Дюфалак инструкция способ применения. Препарат Дюфалак - показания к применению. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Благодаря мягкому Дюфалак используется в терапии запоров не только взрослых, но и маленьких детей. Активный ингредиент быстро и эффективно очищает кишечник от каловых масс. Лекарственное средство не вызывает привыкания, поэтому подходит для частого применения. Слабительный сироп рекомендуется гастроэнтерологами и педиатрами при болезненных коликах у новорожденных, для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов с дисбактериозом и пищевыми отравлениями. Перед тем, как принимать Дюфалак, следует обратиться к врачу для установления причины запоров.

Сироп Дюфалак быстро и эффективно лечит запоры у взрослых и маленьких детей

Лекарственные формы и состав

Форма выпуска Дюфалака - сироп со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. Первичной упаковкой препарата служит флакон из плотного пластика объемом 200, 500, 1000 мл. Инструкция по применению слабительного средства располагается на бутылочке с навинчивающимся мерным стаканчиком.

Совет: «Часто гастроэнтерологи назначают пациентам Дюфалак для курсового лечения. В этом случае целесообразно приобрести в аптеке большой флакон. Это поможет сэкономить существенную сумму для семейного бюджета».

Тяжелые флаконы неудобно брать с собой в поездки или на службу, поэтому на прилавках аптек появился сироп Дюфалака, расфасованный в пакетики из алюминиевой фольги по 15 мл. Во вторичной упаковке, картонной коробке, находятся 10 таких саше и подробная аннотация. Дюфалак в пакетиках очень удобно принимать - достаточно оторвать уголок, и выдавить сироп в ложку или прямо в рот.

Действующее вещество препарата - , состоящий из молекулярных остатков:

  • фруктозы;
  • галактозы.

Это органическое соединение получают при переработке молочной сыворотки, что позволяет отнести Дюфалак к слабительным средствам с натуральным составом. Помимо лактулозы в сиропе содержится только дистиллированная вода.

Особенности слабительного средства

Дюфалак не относится к быстродействующим препаратам. Он начинает проявлять свою терапевтическую активность спустя несколько суток от начала приема. Время действия Дюфалака варьируется в зависимости от количества и качества пищи в желудочно-кишечном тракте, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Слабительное средство оказывает разноплановый лечебный эффект на организм человека:

  • восстанавливает оптимальную ;
  • оказывает мягкое послабляющее действие;
  • выводит из желудочно-кишечного тракта накопившиеся шлаки и токсины;
  • способствует усвоению питательных и биологически активных веществ;
  • улучшает состав .

Лактулоза не метаболизируется под действием ферментов и агрессивного желудочного сока, поэтому попадает в кишечник в неизменном виде. Именно здесь происходит ее расщепление на органические кислоты с низкой молекулярной массой. Они служат питательной средой для бифидо- и лактобактерий, которые начинают активно расти и размножаться. Понижение pH среды крайне неблагоприятно для микроорганизмов, относящихся к патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Их количество в кишечнике постепенно снижается, что становится причиной исчезновения негативных симптомов метеоризма.

От состояния биоценоза также зависит, через сколько действует Дюфалак в организме конкретного пациента. Если полезная микрофлора находится в порядке, то бактерии быстро метаболизируют лактулозу и первое опорожнение кишечника произойдет спустя сутки от начала приема. А при наличии дисбактериоза слабительные свойства проявятся только через 2-3 дня.

Дюфалак в пакетиках удобно брать с собой в путешествия и на работу

Показания к применению

Дюфалак используется для лечения запоров, спровоцированных малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, приемом фармакологических препаратов. Курсовое лечение слабительным средством улучшает качество дефекации, нормализует ее кратность и скорость. Применение Дюфалака позволяет размягчить и вывести каловые массы у пациентов перед эндоскопическими исследованиями или проведением хирургической операции. Также сироп рекомендуется к приему в следующих случаях:

  • для стимуляции роста и размножения полезных бактерий, утилизирующих аммиак, при печеночной недостаточности или энцефалопатии;
  • для снижения выраженности симптомов энтерита, вызванного сальмонеллами или шигеллами;
  • для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов, являющихся носителями возбудителей сальмонеллеза;
  • , развивающегося после отравления испорченными продуктами питания маленьких детей.

Благодаря своей способности восстанавливать кишечную микрофлору, Дюфалак активно используется в терапии дисбактериозов, не осложненных диарей. Это особенно актуально после проведения антибиотикотерапии - частой причины возникновения тяжелых хронических запоров. Патология характеризуется длительным застоем пищевого комка в желудочно-кишечном тракте. Больной страдает от вздутия живота, отрыжки, ощущения распирания, спровоцированного процессами гниения и брожения, от чего Дюфалак эффективно помогает уже после 2-3 –х кратного применения.

Предупреждение: «Если дисбактериоз протекает на фоне болей различной интенсивности в эпигастральной области, то Дюфалак пациентам назначается только после установления их причины».

Слабительный сироп используется для лечения пациентов с геморроем и (или) анальными трещинами. Больные испытывают трудности с опорожнением кишечника из-за сильных болей и кровоточивости из прямой кишки. Регулярный прием размягчает кал и облегчает его выведение из организма. Как принимать Дюфалак взрослым при запорах, возникающих при геморрое, решает проктолог, ориентируясь на степень обнаруженных повреждений прямой кишки.

Применение у детей

Новорожденные и груднички часто страдают от болезненных колик и вспучивания животиков. Причиной этого состояния становится:

Педиатры рекомендуют родителям ежедневно давать ребенку слабительное Дюфалак в минимальной дозировке. Активный ингредиент препарата лактулоза не абсорбируется стенками желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Это обеспечивает полную безопасность применения Дюфалака у малышей. Однако необходимо помнить о наличии у препарата ряда противопоказаний, поэтому перед лечением мамам и папам стоит проконсультироваться о его целесообразности у педиатра.

Использование во время вынашивания ребенка

Гормональная перестройка в организме беременных, а также постоянна растущая и давящая на внутренние органы матка провоцируют расстройства перистальтики и пищеварения. Такое состояние не только вызывает дискомфортные ощущения, но и угрожает полноценному развитию эмбриона. Он не получает необходимые для роста питательные и биологически активные вещества.

Рекомендация: «Запоры могут возникать на протяжении всей беременности. Но Дюфалак нельзя использовать дольше срока, определенного лечащим врачом. Превышение продолжительности терапии приведет к развитию водно-электролитного дисбаланса, опасного состояния для будущей матери и ребенка».

Дюфалак не проникает в кровяное русло, не проходит через биологические барьеры. В отличие от других слабительных средств его прием не сопровождается болями в животе. Поэтому врачи часто включают Дюфалак в схему лечения хронических запоров у беременных. В ходе проведенных исследований лактулоза не была обнаружена в грудном молоке, что позволяет использовать слабительный сироп в терапии кормящих женщин.

Противопоказания к применению

Противопоказания Дюфалака базируются на его натуральном составе. Слабительное средство не назначается пациентам с непереносимостью фруктозы, галактозы, лактулозы или дефицитом лактазы - фермента, отвечающего за переработку лактозы. Дюфалак нельзя принимать людям с диагностированными нарушениями абсорбции глюкозы. К противопоказаниям лечения Дюфалаком также относятся:

  • нарушение целостности стенок органов пищеварения;
  • язвенные поражения или деструктивные изменения желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной перфорации.

Дюфалак используется в терапии пациентов с колостомой или илеостомой под присмотром медицинского персонала. Запрещается использовать препарат при кишечных кровотечениях невыясненной этиологии.

Если после трех дней применения рекомендованных врачом дозировок Дюфалака не произошло опорожнение кишечника, то следует прекратить прием сиропа и обратиться к специалисту. Также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в животе или других негативных признаков расстройства пищеварения.

Побочные эффекты

Размягчая каловые массы, Дюфалак притягивает определенное количество жидкости из просвета кишечника. Превышение продолжительности лечения приведет к развитию водно-солевого дисбаланса. В организме возникает дефицит микроэлементов, необходимых для активного функционирования всех систем жизнедеятельности.

Отмечены случаи проявления таких побочных эффектов Дюфалака:

  • тошноты;
  • приступов рвоты;
  • вздутия живота, урчания и бурления.

В течение первых дней приема слабительного препараты может возникнуть избыточное газообразование. Как правило, этот и другие симптомы метеоризма исчезают без наступления каких-либо негативных последствий для организма.

Правильное применение слабительного средства

Способ применения Дюфалака, суточные и разовые дозировки, а также длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Слабительный сироп предназначен не только для перорального приема - практикуется использование его раствора в виде клизм. Для лечения запоров показан однократный прием Дюфалака в утренние часы или перед сном. Главное, чтобы препарат был употреблен в одно и то же время.

Как правильно принимать Дюфалак?

Неправильное питание, прием различных препаратов и нарушенная работа кишечника может привести к затруднению дефекации. Справиться с запором у взрослых и детей поможет средство Дюфалак®. Медикамент со слабительным эффектом обладает еще и осмотическим и гиперосмотическим действием, что повышает перистальтику кишечника, тем самым восстанавливая его работу. Также медикамент способствует лучшему всасыванию фосфатов и солей кальция, выведению ионов аммония. Справка содержит информацию о показаниях и противопоказаниях медпрепарата, способах приема и дозировках, а также его стоимости и аналогах.

Составные компоненты и форма выпуска препарата

На отечественный фармакологический рынок препарат поступает в виде сиропа, предназначенного для перорального приема. Жидкость прозрачная, но допускается наличие светло-желтого оттенка. По консистенции медикамент густой и вязкий.

Доминирующим компонентом препарата выступает лактулоза . В каждых 100 миллилитрах сиропа ее содержится 66,7 грамм. Среди дополнительных веществ отмечается наличие очищенной воды в объеме 100 миллилитров.

Практически каждая аптека имеет в своем ассортименте несколько вариантов объема препарата. Так производитель предлагает медикамент во флаконах из пластика, объем которых 200, 500 и 1000 мл. Средство упечатывается в фирменные коробки, куда вкладывается официальная инструкция по применению, а большой объем комплектуется мерным стаканчиком.

Еще на российский рынок поступает лекарство в виде одноразовых пакетиков из фольги. Каждое саше имеет объем 15 миллилитров, а в коробке их находится 10 штук.

Фармакологические особенности

Основной действующий компонент медикамента обладает слабительным эффектом. После попадания лактулозы в организм, происходит размягчение стула, поскольку повышается осмотическое давление и увеличивается концентрация солей в полости кишечника. За счет этого интенсивность всасывания жидкости снижается.

Среди иных терапевтических эффектов, которыми обладает лактулоза, отмечаются:

  1. Улучшается процесс выведения из кишечника солей аммония;
  2. Перистальтика тонкого и толстого кишечника увеличивается, что улучшает слабительный эффект;
  3. Происходит расщепление кишечной микрофлорой главного действующего компонента вплоть до низкомолекулярных соединений, за счет чего уровень кислотности содержимого кишечника повышается;
  4. Рост и развитие болезнетворных бактерий, в том числе провоцирующих развитие сальмонеллеза и дизентерии, подавляется.

Рассматривая детально, от чего помогает медикамент, необходимо сказать о его способности понижать количество токсических элементов, содержащих в себе частицы азота, образующихся в процессе распада белка и оседающих в просвете кишечника. Благодаря этому уровень пагубного воздействия токсинов на печень и головной мозг становится минимальной.

Благодаря клиническим испытаниям удалось установить, что после перорального приема препарата не происходит его проникновение в системный кровоток. Основное действующее вещество проходит процесс расщепления в толстой кишке под воздействием собственной микрофлоры. Остатки веществ выводятся из организма с каловыми массами.

Когда следует принимать слабительное Дюфалак – показания к применению

Врачи выделяют определенные показания, при наличии которых прием данного лекарственного препарата будет оправданным. Среди основных состояний, при которых чаще всего рекомендуют принимать лекарство, выделяют запоры, имеющие физиологический характер происхождения.

Рассматривая, что лечит медикамент можно отметить его частое назначение людям, страдающим от геморроя, когда есть острая необходимость размягчения стула с целью облегчения состояния пациента при прогрессировании заболевания. Слабительное прописывают при наличии трещин на анальном отверстии, после перенесенных оперативных вмешательств в данной области.

Нередко специалисты вводят лекарство в состав комплексной терапии при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме, для лечения дисбактериоза, энтерита (если он находится в стадии бактерионосительства), синдром гнилостной диспепсии в детском возрасте, возникающий при острых пищевых отравлениях.

Специалисты предписывают взрослым, детям и пожилым людям прием препарата, если требуется провести некоторые диагностические процедуры на толстом кишечнике, например: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия.

Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых

Где купить лекарственный препарат всегда подскажет лечащий врач, который назначает медикамент человеку. Также можно обратиться в ближайшую аптеку и поинтересоваться о наличии препарата у провизора. До начала терапии следует ознакомиться с инструкцией, и обратить внимание на рекомендованные схемы лечения.

Главной задачей препарата является устранение запора в кишечнике и размягчение стула. В связи с этим специалисты рекомендуют выполнять прием лекарственного средства, по возможности, в одно и то же время суток, в течение всего курса лечения. Также больным стоит контролировать количество потребляемой жидкости, и повысить ее до полутора или двух литров в день.

В зависимости от возраста, будет определяться первичная доза:

  • Взрослым людям и подросткам старше 14 лет суточно можно принимать от 15 до 45 мл;
  • Детям в возрасте от 7 до 14 лет дозировка не должна быть больше 15 мл;
  • От одного года и до шести лет следует принимать от 5 до 10 мл;
  • Младенцам до года – не более 5 мл.

Важно понимать, что каждый организм имеет свои особенности в отношении метаболизма, поэтому сказать, когда ожидать первых результатов лечения, невозможно. В среднем уже со вторых суток приема препарата можно заметить наступление слабительного эффекта и облегчение процесса дефекации.

Схема для младенцев

Врачи обращают внимание на тот факт, что купить и начать прием слабительного можно и у детей грудничкового возраста. В этом случае схема терапии будет отличаться от той, которая подходит взрослому человеку. Нередко после появления ребенка на свет и в первые месяцы жизни мамы сталкиваются с трудностями дефекации у малышей.

Дело в том, что пищеварительная система грудничков еще не адаптирована к тому питанию, которое они получают, плюс ко всему у них еще не достаточно развита и заполнена микрофлора кишечника, поэтому скорость процесса ферментации продуктов замедленная. Ввиду этого врачи нередко советуют родителям давать детям это лекарство.

Что касается рекомендованной дозировки, то она определяется врачом, исходя из состояния человека, и, отталкиваясь от того, как себя ребенок чувствует после приема дозы медикамента. В большинстве случаев малышам не назначают больше 1-5 мл сиропа, при этом лекарство стоит развести в воде или грудном молоке. Если средство не помогает, врач назначит подходящий заменитель.

Лучше, если ребенок будет получать дозу медикамента непосредственно после ночного сна, или когда завершилось утреннее кормление. Если малыш быстро срыгнул, тогда следует дать еще одну дозу препарата. Также стоит сказать, что наступление терапевтического эффекта у детей можно заметить спустя несколько часов после первого приема сиропа.

Лечение печеночной комы и прекомы

Изначально врачи рекомендуют принимать людям в этом состоянии 30-45 мл лекарственного средства три раза в сутки. В последующем доза определяется индивидуально для каждого клинического случая, что позволяет исключить риск наступления передозировки и развития побочных реакций. При отсутствии терапевтического эффекта специалисты подбирают аналог.

Если доза подобрана корректно, тогда человек заметит следующее:

  1. Стул стал мягким и регулярным (в среднем 2-3 раза в течение суток);
  2. При измерении уровня кислотности среды толстого кишечника имеются показатели в пределах 5,0-5,5;
  3. В области живота отсутствует боль и дискомфорт.

В случае лечения различных заболеваний печени наступление терапевтического эффекта отмечается не после первого приема, а спустя некоторое время. Так, в зависимости от сложности заболевания, слабительное действие в среднем наступает через 2-5 суток, что напрямую зависит от скорости обмена веществ у больного.

Терапия дисбактериоза

  • Взрослым людям и детям старше 7 лет – 10 миллилитров;
  • Детям, возраст которых от 4 до 7 лет – 5 миллилитров;
  • Малышам от года и до трех лет – 3 миллилитров;
  • Младенцам до года – 1 миллилитров.

При проведении терапии дисбактериоза Дюфалак назначается не в качестве лекарства, обладающего слабительным эффектом, а как пробиотик. В случае отсутствия терапевтического эффекта врач порекомендует аналог дешевле или дороже.

Когда не следует принимать Дюфалак – противопоказания

Производитель в инструкции по применению определяет противопоказания, при наличии которых лекарственное средство со слабительным эффектом не может входить в состав комплексной терапии.

Среди основных запретов к лечению выделяют следующее:

  1. Высокий уровень индивидуальной чувствительности к основному компоненту лекарства, что может стать причиной развития легких и тяжелых аллергических реакций;
  2. Кишечная непроходимость механического или функционального характера, поскольку при таком состоянии имеются определенные препятствия, не дающие выходить каловым массам через просвет кишечника;
  3. Высокий уровень содержания в крови галактозы.

Также существует относительное противопоказание, при котором разрешается принимать больным сироп, но только под строгим врачебным контролем. Таким заболеванием выступает сахарный диабет. В этой ситуации можно либо подобрать аналог недорого, либо же четко следовать рекомендациям медика.

Побочные реакции и передозировка средством

Как и многие другие лекарственные средства, Дюфалак имеет определенные побочные действия, которые с определенной регулярностью были замечены у пациентов, проходивших терапию данным медикаментом.

После первых приемов препарата люди могут замечать повышение газообразования или как его называют в медицине – метеоризм. Это состояние не требует лечения, и самостоятельно проходит спустя пару дней. Если больной принимает повышенные дозы лекарства, то не исключается появление диареи.

В редких случаях пациенты изъявляли жалобы на появление чувства тошноты и рвота, развитие головокружений и болей в области желудка (живота). В случае лечения печеночной энцефалопатии, когда больной вынужден принимать высокие дозы лекарства, существует вероятность нарушения электролитного баланса, поскольку развивается диарея.

Как уверяют отзывы врачей, передозировка может случиться, если принимать лекарство в больших объемах длительное время. В этом случае у человека появляется дискомфорт и болезненность в животе, кишечнике, желудке. Лечение симптоматическое и требует отмены лекарства, либо же уменьшение дозы.

Сколько стоит Дюфалак – цена в аптеке

Многих пациентов интересует, какая цена слабительного медикамента высокой эффективности. Этот вопрос является стандартным, поскольку препарат импортного производства, соответственно, он не может стоить дешево.

В таблице приведена стоимость лекарства разного объема в крупных городах России:

Аналоги дешевле Дюфалак

Как можно видеть, стоимость препарата выше средней, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Недорогими заменителями считаются таблетки Послабин лактулоза от российского производителя, цена которых находится в пределах 110 рублей за 30 штук, сироп Нормазе обойдется в среднем в 257 руб. за 200 мл, стоимость сиропа Порталак около 290 руб. за 250 мл.

Дюфалак – это слабительный препарат, который получил широкое распространение за счет мягкого воздействия в сочетании с эффективностью.

Данное средство производится в Нидерландах. Действующее вещество влияет на состояние стенок кишечника, помогает справиться с запорами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфалак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфалак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Слабительное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит сироп Дюфалак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

«Дюфалак» выпускается в виде вязкого сиропа, бесцветного или светло-желтого.

Сироп выступает во флаконах по 200, 500 мл, есть даже литровые. Дополнительно для удобства емкость снабжают мерным стаканом. Другая возможная форма выпуска – одноразовые пакетики по 15 гр, десять штук в упаковке.

Фармакологический эффект

Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, а также помогает выведению из организма ионов аммония.

Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. По отзывам Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.

Показания к применению

Основным в списке является выраженный хронический запор. Также препарат используют для размягчения стула в медицинских целях или перед операцией на толстой кишке или анальном проходе.

Помимо этих основных показаний существует еще несколько факторов, при которых требуется применение Дюфалака:

  • профилактическое лечение при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме;
  • болевой синдром, появившийся в результате удаления геморроидальных шишек;
  • или энтерит в случаи возникновения ;
  • синдром гнилостной диспепсии при остром пищевом отравлении у ребенка;
  • колиты и полипы толстой кишки.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат Дюфалак в случае:

  • галактоземии;
  • колостомы и илеостомы;
  • непроходимости кишечника по разным причинам;
  • подозрения на острый аппендицит;
  • повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства;
  • наследственной или приобретённой непереносимости действующих веществ;
  • ректальных кровотечений не геморроидального генеза;
  • сахарного диабета (этот пункт не есть прямым запретом к применению препарата, но перед употреблением нужно получить консультацию врача).

Применение при беременности и лактации

Лактулоза является безопасным компонентов для женщин в период ожидания ребенка и кормления его грудным молоком, поэтому Дюфалак показан при необходимости. Применение мамой лекарственного средства не отражается на состоянии плода или новорожденного, но дозировки и регулярность приема необходимо согласовать с наблюдающим врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозы Дюфалака при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз/ утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза — по 30-45 мл сиропа 3 Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

Через сколько действует Дюфалак?

Проявление лечебного эффекта напрямую зависит от применения определенной дозировки и заболевания, против которого проводится терапия. Кроме того, Дюфалак характеризуется мягким воздействием, поэтому очень быстрым его назвать нельзя.

Желаемый результат появляется спустя 4-12 часов после приема. При ответе на вопрос, как быстро действует Дюфалак, отмечаются случаи, когда ждать приходится даже около суток. У ребенка же обменные процессы протекают гораздо быстрее, поэтому действие Дюфалак у них проявляется уже спустя пару часов.

Побочные эффекты

Применение Дюфалака в первые дни лечения может спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование). Этот симптом через несколько дней исчезает самостоятельно.

Возможно появление побочных действий со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение. В редких случаях отмечаются аллергические реакции; аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

  1. Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
  2. С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
  3. При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
  4. Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.
  5. С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа.


100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие Дюфалака

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению


Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операциях на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению Дюфалака

  • Острая кишечная непроходимость;
  • Галактоземия;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы Дюфалака

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

  • детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
  • детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
  • детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка Дюфалаком

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания по применению Дюфалака

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

С уважением,


Слабительный препарат с осмотическими свойствами.

Препарат: ДЮФАЛАК ®


Активное вещество: lactulose
Код АТХ: A06AD11
КФГ: Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство
Рег. номер: П №011717/02
Дата регистрации: 23.03.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1 л - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
15 мл - пакетики одноразовые (10) - коробки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.


ПОКАЗАНИЯ

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

Размягчение стула в медицинских целях (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или в области анального отверстия);

Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы;

Дисбактериоз кишечника;

Энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства;

Синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).


РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Дозы Дюфалака при лечении запоров и с целью размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Дозу увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы Дюфалак назначают по 30-45 мл сиропа 3 раза/сут. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза/сут из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника препарат назначают в следующих дозах:

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза в первые 10-12 дней препарат назначают по 15 мл 3 раза/сут, после однонедельного перерыва - по 15 мл 5 раз/сут.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни возможен метеоризм (как правило проходит самостоятельно через 2 дня); возможно - тошнота, рвота; при применении препарата в высоких дозах - боли в животе и диарея (требуется коррекция дозы).

Со стороны обмена веществ: при применении в повышенных дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии из-за сопутствующей диареи возможны нарушения электролитного баланса.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Галактоземия;

Непроходимость кишечника;

Непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дюфалак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения пациент должен обратиться к врачу.

Препарат следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии, т.к. доза, используемая при лечении печеночной энцефалопатии намного выше, чем доза, используемая для лечения запора.

При длительном применении препарата (более 6 мес) в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

При применении препарата у пациентов с недостаточностью лактазы необходимо учитывать, что в 15 мл сиропа содержится до 1.5 г галактозы и до 0.9 г лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Дюфалака не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.


ПЕРЕДОЗИРОВКА

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном приеме Дюфалака с кишечнорастворимыми препаратами с рН-зависимым высвобождением (например 5-аминосалициловой кислоты) следует иметь в виду, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника и, следовательно, изменяет высвобождение этих препаратов.


УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.


УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности - 3 года.