Симптомы и лечение водянки головного мозга у новорожденных. Водянка у новорожденных Что такое водянка у грудничков

Иногда ещё в роддоме ставится диагноз водянка яичек у новорождённых мальчиков. Такая проблема должна быть решена ещё в детском возрасте. Родители должны знать, как с ней справиться.

Формирование патологии

Водянка или гидроцефалия формируется ещё во время внутриутробного развития. Яички у малышей образуются около почек. Незадолго до появления на свет они спускаются из брюшной полости через отверстие в мошонку по специальному отростку. Потом это отверстие постепенно зарастает. Но иногда между стенками мошонки и оболочками яичка скапливается жидкость, ставится диагноз «гидроцеле».

Водянка яичек встречается у новорождённых часто, почти у 20% малышей. Но у 80% она проходит самостоятельно, без вмешательства врачей. Отсюда такая аномалия половых органов новорождённых мальчиков получило название физиологическая водянка яичек.

Это состояние не приносит дискомфорт ребёнку, не мешает процессу мочеиспускания, новорождённый не беспокоится. Родители не всегда могут заметить отклонение. Но о нём надо знать, ведь без своевременного лечения есть риск развития осложнений.

Причины появления отклонения

Водянка у ребёнка возникает в результате того, что своевременно не закрылось отверстие между мошонкой и брюшной частью. Когда малышу исполняется 1,5 года, обычно этот промежуток зарастает без лечения. Но существуют другие причины появления этой патологии.

Водянка яичек может появиться у грудничка по таким основаниям:

воспаление яичек и придатков;
механические травмы мошонки;
высокое внутрибрюшное давление;
хронические патологии матери;
рождение недоношенного ребёнка;
болезни матери во время беременности (краснуха, ветрянка, простуды, герпес);
наследственная предрасположенность;
угроза прерывания беременности;
приём беременной лекарственных препаратов на основе деклофенака или ацетилсалициловой кислоты курсами больше 7 дней;
травмы яичек при родах;
дефект брюшной стенки;
курение матери;
нарушение работы лимфатической и гормональной системы.

Есть мнение, что водянка яичка у новорождённых детей связана с использованием одноразовых подгузников. Любое гигиеническое средство будет негативно влиять на организм мальчика и девочки, если оно выбрано не по размеру. Маленький подгузник окажет давление на половые органы, спровоцирует задержку оттока лимфы и крови. , получится избежать такой проблемы.

Известный детский врач О.Е. Комаровский указывает на необходимость внимательного отношения к половым органам мальчиков, тщательного соблюдения гигиены. Мошонку нельзя перегревать, плотно утягивать подгузниками, нижним бельём, одеждой. Причины проблем у взрослых мужчин – это не вылеченная водянка яичек у новорождённых, считает Комаровский.

Виды аномалии

Водянка может развиться у мужчин любого возраста. У неё несколько видов. Лечение зависит именно от её разновидности.

Название	описание
деление по возможности движения жидкости
сообщающаяся	Отверстие между мошонкой и брюшной полостью не заросло. Жидкость способна перетекать из брюшины в мошонку без препятствий. Это легко заметить при нажатии.
изолированная	Отверстие заросло, но в мошонке жидкость осталась. Такой вид водянки иногда встречается в любом возрасте.
по времени возникновения
врождённая	Ставится диагноз при рождении или в 1 месяц при осмотре хирурга.
приобретённая	Возникает в любом возрасте.
по механизму развития
острая	Развивается стремительно, из-за воспаления, с сильной болью в районе паха. Иногда трудно поставить диагноз.
хроническая	Развивается длительно, несколько недель, месяцев. Может не сопровождаться болью и другими симптомами.

Различают также одностороннюю (при водянке только одного яичка) и двустороннюю патологию. По медицинской статистике чаще происходит поражение правого яичка.

Проявления водянки

Родители должны знать, как выглядит водянка яичек у новорождённых, чтобы своевременно обнаружить проблему. При осмотре одно яичко будет больше другого (при односторонней форме водянки). Кожный покров не будет нарушен, изменён. Припухлость мошонки можно ощупать, она будет плотная, различной формы, подвижная под пальцами. Степень припухлости разная от 2 – х см в диаметре до размера куриного яйца у новорождённых деток.

При ощупывании не будет боли у малыша. Если ребёнка положить на спину, то увеличенное яичко будет уменьшаться в объёме, так как жидкость перетечёт в брюшину (при сообщающимся виде). При ощупывании пальцами почувствуется переливание жидкости внутри.

Можно увидеть, что при продолжительном лежании мошонка становится больше в размерах. При вертикальном положении она уменьшается. Так можно самостоятельно осмотреть ребёнка и увидеть симптомы аномалии.

Проведение диагностики

Часто водянка яичка обнаруживается у младенца во время планового осмотра у хирурга. Для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое обследование мошонки, чтобы точнее посмотреть состояние яичек, оценить объём жидкости. Опасности ребёнку такое обследование не несёт, облучения там нет.

При необходимости назначается рентген, диафаноскопия – это просвечивание узким пучком света. Использую эти дополнительные меры для изучения мошонки.

Лечебные мероприятия

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

При обнаружении патологии у мальчика он наблюдается у уролога до 2-х лет. У большинства малышей аномалия к этому возрасту проходит. Но есть причины, когда всё же делают операцию, не дожидаясь двухлетнего возраста.

К операции ведёт:

неудобство в области паха;
образование паховой грыжи;
появление инфекции;
усиленное давление на яички со стороны жидкости.

Для исключения осложнений необходимо провести операцию, так как лечить медикаментами такое заболевание не получится.

Это несложная операция под общим наркозом, хорошо переносится. К процедуре допускаются только абсолютно здоровые дети. Если грудничок недавно болел, то ему дадут время на реабилитацию.

Существует ещё одна медицинская процедура – пункция, для её проведения нужны другие причины. Иногда водянка яичка мешает мочеиспусканию, потому что объём жидкости сдавливает мочеиспускательный канал. В этом случае проводят пункцию – лишнюю жидкость откачивают специальным шприцом. Тогда водянка должна пройти быстрее.

Когда ребёнку исполняется 2 года, а заболевание не прошло, то осуществляется операция. Даже, если нет дискомфорта, мальчик не жалуется, мочеиспускание в норме. Проводят её под общим наркозом, по отработанной методике. После операции в стационаре мальчик находится ещё в среднем 7 дней, врачи наблюдают за его состоянием.

Важно обеспечить правильный уход малышу в период после операции. Место шва должно быть сухим, чистым. Швы после каждой смены подгузника необходимо обрабатывать антисептическими средствами. Движение малыша не надо ограничивать, только если по этому поводу не было особенных распоряжений.

При болезненности от касаний в области паха, мошонки, надо применять обезболивающие препараты. Через 3 недели после проведённой операции надо показать малыша хирургу – урологу. При этом перечислить все признаки поведения, которые заметили у малыша после операции. Надо отмечать, как мочится грудничок, беспокоит ли его эта область, тянет он руки в промежность, сучит ногами, какой объём мочи выделяется.

Склеротерапия – новый способ лечения

Современный способ избавления от водянки яичка – склеротерапия. Суть метода. В место, где должно быть срастание вагинальной оболочки, вводится специальное склерозирующие вещество. Оно вызывает ответ иммунитета – небольшое воспаление, которое провоцирует рост тканей в этом месте. Просвет зарастает естественным способом. Преимуществом этого способа является отсутствие разрезов, швов, очень низкая травматичность, процент патологии низкий, почти отсутствует.

Недостатками процедуры является невозможность заранее спрогнозировать ответную реакцию детского иммунитета. Учёные пока лучше научились работать со взрослой защитной системой. Детский организм может по – другому ответить на введение склерозирующего вещества. В отзывах тех, кто сталкивался с такими операциями, положительное впечатление. Это новая методика, её надо отработать. Возможно, она будет эффективной альтернативой классическим операциям.

Меры профилактики

Вопрос – почему происходят подобные заболевания? – задавать уже бывает поздно, когда ребёнку ставят такой диагноз. Более продуктивными являются вопросы – что делать, как не заболеть? Ведь лучшее лечение – это профилактика. Предупредить водянку у ребёнка можно, соблюдая некоторые правила:

исключить посещения мест скопления людей, где можно заразиться инфекционными заболеваниями;
если у беременной есть аллергия, то стараться исключать контакт с аллергенами;
не приветствуется близкий контакт с животными во время беременности;
укреплять иммунитет;
отказаться беременной маме от алкогольных напитков и курения. Её близкому окружению не курить в её присутствии;
на стадии планирования беременности пройти обследование на инфекционные патологии для исключения развития аномалий у ребёнка.

Предупреждать аномалии в развитии ребёнка должна не только беременная женщина, но и её окружение. Создавать спокойную, доброжелательную обстановку, чтобы будущая мама не нервничала. Это очень важно для здоровья малыша.

Возможные осложнения

Водянка яичка у новорождённого представляет опасность, если имеет большой размер или к ней присоединяются другие заболевания, например, грыжа. Чаще всего встречается именно физиологический вид водянки небольшого размера. Но определить риск возникновения негативных последствий способен только уролог. Самодиагностикой заниматься в таких вопросах легкомысленно.

При длительном сильном сдавливании яичка жидкостью может быть снижено кровоснабжение этого участка. В дальнейшем, возможно, приведёт к бесплодию, если не лечить водянку. Надо избегать травмирования области половых органов. Это способно обернуться кровоизлиянием в полость яичка, что вызовет ишемию.

Присоединение грыжи угрожать её защемлением, если она попадёт в незаращённый выход в брюшину. Для того чтобы избежать таких серьёзных осложнений, надо осмотреть половые органы новорождённого, посетить специалиста. При выявлении проблем, найти решение.

Подведение итогов

Хочется, чтобы новорождённый человек был здоровым. Об этом надо задумываться заранее, стремиться постоянно, не только беременной женщине, а всем вместе. Но даже когда поставили диагноз водянка яичка, не надо впадать в панику. Дорогие крема, модные массажи не помогут. Часто эта аномалия проходит самостоятельно. Надо только наблюдаться у врача, следить, чтобы не присоединялись ещё патологии.

С рождением малыша у новоиспеченных мам и пап добавляется немало хлопот, а тем более – если у ребенка обнаруживаются проблемы со здоровьем. Даже при максимальном проявлении любви и заботы невозможно застраховать новорожденных от недугов, в том числе и опасных для жизни.

В частности, гидроцефалия головного мозга у новорожденных может поначалу выглядеть вполне безобидно, но на самом деле без лечения этот недуг способен повлечь самые неприятные и грустные последствия.

Водянка в голове у новорожденных, или гидроцефалия, возникает из-за неправильного режима образования и оттока ликвора (спинномозговой жидкости). В организме человека это вещество омывает ткань головного и спинного мозга, протекает между мозговыми оболочками и способствует бесперебойному осуществлению нервной регуляции, своевременному очищению от продуктов обмена, поддержанию нормального внутричерепного давления.

Ликвор транспортируется через различные структурные образования, протекает в желудочках головного мозга и через соединяющий их «водопровод», а затем просачивается в сосудистое русло.

Любое препятствие в этой системе (чрезмерно активный синтез, нарушение оттока, преграждение пути ликвора) влечет за собой его накопление, застой. Происходит сдавливание структурных частей головного мозга у новорожденного. И, несмотря на то, что черепная коробка у грудничков весьма эластична и не имеет жестких соединений костей, свободное пространство для нервных клеток при прогрессировании недуга уменьшается, и часть нейронов погибает.

Последствия таких процессов зависят от причин блокировки нормального оттока ликвора и скорости прогрессирования патологии.

Причины болезни

Наиболее вероятные причины гидроцефалии у младенца можно разделить на две группы: те, которые действуют на малыша еще в утробе матери, и те, которые провоцируют патологию во время или после рождения.

Врожденная гидроцефалия у новорожденных появляется вследствие воздействия таких факторов:

Инфекционные болезни, которыми переболела будущая мать при беременности (особенно – энтеровирусная инфекция Коксаки, ангины, герпес, корь).
Врожденные аномалии, дефекты в головном мозге и церебральной сосудистой системе. Такими дефектами могут быть уменьшение просвета водопровода мозга, наличие арахноидальной кисты, несоответствие размера задней ямки черепа размерам структур, которые в ней должны располагаться.
Резус-конфликт.

Возможен вариант, когда у новорожденного водянка головного мозга развилась во время или после родов.

Тогда ее причинами могут быть:

Последствия инфекционных процессов, перенесенных плодом на ранних сроках развития.
Родовые травмы черепа, особенно если при родоразрешении были применены щипцы или другие физические способы извлечения ребёнка.
Новообразования мозга (менингиомы, папилломы) или опухоли, связанные с костями черепа.

Риск возникновения водянки головного мозга повышается при таких условиях:

Родоразрешение произошло раньше 35 недели.
Малая масса ребенка при рождении (до 1500 г).
У будущей мамы был узкий таз.
Течение родов было сложным и привело к недостатку кислорода для малыша.
Во время вынашивания ребенка мать курила или злоупотребляла алкоголем.

Существует и особая причина для развития гидроцефалии у новорожденных: атрофия мозга. При этом жидкость, по сути, замещает то место в черепе, где должны быть нейроны. Причиной таких изменений являются дефекты эмбриогенеза и генетическая предрасположенность.

Разновидности заболевания и его симптоматика

В зависимости от того, почему, когда и как могла возникнуть водянка головного мозга у новорожденных, ее подразделяют на такие формы:

По времени появления: до родов (врожденная), либо приобретенная.
По особенностям прогрессирования: острая (период декомпенсации очень короткий – до 3 дней), подострая и хроническая (состояние ухудшается за 3-6 месяцев).
По механизму патологического процесса: открытая форма (лишняя мозговая жидкость в голове у новорожденного не успевает всасываться в сосудистой системе, но все протоки свободны) и закрытая (увеличение объема жидкости в полостях происходит из-за блокирования протоков).
По месту накопления ликвора: внешняя (спинномозговая жидкость преимущественно сосредотачивается между мозговыми оболочками), внутренняя (застаивается в желудочках) и смешанная (невозможно выявить место преобладающего скопления ликвора).
По степени выраженности симптомов: компенсированная (несмотря на установленный при обследовании диагноз, внешние признаки недуга отсутствуют) и декомпенсированная (проявляются выраженные признаки болезни).
По стабильности проявлений: стабилизировавшаяся (симптоматика не усиливается со временем), прогрессирующая (симптоматика нарастает с ухудшением состояния) и регрессирующая (симптоматика со временем ослабевает).

Особенность протекания заболевания у грудных деток состоит в том, что их голова еще сохраняет определенную способность к увеличению, ведь кости черепа еще не имеют жестких соединений. Поэтому очень важным симптомом водянки является большая окружность головы. В норме при рождении она превышает объем груди на 1-2 см, а к полугодовалому возрасту это соотношение становится обратным. Если у шестимесячного крохи объем черепа остается большим, нежели объем груди, причиной тому может быть гидроцефальный синдром у грудничка.

Прочие симптомы гидроцефалии

Виднеются прожилки крупных сосудов на лобной, затылочной и височных областях головы, кожа головы тонкая и блестящая.
Дети с таким заболеванием более плаксивы и хуже спят, чем здоровые малыши, позже начинают удерживать головку, долго не улыбаются.
Родничок, который еще не успел к этому времени зарасти, пульсирует и возвышается над окружающими костями черепа.
Глазки кажутся глубоко посаженными, может развиваться косоглазие, опущение век, неспособность удержать взгляд на одной точке.
Коленки согнуты и тяжело разгибаются.
Слабый аппетит и частое срыгивание.
Безразличное поведение крохи.
Дрожание конечностей.

При интенсивном прогрессировании болезни могут развиться более опасные проявления:

судороги;
сонливость;
потеря накопленных навыков движения и элементарного общения;
рвота;
плач, при котором не меняется высота и звучание голоса.

Если появились такие тревожные сигналы, это свидетельствует о резком ухудшении состояния. Поэтому родители в срочном порядке обязаны показать грудничка врачам.

Диагностика

При обращении к доктору с подобными жалобами для установления диагноза ребенку назначают такие обследования:

исследование глазного дна;
МРТ головы;
нейросонографию (УЗИ мозга);

Невролог определяет тонус мышц младенца и выявляет особенности рефлексов. Также он сравнивает показатели окружностей головы ребенка за прошедшее время.

В большинстве случаев проводится измерение внутричерепного давления. После всех манипуляций можно сделать выводы об оптимальных способах лечения и составить прогноз состояния крохи в будущем.

Как отмечает доктор Комаровский, нередко имеет место гипердиагностика, когда на самом деле водянки нет. Во избежание ошибочной постановки диагноза необходимо консультироваться только с квалифицированными неврологами.

Пути устранения проблемы

Водянка мозга – это серьезное заболевание уже по той причине, что оно затрагивает сложнейшую область — центральную нервную систему.

Поэтому не лечить малыша с таким диагнозом очень опасно, даже если болезнь находится в стадии компенсации, когда нет видимых проявлений.

Лечение гидроцефалии в основном проводится хирургическим путем, но для снятия тяжелых симптомов и торможения дальнейшего прогрессирования применяется и медикаментозная терапия.

Для отведения ликвора, который находится в нервной системе в избыточном количестве, применяют два метода:

Шунтирование. При таком вмешательстве под кожу малыша внедряют трубочки и катетеры, посредством которых жидкость из черепной коробки отводится в другие полости организма (брюшину, правое предсердие, затылочную цистерну). Этот метод используется широко, но он характеризуется частыми осложнениями, при которых нужна повторная операция.
Эндоскопические операции. Существует несколько их разновидностей, наиболее популярная – вентрикулостомия. Хирург вставляет эндоскоп через мелкие надрезы и расширяет естественные пути оттока ликвора. К сожалению, результативной такая операция оказывается лишь при некоторых формах водянки мозга.

Если оттоку ликвора препятствует опухоль, гематома, аневризма сосуда, то при благоприятных условиях такое препятствие удаляют хирургическим путем.

Медикаментозное лечение направлено либо на снижение темпов выработки ликвора, либо на ускорение его всасывания в сосудистое русло и выведения из организма.

Для этого применяют мочегонные средства, повышающие осмолярность плазмы, солевые препараты мочегонного действия, совместно с препаратами калия.

Кроме того, при высоком давлении в черепе нейроны работают в критических условиях и поэтому могут гибнуть.

Поэтому целесообразно назначение препаратов, защищающих их.

Чтобы повысить жизнеспособность таких клеток назначают специальные препараты и витамины.

В случаях, когда родители не пытаются выяснить, что происходит с малышом, не принимают мер для устранения недуга, грудничок может сильно пострадать, развиться неправильно, с дефектами речи, эпилепсией, отставанием от сверстников.

В тяжелых ситуациях возможны даже коматозные состояния и смерть. Если же лечение разработано рационально и родители выполняют врачебные предписания, прогноз благоприятен.

Гидроцеле, или водянка яичек, у новорожденных встречается довольно часто, примерно у каждого десятого малыша. При этом заболевание имет различный уровень выраженности. Водянкой в медицине называется скопление серозной физиологической жидкости между приводящее к увеличению мошонки.

Описание

Внешне такая патология напоминает водянку после хирургического вмешательства у взрослых людей. Часто гидроцеле у новорожденных способно пройти самостоятельно, на протяжении первого года после рождения ребенка, но бывают и такие случаи, когда это заболевание нуждается в особом лечении. Вообще, оно не угрожает жизни малыша, но неприятно тем, что из-за данного заболевания могут возникнуть осложнения.

Причины появления

Главные причины водянки яичка у новорожденного необходимо искать в специфике протекания беременности женщины, когда у эмбриона яички опускаются к мошонке из живота.

Все причины условно подразделяются на два типа:

Врожденные. К ним приводит угроза выкидыша, беременность с патологиями, наследственная предрасположенность, курение или употребление алкоголя при беременности, недоношенность малыша.
Приобретенные (чаще наблюдаются среди детей более старшего возраста) - болезни яичек, патологии сердца и сосудов, травмы во время родов, послеоперационные либо инфекционные осложнения.

Но причины водянки яичек у новорожденных на этом не заканчиваются. Так, можно отдельным пунктом выделить механические внешние факторы, например повреждения мошонки, дефекты стенки брюшины, перекрут яичка (скручивание семенного канатика).

Нужно помнить, что названная патология у младенцев не способна появиться из-за памперсов, независимо от того, как они используются. К примеру, многие думают, что перед застегиванием нужно приподнять мальчику яички, однако это заблуждение, которое бытует среди неопытных родителей.

Признаки болезни

Во время гигиенических процедур необходимо насторожиться в том случае, если ребенок при касании к участку мошонки испытывает беспокойство или начинает плакать. Также у него могут появиться тошнота и озноб, поднимается температура. Малыш резко становится безучастным к внешним событиям и вялым.

Но главные симптомы - это увеличение одного или обоих яичек и припухлость в области паха. Во время пальпации яичек при этом чувствуется мягкое уплотнение, смещающееся в сторону. Оно, как правило, похоже на песочные часы, что свидетельствует о скоплении физиологической жидкости в семенном канале.

Важно помнить о том, что самостоятельно производить диагностику данного заболевания нельзя, хотя часто родители этим советом пренебрегают. При первых симптомах водянки нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Диагностика патологии у новорожденных

Чтобы поставить диагноз «водянка яичка» у новорожденного, следует дифференцировать его с грыжей паха. Так, в последнем случае при проникновении кишечной петли в мошонку во время пальпации слышится характерный звук бульканья. Грыжа с отсутствующими симптомами ущемления скользит и быстро вправляется в канал паха.

Гидроцеле также способно уменьшаться при надавливании, однако это происходит медленно, благодаря перетеканию жидкости в полость брюшины. А вот гидроцеле не сообщающееся не будет уменьшаться при надавливании. При водянке семенного канатика в месте его проекции обнаруживается большое жидкостное скопление.

Диафаноскопия

Что делать при водянке яичек у новорожденных? Прежде всего следует поставить верный диагноз. Чтобы сделать это, осуществляют диафаноскопию - просвечивание яичка посредством луча света. С этой целью применяются особые ненагревающие лампы. У прозрачной жидкости достаточная световая проницаемость, и при скоплении серозного экссудата мошонка принимает характерный вид: она просвечивается, окрашивается в желто-красные оттенки благодаря кровеносным сосудам и коже. более плотный, поэтому не пропускает жидкость и свет. Кроме того, прозрачность имеет низкие показатели при гнойном воспалении (пиоцеле) или опухоли яичка (гематоцеле).

Чтобы подтвердить диагноз и добыть более точные сведения о состоянии брюшного влагалищного отростка, о том, как происходит сообщение с полостью брюшины, каково количество жидкости, накопленной в оболочках яичка, следует провести пациенту ультразвуковое исследование.

Как лечить водянку?

Лечат водянку яичка у новорожденного в зависимости от характера протекания заболевания, наличия или отсутствия прогресса. Методы могут быть консервативными, если патология идет на спад или находится в одной фазе. Если же болезнь вызывает у новорожденного те или иные ощущения дискомфорта, а у врача опасения, то требуется вмешательство хирурга.

Оперативное вмешательство

Лечение патологии у новорожденных осуществляется различными способами. При усугублении заболевания с течением времени требуется операционное вмешательство. Имеется несколько разновидностей его проведения:

Первый вариант подобной манипуляции - операция Росса, которая применяется при сообщающемся характере водянки.
осуществляется под общим наркозом, для нее характерно иссечение оболочки внутри яичка. Ставится дренаж, а также накладывают давящие повязки. Данная операция довольно серьезна и применяется тогда, когда ситуация в самом деле очень опасная.
При операции Лорда в рану выводится яичко, и уже там производятся манипуляции хирурга. Осуществляется под местным наркозом.

От особенностей заболевания и результатов анализов зависит то, какой наиболее приемлемый в данном случае метод оперативного вмешательства выберет специалист. Нужно сказать, что новорожденным довольно тяжело дается подобное хирургическое вмешательство, в связи с чем нужно быть готовым, что в период после операции могут возникнуть разного рода последствия, к примеру нарушение режима и привычного кормления, а также потеря веса и другие неприятные особенности.

Консервативные способы

Известный детский педиатр Комаровский при водянке яичка у новорожденных советует применять консервативное лечение. В настоящее время такое вполне возможно, но для этого нужно знать точно, какие методы могут использоваться на каждой конкретной стадии.

В таком качестве может использоваться массаж, применение мазей («Левомеколь» или мазь Вишневского) и других препаратов. Все это должно проводиться под контролем специалиста. Однако консервативное лечение также заключается в соблюдении режима, правильном питании, достаточном пребывании на свежем воздухе. Младенцу могут назначить разного рода гимнастические манипуляции, которые следует выполнять. При положительной динамике во время систематического осмотра уролога вполне возможно, что к двухлетнему возрасту проблема будет устранена.

Какое еще используется лечение водянки яичка у новорожденного?

Лечение с помощью народных средств

При всестороннем подходе к решению проблемы следует обязательно использовать способы, предложенные народной медициной. Перечислим наиболее популярные методы, которые подходят для применения по отношению к новорожденным:

Первый и широко распространенный терапевтический способ избавления новорожденных от водянки - это промывание детской мочеполовой системы фурацилиновым раствором. С этой целью требуется развести лекарственное средство с водой в соотношении 1:3, после чего промыть ватным диском половые органы.
Еще один рецепт, который также отличается высокой степенью воздействия, - это купание младенца в ванночке с добавлением отвара ромашки или череды. Данная процедура не только приносит пользу коже, успокаивая ее, но и дарит хороший сон и позволяет произвести обеззараживание мочеполовых органов, предупреждая тем самым возникновение инфекции.
Вместе с молоком можно давать по одной капельке отвара из дубовой коры, который будет способствовать дальнейшим улучшениям. Также большую пользу ребенку принесут ванночки с добавлением календулы. Это растение отличается своими медицинскими свойствами и довольно полезно. Нужно тщательно вытирать перед сном половые органы малыша раствором «Мирамистина», после чего следует проветрить их. Ребенка нужно как можно чаще оставлять без подгузников, менять мокрые пеленки.

Такое нехитрое лечение водянки яичка у новорожденного народными средствами даст возможность если не полного выздоровления, то хотя бы замедления заболевания и создания для него условий, при которых оно не будет прогрессировать. Существует множество народных способов и методов, но перед их применением по отношению к младенцу нужно обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Возможные осложнения

Если родители вовремя распознали и провели лечение водянки яичек у новорожденных, последствия ее не будут сколько-нибудь серьезными. Но если же визит к врачу будет отложен, то могут развиться воспалительные процессы той или иной степени тяжести в мочеполовой системе. Помимо этого, мошонка способна сильно увеличиться, в то время как само яичко в несколько раз уменьшается.

Последствия оперативного вмешательства по избавлению детей от водянки могут также иметь различные осложнения. Это в основном касается тех малышей, у которых слабая иммунная система, или же имеется определенное заболевание.

Могут проявляться следующие осложнения:

болевые ощущения после операции;
возможность бесплодия;
слабо или ярко проявляющаяся атрофия яичка;
дефекты половой системы;
возвращение водянки.

Современная медицина в любом случае способна в буквальном смысле творить чудеса. Если операция была проведена грамотно, то это никаким образом не отразится в будущем на способности мужчины к деторождению. Послеоперационные осложнения возникают довольно редко. Необходимо помнить, что при своевременно проведенной терапии водянки малыш будет здоров, а у родителей не будет повода для беспокойства.

Водянка яичка (гидроцеле) – концентрация серозной жидкости между оболочек, во время чего яичко увеличивается в размерах. У детей аномалия преимущественно врожденная и наблюдается примерно у 10%. Водянка яичек у новорожденных бывает двух типов:

Изолированная, у жидкости, окружающей яичко, нет возможности перемещаться в другую полость.
Сообщающаяся, жидкость свободно перемещается между брюшной полостью и оболочкой яичка.

При правильном процессе развития яички формируются в отделе брюшины и затем перемещаются в мошонку вместе с влагалищным отростком. Иногда его закрытия не происходит, и из брюшной зоны в оболочку яичка поступает жидкость. В большинстве случаев за 1,5 — 2 месяца отросток у грудничка зарастает, и патология исчезает.

Существуют и другие причины образования водянки:

травма мошонки во время родов;
внутриутробные воспалительные процессы яичек у плода;
простуда матери во время беременности;
наличие у матери вредных привычек, злоупотребление медикаментами;
недоношенный ребенок;
генетический наследственный фактор.

Чтобы яички беспрепятственно передвигались в середине мешочка, их оболочка вырабатывает специальную смазку. При недостаточно развитом лимфатическом аппарате паховой области возникает дисбаланс ее продуцирования и поглощения. Объем смазки в мошонке превышает норму. Подобные причины довольно распространены у новорожденных. Это физиологическая водянка.

Бытует мнение, болезнь развивается у новорожденного чаще, если ему надевать подгузники. Якобы необходимо сначала немного поднять яички, а затем застегивать памперсы. Оба этих утверждения ошибочны, и причины аномалии кроются во внутренних изменениях в организме.

Симптомы

Водянка яичек у мальчиков зачастую имеет аналогичные паховой грыже внешние симптомы. Но главное ее отличие — во время обследования на ощупь яички почти не ощущаются, и если на мошонку слегка надавить, она не уменьшится в размерах. У водянки выделяют следующие симптомы:

достаточно различимое внешне увеличение мошонки, бывает разных размеров в зависимости от объема жидкости, туда поступающей;
на ощупь опухшая мошонка упругая, но довольно плотная;
отсутствие болевых ощущений, кроме случаев, вызванных механическими повреждениями;
при сообщающейся форме мошонка может периодически уменьшаться, потому что жидкость переходит в брюшную полость.

Зачастую водянка бывает только правого либо левого яичка, но встречаются случаи аномалий в обоих. Что до основного симптома (увеличенной мошонки), она способна быть скругленной, грушевидной формы либо в виде песочных часов, если жидкость проникает в паховый канал.

Лечение

Диагностируется болезнь путем визуального осмотра мошонки у новорожденного и ее пальпации. Но для уточнения диагноза врачи назначают УЗИ, рентген или диафаноскопию, удостовериться в отсутствии грыжи.

Лечение водянки при изолированной форме – несложная процедура. Если при достижении года патология у младенца не исчезла, и припухлость яичка слишком большая, жидкость откачивают посредством пункций, и проводят противобактериальные процедуры. Подобная терапия способна повторяться несколько раз до двухлетнего возраста ребенка. К данному возрасту влагалищный отросток полностью зарастает.

При сообщающейся форме, если водянка не проходит сама по себе до 2 лет, требуется хирургическое вмешательство. Несложная операция, восстановительный период обычно проходит быстро. Примерно через 3-4 дня малыша ничего не беспокоит.

Хотя болезнь и не опасна, лечить ее нужно обязательно. Последствия после полного излечения обычно не возникают, но при длительном скоплении жидкости температура яичек способна регулярно повышаться, и приводить к бесплодию. Еще одно последствие при игнорировании лечения – паховая грыжа .

Народные средства

Лечение новорожденных можно проводить комплексно, дополнительно пользуясь народными методами. Существует ряд лекарственных растений, рецепты с ними имеют необходимые для этого свойства:

Взять в равных долях цветки донника и мать-и-мачехи. Для настоя необходимо перемешать в стакане воды столовую ложку сбора и настаивать в течение получаса. Затем процедить. Принимать нужно по 50 г 5 раз в день до полного излечения.
Смешать мазь календулы с детским кремом в одинаковых пропорциях. Получившееся средство нужно перед сном наносить на припухлость и накрывать стерильной марлей. Лечить ребенка данным способом вплоть до выздоровления.
В литровую емкость с белым вином насыпать 100 г репешка. Настой необходимо 5 минут кипятить, после чего остудить и процедить. Делать примочки к припухлости два раза в день.

Лечение с народной медициной не дает гарантии выздоровления. Использование подобных методик при терапии водянки яичка необходимо проводить только после осмотра и консультации врача!

Большинство медиков утверждают, условия для формирования патологий мужского здоровья и половой системы закладываются у мужчин до пятилетнего возраста. Они способны возникать не только вследствие врожденных заболеваний, но также при несоблюдении гигиены. Поэтому немаловажно обучить ребенка следить за чистотой половых органов.

Опасность водянки у новорождённого зависит от места её возникновения. Какие симптомы есть у водянки и как лечить это заболевание, читайте в нашей статье.

Водянка - это скопление жидкости в какой-либо полости организма человека. Сегодня медики выделяют водянку головного мозга (гидроцефалия), которая может возникнуть у детей обоих полов, и водянку яичков, свойственную только мальчикам.

Водянка головного мозга новорожденных: причины

Схема возникновения водянки головного мозга такова: спинномозговая жидкость (ликвор), постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, перестаёт перемещаться по отделам головного мозга и скапливается в желудочках.

Гидроцефалия может развиться еще в эмбриональный период. Причинами врождённой водянки могут быть перенесенные во время беременности инфекции:

краснуха;
цитомегаловирусная инфекция;
токсоплазмоз;
герпетическая инфекция и др.

Чем меньше срок беременности, на котором у плода начала развиваться водянка, тем тяжелее будут последствия. И наоборот, чем позже у плода возникла эта патология, тем оптимистичнее прогноз.

Причинами приобретенной водянки, которая может начать проявляться в течение первых месяцев жизни малыша, становится:

менингит;
менингоэнцефалит;
травмы головы;
интоксикация;
нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости.

Водянка головного мозга новорождённых: симптомы и диагностика

С помощью УЗИ можно выявить водянку плода уже на 16-й неделе. Не пренебрегайте этим обследованием.

У новорождённых симптомами водянки головного мозга являются следующие видимые симптомы:

Быстрый рост окружности головы. Именно поэтому педиатры и неврологи при каждом осмотре измеряют окружность головы малыша, чтобы определить соответствие возрасту ребёнка.
Выбухающий напряженный родничок. В норме родничок полностью зарастает к году, при водянке он остается незакрытым до двух лет.

Менее очевидные симптомы это вялость, частое запрокидывание головки, задержки в психомоторном развитии (поздно начинает держать голову, ползать, садиться), частый беспричинный плач, капризность, плохой прерывистый сон.

В более взрослом возрасте водянка головного мозга даёт о себе знать такими симптомами, как постоянная головная боль, тошнота и рвота, особенно в ночные и утренние часы, нарушение зрения, судороги, нарушение походки, равновесия, отставание или опережение в росте.

Так как помимо наглядных симптомов в виде увеличенной головы, водянка имеет другие признаки, схожие с признаками иных неврологических заболевания, для постановки диагноза требуются дополнительные обследования. Для детей до года назначают нейросонографию (УЗИ головного мозга). Для детей, чей родничок уже закрылся, проводят МРТ и компьютерную томографию мозга.

Для постановки диагноза «гидроцефалия» обязательна картина в динамике. Разовые отклонения от нормы не становятся поводом для диагноза, а только для дальнейшего наблюдения! Если у вашего ребёнка при первом обследовании (УЗИ или МРТ) нашли некоторое отклонение от нормы, не надо впадать в панику. Это может быть особенностью развития, не более.

Водянка головного мозга новорожденных: лечение и профилактика

Еще в 50-е годы прошлого века для лечения водянки головного мозга стали применять метод шунтирования. Шунтирование - это создание дополнительного пути в обход пораженного участка какого-либо сосуда с помощью шунтов. Но в последние годы в основном применяется эндоскопическое вмешательство.

Профилактикой водянки головного мозга как врождённой, так и приобретённой можно назвать недопущение инфекций во время беременности и у детей, а также ультразвуковые обследования будущей матери и ребенка.

Водянка яичка: причины

Водянка яичка, или гидроцеле, бывает только у мальчиков. Механика возникновения схожа с водянкой головного мозга: жидкость скапливается в полости. Но в отличие от гидроцефалии, последствия гидроцеле (водянки яичка), гораздо менее страшны.

Причины водянки яичка:

перенесение инфекций во время беременности;
незаращение влагалищного отростка брюшины;
избыточная выработка жидкости;
травмы, опухоли яичка;
острые воспалительные заболевания яичка и его придатка.

Водянка яичка: симптомы и диагностика

Главный симптом - увеличение размеров мошонки. При этом если водянка яичка врожденная, то можно заметить, что объем уменьшается ночью и, соответственно, увеличивается днем. При приобретенной водянке яичка этого не наблюдается.

Диагностируется водянка яичка с помощью осмотра, пальпации и УЗИ органов мошонки.

Водянка яичка: лечение

Для лечения водянки яичка применяют оперативные методы. Но в отличие от операций при водянке головного мозга, вмешательство не такое масштабное.

Экспертное мнение

Георгий Поддубный , детский хирург, детский уролог-андролог, к.м.н., клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» : Оперативное лечение изолированной водянки показано после первого года жизни ребенка, а сообщающейся водянки - в возрасте 2 лет. Проводится операция Росса через небольшой разрез в паховой области. Также при сообщающихся водянках возможно проведение операции малоинвазивным лапароскопическим способом (через небольшие проколы на передней брюшной стенке). На первом году жизни всем детям с водянкой проводится динамическое наблюдение и УЗИ-контроль. При напряжённых водянках у маленьких детей на первом году жизни также возможно проведение пункции мошонки через кожу с удалением водяночной жидкости. Что касается приобретённых водянок у детей более взрослого возраста (как правило, подросткового), то здесь причины могут быть различные - это и перенесённые воспалительные заболевания, в том числе и органов мошонки; последствия травм; операций. В лечении таких пациентов применяется и метод пункции оболочек и оперативное лечение с иссечением внутренних оболочек яичка.