Как можно проверить печень в домашних условиях. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить состояние печени Как проверить болит печень или нет

Печень – один из главных органов в организме человека. Она выполняет ряд важных функций, таких как выработка гормонов, продукция желчи, обеспечение нормального метаболизма, обезвреживание токсичных веществ и другие. Но у ее паренхимы нет болевых рецепторов. В связи с этим многие заболевания долгое время не проявляют симптомов. Выявить патологию на ранних стадиях и начать своевременное лечение поможет обследование печени. Ответ на вопрос – где и как проводятся данные манипуляции – будет дан в этой статье.

Самостоятельно определить наличие заболеваний печени достаточно трудно. Как правило, первые симптомы проявляются в тех случаях, когда внутренний орган перестает выполнять те или иные функции. Однако существует ряд признаков, которые с большей степенью вероятности будут служить предлогом обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики печени.

Симптомы, требующие клинических методов обследования:

Желтушность. Из-за повышенного содержания билирубина склер глаз, кожный покров и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок.
Тяжесть и болевые ощущения в правом подреберье. В основном дискомфорт возникает после употребления спиртных напитков, острой и жирной пищи.
Изменение частоты дефекации. При патологии печени нарушается отток желчи, что развивает запоры либо понос.
Увеличение живота в размерах или венозный рисунок на коже в области брюшной полости, который отдаленно напоминает медузу.
Аллергия. При заболеваниях органа ЖКТ типовой иммунопатологический процесс не поддается лечению антигистаминными средствами.
Изменение цвета испражнений. Во время нарушения работы печени билирубин просачивается в просвет толстой кишки и нарушает функции почек. В связи с этим кал обесцвечивается, а моча становится темной.

Печень также требует обследования при кожном зуде либо образованиях трещин и темного налета на языке.

В целях профилактики квалифицированные специалисты рекомендуют проводить обследование печени не реже раза в год. Хорошие результаты будут гарантией, что опасной патологии и изменений во внутреннем органе нет.

Кто проводит обследование печени

Первичный осмотр пациента осуществляет терапевт. В ходе приема он проводит визуальный осмотр, пальпацию и анамнез. При первых признаках патологий ЖКТ, а печень – это один из органов, участвующих в пищеварении, врач дает направление к гастроэнтерологу.

Желудочно-кишечный тракт включает группу внутренних органов. Это ротовая полость, слюнные железы, глотка, пищевод, желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и анальное отверстие. Нередко болезни этих органов имеют общие симптомы. В задачи гастроэнтеролога входит определить, какой орган ЖКТ поврежден. В том случае, когда предрасполагающий фактор указывает на заболевание печени, доктор перенаправляет больного к гепатологу.

Гепатолог – это узкий специалист, который проводит обследование печени, желчного пузыря и протоков. Кроме того, он определяет, какой инфекцией поврежден орган, назначает курс лечения и отслеживает его действия.

Какие болезни показывает обследование

Диагностика печени включает ряд клинических методов исследования. Благодаря им можно определить:

степень повреждения;
патологии наследственного характера;
нарушение координированного движения желчи;
воспалительный процесс желчных протоков;
токсические, вирусные и аутоиммунные гепатиты;
инфильтративные изменения;
цирроз;
метаболические патологии.

Во время обследования печени также можно выявить опухоли. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. К первым относят узелковую гиперплазию, кисты, абсцессы. Злокачественные подразделяют на: первичные, когда рак находится в самом органе, и вторичные – метастазы другого образования.

Виды клинического обследования

После осмотра пациента, в ходе которого определяется размер, плотность, расположение, а также болевые ощущения печени, гепатолог назначает лабораторные и инструментальные исследования. Их результаты помогут правильно составить общую картину болезни. То есть ее течение, стадию, причину возникновения и дальнейший прогноз.

Лабораторная диагностика биоматериала показывает, есть ли сбои в работе внутреннего органа. По нарушению одной или нескольких функций формируется совокупность проявления болезни, что помогает правильно поставить диагноз. Во время обследования печени назначают следующие анализы.

Общий анализ крови

Значения ОАК не являются специфическими, чтобы точно поставить диагноз. Однако они помогают увидеть, есть ли нарушения в печени и дают общее представление о здоровье человека.

Примерная информация о значениях исследования:

Изменение количества лейкоцитов будет свидетельствовать о том, что в организме есть воспалительный процесс.
При пониженных показателях общего белка возможны нарушения в работе печени, а также быстрое развитие злокачественных новообразований.
Во время завышенного значения глюкозы может быть хронизированный гепатит. Снижение данных говорит об интоксикации организма спиртными напитками и ядами, а также о других печеночных болезнях.
Увеличенная скорость оседания эритроцитов свидетельствует об инфекционных болезнях и воспалительных процессах, включая гепатиты.
Пониженная концентрация тромбоцитов служит сигналом о сбоях функций печени.

Также для диагностики печени важную роль играет показатель RDV. При повышенных числах могут диагностироваться генетические и хронические болезни.

Биохимический анализ крови

Для обследования печени каждому больному придется сдать кровь на биохимию. Этот анализ позволяет судить обо всех нарушениях внутренних органов, связанных с системой ЖКТ.

Основные показатели поражения печени:

АЛТ и АСТ. Преобладание значений аланинаминотрансферазы над количеством аспартатаминотрансферазы свидетельствует о повреждении гепатоцитов. Повышенные показатели обоих значений наблюдаются при вирусных и токсичных гепатитах.
Билирубин. Его высокая концентрация указывает на патологию печени, опухоли, закупорку протоков, болезни желчного пузыря.
ГГТП. Повышенное количество фермента наблюдается при застое желчи, гепатитах разной этиологии, раке.
Холестерин. Сниженная концентрация свидетельствует о печеночной недостаточности, повышенная – о застое желчи.
Щелочная фосфатаза. Высокие показатели указывают на непроходимость желчных протоков. Чаще всего закупорку и нарушение оттока провоцируют раковые опухоли либо камни при желчекаменной болезни.

Увеличение всех фракций ГГТП, билирубина, щелочной фосфатазы и пониженное содержание белка альбумина покажут наличие цирроза печени.

Анализы на маркеры

При подозрениях на вирусные гепатиты гепатолог рекомендует сдать анализы на их маркеры. Цель метода заключается в выявлении в плазме крови антигена, количество вируса, определение его активности и генотипа.

Существует два вида обследования, это:

Специфическое. Этот анализ определяет вид возбудителя инфекции. В качестве маркеров выступают отдельные части вируса гепатитов.
Неспецифическое. Данный анализ базируется на маркерах антител, которые противостоят вирусным возбудителям.

Обнаружение антител к антигенам является точным подтверждением патологического процесса.

Данное обследование печени позволяет своевременно диагностировать раковые опухоли, а также определить их степень и тяжесть. Однако этот метод используется только в целях дополнительного клинического исследования. Дело в том, что повышенное количество белков может наблюдаться как при злокачественных новообразованиях, так и при заболеваниях иной этиологии.

Во время обследования печени на онкомаркеры используют следующие виды биомолекул:

АФП. Повышенный уровень альфа-протеинового маркера с высокой точностью подтверждает наличие гепатоцеллюлярной карциномы.
СА 15-3, 19-9, 242, 72-4. Незначительное отклонение значений этих веществ свидетельствует о нарушениях функций печени. О наличии злокачественных опухолей будет говорить высокий их показатель.
РЭА. По значениям этого онкомаркера определяют метастазы печени.

По совокупности этих данных составляется общая картина поражения печени.

Общий анализ мочи является важным информативным методом обследования печени. В результатах исследования врачи обращают внимание на появление билирубина, количество уробилиногена, микрогематурия, протеинурия.

Отклонениями от нормы считаются следующие показатели мочи:

темный цвет, похожий на крепкий чай;
повышенная плотность;
высокий уровень белка;
обнаружение глюкозы;
присутствие кетоновых тел;
повышение лейкоцитов;
эритроциты в поле зрения выше 3;
высокий коэффициент кристаллов оксалата кальция;
наличие бактерий.

При этом билирубин должен полностью отсутствовать. Его обнаружение будет свидетельствовать о запущенных болезнях печени желчного пузыря и протоков.

Копрограмма

Таким методом обследования, как копрограмма можно оценить работу всей пищеварительной системы. Проведя химическое, физическое, макро и микроскопическое исследование кала, специалист дает полную характеристику его состава.

Таблица расшифровки копрологии, свидетельствующая о нарушении функций печени:

Показатель	Норма	Отклонение	О чем свидетельствует
цвет	коричный	светлый	патологии печени и ее протоков
консистенция	плотноватая	мазевидная	закупорка желчевыводящих путей
консистенция	плотноватая	жидкий	патологический процесс
кислотность	pH 6,8–7,6	pH 5,5–6,7	сбой в обмене жиров
запах	не резкий, характерный	подгорелого масла	нарушение функций поджелудочной железы
растворимый белок	отсутствие	наличие	злокачественные новообразования
стеркобилин	75-350 мг	пониженный	камни в желчевыводящих протоках
лейкоциты	отсутствие	наличие	воспалительный процесс
жирные кислоты	отсутствие	наличие	нарушение оттока желчи или малое ее количество
нейтральные жиры	отсутствие	обнаружение	сбой синтеза желчи

Инструментальное обследование

В том случае, когда лабораторные исследования подтверждают наличие патологий печени, для окончательного постановления диагноза больному назначают одно или несколько инструментальных обследований. Выбор диагностики зависит от того, какую информацию нужно получить врачу о внутреннем органе. Наиболее распространенными инструментальными методами обследования печени считаются.

Узи

– это неинвазивная методика визуального обследования организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Для проведения данных манипуляций больной укладывается на кушетку. Затем кожа в области печени смазывается гелем. По обработанному участку водится датчик, который пропускает ультразвуковые волны. Строение печени отображается на мониторе.

Данный метод диагностики позволяет обнаружить неоднородность структуры внутреннего органа, изменение его размеров, увеличение желчных протоков.

КТ

Компьютерная томография осуществляется при помощи рентгеновских лучей. Во время ее проведения пациенту необходимо лечь на стол. Далее под некоторым давлением и с определенной скоростью ему в кровь вводится контрастное вещество. Затем стол вместе с человеком начинает перемещаться в туннеле томографа, останавливаясь лишь в те моменты, когда необходимо запечатлеть на снимке определенную часть печени.

Такое обследование печени позволяет определить характер, степень, вид заболевания, а также выявить его взаимосвязь с другими близлежащими органами.

Во время проведения КТ пациенту необходимо оставаться в неподвижном положении. Иначе результаты обследования будут недостоверными.

МРТ

– это метод обследования внутренних органов при помощи томографических изображений на мониторе аппарата.

Чтобы исследовать печень, пациент в специальном кабинете укладывается вдоль труб томографа. Затем определяется зона обследования. В этой точке концентрируется сильное магнитное поле. С его помощью состояние органа передается на монитор аппарата.

Этот способ обследования позволяет рассмотреть кровеносные сосуды печени и ее протоков, определить характер опухолей, проходимость желчевыводящих путей и многое другое.

Пункционная биопсия

Пункционная считается одним из самых достоверных методов обследования печени. Диагностика проводится путем всасывания биоматериала посредством шприца с тонкой или толстой иглой. Длинный тонкий остроконечный инструмент многократно вводится в тело человека. Во время этих манипуляций заточенные бранши иглы захватывают и отсекают кусочки печени. Затем их извлекают из шприца и отправляют на гистологическое исследование.

Благодаря этому обследованию врач может точно установить тяжесть поражения печени и оценить ее работу. Кроме того данные результаты помогают составить правильную схему лечения и отследить его эффективность.

Радиоизотопное сканирование

Эта методика обследования представляет собой функциональную визуализацию органа посредством введения в организм человека радиоактивных изотопов.

Перед тем как начать гепатосцинтиграфию пациент располагается на столе. Затем внутривенно в небольших количествах ему вводят РФП (радиофармацевтические препараты). Далее над телом перемещается в сцинтилляционный детектор. Он регистрирует гамму-излучения и переводит его в визуальное изображение на камеру. Такой метод обследования дает полную характеристику болезни и выявляет причину ее возникновения.

Каждый вид обследования имеет высокую важность при постановке диагноза, дальнейшего прогноза заболевания и составления схемы лечения. Поэтому пациент должен понимать – к назначенной диагностике печени нужно отнестись с полной ответственностью. Только в этом случае можно будет избежать тяжелых последствий болезни.

Многие опасные заболевания печени, могут долгое время протекать практически бессимптомно. В печени отсутствуют нервные окончания и такой характерный симптом для многих других заболеваний, как боль, может не беспокоить человека. Важно вовремя выявить сбои в её работе, а поможет в этом, своевременное и грамотно проведённое обследование.

Как проявляются проблемы с печенью

Печень играет в организме человека одну из важнейших ролей. Несвоевременно выявленное и запущенное печёночное заболевание, приведёт к весьма плачевным последствиям. К сожалению, в современном мире, не все люди, уделяют внимание своей печени, несмотря на её «сигналы бедствия». Давайте разберёмся, какие сигналы посылает нам печень.

Слабость, усталость – один из первых симптомов, которые могут беспокоить.
Тяжесть, дискомфорт в правом подреберье – вызвано увеличением печени. В этой области, боль может вызываться проблемами с желчным пузырём (в нём, в отличие от печени, присутствуют нервные окончания).
Кожный зуд – заметили, что начала сильно чесаться спина? Возможно, это повод обследоваться.
Синяки и сосудистые звёздочки на коже – при некоторых печёночных заболеваниях, нарушается свёртываемость крови, это и приводит к появлению таких симптомов.
Раздражительность – повышенная раздражительность, повод пройти обследование.
Боли в животе – некоторые проблемы печени проявляются таким образом.
– повышенное газообразование будет сигналом обследовать печень.
Приступы жара, простудные состояния – характерны для гепатита С.

Существует и другие симптомы, о них мы писали в нашей статье « » .

Отметим, симптоматика у многих заболеваний схожая, та же усталость, характерна для заболеваний печени, щитовидной железы, сердца, и даже воспаление предстательной железы – , тоже проявляет себя этим симптомом.

Важно проводить ежегодное комплексное профилактическое обследование своего организма. Так, вы сможете своевременно выявить проблемы и защитить себя и своих близких от возможных опасностей.

Как проверить

А теперь, перейдём непосредственно к диагностике. Существует масса методов, с помощью которых обследуется печень: анализы крови, узи, фибросканирование, биопсия и другие.

Рассмотрим эти методы подробнее.

Благодаря биохимическому анализу, удаётся выявить воспалительные процессы в организме. Зачастую, человек сдаёт биохимический анализ по причинам не связанным с печенью, в результатах анализа, врач видит отклонение от нормы печёночных показателей, назначаются дополнительные исследования, в ходе которых, выявляются скрытые заболевания. Так часто выявляют .

Внимание следует обращать на следующие показатели:

АсАт (АСТ) – этот фермент участвует в обмене аминокислот. Референсным значением для женщин будет 31 Ед/л., для мужчин 37 Ед/л.

Повышение показателя наблюдают в случае повреждения клеток печени либо сердечной мышцы. Небольшое превышение нормы бывает у беременных женщин. При этом патологий не выявляется.

АлАт (АЛТ) – серьёзные , могут вызывать сильное повышение данного показателя.
ГГТП (ГГТ) – важный печёночный показатель, превышение нормы которого, указывает на непорядок в работе органа.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – повышение показателя может говорить о наличии токсического гепатита, цирроза либо заболеваний костной системы. Данный показатель, также является маркером онкологических болезней.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – превышение нормы наблюдается при печёночных заболеваниях.
Холинэстераза – в отличие от других печёночных показателей, холинэстераза понижается при сбоях в функционировании печени.
Глутаматдегидрогеназа (ГДГ) – с помощью ГДГ выявляют тяжёлые печёночные поражения.
Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) – довольно специфический фермент, его обнаружение в крови, указывает на острое поражение органа.
Общий и прямой билирубин – его повышение является признаком патологических печёночных изменений.
Общий белок – нарушения в работе гепатоцитов, могут вызвать отклонения от нормы.
Триглицериды – отклонение от нормальных показателей в сторону увеличения, характерно для вирусных гепатитов и цирроза. Понижается данный показатель из-за различных внепечёночных патологий.
Альбумин – пониженный уровень альбумина характерен для цирроза, гепатита, различных опухолей и метастаз в печени.
Холестерин – помимо целого ряда различных заболеваний, отклонения от нормы данного показателя характерно для цирроза.
Железо – при гепатите в острой форме, уровень этого показателя повышается, при циррозе – наоборот, снижается.
Мочевина – уровень мочевины снижается при гепатите, циррозе, печёночной коме, острой печёночной дистрофии.

Наиболее часто, первичное обследование включает в себя следующие показатели: АсАт (аспартат-аминотрансфераза), АлАт (аланин-аминотрансфераза), ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза), общий билирубин, альбумин, щёлочную фосфатазу. Эти показатели позволяют оценить состояние печени. В случае отклонений от нормы данных показателей, проводят дальнейшую, углубленную диагностику.

Анализы крови следует сдавать строго натощак.

Выше мы рассмотрели анализы крови, сейчас перейдём к функциональным исследованиям. А начнём мы с узи.

Ультразвуковое исследование, наиболее распространённый способ диагностики. Данный метод позволяет оценить размеры органа, выявить новообразования, оценить её общее состояние. В сочетании с другими методами, узи позволяет диагностировать различные заболевания: , цирроз и другие. С его помощью обнаруживается .

Обследование выполняется натощак.

Фибросканирование

Этот вид обследования по своему принципу похож на обычное ультразвуковое исследование. Принцип выполнения исследования практически идентичен ультразвуковому исследованию. Позволяет оценить уровень фиброза.

Более подробно о фибросканировании, вы можете прочитать в нашей статье: « » .

Биопсия

Процедура заключается в изъятии небольшого фрагмента ткани печени. Данный вид диагностики имеет некоторые противопоказания.

ФиброМакс — новый способ обследовать печень

Достаточно новый, нетравматичный, метод обследования печени. Чтобы пройти обследование, достаточно просто сдать кровь из вены.

Очень часто ✅заболевания печени на ранних стадиях протекают бессимптомно. Поэтому важно периодически проверять, в порядке ли печень. Как это делать - читайте далее...

Интересной особенностью является тот факт, что ткань печени лишена болевых рецепторов, и она просто напросто не болит даже при серьезных неполадках. Сегодня я расскажу о том минимуме исследований, которые помогут составить четкую картину о состоянии печени. Эти исследования дают ответ на вопрос: "Идет ли разрушение печени?" Ведь иногда такие опасные заболевания, как цирроз и рак, могут протекать на ранних стадиях абсолютно бессимптомно.

Как проверить здоровье печени

Биохимический анализ

Биохимический анализ позволяет узнать, как протекают определенные обменные процессы в организме, в которых важное участие принимает печень.

Чтобы получить достоверные результаты при сдаче биохимических анализов, важно соблюдать следующие правила:

1. Оптимальное время сдачи - утренние часы. Анализ нужно сдавать натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 8, но лучше за 12 часов до проведения исследования.

2. Характер пищи тоже может повлиять на данные биохимии. Если вам назначен анализ крови на ферменты печени, то минимум за сутки (а лучше за трое) важно ограничить употребление жирной, жареной, соленой, маринованной пищи.

3. Важно за несколько дней полностью исключить спиртное. В противном случае даже небольшое количество алкоголя, принятого накануне забора крови, может исказить картину анализа.

4. Перед исследованием не стоит и курить. Последняя сигарета, как и прием пищи, должна быть выкурена минимум за 8 часов до сдачи крови.

5. Интенсивные физические нагрузки могут исказить результат, поэтому спорт исключается за три дня до исследования (это правило не распространяется на легкую зарядку).

6. Конечно, лучше избегать до обследования и стрессовых волнений, психоэмоционального перенапряжения, бессонных ночей.

7. Повлиять на результаты биохимии могут лекарственные препараты. Поэтому лучше их исключить (кроме тех, которые необходимы по жизненным показаниям). Даже, казалось бы, безобидные витамины могут исказить итоговый результат.

Эти правила - крайне желательны, но если не получается полностью исключить все факторы, важно хотя бы сообщить врачу о них.

Какие ферменты сдаются?

Чаще всего исследуются следующие ферменты:

АЛТ - маркер активного воспаления и повреждения клеток печени,
АСТ - косвенно показывает на то, что печень не справляется с работой,
Билирубин (прямой и свободный) - указывает на выраженность патологического процесса в печени,
ПТИ (протромбиновый индекс) - его снижение также указывает на нарушение функции печени.

Дополнительно исследуются:

Альбумин,
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) - маркер алкогольного поражения печени,
Щелочная фосфатаза,
Альфафетопротеин (опухолевый маркер)

Определение антител к гепатиту

Сегодня гепатит если не эпидемия, то очень распространенное заболевание. Поэтому при возникновении проблем с печенью имеет смысл исключить инфекционную природу - гепатит А, В или С.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Липидограмма

При поражении печени часто в крови повышается уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

УЗИ

Ультразвуковое исследование тоже входит в стандарт обследования печени и желчевыводящих путей. УЗИ делается натощак, до проведения исследования следует исключить из рациона продукты, вызывающие процессы брожения в ЖКТ.

Особое значение имеет эластография - это исследование показывает степень поражения печени, определяет количество фиброзной ткани - соединительных волокон, которые являются результатом гибели гепатоцитов.

КТ и МРТ

При необходимости врач может назначить уточняющее обследование в виде компьютерной томографии или МРТ.

Биопсия печени

Это обследование заключается во взятии материала (печени) на исследование. Делается оно в тех случаях, когда вышеперечисленные исследования требуют более детальной диагностики.

При наличии новообразований;

При гепатите неясного происхождения;

При циррозе печени;

При аутоиммунных патологиях органа;

При увеличении печени по неясной причине.

Конечно биопсию печени всем подряд не назначают - это сложный анализ, который требует оперативного вмешательства. Он носит уточняющий характер, когда вышеперечисленные исследования не могут полноценно раскрыть картины. опубликовано .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

При появлении похожих симптомов нужно отправляться к терапевту или гастроэнтерологу. Он объяснит, как проверить печень, и даст направления на анализы.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень

Проверка печени предполагает сдачу анализов крови – общий, биохимический, ПЦР.

Общий анализ крови

Начиная обследование, необходимо сдать для проверки печени пробу крови на общеклинический анализ. ОАК показывает, какое количество основных компонентов крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, лимфоциты, моноциты).

При повреждениях печени ОАК показывает пониженный уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Биохимический анализ крови

Это основные анализы для печени, шкала . Расшифровка показателей следующая:

. У взрослых людей нормальный его уровень составляет 3,4-20 мкмоль/л.
. Его норма 8,6 мкмоль/л. Если она превышенная, это указывает на , цирроз, проблемы с .
Аланинаминотрансфераза (АлАт, ) показывает, в каком состоянии находятся печеночные ткани. Этот фермент участвует в обмене и синтезе аминокислот. Норма у мужчин 41 ед/л, у женщин – 31 ед/л. Повышение уровня проявляется при сердечной недостаточности, гепатите, циррозе, панкреатите и новообразованиях в печени.
Аспартатаминотрансфераза (АсАт, АСТ) так же, как и АлАт, участвует в обменных процессах и взаимодействии аминокислот. Нормальный показатель – 37 ед/л у мужчин, 31 ед/л у женщин. При хирургических вмешательствах на сердце, инфаркте миокарда, тромбозе легких, при мышечных травмах, гепатитах, метастазах уровень АсАт повышается.
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) выполняет функцию, улучшающую обмен аминокислот. Норма у мужчин 49 ед/л и 32 ед/л у женщин. Повышается при гепатитах, панкреатитах, онкологических образованиях поджелудочной железы и печени.
Щелочная фосфатаза расщепляет фосфорную кислоту и нормализует ее транспорт в организме. Нормальные показатели 40-150 ед/л. Повышение активируется большим содержанием гормонов щитовидки, недостатком фосфора и кальция, наблюдается при переломах и нарушениях костных тканей, раковых образованиях и .

Среднее время для проведения биохимического анализа на и получения результатов составляет 2-3 дня.

Фибротест

Допплерография

Исследование проводится ультразвуковым аппаратом. Анализ заключается в оценке скорости течения и объема крови в печеночных сосудах.

Выполняется натощак. Если ранее проводилось УЗИ, МРТ или другие рентгеновские исследования, допплерографию назначают спустя три-пять дней.

Перед тем, как определить состояние сосудов на допплерографии, нужно соблюдать диету (исключить продукты, провоцирующие метеоризм), отказаться от алкоголя и физических/эмоциональных перегрузок.

Эластография

Определить состояние печени можно ультразвуковым способом – . Эластография предназначена для диагностики фиброза. Обследование занимает от 5 до 20 минут. Хоть этот вид УЗИ считается безопасным, проводить его не рекомендуется, если пациенту нет 18 лет, беременным женщинам и при наличии жидкости в животе, которая может повлиять на достоверность результатов.

Сцинтиграфия

Для проверки печени путем сцинтиграфии через вену вводятся радиоактивные изотопы. После поглощения их печенью ведется наблюдение гамма-томографом. Благодаря методу определяется размер и положение органа, его кровоснабжение.

МРТ и КТ

Магнитно-резонансная томография проводится для проверки печени на опухоли, и другие заболевания.

Компьютерная томография создает трехмерный снимок печени, на котором можно рассмотреть даже самые мелкие повреждения.

Биопсия

Пробы для оценки функции печени

Это анализы крови, которые позволяют проверить работу печени, наличие повреждений и заболеваний, определить, на какой стадии развития они находятся.

Проба с красителем по Розенталю – Уайту

Выявить отклонения в работе и состоянии печени (фиброз, повреждения) можно, введя внутривенно краску бромсульфалеин. Она поступает в печень, а после выходит вместе с . Для проведения анализа натощак вводится 5% раствор с расчетом 5 мг на 1 кг веса пациента. По истечении 3 минут берут кровь на анализ. Полученный результат принимают за 100%. Затем процедуру повторяют после 45 минут после введения краски и высчитывают оставшийся процент красителя.

Обычно остаток составляет не более 5%, что указывает на отрицательный результат. Если остается более 6% – результат положительный.

Индоциановая проба

Анализ проводится путем введения внутривенно краски индоцианин зеленый. Водный раствор краски вводится через вену в количестве 0,25-0,5 мг на 1 кг. По истечении 3 минут берется кровь, а по истечении 20 минут – еще одна порция для вычисления оставшейся краски. На время второго забора крови должно остаться не больше 4% индоциана.

Проба эффективна для выявления малой печеночной недостаточности.

Галактозная проба

Метод обследования позволяет выявить нарушения углеводного обмена. Если таковые есть, галактоза выводится с мочой в неизменном состоянии. После исследования крови ее уровень должен составлять меньше 0,24 ммоль/л или 43 мг/л. Если же концентрация выше указанной, присутствует патология печени.

Для проведения анализа натощак выпивают 40 г галактозы, разведенной в 200 мл теплой воды. Кровь берется для исследования до приема и по истечении 3, 6, 12, 18 и 24 часов после приема.

Кофеиновая проба

Человек принимает 400 мг кофеина, после чего исследуют его кровь. Нормальный показатель всасывания кофеина – 60-160 мл/мин. Кровь на анализ берется до приема кофеина, по истечении часа и через каждые 2 часа на протяжении суток. Снижение клиренса до 80% может прослеживаться при нарушении процесса функционирования печени: остром воспалении, циррозе.

Как проверить печень в домашних условиях

Чтобы проверить печень дома, можно использовать тест-полоски. На проблемы с этим органом могут указывать изменения в самочувствии и внешнем виде.

Специфические симптомы

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому боль не поможет узнать о проблемах с ней. Обратить внимание нужно на другие симптомы:

необъяснимая постоянная усталость, апатия, слабость, проблемы со сном;
общая интоксикация организма, проявляющаяся в результате того, что печень не успевает очищать кровь от вредных веществ;
, сопровождающаяся ;
цвета кожи и склер;
постоянные проблемы с пищеварением (диарея, запоры);
болевые ощущения справа под ребрами.

Экспресс-тесты

Для проверки печени дома можно применять экспресс-тесты. Напоминают они тесты для беременных. Чтобы сделать анализ, необходимо смочить полоску мочой. Тест реагирует на и уробилиногена, не отвечающие норме. Если уровень хотя бы одного из двух пигментов не соответствует требуемому, проявится реакция.

Если анализ на билирубин положительный, значит, присутствует повреждение печени.

Когда норме не соответствует уробилиноген, это не обязательно указывает на проблемы с печенью. Это возможный симптом нарушения кровообращения. При запорах результат также может оказаться ложным. Поэтому при выявлении лишнего уробилиногена с помощью полоски, следует проконсультироваться с врачом.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Печень – это очень выносливый орган. Он износоустойчив и выполняет свои функции вплоть до того времени, когда дееспособными остаются всего 15% органа. Именно поэтому о заболевании печени человек может не догадываться долгое время. Стоит быть внимательным к своему организму и при первых изменениях и симптомах отправиться на обследование. Если вы не знаете, как проверить печень, предлагаем в помощь нашу статью.

Первые признаки заболевания печени

Существуют определенные признаки того, что в организме наблюдаются патологии органа. Необходимо отправиться к врачу, если вы обнаружили:

Боль и тяжесть в верхней части брюшной полости;
Тошноту, снижение аппетит;
Горький привкус во рту;
Изменение цвет кала и мочи, кожные покровы пожелтели;
Рвоту кровью;
Кожные кровоподтеки, кровотечения из носа;
Бессонницу, повышенную утомляемость, слабость;
Депрессивное состояние, повышенную раздражительность;
Скачки в весе;
Повышенную температуру тела.

Анализы и методы исследования

Чтобы проверить печень, в первую очередь, врач назначит анализы. Обращают внимание на следующие показатели:

АЛТ и АСТ. Это ферменты, которые имеются в печени в очень большом количестве. При разрушении клеток органа, уровень данных ферментов возрастает. Чем выше их показатель при сдаче анализов, тем глобальнее повреждения органа. Обычно АЛТ и АСТ повышаются одновременно. Как правило, это говорит об онкологии или гепатите.
Билирубин. Это компонент, который входит в желчь человека. Его образование и выведение происходит регулярно. Если возникают нарушения в работе печени, то билирубин начинает накапливаться в крови, а это влечет за собой желтуху. Такой результат может иметь самые различные причины – от малоопасных состояний до серьезных заболеваний.
Протромбиновый индекс. Этот индекс является показателем свертываемости крови, но его часто назначают при исследовании печени. Он показывает работу сосудов и вен, что играет немаловажную роль в функционировании обсуждаемого нами органа.
Альбумин. Это белок, который вырабатывается печенью, его очень много содержится в крови. На повреждение органа указывает пониженный уровень альбумина.
Щелочная фосфатаза. Является ферментом, участвующим в выделении фосфорной кислоты. Если показатель фосфатазы растет, то это может говорить об опухолях в органе.
Анализ на антитела к антигенам вирусных гепатитов. Анализ достаточно дорогостоящ, но эффективен, т.к. в большинстве случаев гепатит протекает скрыто, что является угрозой не только для больного, но и его окружающих.
Помимо анализов проводят также ряд дополнительных исследований. Проводят генетические исследования, УЗИ печени и желчевыводящих путей, биопсию, магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию и т.д. Анализы и показатели обследований оценивают вместе, т.к. только комплексный подход к изучению проблемы даст наиболее информативный результат.

Основные принципы профилактики заболеваний печени

Профилактика печени включает в себя множество мероприятий. В первую очередь она основывается на особых принципах питания. Чтобы сохранить здоровье этого жизненно важного органа исключите или максимально ограничьте прием алкогольных напитков.

Увеличьте количество выпиваемой воды, идеально – 2 л в сутки. Не прибегайте к голодным диетам, не допускайте резких скачков в весе. Ограничьте потребление жиров, в рационе они должны составлять не больше 30%. Весьма эффективным будет употребление клетчатки – крупы, фрукты, овощи.

Профилактика печени с помощью препаратов

Для профилактики различных заболеваний печени используют препараты. Основные из них:

Антраль – очищает печень, нормализует аппетит, снижает билирубин, снижает действие токсинов на клетки печени;
Карсил – улучшает работу печени и желчного пузыря, нормализует жировой обмен, снижает уровень билирубина, восстанавливает поврежденные клетки;
Берлитион – увеличивает содержание гликогена в печени, улучшает функции органа, стимулирует обмен холестерина, нормализует углеводный и липидный обмены;
Бонджигар – улучшает работу печени, положительно влияет на многие процессы, которые происходят в ней;
Эссенциале Форте – положительно влияет на функциональное состояние органа, сохраняет и восстанавливает структуру гепатоцитов, очищает печень;
Максар – защищает клетки, нормализует обмен веществ в них, стимулирует регенерацию клеток;
Легалон – помогает печени расщепить молочную кислоту, связывает свободные радикалы, снижает воспалительные процессы;
Гептрал – восстанавливает орган, выводит токсины, нормализует уровень билирубина и активность щелочной фосфаты;
Гепабене – активно восстанавливает печень, нормализует отток желчи, оказывает антиоксидантный и мембраностабилизирующий эффекты;
Галстена – имеет желчегонное, спазмалитическое и противовоспалительное действие, предупреждает образование камней в желчном пузыре.

Профилактика печени в домашних условиях

Нередко для профилактики заболеваний печени применяют известные народные средства. Самые распространенные из них:

Заключение
Печень – это орган, без которого наше существование невозможно. Поэтому стоит его всячески беречь и быть благодарным за труд и выносливость. Берегите себя, будьте внимательны к своему организму, не перегружайте его и будьте здоровы!