Кларитин – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена. Кларитин - антигистаминный препарат нового поколения

Кларитин известен как эффективное средство против аллергии. Взрослые принимают его и при приступах, и с целью их предотвращения, а специально для малышей препарат выпускают в форме сиропа. С какого возраста его можно использовать, когда он помогает и в какой дозировке применяется у детей?

Форма выпуска

Сироп «Кларитин» представляет собой сладкую густую жидкость, которой в одном стеклянном флаконе бывает 60 или 120 миллилитров. Она прозрачная, без дополнительных включений, желтоватая или бесцветная и пахнет персиком. Упаковка включает пластиковую ложечку или градуированный шприц.

Помимо сиропа, препарат выпускается и в таблетках.

Состав

Основной компонент Кларитина называется лоратадином. Такое вещество содержится в 1 мл сиропа в дозе 1 мг. К нему при производстве добавляют глицерол, бензоат натрия, очищенную воду, лимонную кислоту и пропиленгликоль. Сладость лекарству придает сахароза, а запах – ароматизатор персика.

Принцип действия

Лоратадин воздействует на периферические гистаминовые рецепторы и блокирует их, что препятствует их связыванию с основным медиатором аллергической реакции - гистамином. Именно поэтому такое действие называют антигистаминным. У сиропа Кларитин оно весьма длительное и быстрое – начинает проявляться в течение получаса после приема и длится больше суток.

Применение лекарства уменьшает аллергическое воспаление и эффективно устраняет зуд, слезотечение, насморк и прочие признаки аллергии.

Показания

Кларитин назначают ребенку:

• При аллергическом рините, который проявляется зудом слизистой носоглотки, чиханием и обильными выделениями из носа.
• При аллергическом конъюнктивите , симптомами которого обычно являются зуд или жжение в глаза и сильное слезотечение.
• При крапивнице.
• При экземе и других кожных аллергических заболеваниях.
• При ветрянке, чтобы унять сильный зуд пузырьков.
• При отеке Квинке.
• При аллергической реакции на укусы насекомых.

С какого возраста разрешено принимать?

Кларитин в форме сиропа назначается с двухлетнего возраста. Таблетированное лекарство выписывают детям старше 3 лет. В редких случаях медикамент может применяться у деток до 2 лет, но лишь при серьезных основаниях и под контролем педиатра, который подбирает дозу препарата индивидуально.

Противопоказания

Сироп не следует принимать в таких ситуациях:

• Если у ребенка имеется непереносимость лоратадина или другого ингредиента лекарства.
• При мальабсорбции глюкозы и галактозы или нехватке изомальтазы и сахаразы, поскольку состав медикамента включает сахарозу.

Детям с патологиями печени лекарство выписывают с осторожностью, изменяя режим применения.

Побочные действия

Так как у лоратадина отсутствует влияние на ЦНС, прием сиропа не провоцирует сонливость. Кроме того, лечение Кларитином не ухудшает работу сердца. Однако медикамент иногда вызывает такие отрицательные симптомы, как головные боли, повышенная утомляемость и нервозность. В редких случаях препарат ухудшает сон, становится причиной аллергии или влияет на работу пищеварительной системы.

Инструкция по применению и дозировка

• Препарат дают один раз в день в любое время, независимо от приемов пищи, дозируя его присутствующей в упаковке чайной пластиковой ложкой (в 1 ложке вмещается 5 мл сиропа) или градуированным пластмассовым шприцом (он тоже рассчитан на 5 мл препарата). Средство можно запивать чистой водой.
• Ребенку в возрасте от 2 до 12 лет дозу сиропа определяют по массе тела. Если вес маленького пациента меньше 30 кг, то медикамент дают по 5 мл. При весе больше 30 кг разовой дозировкой будет 10 мл сиропа.
• Ребенку старше 12 лет Кларитин дают по 10 мл на прием.
• При заболеваниях печени дозировку не уменьшают, но препарат дают не ежедневно, а через день.
• На длительность приема влияет скорость устранения симптомов аллергии. Препарат может назначаться как на несколько дней, так и курсом продолжительностью 1-2 недели.

Передозировка

Если ребенок случайно выпьет больше лекарства, чем назначил врач, это приведет к учащению сердцебиений, сонливости и головной боли. В такой ситуации необходимо немедленно показать пациента врачу, промыть желудок, дать препарат из группы сорбентов и назначить другое необходимое лечение.

Условия продажи и хранения

Для покупки Кларитина в аптеке рецепт от врача не нужен. Средняя цена флакона с 60 мл лекарства составляет 250 рублей. Хранение сиропа в домашних условиях рекомендовано при комнатной температуре в месте, где средство будет недоступным маленькому ребенку. Срок годности такой формы лекарства составляет 3 года. Если он истек, давать средство малышам недопустимо.

Отзывы

Большинство родителей остаются довольными применением Кларитина у детей с аллергией и отмечают, что такое средство достаточно быстро устраняет и последствия немедленной аллергической реакции (например, на укус насекомого), и проявления хронической патологии. При этом он не пересушивает слизистую оболочку и не провоцирует сонливость, что выгодно отличает его от антигистаминных лекарств первых поколений.

Сироп также хвалят за приятный вкус и считают наиболее удобной формой для лечения детей 2-3 лет. Кроме того, он зачастую назначается маленьким пациентам с весом до 30 кг, даже если им уже исполнилось 3 года, поскольку разовой дозировкой для них является 5 мг. Так как это половинка таблетки и при разламывании можно получить не ту дозу, лучше предпочесть сироп.

В отрицательных отзывах о медикаменте наиболее часто упоминают его высокую стоимость. Кроме того, иногда прием Кларитина оказывается неэффективным и сироп не устраняет неприятные симптомы, из-за чего приходится покупать другое антигистаминное средство.

Аналоги

Кларитин могут заменить другие препараты на основе лоратадина, например, "Ломилан" , "Кларисенс" , "ЛораГЕКСАЛ" , "Лоратадин ШТАДА" , "Кларидол" и другие. Многие из них выпускают в суспензии или сиропе, поэтому они могут стать полноценной заменой. Кроме того, врач может выписать ребенку антигистаминное средство с другим составом.

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

Согласно статистике ВОЗ аллергии подвержены от 30 до 60 процентов населения планеты. Это обусловлено загрязнением окружающей среды, использованием синтетических добавок при изготовлении продуктов питания, развитием бытовой химической промышленности. Но вместе с тем развивается и фармакология, предлагая надежные и безопасные лекарства от аллергии. Эффективным средством для снижения гистамина, лечения сезонного насморка, снятия отека, сыпи и зуда является Кларитин – инструкция по применению подробно расскажет о применении и противопоказаниях препарата.

Кларитин от аллергии

Основная задача противоаллергенных средств, антигистаминных препаратов – это блокировка Н1-рецепторов и снижение в крови уровня гистамина. Но, кроме этого, необходимо и устранение сопутствующих кожно-респираторных аллергических симптомов болезни:

• кашля;
• зуда;
• насморка;
• отеков;
• кожных заболеваний – сыпь, покраснение;
• слезоточивости;
• воспалений.

Большинство антиаллергенов только блокируют гистаминовые рецепторы- Н1, а для устранения остальных симптомов аллергии необходимо принимать другие лекарства, которые негативно влияют на органы и общее здоровье человека. Кларитин же решает все проблемы комплексно, а также может использоваться для профилактических целей. По данным американской фармакологической компании IMS, он является самым назначаемым лекарством при проявлении аллергии. Препарат относится к последнему поколению селективных блокаторов, его используют и рекомендуют врачи более ста стран мира.

Состав и форма выпуска

В продажу Кларитин поступает в виде таблеток и сиропа:

Форма выпуска			Упаковка
	Активные вещества	Вспомогательные вещества
Таблетки белого цвета овальной формы. Одна сторона гладкая, на другой стороне обозначена разделяющая насечка, гравировка товарного знака в виде чаши и колбы, и цифра 10	Лоратадин	Лактоза, крахмал кукурузный, стеариновая кислота	Контурная ячейковая упаковка (блистер) на 7, 10 или 15 таблеток
Сироп бесцветный прозрачный, иногда с золотистым оттенком. Без примесей и осадка	Лоратадин	Дистиллированная вода, кислота лимонная, натрия бензоат, глицерол, пропиленгликоль, сахароза, персиковый синтетический ароматизатор	Стеклянный флакон 60 мл или 120 мл в картонной коробке. Комплектуется мерной ложечкой или дозатором (шприц)

Фармакодинамика и фармакокинетика­

Активное вещество лоратадин – это антигистаминное трициклическое химическое соединение, оказывающее блокирующее действие на периферические Н1-рецепторы. Противоаллергическое действие Кларитина начинается в течение получаса после приема внутрь, проходят основные симптомы болезни. Максимальный антигистаминный эффект достигается через 8-12 часов и продолжается на протяжении 24 часов. Не влияет на нервную систему, не оказывает седативного действия. При длительном применении не наблюдается значимых ухудшений жизненно важных функций организма.

Быстро впитывается в желудочно-кишечный тракт. Если принять лекарство перед едой, то максимальная концентрация вещества произойдет на час позже, но на общий уровень концентрации лоратадина в крови прием пищи не влияет. Максимальная концентрация увеличивается только у людей пожилого возраста, при хронической или терминальной почечной недостаточности, болезней печени, вызванных алкоголем. В процессе метаболизма часть лоратадина производится в селективный блокатор дезлоратадин. Оба компонента выводятся в виде сопряженных конечных метаболитов с мочой, желчью:

• период полувыведения лоратадина занимает от 3 до 20 часов;
• период полувыведения дезлоратадина – от 8 до 92 часов.

Показания к применению

Применяется при таких аллергических реакциях и заболеваниях:

1. Хроническая идиопатическая крапивница.
2. Различные дерматологические заболевания и другие кожные реакции аллергического характера.
3. При сезонном или круглогодичном аллергическом рините для устранения:

• насморка;
• чихания;
• воспаления и зуда слизистой оболочки носа.

1. При сезонном или круглогодичном аллергическом риноконъюнктивите (поллинозе) устраняет:

• слезотечение;
• зуда и жжения в области глаз.

Способ применения и дозировка

Кларитин принимается перорально, до или после еды. Прием лекарства не зависит от времени приема пищи, единственное, что нужно учитывать – действие лекарства выпитого на голодный желудок начнется на час раньше, чем после еды. В любой форме противопоказан прием препарата Кларитин детям младше 2 лет. Необходимо ограничивать дозировку медикамента людям, страдающим серьезными заболеваниями, патологиями печени. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Таблетки

Дозировка для взрослого человека и детей от 12 лет составляет 10 мл один раз в сутки – это 1 таблетка. Такую же дозу лекарства могут принимать пожилые люди, пациенты с хронической и терминальной почечной недостаточностью. Детям от 3 до 12 лет доза рассчитывается в зависимости от веса тела. Ребенку, вес которого 30 килограмм и более дают 1 таблетку (10 мл) 1 раз/сутки, при меньшем весе и детям от 2 до 3 лет таблетки запрещены.

Сироп

Взрослым пациентам сироп назначают по две чайные ложки (10 мл) один раз в сутки. Детям от двух до трех лет и весом менее 30 килограмм допустимая норма сиропа - 1 чайная ложка или 5 мл в сутки. Людям, в том числе и детям весом более 30 килограмм, с тяжелой степенью поражения печени и нарушения ее функций допустимая начальная доза – не более 10 мл препарата (2 чайные ложки) 1 раз в два дня. Если при этих же заболеваниях масса тела составляет менее 30 килограмм, начальная дозировка будет вдвое меньше – 5 мл (1 чайная ложка сиропа) каждые 48 часов.

Особые указания

Нельзя принимать Кларитин меньше чем за 48 часов перед сдачей кожных тестов на аллергию (аллергологических проб). Потому что находящиеся в препарате антигистаминные вещества могут исказить результаты анализа, что не позволит правильно установить диагноз. Препарат оказывает седативного эффекта, не снижает концентрацию внимания, психомоторных реакций. У препарата нет прямого противопоказания к управлению автомобилем или другими механическими средствами, но иногда медикамент может вызывать сонливость, оказывать успокоительное действие.

При беременности

Во время проведения клинических исследований точно не установлена безопасность приема Кларитина в период беременности. Беременным допускается прием лекарства в особых случаях, если ожидаемая польза для женщины будет выше, чем потенциальная опасность для здоровья плода. Крайне не рекомендуется Кларитин при грудном вскармливании, потому что активные вещества лекарства (метаболит лоратадина) частично поступают в молочные железы, грудное молоко. В этом случае требуется рекомендация врача.

Для детей

По мнению специалистов, Кларитин самый безопасный антиаллерген для детского организма. Он используется педиатрами многих стран. При приеме других аналогичных лекарств более 10 дней организм начинает к ним привыкать. Снижается эффективность лечения, возрастает риск побочных эффектов, предсказать которые в детском организме иногда невозможно. Препарат же не оказывает на здоровье ребенка пагубного воздействия. Детский Кларитин назначают, как для кратковременного лечения при острых приступах аллергии, так и для длительной терапии при рецидивах болезни – до 12 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Во время клинических исследований Кларитина особо значимых взаимодействий его компонентов с другими медицинскими, фармакологическими препаратами не обнаружено. Есть некоторые реакции лоратадина (небольшое увеличение его дозы в крови пациента) при одновременном приеме Кларитина и антибиотиков, противогрибкового средства. Незначительная и неопасная для здоровья реакция происходит при взаимодействии с такими лекарствами:

• кетоконазол;
• эритромицин;
• циметидином.

Кларитин и алкоголь

Активные и вспомогательные компоненты Кларитина, метаболизирующийся после приема лекарства дезлоратадин не проникают в мозговые центры человека. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему и не усиливает пагубное воздействие алкоголя. Но нужно учитывать, что это – общие данные, а особенности организма у всех разные. В каждом отдельном случае нельзя точно предсказать, какие могут быть последствия от взаимодействия лекарства и алкоголя. Это касается любого медицинского препарата.

Побочные действия

Как и любое лекарство, Кларитин имеет определенные побочные действия, но они не превышают показатели воздействия на организм препарата плацебо (безвредное вещество, изготовленное под видом лекарства, для создания эффекта самовнушения о том, что с его помощью можно вылечить болезнь). Частота побочных эффектов Кларитина не превышает 2%, по отзывам пациентов в редких случаях могут наблюдаться:

• сухость во рту;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• кратковременное головокружение;
• отмечалась сонливость;
• учащенное сердцебиение;
• нервозность.

Передозировка

При незначительном увеличении дозы негативной реакции и воздействия на организм не происходит. Неблагоприятные последствия для взрослого человека могут быть вызваны только после увеличения дозировки минимум в четыре раза (4 мг лоратадина), у детей после приема дозы лекарства, вдвое превышающей рекомендованную норму. При передозировке препарата назначают адсорбенты, промывание желудка 10-процентным раствором хлорида натрия (поваренная соль), активированный уголь. Симптомы передозировки:

• болезненное учащенное сердцебиение;
• головные боли;
• упадок сил, сонливость.

Противопоказания

Кларитин противопоказан при высокой индивидуальной чувствительности пациента к компонентам лекарства, в особенности к лоратадину. Причиной отказа в приеме лекарства могут стать:

• Наследственные заболевания, связанные с низким уровнем лактазы Лаппа в организме.
• При отрицательной реакции организма на галактозу, которая входит в состав таблеток Кларитин. В этом случае подойдет сироп.
• В период кормления грудью.
• Возраст до двух лет для сиропа, и до трех лет для таблеток.

Условия продажи и хранения

Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25 градусов по Цельсию. Сироп держать в темном месте, не допускать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности для таблеток – 4 года, сиропа – 3 года.

Аналоги

Абсолютных аналогов касательно комплексного лечения аллергии, сроку прима лекарства, рискам образования и развития побочных эффектов у Кларитина нет. Но по части наличия в составе лоратадина и ангистаминному действию ему соответствуют:

• Кларотадин;
• Агистам;
• Кларотин;
• Лорано;
• Кларисенс.

Цена­

Наименование	Производитель
Таблетки, упаковка блистер 7шт.	Labo N.V, Бельгия		«Неофарм»
Таблетки, упаковка блистер 10 шт.

Кларитин – антигистаминный препарат, широко применяющийся для лечения и профилактики всевозможных аллергических заболеваний. Он производится в форме таблеток и сиропа.

Действующее вещество лекарства – лоратадин , являющийся селективным блокатором Н1-рецепторов гистамина, то есть он связывается исключительно с рецепторами, отвечающими за развитие аллергии.

Благодаря этому количество и частота возникновения побочных эффектов уменьшается до минимума, а результат после приема лекарственного средства наступает достаточно быстро (в течение получаса) и сохраняется более 24 часов, что на фоне высокой безопасности делает его одним из наиболее популярных современных антигистаминов.

Наибольшая концентрация активного вещества в крови наблюдается через 8–12 часов, оно:

• не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер;
• не влияет на центральную нервную систему;
• не тормозит психомоторные реакции;
• не провоцирует сонливость;
• незначительно действует на сердечно-сосудистую систему.

Кларитин: инструкция по применению. Показания

Ринита – заболевания, возникающего из-за взаимодействия с респираторными аллергенами, например, пыльцой, пылью, шерстью. Он сопровождается ринореей, заложенностью и зудом в носу, чиханием.

Конъюнктивита – воспалительного процесса в слизистой глаз, развивающегося из-за взаимодействия с аллергенами, например, косметикой, или на фоне аллергического ринита. Он проявляется покраснением, раздражением, зудом и жжением конъюнктивы.

Еще информация по теме:

Крапивницы – аллергической реакции, выражающейся покраснением и образованием своеобразных волдырей на многочисленных участках кожи по всему телу. Она может быть следствием употребления внутрь или попадания на кожу разнообразных соединений, к которым у человека повышенная чувствительность.

Дерматита – недуга, сопровождающегося зудом, покраснением, иногда изъязвлением кожных покровов. Он развивается вследствие прямого контакта с аллергенами, причем изредка патология может возникать даже из-за ношения синтетической одежды.

Пищевой аллергии , проявляющейся сыпью, зудом, отеком слизистых ротовой полости и так далее.

Противопоказания

Производитель лекарства бельгийская компания «Шеринг-плай» не рекомендует пить его при наличии:

• чувствительности к основным или вспомогательным веществам;
• лактозной недостаточности;
• лактации.

Хотя средство широко используется в педиатрии, его не следует применять для лечения деток до 2 лет. Несмотря на высокий уровень безопасности, оно противопоказано при лактации, ибо активный компонент проникает в грудное молоко. Что же касается беременных, то специальные исследования не проводились, поэтому при борьбе с аллергией в этот период обязательно оценивают соотношение «польза/риск».Источник: сайт

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой, при этом наполненность желудка не влияет на всасываемость действующего вещества. Поэтому его можно выпить в любое время, независимо от приема пищи.

Так, таблетки назначаются детям с 12 лет и взрослым. Рекомендован прием 1 шт. 1 раз в сутки. Не следует превышать указанной дозы, так как передозировка может вызвать побочные действия, включая:

• тахикардию;
• головокружения;
• сухость во рту;
• головные боли;
• раздражительность;
• тошноту;
• аллопецию (облысение);
• сонливость;
• воспаление слизистых оболочек ЖКТ;
• скорую утомляемость;
• сыпь.

В состав сиропа, помимо лоратадина, входят:

• пропиленгликоль;
• глицерол;
• бензоат натрия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• сахароза;
• ароматизатор синтетический «персик»;
• вода.

Он представляет собой желтоватую прозрачную густую жидкость со вкусом персика. Для простоты использования каждый флакон снабжается дозировочным шприцом. При этом можно приобрести упаковку необходимого объема – 60 или 120 мл.

Дозировка для детей

Детям с 2 до 12 лет (и массой менее 30 кг) показан сироп – 5 мл однократно. Если же ребенок отказывается его пить или по другим причинам использование препарата в этой форме невозможно, можно дать ему таблетку. Дозировка в таких ситуациях рассчитывается исходя из веса малыша, но, как правило, не превышает ½ таб.

Подобное может потребоваться больным сахарным диабетом. Таким детям, в отличие от пациентов с врожденной непереносимостью лактозы, предпочтительнее назначать таблетки.

Кларитин: цена таблетки

Стоимость медикаментов меняется практически ежедневно. Кроме того, в аптеках различных сетей один и тот же препарат может иметь разную цену. Поэтому приведем усредненные данные того, какая же на сироп и таблетки цена.

В отдельных ситуациях лекарство само по себе может вызывать сонливость, поэтому, если этот нежелательный эффект был замечен ранее, стоит воздержаться от работы со сложными механизмами и вождения автомобиля при его приеме.

Аннотация утверждает, что при употреблении алкоголя на фоне терапии данным антигистамином, обычно тормозящего действия на центральную нервную систему не наблюдается.

Кларитин: отзывы

Препарат превосходно переносится и его разрешается употреблять длительно. Согласно отзывам людей, которым доводилось его употреблять на протяжении 10 лет, он быстро помогает и не вызывает сонливости. Известны случаи его употребления при сенсибилизации к солнечным лучам и появлении высыпаний неясного происхождения. Кстати автор данной статьи, также страдает от аллергического ринита, здесь он поделился своими ощущениями о приема данного препарата. Приведем некоторые отзывы.

Саша: Кларитин от аллергии мне идеально подходит. Уже много лет подряд спасаюсь им от .

Женя: средство дорогое, но эффективное. Когда аллергия уже достала, приходится брать его, а в остальном мне хватает Кетотифена.

Алиса: препарат быстро убирает симптомы и его очень удобно пить – утром перед работой закинулся таблеточкой и целый день глаза не слезятся, и из носа не течет.

Мария: я начинаю прием лекарства за месяц до начала у меня признаков аллергии , от которой страдаю каждый год с мая по сентябрь. Заметила такую тенденцию: чем на улице жарче, тем симптомы более выраженные: текут сопли, чиханье, глаза слезятся, легкая головная боль, общее недомогание. Как дождь или похолодание так сразу становится легче. Но в такие дни Кларитин конечно здорово выручает. Один недостаток-цена.

Кларитин: дешевые аналоги

Поскольку главным компонентом медикамента является давно известный медицине лоратадин, на аптечных полках можно встретить множество препаратов на его основе, цена которых намного ниже бельгийского. Это:

• Лорагексал;
• Кларотадин;
• Лоратадин-Тева;
• Лоратадин-Штада;
• Кларисенс;
• Лоратадин;
• Ломилан;
• Кларидол.

Таким образом, Кларитин является ничем иным, как импортным аналогом обычного Лоратадина, но его эффективность, безопасность и биодоступность несколько выше.

Это достигается за счет того, что оборудование, на котором он производится, не только соответствует мировым стандартам качества, но и позволяет максимально очистить исходные субстанции.

Супрастин – противоаллергический препарат первого поколения. Его применение показано в тех же случаях, что и Кларитина. Но в отличие от него, обладает седативным (снотворным) действием. Кроме того, для ликвидации признаков аллергической реакции взрослому человеку потребуется принять 3–4 табл.

Супрастина в течение суток и обязательно во время еды, поскольку он отрицательно влияет на состояние слизистых ЖКТ. Такая высокая кратность приема обусловлена тем, что его действие будет сохраняться всего лишь 3–6 часов.

Также Супрастин не рекомендован для лечения деток, так как не производится в форме сиропа или капель. Но в аптеках можно приобрести раствор для инъекций под таким торговым названием, благодаря чему препарат может использоваться для быстрого купирования симптомов аллергических реакций, в том числе и опасных для жизни.

Поскольку компоненты Супрастина обладают не только антигистаминным, но и рядом других действий, его использование противопоказано пациентам, которые страдают бронхиальной астмой, и людям пожилого возраста. Кроме того, этот антигистамин обладает большим количеством побочных свойств, поэтому часто прием Кларитина оказывается более удобным и целесообразным.

Кларитин или Цетрин: что лучше

В качестве основного вещества Цетрина выступает цетиризин, который как и лоратадин представляет собой блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Поэтому эти препараты имеют одинаковые показания к применению. Кроме того, оба выпускаются в форме таблеток и сиропа. Но в отличие от Кларитина сироп Цетрин предназначен для детей лишь с 2 до 5 лет (5 мл 1 раз в сутки), а с 6 лет для устранения аллергических реакций используются таблетки – 1 шт. 1 раз в сутки.

В то же время Цетрин не может применяться при приеме теофиллина или успокоительных, поэтому, учитывая одинаковую эффективность, показания и противопоказания, при лечении этими средствами более рационально применять все же Кларитин. Если же больной вынужден принимать эритромицин или циметидин, то необходимо отдавать предпочтение Цетрину.

Кларитин или Зиртек: что лучше

Зиртек , полный аналог Цетрина , это противоаллергический препарат, имеющий противозудное и противоотечное свойства, показания к применению которого идентичны Кларитину. Но Зиртек изготавливается в виде капель, поэтому он является одним из немногих медикаментов разрешенных к использованию для лечения детей с 6-ти месяцев.

Препарат также применяется раз в день, независимо от приема пищи. От него не клонит в сон, а поскольку он практически лишен противопоказаний, при лечении грудничков стоит выбирать именно его. В остальных случаях особой разницы между лекарствами нет.

Эриус или Кларитин: что лучше

Эриус – препарат последнего поколения, содержащий активный метаболит лоратадина дезлоратадин.

Поэтому эффект после его приема наступает существенно быстрее, а также значительно снижается нагрузка на печень, поскольку ей уже не нужно трансформировать лоратадин в дезлоратадин – это уже сделали заботливые фармацевтические компании.

Эриус не обладает тормозящим действием, не провоцирует сонливость и действует 24 часа с момента приема одной таблетки, а антигистаминный эффект можно наблюдать уже спустя полчаса. Сироп предназначен для крох старше 1 года, но при этом часто встречаются жалобы на развитие нежелательных эффектов.

Таким образом, оба медикамента действуют быстро, а для сохранения положительного результата достаточно лишь 1 таб. в сутки. Но благодаря тому, что в состав Эриуса входит уже дезлоратадин, его прием более безопасен.

Тавегил или Кларитин: что лучше

Тавегил имеет выраженный противоаллергический и противозудный эффект. Он используется в тех же случаях, от чего помогает Кларитин, также способствует устранению отеков и может быть использован для ликвидации аллергических реакций на различные лекарственные препараты. Тавегил существует в виде инъекций, поэтому может применяться при неотложных состояниях.

Тем не менее для достижения положительных результатов взрослым необходимо выпивать по 1 таблетке, а детям от 6-ти лет по 0,5–1 таблетке дважды в день. Их желательно выпить за 30 минут до еды. В этом состоит основной недостаток Тавегила в сравнении с Кларитином.

Таким образом, в различных ситуациях надлежит отдавать предпочтение разным препаратам. Кларитин не является панацеей от всех бед, но в ряде случаев он незаменим.

Но все же рекомендуем обратиться к врачу при появлении признаков аллергии и вместе с ним искать пути устранения проблемы, ведь хотя описываемое средство и обладает значительной эффективностью, аллергию оно не лечит, а лишь купирует ее симптомы. Потому взять верх над заболеванием можно, лишь точно выяснив причины его возникновения и устранив их. А сделать это под силу только опытному специалисту.

(9 оценок, среднее: 4,89 из 5)

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).