Активное вещество: убидекаренон 7,5 мг (в составе субстанции Олл-Кью (Коэнзим Q10) 10 % ТГ/П 75,0 мг).
Вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат 856,0 мг, повидон 10,0 мг, кремния диоксид коллоидный 15,0 мг, кроскармеллоза натрия 10,0 мг, тальк 20,0 мг, магния стеарат 10,0 мг, ароматизатор сливочный 4,0 мг. Масса таблетки - 1000 мг.
Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с кремовым оттенком с оранжевыми вкраплениями. Фармакотерапевтическая группа: Кардиотоническое средство негликозидной структуры АТХ:C.01.E.X Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца
Фармакодинамика: (коэнзим Q10, убихинон) - природное вещество, являющееся витаминоподобным коферментом. является эндогенным субстратом, принимает участие в переносе электронов в транспортной цепочке окислительно-восстановительных процессов, в процессе обмена энергии, в реакции окислительного фосфорилирования в дыхательной цепи митохондрий клеток. Участвует в процессах клеточного дыхания, увеличивая синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Оказывает клинически значимое антиоксидантное действие. Предохраняет липиды клеточных мембран от перекисного окисления. Сокращает зону повреждения миокарда в условиях ишемии и реперфузии. препятствует удлинению QT-интервала, улучшает переносимость физической нагрузки. За счет эндогенного синтеза 100 % удовлетворение потребности организма в коэнзиме Q10 происходит только до 20-летнего возраста. Эндогенный синтез коэнзима Q10 снижается при различных заболеваниях как у взрослых, так и у детей, а также у лиц пожилого возраста. Показания: У детей с 3 лет:- В составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, дилатационной кардиомиопатии, аритмий; хронического гастродуоденита; мигрени, нейроциркуляторной дистонии, наследственных нейродегенеративных заболеваний (митохондриальная энцефаломиопатия (MELAS-синдром), туберозный склероз); хронического пиелонефрита, метаболической нефропатии; врожденных миопатий, мышечных дистрофий, заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов (астенический синдром, восстановительный период после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств).
- Период подготовки к проведению операций на сердце (врожденные и приобретенные пороки) - по назначению врача.
- Для улучшения адаптации к повышенным физическим нагрузкам у спортсменов.
- Для профилактики и восполнения недостаточности коэнзима Q10.
- Детский возраст до 3 лет,
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- острый гломерулонефрит,
- обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
С целью профилактики и восполнения недостаточности коэнзима Q10 принимать в соответствии с рекомендациями, изложенными в таблице 1.
Таблица 1
| Возраст | Q 10 |
|
| 3 года - 7 лет | 1 таблетка | 7,5 мг |
| 7-12 лет | 1-2 таблетки | 7,5-15 мг |
| дети старше 12 лет и взрослые | 2-4 таблетки | 15-30 мг |
В комплексной терапии различных заболеваний препарат "Кудесан® для детей" принимать в зависимости от возраста по всем заявленным показаниям в соответствии с рекомендациями, изложенными в таблице 2.
Таблица 2
| Возраст | Количество таблеток, назначения в среднем | Эквивалентное содержание коэнзима Q10 |
| 3 года - 7 лет | 2-3 таблетки | 15-22,5 мг |
| 7-12 лет | 3-4 таблетки | 22,5-30 мг |
Детям старше 12 лет и взрослым для применения в комплексной терапии заболеваний рекомендован прием препарата "Кудесан®", капли для приема внутрь 3 % .
Длительность курса применения препарата "Кудесан® для детей" составляет 2-3 месяца. Повторные курсы - по рекомендации врача.
Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции. Очень редко: тошнота, диарея. Передозировка: Случаи передозировки препарата не описаны. Взаимодействие:Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (
Состояние организма напрямую зависит от активности биохимических процессов, происходящих на клеточном уровне. Это касается и сердечной мышцы. При недостатке некоторых веществ нарушаются обменные процессы в миокарде. Кардиомиоциты страдают от недостатка кислорода, что отражается на эффективности работы сердца.
Для того чтобы избежать подобных проблем, и был создан лекарственный препарат Кудесан. Капли и таблетки могут использоваться в педиатрической и терапевтической практике. Существует и другая форма – Кудесан форте. Активным компонентом этого препарата является коэнзим Q10 (убидекаринон или убихинон). Это биологически активное вещество представляет собой кофермент, принимающий участие практически во всех метаболических процессах.
Некоторые болезни, а также возрастные изменения в организме приводят к снижению содержания коэнзима Q10 в клетках, а дополнительное введение убихинона с помощью определенных лекарственных форм позволяет восполнить возникающий дефицит.
Механизм действия
Кофермент Q10 присутствует во всех клетках организма. Он необходим для нормального протекания реакций окислительного фосфорилирования. Это процесс, при котором в результате окисления питательных веществ освобождается энергия. Она запасается клетками в виде АТФ (аденозинтрифосфата) – универсального энергетического источника. Практически все биохимические процессы протекают с участием АТФ.
Основной энергетической станцией клетки являются митохондрии – органоиды, в которых и происходят процессы окисления. Для осуществления биохимических реакций необходимо движение электронов по электронно-транспортной цепи белков внутренней мембраны митохондрий. Переносом электронов занимается коэнзим Q10.
Убихинон, входящий в состав препаратов Кудесан и Кудесан форте, оказывает антиоксидантное действие сам, а также восстанавливает антиоксидантные свойства альфа-токоферола (витамина Е). Он борется с перекисным окислением липидов, при котором образуются свободные радикалы, являющиеся причиной старения организма. Но в отличие от других антиоксидантов, убихинон может синтезироваться внутри организма из производных тирозина и фенилаланина, а также мевалоновой кислоты.
Больше всего коэнзима Q10 содержится в сердечной мышце. Дефицит этого вещества может наблюдаться при генетических нарушениях. С возрастом количество убихинона в организме также уменьшается. У людей пожилого возраста его содержание в миокарде снижается на 40–60 % по сравнению с молодыми людьми. Уменьшается концентрация этого кофермента при некоторых заболеваниях, преимущественно генетических.
При увеличении содержания убихинона улучшаются обменные процессы в миокарде, уменьшается гипоксия тканей. Сокращается зона ишемии при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы, улучшается переносимость физических нагрузок. Уменьшается вероятность удлинения интервала QT, что снижает риск развития тяжелых аритмий и внезапной смерти.
Таким образом, можно выделить основные эффекты Кудесана:
- кардиопротективный;
- антигипоксический;
- кардиотонический;
- антиоксидантный;
- иммуностимулирующий;
- адаптогенный.
О том, как ведет себя лекарственное вещество в организме человека, официальная инструкция информации не содержит.
Показания и применение
Согласно инструкции Кудесан может использоваться как с профилактической целью, так и для терапии некоторых заболеваний. Показания у взрослых людей и детей несколько отличаются.
Применение у взрослых возможно с профилактической и лечебной целью при выявлении:
- хронической недостаточности сердечной деятельности (ХСН), в том числе развившейся на фоне дилатационной кардиомиопатии;
- перебоев в работе сердца;
- коронарной недостаточности – хронической ишемии миокарда (ИБС), недавно перенесенного инфаркта миокарда (в период реабилитации);
- повышенного давления.
Возможно назначение этого лекарственного средства во время предоперационной подготовки, если планируется вмешательство на сердце или коронарных сосудах. Это может быть аортокоронарное шунтирование или коррекция сердечных пороков.
Применение у детей возможно по следующим показаниям:
- болезни сердечно-сосудистой системы: сбой сердечного ритма, ХСН при различных патологиях сердца, подготовка к оперативному вмешательству по поводу врожденных клапанных пороков;
- болезни органов пищеварения – хронический гастродуоденит;
- урологические заболевания – нефропатия, развившаяся на фоне метаболических нарушений; хроническое воспаление почек (пиелонефрит);
- неврологические проблемы – нейроциркуляторная дистония, приступы мигрени; тяжелые генетические аномалии в виде туберозного склероза, синдрома MELAS, врожденных миопатий, синдрома Лейга, а также дистрофические изменения в мышцах;
- астеническое состояние;
- восстановление организма после тяжелого хирургического вмешательства и тяжело протекающих болезней.
В любом возрасте лекарство может использоваться как дополнительный источник коэнзима Q10 для профилактики его дефицита или восполнения недостаточности. Это отличное средство для спортсменов, помогающее быстрее адаптироваться к повышенным нагрузкам. У взрослых людей предпочтительнее использовать Кудесан форте.
Лекарство необходимо принимать в первой половине дня непосредственно во время еды. Всю дозу принимают одномоментно. Капли Кудесан следует перед употреблением развести водой, но можно использовать для этого и другой напиток. Дозировка зависит от целей терапии и возраста. Профилактические дозы меньше, чем терапевтические, которые используются для лечения заболеваний в составе комплексной терапии. Принимают препарат до 2–3 месяцев. Курс позже можно повторить.
Перед началом использования обязательно посоветоваться с врачом и подробно изучить инструкцию. Кудесан форте содержит большую концентрацию, что следует учитывать во время лечения.
Противопоказания и побочное действие
Противопоказания для назначения коэнзима Q10, обозначенные в инструкции, немногочисленны:
- дети до 1 года;
- индивидуальная непереносимость.
Таблетированная форма противопоказана детям, которым еще не исполнилось 3 года, а Кудесан форте не используется до 14 лет. Осторожность требуется при склонности к повышению давления. Не рекомендуется применять лекарство женщинам во время вынашивания ребенка, а также в период лактации, так как действие лекарства у этой категории пациентов не изучалось.
Лечение обычно переносится хорошо. В редких случаях возможны нежелательные осложнения терапии, проявляющиеся тошнотой, диареей и аллергическими реакциями. Случаи передозировки на фоне применения лекарства не зафиксированы, что говорит о его безопасности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кудесан форте, как и обычная форма препарата, совместим с большинством лекарственных средств. При одновременном использовании с варфарином, эффективность последнего снижается. В период лечения следует учитывать потенцирующее действие убихинона в отношении следующих препаратов:
- ингибитора АПФ – эналаприла;
- антагониста кальция – дилтиазема;
- В-адреноблокатора – метопролола;
- антиангинальных средств – нитратов.
Кудесан и Кудесан форте нежелательно принимать одновременно с такими группами средств, как трициклические антидепрессанты, препараты для снижения содержания холестерина (фибраты и статины), а также В-адреноблокаторы (анаприлин и его аналоги, атенолол и метопролол). Это связано с тем, что эти лекарственные средства снижают содержание убихинона в плазме, поэтому эффективность лечения падает.
Формы выпуска
Выпускается лекарство в России ЗАО «Аквион». Для удобства использования создано несколько форм препарата: капли и таблетки. Существует особая комбинация убихинона с микроэлементами, а также более удобная форма – Кудесан форте.
Раствор для приема внутрь
Содержание коэнзима Q10 в растворе составляет 30 мг/мл. При этом получается 3% раствор. Флакон, имеющий вид капельницы, содержит 20 мл раствора. Срок годности составляет 2 года. Температура хранения должна быть в пределах 15–25 °C. Эта форма может использоваться как у взрослых, так и у детей старше 1 года. Благодаря специальной технологии коэнзим Q 10 здесь имеет водорастворимую форму, что позволяет этому активному веществу лучше усваиваться.
Детские таблетки
Жевательные таблетки Кудесан для детей содержат 7,5 мг убихинона и 1 мг витамина Е. Разрешены к применению у детей с трехлетнего возраста. В упаковке находится 30 таблеток, имеющих сливочный вкус. Суточная доза определяется возрастом ребенка.
Этот вариант больше подходит для людей, страдающих патологией сердца и сосудов. В составе дополнительно присутствуют микроэлементы: 97 мг калия и 16 магния. Эти вещества необходимы для нормального сокращения сердечной мышцы и проведения нервных импульсов. Микроэлементы поддерживают эластичность сосудистой стенки и способствуют укреплению миокарда.
Эта форма может применяться только у взрослых. Основными показаниями, согласно инструкции, являются профилактика и терапия таких заболеваний, как хроническая коронарная недостаточность (ИБС), гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма. Но используется она не как основное средство, а как дополнение к базисной лекарственной терапии. В упаковке содержится 40 таблеток.
Усиленная формула
Существует такая форма препарата, как Кудесан форте. Выпускается она в виде капель и таблеток. По инструкции может применяться у взрослых и детей старше 14 лет. Основным отличием является увеличенное содержание коэнзима Q 10. В таблетированной форме присутствует 30 мг убихинона, а также добавлено 4,5 мг витамина Е. Одна таблетка удовлетворяет суточную потребность в коэнзиме Q10 на 100 %. Упаковка содержит 20 штук.
Раствор Кудесан форте содержат в 1 мл 60 мг убихинона и 6,8 мг витамина Е. Объем флакона-капельницы также составляет 20 мл. За счет большей концентрации активного вещества на 1 прием требуется меньшее количество капель, что намного выгоднее, чем использовать 3% раствор.
Аналоги
Выпускают коэнзим Q10 и другие производители:
- Кудевита – капсулы, Пик-Фарма (Россия);
- Валеокор-Q10 – жевательные таблетки, ЗиО-Здоровье (Россия);
- Доппельгерц Коэнзим-Q10 актив – капсулы, Квайссер Фарма (Германия);
Препарат Кудесан представляет собой лечебное средство, необходимое для нормализации обменных процессов, происходящих внутри миокарда, и снижения кислородного голодания тканей сердца.
Оказываемый эффект достигается благодаря совокупному действию 2 главных веществ препарата: кофермент Q10 (убидекаренон, убихинон) и витамин Е (токоферол).
Q10 - это один из самых мощных антиоксидантов. Он увеличивает дыхание клеток и выработку аденозинтрифосфорной кислоты, участвует в процессах энергообмена, происходящих в организме, значительно улучшает физическую выносливость сердца, поддерживает работоспособность, защищает клетки кожи от ультрафиолета.
Витамин Е усиливает действие убидекаренона, борется со свободными радикалами, предотвращает окисление клеточных мембран, поддерживает иммунную функцию организма, нормализует функционирование кровяных тромбоцитов и оказывает профилактику образования тромбов.
Взрослым и детям от года препарат назначается для профилактики и лечения заболеваний и патологических состояний:
Способ приёма
Водный раствор принимают внутрь, таблетки - перорально. Принимать Кудесан желательно утром.
Капли предварительно растворяют в тёплой воде или другой жидкости и принимают внутрь вместе с едой.
Средние дозировки для приёма в профилактических целях:
- В возрасте от 1 до 3 лет: от 2 до 4 капель;
- 3 - 7 лет: от 4 до 8 капель;
- 7 - 12 лет: от 8 до 12 капель;
- от 12 и взрослым: от 12 до 24 капель.
Средние дозировки для приёма в составе комплексного лечения:
- 1 - 3 года: от 4 до 10 капель;
- 3 - 7 лет: от 10 до 16 капель или 1 жевательная таблетка;
- 7 - 12 лет: от 16 до 20 капель или 1-2 жевательные таблетки.
Детям от 13 и взрослым: от 20 до 60 капель. 2 жевательные таблетки или 1 таблетка форте.
Больным ИБС Кудесан назначается 3 раза в день в дозировке от 30 до 45 мг.
Спортсменам во время тренировок и соревнований рекомендуют принимать принимать препарат 2-3 раза в день. Общая дневная доза: от 90 до 150 мг.
Препарат принимают курсами. Один курс приёма занимает от 2 до 3 месяцев. Минимальное количество курсов в год: 2.
Форма выпуска, тип упаковки и химический состав
Кудесан выпускается в форме водного раствора (Кудесан и Кудесан форте), капель и таблеток (жевательных и форте).
Капли и раствор находятся во флаконах из тёмного стекла (20 мл). Цвет капель: светлый, жёлто-оранжевый.
Таблетки упакованы в блистеры. Количество таблеток: 20 штук. Число жевательных таблеток: 30 штук, вкус: сладкий, сливочный.
- Главные действующие компоненты: убихинон, альфа-токоферол.
- Дополнительные вещества: вода, Е 304, Е 330, гидрогенизированное масло касторовое, Е 211.
Состав жевательных таблеток:
- Главные вещества: убидекаренон, токоферол.
- Дополнительные компоненты: глюкоза, Е 551, повидон, Е 572, тальк, ароматизатор.
Состав таблеток форте:
- Главные компоненты: Q 10, токоферола ацетат.
- Дополнительные компоненты: коллидон, диоксид кремния, соль стеариновой кислоты, кроскармелоза натрия, МКЦ.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат усиливает эффект лечебных средств, содержащих соли азотной кислоты, вещества эналаприл, метопролол или дилтиазем.
Кудесан снижает эффект Варфарина.
Действие препарата уменьшают: антихолестериновые препараты, лекарства, содержащие производные фиброевой кислоты, БАБ (бета-адреноблокаторы) и трициклики (средства-антидепрессанты трициклического типа).
Побочные действия
В большинстве случаев приём Кудесана хорошо переносится организмом. В отдельных случаях могут появляться аллергия, тошнота и нарушения стула.
Противопоказания
Капли запрещены для детей до года. Таблетки жевательные и форте запрещены детям до 3 лет.
Индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в составе препарата.
Беременность
В связи с отсутствием информации о влиянии препарата на плод, Кудесан не назначается беременным и кормящим женщинам.
Передозировка
Данных о случаях передозировки Кудесана нет.
Дополнительная информация
Капли разрешены для приёма детям от года. Жевательные таблетки - детям от 3 лет. Таблетки Кудесан форте - от 14 лет.
Капли Кудесан Форте содержат повышенную дозировку активных компонентов.
Следует принимать с осторожностью больным, страдающим пониженным давлением.
Не влияет на управление автомобилем.
Препарат в форме раствора и жевательных таблеток продаётся без рецепта. Кудесан в форме таблеток форте является рецептурным средством.
Как хранить: условия и сроки
Кудесан должен храниться в сухом месте, защищённом от прямых лучей солнца и вдали от детей. Подходящий температурный режим: от 15 °С до 25 °С.
Срок годности лечебного средства: 2 года.
Цена
Россия
:
- раствор Кудесан (20 мл) - 400 рублей;
- капли (20 мл) - 300 рублей;
- таблетки форте (20 штук) - 480 рублей;
- жевательные таблетки (30 штук) - 400 рублей.
Украина :
- раствор Кудесан (20 мл) - 136 гривен;
- капли (20 мл) - 160 гривен;
- таблетки форте (20 штук) - 350 гривен;
- жевательные таблетки (30 штук) - 450 гривен.
Аналоги
Аналогами Кудесана являются:
- Кудевита (Россия);
- Коэнзим Q10 Эвалар (Россия);
- Коэнзим Q10 Доппельгерц Актив (Германия);
- Валеокор-Q10 (Россия);
- ОЛЛ Кью (Коэнзим Q10) (Швейцария).
