Что такое киста желтого тела. Информация, которую обязательно нужно знать. Киста желтого тела яичника при беременности — причины возникновения и лечение образования Киста желтого тела причины и лечение

Киста желтого тела левого яичника (второе название – лютеиновая киста) – это один из вариантов доброкачественных образований яичника, с которым сталкивается 2-5% женщин детородного возраста.

Иногда она появляется, существует 2-3 месяца и рассасывается самостоятельно. В таком случае не возникает никаких осложнений.

Женщина может не подозревать о ее наличии, и узнать о ней на приеме гинеколога. Но бывает, что болезнь дает осложнения, и дело может дойти даже до потери яичника.

Что служит пусковым механизмом для образования такого вида кист левого (впрочем, и правого) яичников медики все еще не определили. Узнали только факторы риска.

Для начала пару слов о желтом теле, с которого все начинается.

Это железа, появляющаяся в яичнике под действием гормонов во второй половине менструального цикла.

Она вырастает на месте лопнувшего во время овуляции фолликула и производит прогестерон. Имеющийся клетках железы липохромный пигмент желтоватого оттенка и дал ей название.

Желтое дело «расцветает» до 1,5-2 см и его край слегка выступает над яичником. Если оплодотворение не наступило, железа перестает работать, постепенно угасает. В случае зачатия, желтое тело растет дальше и выделяет прогестерон, предотвращая угрозу выкидыша, и исчезает во II триместре, когда этот гормон начинает производить плацента.

Гормональный сбой, нарушение циркуляции крови и лимфотока в яичнике может дать толчок к росту кисты желтого тела. Факторами риска считается все, что способно нарушить гормональное равновесие:

прием медикаментов, стимулирующих овуляцию перед ЭКО или при бесплодии;
средства экстренной контрацепции;
аборты;
повышенное физическое и психическое напряжение;
работа на вредном производстве;
воспаления, инфекции половой системы;
неправильное питание (например, монодиеты);
болезни щитовидной железы;
нарушение личной гигиены.

Яичник с кистой

Лютеиновая киста яичника появляется из оставшегося дольше положенного срока желтого тела. В нем начинает накапливать жидкость. Обычно она однополостная, не большее 6-8 см и внутри покрыта лютеиновыми клетками, что и дало кисте второе название. Бывает, появляется на фоне гормональной перестройки при беременности, но на ранних сроках в основном не опасна и исчезает сама по себе к 14-20 неделям.

Симптомы чаще всего появляются при большом размере новообразования. Ими могут быть:

Не пришедшие вовремя месячные.
Слишком длительная и обильная менструация.
Вздутие живота, ощущение распирания и расстройство стула.
Набухание молочных желез.
Повышение температуры до 37 °С.
Неприятные ощущения внизу живота.

Также симптомы склонны появляться, когда течение кисты желтого тела яичника осложняется.

Каждая женщина должна примерно раз в полгода посещать гинеколога, и обращаться к врачу немедля при появлении дискомфортных ощущений. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить.

Возможные осложнения болезни

Недуг способен провоцировать возникновение нескольких негативных последствий, при которых нужно срочно вызывать неотложку, поскольку они могут угрожать жизни:

Перекручивание ножки желтого тела

Ножка новообразования держит его на яичнике.

Если это крепление скручивается, нарушается циркуляция крови и начинается отмирание тканей органа.

В этом случае появляются мучительные боли внизу живота с прострелами в левую ногу, поясницу.

Бывает, сопровождается тошнотой и даже рвотой.

При несильном перекручивании симптомы могут нарастать понемногу. При любом недомогании стоит посетить специалиста.

Киста – это образование с жидким или полужидким содержимым. встречается чаще других видов кистозных образований.

Об особенностях диагностики кисты яичника у беременных читайте .

Эндометриоз коварен тем, что у большинства женщин он протекает бессимптомно. Эндометриоз яичника может привести к бесплодию и перерасти в онкологию. По ссылке подробная информация о данном заболевании.

Разрыв кисты яичника

Его может спровоцировать подъем тяжести, половой контакт. В таком варианте развития событий происходит кровоизлияние в брюшную полость. При этом резко падает артериальное давление. Предыдущие симптомы усугубляются и дополняются интоксикацией, напряжением брюшины. Боли приобретают схваткообразный характер.

Схема разрыва кисты

Резкое снижение кровяного давления – признак обширного внутрибрюшного кровотечения.

После успешного лечения репродуктивная функция остается. Даже если пораженный яичник пришлось удалить, женщина может стать мамой, хотя такой исход снижает вероятность забеременеть вполовину.

Диагностика

При исследовании кисты желтого тела учитываются общая история болезни пациентки и ее жалобы на общее состояние. Также врач проводит гинекологический осмотр, пальпацию яичника, при котором выявляется образование с частичной подвижностью, и назначается ультразвуковое исследование.

При обнаружении любого опухолевого образования обычно сдается кровь на обнаружение специфического онкомаркера (СА-125). В некоторых случаях делается допплерография – анализ кровенаполнения сосудов кисты для исключения злокачественной опухоли.

Чтобы исключить беременность, делается тест на ХГЧ.

УЗИ снимок – кистозное образование

Иногда лютеиновую кисту трудно отличить от иных видов новообразований (кисты иного типа, кистомы и др.). Она бывает схожа и с внематочной беременностью. В таком случаем методом диагностики может стать лапароскопия.

Для исследования используется специальный механизм – оптический лапароскоп, оборудованный эндовидеокамерой. Чтобы осмотреть особенности органов репродуктивной системы пациентки изнутри, в брюшной стенке делаются маленькие проколы (на 5-7 мм). С камеры на монитор поступает изображение, увеличенное в шесть раз. Точность такой диагностики стопроцентная. Делается процедура под наркозом.

Лапароскопия левого яичника

Лапароскопия проводится и как щадящий и высокоэффективный вид операции.

Принцип такого оперативного вмешательства таков: на животе делаются три небольших разреза (1,5 см каждый) и в брюшную полость пускают газ, чтобы отодвинуть кишечник.

Кроме миниатюрной видеокамеры внутрь вводятся и особые инструменты, которыми хирург удаляет новообразование и патологии (например, рассекает спайки, если они есть). Хирург вылущивает кисту, а в сложных случаях делает резекцию яичника (удаляет его часть).

При лапароскопии для ликвидации кисты левого яичника зачастую выбирается общий наркоз (но может выполнятся и под местной анестезией, когда какие-либо заболевания пациентки являются противопоказанием к общему наркозу). Это предварительно определяет врач-анестезиолог.

В операционном отделении в руку пациентки вводят внутривенный катетер. С его помощью происходит подача нужных медикаментов в кровь. Когда женщина засыпает под действием препарата, живот и область промежности дезинфицируют с помощью обработки специальным раствором. Если есть нужда, дополнительно используется и мочевой катетер.

Суть лапароскопической операции

По завершении процедуры хирург накладывает швы на затронутые при работе ткани. Швы накрываются стерильными повязками. Изредка после такого оперативного вмешательства требуется установка специальной дренажной трубки, о чем врач обязательно информирует женщину. Такое вынужденное неудобство обычно не длится больше суток.

Огромное преимущество этой операции – малотравматичность . Ориентируясь на многократно увеличенное изображение, врач точно удалит пораженные ткани и не травмирует здоровые. Женщина начинает вставать с постели в те же сутки или на следующий день. Быстро происходит и реабилитация после лапароскопии кисты яичника.

Яичники восстанавливают нормальную работу, как правило, уже через месяц. Но все-таки специалисты советуют планировать беременность хотя бы через три месяца, а лучше – через полгода.

Консервативное лечение кисты желтого тела яичника

Лечение кисты желтого тела яичника без операции применяется в первую очередь. При выборе метода лечения врач учитывает степень выраженности заболевания и возраст пациентки, наличие или отсутствие беременностей в анамнезе, и другие факторы.

Консервативное лечение – это лечение медицинскими препаратами. Обычно к оперативному вмешательству прибегают, если оно не помогло.

Консервативное лечение лютеиновой кисты яичника включает в себя:

Прием различных противовоспалительных препаратов по усмотрению врача.
Нормализация фона с помощью гормональных средств контрацепции, подобранных индивидуально.
Как дополнение – физиотерапия: лечебные ванны, орошения влагалища, магнитотерапия, электрофорез.

Результативность лечения во многом зависит и от самой пациентки.

Для уменьшения вероятности перекручивания ножки или разрыва новообразования стоит избегать физнагрузок и исключить сексуальные контакты.

Нарушение работы яичников может носить гормональный или функциональный характер. В обоих случаях данное состояние называют . Подробно о симптомах и методах лечения патологии читайте на нашем сайте.

На хороший исход влияет и настрой пациентки, ведь эмоции напрямую связаны с гормонами. Излишне переживать – только во вред, лучше спокойно и методично выполнять рекомендации врача.

Хорошая новость в том, что киста, появляющаяся из желтого тела, не преобразуется в злокачественную опухоль. При быстром обращении в больницу и успешной консервативной терапии, самостоятельном рассасывании лютеиновой кисты или оперативного удаления, прогноз благоприятный.

Видео на тему

Киста жёлтого тела яичника - один из распространённых видов кистозного образования. Из нашей статьи вы узнаете, почему появляется патология, какие симптомы указывают на её наличие, как лечить уплотнение такого типа.

Киста жёлтого тела - новообразование левого или правого яичника, развитие которого происходит в послеовуляторный период. Кистозное уплотнение появляется в результате воздействия на репродуктивную систему лютеинизирующего гормона (ЛГ), поэтому патологию ещё часто называют лютеиновой кистой. ЛГ необходим для формирования жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон выполняет важную функцию: он необходим для пролонгирования беременности. В силу различных факторов под действием ЛГ может сформироваться кистозное образование.

Киста жёлтого тела левого (правого) яичника: причины

Причины, под воздействием которых образовывается киста жёлтого тела яичника, не изучены до конца. Считается, что кистозное уплотнение чаще всего появляется из-за гормональной дисфункции. Эндокринный дисбаланс оказывает негативное влияние на мочеполовую систему, в результате чего жёлтое тело не регрессирует, а на месте фолликула возникает уплотнение с жидкостью внутри. Также причиной развития новообразования может стать нарушение лимфооттока или кровообращения в тканях яичника.

Значительное влияние на процесс формирования кисты лютеинового типа оказывает и приём препаратов, которые стимулируют овуляцию, поэтому любое медикаментозное лечение патологий репродуктивной системы должно проходить под строгим контролем врача. Киста жёлтого тела правого или левого яичника может появляться на подготовительном этапе экстракорпорального оплодотворения. Спровоцировать патологию могут и средства экстренной контрацепции.

Лютеиновая киста иногда появляется после физических нагрузок, из-за монодиет, стресса, поэтому необходимо избегать таких факторов.

Киста жёлтого тела левого (правого) яичника: симптомы

Определить кисты жёлтого тела яичника достаточно тяжело, так как ярко выраженные симптомы при такой патологии часто отсутствуют. Данные кистозные образования относятся к уплотнениям функционального типа, поэтому в женском организме серьёзных изменений не происходит. Выявить наличие образования можно при осмотре и с помощью УЗИ.

Признаки обычно проявляются при сильном разрастании кисты. Если кистозное образование увеличилось, то могут появиться болезненные ощущения с той стороны, где оно находится. Дискомфорт возникает из-за того, киста сдавливает соседние органы.

Боли, возникающие внизу живота при развитии лютеиновой кисты правого яичника, часто путают с болями при аппендиците.

К симптомам кисты также относится ощущение тяжести в брюшной полости, в области паха чувствуется сдавленность. Может наблюдаться нарушение менструального цикла: месячные проходят болезненно, они становятся либо обильными, либо наоборот скудными. При разрыве кисты между менструациями появляется кровотечение.

При осложнениях патологии (при перекручивании ножки кисты, разрыве яичника, излиянии жидкости из образования в брюшную полость) симптоматика становится выраженной. Об изменении развития заболевания оповещает пронзительная, схваткообразная боль, появление тошноты и рвоты, нарушение стула. При изменениях патологического характера в организме происходит интоксикация, поэтому нужно незамедлительно посетить врача.

Киста яичника жёлтого тела: лечение

Киста жёлтого тела яичника без осложнений неопасна, лечение может сводиться к простому наблюдению патологии в динамике. На протяжении нескольких циклов проводятся регулярные гинекологические осмотры, осуществляется ультразвуковой контроль. Если на ранних этапах наблюдаются предпосылки к рассасыванию, то медикаментозное лечение могут не назначать. Чтобы помочь организму побороть новообразование, врачи рекомендуют принимать гормональные контрацептивы. С их помощью можно устранить колебание гормонов, тем самым ускорив процесс саморассасывания кистозного уплотнения.

Женская репродуктивная система – это сложный механизм, находящийся под непрерывным влиянием как внутренних, так и внешних факторов. К сожалению, человеческий организм редко когда работает совсем без сбоев. То там, то тут, незначительные (сбои в менструальном цикле, болезненность при месячных)или значимые (миомы, эндометриоз, бесплодие и т. д.), отклонения все же дают о себе знать.

Яичники каждой здоровой женщины от начала полового созревания вплоть до угасания репродуктивной функции, под влиянием гормонов , в которых зреют яйцеклетки. Из 6-7 фолликулов до нужного размера вырастает лишь один (в редких случаях 2), остальные же подвергаются регрессии и исчезают. Разрываясь, доминантный фолликул выпускает яйцеклетку прямо в маточную трубу – этот процесс называется овуляцией. На освободившемся месте появляется временная железа внутренней секреции – желтое тело (нетрудно догадаться, что прозвано оно так из-за характерного желтого цвета).

Желтое тело генерирует всем известный женский гормон прогестерон, необходимый на случай, если яйцеклетка будет оплодотворена. Если это произошло, то железа остается на своем месте примерно 10-12 недель, пока не сформируется плацента. Если же беременность не наступила, её «жизнь» длится совсем недолго – около двух недель, после чего железа исчезает и у женщины идут месячные

Впрочем, нередко бывает, что желтое тело не подвергается регрессии и на освободившемся месте появляется доброкачественное полостное образование – киста. В 90% случаев такие кисты не вызывают дискомфорта, исчезают самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов и женщина даже не подозревает, что в её организме произошел сбой. Однако, остаются ещё те 10%, когда функциональная киста не желает уходить, а наоборот – растет, беспокоит пациентку и даже угрожает её здоровью и жизни.

Код по МКБ-10 кист желтого тела — D27.

Кистозное образование может появиться с любой стороны, но все же, патология правого яичника встречается несколько чаще, чем левого. Это объясняется тем, что именно правая железа кровоснабжается лучше благодаря своей связи с главной аортой.

Причины возникновения кист желтого тела

К сожалению, до сей поры точные причины, почему на яичнике появляется это новообразование, досконально неизвестны. Самая правдоподобная теория развития патологии, предложенная учеными,базируется на том, что в период овуляции захватывается сосуд, чего в норме быть не должно. В зависимости от его диаметра, изменяется объем поступления крови в фолликул, тем самым провоцируя появление кистозного образования. Конечно, это лишь предположение, и научные исследования в этом направлении всё ещё продолжаются.

А вот провоцирующие факторы известны совершенно точно. К ним относятся:

нарушения гормонального фона;
длительный приём средств, призванный стимулировать овуляцию, а также стимуляция яичников перед процедурой ЭКО;
аборты, особенно хирургические;
регулярные тяжелые физические нагрузки;
ранее половое созревание (до 11 лет);
частые стрессы;
хронические инфекционно-воспалительные болезни органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит, эндометрит);
приём препаратов для экстренной контрацепции;
неправильное питание, приведшее в резкой потере массы тела либо наоборот – её увеличению;
эндокринные болезни.

Здравствуйте. У меня обнаружили кисту желтого тела на правом яичнике. Её размер – 20 мм. У меня ничего не болит, её обнаружили случайно на плановом УЗИ. Но я уже несколько месяцев пытаюсь забеременеть. Может, у меня не получается из-за кисты? (Елизавета, 34 года)

Здравствуйте, Елизавета. Вряд ли беременность не наступает из-за кисты, несколько месяцев – небольшой срок. Однако, я бы вам рекомендовала не торопиться с этим. Лучше перестраховаться и подождать, пока киста регрессирует. Обратитесь к своему гинекологу для консультации.

Признаки кисты желтого тела

Пока кистозное желтое тело находится на ранних сроках своего развития, то есть не выросло, оно никак не беспокоит свою носительницу и даже может рассосаться само.

Клинические симптомы обычно начинают появляться при размерах кисты в 4-5 см. и могут выражаться в:

Болезненных ощущениях внизу живота, которые могут усиливаться при физических нагрузках, половом акте, резких движениях и накануне месячных.Болевой синдром может быть выражен лишь с одной стороны (там, где и находится новообразование), а может не иметь четкой локализации.
Задержкемесячных. Обычно выделения «опаздывают» на 2-3 недели.
Частых позывах к мочеиспусканию. Растущая киста давит на мочевой пузырь, заставляя пациентку достаточно часто посещать уборную.
Мажущих выделениях между менструациями.
Чувстве распирания и тяжести в нижней части живота, вздутии.

Не всегда пациентки добросовестно посещают врача при первых признаках беспокойства, многие предпочитают глушить больтаблетками или вовсе доблестно терпеть. Однако, партизанское поведение может привести к серьезным осложнениям, и тогда велик шанс попасть на операционный стол, а не на гинекологическое кресло.

Диагностика кисты желтого тела

Чаще всего эти образования выявляются случайно, на УЗИ при плановом обследовании, или назначенном совсем по другому поводу. Для полной диагностики и исключения других патологий пациентка обязательно должна пройти такие этапы:

Гинекологический осмотр на кресле. Если новообразование немаленькое, врач «увидит» его руками.
УЗИ малого таза. Главный метод исследования, позволяющий определить точное местоположении кисты, её размеры и характер содержимого.
Допплерографию, позволяющую исключить наличие сосудов в кистозном образовании.
Сдачу крови на онкомаркеры яичника (СА 125). Любое новообразование яичника может превратиться к злокачественную опухоль. И, хотя у кисты желтого тела шансы стать таковой крайне малы, перестраховаться все же стоит.

Возможные осложнения кистозных образований

Любое объемное образование яичника, если его не лечить, обязательно рано или поздно напомнит о себе грозными последствиями.

Так, осложнения кисты желтого включают в себя:

Перекрут ножки яичника. Внезапная смена положения тела, падения или резкий наклон может спровоцировать полный или частичный перекрут половой железы вместе с кистой. Из-за этого ткани так сильно сдавливаются, что к ним перестает поступать кровь. Как итог – может наступить некроз.
Разрыв кисты желтого тела. Достаточно редкое осложнения по причине довольно толстый стенок, характерных для этого новообразования. Впрочем, если такое произошло, велик шанс, что жидкостное содержимое кисты попадает в брюшную полость, вызвав перитонит (воспаление брюшины). Симптомы разрыва: внезапная невыносимая боль внизу живота, обморочное состояние, тошнота, рвота, повышение температуры тела, бледность кожный покровов, учащение сердцебиения).
. Данное осложнение очень часто влечет за собой его разрыв (апоплексию). При этом, требуется срочное удаление поврежденное половой железы.
Нагноение кисты. Происходит из-за попадания в её полость патогенных микроорганизмов. Пациента при этом чувствует сильную боль, у неё повышается температура, могут появиться тошнота и рвота.

Киста желтого тела и беременность

Положительный тест на беременность – это всегда счастливое событие для тех, кто планирует рождение малыша заранее. Однако, многие женщины не понимают, что правильная подготовка к появлению новой жизни – это вовсе не отказ от контрацептивов. Прежде, чем планировать становиться мамой, следует посетить гинеколога для обследования. Этот обязательный ритуал сможет избавить вас от многих проблем при беременности.

Конечно, киста желтого тела может образоваться и тогда, когда женщина уже находиться в положении, однако, всё же чаще эта патология остается не диагностированной до этого момента.

К счастью, новообразование редко растет в период вынашивания плода, и зачастую исчезает в течение нескольких недель (в 90-95% случаев). До момента исчезновения кисты желтого тела, женщина находиться под повышенным контролем врачей и .

Если новообразование не уменьшается, а наоборот – растет, это может привести к выкидышам или тяжелым аномалиям развития у плода, а также к осложнениям самого новообразования. В этом случае, врач направляет больную на лапароскопическую операцию, которую без вреда для малыша можно проводить во втором триместре беременности.

Здравствуйте, доктор. У меня 12 недель беременность, и на скрининговом УЗИ обнаружилась киста жёлтого тела слева (23 мм.). Это очень опасно? (Соня, 20 лет)

Здравствуйте, Соня. Скорее всего, ваша киста сама уйдет до 20 недель беременности. Её не нужно лечить, просто наблюдать методом УЗИ.

Лечение кисты желтого тела

При обнаружении новообразования желтого тела существуют такие врачебные подходы:

Бездействие. Если киста совсем небольшая (менее 2 см.), многие гинекологи её вообще не лечат, а лишь наблюдают в течение 2-3 менструальных циклов. Если за это время нет выраженного роста – можно наблюдать за новообразованием ещё несколько месяцев.
Медикаментозное лечение. Кроме ежемесячного мониторинга, врач назначает женщине подходящие для неё контрацептивы («Дюфастон», «Жанин»). Препараты выравнивают гормональный фон, тем самым давая возможность яичнику передохнуть и самостоятельно «вылечить» новообразование.

Так же, во время врачебного и лечения, пациентке запрещается загорать, посещать солярии, бани и сауны, а также принимать горячие ванны. Из-за теплового воздействия киста вполне может начать быстро увеличиваться в размерах.

Не регрессирующую кистудаже под влиянием препаратов можно вылечить только 1 способом – удалить её. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами, при помощи:

Лапароскопии. При удалении кисты яичника этот способ применяется чаще всего. Операция проводится через небольшие разрезы. Хирург контролирует все свои действия, видя увеличенное изображение на мониторе.
Лапаротомии – операции, при которой доступ к брюшной полости достигается за счет поперечного разреза на животе. Обычно её делают, если киста достигла размеров больше 6 см., что бывает крайне редко, либо в случаях с резвившимися осложнениями (разрыв кисты, апоплексия, некроз), когда требуется оказать помощь экстренно и нет времени на подготовку к лапароскопии.

Как лечить кисту желтого тела при помощи народных средств?

Прежде всего, необходимо помнить, что самолечением заниматься не стоит. Если вы думаете, что народные средства всегда безобидны, то это далеко не так. Прежде, чем решиться на прием «безвредных» трав, проконсультируйтесь с опытным специалистом.

Самыми часто применяемыми средствами для борьбы с кистами желтого тела являются:

изюм, предварительно настоянный в водке;
сок лопуха, чистотела;
настойка из иголок сосны или ели, акации,
отвары малины и лабазника, измельченных перегородок грецкого ореха, лапчатки гусиной, листьев базилика, ромашки, липы бузины;
ягоды калины;
сбор трав: ромашка, тысячелистник, череда, плоды шиповника, корень девясила.

Если вы все же решили применить «бабушкины методы», они могут стать хорошими помощниками в борьбе с кистой вкупе с медикаментозным лечением, назначенным опытным врачом.

Добрый день. У меня на правом яичнике обнаружена киста желтого тела размером 54 мм. Можно ли её вылечить без операции? (Диана, 35 лет)

Здравствуйте, Диана. Новообразование достаточно большое, а значит – оно может осложниться в любой момент. Вероятность того, что оно само рассосется – ничтожна мала. Не стоит рисковать, решитесь на операцию, и избавите себя от многих проблем.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Киста желтого тела правого яичника – это доброкачественное новообразование, которое часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста. В большинстве случаев эта патология безопасна и бесследно проходит самостоятельно. Однако при аномальном развитии заболевание может приводить к ухудшению самочувствия и проблемам со здоровьем.

Киста желтого тела формируется из клеток, оставшихся после распада фолликулы.

Если желтое тело яичника не регрессирует, в нем начинается патологический процесс, приводящий к заполнению полости серозной или геморрагической жидкостью, вследствие этого образуется киста.

Как правило, к этому приводят гормональные сбои, например, двухфазное протекание менструации, при котором киста образуется в 3% случаев.

Жидкость, которая наполняет кисту, выделяется либо слизистыми оболочками, либо мелкими кровеносными сосудами и состоит преимущественно из продуктов распада форменных элементов крови, белков и т.д. По сути, это отходы жизнедеятельности клеток, не наносящие вреда организму. Из-за распадающейся крови экссудат имеет желто-красный цвет. Киста наполняется до тех пор, пока не достигнет размера 6–8 см. Стенки образования выстилаются лютеиновыми клетками – структурными элементами патологически измененного желтого тела.

Причины роста новообразования

Исходя из структуры опухоли, можно выделить дополнительную причину развития этого заболевания – это нарушение оттока лимфы и кровообращения в мелких сосудах яичников, но это не всегда приводит к росту новообразования. В основном на риск развития патологии яичника влияют следующие факторы:

прием гормональных препаратов для лечения бесплодия;
прием посткоитальных контрацептивов;
механические повреждения матки (аборты);
несбалансированное питание (частые диеты);
генетическая предрасположенность;
дисбаланс гормонального уровня;
сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
половые инфекции;
несоблюдение интимной гигиены;
физическое и психоэмоциональное переутомление;
частые воспаления придатков и яичников.

Все это нарушает обменные процессы в организме, что приводит к ослаблению стенок сосудов и увеличению риска попадания экссудата в желтое тело правого яичника.

Как проявляется заболевание

При типичном развитии патология протекает бессимптомно, а со временем новообразование рассасывается, так и не проявившись клинически.

Основные симптомы заболевания:

сбой менструального цикла;
обильная и длительная менструация;
чувство вздутости, распирание живота;
ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота;
болевые ощущения в зоне придатков матки с правой и левой стороны.

Более резкие симптомы наблюдаются, когда заболевание переходит в острую фазу, вероятность тяжелых осложнений намного повышается.

Аномальная киста проявляется следующими симптомами:

Приступы острой спазматической боли в области правого яичника.
Признаки интоксикации – слабость, обморочное состояние, потливость.
Тошнота и рвота.
Нарушения работы кишечника – жидкий стул, задержка газов.
При осмотре не выслушиваются перистальтические шумы.
Непроизвольное напряжение живота.

Тяжелые осложнения патологии

При осложнениях это заболевание может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациентки. Поэтому при обнаружении опухоли необходимо систематически обследоваться у гинеколога и неукоснительно проходить курс назначенного лечения.

Если появляются сильные боли или другие ярко выраженные симптомы, следует сразу вызвать «Скорую помощь» не дожидаясь ухудшения состояния.

Самыми тяжелыми осложнениями являются:
Перекрут ножки желтого тела;
Разрыв капсулы кисты.

Если фиксируется перекручивание ножки желтого тела, то женщине проводится экстренная операция. Нередко такое состояние приводит к некрозу тканей детородного органа, а это чревато крайне тяжелыми последствиями.

Осложнение в виде разрыва кисты может быть вызвано поднятием тяжестей или киста может лопнуть во время полового акта, поэтому следует соблюдать максимальную осторожность. При разрыве опухоли жидкость попадает в брюшную полость, что приводит к общей интоксикации организма.

Атипичные случаи заболевания, сопровождаемые осложнениями – перекручиванием ножки кисты, разрывом ее стенки и излиянием экссудата в брюшную полость, разрушением яичника – имеют более яркую клиническую картину и очень опасны. В этих случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью, замедление может привести к летальному исходу.

Беременность, как правило, не приводит к осложнениям кисты и не является показанием к ее экстренному удалению. Она не угрожает нормальному развитию плода, а оставшиеся клетки желтого тела требуются для поддержания беременности – нехватка гормонов, выделяемых ими, может привести к выкидышу на ранних сроках.

Гормональная функция желтого тела переходит к плаценте в середине второго триместра, и киста начинает рассасываться естественным путем. Лечить патологию в данном случае не требуется.

Стратегия лечения кисты

Диагностика заболевания заключается в сборе анамнеза, осмотре пациентки, проведении ультразвукового или лапароскопического исследования. Патологическое образование обнаруживается за маткой или сбоку от нее, оно малоподвижно и хорошо чувствуется при пальпации.

Из-за высокой вероятности самоизлечения заболевания терапия в большинстве случаев не проводится. Женщине рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога для исключения развития осложнений.

Если киста имеет клинические проявления, назначается консервативное лечение, заключающееся в приеме анальгетиков, противовоспалительных и гормональных препаратов, а также физиотерапии.

При отсутствии регрессии кисты в течение 3-4 месяцев и при осложнениях проводится операция. Обусловлен такой подход тем, что в течение этого времени новообразование должно рассосаться само или уменьшиться в размерах.

Отсутствие таких изменений – это тревожный сигнал, что требуется операция, ввиду того, что:

Кисты желтого тела яичника вследствие неровного отделения эндометрия могут провоцировать маточные кровотечения;
Заболевание может резко переходить в осложненную форму, угрожая жизни больной.

В ходе операции удаляют либо саму кисту жёлтого тела правого яичника лапароскопическим методом, либо часть органа или весь яичник. При кровотечении из яичника, гноении и некрозе тканей показано экстренное вмешательство.

Для минимизации риска развития осложнений кисты рекомендуется ограничить физические нагрузки. Реабилитация после заболевания требуется только при хирургическом лечении, которое связано с кровопотерями в ходе операции.

Если киста яичника диагностирована на ранних стадиях, то патологию можно быстро вылечить и сохранить женское здоровье. В целях профилактики, каждой женщине следует посещать гинеколога не менее одного раза в год.

Кистозные образования яичников, это довольно распространенное заболевание женских половых органов, которые могут возникать как в 16 лет, так и в 55 . Одной из разновидностей кистозных образований женских гениталий, является киста желтого тела яичника. Оно носит доброкачественный характер и не переходит в злокачественное течение.

Яичник представляет собой орган, который защищен от неблагоприятного воздействия плотной оболочкой, или капсулой. Под ней расположены, в большом количестве, мелкие пузырьки или фолликулы, которые образованы яйцеклеткой. По мере роста фолликула, растет яйцеклетка, которую он питает до полного ее формирования. В яичнике много фолликулов на разных стадиях созревания. Но только одна яйцеклетка является созревшей. Фолликулярный пузырек, размером около 20 мм, наполнен прозрачной жидкостью и окружен гранулезной оболочкой.

За время менструального цикла, фолликул созревает, лопается и выпускает зрелую яйцеклетку. Вместо него развивается желтое тело из гранулезных клеток, которые являются остатком от лопнувшего фолликула. Клетки, разрастаясь и размножаясь, накапливают каротин и замещаются на лютеиновые. Они имеют желтоватый цвет, но жидкость, окружающая желтое тело, остается прозрачной.

Желтое тело – это источник прогестерона, который поддерживает развитие беременности до сформирования плаценты в течение первых четырех месяцев. Затем данное тело погибает и дальше свою функцию выполняет плацента. Если беременность отсутствует, то за 2 – 3 дня до месячных, желтое тело погибает.

Все процессы идут при активной выработке гормонов. Например, фолликулостимулирующий способствует нормальному развитию фолликула в первой половине цикла. Лютеинизирующий отвечает за образование желтого тела.

Киста желтого тела яичника — что это, и как она формируется в женском организме?

Иногда, по каким-то причинам, фолликул не лопается, а продолжает продуцировать жидкость. В итоге развивается фолликулярная киста. Аналогичный процесс может происходить и с желтым телом, которое перед месячными не разрушается, а продолжает функционировать и продуцировать жидкость. Таким образом, формируется лютеиновая киста.

В яичнике всегда созревает одна яйцеклетка. Поэтому кистозное образование желтого тела является функциональным и через два-три менструальных цикла разрешается. Данный процесс не относят к патологическим, но встречается довольно часто. В большей степени киста протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при профилактических осмотрах с помощью УЗИ.

Яичник справа имеет более выраженное кровоснабжение по сравнению с левым. Благодаря этой особенности анатомического строения киста желтого тела образуется больше справа.

Иногда кистозная полость бывает заполнена не прозрачной жидкостью, а кровью. Это происходит при повреждении кровеносных сосудов (повышенная проницаемость стенки сосуда, тупая травма живота), что приводит к появлению геморрагической кисты. Этот вид образования может также подвергаться обратному развитию, что и киста желтого тела. При увеличении геморрагической кисты, вследствие продолженного кровотечения, возможны осложнения, требующие экстренной хирургической помощи.

Причины возникновения

Все факторы, приводящие к развитию доброкачественного образования желтого тела яичника, до конца не выяснены. Основной причиной запуска этого процесса считается гормональный сбой в системе органов внутренней секреции. Факторами риска, для появления кистозного образования, могут служить различные сопутствующие заболевания и состояния организма:

Воспалительный процесс в яичниках, приводящий к патологическим изменениям ткани органа, сопровождающийся гормональным сбоем в работе желез внутренней секреции.
Искусственное прерывание беременности. При аборте страдает не только функционирование гормональной системы яичников, но и, во многих случаях, возможно, развитие аднексита.
Лишний вес или его недостаток. Эта патология практически всегда сопровождается нарушениями в работе гормональной системы организма.
Тяжелые стрессовые ситуации, дающие расстройство психоэмоциональной сферы, что приводит к нарушению в работе различных систем организма.
Тяжелый физический труд и несоблюдение режима отдыха.
Неправильно подобранный курс гормональных препаратов и контрацептивов.
Игнорирование правил техники безопасности при вредных условиях труда.
Любой из этих факторов может послужить толчком для развития образования яичника, в том числе и при беременности.

Киста желтого тела при беременности

При вынашивании плода, клетки эмбриона начинают вырабатывать гонадотропин, который стимулирует выработку гормонов желтым телом. Прогестерон обеспечивает дальнейшее развитие органов плода в течение первых двух-трех месяцев и способствует сохранению беременности. В это время формирующаяся плацента постепенно начинает поддерживать баланс прогестерона и эстрогенов. При полной сформировавшейся плаценте, функция желтого тела прекращается, и оно подвергается регрессии.

Но, в некоторых случаях этого не происходит и, на фоне развивающейся беременности, образуется киста желтого тела, которая влияет на гормональный фон. На ранних сроках возможна угроза выкидыша вследствие снижения в крови прогестерона. В этом случае проводится гормональная корректировка. Как правило, существенного влияния киста на беременность не оказывает, и обратное ее развитие происходит или спустя два-три месяца, или после родов.

Симптомы кисты

Яичник – это парный орган, не отличающийся один от другого по строению. Клинические проявления кистозного образования правого яичника от кисты левого яичника, ничем не отличаются. За счет более интенсивного кровоснабжения, киста правого встречается чаще. Данные кистозные образования не бывают большими и редко увеличиваются до 7 – 8 см. Обычно, через 2 – 3 цикла они регрессируют.

Течение заболевания, как правило, бессимптомное. На фоне нормальной менструации женщин ничего не беспокоит. Выявляется такое образование, чаще всего, при проведении процедуры УЗИ. Иногда, при гормональном дисбалансе и наличии кисты, возможно, нарушение менструального цикла в виде длительной задержки или обильных месячных.

Чаще всего симптоматика проявления заболевания происходит на фоне воспалительных явлений гениталий и отмечается следующими жалобами:

Тянущие, ноющие боли на стороне кистозного образования внизу живота.
Отмечается усиление болевого синдрома при физических нагрузках, интимной жизни, длительном стоянии.
Появление отклонений со стороны менструального цикла, от задержек и полного исчезновения месячных, до обильных или длительных менструаций.
При отсутствии беременности и заболеваний почек, частое мочеиспускание, обусловленное давлением большой кисты на мочевой пузырь.

Чаще всего образование желтого тела яичника рассасывается самостоятельно, но, иногда, встречаются осложнения в течение заболевания.

Осложнения заболевания

Проблемы при кисте желтого тела могут возникнуть в следующем виде, а именно:

Разрыв кисты.
Внутрибрюшное кровотечение.
Перекручивание частичное или полное ножки кисты.

При значительных объемах кистозного образования, увеличения до 9–10 см в диаметре, возможно появление болей внизу живота тянущего характера и усиление симптоматики. Такой большой размер кисты опасен разрывом ее оболочки и попаданием секрета в полость малого таза. Особенно опасным считается состояние, когда разрыв кисты происходит вследствие кровоизлияния. Кровь, через дефект в оболочке, попадает в брюшную полость. В зависимости от величины поврежденного сосуда, кровотечение может быть более или менее интенсивным.

Симптоматика, в этом случае, быстро нарастает.

Происходит усиление болевого симптома вплоть до болевого шока.
Возникает слабость, бледность кожных покровов.
Учащается пульс, который в дальнейшем может стать нитевидным.
Появляется головная боль, рвота.

Это острое состояние требует экстренной хирургической операции. Без оказания помощи, в данной ситуации, прогноз для жизни плохой, возможен летальный исход от внутреннего кровотечения.

Диагностика кисты

Обнаружение заболевания начинается с анамнеза и объективного обследования женщины на кресле. При наличии плотного образования с ограниченной подвижностью, болевым синдромом в области пальпации проводят дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза кисты и дифференциального диагноза с другой патологией.

УЗИ – самый информативный метод диагностики по определению кисты. Он позволяет «увидеть» кисту, рассмотреть ее внутреннее содержимое и капсулу, определить размер образования. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования, выявляется характер секрета в полости кисты, то ли это жидкая среда, то ли плотная (сгусток крови). Лютеиновая киста, в этом случае, определяется как образование, имеющее четкие контуры, размером от четырех до восьми сантиметров в диаметре и прозрачным секретом внутри.
Для выявления гормонального дисбаланса обязательно обследование крови на количественное содержание гормонов. В сомнительных случаях диагностики кисты желтого тела, для дифференциального диагноза прибегают к дополнительным методам исследования.
Цветовая допплерография проводится при подозрении на внематочную беременность, может сопровождать кистозное образование желтого тела. В этом случае проводится тест на беременность, исследование гормонального фона, определение количества гемоглобина, свертывающей системы крови. Лютеиновая киста, как правило, протекает на фоне гормональной дисфункции. Лабораторная диагностика позволяет установить характер сбоя и определить направление в лечении.

Лечение кисты

Выявленные небольшие по размеру образования желтого тела яичника, подлежат динамическому наблюдению. Как правило, их рассасывание происходит самостоятельно в течение трех месячных циклов. На протяжении этого срока проводится ежемесячный контроль УЗИ с целью выявления регресса или прогресса кисты.

1. Консервативное лечение.

При отсутствии обратного развития, назначается гормональная терапия с целью ликвидации кисты и нормализации менструального цикла. Хороший эффект в лечении дает препарат ДЮФАСТОН, который является близким, по строению, к природному прогестерону. Принимается по 10 – 30 мг в день через равные промежутки времени строго по назначению врача.
Еще одним препаратом, близким к природному прогестерону, является УТРОЖЕСТАН. Назначается по 200 – 400 мг в сутки. Прием препарата осуществляется строго по предписанию врача, который определяет индивидуально дозировку и продолжительность курса.
Лечение воспалительных явлений яичников путем приема медикаментозных препаратов.
Физиотерапевтические процедуры с целью рассасывания патологических очагов, в виде электрофореза, магнитотерапии, токов высокой частоты.
При излишней или недостаточной весовой категории, его корректировка с помощью диеты и физических упражнений.

Данное видео позволит вам сформировать более полную картину о кистах яичника и способах лечения.

2. Домашнее лечение кисты народными средствами.

Хорошим дополнением к консервативному методу, является использование средств народной медицины. Но применение их возможно только после консультации врача и в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения в домашних условиях, с целью рассасывания патологического процесса, применяются следующие рецепты:

Корень одуванчика – уменьшает количество секрета внутри образования и обладает способностью предупреждать развитие новых за счет сбалансированного химического состава растения.
Боровая матка , красная щетка, зимолюбка – это истинно «женские» травы, позволяющиеся справиться со многими гинекологическими заболеваниями.
Сок из листьев лопуха – дает хороший эффект при лечении кистозного образования. Принимается по схеме в промежутке между месячными.
АСД–2 фракция – обладает высокой эффективностью в лечении доброкачественных и злокачественных образований. Способствует рассасыванию патологического процесса.
Гриб чага – применяется не только в народной, но и официальной медицине. Рассасывает кистозные образования не только в яичниках, но и в молочных железах, почках.
Настойка из зеленых грецких орехов – за счет большого количества алкалоидов в зеленых орехах, наступает рассасывание кисты яичника.

Если в течение месяца – двух киста не регрессирует, при консервативном лечении, то данное образование подлежит оперативному удалению.

3. Оперативное лечение.

Оперативное лечение проводится при наличии показаний, которыми являются:

Отсутствие эффекта от консервативного лечения;
Продолженный рост кисты;
Размер кисты свыше 4 сантиметров.

Операция проводится щадящим методом лапароскопии. Применяются в основном два метода по удалению кисты.

Вылущивание кисты вместе с капсулой.
Резекция яичника – вырезается киста с окружающей пораженной тканью.

После оперативного вмешательства, проводится корректировка гормональными препаратами с целью восстановления функции яичников и нормализации менструального цикла. Прогноз для жизни положительный.

Стоимость операции лапароскопии кистозной патологии яичника в разных регионах России и Москве, может отличаться в разы. В зависимости от клиники, оборудования, квалификации врачей, цена за операцию в Москве колеблется от 60 до 130 тысяч рублей. В регионах стоимость такой операции может составлять от 10–15 до 50–60 тыс. рублей.

Профилактика

Профилактика кистозных образований яичника, должна проводиться каждой женщиной с целью предупреждения появления этой патологии, влияющей на детородную функцию. Для этого необходимо:

Своевременное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы.
Корректировка гормональных нарушений организма.
Минимизация акушерских и гинекологических манипуляций (аборты, диагностические выскабливания матки).
Соблюдение личной гигиены с целью предупреждения половых инфекций.
Регулярное посещение гинеколога 1–2 раза в год для профилактического осмотра.

Соблюдение данных мер, дает возможность предупреждения развития заболевания или выявления его на ранней стадии, а также успешного лечения патологического процесса и повышает возможность забеременеть.