Метронидазол 500 мг свечи инструкция по применению. Условия отпуска из аптек. Побочные действия Метронидазола

Метронидазол таблетки и свечи, инструкция по применению которых рекомендует это активное вещество для лечения бактериальных инфекций, поражающих половых систему, относятся к жизненно необходимым препаратам и стоят недорого.

Их всегда можно приобрести в аптеке, но лучше всего не заниматься самолечением, а принимать препараты метронидазола по назначению врача. Метронидазол таблетки назначают по определенным схемам, выверенным многолетней врачебной практикой в составе комплексной терапии. Самостоятельное лечение может вызвать появление устойчивых штаммов, которые трудно будет уничтожить другими антибактериальными средствами. Вещество токсично, и при неправильно выбранной дозе может принести вред организму. Таблетки и свечи используют в комплексном лечении, потому что они дополняют действие друг друга.

Как действует препараты с этим активным веществом

Метронидазол таблетки, инструкция по применению к которым указывает, что лекарственное средство имеет широкий спектр действия, обладает антибактериальным, противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным, антиалкогольным воздействием. Часть сложной молекулы химического вещества встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов и нарушает у возбудителей болезни процессы дыхания, что приводит к их полному разрушению.

После приема одноразовой дозы препарат почти полностью поступает в плазму, ткани и жидкости организма из желудочно-кишечного тракта. Там он создает концентрации, способные погубить болезнетворную микрофлору. Его основной продукт разложения также активен против простейших организмов. Активное вещество выводится через почки в течение нескольких суток. Люди, имеющие серьезные нарушения в работе мочеполовой системы, получают меньшую суточную дозу, чем другие пациенты.

При трихомонозе метронидазол таблетки, инструкция к которым прилагается в каждой упаковке, очень полезны. Они в течение суток приводят к гибели 99% простейших при достаточной концентрации активного вещества в организме. Нужно пройти весь курс лечения, чтобы полностью уничтожить устойчивых к активному веществу простейших.

Женщины после лечения несколько раз сдают анализы, чтобы подтвердить отсутствие инфекции в организме.

В период прохождения курса терапии по поводу лечения заболеваний, передающихся половым путем, женщины и мужчины не должны вступать в половые связи, чтобы не распространять инфекцию.

При язвенной болезни препарат рекомендуют для подавления колоний Helicobacter pylori. Их может назначать гастроэнтеролог для комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы уничтожить возбудителя заболевания, поселившегося внутри желудка. Для лучшего эффекта его назначают в сочетании с амоксициллином. Такое смешивание двух активных веществ нельзя рекомендовать детям и подросткам.

Метронидазол и алкоголь несовместимы, прием таблеток формирует отвращение к алкоголю, так же как и дисульфирам. Он вызывает такой же синдром, какой наблюдают после введения препаратов, предназначенных для лечения хронического алкоголизма. Пациент после приема таблеток вместе с незначительной дозой любого спиртного напитка испытывает резко отрицательные ощущения. Это могут быть сильное покраснение лица и шеи, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сильное понижение артериального давления.

Активное вещество при смешивании с этанолом приводит к повышению в организме концентрации уксусной кислоты, продукта распада этилового спирта, который очень токсичен.

Активное вещество полностью выводится из организма на 2-3 сутки, поэтому алкоголь можно начать принимать не раньше чем через 3 дня после окончания курса лечения.

Когда назначают препараты с метронидазолом

острая дизентерия;
абсцесс печени;
балантидиоз;
лямблиоз;
неутонченная септицемия;
трихомониаз разных видов;
кожный лейшманиоз;
язва диабетическая;
некоторые виды менингита;
внутричерепной абсцесс
внутрипозвоночный абсцесс;
острый эндокардит;
геморрой;
неуточненная пневмония;
хронический синусит;
пиоторакс.

Дерматолог может назначить Метронидазол мазь при гнойничковых поражениях кожи, а стоматолог порекомендует его курс при заболеваниях полости рта. Этот антибиотик применяют в хирургической практике при лечении открытых ран, язв. В онкологии его используют при курсе радиотерапии. Все эти заболевания лечатся под наблюдением врача, а некоторые болезни должны лечиться в стационаре.

Средства для наружного применения

Метронидазол свечи инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики. Профилактическое применение свечей рекомендуется урологом при хирургических манипуляциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости. Лечебное их действие применяют при обнаружении Trichomonas vaginalis в мазке, взятом из влагалища.

Лечение трихомонадного вагинита у женщин с помощью этой лекарственной формы требует воздержание от половых контактов на весь период лечения. Метронидазол свечи являются вспомогательным средством, и применяется вместе с таблетками, но это может стать причиной передозировки и появления сильных побочных эффектов.

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых рекомендует это средство для наружного применения, можно использовать не только вагинально, но и наружно. Их размягчают и наносят на поверхность длительно не заживающих ран, трофических язв. Свечи можно применять для лечения разных видов угревой сыпи.

При применении свечей может наблюдаться неприятные ощущения внутри влагалища и появление густых выделений без запаха. Некоторые пациентки отмечают учащенное мочеиспускание, После прохождения курса может начаться кандидоз, который требуется пролечить.

Вместо свечей можно использовать Вагинальный гель Метронидазол, содержащий 1 г активного вещества, или крем, с такой же концентрацией. Они имеют те же побочные эффекты и одинаковую концентрацию активного вещества. Но во всех этих формах имеются разные дополнительные компоненты, на которые может появится индивидуальная непереносимость. Наличие нескольких аптечных форм позволяет выбрать наиболее подходящий для местного лечения препарат.

Все формы можно применять для борьбы с разными угрями. Они используются наружно для лечения различных поражений лица и тела простейшими, на которых воздействует активное вещество.

Когда лекарство применять нельзя

Препараты с метронидазолом следует принимать только в тех дозах, которые рекомендует врач. Меньшая концентрация вещества в организме будет неэффективна, и лечение нужно будет повторять, а слишком большая принятая доза вызовет передозировку, из-за которой появятся побочные эффекты.

Могут наблюдаться тошнота и рвота, а в тяжелых случаях нарушения нервной системы и припадки.

Активное вещество чаще всего становится причиной появления следующих симптомов, которые относят к побочным эффектам:

диарея;
снижение аппетита;
нарушение процессов пищеварения;
кишечные колики;
нарушения вкусовых ощущений;
сухость во рту.

Может обостриться панкреатит, а в полости рта появится стоматит или глоссит. При приеме больших суточных доз пациенты жалуются на такие симптомы как:

повышенная возбудимость;
бессонница;
депрессивное состояние;
нарушение координации движений;
спутанность сознания;
галлюцинации.

Препараты с этим активным веществом нельзя принимать при появлении признаков непереносимости активного вещества. Они противопоказаны при следующих заболеваниях:

лейкопении;
эпилепсии;
печеночной недостаточности;
в первые три месяца беременности.

Кормящие матери не должны принимать лекарственные средства, в состав которых входит это активное вещество. Необходимое лечение проводят после временного прекращения вскармливания младенца грудью.

Суточную дозировку врач должен уменьшить, если в анамнезе есть заболевание печени и желчного пузыря. Беременность во II–III триместрах требует специальной дозы препарата.

Препараты, содержащие метронидазол, совместимость не всегда имеют с другими активными веществами:

Они усиливают действие непрямых антикоагулянтов.
Препараты, содержащие в своем составе литий, смешиваясь с метронидазолом, увеличивают его концентрацию в жидкостях и тканях организма, и это приводит к отравлению всего организма.
Фенобарбитал увеличивает скорость выведения этого активного вещества из организма и снижает его губительное влияние на простейшие организмы.
Циметидин увеличивает его концентрацию в крови, что становится причиной появления побочных эффектов от лечения препаратами метронидазола.
Дисульфирам и метронидазол нельзя употреблять вместе, чтобы не начали развиваться симптомы поражения нервной системы.
Сульфаниламиды способствуют увеличению противомикробного действия активного вещества.

Длительный прием лекарственного средства требует врачебного контроля над общим состоянием организма. Чаще всего изменяются показатели крови в худшую сторону.

Каждая женщина хотя бы раз в жизни имела воспаление мочеполовой системы. Каждая третья не понаслышке знакома с гинекологическими заболеваниями, которые очень часто развиваются из-за оставленного «на самотек» или недолеченного воспаления. В этой статье поговорим о свечах, которые активно используются в лечении гинекологических заболеваний, сделаем обзор самых широко используемых суппозиториев и расскажем, как они действуют.

Главное в статье

Функции свечей при воспалительных гинекологических заболеваниях

При лечении почти всех заболеваний и воспалений в области гинекологии в комплексе с основными назначениями используются свечи (суппозитории).

Суппозитории представляют собой твердые продолговатые цилиндры дозированного лекарственного средства, которые расплавляются при телесной температуре. Вводятся в полости тела.

Суппозитории, назначаемые при гинекологических болезнях, в основном состоят из основного действующего вещества и специальной основы, которая имеет способность сохранять свою форму при прохладной температуре. Попав в полость тела, специальная основа быстро тает, «выпуская к действию» лечащий состав, который может непосредственно (напрямую) воздействовать на очаги инфекций/воспаления, или всасываясь в ткани (прямую кишку, мышцы матки и т. д.), способствовать их попаданию в кровоток. Разделяют три основных вида свечей , применяемых в гинекологии:

Ректальные. Их вводят в прямую кишку через анальный проход. В основном такие свечи имеют цилиндрическую или конусную форму.
Вагинальные. Их вводят во влагалище, непосредственно к очагу заболевания. Бывают они шаровидные, яйцеобразные, в форме конуса.
Маточные, называемые палочками. Вводятся в шейку матки или мочеточник. Имеют форму палочки с закругленным концом.

Как действуют противовоспалительные свечи?

К противовоспалительным суппозиториям относятся вагинальные свечи. Они предназначены для лечения болезней придатков с местным воздействием на места воспаления.

Свечи, применяемые в гинекологической терапии, имеют антисептическое, противоинфекционное, противогрибковое действие и работают следующим образом:

слизистая оболочка влагалища отличается большим количеством кровеносных сосудов, это способствует попаданию действующего вещества из суппозитории в кровоток всего за 15–20 минут;
действующее вещество продвигается к придаткам, где борется с патогенной микрофлорой.

Свечи отлично справляются с задачами по устранению зуда, отечности, дискомфорта и другими симптомами, проявляющимися при гинекологических заболеваниях.

Плюсом такой терапии можно назвать тот факт, что действующее вещество действует только на органы малого таза, при этом не имеет никакого воздействия на желудочно-кишечной тракт и минимально «затрагивает» печень и почки (с кровотоком к этим органам попадает мизерная частица лекарственного препарата).

Противовоспалительные свечи разрешаются к применению только после установления диагноза или сдачи анализов. Выписывать их должен лечащий врач.

Особенности применения противовоспалительных свечей

Что касается заболеваний органов малого таза, то свечи можно назвать самой эффективной терапией, так как только они при минимальном побочном эффекте способны подавить локальные патогенные (инфекционные) очаги. Применяются они при:

вагините;
кольпите;
хламидиозе;
молочнице;
бактериальном вагинозе;
эрозиях;
воспалениях придатков (яичников, маточных труб);
эндометрите;
половом герпесе;
кандидозе;
цистите;
дисфункции менструального цикла.

Подробнее о том, почему могут отсутствовать месячные, написано в статье: « ».

Суппозитории вводятся безболезненно и не требуют специальных навыков. Главное, чтобы руки были чисто вымыты. В зависимости от вида свечи, ее вводят в полость (промежность или задний проход) как можно дальше. После введения нужно находиться в горизонтальном положении 15–20 мин.

Вагинальные противовоспалительные свечи нельзя использовать при месячных.

Преимущества свечей при воспалениях в гинекологии

Помимо быстрого устранения симптомов и местного воздействия, к основным преимуществам терапии гинекологических патологий с применением свечей можно отнести:

местное воздействие на воспалительный очаг;
быстрый эффект;
минимальное влияние на другие внутренние органы;
стремительное поступление в кровоток;
серьезные аллергические реакции на препарат — минимумальны.

Вагинальные свечи при лечении гинекологических воспалений

Все вагинальные свечи, направленные на борьбу с воспалительными процессами, делятся на две группы:

Стероидные - содержащие гормоны естественного или синтетического происхождения;
Нестероидные – в которых гормональная составляющая отсутствует.

Назначает их врач в зависимости от заболевания. Могут применяться следующие суппозитории:

При молочнице (грибковое заражение):

Клион Д
Ирунин
Трихоцид
Эконазол
Полижинакс
Бетадин.

При воспалениях придатков (воспаление яичников и/или маточных труб):

Тержинан
Мовалис
Микожинакс
Флуомизин
Полижинкс
Фламакс

При цистите — как его распознать, написано в статье: « »:

Свечи с палином
Синтомициновые свечи
Бетадин

При вагините (воспаление слизистой влагалища):

Мератин-комби
Полижинакс
Тержинан
Бетадин

При половом герпесе (пузырчатые воспаления на половых органах):

А-интерферон
Витапрост
Полудан
Виферон

Для восстановления микрофлоры влагалища:

Бификол.
Лонгидаз.
Бифидумбактерин.
Вагилак.
Лактонорм.
Ацилакт.

Ректальные свечи при воспалениях

Ректальные суппозитории используются при терапии воспаления придатков, кольпите. В прямой кишке действующее вещество намного быстрее проникают в кровь, это дает возможность достигнуть более быстрого терапевтического эффекта.

К самым широко используемым в гинекологии относятся:

Ортофен
Вольторен
Анузол
Гексикон
Диклофенак
Мовалис

Помимо своей прямой функции — снимать воспалительный процесс, ректальные свечи имеют фармакологический эффект: борьба с микроорганизмами, понижение температуры и др.

Лучшие свечи в гинекологии при воспалении придатков: список названий

Воспаление придатков — распространенное явление, которое часто начинается из-за переохлаждения организма. Обычно жалобы на боли внизу живота, связанные с воспалением придатков, имеют место в холодное время года (сезонное обострение). Реже, но встречаются и инфекционные поражения. Они могут развиться на фоне сниженного иммунитета или передаться при половом акте. Как повысить свой иммунитет, можно узнать из статьи: « ». К самым лучшим суппозиториям, которые выписываются при диагнозе «воспаление придатков», относятся:

Микожинакс
Мовалис
Тержинин
Метран-комби

Обзор самых эффективных противовоспалительных свечей

Ихтиоловые свечи – действующее вещество ихтиола — натуральный компонент. Подходят как женщинам, так и мужчинам. Устраняют воспаление, обезболивают, способствуют быстрейшему заживлению пораженных слизистых.
Ливарол – лучший из суппозиторий при первой не запущенной молочнице. Имеет сильное воздействие на грибковые колонии, которые провоцируют кандидоз.
Лонгидаза - одно из самых современных средств, способствует снятию отеков, заживлению пораженного бактериальной инфекцией эпителия. Оно эффективно снимает воспалительные процессы в органах малого таза. Суппозитория состоит из нескольких ферментов, которые, дополняя друг друга, дают максимальный противовоспалительный эффект.
Микожинакс – суппозитории комбинированного действия. Обладают обезболивающим, противогрибковым и антибактериальным эффектом. В состав входят четыре мощных компонента:
хлорамфеникол – борется с инфекциями;
метронидазол – уничтожает бактерии;
нистатин – уничтожает грибок;
дексаметазон – имеет противовоспалительные свойства.
Отлично справляется с болями, чувством дискомфорта, жжением и зудом.
Супорон – свечи отечественного производства, ректально-вагинальные. Имеют антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Сделаны из натуральных компонентов, активно борются с воспалениями детородных органов: эрозией, кольпитом, эндометритом и др.

Свечи с индометацином для лечения воспалений в гинекологии

Индометациновые свечи являются ректальными, нестероидными. Действующее вещество — индометацин составляет 50–100 мг в одной свече. Препарат назначается при следующих гинекологических заболеваниях:

воспаление придатков;
болезни репродуктивных органов;
сбои в менструальных циклах;
миома;
киста;
воспалительные процессы в полости матки.

На сегодняшний день в аптеках продаются индометациновые свечи от трех производителей:

Россия, «Альтфарм» – содержат 100 мг действующего вещества.
Германия, «Берлин-Хеми» – в составе 50 мг индометацина.
Болгария, «Софарма» – продаются свечи с содержанием и 100 мг, и 50 мг действующего вещества.

Метилурациловые свечи при воспалении придатков

Метилурациловые вагинальные свечи имеют противовоспалительный эффект, а также восстанавливают и обновляют структуру клеток. Они стимулируют заживление эпителия, улучшают обмен веществ.

При гинекологических заболеваниях такие свечи назначаются к дополнительному лечению, как ректально, так и вагинально при эрозиях шейки матки, механических повреждениях влагалища, после оперативного вмешательства. Они помогают избежать инфекционных поражений и всевозможных воспалений.

Описание препарата Тержинан

Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:

тернидазол,
неомицин,
нистатин,
метасульфобензоат натрия,
преднизолон.

Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.

Препарат Пимафуцин: показания и применение

Пимафуцин – действующее вещество — натамицин, является макролидным антибиотиком полиенового ряда. Применяется при лечении кандидозных вульвовагинитов. Вводится во влагалище в лежачем положении 1 раз — вечером, перед сном. Курс лечения врач назначает индивидуально, в среднем он составляет до 6 дней.

Диклофенак: для чего применяют

Диклофенак до сих пор ассоциируется с заболеваниями ревматического характера, хотя уже достаточно давно используется в других медицинских направлениях, в том числе и в гинекологии. Свечками Диклофенак лечат следующие «женские болезни»:

расстройства менструального цикла с болезненными ощущениями;
воспаления яичников;
кисту;
поликистоз;
разные половые инфекции.

Такие суппозитории довольно часто применяются после гинекологических операций, а также при реабилитации после абортов и выкидышей.

Описание препарата Полижинакс

Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

антибиотик полимиксин В;
антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Гексикон: показания и применение

Гексикон - борется с инфекциями и вредоносными бактериями, локализует воспаление. Антисептиком выступает биглюконат хлоргексидина. Суппозитории при рассасывании не нарушают микрофлору слизистой, «работают» исключительно в местах грибковых поражений, уничтожает чужеродные микроорганизмы.

Бетадин: описание препарата

Имеет мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Справляется с вирусами, грибковыми инфекциями и другими видам возбудителей патологических инфекций. После вагинального введения свечи высвобождается активно действующее вещество, при его распаде выделяется йод, который уничтожает все болезнетворные микроорганизмы, вирусы, грибы. Клетки йода неглубоко проникают в ткани, зато из-за медленного его высвобождения терапевтический эффект держится довольно длительное время.

Состав и форма выпуска препарата

5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Связывание с белками крови - 20%. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

Показания

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Противопоказания

Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет - по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола - 1.5 г; кратность приема - 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1.5 г/сут); кратность приема - 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с , содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном - повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол .

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Форма выпуска

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. , Entamoeba histolytica , Giardia intestinalis , также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp. , Prevotella , Veillonella spp. , Fusobacterium spp . и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp. , Eubacter spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp. ).

Если препарат сочетается с , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori .

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Показания к применению Метронидазола

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
амебная дизентерия;
проявление анаэробных инфекций , которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
при в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического ; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

вульгарные и розовые угри , (применяется наружно);
раны и трофические язвы , которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
при ;
проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, , трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при );
в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

к препарату;
поражения ЦНС органического характера ( и др.);
лейкопения (в том числе — в анамнезе);
печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
грудное вскармливание .

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Побочные действия Метронидазола

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

побочные эффекты в функциях ЖКТ : тошнота, рвота, ухудшение аппетита, , запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, , ;
функции нервной системы : нарушенная координация, , атаксия, нарушения сознания, , раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, , периферическая невропатия;
аллергические проявления : сыпь на коже, , гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
мочевыделительная система : полиурия, , дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
местные проявления : ;
другие побочные эффекты : лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами .

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов . Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола .

При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин . Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами .

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды .

Условия продажи

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б.

Срок годности

Метронидазол может храниться 2 года

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.

Детям

Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.

Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.

Метронидазол при беременности и лактации

Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.

Метронидазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем этого лекарства, следует отметить, что принимать алкогольные напитки в процессе лечения ни в коем случае не следует. Отзывы свидетельствуют, что такое сочетание значительно повышает выраженность побочных эффектов.

У человека, употребившего в процессе лечения Метронидазолом даже небольшое количество алкоголя, может существенно снизиться . Поэтому, принимая препарат от молочницы и при других заболеваниях, следует воздерживаться от спиртного.

Метронидазол обладает противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для устранения стоматологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных болезней. Лекарство нашло своё место и в гинекологии. Действительно ли медикамент помогает в терапии женских патологий?

Действие и эффективность препарата

Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:

противопротозойный - разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
антибактериальный;
противомикробный;
противоязвенный.

Препарат устраняет следующие бактерии:

стрептококки;
гарднереллу;
трихомонаду;
фузобактерии;
протеи.

Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Метронидазол - эффективное антибактериальное и противомикробное средство

Формы выпуска и состав

Активный компонент лекарства - метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

Таблеточная (содержание действующего вещества - от 250 до 600 мг):
- молочный сахар;
- стеариновая кислота;
- картофельный крахмал;
- метилцеллюлоза.
Инфузионный раствор (5 мг):
- хлорид натрия;
- лимонной кислоты моногидрат;
- очищенная вода;
- гидрофосфат натрия безводный.
Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
- полиэтиленоксид;
- твёрдый жир.
Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
- пропиленгликоль;
- динатрия эдетат;
- очищенная вода;
- пропилгидроксибензоат;
- гидроксид натрия.

Лекарственные формы препарата - галерея

Гель Метронидазол всасывается в воспалённые поверхности, устраняя патогенную микрофлору Метронидазол в таблетках не менее эффективен, чем суппозитории и гель Свечи быстро растворяются, обеспечивая положительный результат
Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл

Показания к применению в гинекологии

Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:

уретрита;
инфекционных заболеваний яичников;
эндометрита;
цистита;
абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
трихомониаза;
венерических заболеваний;
заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

Лансопразол - способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
Дисульфирам - приводит к расстройствам невротического характера.
Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом - усиливают выработку желудочного сока.
Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития - приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия - снижают эффективность Метронидазола.
Астемизол, Терфенадином - повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
Хлорохин - повышает вероятность возникновения дистонии;
Преднизолон - уменьшает эффективность Метронидазола.

Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

тошнота;
болезненные ощущения;
рвота;
неврологические отклонения.

Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом - галерея

Гастал снижает эффективность Метронидазола, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется
Лансопразол и Метронидазол приводят к глосситу при одновременном использовании Преднизолон уменьшает положительные свойства Метронидазола

Возможные побочные эффекты

Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:

тошнота;
привкус железа во рту;
отёки и боль;
запор или диарея;
сухость в полости рта;
снижение аппетита;
покраснение кожи;
сонливость и слабость;
головокружение;
бессонница;
стоматит:
судороги;
заложенность носа.

Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:

жажда;
повышенная возбудимость;
нарушение координации движений;
спутанность сознания;
диарея;
тошнота;
боли в животе;
жжение во время мочеиспускания;
кожная сыпь;
сухость слизистых оболочек;
болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.

Противопоказания

Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

печёночная и почечная недостаточность;
нарушение работы центральной нервной системы;
патологии крови;
повышенная чувствительность к составу препарата.

Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.

Инструкция по применению

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Чем заменить Метронидазол - таблица

Наименование лекарственного средства	Активное вещество	Форма выпуска	Возраст пациента	Показания к терапии	Противопоказания	Стоимость
Тагера форте	секнидазол	таблетки	с 12 лет	бактериальная форма вагиноза; трихомониаз.	болезни ЦНС; беременность; период лактации; заболевания крови;	от 80 рублей
Орнизол	орнидазол	таблетки	с 3 лет	инфекции мочеполовой системы; трихомониаз.	патологии ЦНС; повышенная чувствительность к лекарству; беременность (I триместр); период лактации.	от 120 рублей
Микожинакс	нистатин; хлорамфеникол; дексаметазон.	вагинальные таблетки	с 12 лет	трихомониаз; кандидозный вагинит; трихомонадный вагинит.	беременность; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость; тяжёлые неврологические заболевания; невропатия.	от 250 рублей
Метрогил		вагинальный гель	с 6 лет	бактериальный тип вагинита	повышенная чувствительность к компонентам препарата	от 30 рублей
Трихопол		вагинальные таблетки	с 6 лет	профилактика в постоперационный период; венерические инфекции, вызванные анаэробными микрорганизмами; инфекции половых органов.	поражение ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 80 рублей
Клион		суппозитории	с 3 лет	бессимптомная форма амебиаза на фоне кисты; осложнения после операции; гинекологические инфекции.	органические поражения ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 70 рублей