Оксалаты в моче у собаки. Трипельфосфаты у собаки: лечение. Причины развития мочекаменной болезни

Если воспитанный пес вдруг описал диван, не спешите ругать его: мочекаменная болезнь у собак часто проявляется вопиющей нечистоплотностью. МКБ – трудноизлечимый опасный недуг, который быстро подрывает здоровье домашних животных. К сожалению, страдают от этой болезни около 15% собак. Но питомец может жить долгой и счастливой жизнью, если вовремя обратиться к ветеринару.

При МКБ в мочевом пузыре, мочевыводящих путях, почках или уретре образуются камни или песок (уролиты, конкременты). Это происходит из-за смещения химического баланса мочи в щелочную или кислую сторону. В большинстве случаев у собак кристаллизация солей происходит в нижнем отделе – мочеиспускательном канале и/или мочевом пузыре. Конкременты образуются из различных микроэлементов, содержащихся в моче. У собак чаще всего обнаруживают следующие типы камней:

цистины. Болезнь нередко наследственная, прослеживается породная предрасположенность (корги, бульдоги, ньюфаундленды, таксы). Среди генетически здоровых питомцев этот тип МКБ встречается довольно редко (не более 5% всех случаев);

оксалаты. Самые «вредные» камни – твердые, быстро растут и плохо растворяются лекарствами, разветвленные, с острыми краями.

фосфатные камни тоже быстро растут, но их можно растворить, соблюдая назначенную врачом диету. Образуются в щелочной моче;

у собак в 90% случаев откладываются из-за различных бактериальных инфекций. Как правило, состоят из фосфата аммония, магния и карбоната кальция.

Бывают смешанные типы камней и даже несколько видов камней в мочевом пузыре и почках одной собаки. Разные по составу конкременты не одинаково реагируют на лечение. Поэтому владелец должен в точности соблюдать все предписания ветеринара, даже если что-то кажется мелочью.

Уролиты раздражают мягкие ткани, что приводит к воспалению и микротравмам. Вымываясь с мочой, твердые острые фракции вызывают сильнейшую боль и кровотечения. А если песок или крупный камень перекроет мочевыводящие пути (обструкция), собака может погибнуть – моча буквально гниет и отравляет весь организм, что быстро приводит к общей интоксикации. Поэтому лечение народными средствами или по совету знакомых недопустимо: при первом подозрении нужно сразу обращаться к ветеринару, не теряя ни дня. А в случае с обструкцией важен каждый час! МКБ – крайне серьезный недуг, требующий квалифицированного подхода к лечению.

Причины МКБ

Эту болезнь давно и пристально изучают, но до сих пор многое остается непонятным. Однако выяснены некоторые предрасполагающие факторы, которые однозначно влияют на ощелачивание или окисление мочи, а значит, на образование уролитов.

Главные причины МКБ у собак:

инфекции, особенно половых и мочевыводящих путей. Но привести к развитию МКБ теоретически может любая инфекция, влияющая на картину крови (например, банальный стафилококк);

несбалансированное питание. В первую очередь это смешанное кормление, когда собака ест и натуральную и готовую (промышленные корма) пищу. Консервы и сушку нельзя никаким образом смешивать с натуральной едой (ни утро-вечер, ни через день – либо натуралка, либо сушка плюс консервы). Избыток белка (сплошное мясо и рыба в рационе) окисляет мочу и в целом дает непомерную нагрузку на почки и печень. Избыток углеводов (сплошные каши) ощелачивает мочу;

песок в мочевом пузыре и камни в почках у собаки могут появиться из-за поения любимца неочищенной водопроводной водой. Или из-за недостаточного питья (у собаки нет свободного доступа к воде или миска часто остается пустой, что особенно губительно в жару и/или при кормлении сушкой);

недостаточный выгул. Когда собака терпит, моча кристаллизуется – это прямой и самый короткий путь к МКБ;

недостаточные нагрузки приводят к ожирению, отекам, застаиванию мочи и, как результат, к образованию уролитов;

наследственная предрасположенность и врожденные патологии. Это могут быть патологии почек, печени, мочеполовой системы, сосудов, нарушение функции обмена – список почти бесконечен.

Довольно часто речь идет о нескольких причинах: собака неправильно питается, пьет водопроводную воду, гуляет 1-2 раза в день по 20 мин. Если так содержат генетически предрасположенного к МКБ питомца, образование конкрементов неизбежно. Но даже если собака генетически «чиста» и не страдает от скрытых инфекций, такой образ жизни увеличивает риск МКБ в десятки раз.

Читайте также: Как можно заразиться бешенством от собаки: пути и способы

Симптомы МКБ

В 80% случаев владельцы замечают, что с любимцем что-то не так, когда признаки недомогания становятся очевидны. Собака:

писает часто и маленькими порциями;

моча меняет цвет, мутнеет или окрашивается в розовый. После мочеиспускания на петле суки или кончике пениса кобеля остаются капельки крови. Иногда капли мочи можно заметить на земле;

испытывает боль во время опорожнения мочевого пузыря (любимец поскуливает, дрожит, выглядит напряженно и испуганно, писает в странной позе). Кобели присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, но моча или не вытекает вообще или ее очень мало.

При закупорке (обструкции) протоков признаки мочекаменной болезни у собак те же, но выражены ярче. Любимцу явно больно опорожнять мочевой пузырь, живот становится тугим и болезненным (собака не разрежает ощупывать брюшину), появляется жажда на фоне плохого аппетита, возможен рост температуры. Это неотложное состояние, к ветеринару нужно обратиться немедленно!

Ранние симптомы заметить сложно: некоторое снижение количества мочи, мутная моча с тяжелым запахом, неприятные ощущения (рези, тянущие боли – у собак высокий болевой порог, а рассказать о дискомфорте они не могут). Владельцу кажется, что любимец заболевает внезапно, а на самом деле песок и камни образовываются уже давно (часто речь идет о годах хронического недомогания). Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мочу на анализы – так МКБ обнаружат на ранней стадии, что позволит ветеринару начать лечение до того как недуг серьезно подорвет здоровье мочеполовой системы.

Читайте также: Питомниковый кашель у собак – инфекционная патология. Причины, признаки, лечение

Диагностика

В первую очередь необходимо сдать анализы мочи – клинику и биохимию. Иногда этого достаточно, чтобы определить отсутствие/наличие конкрементов и тип камней. Но в любом случае ветеринар должен провести УЗИ – это нужно, чтобы подтвердить диагноз и оценить состояние почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Иногда камни в мочевом у собаки не получается обнаружить методом УЗИ, поэтому лучше сразу сделать рентген. Эти три исследования – анализ мочи, УЗИ и рентген, – являются основными методами диагностики, без которых невозможно назначить правильное лечение (разве что повезет «наугад»).

Кроме того, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции – мазок на флору, бактериология мочи. Важно оценить общее состояние собаки – клинический и биохимический анализ крови . Нельзя доверять ветеринару, который прописывает кучу таблеток, не убедившись в точности диагноза – от типа МКБ во многом зависит способ лечения (неверно выбранный препарат может значительно ухудшить ситуацию).

Лечебные мероприятия

При обструкции ветеринар удалит гниющую мочу с помощью катетера, введенного в уретру. Затем врач назначит препараты, устраняющие последствия закупорки протоков – снимающие спазм, кровоостанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Быстро снимает симптомы курс фурагина (человеческое лекарство) в сочетании с кантареном (ветеринарная гомеопатия). Однако лечение должен назначать только ветеринар, а владелец должен в точности следовать рекомендациям!

Когда острое состояние преодолено, врач назначит долгосрочную терапию. Выбор препаратов зависит от типа камней. Цель – растворить конкременты и мягко вывести их, не допустив образования новых камней (или песка). Врач обязательно расскажет, чем кормить собаку: если среда щелочная, ее нужно немного закислить, и наоборот. Обычно ветеринары рекомендуют переход на лечебные корма, строго сбалансированные под определенный тип МКБ. Такие рационы есть у фирм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Кроме того, первое время придется сдавать мочу на анализы раз в месяц, а при значительном улучшении – раз в полгода. Это необходимо, чтобы вовремя пресечь осложнение: МКБ – хронический недуг, и единственный приступ говорит о том, что поддерживать собаку необходимо на протяжении всей жизни (читайте далее).

Мочекаменная болезнь у собак (ветеринары называют ее уролитиаз) сегодня встречается довольно часто. Это серьезное заболевание, во время развития и прогрессирования которого образуются камни в почках и мочевом пузыре. Размеры и минеральный состав текстуры уролитов могут быть самыми разнообразными и напрямую зависеть от индивидуальных особенностей питания и режима домашнего питомца.

Определение и виды камней

Уролитиаз у собак развивается на фоне смещения химического состава мочи питомца в щелочную или кислую сторону. Как показывает практика, кристаллизация солей мочи происходит в нижнем отделе и в мочевом пузыре. Непосредственно в почках камни образуются довольно редко.

Ветеринары выделяют несколько разных типов камней, которые встречаются при МКБ:

Цистины. Камни этого типа наиболее часто встречаются у представителей таких пород как такса, бульдог и ньюфаундленд. Интересно, что болезнь носит и наследственный характер. Что касается остальных пород, этот тип камней встречается довольно редко (менее 5% от всех случаев).
Оксалаты. Как отмечают ветеринары, это самые вредные из всех типов камней, так как у них самая твердая структура. Камни этого типа обычно очень быстро растут, плохо растворяются при использовании специальных лекарственных препаратов. А еще у образований этого типа острые неровные края, которые являются дополнительной причиной дискомфорта и болевых ощущений домашнего животного.
Камни фосфатного типа. Эти образования очень быстро увеличиваются в размерах. Однако их можно растворить при условии строгого соблюдения специальной диеты, которую назначает собаке ветеринар. В большинстве случаев первопричиной образования камней этого типа служат различные бактериальные инфекции.
Камни смешанного типа или камни сразу нескольких типов. Лечение мочекаменной болезни у собак в этом случае осложняется тем, что разные образования по-разному реагируют на лечение. Чтобы добиться положительного результата терапии, хозяин собаки должен в точности соблюдать все рекомендации ветеринара относительно режима дня и питания питомца (поменять корм), даже если некоторые из них на первый взгляд кажутся не существенными.

Причины и симптомы болезни

Симптомы мочекаменной болезни у собак проявляются по-разному и напрямую зависят от индивидуальных особенностей животного (пол, стадия развития болезни, локализация процесса образования камней).

Разные этапы МКБ характеризуют разные симптомы, по которым ветеринар и определяет стадию заболевания. Но есть ряд «универсальных» признаков, проявление которых свидетельствует о том, что в почках (чаще в мочевом пузыре) собаки образовались камни. Если у питомца проявились ниже описанные симптомы, стоит незамедлительно показать его ветеринару:

Собака часто писает, при этом в не характерных для нее местах.
В моче животного появляются прожилки крови, а на поздних стадиях заболевания животное иногда писает сгустками крови.
Если камни блокировали мочеиспускательные пути, то моча может выделяться постоянно мелкими капельками. Чаще всего эти признаки МКБ наблюдаются у кобелей.
Во время похода в туалет собака заметно напрягается.
Полное отсутствие аппетита. Даже любимый корм не вызывает интереса.
Иногда мочекаменная болезнь у собак сопровождается рвотой с признаками боли.

Интересно, что симптомы, как и сама мочекаменная болезнь, проявляются в зрелом возрасте (3-5 лет).

Владельцам собак таких пород как такса, пудель, йоркширский терьер следует быть особенно внимательными к своим питомцам, так как у них есть генетическая предрасположенность к данной болезни.

Причины развития этой болезни у всех случаях разные, но ветеринары все же выделяют несколько основных факторов, которые провоцируют образование камней в почках и мочевом пузыре животных:

Бактерии. Они способны очень быстро менять кислотность мочи, в результате чего появляется осадок. Кроме образования камней бактерии провоцируют развитие воспалительных процессов в нижних мочевыводящих путях и собака часто болеет.
Животное мало пьет. По этой причине в его моче повышается концентрация минеральных солей, которые затем кристаллизуются.
Особенности питания. Считается, что белковая диета является оптимальным рационом питания для собак. Однако если постоянно кормить питомца продуктами с высоким содержанием белка, то такой рацион принесет больше вреда, чем пользы здоровью. Корм надо очень тщательно подбирать.
Основные причины МКБ также включают в себя редкий выгул домашнего животного.

Особенности диагностики заболевания

Диагностировать МКБ можно только при осмотре у ветеринара. Если у собаки камни достигли уже внушительных размеров, то их можно обнаружить даже путем самого обычного осмотра.

Состояние мочевыводящих путей проверяется в большинстве случаев при использовании катетера.

Чтобы получить более детальную картину течения болезни, особенно если в моче были обнаружены следы крови, назначают дополнительные исследования:

УЗИ брюшной полости.
Анализ мочи.
Рентгеноскопическое исследование. К слову, этот тип диагностики позволяет ветеринарам определить тип камней, чтобы определить, как именно лечить заболевание.

Виды лечения уролитиаза у собак

Сегодня лечение мочекаменной болезни у собак происходит несколькими методами. Выбор способа лечения напрямую зависит от степени развития болезни и от возраста животного:

Магнитотерапия. Это один из самых популярных и современных видов лечения МКБ у собак, который не предусматривает оперативного вмешательства. В основе данного метода лечения лежит физиотерапия, при использовании которой можно не только растворить камни, но и нейтрализовать неприятные симптомы болезни.
Гомеопатия. Гомеопатические лекарственные средства служат больше в качестве меры профилактики образования новых камней, чем для лечения МКБ.
Гирудотерапия. Может быть использована на ранних стадиях заболевания. Этот вид лечения часто используется врачами как один из методов профилактики болезни, а также в реабилитационный период после оперативного вмешательства.
Уретротомия. Этот метод лечения является вынужденным во время закупорки камнями мочеиспускательных путей.
Уретростомия. Этот метод лечения предусматривает создание нового отверстия для мочеиспускания. Однако при применении уретростомии кастрация пса неизбежна.
Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера лечения МКБ, которую используют в том случае, если жизнь собаки находится под угрозой.

Методы профилактики

Грамотная профилактика болезни – это всегда лучше, чем лечение даже на начальной стадии. Профилактика мочекаменной болезни требует от хозяина питомца комплексного подхода.

Прежде всего, хозяин должен кормить своего четвероногого друга сбалансированным здоровым питанием.

В этих целях можно использовать и специальные готовые лечебные корма, которые рекомендует ветеринар. Кроме того, надо следить за весом питомца, часто используется специальная сбалансированная диета. Самая лучшая профилактика уролитиаза у собак – это контроль, потребления жидкости животным.

Корм, особенно синтетический, в своем составе содержит фосфаты, повышенная концентрация в моче которых и является причиной образования камней, а также появления следов крови в моче.

Больше свежего воздуха, а также повышенная физическая активность – вот самая хорошая профилактика не только МКБ, но и большинства других заболеваний животных.

Виды питания для собак с МКБ

Правильное сбалансированное питание – вот главный залог здоровья. Если корм для собаки подобран неправильно, это может служить причиной не только МКБ, но и других более серьезных заболеваний. Для собак с мочекаменной болезнью есть в продаже специальный корм с пониженным содержанием фосфора. Снизить нагрузку на печень поможет корм с высоким содержанием протеина.

Кормить больную собаку стоит только свежими продуктами. И еще один момент – корм не должен содержать большое количество кальция. Ведь этот элемент окисляет мочу и провоцирует образование камней.

Образ жизни собаки, страдающей мочекаменной болезнью

Чтобы предотвратить образование новых камней, хозяин должен следить не только за питанием, но и за образом жизни собаки. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

Прежде всего, должна быть сбалансированная диета, которая предусматривает только свежий корм. Собака должна есть калорийные корма, чтобы избежать большого потребления пищи. Стоит учитывать, что рекомендованный врачом корм может сильно отличатся от привычной для собаки пищи. Стоит полностью исключить из рациона мясо, печень и добавки, содержащие кальций.
Кормить больную собаку можно только по графику, который разрабатывает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пса.
У питомца всегда должна быть свежая вода в достаточном количестве.
Собаку нельзя перегружать физическими нагрузками, можно просто увеличить пешие прогулки на свежем воздухе.

Общеклиническое исследование мочи включает в себя определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка.

Физические свойства.

КОЛИЧЕСТВО.

В норме суточное количество мочи в среднем составляет 20-50 мл на кг массы тела для собак и 20-30 мг на кг массы тела для кошек.

Увеличение суточного диуреза - полиурия.
Причины:
1. Схождение отёков;
2. Сахарный диабет (Diabetes maleus) (совместно с положительным уровнем глюкозы в моче и высоким удельном весе мочи);
3. Гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и сильно выраженной протеинурией);
4. Синдром Кушинга, гиперкальциемия, гипокалиемия, опухоли, заболевания матки (пиометра), гипертиреоз, заболевания печени (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и отрицательной или незначительно выраженной протеинурией)
5. Хроническая почечная недостаточность или диурез после острой почечной недостаточности (совместно с низким удельным весом мочи и повышенным уровнем мочевины в крови);
6. Несахарный диабет (Diabetes insipidus) (совместно с низким удельным весом мочи, который не меняется при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови);
7. Психогенная тяга к питью (совместно с низким удельным весом мочи, который повышается при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови)
Часто становится причиной полидипсии.

Уменьшение суточного диуреза - олигурия.
Причины:
1. Профузный понос;
2. Рвота;
3. Нарастание отёков (вне зависимости от их происхождения);
4. Слишком малое поступление жидкости;

Отсутствие мочи или её слишком малое количество (отсутствие мочеотделения или мочеобразования) - анурия .
Причины:
а) Преренальной анурии (возникающей вследствие внепочечных причин):
1. Тяжёлые кровопотери (гиповолемия - гиповолемический шок);
2. Острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок);
3. Острая сосудистая недостаточность (сосудистый шок);
4. Неукротимая рвота;
5. Тяжёлый понос.
б) Ренальной (секреторной) анурии (связанной с патологическими процессами в почках):
1. Острые нефриты;
2. Некронефрозы;
3. Переливание несовместимой крови;
4. Тяжёлое хроническое заболевание почек.
в) Обтурационной (экскреторной) анурии (невозможность мочеотделения):
1. Закупорка мочеточников камнями;
2. Сдавливание мочеточников опухолями, развивающимися вблизи мочеточников (новообразования матки, яичников, мочевого пузыря, метастазы из других органов.

ЦВЕТ

В норме цвет мочи соломенно-жёлтый.
Изменение цвета может быть обусловлено выделением красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием пищи, лекарственных или контрастных веществ.

Красный или красно-коричневый цвет (цвет мясных помоев)
Причины:
1. Макрогематурия;
2. Гемоглобинурия;
3. Наличие в моче миоглобина;
4. Наличие в моче порфирина;
5. Наличием в моче некоторых лекарственных препаратов или их метаболитов.

Тёмно-жёлтый цвет (может быть с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком, цвет тёмного пива)
Причины:
1. Выделение с мочой билирубина (при паренхиматозной или механической желтухе).

Зеленовато-жёлтый цвет
Причины:
1. Большое содержание гноя в моче.

Грязно-коричневый или серый цвет
Причины:
1. Пиурия при щелочной реакции мочи.

Очень тёмный, почти чёрный цвет
Причины:
1. Гемоглобинурия при острой гемолитической анемии.

Беловатый цвет
Причины:
1. Фосфатурия (наличие в моче большого количества фосфатов).
Нужно учитывать, что при длительном стоянии мочи её цвет может измениться. Как правило, он становиться более насыщенным. В случае образования под воздействием света уробилина из бесцветного уробилиногена моча становится тёмно-жёлтого цвета (до оранжевого). В случае образования метгемоглобина, моча приобретает тёмно-коричневый цвет. Кроме того, изменение запаха может быть связано в применением некоторых лекарственных средств, кормов или кормовых добавок.

ПРОЗРАЧНОСТЬ

В норме моча прозрачная.

Помутнение мочи может быть вызвано:
1. Наличием в моче эритроцитов;
2. Наличием в моче лейкоцитов;
3. Наличием в моче клеток эпителия;
4. Наличием в моче бактерий (бактерурия);
5. Наличием в моче жировых капель;
6. Наличием в моче слизи;
7. Выпадением в осадок солей.

Кроме того, прозрачность мочи зависит от:
1. Концентрации солей;
2. рН;
3. Температуры хранения (низкая температура способствует выпадению солей);
4. Длительности хранения (при длительном хранений выпадают соли).

ЗАПАХ

В норме моча собак и кошек имеет слабовыраженный специфический запах.

Изменение запаха может быть вызвано:
1. Ацетонурией (появлением запаха ацетона при сахарном диабете);
2. Бактериальными инфекциями (аммиачный, неприятный запах);
3. Приёмом антибиотиков или пищевых добавок (особый специфический запах).

ПЛОТНОСТЬ

В норме плотность мочи у собак 1,015-1,034 (минимум - 1,001, максимум 1,065), у кошек - 1,020-1,040.
Плотность является показателем, отражающим способность почек концентрировать мочу.

Значение имеют
1. Состояние гидратации животного;
2. Питьевые и пищевые привычки;
3. Температура окружающей среды;
4. Вводимые лекарственные препараты;
5. Функциональное состояние или количество почечных канальцев.

Причины повышения плотности мочи:
1. Глюкоза в моче;
2. Белок в моче (в больших количествах);
3. Лекарства (или их метаболиты) в моче;
4. Маннитол или декстран в моче (в результате внутривенного вливания).

Причины понижения плотности мочи:
1. Сахарный диабет;
3. Острое поражение почек.

Можно говорить об адекватной реакции почек , когда после непродолжительного воздержания от приёма воды удельный вес мочи поднимается до средних цифр нормы. Неадекватной реакцию почек считают, если удельный вес не поднимается выше минимальных значений при воздержании от приёма воды - изостенурия (сильно сниженная способность к адаптации).
Причины:
1. Хроническая почечная недостаточность.

Химической исследование.

рН

В норме рН мочи собак и кошек может быть как слабокислой, так и слабощелочной в зависимости от содержания белка в рационе. В среднем рН мочи колеблется в пределах 5-7,5 и чаще бывает слабокислой.

Повышение рН мочи (рН>7,5) - защелачивание мочи.
Причины:
1. Употребление растительной пищи;
2. Обильная кислая рвота;
3. Гиперкалиемия;
4. Рассасывание отёков;
5. Первичный и вторичный гиперпаратиреоз (сопровождается гиперкальциемией);
6. Метаболический или респираторный алкалоз;
7. Бактериальный цистит;
8. Введение бикарбоната натрия.

Снижение рН мочи (рН около 5 и ниже) - закисление мочи.
Причины:
1. Метаболический или респираторный ацидоз;
2. Гипокалиемия;
3. Обезвоживание;
4. Лихорадка;
5. Голодание;
6. Длительная мышечная нагрузка;
7. Сахарный диабет;
8. Хроническая почечная недостаточность;
9. Введение кислых солей (например, хлорида аммония).

БЕЛОК

В норме в моче белок отсутствует или его концентрация менее 100 мг\л.
Протеинурия - появление белка в моче.

Физиологическая протеинурия - случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями.
Причины:
1. Приём большого количества кормов с повышенным содержанием белка;
2. Сильные физические нагрузки;
3. Эпилептические приступы.

Патологическая протеинурия бывает почечная и внепочечная.

Внепочечные протеинурии могут быть экстраренальными и постренальными.

Внепочечная экстраренальная протенурия чаще бывает временной лёгкой степени (300 мг\л).
Причины:
1. Сердечная недостаточность;
2. Сахарный диабет;
3. Повышенная температура;
4. Анемия;
5. Переохлаждение;
6. Аллергия;
7. Применение пенициллина, сульфаниламидов, аминогликозидов;
8. Ожоги;
9. Обезвоживание;
10. Гемоглобинурия;
11. Миоглобинурия.
Степень тяжести протеинурии не является надёжным показателем степени тяжести основного заболевания и его прогноза.

Внепочечная постренальная протеинурия (ложная протеинурия, акцидентальная протеинурия) редко превышает 1 г\л (кроме случаев выраженной пиурии) и сопровождается образованием большого осадка.
Причины:
1. Циститы;
2. Пиелиты;
3. Простатиты;
4. Уретриты;
5. Вульвовагиниты.
6. Кровотечения в мочевыводящих путях.

Почечная протеинурия возникает при попадании белка в мочу в паренхиме почки. В большинстве случаев она связана с повышенной проницаемостью почечного фильтра. При этом обнаруживают высокое содержание белка в моче (больше 1 г\л). При микроскопическом исследовании осадка мочи обнаруживаются цилиндры.
Причины:
1. Острые и хронические гломерулонефриты;
2. Острые и хронические пиелонефриты;
3. Выраженная хроническая сердечная недостаточность;
4. Амилоидоз почек;
5. Новообразования почек;
6. Гидронефроз почек;
7. Липоидный нефроз;
8. Нефротический синдром;
9. Иммунные заболевания с поражением почечных гломерул иммунными комплексами;
10. Выраженная анемия.

Почечная микроальбуминурия - присутствие в моче белка в концентрациях ниже чувствительности реагентных полосок (от 1 до 30 мг\100 мл). Является ранним чуствительным показателем различных хронических заболеваний почек.

Парапротеинурия - появление в моче белка-глобулина, не обладающего свойствами антител (белок Бенс-Джонса), состоящего из лёгких цепей иммуноглобулинов, легко проходящих через гломерулярные фильтры. Такой белок выделяется при плазмоцитоме. Парапротеинурия развивается без первичного повреждения гломерул почек.

Тубулярная протеинурия - появление в моче небольших белков (α1-микроглобулин, β2-микроглобулин, лизоцим, ретинолсвязывающий белок). Они в норме присутствуют в клубочковом фильтрате, но реабсорбируются в почечных канальцах. При повреждении эпителия почечных канальцев эти белки появляются в моче (определяются только с помощью электрофореза). Тубулярная протеинурия является ранним показателем повреждения почечных канальцев в отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина в циркулирующей крови.
Причины:
1. Лекарственные средства (аминогликозиды, циклоспорин);
2. Тяжёлые металлы (свинец);
3. Анальгетики (нестероидные противовоспалительные вещества);
4. Ишемия;
5. Метаболические заболевания (Фанкони-подобный синдром).

Ложные положительные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски, характерны для щелочной мочи (рН 8).

Ложные отрицательные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски связаны с тем, что тестовые полоски показывают, в первую очередь, уровень альбуминов (не выявляется парапротеинурия и тубулярная протеинурия) и содержание их в моче выше 30 мг\100 мл (не выявляется микроальбуминурия).
Оценку протеинурии следует проводить с учётом клинических симптомов (скопление жидкости, отёки) и остальных лабораторных показателей (уровень белка в крови, соотношение альбумина и глобулина, содержание мочевины, креатинина, липидов в сыворотки крови, уровень холестерина).

ГЛЮКОЗА

В норме глюкоза в моче отсутствует.

Глюкозурия - присутствие глюкозы в моче.

1. Глюкозурия при высоком удельном весе мочи (1,030) и повышенном уровне глюкозы в крови (3,3 - 5 ммоль\л) - критерий сахарного диабета (Diadetes mellitus).
Нужно учитывать, что у животных с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимого) может значительно изменяться почечный порог глюкозы (концентрации глюкозы в крови, выше которой глюкоза начитает поступать в мочу). Иногда при стойкой нормогликемии сохраняется глюкозурия (снижен почечный порог глюкозы). А при развитии гломерулосклероза почечный порог глюкозы возрастает, и глюкозурии может не быть даже при выраженной гипергликемии.

2. Ренальная глюкозурия - регистрируется при среднем удельном весе мочи и нормальном уровне глюкозы в крови. Маркер дисфункции канальцев - ухудшения реарбсорбции.
Причины:
1. Первичная почечная глюкозурия у некоторых пород собак (шотландские терьеры, норвежские элкхаунды, собаки смешанных пород);
2. Компонент общей дисфункции почечных канальцев - Фанкони-подобного синдрома (м.б. наследственным и приобретённым; с мочой выделяется глюкоза, аминокислоты, мелкие глобулины, фосфат и бикарбонат; описан у бесенджей, норвежских элкхаундов, шетландских овчарок, цвергшнаущеров);
3. Применение некоторых нефротоксичных лекарств.
4. Острая почечная недостаточность или токсичность аминогликозидов - если в крови повышен уровень мочевины.

3. Глюкозурия при пониженной удельной плотности мочи (1,015 - 1,018) может быть при введении глюкозы.
4. Умеренная глюкозурия бывает у здоровых животных при значительной алиментарной нагрузки кормами с высоким содержанием углеводов.

Ложноположительный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у кошек при цистите.

Ложноотрицательный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у собак в присутствии аскорбиновой кислоты (она у собак синтезируется в различных количествах).

БИЛИРУБИН

В норме билирубин в моче кошек отсутствует , в концентрированной моче собак могут быть следовые количества билирубина.

Билирубинурия - появление билирубина (прямого) в моче.
Причины:
1. Паренхиматозная желтуха (поражение паренхимы печени);
2. Обтурационная желтуха (нарушение оттока желчи).

Используется как экспересс-метод для дифференциальной диагностики гемолитических желтух - для них билирубинурия не характерна, так как непрямой билирубин не проходит через почечный фильтр.

УРОБИЛИНОГЕН

Верхняя границы нормы уробилиногена в моче около 10 мг\л.

Уробилиногенурия - повышение уровня уробилиногена в моче.
Причины:
1. Повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
2. Увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит;
3. Увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при воспалении билиарной системы - холангитах;
4. Нарушение функции печени: хронический гепатит и цирроз печени, токсические поражения печени (отравление органическими соединениями, токсинами при инфекционных болезнях и сепсисе); вторичная печёночная недостаточность (сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени);
5. Шунтирование печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

Особое диагностическое значение имеет:
1. При поражениях паренхимы печени в случаях, протекающих без желтух;
2. Для дифференциальной диагностики паренхиматозной желтухи от механической желтухи, при которой нет уробилиногенурии.

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА

В норме кетоновых тел в моче нет.

Кетонурия - появление в моче кетоновых тел (в результате ускоренного неполного окисления жирных кислот в качестве источника энергии).
Причины:
1. Выраженная декомпенсация сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого) и длительно протекающий диабет II типа (инсулинонезависимый) при истощении бета-клеток поджелудочной железы и развитии абсолютной инсулиновой недостаточности.
2. Резко выраженная - гиперкетонемическая диабетическая кома;
3. Прекоматозные состояния;
4. Церебральная кома;
5. Длительное голодание;
6. Тяжёлая лихорадка;
7. Гиперинсулинизм;
8. Гиперкатехолемия;
9. Послеоперационный период.

НИТРИТЫ

В норме нитриты в моче отсутствуют.

Появление нитритов в моче свидетельствует об инфицирование мочевого тракта, так как многие патогенные бактерии восстанавливают присутствующие в моче нитраты в нитриты.
Особое диагностическое значение имеет при определении асимптоматических инфекций мочевого тракта (в группе риска - животные с новообразованиями простаты, больные сахарным диабетом, после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте).

ЭРИТРОЦИТЫ

В норме эритроциты в моче отсутствуют или допускается физиологическая микрогематурия при исследовании тест-полосками составляет до 3 эритроцитов\мкл мочи.

Гематурия - содержание эритроцитов в моче в количестве больше 5 в 1 мкл мочи.

Макрогематурия - устанавливается невооружённым глазом.

Микрогематурия - выявляется только с помощью тестовых полосок или микроскопированием. Часто обусловлена цистоцентезом или катетеризацией.

Гематурия, происходящая из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Примерно в 75% случаев макрогематурии, часто сочетается с дизурией и болями при пальпации.
Причины:
1. Камни в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
2. Инфекционный или медикаментозный (циклофосфамид) цистит;
3. Уретрит;
4. Опухоли мочевого пузыря;
5. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (раздавливания, разрывы).
Примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала.
Примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре.

Гематурия, происходящей из почек (примерно 25% случаев гематурии).
Равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания. При микроскопии осадка в таком случае обнаруживают эритроцитарные цилиндры. Такие кровотечения относительно редки, сочетаются с протеинурией и менее интенсивны, по сравнению с кровотечениями в мочевыводящих путях.
Причины:
1. Физические перегрузки;
2. Инфекционные болезни (лептоспироз, септицемия);
3. Геморрагический диатез различной этиологии;
4. Коагулопатии (отравление дикумаролом);
5. Коагулопатия потребления (ДВС-синдром);
6. Травмы почек;
7. Тромбозы сосудов почек;
8. Новообразования почек;
9. Острые и хронические гломерулонефриты;
10. Пиелит, пиелонефрит;
11. Гломеруло- и тубулонефроз (отравления, приём медикаментов);
12. Сильный венозный застой;
13. Смещение селезёнки;
14. Системная красная волчанка;
15. Передозировка антикоагулянтов, сульфаниламидов, уротропина.
16. Идиопатическая ренальная гематурия.
Кровотечения , происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.

ГЕМОГЛОБИН, МИОГЛОБИН

В норме при исследовании тест-полосками отсутствует.

Причины миоглобинурии:
1. Повреждение мышц (в циркулирующей крови повышается уровень креатинкиназы).
Гемоглобинурия всегда сопровождается гемоглобинемией. Если в мочевом осадке обнаруживаются гемолизированные красные кровяные тельца, то причина заключается в гематурии.

Микроскопическое исследование осадка.

Различают элементы организованного и неорганизованного осадков мочи. Основными элементами организованного осадка являются эритроциты, лейкоциты, эпителий и цилиндры; неорганизованного - кристаллические и аморфные соли.

ЭПИТЕЛИЙ

В норме в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханки, мочеточники, мочевой пузырь). Почечный эпителий (канальцы) в норме отсутствует.

Клетки плоского эпителия. В норме у самок встречается в большем количестве. Обнаружение в осадке пластов плоского эпителия и роговых чешуек - признак плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевых путей.

Клетки переходного эпителия.
Причины значительного повышения их количества:
1. Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре и почечных лоханках;
2. Интоксикации;
3. Уролитиаз;
4. Новообразования мочевыводящих путей.

Клетки эпителия мочевых канальцев (почечный эпителий).
Причины их появления:
1. Нефриты;
2. Интоксикации;
3. Недостаточность кровообращения;
4. Некротический нефроз (при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном) - эпителий в очень большом количестве;
5. Амилоидозе почек (в альбуминемическую стадию редко, в отёчно-гипертоническую и азотемическую стадию - часто);
6. Липоидный нефроз (слущенный почечный эпителий часто обнаруживается жироперерождённым).
При обнаружении конгломератов эпителиальных клеток, особенно умеренно или значительно варьирующихся по форме и\или размерам, необходимо дальнейшее цитологическое исследование для определения возможной злокачественности этих клеток.

ЛЕЙКОЦИТЫ

В норме лейкоциты отсутствуют или могут наблюдаться единичные лейкоциты в поле зрения (0-3 лейкоцита в поле зрения при увеличении на 400).

Лейкоцитурия - свыше 3 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.
Пиурия - свыше 60 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.

Инфекционная лейкоцитурия, часто - пиурия.
Причины:
1. Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, почечной лоханке.
2. Инфицированные выделения из предстательной железы, влагалища, матки.

Асептическая лейкоцитурия.
Причины:
1. Гломерулонефриты;
2. Амилоидоз;
3. Хронический интерстициальный нефрит.

ЭРИТРОЦИТЫ

В норме в осадке мочи отсутствуют или единичные в препарате (0-3 в поле зрения при увеличении на 400).
Появление или повышение количества эритроцитов в осадке мочи называется гематурия.
Причины см. выше в разделе «Химическое исследование мочи».

ЦИЛИНДРЫ

В норме в осадке мочи могут обнаруживаться гиалиновые и зернистые цилиндры - единичные в препарате - при неизменённой моче.
Мочевые цилиндры не содержаться в щелочной моче. Ни количество, ни вид мочевых цилиндров не свидетельствует о степени тяжести заболевания и не являются специфическими для какого-либо поражения почек. Отсутствие цилиндров в осадке мочи не свидетельствует об отсутствии заболевания почек.

Цилиндрурия - присутствие в моче повышенного числа цилиндров любого типа.

Гиалиновые цилиндры состоят из белка, попавшего в мочу вследствие застойных явлений или воспалительного процесса.
Причины появления:
1. Протеинурия, не связанная с поражением почек (альбуминемия, венозный застой в почках, большие физические нагрузки, охлаждение);
2. Лихорадочные состояния;
3. Различные органические поражения почек, как острые, так и хронические;
4. Обезвоживание.
Корреляции между выраженностью протеинурии и количеством гиалиновых цилиндров нет, так как образование цилиндров зависит от рН мочи.

Зернистые цилиндры - состоят из эпителиальных клеток канальцев.
Причины образования:
1. Наличие в эпителии канальцев выраженной дегенерации (некроз эпителия канальцев, воспаления почек).
Восковидные цилиндры.
Причины появления:
1. Тяжёлые поражения паренхимы почек (как острые, так и хронические).

Эритроцитарные цилиндры образуются из скоплений эритроцитов. Их наличие в осадке мочи свидетельствует о почечном происхождении гематурии.
Причины:
1. Воспалительные заболевания почек;
2. Кровотечения в паренхиму почки;
3. Инфаркты почки.

Лейкоцитарные цилиндры - встречаются довольно редко.
Причины появления:
1. Пиелонефриты.

СОЛИ И ДРУГИЕ ЭЛЕМЕНТЫ

Выпадение солей в осадок зависит от свойств мочи, в частности - от её рН.

В моче, имеющей кислую реакцию выпадают в осадок:
1. Мочевая кислота
2. Мочекислые соли;
3. Кальция фосфат;
4. Сернокислый кальций.

В моче, дающей основную (щелочную) реакцию выпадают в осадок:
1. Аморфные фосфаты;
2. Трипельфосфаты;
3. Нейтральный магния фосфат;
4. Кальция карбонат;
5. Кристаллы сульфаниламидов.

Кристаллурия - появление кристаллов в мочевом осадке.

Мочевая кислота.
В норме кристаллы мочевой кислоты отсутствуют.
Причины появления:
1. Патологически кислая рН мочи при почечной недостаточности (раннее выпадение в осадок - в течение часа после мочеиспускания);
2. Лихорадка;
3. Состояния, сопровождающиеся повышенным распадом тканей (лейкозы, массивные распадающиеся опухоли, пневмония в стадию разрешения);
4. Тяжёлая физическая нагрузка;
5. Мочекислый диатез;
6. Кормление исключительно мясными кормами.

Аморфные ураты - мочекислые соли придают осадку мочи кирпично-розовый цвет.
В норме - единичные в поле зрения.
Причины появления:
1. Острый и хронический гломерулонефрит;
2. Хроническая почечная недостаточность;
3. «Застойная почка»;
4. Лихорадка.

Оксалаты - соли щавелевой кислоты, в основном - оксалат кальция.
В норме оксалаты единичны в поле зрения.
Причины появления:
1. Пиелонефрит;
2. Сахарный диабет;
3. Нарушение обмена кальция;
4. После приступов эпилепсии;
5. Отравление этиленгликолем (антифризом).

Трипельфосфаты, нейтральные фосфаты, карбонат кальция.
В норме отсутствуют.
Причины появления:
1. Циститы;
2. Обильный приём растительных кормов;
3. Рвота.
Могут вызывать развитие конкрементов.

Кислый мочекислый аммоний.
В норме отсутствует.
Причины появления:
1. Цистит с аммиачным брожение в мочевом пузыре;
2. Мочекислом инфаркте почек у новорождённых.
3. Недостаточность работы печени, особенно при врождённых портосистемных шунтах;
4. У далматинских догов при отсутствии патологии.

Кристаллы цистина.
В норме отсутствует.
Причины появления: цитиноз (врождённое нарушение обмена аминокислот).

Кристаллы лейцина, тирозина.
В норме отсутствуют.
Причины появления:
1. Острая жёлтая атрофия печени;
2. Лейкоз;
3. Отравление фосфором.

Кристаллы холестерина.
В норме отсутствуют.

Причины появления:
1. Амилоидная и липоидная дистрофия почек;
2. Новообразования почек;
3. Абсцесс почек.

Жирные кислоты.
В норме отсутствуют.
Причины появления (бывают очень редко):
1. Жировая дистрофия почек;
2. Распад эпителия почечных канальцев.

Гемосидерин - продукт распада гемоглобина.
В норме отсутствует.
Причины появления - гемолитическая анемия с внутрисосудистым гемолизом эритроцитов.

Гематоидин - продукт распада гемоглобина, не содержащий железа.
В норме отсутствует.
Причины появления:
1. Калькулёзный (связанный с образованием камней) пиелит;
2. Абсцесс почек;
3. Новообразования мочевого пузыря и почек.

БАКТЕРИИ

В норме бактерии отсутствуют или определяются в моче, полученной при спонтанном мочеиспускании или с помощью катетера, в количестве не более 2х103 бакт.\мл мочи.

Решающее значение имеет количественно содержание бактерий в моче.
 100000 (1х105) и более микробных тел на мл мочи - косвенный признак воспаления в мочевых органах.
 1000 - 10000 (1х103 - 1х104) микробных тел на мл мочи - вызывают подозрение на воспалительные процессы в мочевых путях. У самок это количество может быть нормальным.
 менее 1000 микробных тел на мл мочи расценивается как результат вторичных загрязнений.

В моче, полученной с помощью цистоцентеза бактерий в норме не должно быть совсем.
При исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт бактериурии. В нативном препарате 1 бактерия в масляной иммерсионном поле зрения соответствует 10000 (1х104) бакт.\мл, но для точного определения количественных характеристик необходимо бактериологическое исследование.
О наличии инфекции мочевыводящих путей, могут сигнализировано одновременно обнаруженные бактериурия, гематурия и пиурия.

ГРИБКИ ДРОЖЖЕВЫЕ

В норме отсутствуют.
Причины появления:
1. Глюкозурия;
2. Антибиотикотерапия;
3. Длительное хранение мочи.

– заболевание почек, во время которого возникают камни в мочеполовой системе. Животному больно и дискомфортно справлять малую нужду, при этом токсины и продукты жизнедеятельности нормально не выводятся из организма.

Эту болезнь достаточно сложно диагностировать на ранней стадии, так как очевидные симптомы отсутствуют. От МКБ страдают многие четвероногие друзья, однако своевременное обращение к ветеринару поможет преодолеть недуг и обеспечить питомцу долгую и комфортную жизнь.

Развитие МКБ не зависит от возраста собаки, однако если верить статистике, 15% всех братьев наших меньших страдает от МКБ, из которых у 70% уролитиаз возникает в возрасте 7-8 лет, у 20% — в 4-6 лет и у 10% животных в возрасте от года до 3,5 лет.

Во время МКБ в почках или мочевом пузыре возникает песок либо камни, их еще называют уролитами и конкрементами. Это возникает вследствие перемены составляющих мочи: она приобретает щелочную или кислую среду. Конкременты образуются из разных веществ, которые содержатся в моче.

Какие могут быть камни.

У собак в основном встречаются такие камни:

цистины — чаще образуются у кобелей таксы, бульдога, терьера, чихуахуа в возрасте от 1,5 до 5 лет, болезнь возникает из-за генетических аномалий;
оксалаты – наиболее твердые камни, они стремительно увеличиваются в размерах, имеют острые края, плохо растворяются под воздействием лекарств, образуются в кислой моче, чаще возникают у кобелей от 6 до 7,5 лет;
фосфаты – возникают, если моча имеет щелочную среду, быстро увеличиваются в размерах, но легко растворяются при соблюдении правильной диеты;
струвиты – наиболее часто встречающиеся камни при диагностировании МКБ, образуются при наличии разных бактериальных инфекций, чаще возникают у самок в возрасте 3-3,5 лет.

Иногда случается, что у одной собаки возникают смешанные камни или даже несколько их видов. Различные конкременты реагируют на терапию по-разному, поэтому нужно строго придерживаться всех назначений ветеринарного врача.

Вымываясь из организма, острые уролиты вызывают сильные боли и кровотечения у питомца. А если возникнет обструкция, пес и вовсе может умереть, так как, оставшись в организме, моча будет отравлять организм, что приведет к интоксикации.

Если вы заподозрили у своего питомца МКБ, незамедлительно обратитесь к ветеринару, не теряя время на народные средства и советы знакомых. Ведь не выяснив истинные причины возникновения заболевания и тип камней, подобрать эффективное лечение мочекаменной невозможно. А если возникнет обструкция, для спасения жизни будет иметь большое значение каждый час!

Причины возникновения МКБ

Данная болезнь изучается достаточно долго, но многое все равно остается неясным.

Однако точно известны основные естественные причины МКБ. К ним можно отнести:

генетическое предрасположение – если родители вашего мохнатого друга страдали от уролитиаза, то вероятность возникновения данной болезни у вашего питомца увеличивается в разы;
породная предрасположенность – собаки небольших по размерам пород чаще подвержены заболеванию;
врожденные аномалии – нарушение обмена веществ, различные почечные заболевания, также патологии в работе печени и сосудов способны вызвать развитие МКБ;
различные инфекции мочеполовых систем.

К сожалению, есть и породная предрасположенность.

Достаточно часто возникает мочекаменная болезнь из-за неправильного содержания животного.

К таким факторам относятся:

неправильная диета – одной из главных причин возникновения данного заболевания является смешанная еда: когда животное кормят и натуральной едой, и промышленными сухими кормами, также благоприятно влияет на развитие МКБ избыток белка и углеводов в ежедневном рационе;
низкая активность животного приводит к избыточному весу , и как результат – моча в организме застаивается и образуются уролиты;
из-за редкого выгула собаки , ей приходится долгое время терпеть, а вовремя не выведенная моча из организма постепенно превращается в кристаллы;
ограниченный доступ к воде или употребление неочищенной жидкости благоприятно воздействует на формирование песка в организме животного.

Очень часто болезнь развивается в результате сразу нескольких причин: животное неправильно кормят, дают пить водопроводную воду и редко выгуливают. А если собака генетически предрасположена к МКБ, возникновение камней неизбежно.

Однако даже в случае отсутствия каких-либо скрытых инфекций и склонности к заболеванию, из-за подобного образа жизни очень большой риск возникновения МКБ.

Признаки МКБ

В большинстве случаев хозяева обращают внимание на симптомы заболевания, когда недуг уже прогрессирует.

Явные признаки мочекаменной болезни у собак:

животное часто и небольшими порциями справляет малую нужду;
моча мутнеет и имеет розовый цвет, после мочеиспускания на половом органе видна капля крови;
животное при мочеиспускании испытывает болевые ощущения, об этом свидетельствует скулеж, дрожь, напряженный и испуганный вид, опорожнение в неестественной позе;
частое облизывание гениталий.

Если произошла обструкция, симптомы будут выражены намного ярче: собаке явно болезненно опорожняться, моча выделяется каплями или вообще отсутствует, живот становится тугим и собака не дает его ощупать, снижается вес, отсутствует аппетит и возникает жажда, также возможно увеличение температуры тела.

Если ваша собака несколько дней не писает, теряет сознание, из пасти у нее чувствуется аммиачный запах, , животное может впасть в кому и погибнуть. Если у вашего любимца такие признаки – незамедлительно обратитесь к ветеринарному врачу, ведь счет уже идет на часы!

Мочекаменная болезнь у собак, симптомы и лечение которой могут существенно различаться даже у животных с одного приплода, усугубляется еще тем, что владельцу очень сложно заметить ранние признаки.

Объем выделяемой мочи при мочеиспускании понемногу снижается, она приобретает тяжелый запах и становится мутной, также животное испытывает неприятные ощущения, о которых сообщить не могут.

Хозяева считают, что собака заболела внезапно, хотя в действительности болезнь развивается годами. Ежегодная сдача анализов и прохождение осмотра в ветеринарной клинике позволит раньше выявить МКБ, а лечащий врач сможет подобрать терапию еще до того, как болезнь сильно подорвет здоровье животному и сделает его жизнь дискомфортной.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие уролитиаза у собаки ветеринар, первым делом возьмет мочу для проведения исследования. Важно, чтобы моча была собрана прямо перед анализом, так как если она остынет, в ней выпадут кристаллы.

Даже если у собаки будет просто песок, а не камни, его покажет УЗИ.

Благодаря исследованию продукта жизнедеятельности вашего питомца можно не только подтвердить недуг, но и установить тип камней. Ведь нельзя начинать лечить собаку, не выяснив, с каким уролитом вы боретесь. Лекарства от одного типа камней могут ускорить темп роста других.

Затем, для определения местонахождения конкрементов, их размеров, а также понимания общего состояния здоровья собаки, ветеринар проводит УЗИ, а иногда и рентген.

Также для постановки точного диагноза может потребоваться биохимическое исследование крови, а для исключения бактериальной инфекции — мазок на флору и бактериология мочи.

Важно! Только после полного анамнеза, выяснения признаков и проведения необходимых исследования, подбирается врачом диета и назначается лечение. Если недуг исследовался невнимательно, и было неверно подобрана терапия, ситуация может ухудшиться.

Лечение МКБ

При мочекаменной болезни у собак назначается консервативная комплексная терапия, которая чаще всего включает:

Назначение медикаментозного лечения – собаке прописывают обезболивающие и седативные препараты, антибиотики и противовоспалительные средства, а также лекарства для повышения диуреза. Выбор медикаментов зависит от типа конкрементов, ведь основная цель терапии – растворить камни, мягко вывести из организма и избежать образования новых.
Применение физиотерапии — позволяет облегчить процесс мочеиспускания, снимает воспаление и разбивает некоторые камни.
Специальная диета – ветеринар обязательно расскажет, . В настоящее время многие компании по производству кормов производят специальный лечебный корм, который сбалансирован под конкретный тип камней.

Чтобы уролиты из мочеполовой системы вышли, назначается промывание мочевого пузыря и вывод мочи с использованием катетера. Если у животного почечная недостаточность, выполняется процедура диализа. В случае безрезультатной консервативной терапии, камни убирают хирургическим путем.

Лечение МКБ — постоянная диета.

Во время реабилитации после хирургического вмешательства проводят поддерживающую терапию. Контролируется выздоровление проведением лабораторных исследований крови и мочи животного. Первое время анализы сдаются один раз в месяц, далее – раз в полгода.

Обычно лечение таких заболеваний занимает от одного месяца до полугода – обуславливается количеством и размером камней. Не нужно во время лечения баловать своего любимца чем-то вкусненьким, питаться песик должен только согласно предписанию врача. Иначе можно усугубить ситуацию. Чтобы собака быстрее пошла на поправку соблюдайте все рекомендации ветеринара.

Профилактика заболевания

Профилактика мочекаменной болезни заключается в правильном кормлении и обеспечении необходимого ухода собаке. Если ваш любимец уже столкнулся с мочекаменной болезнью, следуйте всем предписаниям, которые выдал ветеринар.

Если же животное здорово – для снижения риска вероятности возникновения МКБ до минимума необходимо:

нормализовать – кормить кормами с низкой концентрацией фосфора, натрия, калия, белка и влажностью около 70-80%;
обеспечить свободный доступ собаки к очищенной воде, а во время выгулов в летнее время берите воду для питья с собой;
не допускать набора лишнего веса у животного, обеспечить адекватной физической активностью в форме игр и прогулок по нескольку раз в день;
оборудовать любимцу личное место, так как лежать на холодном полу вредно — это приведет к возникновению МКБ;
своевременно водить животное на обследование и сдавать необходимые анализы, особенно если пес находится в группе риска.

Все предписания врача для лечения и профилактики необходимо обязательно соблюдать. Иногда хозяева собаки, радуясь очевидному улучшению после заболевания, перестают давать любимцу лекарства.

Заболевания нижних мочевыводящих путей – у собак не редкость. Примерно 15 особей из 100 страдают мочекаменной болезнью (уролитиаз или аббревиатура МКБ). Владельцам домашних питомцев достаточно запомнить основные признаки данного недуга и что сделать в первую очередь, чтобы помочь быстрее справиться с болезнью.

Что нужно знать о мочекаменной болезни у собак

При данной патологии камни солей могут образовываться в любом из органов мочевыделительной системы. Мочевой пузырь страдает наиболее часто, т.к. в нем скапливается моча и песку оседать наиболее удобно.
У собак встречаются следующие виды камней: цистины, струвиты, фосфаты и оксалаты. Последние считаются самыми неприятными – быстро растут и тяжело лечатся (чаще других удаляются хирургически). У одной особи могут образоваться сразу несколько разновидностей камней.
Чаще всего у псов регистрируют струвиты, причиной которых является хроническое воспаление в мочевом пузыре, а не погрешности питания, как в случае с кошками.
У собак причиной уролитиаза не всегда является нарушение обмена веществ.
Наличие песка и камней обусловливает воспаление в мочевом пузыре, травмы, кровоточивость и закупорку.
У собак чаще всего МКБ протекает бессимптомно, поэтому важно периодически сдавать обычный анализ мочи, чтобы не пропустить заболевание и не усугублять состояние выделительной системы. Основной признак болезни – нарушение мочеиспускания, вплоть до его прекращения – возникает уже тогда, когда состояние критическое, а патология запущена.
Группу риска составляют представители преимущественно мелких пород: йорки, шнауцеры, далматины, ши-тсу, пекинесы, карликовые пудели, английские бульдоги и др.
При постановке диагноза МКБ обязательно должны быть определены типы камней/песка, иначе лечение будет неэффективным. Для этого всегда проводятся допобследования – рентген, УЗИ, развернутый анализ крови и мочи.
Чаще болеют особи среднего возраста и кобели, т.к. у них длинный мочеиспускательный канал и более вероятна закупорка его камнем или избытком песка.

Почему развивается данная патология

Однозначную причину назвать нельзя, чтобы вот сказать наверняка, что именно из-за этого возникла патология. Но есть целый ряд предрасполагающих факторов:

Любые длительно протекающие инфекции мочеполовой сферы, включая почки. Подобные заболевания меняют состав крови и мочи, смещая их кислотность. На этом фоне часто начинают образовываться осадки в виде песка и формирования камней.
Нарушение сбалансированности кормления собаки. Обычно всему виной становятся дешевые сухие корма и перемешивание готовых промышленных кормов с натуральной едой. Это все дает повышенную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта, который постоянно находится в состоянии подстраивания под определенную еду, работая на износ в буквальном смысле.
Плохая вода или общая нехватка питья. Часто вода из-под крана, которую наиболее часто дают питомцам, содержит высокое содержание солей. Именно они в организме провоцируют скопление нерастворимых осадков в мочевом пузыре и/или в почках. При недостаточном поступлении в организм жидкости, моча становится более концентрированной и может давать осадок.
Малоподвижность. Собаки должны активно двигаться, бегать, играться – это является профилактикой застоя мочи. Также нужно регулярно выгуливать питомца, чтобы он не терпел и своевременно справлял свою нужду. При длительном терпении природой заложена кристаллизация мочи, чтобы животному было легче терпеть. Эти кристаллы затем преобразуются в песок и камни.
Ожирение – развивается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и выделительную. Жидкость в организме застаивается, а моча начинает портиться.
Генетическая предрасположенность. Существует ряд патологий, передающихся по наследству потомству, которые неразрывно идут с МКБ.
Нарушение обмена веществ на фоне нарушений работы печени, поджелудочной железы и т.п.

Проявление болезни — на что обратить внимание

В зависимости от запущенности заболевания клинические проявления можно разделить на несколько степеней проявления:

Субклиническая форма или бессимптомная. Это тот период заболевания, когда внешне нет никаких проявлений, а обнаружить камни и песок можно только с помощью рентгена или УЗИ. А к этим исследованиям толкает анализ мочи, где отмечается изменение рН мочи (в любом направлении) и осаждение кристаллов.

Легкая форма болезни. Внешне часто проявляется, как незначительное недомогание и классическими признаками общего недомогания:
- увеличивается количество раз, когда питомец просится в туалет;
- незначительная гематурия – появление капелек крови в моче, которые слегка изменяют ее цвет на розовый;
- собака дольше писает, чем обычно, может в процессе поскуливать, принимать неестественные позы, топтаться на месте в процессе;
- долго и тщательно вылизывает гениталии;
- возможно незначительное повышение температуры тела, если развивается инфекционное воспаление.

Тяжелые проявления следуют за легкими:
- у собаки постоянно в промежности присутствуют следы капелек мочи, что свидетельствует о постоянном непроизвольном мочеиспускании. Также следы мочи обнаруживаются по всему жилью, где обитает питомец;
- в моче присутствует явная кровь;
- питомец постоянно скулит, особенно когда пытается сходить «по-маленькому», видно, как он напрягается для этого;
- можно нащупать увеличенный (переполненный) мочевой пузырь, т.к. отток мочи затруднен;
- животное выглядит подавленным, исхудавшим, аппетит отсутствует, и даже любимое лакомство не привлекает;
- может отмечаться жажда;
- возможно повышение температуры, если есть признаки инфекций.

Срочно к врачу при следующих признаках (угрожающие симптомы):
- моча вообще не отходит;
- признаки обезвоживания, общего истощения;
- слабость, коматозное состояние (животное практически постоянно лежит, слабо реагирует на кличку или вообще не реагирует);
- мочевой пузырь при прощупывании брюшной стенки может быть переполненным, большим, напряженным и болезненным, а может и вовсе не прощупываться, если произошел его разрыв;
- общие признаки интоксикации от поступления мочевых веществ в кровь (рвота, тошнота, судороги);
- питомец может впасть в кому в особо тяжелом состоянии;
- температура тела обычно падает ниже 37,5°С.

Грамотное лечение напрямую зависит от того, насколько правильно ветврач оценит степень проявления мочекаменной болезни у собаки по симптомам.

Первая помощь владельца

При обнаружении признаков недомоганий животное нужно доставить к ветеринару для выяснения, в чем дело.
При обнаружении критических признаков болезни – отсутствие мочеиспускания, кровь в каплях мочи, коматозное состояние – доставить питомца к специалисту незамедлительно.
Самолечение запрещено! Исключение – снятие спазма и боли, если нет возможности доставить питомца в клинику немедленно (но-шпа, папаверин или баралгин внутримышечно в дозе до 0,5 мл раствора внутримышечно в бедро).

Лечение

Сразу следует отметить: универсального для всех собак лечения при МКБ не существует!!! Есть определенные схемы, которые формируются из общепринятых препаратов, но строго индивидуально, в зависимости от того, каким типом камней было осложнено течение патологии.

Важно: лечение проводится до тех пор, пока не отменяется специалистом по результат анализов и осмотра. Запрещено самостоятельно прекращать лечение на фоне видимого улучшения состояния!

К основным лечебным мерам относят:

Поддержание сердечной деятельности в критическом состоянии:
- кордиамин: 1-3 капли на язык (в зависимости от размера животного) или внутримышечно 0,1 мл/кг;
- сульфокамфокаин: 0,5-2 мл раствора любым инъекционным способом до 2 раз в сутки. Не превышать дозировку в 2 мл!
Катетеризация, с помощью которой восстанавливают отток мочи, проталкивая камни обратно в мочевой пузырь или ретроградное промывание уретрального канала;
Применение спазмолитических препаратов:
- атропин: 0,5 мл дважды в день в холку подкожно;
- но-шпа, папаверина гидрохлорид: 0,5 мл 2-3 раза в день внутримышечно.
Обезболивание:
- баралгин: 0,75 мл/10 кг внутримышечно для снятия боли в данный конкретный момент времени;
- анальгин: 0,1 мл раствора на каждый кг массы тела до 2 раз в сутки (не чаще, чем через 10-12 ч) и не дольше 3 дней;
- пенталгин: ¼ табл./10 кг веса симптоматически;
- новокаиновая блокада в поясничную область для снятия боли от почечных колик (проводится только специалистом).
Кровеостанавливающая терапия:
- дицинон (этамзилат): на собаку весом до 5 кг идет ¼ табл., если больше, то по ½ табл. на те же 5 кг веса или внутримышечно 0,1 мг/кг веса дважды в день.
Антибиотикотерапия (запрещено применять Гентамицин!):
- фурагин: внутрь по ½-1 таб. в зависимости от размеров питомца, 2-3 раза в день после кормления в течение 5-7 дней;
- фурадонин: суточная доза 5-10 мг действующего вещества на каждый кг веса, которую разделяют на 2-4 приема в сутки, курс 7-10 дней;
- неопен (если в моче обнаружен гной): 1 мл/10 кг веса в мышцу или подкожно однократно в сутки курсом 3-4 дней.
Детоксикационная (инфузионная) терапия восстанавливает состояние организма на фоне обезвоживания и способствует выведению токсических веществ на фоне застоя мочи:
- ветавит: содержимое 1 пакетика делят на две части и задают с молоком или кормом утром и вечером в течение 1,5-2 недель;
- смесь из 100-200 мл Рингера-Локка и 5-10 мл 40%-ной глюкозы подкожно или внутривенно в виде капельницы;
- нелит: на 1 кг веса берется 50 мл раствора дважды в сутки, при критическом состоянии 8-10 мл/кг каждые 4 часа.
Устранение общего воспалительного процесса комплексными препаратами от мочекаменной болезни:
- Уродан (около 460 руб./флакон 100 г): 1 ч.л. раствора растворяется в 100-125 мл воды и выпаивается собаке. Кратность – до 3 раз в день.
- Стоп-цистит (до 165 руб./уп): 1 таб. или 2 мл раствора внутрь при весе собаки до 5 кг, 2 таб. или 3 мл – если более. Давать в течение недели. Затем сократить до однократной дачи также в течение недели.
- Уро-урси (до 180 руб./уп. 14 капсул): по 1 капсуле, если вес собаки не превышает 10 кг и по 2 капсулы, если более 10 кг. Курс – 14 дней, в день один прием.
- Цистокур форте (до 1000 руб./30 г): два раза в день по 2 мерные ложки/10 кг веса в течение минимум 15 дней.
- Уротропин (до 35 руб./фл.): 2-5 мл внутрь в разведенном водой виде два раза в сутки на протяжении 1-1,5 недель.
- Здоровые почки «Фитоэлита» (100 руб./50 табл.): взрослым собакам по 1 таб./10 кг массы, щенкам – ½ таб. В первые сутки-двое давать показанную дозу каждые 2 ч, затем перейти на трехкратный прием и оставаться в этой дозировке до прохождения симптомов + еще 1 неделю для закрепления результата.
- Ипакитине (1250-1500 руб.): продолжительность приема от 3 до 6 месяцев. 1 мерная ложка идет на каждые 5 кг веса вместе с водой или едой два раза в сутки.
- Кантарен (150-180 руб.): дозировка зависит от размера животного и варьирует в пределах 1-3 табл. внутрь или 0,5-4 мл в виде инъекции один раз в сутки в течение 2-4 недель (но не дольше). Можно увеличить кратность приема до 2-3 раз в сутки при тяжелом состоянии.
- Уринари Тракт Суппорт (800 руб.): собаке до 10 кг давать 2 таб., до 30 кг – 3 таб., более 30 кг – 4 таб. с любимым лакомством собаки или кормом. Следить за симптомами – после стойкого исчезновения прием прекращают (в среднем 1-2 недели).
- Ренал-адванс (1250 руб./уп. 40 г): на протяжении месяца тщательно домешивать к корму по схеме: до 2,5 кг – 1 маленькая мерная ложка, до 5 кг – 2, до 7,5 кг – 3, до 10 кг – 4, до 15 кг – 2 большие мерные порции, до 25 кг – 3. В отдельных случаях длительность приема ветврач может увеличить на свое усмотрение.
- Уролекс (до 260 руб.): трижды в сутки за час до кормления капать на язык по 3 капли/кг. Можно немного разбавлять с водой и заливать. Применять не дольше 30 дней.
Диетотерапия, в зависимости от вида выявленных камней:
- самое главное правило натуральной диеты для собаки при МКБ – снизить содержание белка, фосфора и кальция таким образом, чтобы не смещать кислотность мочи, не давать повышенную нагрузку на почки, но при этом, чтобы этого всего собаке хватало для нормальной жизнедеятельности.
При полной закупорке уретры и невозможности восстановить естественный отток мочи рекомендовано хирургическое вмешательство. Также показано оперативное лечение мочекаменной болезни тогда, когда камни обнаружены на УЗИ или рентгене до закупорки уретрального канала. После любой операции собаку продолжает вести ветеринарный терапевт, т.к. устранение камней – это не является излечением!

Камни в почках удалить хирургически чрезвычайно сложно. Одним из выходов из ситуации может стать удаление пораженной почки, при условии, что оставшаяся сможет в дальнейшем справиться со своими функциями за двоих. В противном случае животное обречено на пожизненную поддерживающую терапию и раннюю гибель.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Если мочекаменную болезнь у собаки не лечить?

Если выявленное заболевание не лечить, то помимо формирования мочевых камней, которые могут закупоривать мочеиспускательный канал, может провоцироваться хронический воспалительный процесс, образование спаек и – самое страшное – разрыв мочевого пузыря. Животное может погибнуть.

Вопрос:
Чем и как кормить собаку в период лечения МКБ и после?

Самостоятельно балансировать рацион очень сложно, но можно попробовать. Все будет зависеть от общего состояния питомца, стадии развития болезни и типа выявленных камней.

Нельзя смешивать натуральное кормление с кормами промышленного производства.
Стараться сделать рацион как можно разнообразнее, не давать длительное время один и тот же продуктовый набор.
При оксалатах из рациона полностью исключают субпродукты, т.к. в них содержатся производные щавелевой кислоты.
В процессе натурального кормления животное можно поить лечебной водой «Боржоми» и «Ессентуки». Также всегда должен быть доступ к чистой, очищенной воде для питья.
При уратах исключают наваристые мясные и рыбные бульоны (но оставляют вареную рыбу и мясо), колбасы, субпродукты. Увеличивают количество овощей, молочных продуктов, яиц и каш.
У собак нехватка в рационе кальция при натуральном кормлении будет стимулировать образование фосфатных камней, поэтому полностью исключать молочные продукты из рациона нельзя (как и перебарщивать).
Важно дозировать порции еды и не кормить часто (4-6 раз – это много), чтобы не провоцировать постоянное защелачивание мочи. Вода должна стоять постоянно, еда – нет.
При любой диете в рацион важно добавлять витамин А – он улучшает состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.
При оксалатном типе МКБ обязательно нужно добавлять к еде витамин В6 и магний (хорошо с этим справляются пшеничные отруби).
Полностью из рациона исключается соленое, жирное, сладкое и жареное.

Вопрос:
Лечебные корма для собак при мочекаменной болезни

Важно отметить, что при правильном подборе специального корма питомцу больше ничего другого давать нельзя – даже в качестве поощрения или лакомства, иначе действие диеты будет сведено к нулю. Обязательна соответствующая пометка, какому виду животному предназначен корм (например, Роял Канин для собак). Класс должен быть премиум или супер-премиум. Эконом-класс должен быть исключен из рациона.

Для общей профилактики и лечения мочекаменной болезни рекомендуют:

Роял Каннин Urinary S/O;
Роял Каннин Urinary;
Клуб 4 лапы Ph control;
Pet Time Dog Perfection;
Urinary S/O Small Dog USD
Eucanuba Oxalat Urinary Formula
Хиллс Prescription Diet™ Canine k/d™

При обнаружении оксалатов:

Urinary S/O LP18;
Eucanuba Oxalat Urinary Formula;
Хиллс Prescription Diet™ Canine c/d™ Multicare$
Farmina vet life ossalati

Уратный уролитиаз:

Hill"s Prescription Diet U/D/

Цистиновый уролитиаз:

Farmina vet life ossalati

При струвитных камнях:

Urinary S/O LP18;
Хилл Prescription Diet™ Canine w/d™;
Hill’s Prescription Diet С/D;
Eukanuba Struvite Urinary Formula;
Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Вопрос:
Хирургическое лечение МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни включает в себя следующие методы:

уретротомия – рассечение мочеиспускательного канала и извлечение камней, которые его закупорили;
уретростомия – формирование нового мочеиспускательного канала при частых воспалительных процессах и рецидивах патологии;
цистостомия – вскрытие мочевого пузыря, извлечение камней, промывание полости от песка с последующей лечебной терапией;
удаление камней лазером – дробление камней на более мелкие фрагменты с целью выведения их естественным путем с помощью повышения диуреза (способ в ветеринарии применяется редко из-за недостатка оборудования и высокой стоимости процедуры);
введение препаратов, растворяющих камни в мочевом пузыре.

Вопрос:
Эффективна ли профилактика мочекаменной болезни?

Профилактировать данное заболевание можно и нужно! Необходимо:

следить за весом питомца, избегая ожирения;
подобрать правильный рацион питания (особенно, если в анамнезе случаи заболевания были);
регулярно показывать питомца ветеринару и сдавать анализ мочи, т.к. мочекаменная болезнь у собак часто протекает бессимптомно;
всегда давать свободный доступ к чистой питьевой воде (особенно если питомец кормится сухими кормами);
следить за переизбытком белковых продуктов при кормлении взрослых особей;
следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, не давая питомцу терпеть и длительно ждать прогулки;
выгул должен включать минимум 3 прогулки, две из которых должны быть не менее 30 мин, одна до 1 ч;
не смешивать натуральное питание с питанием готовыми кормами. Также не стоит чередовать скармливание сухих кормов и влажных;
давать псу регулярную, но умеренную физнагрузку – бег, активные игры во время прогулок.

Вопрос:
Приемлемо ли лечение МКБ травами (народными рецептами)

Допустимо использование рецептов народной медицины, но строго по показаниям ветеринара. Возможно, некоторые травы не совместимы с лекарственными препаратами основного лечения – важно не сделать питомцу еще хуже.

Видимые боли при попытках помочиться снимаются свежевыжатым соком петрушки – от 1 ч.л. до 1 ст.л., в зависимости от размера пса до 4 раз в сутки.
Взять по 1 г сухой травы толокнянки, сушеницы, бессмертника, одуванчика, почечного чая, кукурузных рыльцев и семян льна, смешать, взять 5 г смеси, залить 250 мл кипятка, настаивать укутанным до 30 мин. Давать дважды в день за 30 мин до или после кормления по 1-3 ст.л., в зависимости от веса пса.
Смешать по 1 ч.л. корня солодки, одуванчиков и лопуха, цветков аптечной ромашки, золотой розги и эхинацеи, травы полевого хвоща и шалфея, шишек хмеля. 1 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка и томить на водяной бане до 20 мин. Давать по 5-10 мл утром и вечером на протяжении всего лечения мочекаменной болезни + 2 недели сверху для закрепления результата. С данным средством нужно давать псу много пить - хорошо вымывается песок из мочевого пузыря.