Выпадают последние молочные зубы. Когда выпадают молочные зубы у ребенка: схема с подробным пояснением

Вот только недавно радовались первым прорезавшимся зубкам, как ваше чадо начинает менять молочные на коренные. Сложно назвать точную дату, когда выпадают молочные зубы у ребенка, можно лишь примерно определить, в каком возрасте это происходит.

Описание

Временные зубы служат альтернативой постоянным, которые полностью формируются при отсутствии патологий примерно к 13-15 годам, а молочные к этому времени выпадают. Они по строению повторяют коренные, отличаются лишь меньшим размером, тонкими корнями и голубоватым оттенком эмали.

Всего молочных зубов у детей должно быть 20 штук, они располагаются попарно на нижней и верхней челюсти с обеих сторон. Родителям важно следить за процессом их выпадения, чтобы вовремя заметить любое отклонение и обратиться к врачу. Такие «выбивания из графика» могут спровоцировать проблемы в дальнейшем.

Важно! На каждой половине челюсти располагается два резца (центральный и боковой), один клык и два больших коренных зуба (моляры).

По мере формирования коренного, корни молочного начинают истончаются и рассасываться. Сначала исчезают верхушки корня, затем остальная часть – именно поэтому зубики расшатываются, постепенно теряют опору.

Остатки временного зуба вытесняются постоянным, который прорезается под ним, занимая его место.

Сроки замены

При нормальном течении процесса, молочный ряд начинает выпадать в той же последовательности, что и прорезался. Ниже приведена таблица, которая проиллюстрирует схему выпадения молочных зубов у детей и покажет, в каком возрасте это примерно происходит.
Шаблон

Молочные зубы	Появление молочного, месяцев	Начало и сроки рассасывания корней	Смена на коренной, лет
Нижние центральные резцы	6-10	С 5-ти лет, в течение 24 месяцев	6-7
Верхние центральные резцы	7-12	С 5-ти лет, в течение 24 месяцев	6-7
Нижние боковые резцы	7-16	С 6 лет, в течение 24 месяцев	7-8
Верхние боковые резцы	9-12	С 6 лет, в течение 24 месяцев	7-8
Верхние малые моляры	13-19		8-10
Нижние малые моляры	12-18		8-10
Верхние клыки	16-23	С 8 лет, в течение 36 месяцев	9-11
Нижние клыки	16-23	С 8 лет, в течение 36 месяцев	9-11
Нижние большие моляры	20-31	С 7 лет, в течение 36 месяцев	11-13
Верхние большие моляры	25-33	С 7 лет, в течение 36 месяцев	11-13

Важно! При сильном смещении графика необходимо обратиться к стоматологу, чтобы убедиться, не мешают ли молочные зубы росту коренных и не нужно ли их удалять.

Если ребенок правильно развивается, получает в достаточном количестве все необходимые минералы, витамины и микроэлементы, то к третьему дню рождения у него должно прорезаться 20 молочных зубов – именно столько их должно быть.

Отклонения

К пятому дню рождения пространство между молочными зубами становится значительно шире, это нормально и говорит о правильном развитии челюстного аппарата. Если этого не произошло, следует обратиться к стоматологу, ведь если челюсть не расширяется, значит, коренным зубам просто не хватит места. В таких случаях требуется комплексное лечение и взгляд профессионала.

К 14 годам все временные зубы должны выпасть, а их место займут постоянные. Однако бывают и исключения.

Раннее выпадение

Существенное опережение графика может стать причиной серьезных проблем в будущем, нарушится форма лица, появятся дефекты речи или мимики. Чтобы такого не произошло, важно точно знать, во сколько выпадают молочные, внимательно следить за процессом и время от времени показывать ребенка специалисту, если возникнут подозрения.

Причины раннего выпадения:

аномальная форма прикуса;
несвоевременное удаление;
травма;
опухоль;
давление соседних или коренных зубов;
генетическая предрасположенность;
продолжительность грудного вскармливания;
сильный токсикоз во время вынашивания;
перенесенные инфекции и вирусы в раннем возрасте.

Главная проблема, которая появляется из-за раннего выпадения – смещение постоянного ряда. На месте выпавшего молочного зуба еще не готов вырасти коренной, потому его «соседи» сдвигаются, заполняя пустующее пространство. В итоге, когда придет время появиться коренному резцу или клыку, ему просто не хватит места.

В таких случая доктора устанавливают специальную конструкцию в полость рта ребенка: скобы или брекеты. Это помогает «забронировать» место для будущего постоянного зуба и сохранить правильный прикус.

Задержка выпадения

Эта проблема встречается довольно часто. Рядом с еще прочно сидящим в десне молочным зубом начинает прорезаться коренной. Проблема здесь очевидна: неправильный рост постоянного зуба приведет к деформации всего ряда, проще говоря, искривлению.

Именно поэтому важно знать, во сколько и какие именно выпадают молочные зубы у детей. Это даст шанс вовремя среагировать и предотвратить проблемы, которые не только долго и сложно лечить у ортодонта, но и довольно дорого.

Причины задержки:

особенности физиологического развития;
опухоль;
травмы или операции;
нехватка кальция;
патологии недоношенных детей;
нарушения эндокринной системы;
рахит;
анемия;
ихтиоз;
антиконвульсанты, химиотерапия;
генетические заболевания.

Большинство из перечисленных причин не поддаются лечению, но порой такое случается из-за простой травмы, и если вовремя среагировать, дальнейших сложностей с развитием можно избежать.

Как вырвать шатающийся зуб

Смена молочного ряда происходит по одной схеме: в том же порядке, в котором они появлялись – резцы, затем коренные, за ними – клыки.

Если родители знают, во сколько начинают меняться временные зубы, то не пропустят день, когда первый или третий из них начнет шататься. Удаление молочного зуба можно провести и в домашних условиях, но только в том случае, если он уже достаточно расшатан.

Если вы заметили у ребенка необычное воспаление, убедитесь, что это не стоматит. Подробнее об этом можно прочитать в нашей .

Мнение о том, что у молочного ряда нет корней – ошибочно. Корни есть, но они слабые, тонкие и в процессе смены рассасываются. Если зуб еще достаточно плотно сидит и только начинает шататься, значит, корень еще не исчез, и если его вырвать раньше срока или сделать это неправильно, то можно спровоцировать искривление следующего, коренного зуба.

Перед тем, как приступить к удалению, ребенка стоит плотно накормить – после удаления нельзя кушать 2-3 часа, пока свежая ранка затянется. После приема пищи ребенок должен тщательно почистить зубы.

Существует несколько способов того, как выдернуть молочный зуб.

Подождать. Ребенок самостоятельно расшатает зуб языком, они делают это неосознанно, и в итоге молочный зуб выпадает самостоятельно. Этот процесс полностью безболезненный в 95% случаев.
Нитка. Взять прочную шелковую нить, смочить ее в растворе Хлоргексидина или в другом антисептике. Обвязать нить вокруг зуба, стараясь делать это поближе к основанию. Затем взять за другой конец нить и резким движением потянуть вверх – не в сторону, не на себя, а именно вверх – иначе можно повредить десну или расколоть зуб, и часть его останется в десне.
Важно! Если молочный зуб плотно сидит в десне, его нельзя вырывать самостоятельно! Его корни еще крепкие и процесс окажется болезненным.
Вручную. В домашних условиях вырвать молочный зуб можно и собственноручно. Взять небольшой кусочек марли, смочить его в антисептике, затем обхватить пальцами зуб и резко выдернуть.

Важно! После того, как молочный зуб вырван, ранку следует обработать.

Для этого он должен сплюнуть смешанную с кровью слюну и хорошо прополоскать рот антисептическим раствором («Ротокан» или отвар ромашки). В лунку с раной поместить ватный тампон и плотно сжать челюсти. Через 20 минут вату можно убрать, кровь к этому времени уже остановится.

При удалении молочных зубов в домашних условиях, нужно знать, в каких случаях стоит немедленно обращаться к врачу:

кровотечение обильное и не останавливается в течение 4 часов и более;
десна напухли или сильно покраснели;
возле удаленного зуба распухла щека;
температура тела поднялась выше 37 С°;
появился сладковатый, гнойный запах изо рта через сутки и более.

Если же процедура прошла успешно, то стоит запомнить, чего после нее делать нельзя на протяжении ближайших дней или часов:

принимать пищу, пить воду – 3 часа;
купаться в горячей ванной – 2 дня;
заниматься активными видами спорта – 2 дня;
ходить в сауну, баню – 2 дня.

Молочные зубки – лишь временные спутники, но и к ним нужно относиться с должным уважением и внимательностью.

Молочные зубы нуждаются в тщательном уходе, они больше подвержены кариесу из-за слабой и тонкой эмали, потому важно приучить ребенка чистить их 2 раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.
Родителям рекомендуется контролировать процесс, многие дети не любят это делать и могут схалтурить – чистка должна длиться не меньше 3 минут.
В первые двое суток после выпадения молочного зуба, ребенку нельзя давать горячее питье и пищу; острые, соленые блюда; твердую еду.
Если ребенок отказывается кушать молочные продукты, следует давать ему кальций в виде витаминок.
До 13 лет ребенку категорически запрещается употреблять в пищу много сладостей, газировку, шоколад и карамель – это испортит эмаль и спровоцирует кариес.
Пока у малыша молочные зубы, он должен чистить их мягкой щеткой.
Ребенок должен проходить осмотр у стоматолога не реже 2 раз в год – это поможет вовремя выявить любые проблемы и решить их.
Ранки во рту нельзя смачивать спиртом или перекись водорода, только слабыми растворами.
До окончания периода формирования постоянного ряда, детям запрещено давать леденцы, орехи, следить, чтобы чадо не ковырялось вилкой во рту – это может сломать хрупкие зубки и нарушить естественный процесс.
Отклонением от схемы выпадения временного ряда считается, если период наступил до 5 лет, либо не начался к 7-8 годам.
К 5-6 годам у ребенка должна появиться щель между передними центральными резцами, если ее нет – это повод посетить доктора.

Молочный комплект играет немаловажную роль в развитии организма ребёнка. Он влияет на формирование правильного привкуса, а наличие кариеса оказывает негативное воздействие на здоровье постоянной единицы. Необходимо знать не только, когда выпадают молочные зубы у детей, но и детально изучить признаки нормального протекания процесса, возможные нарушения.

Молочные зубы формируют правильный прикус

Почему выпадают молочные зубы у детей?

Первоначально у ребёнка насчитывается 20 молочных зубов. Их выпадение и замена на постоянные происходит по причине роста челюсти. Коренные единицы характеризуются большим размером, поэтому перед началом выпадения расстояние между зубами начинает увеличиваться.

Признаки смены молочных зубов на постоянные

Процесс смены молочных зубов чаще всего происходит безболезненно и характеризуется рядом признаков:

Увеличение промежутка между зубами за счёт роста челюсти. Наблюдается ориентировочно к 5 годам.
Рассасывание корней в результате формирования коренных единиц. Происходит за 1–2 года до момента выпадения 1 молочной единицы.
Расшатывание. Свидетельствует о его скором выпадении. При нормальном течении процесса нет болевых ощущений и кровоточивости.

Шатающийся зуб у ребенка говорит о скором выпадении

В то время, когда рассасываются корни резцов, появляются первые коренные единицы – премоляры, расположенные за 2 молярами. Процесс рассасывания довольно длителен – у корней резцов он длится до 2 лет и 3 года у моляров и клыков.

После полного рассасывания происходит естественное выпадение и на этом месте со временем вырастает новый постоянный зуб.

Во сколько лет выпадают молочные зубы?

Первые молочные зубы выпадают с 6 лет, однако процесс может сдвинуться вследствие индивидуальных особенностей роста и развития ребёнка.

Ориентировочная таблица возрастной схемы выпадения.

Длительность полной смены комплекта напрямую зависит от общего состояния здоровья, наличия патологий, наследственности и правильного питания. В среднем, последние молочные зубы выпадают к 14 годам. На завершающем этапе вырастают 3 моляры – это происходит после 18 лет.

Порядок выпадения

Временные зубы нередко начинают выпадать в той же очерёдности, в которой они прорезывались. Во время этого процесса наблюдается симметричность – парные молочные единицы начинают расшатываться одновременно.

Стандартная последовательность выпадения:

Первоначально меняются передние центральные и боковые резцы обоих рядов.
Далее выпадают малые моляры – изначально верхняя пара, потом нижняя.
Затем происходит выпадение верхних и нижних клыков.
Следующими по очереди идут большие моляры нижней челюсти.
Последние меняются большие моляры верхнего ряда.

Порядок выпадения молочных зубов у детей

Единого графика выпадения не существует – у каждого ребёнка он индивидуальный. Все 20 молочных единиц, которые включают в себя по 8 резцов и моляров, а также 4 клыка, должны выпасть в возрасте от 6 до 14 лет.

Причины несвоевременного выпадения

Общепринятый график сроков выпадения может отличаться при наличии ряда факторов.

Допустимое отклонение от общепринятых сроков составляет от 1 до 2 лет. У мальчиков смена молочного комплекта на постоянный происходит позже, чем у девочек.

Наличие неправильного прикуса может привести к ухудшению работы пищеварительного тракта и нарушению функционирования мышц, отвечающих за движение челюсти. Ознакомиться с тем, как выглядит подобная проблема у детей можно на фото в интернете. Для исправления возникшей ситуации рекомендуется обратиться к ортодонту и установить специальный аппарат, действие которого направлено на коррекцию направления роста постоянного комплекта.

Пример неправильного прикуса

Неправильный прикус детских зубов

Что делать при смене зубов

После выпадения молочного зуба необходимо:

Если есть кровотечение – приложить на 2-3 минуты к лунке кусок чистой марли.
Не кормить ребёнка на протяжении 2 часов. Последующие несколько дней отдавать предпочтение супам и кашам, после еды регулярно полоскать ротовую полость тёплой водой.
Объяснить ребёнку, что лунку не следует трогать руками – это предотвратит риск занесения инфекции и воспаления дёсен.

В период замены важно следить за полноценным рационом ребёнка – нехватка кальция, витаминов и минералов может оказать негативное влияние на рост и формирование коренного зуба. При необходимости рекомендуется подобрать витаминный комплекс.

При смене молочного комплекта на коренной могут возникнуть проблемы, которые требуют повышенного внимания:

Акулья челюсть. Особенность патологий – рост постоянного комплекта начинается до момента выпадения временного. За счёт этого они растут в 2 ряда. Подобное состояние не является опасной патологией и не оказывает негативное воздействие на формирование челюсти. Если на протяжении 3 месяцев не происходит естественного выпадения молочного ряда, рекомендуется удалить его у стоматолога.
Ярко выраженные болевые ощущения. Замена зубов может протекать с покраснением и отёчностью дёсен, а также повышением температуры. Подобное состояние приводит к быстрому переутомлению и проблемам со сном по причине повышенной нагрузки на нервную систему. Для устранения негативной симптоматики рекомендуется использовать Дентокинд. Препарат оказывает анестезирующее и противовоспалительное воздействие.
Возникновение гематомы на десне. Характеризуется сильной болью и затруднением в приёме пищи. Образование рассасывается естественным путём за несколько недель. Для улучшения состояния ребёнка рекомендуется несколько раз в день смазывать раздражённое место пастой Солкосерил или гелем Камистад.
Отсутствие коренного зуба. Редко причина может крыться в гибели зачатка, чаще свидетельствует о задержке в формировании. В этом случае зуб может полностью остаться внутри десны или появится на её поверхности лишь частично. Подобная патология требует консультации ортодонта.

Акулья челюсть не является опасной патологией

При выявлении кариеса, длительном кровотечении из лунки или ухудшении самочувствия ребёнка следует .

Для снижения риска возникновения негативных последствий не рекомендуется:

расшатывать зубы намеренно;
употреблять в пищу острые, кислые и чрезмерно твёрдые продукты;
обрабатывать лунки после выпадения средствами на спирту, перекисью водорода и другими антисептическими растворами.

При замене зубов необходимо регулярно следить за наличием промежутка между ними. Его отсутствие приводит к росту коренных единиц неровной формы. Раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для предупреждения возникновения заболеваний зубов и дёсен.

Своевременное реагирование на возникшие негативные симптомы, регулярное соблюдение правил личной гигиены и обработка ротовой полости ребёнка при возникновении трещин или ран способствует безболезненной смене и правильному росту зубов.

Родители вместе с взрослеющими детьми проходят этап выпадения молочных зубов. Период, когда передние резцы трогательно отсутствуют, а на их месте красуются пустые десны, запечатлен на многочисленных фото. «Беззубая» улыбка – разве это не самое милое зрелище! Особенно если быть уверенным, что вместо временных, которые выпадают с легкостью, вырастут новые, здоровые, постоянные.

Еще легче и веселее относятся к потере зубов сами дети. Когда выпадает первый, они могут встревожиться, раскапризничаться с непривычки. Но потом, когда зубы начинают «сыпаться», охотно помогают им расстаться с десной, хвастаются потерей перед товарищами и ждут, когда же начнет шататься следующий, чтобы отдать его Зубной Фее за подарочек.

Почему важно знать порядок выпадения зубов

Соблюдение схемы прорезывания не стопроцентное, но большие отклонения могут свидетельствовать о патологии, которую лучше выявить в самом начале.

Процесс смены тоже происходит по определенной схеме. Продолжается он довольно долго, и не всегда проходит гладко. У многих малышей избавление от молочных и прорезывание постоянных зубов сопровождается неприятными, даже болевыми ощущениями. К тому же задержка выпадения может повлечь за собой рост кривого коренного зуба. Поэтому нельзя пускать процесс на самотек, а необходимо его контролировать.

Кстати. Чтобы родители могли быть спокойны и знали, что ждет их чадо, существуют специальные таблицы-схемы. В них обозначен порядок и сроки прорезывания молочных зубов, их выпадения, и появления постоянных.

О закладке зубов

Молочные зубы начинают закладываться в промежутке между четвертой и шестой неделей внутриутробного развития плода. Постоянные формируются позднее, после рождения ребенка, но зачатки их тоже образовываются, когда малыш еще находится в материнской утробе. В период вынашивания организму беременной женщины необходим кальций, чтобы передать его малышу.

Во время прорезывания продолжает наращивать структуру зубная ткань. Кальций необходим в период от полугода до двух-трех лет, в это время его ребенок получает уже не из организма матери, а из питания – грудного молока и прикорма.

Молочные зубы начинают выпадать, вместо них вырастают постоянные. Кальций формирует их структуру и эмаль. Это один из важнейших элементов, в котором ребенок нуждается на протяжении многих детских лет и даже в подростковом возрасте.

Важно! Молочные зубы с кариесом нужно лечить, инфекция может повлечь серьезные повреждения будущего постоянного зуба, который вырастет на этом месте позднее. Уже сформировавшиеся и ожидающие замены коренные зубы расположены в глубине челюсти близко к корням молочных, и если корни временного затронул кариес, он перейдет и на постоянный зуб.

Как меняются зубы

Как выпадают молочные зубы? Это физиологический процесс, который заложен природой и должен проходить по плану.

Бывает, что смена зубов вызывает определенные трудности:

происходит развитие воспалительного процесса;
возникают болевые ощущения;
из ранки идет кровь;
постоянные зубы при прорезывании растут криво.

Временные должны выпасть, чтобы освободить место для «последователей». Почему не растут постоянные сразу? Зачем сложности с прорезыванием, чтобы позже временные зубы выпали?

Ответ – в анатомических особенностях человеческого организма. Ребенку в полугодовалом возрасте необходим прикорм. И для нормального развития пища должна приобретать более твердую консистенцию. Вот природа и дает малышу зубки для пережевывания твердой пищи. Но ребенок растет, и размер его челюсти увеличивается. А молочные зубы остаются такими, как прорезались и выросли. Между ними образуется пространство, зубной ряд редеет, им становится затруднительно выполнять жевательные функции.

Природа позаботилась и об этом. В глубине десневой ткани уже сформировались коренные зубы, которые будут пережевывать пищу на протяжении всей дальнейшей жизни. Нужно только, чтобы корешок молочного зуба, исполнившего временное предназначение, рассосался и перестал удерживать во рту временный зуб. Тогда он выпадет, и лунка освободится для роста постоянного зуба.

Время замены зубов

Обычно оно совпадает с возрастом 6-7 лет. Порядок прорезывания молочных зубов важен потому, что схема замены практически совпадает с ним. Исключение – клыки, которые заменяются гораздо позже остальных.

Таблица. Прорезывание молочных зубов.

Возраст (мес.)	Зубы
от 6 до 12	Резцы нижние, расположенные по центру.
от 8 до 11	Резцы верхние, расположенные по центру.
от 9 до 13	Резцы, расположенные по бокам. Сначала выходят верхние, затем – низ.
от 12 до 15	Моляры первого порядка. Сначала верх, нижние следом.
от 18 до 21	Клыки верхние и нижние, могут выходить одновременно и болезненно.
от 20 до 30	Моляры второго порядка. Случайная схема прорезывания.

Теперь рассмотрим порядок замены временных зубов коренными.

Начинается процесс обычно с центральных нижних резцов, которые выпадают одновременно с верхними молярами второго порядка, с шести до семи лет.
В течение следующего года меняются верхние резцы по центру и нижние по бокам.
Боковые верхние должны выпасть в возрасте 8-9 лет.
С 9 до 10 лет ребенок расстается с нижними клыками.
Премоляры первого и второго порядка сверху и снизу меняются с 10 до 12 лет.
Верхние клыки и вторые премоляры вырастут тоже к 12 годам.
Моляры второго порядка верху и внизу появятся между 11 и 13 годами.
Самыми последними вырастут третьи моляры – рост их может начаться в промежутке между 18 и 25 годами.

Таблица. Схема выпадения молочных зубов.

Количество – двадцать. Больше никакие зубы не меняются. Перед выпадением начинают расти первые моляры (ничего не заменяя, вырастают на пустующем месте). Затем, после клыков, прорежутся вторые моляры и зубы мудрости.

Как контролировать процесс выпадения зубов

Нет необходимости как-то помогать природе в случае смены молочных зубов на постоянные. Но за тем, чтобы процесс шел нормально, необходимо следить родителям.

Обязательно осуществлять тщательную гигиену ротовой полости.
При возникновении инфекции немедленно провести лечение.
Зуб не выпадает в срок, и задержка составляет более года – нужно обратиться к врачу.
Зуб еще не выпал (но шатается), а из-под него уже растет коренной – обратиться к врачу.

Важно! Пытаться помочь вырвать зуб, привязывая его за нитку к двери или используя иные не менее экстравагантные способы, не следует. В этом нет необходимости, если корень самостоятельно растворен, и зуб ничто не удерживает в десне. Если корень еще функционирует, значит, зуб не готов выпасть. Насильственное извлечение возможно только в случае, когда его «подпирает» растущий коренной, и только хирургом-стоматологом.

После выпадения зуба начинается кровотечение. Оно небольшое, поскольку является капиллярным и вскоре самостоятельно останавливается.

Многие родители пытаются прополоскать ребенку рот антисептиком. Если есть желание провести профилактику инфекции, можно прополоскать лунку слабым содовым раствором. Но не перекисью водорода, йодной или любой спиртовой настойкой, которая может сжечь слизистую.

О молочных зубах

Их иногда называют «бескорневые», это неверно. У молочных зубов, разумеется, есть полноценные корешки, иначе они не могли бы держаться по пять лет в челюсти и выполнять необходимые функции. Но корни эти короче постоянных, к тому же временные. Когда приходит пора, они рассасываются, освобождая зуб.

Эмаль на молочных зубах тоньше, чем на постоянных. Но и на коренных твердой и плотной она становится не сразу. Процесс окончательного укрепления эмали коренных зубов занимает около года. Целесообразно в период смены зубов на прорезающиеся коренные, или еще на молочные, в случае если эмаль совсем тонкая, наносить специальный защитный гель. Это можно сделать в стоматологической клинике.

Цвет временных зубов бело-голубой. Они более прозрачные, чем постоянные. Коренные прорезаются тоже белыми, но плотной структуры и с желтоватым оттенком.

Почему зубы растут кривыми

Молочные зубы – ровные и здоровые, но коренные на их месте растут криво. Что делать, лечить или ожидать, что по мере роста они выровняются?

Причин, по которым прорезавшиеся зубы не идеально ровные, несколько.

У ребенка сформировалась привычка сосать палец.
Ребенок грызет карандаши, ручки или другие посторонние предметы.
Челюсть увеличивается медленнее, чем меняются зубы.
Нарушен рост костей лицевого черепа.

В первых двух случаях ребенка необходимо срочно отучить от вредной привычки, и сделать это в ваших силах. Третий и четвертый пункт не зависит от вас, и возможно, даже от стоматолога. Но за консультацией все равно нужно обратиться, сразу после смены зубного ряда он поможет откорректировать прикус, воспользовавшись подходящей системой коррекции.

Как ухаживать за зубами в период их замены

Помимо обычных гигиенических процедур, которые включают регулярную чистку, необходимо следить за питанием ребенка. О необходимости кальция уже сказано выше. В рацион вводятся богатые этим элементом продукты: сыра, творожные и молочные, богатые кальцием овощи и фрукты.

Кроме них показаны комплексы других минералов с витаминами, которые может порекомендовать врач для усиления костной ткани и укрепления структуры эмалевого слоя.

Совет. Что касается чистки, нужно обеспечить проведение этого процесса с минимальным травмированием. Следите, чтобы малыш не поранил десневую ткань, особенно в процессе образования лунок после выпадения. В ранки легко проникает инфекция.

Почему смена зубов задерживается

Если зубы не спешат выпадать, это может сигнализировать о различных причинах. Задержка (или ранняя смена) на один-два года считается нормальной и не должна вызывать тревоги.

Факторы, влияющие на сдвиг времени смены зубов, могут быть следующими.

Разность полов. У девочек зубы начинают выпадать раньше, ближе к шести годам, а у мальчиков – ближе к семи.
Инфекции и заболевания, перенесенные малышом в раннем возрасте. Если ребенок часто болеет, зубы могут начать меняться позже.
Генотип также имеет значение.
Особенности рациона. Время смены зубов зависит, в том числе, от пищевых привычек, принятых в семье.
Сроки кормления грудью. Чем дольше ребенок находился на грудном вскармливании, тем позже у него могут резаться молочные зубы и тем позже, соответственно, будет происходить смена их на постоянные.
Питьевая вода. Разность состава воды в различных регионах, вернее, количество в ней фтора, вызывают разницу во времени выпадения.
Тяжелая беременность, сопровождаемая нехваткой кальция или обильным токсикозом, может задержать процесс.
Климатические условия. При проживании в разном климате смена зубов проходит по-разному.
Сбои в работе эндокринной системы или рахит в раннем возрасте у малыша.

Выпадение зубов – нормальная физиологическая процедура, не стоит нагнетать обстановку и волноваться без причины за исход. После выпадения сразу не давайте ребенку есть около трех часов. Из рациона на день-два нужно исключить острое, кислое и сладкое. Можно для снятия болевых ощущений и зуда использовать специальный обезболивающий детский гель для десен.

Следите, чтобы ребенок не трогал руками лунку и не повредил ее при чистке. Можно прополоскать ранку отварами ромашки, шалфея и других противовоспалительных трав.

Процесс извлечения и замену на постоянные очень важно пережить без осложнений, сохранив десны здоровыми. Тогда нормально сформировавшая зубная ткань будет меньше подвержена болезнями, прикус сохранится ровным, а рот не подверженным инфекциям.

Видео — Как удалить молочный зуб

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

приобретение навыков жевания пищи;
развитие речевого аппарата;
формирование лицевого скелета и прикуса;
эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

рациона ребенка;
качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
наследственности и генотипа;
наличия или отсутствия тяжелых патологий;
состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

неправильный прикус;
опухоль десны;
несвоевременное удаление молочного зуба;
значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

проблемы с речью;
нарушение формы лица;
своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

неправильным ростом постоянной зубной единицы;
врожденной патологией развития – адентией;
задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

наследственный фактор;
рахит;
заболевания инфекционного характера;
общую слабость;
отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

отечность десны;
повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
Регулярное посещение стоматолога.
Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

Разберемся с вопросом, когда выпадают молочные зубы у детей? Предоставим подробную схему и таблицу в дополнение, чтобы было проще запомнить этот порядок. И хоть данный процесс проходит намного спокойнее, чем прорезывание первых единиц во рту ребенка, все же он вызывает множество беспокойства при появлении проблем.

Родителям нужно знать, когда требуется врачебная помощь, а что можно предпринять самостоятельно, как правильно пройти через этот процесс без ущерба для здоровья малыша. Не всегда появление постоянного прикуса идет по плану и организм может озадачить даже специалистов.

Причины и симптомы

Смена молочных зубов на постоянные – это естественный, заложенный природой процесс, предусматривающий своевременное выпадение детских и рост на их месте взрослых крепких единиц. В норме он не вызывает осложнений и проходит почти безболезненно, не требуя особого внимания.

И все же стоматологи отмечают, что иногда у деток появляются проблемы:

начинаются воспалительные процессы в окружающих тканях;
рост новых зубов проходит в неположенном месте или под неправильным углом;
присутствуют болевые ощущения.

Молочный прикус нужен ребенку для обработки твердой пищи и полноценного питания. Но поскольку его челюсть еще слишком мала, то на ней не поместились бы взрослые зубы. Поэтому природа задумала временный набор рядов, который будет выполнять жевательные функции до тех пор, пока кость не достигнет нужных размеров.

Признаками того, что вскоре начнется процесс замены молочных зубов постоянными, являются:

появление и увеличение промежутков в ряду, когда заметно невооруженным глазом, что места для полноценных крупных единиц уже достаточно;
про рассасывание корней, начавшееся незадолго до выпадения молочного зуба, говорит его расшатывание, которое усиливается с каждым днем.

В результате наступает тот момент, когда детская коронка остается в руках у ребенка или родителя, а на его месте образуется небольшая дырочка. Не нужно переживать, если там некоторое время будет сочиться кровь, это нормально.

Стоит заметить, что детский выпавший зубик оказывается слишком маленьким. Но это не потому, что корень остался в десне. Дело в том, что он постепенно рассасывается естественным образом и выходит из десны только тогда, когда уже нечем держаться в мягких тканях.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей?

Смена прикуса начинается приблизительно в 5-6 лет, но у каждого ребенка этот термин может слегка отличаться. Максимальным сроком, при котором не стоит паниковать, врачи выделяют 8 лет. Если и в это время еще не началось расшатывание детских единиц, тогда следует обязательно показать ребенка стоматологу, чтобы тот установил причину такой задержки.

Опишем более подробно порядок выпадения:

центральные резцы на нижней челюсти – 6-7 лет;
на верхней – в 7-8 лет;
в это же время происходит смена и боковых нижних резцов;
вторая пара выпадает чуть позже – к 8-9 годам;
клыки также начинают расшатываться с нижнего ряда – в 9-10 лет;
а на верхнем это может произойти значительно позже – в 11-12;
первые моляры выпадают, а на их месте вырастают взрослые премоляры приблизительно в 10-12 лет;
затем тоже самое происходит со второй четверкой боковых зубов – 11-13 лет.

Отметим, что последние единицы, так званые восьмерки (третьи моляры), вырастают только единожды и не имеют предшественников в детском ряду. Происходит это значительно позже, в зрелом возрасте – после 18.

Зная, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей и в каком случае этот процесс считается нормальным, родители должны ориентироваться, есть ли какие-то нарушения у их ребенка. При незначительном несоответствии предложенной схеме беспокоиться не о чем. Но если термины прорезывания или их порядок значительно отличаются, то следует посетить специалиста.

Схема и таблица

При естественном процессе смена молочного прикуса не вызывает особых проблем у ребенка. Но чтобы не допустить каких-то осложнений, нужно придерживаться простых правил:

Требуется тщательно следить за гигиеной детских зубов. Родители должны уделить больше внимания правильной и регулярной чистке зубных рядов малыша, а также грамотно подобрать им пасту и щетку.
Для антисептической обработки и устранения патогенных бактерий желательно приучить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи. С этой целью используют специальные растворы, отвар ромашки или простую чистую воду.
Нужно увеличить количество продуктов с повышенным содержанием кальция в рационе ребенка. Его питание должно быть полноценным и богатым на полезные витамины и микроэлементы.
При выпадении зубика и наличии крови в лунке, к ней прикладывают чистую ватку. Для удобства можно попросить ребенка придавить ее пальцем или сдавить челюсти.
После естественного удаления молочной единицы нельзя сразу употреблять пищу или пить воду. Требуется подождать хотя бы часа два.
При любых непредвиденных реакциях организма ( , воспаленные ткани, отек) нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу за консультацией.

Что запрещено делать?

К сожалению, не все действия родителей допустимы. Иногда они совершают ошибочные манипуляции, тем самым, подвергая организм ребенка разным опасностям. Например:

Специальное усиленное расшатывание зубов задолго до того, как корень полностью рассосется.
Наличие твердых и липких продуктов в рационе ребенка может спровоцировать слишком раннее выпадение отдельных единиц.
Крайне недопустима обработка открытой лунки различными антисептиками, например, перекисью водорода, спиртом и пр.
Старайтесь не кормить ребенка острой или кислой пищей в этот период.
При наличии открытой ранки ее не рекомендуется трогать руками или даже языком.

Причины несвоевременного выпадения

Случается, что детские зубы расшатываются намного раньше или, наоборот, задерживаются во рту дольше обычного. Этому существует множество объяснений, как, например, тяжелые инфекции в анамнезе ребенка, токсикоз у женщины, пока она его вынашивала, отсутствие грудного кормления и т. д.

Отмечена следующая закономерность. Если молочные зубы выпадают раньше, чем ребенку исполнится пять лет, то к этому привели такие факторы:

травмы, при которых малыш ударился зубом или выбил его;
изначальное формирование неправильного прикуса;
обширный запущенный кариес, поразивший большую часть молочных единиц;
преднамеренное расшатывание.

А вот когда в восьмилетнем возрасте зубы так и не начинают выпадать, это говорит о следующих проблемах:

наличие рахита в более раннем возрасте;
фенилкетонурия, а также перенесенные тяжелые инфекции;
особая генетическая предрасположенность, когда у всех родителей и родственников в роду наблюдалось позднее выпадение молочного ряда.

Также среди объяснений несвоевременной смены прикуса отмечают:

проблемы со здоровьем у матери во время вынашивания ребенка, когда происходит закладка зубов;
пол ребенка – у мальчиков этот процесс может немного затянуться;
экология и окружающая среда, качество воды, воздуха, общая загрязненность региона, климат;
особенности питания ребенка;
длительность грудного вскармливания;
нарушения работы внутренних органов, например, эндокринной системы.

Выпал молочный зуб, а постоянный не растет

Случается и так, что детские единицы выпадают своевременно и в правильном порядке, но на их месте очень долго не появляются постоянные. Такое может произойти по следующим причинам:

Ретенция – данная патология отличается наличием зубного зачатка, но при этом он находится слишком глубоко в десне или по какой-то причине не прорезывается. Иногда происходит рост постоянного зуба, но за счет неправильного расположения в десне над слизистой видна только его верхушка.
– еще одна проблема, при которой у отдельных единиц нет даже сформированных зачатков. Если это отмечается на месте 1-2 зубов, то патология считается частичной и ее причиной оказывается гибель единицы еще до ее прорастания. Намного реже случается отсутствие зубных зачатков целого ряда. При этом ставят диагноз полной адентии, а провоцирующие факторы ищут в период внутриутробного развития плода.

В каждом из вариантов врач решает, что можно предпринять и каким способом исправить патологию.

Видео: как меняются зубы у детей?

Какие еще могут быть проблемы?

Не всегда смена прикуса происходит по задуманному природой плану. Иногда стоматологи обнаруживают отдельные нарушения:

– формирование второго ряда единиц происходит из-за несвоевременного роста постоянного или выпадения молочного зуба. Такую патологию врачи не считают опасной и некоторое время всего лишь наблюдают за состоянием зубных рядов ребенка. Если же детская единица все же не выпадает сама по себе, то ее удаляют и с помощью ортодонтических конструкций выравнивают зубной ряд.
Повышенная болезненность – у отдельных детей с особой чувствительностью даже рост постоянных единиц на месте молочных сопровождается подъемом температуры, воспалением мягких тканей, припухлостью. В дополнение наблюдается расстройство желудка, проблемы со сном, повышенная возбудимость нервной системы. Врачи рекомендуют в таком случае давать ребенку препарат под названием Дентокинд. Он снимает симптомы воспаления и успокаивает малыша.
Образование гематомы – багровый, красный или синюшный пузырек на десне. Он доставляет ребенку сильный дискомфорт, мешает кушать и вызывает резкую боль. Обычно такой симптом проходит сам по себе и при прорезывании постоянного зуба постепенно уменьшается. Для облегчения самочувствия малыша можно применять специальные обезболивающие гели для ротовой полости ( , ) или пасту Солкосерил. За счет анестезирующего состава они на время снимают чувство дискомфорта. Но даже при всей безобидности такого проявления нужно показать ребенка врачу.