Кетотифен является эффективным антиастматическим и антиаллергическим лекарственным средством. Принцип его действия связан со стабилизацией мембран тучных клеток, а также со снижением высвобождения из них лейкотриенов, гистамина и других биологически активных веществ. Он подавляет накопление эозинофилов в дыхательных путях, предупреждает приступы бронхиальной астмы, а также другие проявления аллергических реакций, Кетотифен от чего рекомендуется принимать при самых первых признаках аллергии.
При приеме внутрь это лекарственное средство практически полностью всасывается, за счет метаболизма при первичном прохождении через печень его биодоступность составляет приблизительно 50%. Максимально возможная концентрация его в крови достигается в течение двух – четырех часов. При закапывании этого препарата в конъюнктивальный мешок антигистаминное действие развивается очень быстро и продолжается в течение восьми – двенадцати часов.
Таблетки Кетотифен от чего принимают?
Данное лекарственное средство выступает в качестве профилактического и основного лекарства различных аллергических патологий: атопического бронхита и дерматита, поллиноза, аллергического конъюнктивита, астмы и насморка, крапивной лихорадки и т.д.
Среди противопоказаний к приему этого лекарства можно выделить повышенную чувствительность к Кетотифену, беременность, а также период лактации.
Способы применения и дозировка
Способы применения этого медикамента зависят в первую очередь от возраста больного, а также от типа заболевания.
- Взрослым рекомендуется принимать вечером и утром по 1 мг. во время еды несколько раз в сутки. При появлении седативного эффекта следует поэтапно повышать дозировку в течение первой недели лечения. В этом случае нужно начитать прием этого лекарства с 0,5 мг. 2 раза в сутки. Суточная доза может составлять 4 мг. в сутки. В этом случае эту дозу следует разделять на несколько приемов.
- Детям, возраст которых колеблется в пределах от 6 месяцев до 3 лет, рекомендуется принимать по 0,05 мг. на 1 килограмм веса ребенка несколько раз в сутки. Тем детям, которые старше 3 лет, нужно принимать по 1 мг. 2 раза в день.
Особые указания по приему Кетотифена
Нежелательно резко прекращать лечебную терапию данным медицинским препаратом и заменять его кортикотропином, глюкокортикоидами и бета-адреномиметиками у людей, страдающих бронхоспазмами, бронхиальной астмой. Отмена лечебной терапии Кетотифеном осуществляется постепенно, в течение 16 – 30 суток, так как есть вероятность возобновления симптомов аллергии или астмы.
Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем
Кетотифен способен усиливать действие снотворных, седативных, антигистаминных препаратов, а также алкоголя. При употреблении этого лекарства может снизиться потребность в глюкокортикостероидах – веществах, которые сходны с естественными стероидными гормонами, вырабатывающимися организмом. В случае одновременного приема этого лекарства с пероральными противодиабетическими препаратами существует риск развития тромбоцитопения.
Передозировка
Превышение указанной выше дозировки этого лекарственного средства чревато опасными последствиями, которые могут проявиться сонливостью, потерей создания, спутанностью мышления и речи, нарушением пространственной ориентации, артериальной гипотензией, тахикардией, судорогами. Значительно превышение дозы у детей может спровоцировать наступлением комы. При передозировке врачи рекомендуют промывание желудка. При необходимости проводится симптоматическое лечение пациента, контроль состояния сердечно-сосудистой системы.
Препарат Кетотифен является эффективным противоаллергическим средством, которое используется для лечения таких заболеваний, как аллергический ринит, атопический дерматит, крапивница и конъюнктивит. Его также назначают пациентам с поллинозом и атопической бронхиальной астмой. В составе этого лекарства присутствует одноименное активное вещество – кетотифен, подавляющее астматические реакции и являющееся стабилизатором мембран тучных клеток, Кетотифен от чего применяется для лечения аллергических проявления различного происхождения.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что за лекарство кетотифен?
Кетотифен
– это медикамент, который используется для лечения аллергических заболеваний и позволяет облегчить практически все симптомы их проявления. Этот препарат относится к противоаллергическим средствам, которые стабилизируют мембраны тучных клеток (разновидность клеток иммунитета
). Он обладает высокой эффективностью при различных аллергических заболеваниях и, в то же время, не лишен побочных реакций, которые характерны для других аналогичных медикаментов.Принцип и механизм действия
Как было сказано выше, кетотифен обладает выраженной противоаллергической активностью, тем самым, устраняя клинические проявления аллергических заболеваний. Чтобы понять принцип действия данного препарата, необходимо иметь представление о том, как развиваются аллергические реакции.Аллергия – это патологический процесс, который является следствием повышенной чувствительности организма к различным веществам (аллергенам ). Различают два типа реакций повышенной чувствительности – немедленные и замедленные. Основными участниками данных реакций являются лейкоциты (Т-лимфоциты и В-лимфоциты , моноциты и др. ), система комплемента (комплекс сложных белков, которые постоянно присутствуют в крови и содействуют обезвреживанию микробов ) и другие. К аллергическим реакциям немедленного типа относится бронхоспазм (сужение бронхов ), ринит (воспаление слизистой оболочки носа ), крапивница , конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаза ), отек Квинке , анафилактический шок и другие состояния. Данные состояния связаны с гуморальным иммунитетом (тип иммунного ответа, при котором защитную функцию выполняют молекулы плазмы крови ) и проявляются через несколько минут или часов. Аллергические реакции замедленного типа образуются не так быстро (1 – 2 дня и более ) и связаны они с клеточным иммунитетом (тип иммунного ответа, при котором защитная функция связана именно с клетками иммунной системы ).
При контакте антигена с сенсибилизированными лимфоцитами (лимфоциты, несущие на себе рецепторы ) в крови появляются антитела (иммуноглобулины Е ), которые обезвреживают антигены . В качестве антигена могут выступать различные вещества (аллергены ). При повторном поступлении антигенов в организм человека происходит их взаимодействие с антителами, которые находятся на поверхности тучных клеток. При этом тучные клетки разрушаются, и из них высвобождается гистамин. Он взаимодействует со специфическими рецепторами (Н1 и Н2-гистаминовыми рецепторами ), которые, в свою очередь, контролируют различные функции организма. При взаимодействии гистамина и Н1-гистаминовых рецепторов повышается тонус и возникает спазм органов, отек ткани, проницаемость сосудов, то есть развивается аллергическая реакция немедленного типа. Как было сказано ранее, кетотифен стабилизирует мембраны тучных клеток и блокирует поступление ионов кальция в них. В результате этого действия тормозится процесс дегрануляции и выброс медиатора аллергии (гистамина ).
Тучные клетки находятся практически во всех тканях человеческого организма. Их так называют из-за большого количества гранул в их составе, в которых откладывается гистамин, серотонин , простагландины и другие биологически-активные вещества (БАВ ). Наибольшее количество таких клеток обнаруживается в соединительной ткани легких , кожи , миндалин , кишечнике , слизистой оболочке носоглотки.
Кетотифен – это гормональный препарат или нет?
Гормоны – это биологически-активные вещества (БАВ ), которые регулируют процессы обмена веществ в организме человека, а также функциональное состояние систем и органов. Гормоны выделяются в кровь железами внутренней секреции (гипофизом , щитовидной железой , надпочечниками , поджелудочной железой , половыми железами и другими ). Лекарственные препараты, которые содержат гормоны или их синтетические заменители, используют как средства заместительного лечения при гипофункции (пониженной деятельности ) эндокринных желез (желез внутренней секреции ).Кетотифен не является гормональным препаратом, так как он не синтезируется органами человека и обладает иным механизмом действия.
Состав, формы выпуска, виды и аналоги кетотифена
Для приема внутрь кетотифен выпускается в виде таблеток, сиропа и глазных капель, которые продаются в специальных упаковках. Вместе с лекарственными препаратами обязательно должна быть в наличии и инструкция, которую следует внимательно изучить перед их применением.Таблетки 1 мг
Таблетки – это наиболее распространенная форма выпуска препарата, содержащая 1 мг действующего вещества – кетотифена (в виде кетотифена фумарата ). Помимо основного компонента в состав таблеток входят и вспомогательные вещества (крахмал картофельный, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат ).Данное лекарственное средство представляет собой таблетки белого цвета, без запаха или со слабым запахом, плоскоцилиндрические, с фаской. Выпускается в картонной пачке, которая содержит 30 таблеток (по 10 или 15 таблеток в алюминиевых блистерах
) и инструкцию по применению.
Сироп
Сироп представляет собой прозрачную, вязкую жидкость от бесцветного до бледно-желтого цвета, которая выпускается во флаконе из темного стекла коричневого цвета или во флаконе из полиэтилентерефталата (термопластика ). В продаже встречается упаковка, содержащая 1 флакон объемом 100 мл, а также прилагается мерный стаканчик, предназначенный для более точного дозирования препарата.В состав 5 мл сиропа входит кетотифена гидрофумарат - 1,38 мг (эквивалентно 1 мг кетотифена ).
В качестве вспомогательных веществ в составе сиропа выступают:
- сахаринат натрия;
- метилпарагидроксибензоат;
- пропилпарагидроксибензоат;
- лимонной кислоты моногидрат;
- динатрия фосфат додекагидрат;
- этанол;
- ароматизатор клубничный;
- очищенная вода.
Глазные капли
Капли предназначены для облегчения симптомов аллергии, которые проявляются в органах зрения . Препарат используется при таких заболеваниях как аллергический конъюнктивит (воспаление конъюнктивы ), кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы ), сезонный конъюнктивит. Капли представляют собой бледно-желтый раствор, который продается в пластиковой емкости объемом 5 или 10 мл. Активным компонентом является кетотифена гидрофумарат. В 1 мл капель содержится 0,25 мг активного вещества.Вспомогательными веществами капель являются:
- очищенная вода;
- лимонная кислота;
- хлорид натрия;
- хлорид бензалкония;
- полиглюкин (в сухой форме );
- трилон Б.
Существует ли мазь или гель кетотифен?
Как было упомянуто ранее, данный препарат выпускается в виде таблеток, сиропа и глазных капель. Отсутствие форм для наружного (в виде мази и геля ) применения обусловлено тем, что действующее вещество медикамента хорошо всасывается в кровь только из желудочно-кишечного тракта. Использование препарата в этих формах выпуска окажется неэффективным.Торговые названия препарата
Кетотифен сам по себе является активным веществом, которое может быть включено в состав различных медикаментов. В настоящее время данный препарат выпускается под множеством торговых названий и в виде различных лекарственных форм (таблетки, сироп, глазные капли ).Кетотифен можно встретить в продаже под следующими торговыми названиями:
- задитен;
- кетоф;
- стафен;
- позитан;
- френасма;
- кетотифен софарма;
- астафен;
- кетасма.
Аналоги препарата (чем можно заменить? )
Если приобрести или использовать кетотифен невозможно (например, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к составляющим компонентам данного препарата ), то его можно заменить различными препаратами, которые имеют схожие лечебные эффекты.При необходимости кетотифен можно заменить следующими препаратами:
- дезлоратадином;
- лорфастом;
- алердезом и другими.
Инструкция по применению кетотифена
Применять ту или иную форму выпуска препарата следует только после внимательного изучения прилагаемой к нему инструкции. Для достижения максимального лечебного эффекта при применении данного препарата необходимо строго соблюдать все рекомендации относительно его использования.Как принимать кетотифен?
Кетотифен в виде таблеток и сиропа применяется внутрь. Взрослым обычно назначают по 1 мг лекарственного средства (1 таблетка или 5 мл сиропа ) 2 раза в день, утром и вечером во время приема пищи.При длительном применении препарата рекомендуется принимать его в одно и то же время суток (то есть через каждые 12 часов ).
Рекомендуется начинать прием по 1 мг (1 таблетке ) 1 раз в день вечером и увеличивать дозу в течение 5 дней до суточной дозы в 2 мг (2 таблетки ). При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг (2 таблетки ) 2 раза в день (но только по указаниям лечащего врача ).
Если пациент забыл принять дозу кетотифена в назначенное время, то необходимо принять ее сразу, после того как он вспомнил об этом. Нельзя принимать двойную дозировку, для того чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Глазные капли необходимо вводить по определенному алгоритму. Голову необходимо отклонить назад, отодвинуть нижнее веко для формирования кармана, в который будет вводиться раствор. Во время введения лекарства следует смотреть наверх и избегать контакта кончика пипетки с тканями глаза. Затем необходимо закрыть глаза на несколько минут, стараясь не сжимать веки и не моргать. Кетотифен необходимо капать в каждый глаз по 1 капле 2 раза в день. Интервал между инстилляциями (капельными введениями препарата ) должен составлять не менее 8 часов. Оптимальным окажется применение раствора с утра после пробуждения и вечером за несколько часов до сна.
Как принимать препарат внутрь – до, во время или после еды?
Действие лекарственных препаратов зависит иногда от состояния желудочно-кишечного тракта и наличия в нем пищи, которая может взаимодействовать с медикаментами. Очень важно следовать рекомендациям врача или инструкции по применению и принимать препарат, в то время как было указано. В противном случае прием препарата может оказаться бесполезным. Однако в каждом отдельном случае следует учитывать свойства препарата и состояние организма. Кетотифен рекомендуется принимать во время еды, так как прием пищи не влияет на степень его абсорбции (всасывания ).Кетотифен для детей
Кетотифен в виде таблеток и сиропа можно принимать детям. Данные препараты принимаются внутрь. Метаболизм кетотифена у детей такой же, как и у взрослых, поэтому дети старше 3 лет принимают такую же суточную дозу, как и взрослые. При необходимости, для достижения максимального эффекта, у детей может потребоваться назначение более высоких доз препарата (из-за высокой скорости метаболизма кетотифена ) в пересчете на килограмм массы тела ребенка.Дети старше 3 лет могут принимать по 1 таблетке (1 мг ) 2 раза в день, во время приема пищи.
Детям от 6 месяцев до 3 лет рекомендуется принимать по 0,25 мл (0,05 мг ) сиропа на 1 килограмм массы тела 2 раза в день (утром и вечером ). Дети старше 3 лет могут принимать по 5 мл (1 мг ) по 2 раза в день (утром и вечером во время приема пищи ).
Продолжительность действия
Кетотифен относится к противоаллергическим препаратам для системного применения () длительного действия. После приема данного препарата внутрь он почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация кетотифена в плазме крови достигается в течение 2 – 4 часов. Продолжительность действия составляет 12 часов. Данный препарат выводится почками в две фазы (первая фаза составляет 3 – 5 часов, вторая фаза – 21 час ).Действие глазных капель кетотифена развивается в течение 40 – 60 минут после введения.
Продолжительность лечения
Лечение данным препаратом является продолжительным. Лечебный эффект достигается после нескольких недель применения. Если в течение нескольких недель не отмечается положительная динамика в лечении, то дальнейшее применение для достижения эффекта должно продолжаться не менее 2 – 3 месяцев.Кетотифен и цетиризин (зиртек, цетрин )
Цетиризин является антагонистом (блокатором ) Н1-гистаминовых рецепторов. Данное лекарственное средство не обладает антихолинергической активностью (которая проявляется затрудненным мочеиспусканием, запорами , нарушениями зрения , нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, головокружением , нарушением внимания и памяти, тахикардией и другими состояниями ) и не вызывает повышенной сонливости . Применяют препараты на основе цетиризина при сезонных и круглогодичных аллергических ринитах, различных заболеваниях кожи (дерматозах ), конъюнктивитах, крапивнице и отеке Квинке.При необходимости (например, в случае индивидуальной непереносимости препарата ), кетотифен можно заменить препаратами, содержащими цетиризин. Однако следует помнить, что перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Кетотифен и диазолин
Диазолин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Он не оказывает седативного (успокоительного ) и снотворного эффекта, что позволяет его применять в тех случаях, когда угнетающее действие на центральную нервную систему является нежелательным. Применяют диазолин при лечении различных аллергических заболеваний. Диазолин нельзя принимать при наличии у пациента язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.При наличии у пациента аллергического заболевания можно применять как кетотифен, так и диазолин. Перед применением одного из этих препаратов необходимо получить консультацию врача. Следует помнить, что одновременный прием двух антиаллергических препаратов не имеет смысла.
Показания к применению кетотифена
Кетотифен – это противоаллергический препарат, который активен при пероральном применении (через желудочно-кишечный тракт
) и обладает выраженной способностью блокировать Н1-рецепторы. Этот препарат имеет 12-часовую продолжительность действия, антихолинергический эффект и иногда может вызвать седативный (успокоительный
) эффект.Кетотифен применяется внутрь при следующих заболеваниях:
- Крапивница. Крапивница представляет собой анафилактическую реакцию, ограниченную пределами кожи, и характеризуется образованием волдырей, эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров ) и диффузным набуханием подкожных тканей. Волдыри могут быть небольшими, отдельными или сливаться в обширные очаги неправильной формы. Также симптомами крапивницы являются зуд и жжение в месте высыпаний. Крапивница может возникнуть после приема определенного лекарственного средства, укусов насекомых , употребления определенной пищи (например, яиц, орехов, фруктов ), введения экстрактов аллергенов.
- Атопическая бронхиальная астма (для предупреждения приступов ). Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья , затрудненным выдохом, одышкой и/или кашлем , гиперсекрецией и отеком слизистой оболочки бронхов. Атопическая бронхиальная астма является аллергической реакцией немедленного типа, а воспаление дыхательных путей носит аллергический характер. Обычно проявления данного заболевания возникают вследствие контакта с причинно-значимым аллергеном. Возможно также сочетание и с другими аллергическими заболеваниями (атопическим дерматитом , аллергическим ринитом или конъюнктивитом ).
- Аллергический ринит. Это заболевание, которое возникает вследствие отложения в слизистой оболочке носа воздушных аллергенов (пыльцы, плесневых грибов, чешуек кожи животных или испражнений клеща домашней пыли ). Проявлениями аллергического ринита являются выделения из носа, заложенность носа, чихание , слезотечение , зуд, возможно затрудненное дыхание и кожные высыпания . При лечении данного заболевания важным этапом является устранение контакта с аллергеном.
- Аллергический конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит представляет собой воспаление оболочки, которая выстилает веки и покрывает белки глаз – конъюнктивы, и вызвано оно аллергической реакцией. Признаками данного заболевания являются жалобы пациента на светобоязнь , слезотечение, зуд, жжение, ощущение инородного тела, отделяемое из конъюнктивальной полости. Причинами данного заболевания чаще всего являются такие аллергены как пыльца, парфюмерия, косметика, кожа животных, пылевые клещи и другие.
- Атопический дерматит. Атопический дерматит - это хроническое заболевание, которое характеризуется очагами гиперемии (переполнение сосудов кровью ) кожи, ее сухостью, шелушением кожи и зудом. Обычно проявление данного заболевания начинаются в детстве. В развитии атопического дерматита принято следовать теории аллергического генеза, генетической теории или теории нарушенного клеточного иммунитета. Факторами риска развития атопического дерматита являются стресс , искусственное вскармливание , патология желудочно-кишечного тракта (панкреатит , дисбактериоз , гастродуоденит , дискинезия желчных путей ) и другие.
- Поллиноз (сенная лихорадка ). Поллиноз является разновидностью аллергического ринита. Оно является сезонным и появляется при повышенной чувствительности к пыльце каких-либо растений. Проявления поллиноза появляются только в период цветения данного растения.
- при остром или подостром аллергическом конъюнктивите;
- при возникновении кератоконъюнктивита (воспаление роговицы и конъюнктивы глаза );
- при сезонном аллергическом конъюнктивите;
- при хроническом конъюнктивите, выраженном в аллергической форме.
Применяется ли препарат как снотворное?
Снотворные средства – это вещества, которые действуют на центральную нервную систему и способствуют наступлению и поддержанию сна, а также нормализуют его показатели (глубину, длительность, фазность ). В идеале, снотворное средство должно восстанавливать нормальный сон, быть безопасным и эффективным для различных категорий больных, оказывать быстрое действие, не вызывать угнетения дыхания, нарушений памяти, привыкания и зависимости (физической и психологической ).Лечение псориаза заключается в применении витаминов (витамин В12 , витамин С , фолиевая кислота ) и препаратов кальция (хлорид или глюконат кальция ), пирогенала или продигиозана, цитостатиков (метотрексат , азатиоприн ), кортикостероидов , а также в использовании гелиотерапии (лечение солнечными лучами ), серных ванн и морских купаний.
Кетотифен не применяется при лечении псориаза, так как он не окажется эффективным и не заменит лечение, направленное на устранение факторов, провоцирующих развитие данного заболевания.
Противопоказания к применению кетотифена
Абсолютным противопоказанием к назначению и применению этого лекарства является повышенная чувствительность к веществам, которые входят в его состав. Прием внутрь кетотифена может сопровождаться тяжелыми аллергическими реакциями. Также противопоказано применять препарат при беременности и в период кормления грудью . Кетотифен в таблетированной форме противопоказан детям до 3 лет. Сироп кетотифен противопоказан детям до 6 месяцев.Следует отметить, в то же время, что существует ряд состояний, при которых принимать данный препарат следует с осторожностью, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.
Кетотифен следует принимать с осторожностью:
- при эпилепсии (кетотифен может снизить порог судорожной готовности );
- при печеночной недостаточности (у лиц с тяжелым поражением функции печени возможно замедление метаболизма и повышение концентрации кетотифена в крови );
- при почечной недостаточности (препарат выводится с мочой, а при тяжелых нарушениях функции почек возможно увеличение концентрации метаболитов в крови и возрастание риска развития побочных эффектов );
- при эпизодах судорог в анамнезе (истории болезни ).
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность кетотифена при беременности не установлена. Применение препарата в виде таблеток и сиропа при беременности (особенно в I триместре ) возможно лишь в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода.Кетотифен проникает в грудное молоко , в результате чего препарат может попасть в детский организм. Вследствие этого у ребенка может развиться аллергия к составляющим препарата, что объясняется неустойчивостью детской иммунной системы. Поэтому, при необходимости применения препарата, следует перевести малыша на искусственное вскармливание.
Можно ли совмещать кетотифен и алкоголь?
Прием антиаллергических препаратов одновременно с алкогольными напитками может привести к повышенной сонливости, заторможенности, вялости и другим нарушениям со стороны центральной нервной системы. Кетотифен усиливает влияние алкоголя на центральную нервную систему, в связи с этим их противопоказано совмещать.Как влияет кетотифен на управление автомобилем?
Кетотифен – это препарат, который может вызвать сонливость. В данном случае необходимо воздержаться от вождения транспортных средств, а также нужно исключить занятия видами деятельности, которые требуют высокой концентрации, быстроты внимания и реакций.Побочные эффекты кетотифена
Риск появления и выраженность побочных эффектов зависит от используемой дозировки и длительности применения препарата. При применении данного препарата побочные эффекты могут быть связаны с его влиянием на различные системы организма. Но это не означает, что все эти эффекты должны появиться у каждого пациента, который получает данное лекарство. Однако пациент должен быть информирован во избежание появления нежелательных эффектов.Применение кетотифена может осложниться:
- Поражением центральной нервной системы. Это может проявляться сонливостью, головокружением, замедлением психических реакций, ощущением усталости, седативным (успокоительным ) эффектом. Редко может наблюдаться беспокойство, нарушение сна, кровотечений .
- Нарушениями со стороны мочевыделительной системы. Нечасто может наблюдаться дизурия (нарушение процесса мочеиспускания ), цистит (воспаление мочевого пузыря ), моча темного цвета.
- Аллергическими реакциями. Они могут проявляться кожной сыпью, крапивницей.
Взаимодействие с другими препаратами
Нерациональное сочетание лекарственных средств может ухудшить терапевтический эффект и усилить или вызвать дополнительные побочные явления. Так, кетотифен может усиливать эффекты седативных (успокоительных ), снотворных, других противоаллергических средств и алкоголя.При приеме кетотифена одновременно с гипогликемическими медикаментами увеличивается вероятность развития тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в единице объема крови ).
При одновременном приеме бронхолитиков (препараты для устранения бронхоспазма, применяющиеся при лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких ) и кетотифена частота приема бронхолитических средств может быть снижена.
Передозировка
Симптомы передозировки могут появиться при длительном или слишком частом приеме кетотифена (более 2 раз в сутки ). При употреблении большой дозы кетотифена необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу во избежание развития серьезных патологических состояний.Передозировка кетотифена может проявляться:
- сонливостью;
- головокружением;
- спутанностью сознания;
- дезориентацией;
- брадикардией (снижением частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту ) или тахикардией (увеличением частоты сердечных сокращений от 100 ударов в минуту );
- понижением артериального давления ;
- тошнотой;
- рвотой;
- одышкой;
- цианозом (синюшная окраска кожи и слизистых оболочек );
- повышенной возбудимостью;
- судорогами (возможно у детей ).
Отмена кетотифена
Целесообразно прекращать прием лекарственных препаратов, постепенно уменьшая дозировку. Отмена кетотифена должна проводиться постепенно в течение 2 – 4 недель, но следует помнить, что при этом возможно обострение симптомов аллергического заболевания. При отмене препарата следует строго придерживаться схемы, которая была прописана врачом.Цены на кетотифен в аптеках различных городов России
Цена препарата зависит от формы выпуска препарата, а также от фирмы и страны производителя. Влияет также на стоимость лекарства и город, в котором располагается аптека, так как расходы на транспортировку и хранение препарата немного увеличивают его цену. Самыми распространенными формами выпуска кетотифена, которые можно встретить в продаже – это таблетки и сироп для приема внутрь.Для более подробной информации о наличии глазных капель следует обратиться в аптеки города, в котором проживает пациент.
Стоимость кетотифена
Город | Средняя стоимость препарата |
||
Таблетки кетотифен 1 мг, 30 штук | Таблетки кетотифен софарма 1 мг, 30 штук | Сироп кетотифен софарма 1 мг/5 мл, 100 мл |
|
Москва | |||
Санкт-Петербург | |||
Новосибирск | 112 рублей | 119 рублей |
|
Казань | 100 рублей |
||
Челябинск | 107 рублей | 115 рублей |
|
Самара | 110 рублей |
||
Омск | 100 рублей |
||
Воронеж | |||
Нужен ли рецепт для приобретения препарата?
Кетотифен относится к числу препаратов, отпускаемых только имеющим на руках рецепт, выписанный лечащим врачом. Врач указывает в рецепте форму выпуска, дозировку и количество препарата, которое необходимо выдать пациенту.Условия хранения и срок годности
Картонная коробка, в которой выпускается кетотифен, содержит инструкцию по применению. Согласно указаниям инструкции, сироп и таблетки для приема внутрь следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не более 25 градусов. Также необходимо хранить препарат в недоступном для детей месте.Срок годности медикамента составляет 3 года с момента производства. Запрещено применять кетотифен по истечении срока, указанного на упаковке.
Глазные капли после вскрытия нужно использовать в течение 28 суток.
Кетотифен – стабилизатор мембран тучных клеток; противоаллергическое средство.
Форма выпуска и состав
- Таблетки – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок;
- Сироп для приема внутрь – по 100 мл во флаконах из темного стекла, в пачке картонной 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком.
Действующее вещество препарата – кетотифен (в форме фумарата): в 1 таблетке и 5 мл сиропа – 1 мг.
Показания к применению
Кетотифен предназначен для длительного лечения и профилактики обострения следующих заболеваний:
- Аллергический бронхит;
- Атопическая бронхиальная астма;
- Аллергический дерматит;
- Аллергический конъюнктивит;
- Аллергический ринит;
- Острая и хроническая крапивница;
- Сенная лихорадка (поллиноз) и ее астматические осложнения.
Противопоказания
- Детский возраст до 3 лет – для таблеток, до 6 месяцев – для сиропа;
- Лактация (либо кормление грудью следует прекратить);
- Прием седативных препаратов;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с печеночной недостаточностью и эпилепсией.
Хотя в исследованиях на животных какое-либо влияние Кетотифена на течение беременности, пери- и постнатальное развитие отмечено не было, безопасность его применения у людей не установлена. По этой причине беременным женщинам, особенно в I триместре, препарат назначают только в случаях крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциальных рисков для плода.
Способ применения и дозировка
Препарат следует принимать внутрь во время еды.
Взрослым назначают по 1 мг кетотифена – по 1 таблетке или 5 мл сиропа – 2 раза в сутки (во время завтрака и ужина). При необходимости суточную дозу увеличивают до 4 мг (по 2 табл. или по 10 мл сиропа дважды в сутки). Пациентам, склонным к развитию седативного эффекта, начинать прием препарата следует с дозы 0,5 мг (1/2 табл. или 2,5 мл сиропа) 2 раза в сутки, постепенно увеличивая ее до рекомендуемой терапевтической.
Детям старше 3 лет назначают по 1 таблетке или 5 мл сиропа два раза в сутки.
Детям 1-3 лет Кетотифен дают только в виде сиропа. Разовая доза составляет 0,25 мл (0,05 мг) на каждый килограмм массы тела, кратность приемов – 2 раза в сутки.
Минимальная длительность лечения – 3 месяца. Отмену препарата осуществляют постепенно – снижая дозу в течение 2-4 недель.
Побочные действия
- Нервная система: головокружение, сонливость, замедление скорости реакции (как правило, эти симптомы исчезают через несколько дней лечения), ощущение усталости, седативный эффект; редко – нарушения сна, беспокойство, нервозность (особенно у детей);
- Пищеварительная система: повышение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, гастралгия;
- Мочевыделительная система: цистит, дизурия;
- Прочие: увеличение массы тела, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции.
Симптомы острой передозировки: дезориентация, спутанность сознания, сонливость, вплоть до угнетения сознания, артериальная гипотония, тахикардия, чаще у детей – повышенная возбудимость и судороги. Возможна кома.
Если с момента приема высокой дозы препарата прошло немного времени, следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь. Дальнейшее лечение – симптоматическое, под контролем функциональных параметров сердечно-сосудистой системы. При развитии судорожного синдрома назначают противосудорожные средства – бензодиазепины или барбитураты. Диализ неэффективен.
Особые указания
При назначении Кетотифена пациентам с бронхиальной астмой следует учитывать, что до момента достижения полного терапевтического эффекта может пройти несколько недель. Если адекватный ответ на проводимую терапию спустя это время все же не появился, прерывать лечение не нужно, продолжить прием препарата рекомендуется еще в течение 2-3 месяцев.
Противоастматическую терапию следует продолжать как минимум в течение 2 недель после начала приема Кетотифена.
В случае предшествовавшего лечения глюкокортикостероидами, бета-адреностимуляторами или адренокортикотропным гормоном больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после начала приема Кетотифена их отмену необходимо осуществлять в течение 2 недель – постепенно снижая дозу. В течение 2-4 недель возможен рецидив астматических симптомов.
Препарат не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы.
Кетотифен позволяет снизить дозу принимаемых одновременно бронходилататоров.
Согласно фармакокинетическим данным и клиническим наблюдениям, детям для получения оптимальных результатов могут потребоваться более высокие дозы, чем для взрослых. Переносимость препарата в этом случае не ухудшается.
В период лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, занятий потенциально опасными видами деятельностями, для выполнения которых требуется скорость реакций и/или повышенная концентрация внимания (в том числе вождение автомобиля). Рейтинг: 4,7 - 3 голоса
Каждая таблетка содержит: активное вещество - кетотифен (в виде кетотифена фумарата) - 1 мг; вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС: R06AX17.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное, противоастматическое. Предупреждает развитие бронхоспазма (не оказывает бронхорасширяющего действия). Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.
Показания к применению
Профилактика и лечение мультисистемных аллергических заболеваний:
Хроническая идиопатическая крапивница (например, холодовая крапивница); аллергический ринит с сопутствующей бронхиальной астмой или без нее; аллергический конъюнктивит; атопический дерматит.
Применение Кетотифена не заменяет лечения кортикостероидами (ингаляционными или системными), если кортикостероиды показаны для лечения бронхиальной астмы.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды.
Взрослым назначают по 1 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером).
У пациентов, склонных к седации, рекомендуется медленное повышение дозы в течение первой недели. Рекомендуется начинать прием по 1 таблетке один раз в день вечером и увеличивать дозу в течение 5 дней до полной суточной дозы. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг (4 таблетки) и разделить на два приема. При использовании более высоких доз можно ожидать более быстрого наступления эффекта.
Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером). Учитывая, что при исследовании фармакокинетики была установлена высокая скорость метаболизма кетотифена, у детей может потребоваться назначение более высоких доз лекарственного средства в пересчете на килограмм массы тела для достижения оптимального эффекта. При этом переносимость таких доз остается хорошей.
Одновременный прием бронхолитиков . При приеме кетотифена частота приема бронхолитических средств может быть снижена.
Применение у пожилых людей. При назначении кетотифена пожилым лицам коррекции дозы не требуется.
Продолжительность терапии
Для достижения полного терапевтического эффекта кетотифена требуется несколько недель. В случае если в течение нескольких недель у пациента не отмечена реакция на прием кетотифена, его дальнейшее применение для достижения стойкого эффекта должно продолжаться не менее 2-3 месяцев. Отмена кетотифена должна проводиться постепенно в течение 2-4 недель, при этом возможно обострение симптомов аллергического заболевания.
В случае если прием таблетки был пропущен, ее следует принять как можно раньше, а следующую - в установленное время. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,
Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко - беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей); неизвестно - судороги, сонливость, головная боль.
Со стороны иммунной системы: очень редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелые кожные реакции.
Со стороны кожи: неизвестно - сыпь, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - повышение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта; редко - диспептические явления; неизвестно - тошнота, рвота, запоры, диарея.
Со стороны печени: очень редко - гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны обмена веществ: редко - увеличение веса.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дизурия, цистит.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, беременность, период лактации (при необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание), детский возраст до 3 лет, эпилепсия и судороги в анамнезе.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Передозировка
Симптомы: сонливость, нистагм, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение артериального давления, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость (особенно у детей), возможно развитие комы.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), назначение активированного угля, солевых слабительных; симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома - барбитураты короткого действия и бензодиазепины. Диализ неэффективен.
Меры предосторожности
Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета-адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, препаратами адренокортикотропного гормона у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы.
Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).
Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.
Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.
У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические лекарственные средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.
Во время лечения кетотифеном крайне редко возможно возникновение судорог. Поскольку кетотифен может снизить порог судорожной готовности, он противопоказан пациентам с эпилепсией (см. раздел «Противопоказания»),
У пациентов с хронической идиопатической крапивницей не проводилось исследований эффективности и длительного (свыше 4 недель) приема кетотифена.
В случае интеркуррентных инфекций терапия кетотифеном должна быть дополнена антибактериальным лечением.
Таблетки Кетотифен содержат лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует принимать кетотифен.
Применение во время б еременности и в период лактации
Хотя нет никаких доказательств тератогенного эффекта, принимать кетотифен во время беременности не рекомендуется. Кетотифен выделяется с грудным молоком, поэтому матери, получающие кетотифен, не должны кормить ребенка грудью.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
КЕТОТИФЕН
Торговое название
Кетотифен
Международное непатентованное название
Кетотифен
Лекарственная форма
Таблетки 1 мг
Состав
1 таблетка содержит
активное вещество - кетотифен 1.00 мг (в виде кетотифена гидрофумарата 1.38 мг )
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Описание
Таблетки от белого до светло-кремового цвета, круглые, с плоской поверхностью, со скошенными краями, с риской на одной стороне, диаметром (7.0 ± 0.2) мм и высотой (2.8 ± 0.2) мм
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия другие
Код АТХ R06AX17
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального применения кетотифен всасывается практически полностью из желудочно-кишечного тракта. 50% дозы кетотифена подлежит первому прохождению через печень, что вызывает примерно 50% биодоступности. C max в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность кетотифена. Связывание с белками плазмы составляет 75%.
Кетотифен биотрансформируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и деметилирования. Главным метаболитом является практически неактивный N -глюкуронат кетотифена. Выведение кетотифена протекает в две фазы: более короткая фаза имеет период полувыведения 3-5 ч.; длинная фаза - 21 ч. Около 1% дозы выводится с мочой в неизмененной форме в течение 48 часов с момента приема препарата, 60-70% дозы выводится в форме метаболитов.
Фармакодинамика
Кетотифен является антигистаминным лекарственным средством. Препарат подавляет действие некоторых эндогенных веществ, которые являются медиаторами воспаления и таким образом проявляет противовоспалительное действие. Лабораторные экспериментальные исследования выявили цепочку свойств кетотифена, которые могут иметь роль в реализации его противоастматического действия:
торможение высвобождения медиаторов аллергии, таких как гистамин и лейкотриены;
торможение первичного влияния антигена на эозинофилы (благодаря участию рекомбинантных цитокинов человека) и, следовательно, торможение поступления эозинофилов в участки воспаления;
торможение развития гиперреактивности дыхательных путей, связанной с активацией тромбоцитов под влиянием ФАТ (фактора активации тромбоцитов) или вызванной нейрогенною активацией вследствие использования симпатомиметика или контакта с аллергеном.
Кетотифен - противоаллергический препарат, имеющий свойства неконкурентной блокады гистаминовых Н 1 -рецепторов, в связи с чем, его можно также применять вместо классических блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов.
Показания к применению
- профилактика аллергических заболеваний в т. ч. атопическая бронхиальная астма, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический дерматит, крапивница
- симптоматическое лечение аллергических заболеваний (в том числе воспаление слизистой оболочки носа и аллергический конъюнктивит)
Примечание : препарат не эффективен при лечении острой аллергической реакции,а также приступов удушья при астме.
Способ применения и дозы
Взрослые:
По 1 таблетке (1 мг) каждые 12 часов во время еды - утром и вечером.
У пациентов склонных к развитию седативного эффекта, рекомендуется медленное повышение дозы в течение первой недели лечения, начиная с ½ таблетки (0,5 мг кетотифена) два раза в сутки, с дальнейшим ее увеличением до достижения полной терапевтической дозы.
При необходимости возможно увеличение суточной дозы до 4 мг, то есть по 2 таблетки (2 мг кетотифена) два раза в сутки.
У пациентов преклонного возраста нет необходимости корректировать дозу.
Дети в возрасте старше 6 лет:
По 1/2 - 1 таблетке(1 мг) два раза в сутки, каждые 12 часов во время еды - утром и вечером.
Продолжительность лечения устанавливает лечащий врач.
Побочные действия
- выраженный седативный эффект, сонливость, сухость слизистых оболочек ротовой полости. Интенсивность этих симптомов постепенно снижается при продолжительном лечении лекарственным препаратом
- повышение аппетита и увеличение массы тела
- головная боль, головокружения, судороги
Тошнота
- нарастание симптомов астмы, бронхоспазм, астматический статус
Цистит
Редко
- симптомы возбуждения центральной нервной системы
- тяжелые кожные реакции (полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона)
- гепатит и повышение активности ферментов печени.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к кетотифену и компонентам препарата
- беременность и период лактации
- детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия К етотифен может усиливать действие лекарственных средств, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему, антигистаминных средств и алкоголя.
У пациентов, применяющих одновременно кетотифен вместе с пероральными гипогликемическими препаратами, в редких случаях может отмечаться проходящая тромбоцитопения.
Особые указания
Кетотифен следует принимать систематически - выраженный терапевтический эффект лекарственного средства наступает через несколько недель применения.
В начальном периоде лечения не следует резко прерывать прием ранее применяемых противоастматических препаратов, особенно кортикостероидов, учитывая возможность развития недостаточности надпочечников.Нормализация функции системы гипофиз - надпочечники может продолжаться до одного года. Поэтому в первые недели применения лекарственного средства рекомендуется получать ранее назначенное лечение, отменяя его постепенно, на протяжении длительного периода.
В случае присоединения бактериальной инфекции, во время применения кетотифена, следует дополнительно назначить необходимую антибактериальную терапию.
В случае необходимости отмены препарата Кетотифен, следует делать это постепенно в течение 2-4 недель. Необходимо учесть вероятность возобновления симптомов бронхоспазма.
Во время применения кетотифена следует проводить наблюдение за состоянием пациента, учитывая возможность развития побочных эффектов (судорог). Учитывая, что кетотифен может вызвать снижение порога судорожной готовности, следует соблюдать осторожность при его назначении больным, имеющим в анамнезе эпилепсию.
Лекарственное средство следует назначать осторожно пациентам с нарушенной функцией печени.
За 10-14 дней до предполагаемого проведения кожных аллергических тестов препарат необходимо отменить.
Во время применения лекарственного средства не следует употреблять алкоголь.
Беременность и период лактации
Безопасность применения кетотифена при беременности не установлена.
Если есть острая необходимость в применении препарата у кормящей женщины, ей следует отказаться от грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат может замедлять скорость психомоторной реакции, в связи с чем необходимо избегать управления транспортным средством и обслуживания потенциально опасных механизмов.
Передозировка
Симптомы: значительные нарушения психомоторной реакции, сонливость, головная боль, дезориентация, тахикардия, падение артериального давления, кома, а также (особенно у детей) симптомы возбуждения центральной нервной системы, в том числе судороги.
Может также наступить брадикардия, аритмия, угнетение функции центра дыхания.
Лечение : если после приема препарата прошло не больше одного часа необходимо провести промывание желудка, назначается активированный уголь.
При необходимости показано симптоматическое лечение, мониторинг дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. В случае появления неврологической симптоматики (возбуждения и судорог) назначаются седативные и противосудорожные препараты.
Форма выпуска и упаковка
По 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° C .
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО Варшавский фармацевтический завод Польфа
ул. Каролькова 22/24, 01-207 Варшава, Польша
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
АО Варшавский фармацевтический завод Польфа, Польша
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ТОО « Adalan »
ул. Тимирязева 42, пав. 23, оф. 202, 050057, г. Алматы
