По сей день заболевания, передающиеся половым путем, для медицины самые сложные в диагностике и лечении. Например, лечение трихомониаза у женщин и мужчин не дает никакого иммунитета после перенесенной болезни, и риск повторного заражения равняется 100%.
Сам термин «венерические заболевания» произошел от богини любви Венеры, и эти болезни известны еще со времен, когда человечество поклонялось мифологическим богам. Трихомониаз стоит на втором месте по частоте диагностирования. В зоне риска находятся все лица, достигшие половозрелого возраста и ведущие сексуальную жизнь.
Вероятность заражения у женщин высокая и достигает 100%, трихомониаза у мужчин же – до 85%.
Бактерии трихомониаза – это простейшие из класса жгутиковых. Заболеть данным видом патологии можно половым путем. Также существует вероятность передачи бактерий бытовым способом, но такие случаи встречаются крайне редко.
Опасность запущенного трихомониаза для женщин
Если заболевание переходит в хроническую форму, то у женщины может воспалиться вульва, отекать половые губы. Иногда все заканчивается бартолинитом и скинеитом, циститом.
Опасно заболевание и бесплодием, невозможностью выносить плод или даже зачать его. У некоторых людей на фоне болезни случаются частые выкидыши.
Опасность трихомониаза для мужского здоровья
Самая главная опасность трихомониаза у мужчин – простатит. На втором месте стоит мужское бесплодие, ведь в сперме постоянно присутствуют вредные микроорганизмы.
Вылечить трихомониаз, как и любое венерическое заболевание, достаточно сложно, и потребуется много времени и полное соблюдение всех предписаний врача. Все проблемы, связанные с воспалительными процессами на фоне трихомониаза, можно решить полностью, воспользовавшись услугами опытных врачей. Только специалист сможет грамотно подсказать, как лечить трихомониаз.
Также важно помнить, что невылеченная трихомониаза у мужчин и у женщин может закончиться бесплодием.
Терапевтические мероприятия
Лучше всего заболевание поддается лечению, протекающее в острой форме. Если болезнь уже хроническая, то ее можно вылечить при условии длительного процесса.
Схема лечения
Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.
- На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
- На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
- На третьем – восстановление иммунных сил организма.
- На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.
Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:
- Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
- Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
- Могут использоваться мази и специальные растворы.
- Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
- Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.
- Прием мембраностабилизаторов.
- При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
- На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
- Применение физиотерапевтических методов лечения.
- Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.
Препараты для лечения
На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – .
Применение Метронидазола
Имеется множество торговых названий препаратов с действующим веществом трихопол, самый распространенный из них – Метронидазол. Группа этих препаратов направлена на уничтожение простейших форм бактерий и аэробов. Метронидазол действует таким образом, что восстанавливает нитрогруппу и после этого поражает ДНК присутствующих в организме бактерий.
Метронидазол может назначаться в таблетках или для капельного внутривенного введения. К действующему веществу препарата чувствительны не только трихомонады, но и амебы, фузобактерии, лямблии и некоторые другие простейшие формы бактерий.
Препараты для лечения трихомониаза данной группы максимально быстро всасываются в пищевод человека. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. От дозы зависит и скорость всасывания. Таблетки метронидазола нельзя употреблять вместе с пищей, так как сразу ухудшается весь процесс всасывания и, соответственно, время, за которое увеличивается концентрация действующего вещества в плазме.
Все метаболические процессы после приема медикаментов происходят в печени. Если печень нездоровая, то процесс полувыведения препарата увеличивает до 7 часов. Полное освобождение организма от препарата происходит за счет почек. В этот период может меняться даже цвет мочи, превращаясь в темный или коричневый.
Метронидазол не используется при лечении заболевания у детей до 6 лет. Нельзя пользоваться трихополом при кормлении грудью или до 12 недели беременности.
Внимание! Трихопол можно использовать только под строгим наблюдением врача.
Применение Тинидазола
Тинидазол также часто используется в лечении трихомониаза. Действующее вещество имеет одноименное название и эффективно борется с простейшими формами бактерий. Биодоступность препарата достигает практически 100%. Максимальная концентрация препарата в организме достигается после 2 часов после приема.
Тинидазол не используется в первом триместре беременности, если женщина кормит ребенка грудью. Не рекомендуется использовать таблетки препарата, если у пациента болезни, связанные с центральной нервной системой и проблемы с костномозговым кроветворением. Нельзя лечить лекарством детей, которые не достигли 12 лет.
Применение препарата может быть связано с побочными действиями. Со стороны пищеварительного тракта может наблюдаться ослабление аппетита, сухость в ротовой полости, вплоть до привкуса металла. У некоторых лиц появляется тошнота и диарея.
Нервная система пациента также может тяжело переносить тинидазол, это и головные боли, и утрата правильной координации движения, повышенная утомляемость.
При трихомониазе лечение всегда проводится у обоих партнеров. Нельзя употреблять спиртные напитки на фоне приема антибактериальных средств от трихомониаза. Скорее всего, в процессе приема препаратов от трихомониаза моча будет окрашиваться в темный цвет.
Если антибиотики назначаются на длительный срок – более 6 дней, то обязательно требуется контроль картины периферической крови.
Препараты из этого ряда могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, соответственно, следует быть осторожным при вождении автотранспортного средства. Могут возникать проблемы с быстротой психомоторных реакций.
Относительно новый препарат Наксоджин
Действующее вещество препарата – Ниморазол. Относится к . Химиотерапевтический препарат, который помогает вылечивать не только трихомониаз, но борется с анаэробными бактериями и другими простейшими.
Таблетки великолепно всасываются, выводится средство через почки.
Данный препарат от трихомониаза нельзя использовать, если у пациента есть гиперчувствительность к одному или сразу всем компонентам препарата. Также нельзя использовать таблетки Наксоджин, если есть заболевания крови или мозга, при печеночной и почечной недостаточности.
Лечение хронической формы
Проблема лечения хронического трихомониаза связана с тем, что организм проявляет устойчивость к Метронидазолу – основному препарату, который используется в терапии. На фоне лечения этим препаратом еще присоединяются другие инфекционные заболевания.
На сегодняшний день используется иммуностимулирующий способ – Пирогенал, параллельно – Метронидазол и биогенные стимуляторы, к примеру, Тромболизин или Фибс.
Наряду с этим, лечение проводится и местное, к примеру, обработка шейки влагалища и матки, инсталляционные процедуры в уретре или мочевом пузыре. В этом случае используются лекарственные средства, которые содержат не только метронидазол, но и прочие протистоцидные препараты, а возможно и их комбинации.
Другие и народные способы лечения
Нельзя сказать, что нестандартные или народные средства, как лечить у женщины трихомониаз, помогают всегда, однако давно уже используется чеснок и мед. Как и при медикаментозном лечении, все способы народной медицины должны применяться продолжительное время и для мужчин, и для женщин.
Врачи часто рекомендуют физиотерапию. Такой способ показал большую эффективность при хронической форме заболевания или осложнениях.
Сбор из лекарственных трав эвкалипта, тысячелистника, пижмы и плодов софоры заваривают кипятком. После настаивания на протяжении получаса настой необходимо процедить и употреблять перед едой по 50 мл. Лечиться таким образом придется на протяжении 3 недель.
Можно принимать настой ромашки, вечером и утром. Хорошо зарекомендовала себя настойка из экстракта календулы (цветов), смешанная с тысячелистником и ромашкой.
Профилактические мероприятия
Каждый человек должен следить за своим здоровьем, включая и мочеполовую систему. Для этого требуется всего лишь следить за личными половыми контактами, не вести беспорядочный образ жизни. Если даже не получается отказаться от одноразового секса, то обязательно использовать презерватив. В идеале, у каждого человека должен быть постоянный партнер или партнерша.
Помимо этого, откажитесь от использования чужих предметов гигиены, полотенец. Постоянно укрепляйте иммунные силы своего организма, не купайтесь в грязных бассейнах и водоемах. Старайтесь никогда не переохлаждаться и не носите синтетическое белье. В доме регулярно мойте унитаз.
Что такое Трихомоноз (трихомониаз)
Трихомоноз (трихомониаз) — венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.
Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis
Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз)
Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.
Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.
Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.
Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза)
Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.
Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.
Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.
Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.
Симптомы Трихомоноза (трихомониаза)
Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.
Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»).
Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.
Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.
При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.
Трихомоноз у женщин
У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.
К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.
Диагностика Трихомоноза (трихомониаза)
Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах . Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР) .
Лечение Трихомоноза (трихомониаза)
При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
— проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
— половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
— устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;
— применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.
Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.
Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.
Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.
Профилактика Трихомоноза (трихомониаза)
Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.
Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.
При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.
После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз (трихомониаз)
Симптомы и лечение трихомониаза
Трихомониаз - это заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других заболеваний передающихся половым путем, возбудители трихомониаза могут жить во влажной среде до 20 часов. Это создает ничтожную (но все же реально существующую) угрозу заразиться трихомониазом бытовым путем - например, в бане. Поэтому крайне полезно будет знать, что представляет собой заболевание, о его симптомах, лечении и профилактике.
Симптомы трихомониаза
До того, как болезнь проявляется, обычно проходит 1-4 недели. У женщин при трихомониазе возникают выделения из влагалища - желтого цвета. с неприятным запахом протухшей рыбы. Наружные половые органы раздражены, появляется боль при мочеиспускании и при половых контактах. Попадая в мочеполовую систему, трихомонады вызывают различные заболевания, например, трихомонадный кольпит - воспаление влагалища. Могут возникать воспаления вульвы, уретры.
У мужчин трихомониаз чаще всего протекает без симптомов, поэтому мужчина может заразить нескольких женщин, даже не подозревая, что болен он сам. Но бывает и так, что трихомонады попадают в предстательную железу. и тогда появляется боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, боль в уретре при эякуляции, ослабление эрекции. При попадании трихомонад в уретру у мужчины развивается острый уретрит. Он характеризуется обильными выделениями из мочеиспускательного канала, болью после мочеиспускания и полового акта. Без лечения уретрит через 1-2 недели переходит в хроническую форму и может существовать годами. Но чаще трихомонады попадают в верхний отдел мочеполовой системы и вызывают развитие простатита. Простатит при трихомониазе вызывает снижение половой функции, раздражительность, боли в спине. головные боли, понижение работоспособности, ослабление памяти.
И у мужчин, и у женщин при трихомониазе могут возникать язвы на половых органах. Иногда эти язвы с виду похожи на твердый шанкр, сифилитическую язву, а в других случаях язвы имеют мягкие края и гной на дне язвы. Появление язв часто сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
Диагностика трихомониаза
У женщин берется мазок из влагалища и исследуется под микроскопом - результат можно узнать уже через 20 минут. Если микроскопия мазка не дала результата, проводят метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) или посев. Посев - поселение мазка в благоприятную для бактерий среду. Через 2-3 суток трихомонады (если они есть) размножатся, и результат посева будет положительным. У мужчин берут на анализ мазок из уретры и секрет предстательной железы.
МирСоветов хотел бы подчеркнуть, что не всегда с первого раза удается выявить данное заболевание, и только повторное проведение всех этих процедур позволяет диагностировать трихомониаз.
Лечение трихомониаза
Лечение трихомониаза длится примерно 1 месяц. Для эффективного излечения курс лечения надо проходить обоим партнерам одновременно. Естественно, на время лечения половые контакты запрещаются и мужчине, и женщине.
Против трихомонад эффективен Трихопол (метронидазол), Ниморазол, Тинидазол, Тиберал. Принимать лекарства нужно столько, сколько назначит врач. Часто бывает так, что после нескольких дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и больной думает, что уже излечился и перестает принимать лекарство. Но, увы, болезнь возобновляется. Подавить симптомы недостаточно, долгий прием лекарственных средств не только нормализует состояние больного, но и убивает трихомонады. Женщинам назначают также вагинальные свечи - пимафуцин, клион-Д, флагил, гиналгин.
Для укрепления иммунитета назначают поливитамины (ундевит, гендевит, компливит, алфавит, витрум, центрум и другие) и иммуностимулирующие средства.
После того, как больная трихомониазом пара проведет месячный курс лечения противотрихомонадными препаратами, необходимо осуществлять контроль и повторные анализы. У женщин повторные визиты к гинекологу должны осуществляться регулярно в течение трех месяцев, а у мужчин обязательное посещение андролога и сдача анализов в течение 1-2 месяцев после завершения лечения.
Анализы на трихомонады проводятся после провокации - это либо укол прогинала, после которого на короткое время ослабевает иммунитет и трихомонады (если больной не долечился) снова появляются в мазке. Провокация может быть и другой - немного алкоголя и острой пищи вызывают почти такое же снижение иммунитета, как прогинал. Увы, случаев быстрого излечения (1 месяц - это очень быстро для трихомониаза) не так уж много. Гораздо чаще трихомонады переходят в так называемые свернутые формы - когда они не размножаются активно, но постоянное присутствие их в организме снижает иммунитет, вызывает преждевременные роды.
Для окончательного избавления от трихомонад может потребоваться 1,5-3 года (.). Это при условии, что партнеры ЧЕСТНО лечатся, не употребляют алкоголь, не имеют половых контактов во время лечения (курс лечения от 2 недель до месяца, затем перерыв, во время которого сдаются анализы). Если трихомонады снова выявлены - новый курс лечения (так и получается, что на полное избавление от трихомониаза уходит около года или более). Но, тем не менее, трихомониаз излечим, и быстрота лечения напрямую зависит от того, как быстро человек обратится за медицинской помощью. МирСоветов также обращает ваше внимание, что после излечения иммунитет к трихомонадам не формируется, и при беспорядочных половых связях можно вновь заразиться.
Профилактика трихомониаза
Чтобы не заразиться, прежде всего, нужно быть верным своему партнеру - если он и она не изменяют друг другу, то трихомониазу просто неоткуда взяться. При случайных половых контактах самую надежную защиту дает презерватив, при условии правильного его использования. Если все же случился незащищенный половой акт, следует провести профилактическую терапию, чтобы избежать развития заболевания. Однако, использование дезинфицирующих растворов типа мирамистин, хлоргексидина не дает 100% гарантии защиты от болезни. После незащищенного полового акта со случайным партнером есть смысл сдать анализ на скрытые половые инфекции, ведь с трихомонадами бок о бок идут уреплазмы, микоплазмы, гонококки и многие другие возбудители опасных болезней. Чтобы избежать бытового заражения трихомониазом МирСоветов рекомендует вам не брать в руки чужие полотенца, шлепанцы в бассейне или в бане, не пользоваться чужими расческами и средствами личной гигиены, почаще мыть руки.
Причины возникновения трихомониаза — это два способа передачи инфекции, половой и неполовой (последний крайне маловероятен):
Отличительной чертой развивающегося трихомониаза оказывается отсутствие явных симптомов, особенно у мужчин. Это способствует распространению инфекции не только при случайных половых связях, но и в стабильных отношениях, когда партнер просто не знает о своем заболевании. Однако трихомониаз часто сочетается с другими инфекциями, лишь в каждом десятом случае он протекает как моноинфекция. Именно в сочетании с прочими инфекционными агентами трихомониаз сообщает о себе следующими симптомами :
В целом же трихомониаз может проявляться симптомами заболеваний, развивающихся под воздействием инфекционного агента или их комбинации. Это обычно воспалительные патологии мочеполовой системы, а при отсутствии своевременного и эффективного лечения трихомониаз переходит в хроническую стадию, неуклонно ведущую к нарушениям репродуктивного статуса.
Как лечить трихомониаз?
Лечение трихомониаза обычно применимо по отношению к женщинам, у которых инфекция проявляет себя значительно чаще, чем у мужчин. Однако соответствующий диагноз у женщины означает необходимость обследоваться и пройти терапию для ее мужчины.
Нередко основной лекарственный препарат назначается в ударной единичной дозе, поскольку доказано, что таковая имеет аналогичный эффект производимому от 3-5-7-дневных курсов. Если единичная или многократная доза метринидозола не оказывает эффекта, продолжать использование данного препарата не имеет смысла — в конкретном случае трихомонады оказываются устойчивыми, но продолжают развиватсья побочные эффекты. Тем не менее, полное излечение после применения единичной дозы метронидазола наблюдается в 90-95% случаев.
Альтернативными препаратами могут быть Мератин или Нитазол, комбинированные средства для местного применения Тержинан и Мератин Комби.
Для предупреждения повторного развития инфекции может быть применима вакцина «Солкотриховак» (1 флакон вакцины содержит 7х10 9 лиофилизированных инактивированных лактобацилл), она же оказывает лечебный эффект.
С какими заболеваниями может быть связано
Крайне редко трихомониаз протекает как самостоятельная инфекция, максимально часто он сочетается с гонореей или хламидиозом. а порой и с ними двумя одновременно. Наличие трихомонадной инфекции в организме означает удвоенный риск подверженности ВПЧ (вирусу папилломы человека), что у женщин ассоциируется с развитие предракового состояния, а в крайнем случае и рака шейки матки. Другим высоко вероятным вирусом, которому подвержены больные трихомониазом, оказывается вирус простого герпеса (ВПГ). Поскольку трихомонады существенным образом ослабляют местный иммунитет на уровне слизистого покрова урогенитальной системы, то она становится более уязвимой перед ВИЧ. риск которой особенно высок среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь.
Альтернативные препараты
Лечение трихомониаза народными методами
Лечение трихомониаза у беременных заключается все в том же приеме антибактериальных препаратов, однако максимально безвредных для матери и ребенка. На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предоставляет специалистам-гинекологам широкий ассортимент медикаментов, из которых и осуществляется выбор. Курс препаратов должен быть пройден в соответствии с врачебными предписаниями, а любые изменения в самочувствии нуждаются в обсуждении со своим лечащим врачом. После окончания терапии доктор назначает контрольные исследования и при положительных результатах назначает женщине средства для укрепления иммунитета.
Лечения трихомониаза в период беременности можно избежать, не провоцируя тем самым рисков для себя и будущего малыша, если придерживаться порядочности и избирательности в половых отношениях, а из средств защиты от венерических заболеваний отдавать предпочтение именно презервативам.
К каким докторам обращаться, если у Вас трихомониаз
- микроскопия нативного мазка — результаты позволяют сделать заключение о характере микрофлоры, ее количественном содержании и соотношении различных видом микроорганизмов; также дает предварительную информации об обнаружении этиологически значимого инфекционного агента в данном биоматериале;
- культуральная диагностика — с использованием качественных стандартизированных питательных сред, по мнению большинства исследователей, это является «золотым стандартом» в исследовании трихомонад;
- иммуноферментный анализ (ИФА) — метод качественного определения и количественного измерения антигенов, а также иммуноглобулинов и гормонов; позволяет обнаружить антитела к инфекции в крови, однако позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не сам возбудитель;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод молекулярной биологии, позволяющий обнаружить на основе генетической информации возбудителя заболевания; позволяет благодаря многократному увеличению последовательностей ДНК выявить даже единичные клетки возбудителя, незаменим для выявления латентных и хронических инфекций.
Трихомониаз у женщин диагностируется чаще. Но это происходит не из-за особой предрасположенности слабого пола к заболеванию, а связано с тем, что женщины охотней консультируются с докторами, своевременно проходят диагностику.
При недостаточном лечении заболевание легко принимает хроническую форму. Не излеченный трихомониаз опасен для организма женщины, может явиться причиной осложнений.
- Воспаление влагалища (вагинит);
- Инфицирование шейки матки;
- Сужение, плохая проходимость фалоппиевых труб;
- Патологии мочевого пузыря, почек.
Трихомониаз у женщин — пути заражения
Трихомониаз — симптомы у женщинЗаболевание передается при сексуальном контакте. Любой вид незащищенного секса, включая оральный, может привести к возникновению трихомониаза.
Для функционирования возбудителя благоприятно, если у женщины среда во влагалище слегка кислая (РН 5,5−6,4). Такие показатели появляются во время месячных, женщине надо быть особенно осторожной в этот период. Трихомониазу способствуют аборты, роды, общая слабость организма. Иммунитет против болезни не вырабатывается. По симптомам заболевание делят на 3 вида.
- Острый трихомониаз.
- Хроническая форма.
- Трихомонадоносительство. Протекает без симптомов. Возбудитель обнаруживают в менструальных выделениях.
Трихомонада абсорбирует другие инфекции, и попутно женщина может страдать триппером, уреаплазмозом, другими ЗППП, что тоже потребует лечения.
Заражение трихомониазом бытовым путем встречается крайне редко, но на 100% не исключается. Инфекция сохраняет непродолжительное время жизнеспособность во влажной среде. Надо проявлять осторожность, посещая бассейн. Бани в этом смысле безопасны, так как возбудитель гибнет при 45°С.
Именно поэтому, хотя обострение недуга иногда сопровождается повышением температуры, жар не выполняет защитной функции. Заболевание может передаться от инфицированной матери ребенку в прегнантный период, особенно уязвимы девочки.
Венерические заболевания передаются в основном половым путем. По статистическим данным наиболее распространенным считается инфицирование влагалищной трихомонадой.
- На трихомониаз иммунитет не вырабатывается.
- Повторное заражение может наступить вслед за выздоровлением.
- Инфицирование может происходить генитальным, бытовым способами.
- Запущенное заболевание распространяется на мочеполовую систему, является причиной необратимых последствий.
Инкубационный период, до появления первых признаков болезни, может длиться 5-14 дней.
- Локализация возбудителя зависит от места внедрения в женский организм.
- Основная часть воспалительных процессов возникает в районе влагалища и расположенных рядом органах.
- Развитие трихомониаза вызываетопухание гениталий:
- жжение, зуд в момент мочеиспускания;
- слабые вагинальные кровотечения;
- слизистые покрыты гнойничками;
- жидкие, пенистые выделения.
Развитие инфекции у женщин проявляется позднее мужчин с более яркой симптоматикой. Преобладает вагинит, но может быть цистит, пиелонефрит. Место поражения мочеполовой системы женщины возбудителем, его степень зависят от иммунитета.
Раннее выявление инфицирования позволяет провести раннюю диагностику, своевременное лечение. Однако ½ зараженных женщин не догадываются о заболевании. Причинами подобной беспечности являются:
- считают частые позывы к мочеиспусканию, рези, жжение во время его следствием цистита;
- боли во время половых актов, ноющие боли, тяжесть внизу живота относят к простудным заболеваниям мочеполовой системы.
В воспалительном процессе, вызванном разрастанием мест локализации возбудителя, могут быть задействованы парауретральные протоки, бартолиновы железы, шейка матки.
- Развитие болезни у женщин происходит с явно выраженной симптоматикой.
- Течение заболевания имеет 3 стадии:
- острая форма с ярким проявлением признаков присутствия возбудителя в организме;
- подострый вид, болезнь пациента сильно не беспокоит;
- вялотекущий бессимптомный тип, выявляемый лишь при прохождении плановых медосмотров.
Поставить точный диагноз и отличить трихомониаз от более безобидных видов инфекции позволяет клиническое обследование.
Симптомы трихомониаза у женщин
Если у мужчин заболевание протекает почти без признаков, женщины должны обращать внимание на малейшие симптомы.
Первые признаки трихомониаза у женщины проявляются в течение двух недель, иногда инкубационный период составляет месяц. Обычно неприятные ощущения начинают беспокоить на 4−5-ый день. Возбудитель проникает в вагину, шейку матки, мочевыводящий канал. Для заболевания характерны следующие симптомы:
- Первым указующим признаком заболевания у женщин служат в большом количестве выделения из влагалища;
- Бели имеют слегка зеленую или желтую окраску, они сильно пенятся;
- Симптомом трихомониаза является появление у выделений запаха гнилой рыбы;
- Боль при половом акте;
- Появляются симптомы уретрита. Резь при мочевыделении, частые позывы;
- Признаком заболевания служит жжение, устойчивый зуд во влагалище;
- Отеки и краснота половых органов.
При обследовании вагины отмечают переполнение кровью (гиперемия) сосудов слизистой. Поверхностные ткани покрыты пеной, шейка матки начинает кровоточить при касании зеркалом. Видны маленькие эрозии на стенках вагины. Они имеют выраженный красный цвет.
Выделения из влагалища, контактируя с кожей, вызывают на ней язвочки, раздражения, ссадинки. Это касается промежности и области бедер. На шейке матке наблюдаются поврежденные кровоточащие капилляры. РН во влагалище сдвигается в щелочную сторону.
При обнаружении этих симптомов, женщины должны немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое лечение, но только после установления точного диагноза (подобные симптомы имеют и другие заболевания).
Микроорганизм, вызывающий болезнь не является вирусом. Самостоятельная диагностика, проведение самолечения, дают положительные результаты в 0,2% случаев.
Инфекция быстро адаптируется к антибиотикам, они перестают на нее действовать. Доказано, что хронический и не долеченный трихомониаз является причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия.
- Для точного диагностирования гинеколог или венеролог проводят сбор анамнеза, указывая:
- наличие у пациентки воспалительных процессов гениталий;
- протекание предшествующих выявлению заболевания беременностей, родов;
- имеющиеся у партнера воспалительные процессы мочеполовой системы.
- выкидыши, самоабортирования, протекание беременности с явно выраженной патологией;
- хронические заболевания с урогенитальным характером;
- явно выраженные воспалительные процессы.
- крови;
- мочи;
- мазка выделений;
- ПЦР проверка.
Проводится определение чувствительности микроорганизма к лекарственным препаратам.
На основании всех исследований, собранного анамнеза ставится диагноз, назначается курсовое лечение.
Венерическое заболевание в 99% случаев передается половым способом. Группу риска составляют женщины и девушки, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Заболевание у женщин 80% случаев носит явно выраженную картину и излечивается в начальной стадии развития.
- Новорожденные девочки инфицируются от больных матерей во время прохождения родовыми путями. Проявления заболевания идентичны взрослым формам.
- Первые дни у женщины наблюдается зуд области гениталий, небольшое количество белых и бледно-желтых выделений, боли внизу живота.
- Увеличение колонии микроорганизмов и захват ими новых территорий приводит усилению болевых ощущений:
- гениталии отекают, в их области усиливаются зуд и жжение;
- выделения становятся желтыми и желто-зелеными;
- появляется неприятный запах тухлой рыбы;
- мочеиспускание осложнено резями.
- Наибольшее проявление болезни возникает во время месячных.
После 1-1,5 месяцев на местах локализации микроорганизма появляются язвочки, на половых органах и внутренней части бедер наблюдается сильный дерматит. Происходят частые позывы к мочеиспусканию. Затем выраженная симптоматика пропадает, болезнь переходит на хроническую стадию.
Переход инфекции в хроническую стадию приводит к поражению нервной системы. Больная становится раздражительной, нарушается сон, наблюдается депрессия. Интимная сторона жизни нарушается ввиду болезненных ощущений во время половых актов.
Запущенная или не долеченная стадия болезни может спровоцировать маточные кровотечения во время менструального периода, приводит к бесплодию.
Своевременное выявление заболевания, лечение препаратами, ведущими к полному уничтожению возбудителя, дает быстрые положительные результаты не вызывающие осложнений.
Трихомониаз, попав в женский организм во время беременности, может оказать влияние на развитие множества заболеваний:
- Проктит.
- Цервицит.
- Эрозию шейки матки.
- Цистит и другие болезни.
Поэтому если у женщины обнаруживается трихомониаз во время беременности, то врач должен уделять ей максимум внимания.
При вынашивании плода воспалительные процессы отличается активностью, а хроническая форма легко трансформируется в острую. Как правило, у беременных женщин инфекция поражает несколько органов, подчас всю мочеполовую систему.
У будущих матерей активизируется иммунный ответ на заражение, направленный на защиту эмбриона.
Так после 4 месяцев формируются специальные защитные оболочки, препятствующие проникновению трихомонады в матку. Но инфицирование организма женщины до 16 недель беременности в большинстве случаев приводит к выкидышу. Более поздние заражения легче поддаются лечению, имеют положительную тенденцию выздоровления.
Женщина может не догадываться о своей болезни. Заболевание трихомониазом во время беременности проходит как в острой форме, так и в хронической. Для острой формы трихомониаза при беременности характерно быстрое проявление признаков болезни.
В течение 2-14 дней могут начаться:
- Диарея.
- Повышенная температура.
- Жар с тяжестью внизу живота.
- Сильная слабость и утомляемость.
- Идут выделения, резко пахнущие пенистые желтые с зеленоватым оттенком.
- Беременные ощущают сильный зуд с болями в органах мочеполовой системы.
Хроническая форма трихомониаза характеризуется тем, что больная может не догадываться о своем заболевании в течение полугода. Проявляется она следующим образом:
- Нарушается обмен веществ, часто списываемый на беременность.
- Беременные чувствуют изредка появляющиеся боли внизу живота и зуд.
- Сложнее диагностировать.
- Иногда появляются гнойно-слизистые выделения.
Но трихомонада берет болезнетворные микроорганизмы, не уничтожая их. Внутри нее они становятся недоступными для антибиотиков. В результате микробы имеют свободный доступ в полость матки и влияние на плод.
Если трихомониаз диагностирован вовремя, то лучше вылечить его до наступления беременности. Естественно болезнь окажет действие на последующую беременность, так как на слизистой матки останутся следы воспалительных изменений.
Из-за этого плодное яйцо может расположиться так, что во время родов придется проводить кесарево сечение. Однако это единственное осложнение, которого могут опасаться беременные женщины после полностью вылеченного трихомониаза.
Лечение трихомониаза у женщин
Лечение назначается обоим сексуальным партнерам, даже если у мужчины отсутствуют симптомы заболевания.
Первым шагом должен быть полный отказ от употребления спиртосодержащих напитков, исключение из рациона острой, копченой, соленой пищи. Целесообразна пауза в интимной близости, иначе может произойти повторное заражение, и предыдущее лечение пойдет насмарку.
Поскольку трихомониаз поражает разные органы мочеполового тракта, курс рекомендуется проводить с использованием комплексной терапии. Применяются:
- антибиотики;
- стимуляторы биогенные;
- витаминотерапия;
- иммунотерапия;
- ванночки;
- инстилляции;
- промывания.
Успешное лечение трихомониаза у женщин – не повод надолго забыть о посещении медиков, на протяжении нескольких циклов менструации необходимо наблюдаться у врача и проходить повторное обследование.
Основное требование к медицинским препаратам – они должны быть активны против анаэробной микрофлоры.
Схемы лечения трихомониаза у женщин:
Одно из главных преимуществ этого препарата над подобными – быстрота воздействия. Лекарство молниеносно проникает в кровь женщины, рассасывается по всему организму и губительно воздействует на возбудителя болезни. Выпускается средство в удобных блистерах (таблетки по 0,5 гр. или по 0,25 гр., влагалищные свечи).
Препарат требует особенного внимания при употреблении, поэтому специально разработанная схема для женщины поможет добиться эффективного результата.
Первый день приема – три раза за сутки следует принимать по 2 табл. оставляя равные промежутки между употреблением. Уже на следующий день норма снижается в 2 раза, но сеансов приема должно остаться такое же количество. На выздоровление понадобится ровно неделя. Завершающий этап – визит к доктору и прохождение обследования.
Еще одна эффективная схема – комплексное лечение таблетками и свечами. Таблетка метронидазола (в 0,25 гр) принимается дважды в сутки, но вместе с ней необходимо вводить по вагинальной свече.
Лечить придется дольше, до 10-ти дней. Визит к медику, повторный осмотр необходимые, поставленный диагноз оповестит об успешном выздоровлении или поставит в известность о прохождении повторного курса.
Структура, состав и принцип действия напоминает метронидазол, и также есть схема приема того, как лечить трихомониаз. Женщина, у которой обнаружилось заболевание, должна принимать лекарство внутрь. Форма выпуска – таблетка (по 0,5 гр.).
Лечиться тринидазолом несложно – 4 таблетки за один раз. Вторая схема, рекомендуемая для того, чтобы употреблять лекарство – это же количество препарата, но прием растянуть на час, употребляя одну таблетку каждых четверть часа.
Препарат имеет небольшую особенность – он запрещен беременным (особенно в первые три месяца) и на период лактации, поскольку негативно может воздействовать на малыша. Категорически не рекомендуется совмещать тринидазол со спиртными напитками, даже в малом количестве.
Женщина, которой в качестве лечения назначено тринидазол, должна дополнительно сдать кровь на выявление нарушений. Обязательно наблюдение лечащего доктора и прохождение осмотра.
Препарат используется как эффективное лекарство, особенно если трихомониаз уже в запущенной стадии. Также солкотриховак – отличная профилактика заболевания.
Целительная жидкость вводится в вену, с промежутками в две недели, только под наблюдением доктора. На один курс понадобится три инъекции. Длительное наблюдение медиков (до года) может выявить рецидив трихомониоза и придется лечиться повторно, но уже меньшими дозами препарата.
Если женщина своевременно обратилась за медицинской помощью, реабилитация пройдет быстро и безболезненно, с помощью местного лечения. Лечить трихомониаз рекомендуется:
(одна таблетка на день вводится во влагалище, процесс займет до 4-5 дней);
(в течение 10-ти дней вводить по 1-й таблетке);
(3 дня по 250 мл.);
(кремоподобный препарат наносится на половые органы в течение 4-х дней).
Даже если доктор выявил слабое поражение, применение средств должно быть только под медицинским контролем, самолечение грозит перерасти в длительные проблемы со здоровьем.
Ежедневная гигиена – главное правило во время заболевания. Необходимо часто менять белье, принимать душ со специальными гигиеническими средствами.
Лечение трихомониаза должен проводить только квалифицированный специалист, не должно быть никакого самолечения. Ни в коем случае нельзя доверять свое здоровье всевозможным знахарям, целителям, народным лекарям.
Тем не менее, народная медицина выработала эффективные рецепты лечения трихомониаза.
Приготавливается многокомпонентная смесь, куда входят травы.
- Сумочник пастуший 1 часть.
- Спорыш (птичий горец) 3 части.
- Омела белая 1 часть.
- Донник (греча дикая) 0,5 части.
Добавляются 1 часть цветков арники горной. Приготовить настой. Залить чайную ложку смеси стаканом кипятка, настаивать 15 минут. Принимать по 100 мл после завтрака и перед сном. Курс лечения 3 недели.
Настой для спринцеваний.
Используются кора дуба обыкновенного в количестве 20 г, ромашка, листья грецкого ореха по 25 г, шалфей и цветки мальвы по 15 г. Настаивать две столовые ложки сбора в 200 мл вскипевшей воды не менее 4 часов. Спринцевать ежедневно полторы-две недели. Перед процедурой настой подогреть до температуры тела.
Часто лечение заболевания эффективно с помощью простых растений, не используя многокомпонентные сборы. Например, чеснок. Из головки чеснока выдавливают сок. Его принимают по ½ десертной ложечке трижды в день.
Эффективно использование компресса из лука и чеснока. Мелко перемолоть компоненты, полученную кашицу нанести на марлю. Тампон ввести во влагалище и держать 4 часа. Продолжительность лечения 10 дней.
Интересную инновацию разработали корейские медики. Приготавливают пятипроцентную субстанцию чесночного сока и глицерина. Из нее делают вагинальные суппозитории. Обычно для лечения достаточно пять дней вставлять по одной свече для уничтожения трихомонады.
Трихомониаз не появится, если следовать некоторым предостережениям, придерживаться которых совсем несложно. Первое, что необходимо – исключить полностью случайные связи.
Основные факторы риска – партнеры, принимающие наркотики или люди нетрадиционной ориентации. Неожиданный сюрприз женщина может получить и от врача определенной профессии, который контактирует с кровью больных.
Половой акт с каждым новым партнером должен сопровождаться презервативами. Не стоит полагаться на волю случая или горячие заверения в чистоплотности и здоровье партнера. Чаще всего оказывается, что мужчина даже сам не подозревает, что микроорганизм уже поселился в его организме.
Половая связь с одним партнером гарантирует, что трихомониаз не придется лечить, особенно если и женщина, и мужчина периодически посещают венеролога. Регулярный осмотр доктора, отсутствие хождений «налево» и случайных связей – гарантия, что лечение не понадобится и не омрачит семейных отношений.
Если произошло случайное половое сношение без предохранения, надо в течение 2 часов после него обработать наружные гениталии и влагалище Мирамистином или Бетадином. Они сводят риск заболевания к минимуму.
Хорошо воздействует на возбудителя раствор перманганата калия (марганцовки), спринцевания этим средством вагины традиционный способ профилактики.
Непременное условие профилактики – регулярное посещение гинеколога. Это позволяет обычно определить заражение еще на первой легкой стадии, лечение происходит быстро и безопасно для организма.
При посещении гинеколога следует обращать внимание на чистоту и стерильность инструментов. Случалось, что заражение происходило именно по этой причине.
Вагинальный трихомониаз – заболевание, не несущее большого вреда организму, но только в том случае, когда вовремя было обнаружено заражение и произошло немедленное реагирование с помощью медикаментов. Самолечение болезни категорически запрещено, лучше при малейших подозрениях или симптомах обратиться за квалифицированной помощью.
Трихомониаз – наиболее распространенное на планете заболевание, среди инфекций, передающихся половым путем, а также абсолютный лидер среди болезней органов мочеиспускательной системы. Всемирная организация здравоохранения по состоянию на 1999 год приводила данные, согласно которым трихомониазом на планете болеет каждый десятый житель. Уже такие цифры заставляют более пристально рассмотреть заболевание, изучив причины возникновения трихомониаза, разновидности, методы лечения и способы профилактики.
Что такое трихомониаз
Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства.
Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения.
Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и . В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае.
Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.
Профилактика трихомониаза
Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:
- культура половых связей;
- при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
- высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
- регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.
Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками. Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.
Фото: Twinsterphoto/Shutterstock.com
Предпосылки для развития трихомониаза
Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:
- послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
- менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
- аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
- оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.
Симптомы трихомониаза
После попадания в организм, первые видимые проявления наличия инфекции начинают проявляться на 4-5 день после заражения. В зависимости от места проникновения трихомонады, симптомы болезни могут несколько отличаться, но в подавляющем большинстве случаев у женщин наблюдается следующая симптоматика:
- обильные пенящиеся выделения, преимущественно желтоватого или зеленоватого оттенков;
- обильные бели из влагалища, которые являются патогномоничным (однозначным) признаком наличия в организме трихомонады;
- дискомфорт, зачастую перерастающий в боль при мочеиспускании и при половых контактах;
- покраснение и отек (так называемое гиперемирование) слизистой оболочки влагалища, которое может сопровождаться гнойными выделениями.
У мужчин заражение трихомониазом сопровождается следующими симптомами:
- болезненными ощущениями при мочеиспускании;
- в ряде случаев, когда под действие инфекции попадает предстательная железа, симптомами простатита;
- непроизвольными выделениями из мочеиспускательного канала, в отдельных случаях – кровянистыми.
Хотя в большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Любой из этих симптомов сигнализирует о необходимости детального лабораторного исследования, которое может верифицировать наличие в организме трихомонады и подтвердить инфицирование.
Диагностирование трихомониаза
Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:
- культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
- молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
- микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
- микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.
При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.
Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:
- 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
- 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
- 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.
Лечение трихомониаза
В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента.
Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других. Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.
Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.
Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.
Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.
Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.
По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.
Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:
- протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
- достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
- отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.
Последствия и усложнения от трихомониаза
Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:
- фригидности и отсутствию оргазмов;
- нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
- возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
- осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.
Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.
Трихомониаз во время беременности
Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.
Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.
Если проявляется трихомониаз, лечение заболевания непростое, поскольку вызывается оно простейшими микроорганизмами - трихомонадами. В отличие от вирусов и бактерий, простейшие тяжело поддаются диагностике и не всегда их можно полностью вывести за 1 курс терапии. Трихомониаз - это болезнь, которая чаще всего передается половым путем, но в связи с тем, что данные патогены в открытой среде могут жить около суток, не исключен бытовой путь заражения.
Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин проявляются по-разному. Известны случаи бессимптомного течения болезни. В основном для этой патологии характерны симптомы в виде зуда при мочеиспускании, жжения, болей в нижней части живота, появления выделений из половых органов. У женщин они имеют характерный неприятный запах рыбы, по которому можно заподозрить появление болезни.
Как лечить трихомониаз? Есть несколько видов препаратов, применяемых для лечения заболевания. Точную дозировку и схему должен назначать исключительно врач, после диагностики и выявления инфекции. Лечение болезни в обязательном порядке проходят оба половых партнера, даже если у второго на момент сдачи анализов инфекции выявлено не было.
Лечение женщин
Лечить трихомониаз женщины должны обязательно, поскольку впоследствии он может перейти в хроническую фурму и вызвать ряд опаснейших для здоровья нарушений. Поскольку трихомонады относятся к простейшим организмам, применение ряда антибактериальных препаратов, которые используются в качестве лечения патогенной флоры, могут быть малоэффективны. В основном назначаются в качестве основного лекарственного средства препараты, относящиеся к группе нитромидазола. Это, как правило, бюджетные по цене препараты, действующие угнетающе на простейших. Выпускается нитромидазол в виде:
- Метронидазола;
- Тинидазола;
- Орнидазола.
Для устранения неприятных симптомов назначаются средства в виде вагинальных свечей, которые применяются наряду с основным препаратом. Самыми эффективными в этом плане являются суппозитории Макмирор, Клотримазол и др.
Лечить трихомониаз хронической формы возможно только с помощью вакцинации. Она назначается для укрепления иммунных функций и выработки устойчивости организма к инфекции. Помимо прививки назначается также комплексная схема терапии, которую определяет лечащий врач. Солкотриховаком проводят повторную вакцинацию через 12 месяцев после первичного введения.
Как лечить заболевание у женщин? Для этого применяется схема лечения, в которой используются свечи с метронидазолом, суппозитории с антибиотиком и вагинальные антисептические тампоны. Препараты применяют преимущественно на ночь, в течение 1 - 2 недель.
Бывает так, что женщина узнает о наличии инфекции только после того, как становится на учет по беременности. Как лечат болезнь в таком случае? В первые 3 месяца, когда идет формирование внутренних органов и систем у плода, какая-либо терапия категорически запрещена. В дальнейшем, при нормальном течении беременности, назначают терапию Метронидазолом, где препарат применяется в определенной дозировке. Лучше лечить трихомониаз перед планированием зачатия, поскольку любые лекарственные средства, применяемые для терапии в период беременности, могут оказать негативное влияние на развитие плода. Но если инфекцию все же выявят в период вынашивания ребенка, лечение проводится обязательно, чтобы предотвратить заражение во время родов.
Терапия для мужчин
При трихомониазе лечение у мужчин заключается в применении препарата, направленного на уничтожение и выведение инфекции из организма, а также в использовании комплексной терапии против неприятной симптоматики - зуда, болей в области половых органов, раздражения и воспаления. Местную и общую терапию обязательно нужно использовать комплексно, иначе должного эффекта не будет. В лечении инфекционной болезни обязательно следует проходить курс терапии до конца. Длится он в среднем от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и запущенности болезни.
Лечат у мужчин инфекцию Трихополом, Метрогилом, Нитазолом, Метронидазолом. Эти препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения. В некоторых случаях дополнительно назначается внутривенное введение препаратов и дополнительные процедуры в виде промывания мочевика и мочеиспускательного канала.
На время лечения мужчинам следует воздержаться от сексуальных контактов - это нужно сделать для предотвращения заражения партнерши и профилактики других половых инфекций. Запрещено употреблять спиртные напитки в любом количестве. Препараты от трихомониаза оказывают большую нагрузку на печень и другие органы, поэтому создавать им дополнительно еще таковую алкоголем опасно для здоровья.
После курса терапии нужно повторно обследоваться у врача. Профилактический осмотр и сдачу анализов нужно проводить минимум 2 раза в год, а при активном ведении половой жизни с несколькими партнершами еще чаще. От этой болезни не вырабатывается иммунитет и риск повторно заразиться довольно высокий. Предотвратить это можно только двумя способами - предохранением с использованием презерватива или ведением половой жизни с постоянной партнершей.
Комлексное лечение
В качестве комплексного лечения болезни у мужчин предполагается использование:
- Антибактериальных средств. Назначают для предупреждения возможного присоединения другой инфекции. Кроме того, антибиотики применяются при выявлении помимо трихомонад других заболеваний - , грибковой инфекции, микоплазмоза и т. д.
- Противотрихомонадных средств (Метронидазола, Клотримазола и др.).
- Адаптогенов. Используются настойки элеутерококка, женьшеня и т. д.
- Пробиотиков. Применяется Линкас, Бифидумбактерин, Энтерожернин.
- Ферментов Вобензима, Трипсина.
Без применения лекарственных средств в период острой формы болезни неприятные симптомы могут утихнуть самостоятельно. Это свидетельствует о том, что трихомониаз перешел в хроническую форму, которая может протекать до определенного момента бессимптомно. В этот период мужчина будет являться источником заражения для своей половой партнерши. Трихомонады в это время в организме могут спровоцировать развитие простатита, уретрита и привести к развитию бесплодия.
Народные средства
Народные средства при трихомониазе используются в качестве дополнительной терапии, которая поможет облегчить проявление неприятных симптомов на момент лечения медикаментозными препаратами. Самостоятельно использовать их нельзя, поскольку они абсолютно не действенны относительно трихомонад.
Также ежедневно можно пить чесночный сок, добавляя его в воду по 10-15 капель на 50 мл воды. Каждый раз необходимо использовать свеже выдавленный сок чеснока.
Алоэ и мед ценятся своими антибактериальными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Принимать для лечения болезни алоэ с медом необходимо 2-3 раза в день, измельчив растение на мясорубке или в блендере, и смешав с жидким продуктом пчеловодства. Женщинам во влагалище можно вставлять тампоны, сделанные из марли и ваты, смоченные в смеси алоэ с медом. Предварительно насчет этого средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Снять воспаление поможет ромашковый отвар. Его можно принимать в виде чая 3 раза в день, добавляя сахар или мед. Ромашковым отваром хорошо подмываться, особенно при наличии воспаления гениталий и сильного зуда.
Наряду с применением народной и медикаментозной терапии важно придерживаться гигиены, которая заключается в подмывании 2 раза в день проточной водой, ежедневной смены белья. Чистое белье после стирки следует проглаживать утюгом. Все предметы личной гигиены - мочалки, полотенца, необходимо сменить или прокипятить в воде. Если ткани деликатные, после стирки их нужно прогладить.
