Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием. Анализ на гормоны у мужчин – все виды, когда и как правильно сдавать Когда нужно сдать анализы на инфекции мужчине

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них , однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического , потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого , который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Для мужчин есть такой список анализов. Вот он в полном объеме: Витамин Д (25-ОН), ТТГ, эстрадиол, ГСПГ, гликированный гемоглобин, тестостерон общий, ЛГ, ФСГ, пролактин, PSA-общий, общий анализ крови (гемоглобин и эритроциты).
Это те анализы, которые обычно назначаю я.
Теперь поясню, почему не надо сдавать никакие анализы до обращения к врачу.
У каждого врача свой список анализов, они будут отличаться. Анализы надо сдавать сразу, при определенных условиях. Многие врачи доверяют только конкретным лабораториям. Если врач работает в коммерческом медцентре, у него план по выручке, делается она на анализах в первую очередь. Под любыми предлогами вам скажут все пересдать. Если обратитесь ко мне, то я не беру денег за назначение анализов, только за весь случай, поэтому нет смысла сдавать их заранее перед обращением ко мне. Анализы быстро устаревают, ценны именно в момент назначения и для конкретного врача. Поверьте, нет ничего хуже для врача, чем разбираться в пачках старых, разрозненных анализов, сданных в непонятных местах и при непонятных условиях. Скорее всего, врач не будет их вообще изучать, сделает вид, что посмотрел, и назначит всё заново.
И запомните, наблюдение одного моего учителя, если мужчина переступил порог кабинета врача, его точно что-то беспокоит, обычно уже весьма серьезно. Никакой мужик не ходит по врачам-эндокринологам просто проверить свой тестостерон. У него точно есть жалобы, характерные для его дефицита. А это значит, что его точно надо лечить. Проверяются, когда флюорограмму легких делают, потому как жалоб при туберкулезе обычно никаких. А дефицит тестостерона всегда сопровождается массой жалоб.
Дефицит тестостерона у мужчин будет практически у всех после 35-45 лет. У многих и после 25-30. Иногда и раньше.
Факторы риска: слабый тип половой конституции, ночная работа, большая физическая нагрузка, тяжелые болезни, прием разнообразных препаратов.
Проявления дефицита тестостерона: эректильная дисфункция, слабое либидо, отсутствие интереса к женщинам, потеря интереса к жизни, карьере, нет сил на спорт, долгое восстановление после любых видов физнагрузки, выбор пассивных видов отдыха, потеря мышечной массы, физическая слабость, сентиментальность, плаксивость, истеричность, нарушение сна, тревожность, состояние постоянного стресса и прочее. При абдоминальном ожирении дефицит тестостерона будет всегда! В любом возрасте. Чем больше размер живота, тем ниже уровень тестостерона. Обо всем этом я пишу много и регулярно.
Дифдиагноз очень прост: пробная терапия тестостероном быстро ликвидирует все симптомы. Его отмена приводит к их возвращению.
Норма общего тестостерона: формально от 12 нмоль/л. Это как МРОТ (минимальный размер оплаты труда) или официальный прожиточный минимум. Чисто теоретические единицы. Не для жизни.
На практике, при цифрах своего общего тестостерона ниже 30-35 нмоль/л всегда будут те или иные признаки его дефицита.
Лично я начал ЗГТ на цифрах 25 нмоль/л.
Раньше я совершал такую ошибку. Мужчина сдавал общий тестостерон, приносил мне анализ. Там цифра 25-28 нмоль/л. Вроде, все ок. Жалоб явных нет. Успешен в бизнесе и личной жизни. Жена, любовница и т.д. Пропадал на пару лет. Приходил снова в свиноподобном состоянии такого гипогонадизма, что я его обычно уже не узнавал. С бизнесом всегда проблемы. В личной жизни полный порядок, сил даже на жену нет, какие там еще любовницы)
Как такое могло произойти? А очень просто, когда падает уровень тестостерона у мужчины, начинается такой объем проблем в бизнесе и личной жизни, что ему и в голову не приходит связать это с цифрой анализа. Никто ведь не готов принять мысль, что он стареет. Напомню, кто пропустил, это все обычно происходит в диапазоне 35-45 лет! Расцвет карьеры как раз на эти годы у большинства приходится.
Поэтому сейчас при получении таких цифр я всегда провожу длительную разъяснительную работу, чтобы человек специально обращал внимание на определенные симптомы.
В заключение позвольте дам вам простой совет. Как у любой женщины должен быть свой гинеколог-эндокринолог, так и у любого мужчины должен быть свой уролог-андролог. В части коррекции гормональных отклонений и повышения качества жизни можно ко мне обращаться.

Кроме поддержки и участия в зачатии будущего ребенка, в современном мире планирование беременности для мужчин становится нормой. Если раньше в таких бедах, как бесплодие и пороки развития плода, принято было обвинять женщину, то сейчас точка зрения изменилась. Безусловно, здоровье женского организма играет ведущую роль, но не менее важное значение имеет качество мужского генетического материала, который будущий ребенок получает от отца.

Планирование беременности со стороны мужчины - это серьезная задача, включающая в себя диагностику и лечение имеющихся заболеваний, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, прием поливитаминов и многое другое. Это важно, так как от отца в не меньшей степени зависит развитие и будущее ребенка.

В первую очередь мужчина должен быть морально готов к зачатию и рождению малыша. Если в этом нет сомнений, то с чего начать мужчине планирование беременности?

отказ от алкоголя и никотина;
достаточный сон, умеренная физическая активность и отсутствие стрессов;
нормализация массы тела, исключение сидячего образа жизни;
ограничение вибрирующего воздействия и высоких температур на организм;
отказ от синтетической одежды, стесняющей движения;
прием поливитаминов;
исключение контакта с токсическими веществами, источниками СВЧ и ионизирующего излучения;
профилактика простудных заболеваний, инфекций и травм.

Какие анализы нужно сдать?

Обследование мужчин при планировании беременности нужно начинать с кабинета уролога. Специалист проведет полную диагностику пациента, даст направления на нужные анализы, в случае необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Получив развернутую картину обследования, врач подскажет, что принимать мужчине при планировании беременности и какова дальнейшая тактика действий.

Стандартное комплексное обследование включает в себя следующие анализы для мужчины при планировании беременности :

Общий анализ мочи и крови. Результаты данных исследований покажут, имеются ли в организме те или иные отклонения, которые способны негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.
Определение группы крови и резус-фактора. Если мужчина знает эти данные, то лишний раз определять их бессмысленно. Группа крови мужчина не играет роли в зачатии и беременности супруги, но резус-фактор может оказать воздействие на ее протекание. По этой причине важно выяснить совместимость резус-фактора супружеской пары.
TORCH-инфекции. Исследование направлено на выявление таких инфекционных факторов, как краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и токсоплазмоз. Данные инфекции отрицательно влияют на процессы зачатия и беременности, они могут присутствовать в организме обоих супругов, поэтому они входят в обязательные анализы для мужчины планировании беременности. Обнаружение любой из перечисленных инфекций является веским поводом отложить зачатие и пройти необходимый курс лечения.
Половые инфекции. Пожалуй, самая частая патология в интимной сфере, вызывающая воспалительные явления в органах репродуктивной системы мужчин и женщин. Все это может дать осложнения во время беременности, а главное - помешать здоровому зачатию. Если анализы при планировании беременности для мужчин показали наличие половых инфекций, их необходимо устранить и только после этого планировать зачатие.
Спермограмма. Данное исследование позволяет оценить строение, состав, подвижность и количество сперматозоидов в мужском семени. Перед тем как сдавать анализы при планировании беременности на спермограмму, мужчине нужно за несколько суток до исследования отказаться от вредных привычек, серьезной физической активности и приема любых лекарственных средств.
Совместимость партнеров. Во врачебной практике встречается несовместимость отдельных мужчины и женщины друг с другом, в результате чего женщина не может забеременеть от своего партнера или у нее случаются постоянные самопроизвольные . Данный диагноз не приговор, врач подскажет, какие анализы на совместимость сдать при планировании беременности мужчине и женщине и исходя из этого постарается помочь супругам.
Флюорография.
Гормоны. Гормональный фон мужчины, а именно содержание тестостерона в его организме, играет одну из основных ролей в планировании беременности.
Секрет предстательной железы. Анализы на исследование секрета предстательной железы для мужчин при планировании беременности назначаются не во всех случаях, а только при выявлении проблем с этим органом во время осмотра у уролога.
ЭКГ. Немало мужчин в наши дни страдают патологиями сердца и сосудов. Поэтому электрокардиограмма при планировании беременности будет нелишней.

Зная о том, какие анализы сдавать при планировании беременности мужчине, нельзя забывать и о посещении других специалистов. Обычно в их круг входят терапевт, эндокринолог, генетик и психолог.

При посещении терапевта определяется общее состояние здоровья мужчины. После проведенного осмотра и сбора анамнеза специалист может рекомендовать, какие анализы сдать мужчине при планировании беременности, чтобы в полном объеме определить, нужно ли проводить лечение и как отдельные патологии могут отразиться на зачатии и беременности партнерши.

Эндокринолог диагностирует отклонения в работе щитовидной железы и проводит соответствующее лечение. Болезни эндокринной системы нередко приводят к , угнетению половой функции. Поэтому при их обнаружении лечение должно быть обязательным.

Генетик определяет имеющийся риск развития патологий со стороны будущего ребенка. Подобное возникает при наличии вредных факторов, влияющих на организм обоих супругов, имеющихся генетических заболеваний, передающихся из поколения в поколение, и пр. Не нужно скрывать от врача факты серьезных заболеваний у кровных родственников, опасаясь негативной реакции со стороны партнера. Это важно для составления прогноза рождения здорового ребенка в семье.

Психолог нужен мужчине для определения его готовности к осознанному родительству не меньше, чем анализы при планировании беременности. Многих людей перед кардинальными переменами в жизни пугает неизвестность, мучают сомнения, и появление ребенка не является исключением. Также помощь психолога необходима, если между супругами часто возникают конфликтные ситуации и присутствует недопонимание.

Витамины

Для нормального развития плода нужно знать не только, какие анализы сдавать мужчине при планировании беременности, но и включать в свой рацион следующие витамины:

: подавляет число сперматозоидов с хромосомными патологиями.
Витамин С: улучшает работу половых желез, увеличивая синтез сперматозоидов и благотворно влияя на сперму.
Витамины группы В: улучшают метаболизм, принимает участие в синтезе ДНК и половых гормонов, увеличивают подвижность сперматозоидов.
: улучшает состав спермы, повышает устойчивость сперматозоидов к негативным факторам, активизирует их подвижность.
Селен: способствует обновлению спермы, защищает клетки от свободных радикалов, нейтрализует и выводит соли тяжелых металлов.
Цинк: улучшает синтез тестостерона.

Алкоголь и курение

Врачи утверждают, что любой объем алкоголя, выпитый мужчиной за 3 месяца до зачатия, может нанести вред будущему ребенку. Здоровый непьющий мужчина в среднем имеет 25% аномальных сперматозоидов, но, несмотря на это количество, дефектные клетки имеют меньше шансов принять участие в зачатии.

Употребление алкоголя дополнительно повреждает часть здоровых сперматозоидов и одновременно уравнивает силы больных и здоровых клеток. То есть зачатие в этом случае будет напоминать игру в рулетку: либо малыш родится здоровым, либо он будет иметь какие-то отклонения, либо произойдет выкидыш. Отказ от алкоголя на этапе планирования беременности поможет этого избежать.

Курение не менее опасно, чем алкоголь. Токсины табака повреждают половые клетки мужчины в такой же степени, повышая шансы на выкидыш или рождение больного ребенка. Сперматогенез пьющего и курящего мужчины серьезно нарушен. Желание родить здорового ребенка должно побудить мужчину отказаться от пагубных пристрастий.

Правильное питание и образ жизни

Питание при планировании беременности для мужчин должно быть полноценным - чем лучше питание, тем качественнее сперма. Из своего рациона мужчине следует исключить острые, жареные, консервированные, копченые блюда и продукты быстрого приготовления.

Сбалансированное питание должно состоять из мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции. Улучшают качество спермы и повышают синтез тестостерона в организме пророщенные зерна пшеницы, орехи, семечки, печень, икра, устрицы, молоко и сыр.

Помимо питания и вопросов, какие сдавать анализы при планировании беременности мужчине, нужно внимательно отнестись к тому, какого образа жизни он придерживается. В это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, проводить активный досуг и умеренную физическую активность. Максимально осторожно нужно вести себя с приемом различных медикаментов и БАДов.

Половые инфекции поражают более 50% мужчин минимум 1 раз в жизни. Выявляются они при помощи анализов.

Поговорим о том, на какие скрытые инфекции сдают анализы мужчины, какие исследования проводятся и как интерпретируются результаты.

Когда нужно сдать анализы на инфекции мужчине?

Анализы могут сдаваться по показаниям медицинским или эпидемиологическим. Иногда их делают просто так, для профилактики.

Основные показания к обследованию:

наличие симптомов воспаления урогенитального тракта
выявление большого количества лейкоцитов в мазке на флору
обнаружение признаков простатита или орхоэпидидимита
бесплодие
подготовка к беременности
подготовка к ЭКО
донорство спермы
незащищенный половой акт с новой партнершей (или защищенный акт, если порвался презерватив)

В меньшем объеме мужчину обследуют перед предстоящей операцией, при донорстве крови или перед госпитализацией. Тогда нужно только сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Профилактическая сдача анализы на инфекции мужчине

Анализы сдают не только больные, но и здоровые. Сознательные мужчины, стремящиеся сохранить репродуктивную и половую функцию, регулярно проходят обследование на ИППП.

Делать это желательно каждый год. Особенно если мужчина регулярно меняет партнерш.

Максимально высокий риск инфицирования наблюдается в случаях, когда:

мужчина меняет партнершу более 5 раз за 12 месяцев
человек имеет интимный контакт с партнершей, у который за год было 5 и более мужчин

Существуют наборы анализов, которые сдаются с профилактической целью. В них может входить разное количество инфекций. Эти комплексы анализов отличаются по цене. Чем больше возбудителей, тем выше стоимость обследования.

Но в любом случае сдавать комплексные анализы на ЗППП дешевле, чем если бы вам считали каждое исследование в отдельности. Экономия может составить от 20 до 50%.

На какие инфекции нужно сдать мужчине анализы

Обследуют в первую очередь на самые часто встречающиеся инфекции.

К ним относятся :

трихомониаз
гонорея
хламидиоз
герпес
сифилис

Также мужчину могут обследовать на:

уреаплазмы
микоплазмы
папилломавирус
кандиды

Какие анализы сдать мужчине на инфекции

С профилактической целью мужчина обычно сдает:

мазок из уретры
кровь

Вместо мазка может использоваться утренняя порция мочи, если используется ПЦР. Большинство инфекций определяются именно в мазке. Потому что первично венерические заболевания поражают уретру. Только после этого они распространяются на другие органы.

Также необходимо сдать кровь. В ней определяют антитела к сифилису, ВИЧ, вирусным гепатитам.

Иногда кровь исследуют методом ПЦР, если в том есть необходимость. По медицинским показаниям могут браться мазки из других участков тела.

А именно, из:

глотки
прямой кишки
конъюнктивы

Исследуется также эякулят, секрет простаты. Реже – пунктат лимфоузлов, спинномозговая жидкость, биоптат печени.

Анализы на инфекции: методы исследования

Применяются чаще всего 4 группы анализов:

микроскопия мазка
культуральная диагностика
серологические тесты (анализы на инфекции мужчине по крови)

При бактериоскопическом исследовании могут быть обнаружены гонококки, трихомонады и кандиды. Удается также обнаружить косвенные признаки герпеса или хламидиоза. Это наименее чувствительный метод.

Хотя специфичность у него высокая, если мазки берутся из урогенитального тракта, а не других участков тела (ануса, горла, глаза).

Чаще всего используют ПЦР. Благодаря ему выявляют ДНК микроорганизмов или РНК. Материалом для исследования служит мазок, моча, эякулят, сок простаты, кровь.

Культуральная диагностика используется для выявления ряда бактерий, а также грибов и простейших (трихомонад). Материал сеют на питательные среды. Они могут быть искусственными.

Некоторые патогены растут только на культурах живых клеток (хламидии). При этом исследовании результаты пациент получает лишь через 3-5 дней. Но зато имеется возможность оценки влияния различных антибиотиков на ту или иную флору. Это облегчает выбор эффективного препарата для лечения заболевания.

Серологические методы применяются чаще всего для выявления:

сифилиса
вирусных гепатитов

Реже – в диагностике герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза.

Сдать анализ на скрытые инфекции мужчине

Иногда мужчины обращаются, чтобы сдать анализы на скрытые венерические заболевания. Скрытыми их называют потому, что о них никто не подозревает. Человек считает себя полностью здоровым. Он ни на что не жалуется. Но при этом в урогенитальном тракте могут обитать различные бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Они передаются другим людям при половом акте. А также могут вызывать воспалительные процессы в случае снижения иммунитета.

При длительном латентном течении некоторые патогены способны вызывать бесплодие или реактивные артриты. Поэтому все эти инфекции должны быть выявлены и вылечены. Для диагностики скрытых заболеваний лучше всего подходит ПЦР. Тот факт, что инфекция не проявляется симптомами, может говорить о низкой концентрации возбудителя в клиническом материале. Поэтому тест для выявления патогена должен обладать максимально высокой чувствительностью.

Самым высокочувствительным тестом остается ПЦР. Патогена с помощью этой реакции можно выявить даже в случае присутствия в полученном клиническом материале всего нескольких копий ДНК.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты анализа на инфекции

Иногда анализы дают неправильные результаты. Они могут дать позитивный ответ при отсутствии у человека инфекции. Или не выявляют существующее заболевание.

Риск ложноположительных и ложноотрицательных реакций присутствует всегда.

Вопрос лишь в том, насколько они вероятны.

Риск неверного позитивного результата определяет такой показатель как специфичность. Например, если она равна 90%, это означает, что 10% пациентов получат положительный результат исследования необоснованно. Количество ложноотрицательных результатов определяет показатель чувствительности. Он тоже измеряется в процентах.

Причины ложноположительных результатов ПЦР:

загрязнение биоматериала
обнаружение участка ДНК, характерного для нескольких микроорганизмов близких биологических видов
выявление генетического материала погибших микроорганизмов (при оценке результативности лечения)

Причины ложноотрицательных результатов ПЦР:

биоматериал взят не из того места, где локализован очаг воспаления
нарушены правила его транспортировки
концентрация ДНК бактерий слишком низкая (ниже порога чувствительности теста)

Причины ложноположительных результатов ИФА:

перенесенная в прошлом инфекция
перекрестные реакции (другие инфекционные болезни, аутоиммунные или онкологические патологии)

Причины ложноотрицательных результатов ИФА:

недавнее инфицирование (антитела ещё не выработались)
слабый иммунитет (антитела не образуются в достаточных количествах)

Чтобы получить достоверные результаты анализов они проводятся в комплексе.

Есть тесты скрининговые и подтверждающие. Некоторые показатели могут оцениваться в динамике.

Как заставить мужчину сдать анализы на инфекции

Некоторые мужчины не желают ходить в клинику и сдавать анализы на инфекции. Женщина при всем усилии не может заставить супруга отправиться к врачу.

Основные причины нежелания показаться специалисту:

стыд пойти к венерологу
страх, что инфекции могут быть действительно обнаружены
боязнь медицинских процедур
нежелание тратить деньги на обследование

Мужчина видит минусы похода к врачу, но не замечает плюсов.

Следовательно, для убеждения супруга можно воспользоваться двумя методами:

показать ему выгоды похода к врачу
доказать, что минусы отказа от обследования ещё больше, чем минусы визита к доктору

То есть, нужно дать мужчине то, чего он хочет, или пригрозить тем, чего он боится.

«Кнут и пряник» – основные инструменты для убеждения любого человека в чём-либо. Именно они дают мотивацию.

Рассмотрим основные аргументы, которые можно использовать для убеждения супруга.

Кнут:

если вы пролечитесь, а мужчина нет, то он снова заразит вас инфекцией
в случае наступления беременности его ребенок может погибнуть внутриутробно или родиться с пороками развития
в случае необнаружения текущей скрытой инфекции и отсутствия лечения у мужчины может развиться простатит, бесплодие, нарушиться половая функция

Пряник:

обследовавшись, мужчина будет уверен в отсутствии инфекций и сможет больше не беспокоиться о возможной проблеме
мужчина проявит себя как сознательный человек и хороший супруг, если не станет подвергать риску вас и вашего ребенка
в случае выявления инфекции он пролечится и избежит многих проблем со здоровьем, включая нарушения эрекции, преждевременную эякуляцию и т.д.

Можно также поработать с возражениями.

Нету времени?

Но сдать анализы можно лишь за 1 час, если прийти в назначенное время. А результаты получить по электронной почте.

Страх боли?

В нашей клинике берут мазки у мужчин по особой методике. Мы обезболиваем уретру специальным гелем перед забором клинического материала. Поэтому дискомфортных ощущений нет.

Финансовые затраты?

Но в случае развития острой инфекции или осложнений они будут гораздо выше.

Стыд?

Позор будет куда больше, если после обострения инфекции мужчина попадет в стационар. Тогда все знакомые узнают, почему он лечится в больнице.

Страх обнаружения инфекции?

Но выявить её лучше, чем сидеть дома и «прятать голову в песок». Ведь большинство инфекций с половым путем передачи можно вылечить за неделю.

Когда положительные анализы мазка и крови

Важно знать, когда сдавать анализы. Потому что они становятся положительными в разные сроки.

Некоторые мужчины приходят сдавать анализы слишком рано. Это может случиться, к примеру, при незащищенном половом контакте с женщиной, страдающей ЗППП. Некоторые приходят на следующий день. В этом есть смысл. Потому что во многих случаях можно провести экстренную профилактику и не заболеть.

Но обследоваться целесообразно не ранее чем через 2 недели.

Либо раньше, если возникли симптомы (выделения из уретры, жжение и т.д.).

Раньше всего может дать положительные результаты ПЦР. Иногда уже через неделю после инфицирования, ещё до окончания инкубационного периода. Но в это время наблюдается высокая частота ложноотрицательных результатов.

Позднее становится положительным бак посев. Через неделю или две в крови появляются иммуноглобулины М и А к инфекциям. Через 2-4 недели после возможного заражения – иммуноглобулины G.

Микроскопическое исследование мазка дает результаты не раньше, чем появятся симптомы. Потому что обнаружить возбудителей ЗППП при микроскопии можно разве что при большой их концентрации в мазке.

Анализы на инфекции мужчине после лечения

Анализы сдаются не только для первичной диагностики венерического заболевания. Они также нужны, чтобы проконтролировать эффективность терапевтических мероприятий.

Обычно анализы сдаются через 2 недели после лечения, если используется бак посев. Или через 4 недели, если используется ПЦР.

Также врач может оценить клинические симптомы и взять мазок на флору.

При отрицательных результатах мужчина считается излеченным. При повторном выявлении возбудителя нужен ещё один курс терапии.

Где сдать анализ на скрытые инфекции мужчине

Если вы не знаете, где сдать анализы на инфекции мужчине, то можете обратиться в нашу клинику.

Наши преимущества:

мазки берет врач
используется безболезненная техника взятия урогенитального соскоба
применяются самые современные анализы
нет очередей
доступные цены
минимум времени в клинике
результаты на следующий день

После сдачи анализов на инфекции мужчина может получить консультацию уролога или венеролога. При необходимости у нас можно пройти дополнительное обследование или лечение.

При необходимости сдать анализы на инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Человеческое тело – это очень сложная система, которая работает без перерыва и отдыха. Конечно, в ней иногда случаются поломки, многие из которых люди уже научились устранять. Но для того, чтобы лечение было максимально эффективным, заболевания необходимо выявлять как можно раньше. Именно для этого и рекомендуют систематически проходить профилактические осмотры и сдавать анализы.

Но если женщины хоть как-то стараются следить за здоровьем, то мужчины чаще надеются, что все само пройдёт и не обращаются к врачу, пока не станет слишком поздно. Конечно, это не правильно, ведь вовремя сданные анализы помогут выявить минимальные неполадки и устранить их до того, как вред для здоровья станет слишком сильным. В данной статье мы расскажем, какие анализы надо сдавать мужчинам.

Выявляем инфекции

В мужском организме могут присутствовать скрытые инфекции, которые при снижении иммунитета грозят развитием воспалительных процессов . Зачастую они протекают без ярко выраженных симптомов и определить их наличие помогают только анализы. К таким инфекциям относят трихомониаз, сифилис, гонорею, уреаплазму, и другие.

Подобные микроорганизмы могут и не доставлять мужчине неприятностей, но, являясь их носителем, он может заразить женщину. Неизвестно, как женский организм воспримет новых «жителей» и сможет или её иммунитет с ними справиться. Вполне возможно, что у женщины этот микроорганизм вызовет более серьёзное заболевание. В самых сложных ситуациях такие инфекции могут стать препятствием к беременности или причиной внутриутробного инфицирования ребенка.

Разные врачи могут по-разному подходить к лечению скрытых инфекций. Кто-то настаивает на немедленном применении антибиотиков. Другие специалисты считают, что лечить инфекции, которые не доставляют дискомфорта не стоит, так как они легко подавляются иммунной системой человека. Но знать об их наличии в организме в любом случае надо.

По исследованиям компании Mintel’s, проведённым в Британии, примерно 40% мужчин ощущают обеспокоенность состоянием своего здоровья. Правда, далеко не все они решаются посетить врача и сдать анализы.

Сдать анализы на инфекции мужчине необходимо, если он планирует зачатие ребёнка, имел сомнительный незащищённый контакт, никогда ранее не обследовался, а также при наличии неприятных симптомов: например, жжения, зуда или выделений из половых органов.

Проверяем гормоны

Гормоны – это биологически активные вещества, которые образуются железами внутренней секреции. Они поступают в кровь и регулируют физиологические процессы, происходящие в организме. Нарушение уровней гормонов приводит к нарушению данных процессов.

Большинство мужчин считает, что сдавать анализы на гормоны нужно только в зрелом возрасте, когда их уровень существенно изменяется . Отчасти это так: с возрастом гормональный фон мужчины изменяется, снижается репродуктивная функция и половая активность, ухудшается память и самочувствие, начинается облысение. Это связано со снижением количества тестостерона в организме.

Интересный факт: мужчины намного хуже переносят стресс, нежели женщины, и у них чаще бывают заболевания «от нервов».

Но помимо него в теле человека присутствуют и другие гормоны: например эстрадиол, прогестерон, ДЭА-сульфат и т. д. Изменение их уровня также влечёт за собой серьёзные сдвиги. Например, колебание уровня эстрадиола позволяет определить наличие цирроза печени на ранней стадии и предупредить его развитие. А своевременное определение снижения уровня тестостерона позволит подобрать адекватное лечение и продлить молодость. Обязательно сдать анализы на уровни гормонов необходимо перед планированием зачатия ребенка, при снижении сексуальной активности, и при других изменениях во внешности и самочувствии .

Изучаем уровни микро- и макроэлементов

Ни для кого не секрет, что наше здоровье во многом зависит от уровней микро- и макроэлементов в организме. Их избыток или недостаток может повлечь за собой сбои в работе внутренних органов и ослаблению защитных сил. Это приводит к тому, что человек становится вялым, болезненным, самочувствие нарушается, а все хронические заболевания обостряются.

Так как наше тело само не вырабатывает необходимых ему микро- и макроэлементов, мы можем получить их только из окружающей среды, в основном из воды и пищи. Нарушения в могут провоцировать нехватку или избыток определённых веществ, поэтому периодически необходимо контролировать их уровни.

Анализ на макро- и микроэлементы может дать ответы на многие вопросы, например :

нет ли сбоев в работе внутренних органов;
насколько сбалансировано питание человека;
насколько сильно негативное влияние вредных привычек на здоровье;
предрасположен ли человек к некоторым хроническим заболеваниям;
правильное ли лечение он получает;
безопасна ли среда, окружающая его и способен ли его организм справиться с её влиянием.

Для проведения анализа на микро- и макроэлементы можно использовать кровь или мочу человека, или же его волосы и ногти. Сдать такой анализ будет полезно, если есть любые нарушения самочувствия: например, слабость, ухудшение зрения, головные боли, снижение либидо и потенции, бессонница. Также такой анализ будет полезен пациентам с хроническими заболеваниями, спортсменам и людям с недостаточным питанием –например, вегетарианцам.

Анализы и возраст

В детстве и юности все мальчики периодически проходят профосмотры. Но когда они вырастают, следить за своим здоровьем приходится самостоятельно. Так уже повелось, что мужчины крайне неохотно посещают докторов и ощущают по отношению к ним совершенно необъяснимый страх . Поэтому мы постараемся выделить наиболее важные анализы для разных возрастов и посоветовать мужчинам только то, что действительно необходимо, упуская второстепенное.

У большинства мужчин иммунитет слабее, чем у женщин, при этом у них в три раза чаще встречаются аутоиммунные заболевания.

Когда мужчина подходит к созданию семьи и рождению ребёнка, часто ему рекомендуют пройти обследование на гормоны, скрытые инфекции и отсутствие генетических отклонений. В большинстве случаев такие анализы не являются обязательными и проводятся исключительно для собственного успокоения. Если же планирование затягивается, то их назначают для выявления возможного бесплодия.

С возрастом количество необходимых анализов возрастает . Настоятельно рекомендуется контролировать уровень сахара в крови, а также тестостерона. При снижении последнего можно прибегнуть к его поднятию медикаментозными средствами. Это поможет предотвратить снижение половой функции, а также облысение и . Также после сорока лет важно контролировать уровень ПСА (простатического специфического антигена), чтобы вовремя выявить и остановить злокачественные изменения в предстательной железе.

Учитываем риски

Кроме возраста, существует множество факторов, которые влияют на выбор необходимых анализов . К главным угрозам мужскому здоровью относят такие факторы, как генетическая предрасположенность к определённым заболеваниям, профессиональные риски, а также риски, обусловленные особенностями образа жизни. Профессиональные заболевания, вызываемые пылью Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов

Генетическую предрасположенность определяют по родственному признаку. Например, если большинство старших родственников мужчины страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, то ему необходимо вести максимально здоровый образ жизни, отказаться от курения и , поддерживать хорошую физическую форму, а также ежегодно делать анализ липидного спектра. Это поможет вовремя заметить негативные изменения и предотвратить развитие заболевания.

В среднем у мужчин кровь на 1-% гуще, чем у женщин, поэтому у них чаще образовываются тромбы.

Профессиональные риски зависят от рода занятий мужчины. Это может быть наличие шума и вибраций при работе с механизмами, запылённость, наличие электромагнитных волн и радиации, долгое сидение или работа с вредными химическими веществами. Если работа может негативно сказываться на здоровье, мужчине необходимо систематически консультироваться с профпатологом и сдавать все анализы, рекомендованные им.