Как лечить воспаленные гланды у ребенка? Увеличенные миндалины у ребенка

Как поступить, если у ребенка воспалены небные миндалины - гланды? Заболевание, для которого характерен подобный симптом, называется тонзиллитом, или ангиной. Хотя существует немало типов возбудителей, под классическим вариантом ангины всегда понимают поражение гланд бактериальной этиологии.

Это достаточно опасная патология, причем угроза для здоровья ребенка связана не только с первичными проявлениями тонзиллита.

Болезнь может напомнить о себе спустя несколько недель нарушениями со стороны почек, суставов и сердца.

Поэтому лечение тонзиллита у ребенка проводит только врач – оно должно быть своевременным и комплексным. Однако родителям стоит знать, чем лечить воспаление миндалин у детей , для чего предназначены те или иные лекарственные препараты.

Выбор и схема лечения

Если родители, заметив резкое ухудшение состояния ребенка или услышав его жалобы на боль в горле, обнаружили при самостоятельном осмотре ротоглотки воспаленные миндалины, диагноз ясен: тонзиллит. Однако это определение означает лишь наличие воспалительного процесса, в который вовлечены гланды; оно не исключает вероятности других заболеваний, протекающих одновременно. Также, если на миндалинах нет гнойного налета, сложно сразу же установить природу возбудителя.

При ангине основной принцип лечения – этиотропный, подразумевающий воздействие на инфекционный агент. Если это бактерия – а у детей в большинстве случаев тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком – можно рассчитывать на улучшение состояния после начала антибактериальной терапии. Но антибиотики бесполезны, если изменения на миндалинах обусловлены вирусом.

Подтверждение предположения о том или ином инфекционном агенте – прерогатива врача. Для этого используется как оценка клинических данных (наличие налета и его характеристика, выраженность боли, тип лихорадочной кривой, наличие сыпи на гландах), так и лабораторные методы (экспресс-тесты, посев биоматериала на питательные среды). Кроме того, помогает знание об особенностях инфекций – например, очень сильная боль в горле при стрептококковом тонзиллите, умеренная боль, отсутствие насморка и плотные сероватые налеты при дифтерии, увеличение селезенки и лимфатических узлов при мононуклеозе, пузырьковая сыпь при герпангине.

Таким образом, схема терапии при воспалении миндалин у детей строится на основании представления о возбудителе инфекции.

Вариантов воспаления гланд у детей очень много – какие-то из них встречаются часто, как стрептококковая ангина, другие – редко (дифтерия, вторичные ангины). Для лечения в детском возрасте применяется схема, которая корректируется в зависимости от типа возбудителя и общего состояния пациента:

Этиотропная терапия.
Жаропонижающая терапия.
Местные, в том числе народные средства.

Начиная лечение ребенка, нужно учитывать его возрастные особенности, тяжесть состояния. В домашних условиях можно лечить не все типы воспаления миндалин даже после консультации врача. Иногда маленькие дети из-за боли отказываются от пищи, воды. В результате есть риск развития дегидратации (обезвоживания), которое усугубляется при выраженной интоксикации (лихорадка, рвота). Поэтому ребенку, у которого поражены воспалительным процессом гланды, нужно постоянное внимание окружающих его взрослых.

Этиотропная терапия

При бактериальной этиологии воспаления миндалин используются антибактериальные препараты:

пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин);
цефалоспорины (Лексин, Зиннат);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

Курс антибактериальной терапии, согласно современным стандартам, составляет от 7 до 10 дней. Прерывать его раньше или самостоятельно уменьшать рекомендованную врачом дозировку и кратность приема нельзя. Это сопряжено с опасностью формирования резистентности (устойчивости) патогенными микроорганизмами – если подобное произойдет, в дальнейшем лекарство окажется неэффективным.

Если воспаление гланд обусловлено дифтерией, обязательно использование антитоксической противодифтерийной сыворотки. Одновременно назначаются также антибиотики (Ампициллин).

Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) не используются, если воспаление миндалин дает основания подозревать инфекционный мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз имеет вирусную природу, и антибиотики показаны только при присоединении бактериальной инфекции, о чем свидетельствуют объективные изменения и показатели лабораторных исследований. Но при необходимости в антибактериальной терапии назначают цефалоспорины или макролиды. Аминопенициллины при инфекционном мононуклеозе провоцируют появление сыпи на коже.

Этиотропное лечение вирусных инфекций проводится не всегда. Во многих случаях достаточно бывает местного воздействия, симптоматических препаратов. Противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс) показаны, в частности, при инфицировании вирусами герпес-группы (распространенная форма герпетического стоматита). Если гланды у ребенка воспалены по причине микотической инфекции, лечение включает противогрибковые препараты (Флуконазол, Итраконазол).

Форма выпуска лекарственного средства определяется возрастом пациента, его состоянием. Детям старше 5 лет можно давать таблетки, капсулы; если есть трудности с проглатыванием твердых лекарственных форм, выбирают порошки, гранулы, суспензии, растворы для инъекций в ампулах.

Жаропонижающая терапия

Жаропонижающую терапию также называют антипиретической, а препараты, которые применяются – антипиретиками. Эти лекарства дают возможность снизить температуру тела, что улучшает общее состояние, уменьшает риск развития гипертермического и судорожного синдрома. Антипиретики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), оказывают также болеутоляющий эффект – устраняют головную боль, уменьшают боль в горле, суставах.

Антипиретики нужны при тех видах ангин, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела.

Они не требуются, если заболевание протекает легко, а лихорадка достигает только субфебрильных значений (до 37,9 °С). Антипиретики – препараты симптоматические. Их применяют при наличии симптома, то есть лихорадочного состояния, а не для его предотвращения.

Какие антипиретики могут быть использованы у детей? К ним относятся:

Ибупрофен (Нурофен, Нурофен для детей);
Парацетамол (Панадол, Панадол Беби).

Выбор препарата осуществляется в соответствии с возрастом ребенка, наличием противопоказаний. Антипиретик принимается, если температура тела достигает 38 °С и более. Применять его при субфебрильной лихорадке нецелесообразно, поскольку изменение температуры – это часть механизма иммунного ответа. Снижать субфебрильную температуру без показаний при инфекционном заболевании равноценно подавлению реактивности (защитной способности) иммунной системы.

В качестве антипиретика при воспалении гланд детям нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте опасен, поскольку при этом существует риск развития синдрома Рея (острой печеночной энцефалопатии).

Исследователи установили связь между синдромом Рея и вирусной инфекцией. Поскольку не всегда можно быстро определить, вирус или бактерия вызвали воспаление миндалин, от применения Аспирина и его аналогов для ребенка лучше отказаться.

Местная терапия и народные средства

Местное воздействие используется и как самостоятельный метод лечения, и как дополняющий системную терапию способ. При этом таблетки следует рассасывать долго и тщательно, растворы для полоскания удерживать некоторое время в полости ротоглотки, после процедуры не есть и не пить около получаса. Это позволяет продлить действие препарата вне зависимости от его формы выпуска.

Из аптечных средств для воздействия на воспаленные миндалины у ребенка можно использовать:

Местные антибиотики и антисептики (Биопарокс, Амбазон, Перекись водорода) – при бактериальных инфекциях.
Противовоспалительные, болеутоляющие, антисептики (Тантум Верде, Исла-моос, Стрепсилс Интенсив) – при бактериальных, вирусных инфекциях.
Иммуномодуляторы, противогрибковые (Имудон, Декамин, Нистатин) – при грибковых инфекциях.

Как лечить миндалины у детей народными средствами? Для этого могут быть применены:

раствор соды и/или соли;
отвары и настои трав (шалфей, ромашка);
рассасывание меда при отсутствии аллергии, других противопоказаний.

Полоскать горло нужно часто – антисептики используются от 3 до 5 раз в день, а противовоспалительные средства на основе трав, растворы на основе соли или соды – от 8 до 10 раз в день. Лучше проводить полоскание через непродолжительное время после приема пищи, поскольку потребуется выдержать интервал в полчаса для сохранения полезного действия лекарства. Все растворы, отвары и настои для полоскания должны быть теплыми, комфортной для ребенка температуры. Кроме того, большинство из них нельзя хранить длительно, предпочтение отдается свежеприготовленным лекарствам.

Суть полоскания – увлажнение, поэтому при воспалении гланд его можно заменить обильным частым питьем.

Полоскание солью, содой или травами – наиболее распространенное народное средство, которое используется при тонзиллите. Но если процедура по каким-либо причинам невозможна, нужно предлагать ребенку теплый чай или фруктовый сок, даже простую (но не холодную) воду. Пациенту следует делать хотя бы несколько глотков через каждые полтора часа. Мед можно применять, если это одобряет лечащий врач.

Лечение детей местными средствами требует учитывать некоторые особенности. Например, применение спреев для орошения слизистой оболочки ротоглотки показано детям старше 3–5 лет, поскольку может обусловить ларингоспазм и остановку дыхания. Средство для полоскания окажется бесполезным, если ребенок не умеет полоскать горло или не знает, как это делать правильно, сразу же выплевывает лекарство. Таблетки и другие твердые лекарственные формы нежелательно использовать маленьким детям – это обусловлено риском случайного попадания в дыхательные пути. Некоторые препараты имеют четкие возрастные ограничения и не могут быть назначены, если ребенок младше указанного в инструкции возраста.

Стоит помнить, что любые лекарственные средства, в том числе народные, могут быть опасны или неэффективны. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития аллергической реакции и других неблагоприятных последствий. Лечение детей при воспалении миндалин проводится только по рекомендации и под контролем врача.

Увеличение миндалин – вторичное заболевание, называемое в медицине тонзиллит. Оно указывает на то, что в организме текут скрытые патологические процессы. Чтобы назначить лечение, врач устанавливает первопричину заболевания. Восстанавливаются увеличенные миндалины у ребенка, лечение которых проводят методами консервативной терапии и народной медицины, достаточно долго.

Зато такой подход позволяет не допустить серьезных осложнений. Благодаря терапии удается избежать удаления миндалин оперативным путем. Это значит, что у ребенка сохранится естественная защита, не позволяющая вторгаться патогенам через носовую полость и ротоглотку в различные органы.

Миндалины выполняют барьерную функцию. Они вырабатывают иммунные клетки, которые не дают распространяться болезнетворным микробам (вирусам, грибкам, бактериям) по органам. Иммунные органы сформированы лимфоидной тканью.

Существует четыре вида миндалин: глоточная, язычная, трубные и небные. Увеличиваться способны только две разновидности миндалин: небные (гланды) и глоточная (аденоиды). Затяжные респираторные инфекции ослабляют иммунитет ребенка, миндалины не выдерживают натиска патогенов, воспаляются и увеличиваются в размерах.

При частых воспалениях ткани миндалин патологически разрастаются, что приводит к их гипертрофии . Защитные органы превращаются в очаг постоянного инфицирования, перестают выполнять барьерную функцию, подрывают общий и местный иммунитет ребенка.

Причины возникновения патологии

К развитию тонзиллита приводят:

продолжительные простудные заболевания, инфекции;
болезни эндокринной системы;
лимфатико-гипопластический диатез;
увеличенный тимус;
тяжело протекающие соматические заболевания;
авитаминоз и анемия;
нарушенное носовое дыхание;
ослабленный иммунитет;
хроническая ангина;
генетическая предрасположенность;
аллергия.

Вызывать увеличение миндалин способны:

штаммы вирусов, грибков и бактерий;
аллергены.

Симптоматика

При увеличении миндалин появляются характерные симптомы:

происходит увеличение гланд и аденоидов (этот признак легко определяется при пальпации);
возникают болевые ощущения в ротоглотке;
детям сложно проглатывать пищу;
развивается дисфункция дыхательных органов;
нарушается сон;
поднимается температура;
нарушается носовое дыхание;
слизистые горла красные, раздраженные;
ребенок слаб, раздражителен, у него снижена двигательная активность, нет желания играть.

Лечение методами консервативной терапии

В комплексное лечение включают:

иммуностимулирующие препараты;
антисептики для полоскания ротоглотки и смазывания миндалин;
антибиотики – используют при бактериальном характере заболевания;
антивирусные препараты – применяют при вирусной природе патологии;
противовоспалительные лекарства;
обезболивающие медикаменты;
противоаллергические средства – используют для устранения отеков, гиперемии;
препараты, обладающие ранозаживляющим, анестезирующим и бактерицидным действием;
поливитамины;
физиотерапевтические процедуры (воздействие ультразвуком, лазеротерапия, ингаляции).

Для этиотропного лечения используют:

При вирусном тонзиллите применяют:

Кларитромицин – макролид, истребляющий возбудителей тонзиллита, подавляющий воспаление.
Виферон – стимулирует иммунные клетки, активно борется с воспалением.
Орвирем – противовирусное средство, подавляющее болезнетворную микрофлору.
Кагоцел – препарат, обладающий антимикробными и фунгистатическими свойствами, убивает вирусы.

Что делать для устранения симптоматических признаков, если развился тонзиллит? Для подавления симптомов используют следующие средства:

Лоратадин снимает отеки, гиперемию.
Каметон–спрей обезболивает, дезинфицирует, затягивает раны.
Стопангин угнетает патогенную микрофлору.
Хлорофиллипт – препарат для полосканий, он оказывает антисептическое, ранозаживляющее воздействие, снимает отеки.
Имунорикс – препарат с иммуностимулирующим действием, способствует истреблению вирусов.
Центрум – поливитамины, способные налаживать клеточный метаболизм и обеспечивать регенерацию поврежденных тканей.

Справиться с тонзиллитом у детей помогает:

постельный режим;
теплое питье со щелочной реакцией (чай с лимоном, ягодные морсы, компоты, свежевыжатые соки);
щадящее диетическое питание (теплая протертая еда: каши, крем-супы, овощные и фруктовые пюре);
сухое тепло.

Различают три стадии увеличения миндалин. Консервативному лечению увеличенные миндалины у ребенка поддаются, если тонзиллит находится на первой или второй стадии развития. При третьей стадии проводят хирургическую операцию, во время которой миндалины удаляют.

Эффективные народные средства

Тонзиллит в домашних условиях лечат травяными вытяжками для полосканий, фиточаями, эфирными маслами, ингаляциями.

Полоскания

Если увеличены миндалины, для полосканий готовят отвары и настои из трав, способных оказывать иммуномодулирующее, антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Для лечения воспаленных миндалин используют:

Питье

Ребенку, страдающему тонзиллитом, необходимо теплое антисептическое питье.

Фиточай – лучшее средство для подавления воспалительного процесса, охватившего миндалины. Чаи на травах оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Для фиточая травы смешивают в равных количествах. Суточную дозу напитка готовят из 1 столовой ложки сбора и 250 мл кипятка. Настаивают травяной чай в термосе на протяжении ночи. Теплое питье дают детям три раза в день по 50 мл, продолжительность лечения 5–10 дней. Напиток можно готовить из следующих лекарственных растений:

Травяной чай, для которого используют один из компонентов:

зверобой;
чабрец;
мать-и-мачеху;
цветки липы, ромашки, календулы;
эвкалиптовые, малиновые и смородиновые листики;
корневища пиона и аира.

Готовят фиточай из малиновых и смородиновых листьев и ягод шиповника.
Заваривают чай с шалфеем и ромашкой, добавляют в напиток ломтик лимона.

Для приготовления еще одного полезного напитка в теплом молоке растворяют 1 столовую ложку меда и кусочек сливочного масла. Дают ребенку перед сном.

Средства для смазывания миндалин

Воспаленные гланды смазывают такими средствами:

Компрессы

Вылечить увеличенные миндалины помогают компрессы. Для их приготовления используют:

Ингаляции

Как лечить увеличенные миндалины с помощью ингаляций? Процедуру проводят традиционным способом: вдыхают пары над емкостью с горячими антисептическими растворами. Они увлажняют слизистые оболочки, подавляют воспаление.

Ингаляции ребенку делают два раза в сутки, одну процедуру утром, вторую – перед сном. Продолжительность каждой ингаляции – 15 минут. После процедуры ребенка укладывают в постель под теплое одеяло.

Средства для ингаляций:

Ингаляции и компрессы запрещено делать, если у ребенка поднялась температура . Лечение в таком случае назначается врачом-педиатром. Без его рекомендаций не стоит применять лекарства и народные средства.

Детский организм очень чувствителен к воздействию бактериальной инфекции. Гланды у ребенка первыми реагируют на нее. В результате этого миндалины гипертрофируются, отекают и появляются симптомы ангины, тонзиллита или аденоидита. Это частые ЛОР-патологии у детей дошкольного и школьного возраста, которые успешно лечатся при своевременной диагностике и комплексном подходе.

Причины и симптомы воспаления миндалин

Основная группа риска - люди с ослабленным иммунитетом и дети до 15 лет, поскольку иммунная система до этого времени только формируется и не всегда может справиться с возложенной на нее защитной функцией. Развитию воспалительного процесса в миндалинах способствуют такие факторы:

переохлаждение;
очаги гнойных и хронических инфекций;
авитаминоз;
пороки развития миндалин и иммунной системы;
эндокринные, соматические и грибковые заболевания;
анемия;
аллергия;
неблагоприятные климатические условия.

Красные миндалины у ребенка сопровождают ангину, скарлатину и другие инфекционные болезни. Характерные симптомы при этом - гипертермия, боль в горле, гнойный налет на миндалинах или в лакунах, сильно выраженная интоксикация. Аденоиды или глоточная гланда чаще всего беспокоит пациентов до 15-летнего возраста. Ринит, гнусавость голоса, нарушение носового дыхания и нарастающая гипоксия - проявления аденоидита. Воспаление миндалин у детей, расположенных в хрящевой ткани слуховой трубки и глоточного протока (трубные), сопровождается их увеличением, высокой температурой и болью при глотании. Язычная гланда воспаляется в преклонном возрасте и опасна отеком гортани и нарушением дыхания.

Увеличенные миндалины не всегда требуют серьезного лечения, но должны привлекать внимание пациента, поскольку это сигнал о том, что в организме не все в порядке.

Принципы лечения

Терапия такого состояния может заключаться в назначении ряда препаратов больному.

Терапия воспаления миндалин у детей и взрослых проводится с учетом стадии заболевания, степени увеличения ткани, присутствующих осложнений. Комплексная схема предусматривает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, использование средств народной медицины. При тяжелых или хронических формах возможно оперативное вмешательство.

Лекарства при воспалении миндалин

Вылечить воспаленные гланды катаральной формы можно, используя местные антисептики, противовоспалительные и антигистаминные средства, иммуностимуляторы. Госпитализация больного в большинстве случаев не требуется, кроме детей до 3 лет. Часто назначаемые в этом случае лекарства представлены в таблице:

При наличии признаков присоединения бактериального агента целесообразен прием Аугментина.

Если же воспаленные миндалины покрылись гнойным налетом, пошли желтые или зеленые выделения из носа или ушей, то назначают антибиотики. Предпочтение отдается представителям пенициллинового, тетрациклинового или эритромицинового ряда, а также макролидам. Они снимают воспаление и устраняют возбудителя болезни. Среди них такие, как:

«Сумамед»;
«Макропен»;
«Кларитромицин».

Чем можно промывать нос и полоскать горло?

Если воспалились гланды, то быстро снять признаки катара и отек можно солевыми, антисептическими растворами или отварами лечебных трав. Делать промывания носоглотки и полоскать горло нужно 4-5 раз в день. Настои и растворы должны быть теплыми, и желательно свежеприготовленными. Для процедур можно использовать такие лекарственные средства, как:

«Но-Соль»;
«Хьюмер»;
«Аква Марис»;
«Мирамистин».

Все лекарственные средства воздействуют на патогенетические проявления заболевания, но не устраняют провоцирующий фактор. До тех пор, пока он будет присутствовать в жизни человека, большие миндалины будут его постоянными спутниками.

Наверное, каждая мама хоть раз в жизни слышала от своего малыша жалобы на боль в горле.

И тут же начинала просить ребенка открыть рот и показать ей горло. И правильно делала!

Чаще всего горло начинает болеть из-за воспаления , такое воспаление называют тонзиллитом или ангиной. При тонзиллите гланды краснеют и увеличиваются, поэтому, даже не имея медицинского образования, заглянув в рот к ребенку, можно понять, воспалены у него гланды или нет.

Сегодня мы расскажем вам о причинах воспаления гланд у детей, о симптомах ангины, а также о том, как помочь малышу при воспалениях миндалин и как проводить профилактику воспалений.

Ангина или тонзиллит?

Как бы это ни было странно, но - это не разные заболевания, а просто разные названия одного и того же недуга. Как правило, считается, что тонзиллит - это медицинское название воспалений гланд, а вот ангина - народное.

Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, которые в народе называют гландами. Возбудителями тонзиллита могут быть:

бактерии (стафилококк, пневмококк, менингококк);
вирусы (аденовирусы, герпес);
грибки.

Начинается ангина обычно с сильной и резкой боли в горле, ощущения боли при глотании и повышения температуры до 39-40 градусов.

Также важно отметить, что есть факторы, которые могут предрасполагать к возникновению ангины:

загрязненность воздуха;
перепады температуры на улице;
переохлаждение;
неполноценное питание;
недостаток витаминов;
нарушение носового дыхания.

Какие симптомы тонзиллита?

Начинается ангина обычно с сильной и резкой боли в горле, ощущения боли при глотании и до 39-40 градусов. Гланды увеличиваются, воспаляются. Также могут увеличиться лимфатические узлы.

При осмотре горла ребенка вы можете обнаружить покраснение горла и гланд, а также желтовато-белый налет на гландах.

Как помочь малышу при тонзиллите?

Вылечить тонзиллит народными средствами практически невозможно. Полоскания помогут только облегчить симптомы, но чтобы избавиться от болезни полностью, необходим более серьезный подход и, конечно же, помощь доктора.

Виктор Ревуцкий, ЛОР-доктор : «Метод лечения тонзиллита зависит от того, чем было вызвано заболевание. Если это бактериальный тонзиллит, тогда необходимо назначать антибиотики, если грибковый - нужны противогрибковые препараты, если вирусный - не обойтись без противовоспалительных лекарств».

Какой именно препарат назначить малышу, как долго его следует пить, должен определять только доктор, самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

Маме под силу лишь облегчить симптомы болезни в домашних условиях. Для этого можно прибегнуть к таким методам:

1. Полоскание горла антисептиками - в качестве антисептика могут выступать хлорофиллипт, настойка календулы, нитрофурал, отвар ромашки, разбавленный яблочный уксус, раствор соли и йода и так далее.

2. Соблюдение постельного режима - это очень важно в первые дни болезни, когда самочувствие ребенка плохое, спокойствие поможет сохранить силы ребенка, которые очень нужны для борьбы с болезнью.

3. Особая диета - в период болезни пища должна быть легкой и питательной, теплой и полужидкой для легкого проглатывания.

4. Использование жаропонижающих средств - при тонзиллите температура может подниматься до 40 градусов и выше, поэтому актуально использовать жаропонижающие средства, лучше в виде сиропов. Малыш сможет легко проглотить такое лекарство, и оно быстро подействует. Если температура у ребенка не поднимается выше 38, 5, ее не рекомендуют сбивать, так как с ее помощью организм ребенка борется с инфекцией.

5. Леденцы, спреи и мед - эти средства помогут облегчить боль в горле, можно выбирать леденцы на основе натуральных компонентов, а мед рекомендуют просто кушать небольшими порциями в течение дня, не запивая водой.

6. Теплое питье - оно поможет облегчить общее состояние и боль в горле, можно давать малышу чай с лимоном, ромашкой, шалфеем, мятой.

7. Забота - когда ребенок болеет, проводите с ним больше времени, почитайте ему, расскажите о том, как в детстве болели вы, чтобы он знал, что вы его отлично понимаете, подбодрите малыша, тогда недуг пройдет скорее.

Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.

Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.

Причины тонзиллита

Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.

На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.

Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:

бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
пневмококк;
кишечная или синегнойная палочка;
вирусы гриппа и аденовирусы;
грибки Кандида;
вирус герпеса.

Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.

Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.

Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.

Как узнать, что у ребёнка ангина

Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.

Признаки у детей:

покрасневшие миндалины с обеих сторон;
боли при глотании;
белый налёт на языке;
увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
повышение температуры тела;
слабость.

В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.

Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.

У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.

При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.

Как протекает у детей тонзиллит

Развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.

Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.

В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.

Лечение

При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.

Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.

Полоскание

Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.

Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.

Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.

Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.

Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.

Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.

Приём жидкостей

Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.

Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.

Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.

Компрессы на лимфатические узлы

При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.

Медикаментозное лечение ангины

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.

Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.

При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.

Антибиотики

Важно! Если диагноз подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.

В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.

Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.

Что нельзя делать при ангине

Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.

Питание

Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.

Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.

Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.

Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.