игрушки (или стирать их, если они изготовлены из ткани);
  • не кормить ребенка плохо проваренным мясом или рыбой;
  • тщательно мыть овощи и фрукты даже перед тепловой обработкой;
  • стирать минимум два раза в месяц все текстильные предметы, к которым прикасается ребенок.

Важно помнить, что 90% яиц гельминтов заносятся в организм ребенка из-под его ногтей. Поэтому врачи рекомендуют стричь их не реже раза в неделю.

Какие анализы помогут выявить глисты у ребенка - об этом в видео: