Что надо делать при боли в сердце. Какие таблетки от сердечной боли помогут лучше всего

Боль в области сердца возникает в подавляющем большинстве (90%) случаев как результат ишемической болезни сердца, заболеваний позвоночника или при стрессовых ситуациях. Подходы к лечению таких состояний отличаются. В качестве первой помощи используются нитраты, обезболивающие или успокаивающие лекарственные средства. После снятия болевого приступа нужно пройти обследование у кардиолога.

Читайте в этой статье

Причины возникновения внезапных сильных болей в сердце

Боли могут ощущаться в области сердца при кардиологических заболеваниях и быть проявлением внесердечной патологии. Чаще всего боли, возникающие при сердечных нарушениях, вызываются нарушенным кровоснабжением или воспалительным процессом в миокарде. Недостаточное питание в сердечной мышце может возникать при закупорке или спазме коронарных сосудов.

Наиболее распространенные патологии, которые вызывают сердечную боль:

  • ишемическая болезнь сердца – , ;
  • гипертоническая болезнь;
  • миокардит, ;
  • (чаще пролапс митрального клапана);
  • кардиомиопатия – , климактерическая, медикаментозная.

Самое опасное из таких состояний – инфаркт миокарда. Боль при этом внезапная, сопровождается страхом смерти, сдавлением за грудиной, может ощущаться в подложечной области, локтях, предплечьях, отдавать в зубы нижней челюсти.

Кожные покровы бледные, пальцы рук и ног холодные, кожа воротниковой зоны красная с синюшным оттенком. Артериальное давление, как правило, падает. Появление этих признаков требует немедленного обращения за врачебной помощью.

А сердце ли это?

Внесердечные причины кардиалгии связаны с поражением костно-мышечной системы, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы.

Главные причины ощущения боли в сердце при заболеваниях других органов:

  • невралгия, остеохондроз, остеоартроз;
  • пневмония, трахеит, плеврит;
  • язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • невроз, стресс.

О причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:

Как понять, что болит сердце

Для того, чтобы понять, что болит именно сердце, необходимо учитывать типичные признаки:

  • приступ боли возникает при нагрузке – ходьба, особенно в гору или по ступенькам, стресс, переохлаждение;
  • после пребывания в покое, приема Нитроглицерина затихает;
  • ощущается за грудиной в виде давления, сжатия;
  • может распространяться на левую половину туловища, отдавать в шею.

Так протекает обычный приступ стенокардии. Ощущения при заболеваниях нервной системы отличаются многообразием – сердце колет, жжет, ноет, болезненность локализуется вблизи левой грудной железы. Характерное отличие сердечной боли – не усиливается при дыхании, поворотах и наклонах туловища, нет постоянной связи с приемом пищи.

Как определить причину боли в сердце?

Нужно помнить о том, что самостоятельно себе и близким диагноз поставить невозможно без медицинского образования и обследования. Но для того, чтобы примерно ориентироваться в признаках, характерных для каждого из вида патологии, нужно обратить внимание на характер боли и условия ее появления.

Важные отличительные особенности при боли в области сердца:

  • Интенсивность боли не характеризует степень тяжести состояния. Инфаркт может быть безболевым, а при межреберной невралгии мучительный болевой приступ.
  • Описание боли – при стенокардии давление и сжатие, при неврозах – ноющая и колющая, боли в суставах грызущие, резкие.
  • Главное правило – боль возникает при нагрузке пораженного органа. Для сердца – это физическая или эмоциональная нагрузка, для легких – дыхание, кашель, корешковые боли возникают при поворотах, наклонах, заболевания органов пищеварения вызывают боли, связанные с приемом пищи.
  • Длительность боли – стенокардия приводит к 3 — 5 минутной боли, более длительная при инфаркте, постоянные ноющие боли характерны для внесердечных патологий.

О том, как отличить сердечную боль от других возможных патологических состояний, смотрите в этом видео:

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Если боль в сердце сопровождается нехваткой воздуха, тахикардией, ощущением жара, головной болью, но при этом общее состояние относительно удовлетворительное, то чаще всего принимают или (Валокордин, настойку валерианы, капли Зеленина) в дозе 15 — 20 капель.

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Жмет в области сердца: что принять

Если жмет в области сердца, то необходимо принять таблетку Валидола под язык или смешать с четвертью стакана воды 20 капель успокаивающего средства: настойки валерианы, пустырника, Корвалола. В том случае, если точно известно, что есть стенокардия (приступ возник после ходьбы, переохлаждения, сильного волнения), то поможет Нитроглицерин под язык и половина таблетки Аспирина.

Если на протяжении 15 минут боль полностью не исчезла, то важно вызвать скорую помощь. Давящая боль за грудиной, которая длится более четверти часа, может означать наступление инфаркта миокарда.

Побаливает сердце: что попить для профилактики

Если побаливает сердце, то, что можно попить для профилактики ухудшения состояния, будет полностью зависеть от диагноза, например:

  • при вегетососудистой дистонии нужны успокаивающие – Персен, Ново-пассит, настойка пиона, боярышника;
  • при ишемической болезни сердца рекомендуют: для разжижения крови – Аспирин, Тиклопидин, снижающие холестерин – Симгал, Зокор, улучшающие обмен в миокарде – Предуктал, Рибоксин, Панангин;
  • при миокардиодистрофии на фоне гормонального сбоя, анемии, алкоголизма, перенапряжения, климакса принимают Милдронат, Кратал, Левокарнитин, Кудесан.

Кроверазжижающие препараты

Так как самостоятельно установить диагноз невозможно, а боли в сердце вызывают несколько десятков причин (около 50), то для выбора препарата нужно обратиться к кардиологу. Если пытаться самостоятельно лечить заболевание, то в лучшем случае можно впустую потратить деньги на препараты, а в худшем замаскировать развитие опасных для жизни осложнений.

Таблетки от сердечного приступа

Если сердечный приступ вызван стенокардией, то нужны таблетки или капсулы Нитроглицерина, аэрозоль. Их принимают в положении сидя, одновременно рекомендуется половина таблетки аспирина для облегчения движения крови.

Для снятия приступа также показан изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет спрей). Он имеет более длительное действие, при необходимости его возможно использовать каждые 2-3 часа по 5 мг или до 3 впрыскиваний под язык.

Новое средство от сердечной боли при ишемической болезни – Кординик, но его разрешается применить только при умеренной болезненности, в остром периоде инфаркта он противопоказан.

Если стенокардия исключена, то боль в сердце поможет снять:

  • Валидол,
  • Корвалтаб,
  • Пумпан,
  • Корвалмент,
  • Трикардин,
  • Карниланд.

Все эти средства обладают успокаивающим эффектом, замедляют ритм сердечных сокращений, снимают спазмы сосудов, что помогает облегчить самочувствие при неврозе, нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме.

Названия таблеток от сердца

Основные группы препаратов и названия таблеток от болезней сердца:

Группа препаратов

Названия препаратов

Сосудорасширяющие (от стенокардии, сердечной недостаточности)

Кардикет ретард, Моночинкве, Нитроглицерин

Антиагреганты (разжижают кровь)

Кардиомагнил, Плавикс

Снижающие давление и нагрузку на сердце

Карведилол, Рамиприл

Улучшающие обмен в миокарде и повышающие устойчивость к кислородному голоданию

Цитохром С, Предуктал

Уменьшающие уровень холестерина в крови

Тулип, Зокор

Укрепляющие мышцу сердца, облегчающие проведение сердечного импульса

Рибоксин, Панангин

Замедляющие ускоренный ритм, помогают восстановлению миокарда, переводят сердце в более экономичный режим работы

Локрен, Коронал, Норваск

Сердечные капли

К сердечным каплям относятся:

  • успокаивающие с барбитуратами – Валокордин, Барбовал, Корвалол, Корвалдин;
  • на растительной основе – настойки валерианы, боярышника, пустырника, пиона, ландышево-валериановые капли, Трикардин, Гербион сердечные капли, Зеленина;
  • гомеопатические средства – Пумпан, Хомвиокорин, Аурокард;
  • тонизирующего действия – Кудесан, настойка женьшеня, аралии, Тонгинал.

Большинство из них предназначено для длительного лечения и профилактики боли в сердце при неврозе, стрессовых состояниях, нейроциркуляторной дистонии, легкой форме гипертонической болезни или гипотонии, начальных проявлениях недостаточности кровообращения.

Их при заболеваниях сердца разрешено применять только при отсутствии показаний к терапии более сильными лекарственными средствами. Если после 10-15 дней приема нет результата, то необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога. Самолечение при поражении сердца опасно. Категорически запрещается лечить стенокардию сердечными каплями.

Ошибки, которые допускают больные

Самое опасное заблуждение – это игнорирование важности боли в сердце. Если диагноз не установлен, то самолечение может привести к серьезным нарушениям кровообращения.

Поэтому, даже если приступ боли удалось снять, то в самое ближайшее время нужно, как минимум, пройти электрокардиографию и консультацию терапевта.

Самостоятельная отмена лечения, которое было назначено при кардиологических болезнях, также является неправильным решением.

Ряд препаратов применяется длительный период времени, их отмена должна быть постепенной и согласованной с лечащим врачом.

Боли в области сердца, даже при наличии стенокардии, не являются противопоказанием к любым видам физической нагрузки. Отказ от всех видов движений и чрезмерный щадящий режим не приводят к улучшению состояния. Поэтому при всех диагнозах, кроме тяжелых форм сердечной недостаточности и острых воспалительных процессов, показана дозированная лечебная гимнастика и пешие прогулки.

Для того, чтобы правильно подобрать их ритм, продолжительность и интенсивность, нужно пройти специальные тесты с нагрузкой в лечебном учреждении.

Если боли связаны с волнением или после обследования не обнаружено серьезных патологических изменений в сердце, то применяют, как правило, успокаивающие и укрепляющие сердечную мышцу препараты. Для снятия болевого приступа назначаются Валидол, Нитроглицерин (только при стенокардии), Корвалол в каплях или таблетках.

После того, как приступ ликвидирован, то для курсового приема используют витаминные комплексы, соли калия и магния (Панангин, Аспаркам), Рибоксин, Магне В6, Кардиоактив таурин, Калия оротат, Кудесан. Могут быть рекомендованы следующие группы препаратов:

  • гипотензивные;
  • противовоспалительные;
  • средства для понижения содержания холестерина в крови;
  • нитраты;
  • сердечные гликозиды.

Аспирин при болях в сердце

Применение Аспирина при болях в сердце объясняется его влиянием на соединение тромбоцитов (агрегацию) и сужение сосудов. Препарат тормозит оба эти процесса, что дает возможность:

  • облегчить кровоток в коронарных артериях;
  • препятствовать закупорке сосуда тромбами;
  • предупредить сосудистую катастрофу (инфаркт миокарда) при тяжелом приступе стенокардии.

Аспирин препятствует закупорке сосуда тромбами

Препарат показан для длительного приема по 75-150 мг при ишемической болезни сердца, а также после операций по восстановлению коронарного кровотока (стентирование, шунтирование). Его целесообразно пить и пациентам с болью в сердце и факторами риска инфаркта:

  • повышенное давление крови;
  • избыток холестерина и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • курение;
  • возраст от 50 лет;
  • отягощенная наследственность.

Противопоказан Аспирин при склонности к кровотечениям и бронхиальной астме, обостряющейся при приеме салицилатов, тяжелой почечной, сердечной и печеночной недостаточности.

Основная группа осложнений при лечении Аспирином связана с болью в желудке. Поэтому рекомендуется применять особую форму ацетилсалициловой кислоты – таблетки, покрытые оболочкой, она устойчива к действию желудочного сока. Врач может назначить такие препараты: Тромбо Асс, Сановаск, Аспирин Кардио. Хороший вариант – это сочетание аспирина с магнием: Кардиомагнил, Тромбо Маг.

Какие продают таблетки от боли в сердце без рецепта

В список таблеток от боли в сердце, отпускаемых в аптеке без рецепта, входят:

  • Валидол,
  • Корментол,
  • Нитроглицерин,
  • Экстракт валерианы,
  • Пустырник форте,
  • Персен кардио,
  • Алора,
  • Дибикор,
  • Кардиплант,
  • Пумпан,
  • Корвалол фито,
  • Неокардил,
  • Кратал.

Из них только три первых медикамента подходят для снятия острой сердечной боли, а при приступе стенокардии используют исключительно Нитроглицерин. Все остальные безрецептурные кардиологические средства применяют для предупреждения болевых ощущений курсами. В любом случае перед приемом препарата нужна консультация врача, ЭКГ, анализы крови.

Какие выбрать для пожилых без назначения врача

Без назначения врача для пожилых людей сердечные препараты применять опасно , так как:

  • любое средство имеет противопоказания, побочные действия;
  • не все препараты могут приниматься одновременно;
  • изменяется усвоение медикаментов, их переработка печенью и выведение почками;
  • отмечаются парадоксальные (противоположные желаемыми) реакции, резкие перепады артериального давления, что может нарушить кровообращение головного мозга.

Например, часто используемый Корвалол не рекомендуется при:

  • нарушениях работы печени, почек;
  • низком артериальном давлении;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • мышечной и общей слабости;
  • подавленном настроении (депрессии);
  • склонности к алкоголю, зависимости от медикаментов;
  • спазме дыхательных путей, затрудненном дыхании.

Без обследования ни один кардиолог не назначит лечения, а самостоятельно это сделать вообще невозможно.

Лучшее средство от боли в сердце

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. Это связно с тем, что такой симптом может быть при различных заболеваниях, часть из которых даже не связана с кардиологической патологией. Например, остеохондроз, невроз, поражения желудка, легких. Если диагноз установлен, то поможет при:

  • приступах стенокардии – Нитроглицерин под язык, разжевать половинку таблетки ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г);
  • нейроциркуляторной дистонии и повышенном давлении – настойка пустырника, Валидол;
  • гипотонии – капли Зеленина;
  • стрессе – настойка Валерианы, Валокордин;
  • учащенном сердцебиении – экстракт боярышника, ландышево-валериановые капли.

Таблетки успокоительные для сердца

Успокоительные таблетки нужны для сердца при вегетососудистой дистонии, учащенном сердцебиении на фоне стресса, физического перенапряжения. При этом важно, чтобы были исключены более серьезные диагнозы (пороки сердца, недостаточность кровообращения, стенокардия, миокардит, пароксизмальная тахикардия). Их принимать нужно регулярно, для получения устойчивого эффекта рекомендуется пить 2-3 недели. Список препаратов:

  • Персен,
  • Пустырник форте Эвалар,
  • Экстракт валерианы,
  • Дормиплант,
  • Симпатил,
  • СтрессОфф,
  • Магне В6,
  • Боярышник таблетки для рассасывания,
  • Пумпан.

Но-шпа от сердца

Препарат Но-шпа от сердца неэффективен. Он показан при боли в животе, головной. При сердечной недостаточности (одышка, учащенный пульс, увеличение печени) медикамент противопоказан. Большие дозы Но-шпы нарушают проведение электрического импульса в миокарде. Даже в обычной дозировке применение медикамента ухудшает состояние пациентов с низким артериальным давлением и редким пульсом.

Анальгин при боли в сердце

Анальгин не показан для приема при боли в сердце. Его обезболивающее действие проявляется при суставном, мышечном болевом синдроме, головной и зубной. Препарат оказывает негативное влияние на тонус сосудов и противопоказан при низком давлении (систолический верхний показатель до 100 мм рт. ст.), инфаркте миокарда.

При внутримышечном введении часто вызывает тахикардию. С осторожностью должен приниматься пожилыми пациентами, так как у них отмечается особенно высокий риск побочных действий (головокружение, падение давления, предобморочное состояние).

Фармакодинамика таблеток при болях в сердце

Валидол рефлекторно расширяет сосуды сердца при симуляции рецепторов слизистой
оболочки рта, за счет этого в кровь поступают естественные обезболивающие пептиды (эндорфины и энкефалины).

После рассасывания таблетки снижается возбудимость нервной системы и болевые ощущения в сердце.

Корвалол содержит фенобарбитал, изовалериановую кислоту и мятное масло. Они оказывают следующие виды воздействия:

  • спазмолитическое;
  • успокаивающее;
  • снотворное;
  • расширяющее венечные сосуды сердца;
  • гипотензивное.

Нитроглицерин действует на гладкие мышцы сосудов, главным образом венозного русла, это снижает нагрузку на сердце. Снимает спазм коронарных артерий, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, оказывает обезболивающее действие.



Механизм действия Нитроглицерина

Фармакокинекинетика препаратов от болей в сердце

Все препараты (Валидол, Корвалол и Нитроглицерин) предназначены для быстрого снятия болевого приступа, поэтому их нужно принимать, положив под язык. В этом случае поступление в кровь происходит через 3 — 5 минут. Если форма выпуска – капли, то их капают на кусочек сахара. Продолжительность терапевтического действия – от 0,5 до 2 часов.

Показания к применению таблеток от сердца

Валидол применяется при приступах боли в сердце, которые связаны с легкой формой стенокардии, неврозами, психоэмоциональным стрессом, спазмом сосудов. Таблетки Валидола могут снимать головную боль после приема нитроглицерина.



Спазм коронарных артерий

Корвалол назначается при невротических реакциях, раздражительности, бессоннице, высоком давлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому или кардиалгическому типу, спазме венечных сосудов, повышенной частоте сердечных сокращений.

Основное показание для применения Нитроглицерина – это ишемическая болезнь сердца, болевой синдром при стенокардии.

Противопоказания к препаратам от сердца

Все таблетки от сердца противопоказаны при непереносимости или индивидуальной чувствительности к какому-либо из составляющих компонентов. Валидол и Нитроглицерин не назначается при острых инфарктах миокарда и низком артериальном давлении. А Корвалаол не рекомендуется при сахарном диабете, мышечной слабости, спазме бронхов, депрессии и алкоголизме, беременным, кормящим.

Опасные последствия популярных препаратов

Основные опасные последствия применения распространенных препаратов для сердца:

Препарат Последствия
Нитроглицерин Сильная головная боль, головокружение, учащение пульса, падение давления, нарушение мозгового кровотока, зрения, потеря сознания, боль в животе.
Аспирин Воспаление слизистой желудка, эрозии, язвы, кровотечение, аллергические реакции, в том числе и спазм бронхов, головная боль, шум в ушах, спутанное сознание (при превышении рекомендованных доз), нарушение работы почек.
Корвалол Сонливость, вялость, тошнота, головокружение, снижение давления, слезотечение, угнетение сознания, высыпания на коже.
Рибоксин Кожный зуд, головная боль, потливость, обострение подагры и желчнокаменной болезни.
Экстракт валерианы Депрессия, сонливость, гипотония, а у некоторых пациентов – возбуждение, тревога и нарушение сна, усиление боли в сердце, изменения частоты пульса (замедление или ускорение), чередование поносов и запоров, боль в животе, поражение печени при длительном применении.

В определенной степени все препараты для сердца опасны, и чем более эффективен медикамент, тем больше у него побочных эффектов и противопоказаний. Важно также число проведенных клинических испытаний. Серьезные производители указывают даже редкие выявленные осложнения, а БАДы в большинстве случаев такой информации не содержат.

Побочные действия таблеток от сердца

Корвалол оказывает затормаживающее действие, поэтому при его приеме нельзя
управлять машиной. Побочными эффектами могут быть:

  • боли в подложечной области, запор, тошнота;
  • слабость, головная боль, сонливость;
  • аллергические реакции;
  • падение давления.

Для характерна нитратная головная боль, головокружение, сухость во рту, заторможенность или повышенная тревожность, . Побочное действие Валидола возникает только при длительном приеме – тошнота, сонливость, желудочный дискомфорт, аллергия.

Травы при болях в сердце

Травы

Как действуют

Корень диоскореи, плоды боярышника, семена тмина, льна, клевер

Препятствуют образованию холестериновых бляшек, улучшают обмен жиров

Омела, донник, цветки боярышника

Повышают устойчивость к нехватке кислорода при сужении или закупорке артерий

Шишки хмеля, мелисса, душица, липа (листья и цветки)

Расширяют сосуды сердца, улучшают питание миокарда

Трава сушеницы, календула, софора

Защищают внутреннюю оболочку артерий

Пассифлора, валериана, пустырник, мята, мелисса

Расслабляют, успокаивают

При приготовлении лечебных фитопрепаратов учитывают, что корни нужно выдерживать на водяной бане не менее 10-15 минут, а состав, где есть цветки и листья, можно заваривать, как обычный чай. Например, рекомендуется для укрепления сердца, уменьшения боли такая смесь:

  • лист зеленого чая – 50 г,
  • трава зверобоя – 10 г,
  • трава мелиссы – 10 г,
  • трава мяты – 10 г,
  • цветки боярышника – 10 г.

Народные средства от боли в сердце

Народные средства от боли в сердце помогают:

  • регулировать тонус сосудов и давление крови;
  • облегчить кровоток;
  • восстановить силу и частоту сокращений;
  • затормозить прогрессирование атеросклероза, стенокардии, гипертонии, недостаточности кровообращения.

Они эффективны для профилактики и в самой начальной стадии болезней сердца. Если уже есть постоянные или приступообразные боли в сердце, которые нарушают работоспособность, переносимость физической нагрузки, то травы могут только дополнить лечение медикаментами. Рекомендуется такой сбор:

  • ягоды черноплодной рябины – 2 столовые ложки;
  • омела белая – 1 столовая ложка;
  • цветки боярышника, гречихи и клевера – по 3 столовые ложки.

Составные части нужно тщательно измельчить и перемешать. Заваривать из расчета 1 столовая ложка на 300 мл воды. Настаивать в закрытой посуде 1 час, принимать в теплом виде по 100 мл до еды за 30-40 минут на протяжении 1,5 месяцев. Можно добавлять половину чайной ложки меда на 1 порцию.

При боли в сердце также применяют смеси трав:

  • трава зверобоя, плоды боярышника и шиповника в равных частях;
  • корень валерианы, листья мяты и шалфея по столовой ложке, сушеница топяная и трава пустырника – по 2 столовые ложки;
  • по 10 г корня цикория, листьев березы и цветков боярышника, по 20 г цветков клевера и донника.

Используют также спиртовые настойки мяты, боярышника, пиона, валерианы, зверобоя, пустырника. Большинство из них есть в продаже в готовом виде. Дома можно приготовить водочный экстракт из трав. Для этого на 1 часть мелко измельченного растения потребуется 10 частей водки. Фитопрепарат готовится 2 недели, он должен настаиваться в темном месте, а посуду плотно закрывают. После процеживания принимают по 20-30 капель на 50 мл воды 3 раза в день

Таким образом, для снятия боли в сердце используют препараты с успокаивающим, сосудорасширяющим и антиангинальным (устранение ишемии миокарда) действием. Если причина боли неизвестна, то для кратковременного облегчения состояния используют Валидол, Нитроглицерин и Корвалол. При тяжелом и продолжительном сердечном приступе нужно срочно вызывать скорую помощь.

Заболевания сердца часто сопровождаются появлением боли – в груди колет, появляется одышка, немеют руки, возникают сбои в сердечном ритме. Если болевой синдром появляется регулярно, следует обратиться за помощью к врачу, потому что это может говорить об ишемии, стенокардии или даже инфаркте. Доктор установит причину развития боли, назначит таблетки.

Что принимать при болях в сердце

Сосуды и сердце образуют единую систему со сложным механизмом действия и взаимосвязью со всеми органами. Лекарство от боли в сердце подбирается индивидуально. Показаниями к его применению становятся:

В зависимости от причин, повлекших за собой боль в сердце, назначаются препараты. Чаще это таблетки. Основными группами лекарств являются:

  1. Нитраты – используются для профилактики обострения стенокардии, восстановления после инфаркта. Они противопоказаны при тяжелой гипотонии, остром инфаркте, тампонаде, анемии, коллапсе, шоке.
  2. Вазодилататоры – используются при любых формах сердечной недостаточности с целью торможения ее прогресса. Противопоказаны при ангионевротическом отеке и до 18 лет.
  3. Коронародилататоры – используются для лечения неврозов, психических атак, дистонии, кардиалгии. Противопоказаны при острых нарушениях мозгового кровообращения, до 18 лет, при низком давлении.
  4. Бета-адреноблокаторы – лечат повышенное давление, служат для профилактики обострения стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиомегалии, кардиогенном шоке.
  5. Блокаторы медленных кальциевых каналов – лечат постинфарктные состояния, стенокардию, аритмию. Противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде, брадикардии.

Периферические вазодилататоры

Самая распространенная группа препаратов, используемых от сердечной боли и тяжелого дыхания. Таблетки от боли в сердце быстро купируют болевой синдром, расширяют сосуды, увеличивают просвет венул и артериол. К ним относятся:

Нитроглицерин

Механизм действия

Антиангинальное действие, расслабляет гладкие мышцы, влияет на вены, снижает пред- и постнагрузку

Антиангинальное, гипотензивное действие, дилатирует венозные сосуды, увеличивает капиллярный проток

Антиангинальный эффект, снижает преднагрузку и постнагрузку

Показания

Ишемия, стенокардия, гипотония

Стенокардия, легочная гипертензия, восстановление после инфаркта

Профилактика приступов стенокардии при ишемии

Противопоказания

Коллапс, инфаркт миокарда, брадикардия, отек легких, закрытоугольная глаукома

Острый инфаркт, шок, сосудистый коллапс, гипотония

Тампонада сердца, шок, коллапс, гипотензия, гиповолемия, возраст до 18 лет, лактация

Дозировка

Внутрь по 0,5-1 мг за прием

По 20 мг 2-3 раза в сутки

10-20 мг 1-3 раза в сутки

Цена, рублей

20 за 40 штук

65 за 20 таблеток

90 за 30 таблеток

Сердечные гликозиды

Самыми безопасными препаратами от болей в сердце являются сердечные гликозиды, в состав которых входит экстракт наперстянки. Большим преимуществом таблеток является их низкая цена:

Дигоксин

Механизм действия

Кардиотонический сердечный гликозид, оказывающий положительное инотропное действие

Препарат наперстянки с кардиотоническим действием, замедляет ритм сердца и сердечную проводимость

Показания

Сердечная недостаточность, трепетание предсердий, тахисистолическое мерцание

Тахисистолия, тахикардия, недостаточность кровообращения

Противопоказания

Возраст до 3 лет, гликозидная интоксикация

Брадикардия, тампонада сердца, кардиомиопатия

Дозировка

Внутрь по 0,75-1,25 мг, разделенных на 1-2 приема

250-500 мг 3-4 раза в сутки

Цена, рублей

30 за 20 таблеток

40 за 30 таблеток

Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки для купирования болевого синдрома используются в лечении ишемии. Блокаторы кальциевых каналов снижают частоту приступов стенокардии. К таблеткам от боли в сердце этой группы относятся:

Верапамил

Дилтиазем

Нифедипин

Никардипин

Амлодипин

Механизм действия

Препятствует входу ионов кальция в кардиомиоциты, урежает частоту биения сердца

Расширяет сосуды, препятствует входу кальция в клетки миокарда, расширяет коронарные артерии

Уменьшает спазм, расширяет артерии, снижает давление

Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает давление

Расслабляет гладкие мышцы сосудов, расширяет периферические артериолы

Показания

Гипертония, наджелудочковая аритмия, стенокардия

Стенокардия, гипертензия, тахикардия, мерцание предсердий

Ишемия, гипертензия

Гипертония, стенокардия

Противопоказания

Кардиогенный шок, брадикардия, гипотония

Синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность

Кардиогенный шок, коллапс, перенесенный инфаркт миокарда менее месяца назад, аортальный или митральный стеноз, тахикардия

Гипотензия, брадикардия, аденома простаты

Гипотензия

Дозировка

40-80 мг трижды в сутки

По 1-2 таблетке трижды в сутки

10-20 мг 2-4 раза в день

По 20 мг трижды в сутки

5-10 мг ежедневно

Цена, рублей

40 за 50 таблеток

85 за 30 таблеток

30 за 50 шт.

100 за 20 шт.

60 за 20 шт.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы бета-адреноблокаторов нормализуют частоту сердечных сокращений, понижают потребность миокарда в кислороде, помогают сократить риск развития инфаркта и летального исхода. К таблеткам с данным эффектом относятся:

Механизм действия

Показания

Противопоказания

Дозировка

Цена, рублей

Метопролол

Снижает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда

Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, профилактика мигрени и инфаркта

Кардиогенный шок, синоатриальная блокада, брадикардия, беременность

100 мг ежедневно, разделенные на 1-2 приема

30 за 30 шт.

Понижает чувствительность тканей к катехоламинам, урежает частоту и силу сокращений сердца

Гипертензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, кардиомиопатия, эссенциальный тремор, кардиальный синдром

Легочно-сердечная недостаточность

40-240 мг ежесуточно

80 за 20 шт.

Бисопролол

Уменьшает сердечный выброс, частоту сокращения сердца

Гипертензия, стенокардия

Кардиогенный шок, атриовентрикулярная и синоатриальная блокада, склонность к бронхоспазму

2,5-10 мг ежедневно

95 за 30 шт.

Карведилол

Блокирует альфа-рецепторы, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает давление

Гипертензия, ишемия, сердечная недостаточность

Печеночная недостаточность, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок

12,5-25 мг в день в 1-2 приема

125 за 30 шт.

Пропранолол

Стабилизирует мембраны, угнетает автоматизм синоатриального узла, обладает гипотензивным эффектом

Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий

Брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок

По 40 мг дважды в сутки

20 за 50 шт.

Атенолол

Снижает давление, обладает антиангинальным и антиаритмическим действиями

Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертензия, стенокардия

Брадикардия, синоатриальная блокада, возраст до 18 лет

50-100 мг ежедневно

25 за 30 шт.

Замедляет проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу, обладает антиангинальным действием

Тахикардия, тахиаритмия, феохромоцитома, тиреотоксический криз

Сахарный диабет, нарушение работы почек, беременность

80 мг ежедневно

3700 за 50 мл


Препараты рефлекторного действия

Медикаменты с рефлекторным действием обладают седативным эффектом, расширяют сосуды за счет раздражающего действия на чувствительнее нервные окончания. При помощи таблеток высвобождаются эндорфины, пептиды, кинины, гистамины, которые сразу снимают боль. Препараты группы:

Корвалол

Принцип работы

Расширяет сосуды, уменьшает боль без устранения ишемии миокарда

Снижает возбудимость, спазм, расширяет сосуды

Показания к приему

Стенокардия, кардиалгия, укачивание, истерия, невроз

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия, проблемы со сном

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость компонентов состава

Нарушения почек, печени, лактация, беременность

Как использовать, доза

По 2 шт. 2-3 раза в день

По 1-2 таблетки 2-3 раза в день

Стоимость, р.

40 за 20 шт.

145 за 20 шт.

Антиагреганты

Таблетки с антиагрегантными свойствами предотвращают развитие тромбов, атеросклероза, улучшают реологические свойства крови и ее текучесть. К ним относятся:

Кардиомагнил

Принцип работы

Анальгезирует, понижает жар, обладает антиагрегантным свойством

Блокирует выработку тромбоксана, предотвращает тромбообразование

Показания к приему

Боли в сердце

Противопоказания к применению

Эрозия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, диатез, гемофилия, возраст до 15 лет

Кровотечения, низкая степень свертывания крови, бронхиальная астма, возраст до 18 лет, 1 и 3 триместры беременности

Как использовать, доза

1-2 шт. в день с интервалом в 4 часа

По 1 шт. ежедневно

Стоимость, р.

от 10 р. за 10 штук

100 за 10 шт.

Ингибиторы АПФ

Группа таблеток-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокирует выработку энзима, который отвечает за сужение кровеносных сосудов. За счет этого контролируется состояние пациента с повреждениями миокарда и гипертонией. Препараты показаны после перенесенного сердечного приступа для улучшения перекачивания крови сердцем. Таблетки от боли в сердце используются при сердечной недостаточности для обеспечения нормального функционирования системы. К препаратам группы относятся:

Принцип работы

Показания к приему

Противопоказания к применению

Как использовать, доза

Стоимость, р.

Каптоприл

Снижает давление, пост- и преднагрузку на сердце

Гипертензия

Отек Квинке, азотемия, митральный стеноз, кардиогенный шок

25 мг дважды в сутки

15 за 20 шт.

Лизиноприл

Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов, расширяет артерии

Гипертензия, острый инфаркт, диабетическая нефропатия

Беременность, грудное вскармливание

По 5 мг ежедневно

50 за 20 шт.

Эналаприл

Снижает пост- и преднагрузку, сопротивление легочных сосудов

Гипертония, хроническая сердечная недостаточность

Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, беременность

2,5-5 мг ежедневно

20 за 20 шт.

Эналаприлат

Снижает давление, сопротивление сосудов

Гипертонический криз, гипертензия, энцефалопатия

Гемофилия, гемодиализ, возраст до 18 лет

Внутривенно по 1 мл каждые 6 часов

Повышает активность системы простагландинов, восстанавливает эластичность кровеносных сосудов

Хроническая сердечная недостаточность

Наследственный или идиопатический ангионевротический отек

4-8 мг ежедневно

160 за 30 шт.

Моэксиприл

Гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное действия

Гипертония

Гипотензия, детский возраст, вынашивание ребенка

3,75-7,5 мг ежедневно

400 за 10 шт.


Препараты, понижающие уровень холестерина

Для снижения уровня «вредного» холестерина используют таблетки с особым составом. Они препятствуют развитию атеросклероза, расширяют просвет сосудов, расщепляют холестериновые бляшки. Применение препаратов способствует профилактике приступов сердечных заболеваний. К ним относятся:

АнтиХолестерин

Липантил

Гемфиброзил

Принцип работы

Снижает уровень холестерина, давление, повышает иммунитет

Гиполипидемическое действие, усиление липолиза

Понижает уровень триглицеридов, нарушает синтез жирных кислот

Нормализует липидный состав плазмы

Показания к приему

Повышенный уровень холестерина

Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперлипоротеинемия

Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия

Гиперлипидемия

Противопоказания к применению

Непереносимость компонентов состава

Печеночная, почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, галактоземия, фруктоземия

Нарушения работы почек, печени, галактоземия

Цирроз, желчнокаменная болезнь

Как использовать, доза

По 2 шт. дважды в день

По 145 мг ежедневно

По 1 шт. ежесуточно

По 600 мг дважды в сутки

Стоимость, р.

130 за 30 шт.

890 за 30 шт.

940 за 30 шт.

350 за 20 шт.

Тромболитические препараты

Если боль в сердце вызвана стенокардическим приступом, можно применить тромболитические таблетки. Они устраняют сам симптом и причину – тромб (сгусток крови), который мешает нормальному кровотоку. Примеры препаратов:

Стрептокиназа

Урокиназа

Анистреплаза

Алтеплаза

Принцип работы

Фибринолитик, растворяет тромбы

Разрушает тромбы

Тканевый активатор плазминогена, растворяет сгустки фибрина

Показания к приему

Острый инфаркт, тромбоэмболия, тромбоз

Окклюзии периферических сосудов

Коронарный тромбоз

Инфаркт миокарда, легочная эмболия

Противопоказания к применению

Кровотечения, опухоли, аневризма

Гематома, кровотечения, гипокоагуляция, инсульт, панкреатит, бактериальный эндокардит, митральный стеноз

Диатез, внутреннее кровотечение, ретинопатия, цирроз печени

Как использовать, доза

Внутривенно каждые 6 часов в индивидуально установленной дозе

Внутривенно по 4400 МЕ/кг массы тела

Внутривенно по 15 мкг/кг веса

Стоимость, р.

3200 за флакон

12000 за флакон

20000 за флакон

26000 за флакон

Видео

Многие люди считают, что они точно знают, как болит сердце, однако не стоит быть столь однозначными в этом вопросе. Сердечные боли по своей силе, расположению и характеру, могут быть схожи с болевыми ощущениями, происходящими из других органов. Важно уметь правильно определять боль в сердце, симптомы, сопровождающие болевые ощущения, и уметь отделять их от проблем иных органов и систем органов.

Как отличить боль в сердце?

Боли, проявляющиеся в грудной клетки, не всегда отражают проблемы с сердцем. Согласно медицинской статистике, меньше половины пациентов, жалующихся на болевые ощущения в грудине, имеют сердечные заболевания. Большая часть людей ощущает боли, похожие на сердечные, но вызванные заболеваниями иных внутренних органов или психосоматическими проблемами. Трудно сказать точно, как болит сердце, но можно обратить на сопутствующие признаки. Боль в сердце отличается от других болей такими особенностями:

  • при вдохе неприятные ощущения возрастают;
  • боль растет при физической нагрузке, появляется одышка, нарушается дыхательный ритм;
  • иногда сердечная боль сопровождается головной болью;
  • может появиться невысокая температура;
  • сердцебиение имеет нестабильный ритм;
  • боль можно купировать употреблением Нитроглицерина;
  • усиливается потоотделение;
  • может появляться ощущение остановки сердца;
  • появляется бледность кожных покровов;
  • возникает страх смерти;
  • скачет.

Где локализуется сердечная боль?

Сердце расположено на участке соприкосновения шейного и грудного отделов позвоночника. Здесь собрано большое количество нервных волокон, поэтому сердечная боль распространяется в иные части тела. Местом, где болит сердце, зачастую становится центральная часть грудной клетки и левая загрудинная область. Зачастую боль переходит в левую руку. Кроме этого болевые ощущения от сердца могут передаваться в правое подреберье, шею, эпигастральную область, плечо и руку.

Как определить – болит сердце или невралгия?

Только опытный кардиолог может без обследования сказать, что с пациентом: сердечная боль или . Эти два заболевания разнятся по этиологии, но схожи по локализации симптомов. Поэтому важно знать, как конкретно болит сердце и как проявляет себя невралгия. Последняя появляется из-за защемления межреберного нервного волокна. Как и сердечная боль, невралгия проявляется острыми болями, локализующимися в грудине и распространяющимися в верхние конечности и спину. Различить источник боли можно по таким признакам:

  • при невралгии больной может указать, из какой зоны проистекает боль;
  • сердечная боль длится недолго, а боль при невралгии не проходит несколько часов;
  • боль при невралгии появляется после резких движений или неудобной позы;
  • сердечная боль снимается , а боль при невралгии - Нурофеном или Диклофенаком;
  • при проблемах сердца возникают скачки температуры, давления, перебои в сердечном ритме, а при невралгии эти симптомы отсутствуют;
  • при больном сердце боль увеличивается при вдохе, а при невралгии неприятные ощущения появляются при любом движении, вдохе и выдохе.

Как определить - болит сердце или остеохондроз?

При нарушается функциональность позвонков и межпозвонковых дисков. Хрящевая ткань деформируется, нервные волокна зажимаются, что ведет к перенапряжению мышц, проблемам с кровообращением и болевым ощущениям. Если повреждены позвонки грудного отдела, то боль возникает в любой области грудины. Иногда из-за дисфункциональности позвонков сердце недополучает кровь, появляется боль в области сердца, тахикардия и аритмия. Распознать эти два заболевания непросто, для точности диагноза следует сделать кардиограмму и МРТ позвоночника.

Болит сердце или легкое?

Если у пациента болит сердце при вдохе, можно предположить наличие у него заболеваний дыхательной системы. В таком случае возникает ряд дополнительных симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе органов дыхания:

  • боль продолжается несколько часов;
  • присутствует кашель;
  • отделяется мокрота;
  • одышка и боль в сердце при вдохе возникают при физнагрузке и в положении лежа;
  • температура тела может повышаться до 38 градусов;
  • головокружения, возникающие из-за нехватки кислорода;

Болит сердце или желудок?

Чтобы понять, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин, стоит учесть сопутствующие признаки. Сердечная боль приходит внезапно и может являться единственным симптомом. Болевые ощущения могут носить колющий, режущий, спастический, сдавливающий и ноющий характер и могут передаваться в близлежащие участки тела и верхние конечности.

Редко является единственным симптомом, она имеет ноющий или режущий характер и сочетается с другими признаками:

  • тошнотой;
  • изжогой;
  • тяжестью в желудке;
  • сниженным аппетитом;
  • запором или поносом.

Иногда при болях в желудке могут встречаться и симптомы, схожие с сердечными заболеваниями:

  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • одышка.

Болит сердце или поджелудочная?

Когда у человека болит в области сердца, не стоит спешить с выводами. Такими болезненными ощущениями могут проявляться различные заболевания. В непосредственной близости от сердца расположена поджелудочная железа, заболевания которой могут проявлять себя болями, похожими на сердечные. Больная поджелудочная беспокоит в области нижних ребер или под ними. Болезненность носит острый спастический характер, длится долго и сопровождается отсутствием аппетита, тяжестью в желудке, тошнотой, изжогой.

Боль в поджелудочной не купируется сердечными препаратами, а уменьшается при помощи Но-шпы, Папаверина и Платифиллина. Она может длиться несколько дней, не меняя силу, и увеличиваться после приема пищи. При этом сердечные боли не имеют связи с приемом пищи, купируются Нитроглицерином, могут ослабевать и увеличиваться. Боли в поджелудочной усиливаются при наклонах и положении лежа на правом боку. Сердечные боли могут появляться после любой физической нагрузки. При инфаркте миокарда опасным может быть простой подъем корпуса из положения лежа.


Боли в сердце – причины

Сердечная боль имеет две разновидности:

1. Болевые ощущения в районе сердца, вызванные проблемами с другими системами органов:

  • заболевания органов дыхания (туберкулез, эмфизема легких, плеврит, пневмония);
  • заболевания органов пищеварения (панкреатит, язва желудка, гастрит);
  • неврологические заболевания (невралгия);
  • заболевания костей и мышц (остеохондроз, артроз, радикулит);
  • опухоли (саркома, остеосаркома);
  • психологические проблемы (стресс, усталость, депрессия).

2. Боли, проистекающие от сердечных заболеваний:

  • порок сердца;
  • миокардит;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • перикардит.

Давящая боль в сердце

Характер сердечной боли может подсказать, какое заболевание является ее источником и какие действия предпринять. Давящая боль в области сердца зачастую свидетельствует об ишемической болезни, проходящей в виде инфаркта или стенокардии. Закупорка сосудов холестерином или кровяным сгустком приводит к недополучению сердечной мышцей кислорода. Возникает давящая боль, ощущение нехватки воздуха, онемение рук или ног, головная боль, скачки давления. Если спустя 20 минут боль не прошла, можно заподозрить возникновение инфаркта миокарда. Ноющая боль в сердце

Если у человека болит левая рука и сердце, врачи ставят под вопросом инфаркт миокарда. Особенно опасно, если ноющая боль нарастает и не купируется легкими сердечными препаратами. Хотя лишь треть случаев болей в этой области связаны с сердечной мышцей, врачи скорой помощи первым дело делают кардиограмму и измеряют давление. Если с сердцем все в порядке, причинами ноющей боли могут быть такие:

  • межреберная невралгия;
  • болезни мышц и костей;
  • заболевания желудка;
  • болезни органов дыхания.

Колющая боль в сердце

Люди начинают интересоваться, как болит сердце, в ситуации появления неприятных ощущений в этой области. Колющая боль в области сердца не является показателем проблем с деятельностью сердечной мышцы. Острые болезненные ощущения нередко могут быть вызваны гастритом желудка, невралгиями и проблемами с мышцами. Опасной считается острая режущая интенсивная сердечная боль, при которой у пациента выступает пот, наблюдается удушье и возникает страх смерти. Такая боль может быть вестником предынфарктного состояния и нуждается в оперативной диагностике причин.


Острая боль в сердце

Описание болезненных ощущений всегда носит субъективный характер. Человек пытается описать свои ощущения при помощи сравнения с предметами, поэтому такие описания всегда приблизительны. Чтобы не пропустить серьезные сердечные заболевания, врачи стараются сразу сделать кардиограмму. Резкая боль в сердце, внезапно возникающая и внезапно исчезающая, может указывать на проблемы мышечного корсета, невралгию и психические переживания.

Перебои в деятельности сердца иногда возникают из-за смены погоды, стрессов, физического переутомления. Резкие болевые ощущения, при которых появляется ощущение остановки сердца, вызываются сбоями в работе сердца и аритмией. Если острая боль держится более 20 минут и не уменьшается, важно прибегнуть к срочной медицинской помощи для исключения сердечной патологии.

Боль в сердце – что делать?

Каждому человеку важно знать, когда болит сердце – что делать при этом самому и как оказать помощь другому человеку. Вовремя оказанная помощь и правильные действия при сердечных заболеваниях могут спасти человеку жизнь. Боль в сердце, симптомы которой сопровождаются другими признаками сердечной патологии, нередко возникает как предвестник инфаркта миокарда.

При сердечных болях кардиологи называют такой порядок действий:

  1. При сильной боли рекомендуется обратится к услугам скорой помощи.
  2. Больного уложить на спину или правый бок.
  3. Ослабить мешающую одежду.
  4. Предложить больному таблетку Аспирина для разжижения крови и Нитроглицерин для снятия сердечного спазма.
  5. Соглашаться на госпитализацию для определения причины болей в районе сердца.

Разбитое сердце трудно склеить, но можно подлечить.

Сердце - маленький орган, его заболевания приводят к большим проблемам.

Оно расположено в грудной клетке рядом с другими органами. Болевой синдром в этой области называют болью в груди или, по научному, торакалгией.

В течение жизни боль в груди испытывают 20-40% людей. Проблемы с сердцем угрожают жизни и требуют немедленного вмешательства врача только в 8-18% случаях боли в груди.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Из 440 причин торакалгии только 40-50 встречаются часто. Это острые состояния, требующие неотложного лечения ( , расслаивающая , эмболия ствола и ветвей легочной артерии, спонтанный пневмоторакс) и хронические заболевания, которые длятся годами (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, болезнь Титце).

Частые причины у взрослых: болезни желудочно-кишечного тракта (42%), ишемическая болезнь (31%), заболевания опорно-двигательного аппарата (28%), перикардит (4%) и тромбоэмболия легочной артерии (2%). Другие менее распространенные причины: , плеврит, рак легких и аневризма аорты.

Боли бывают сердечного и не сердечного происхождения. Однако симптомы инфаркта миокарда или стенокардии могут сильно различаться.

Синдром Титце (реберный хондрит) - это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудной клеткой.

Боль в пищеводе похожа на сердечную ишемию: пищевод и сердце расположены рядом и иннервируются одними нервами. При заболеваниях органов пищеварения боли связаны с приемом пищи, часто возникают изжога, отрыжка, горечь во рту.


Причин болей в сердце много. Главное - узнать причину и правильно действовать.

Боли в груди сердечного происхождения.

При ишемической (коронарной) болезни сердца боль возникает из-за нехватки кислорода в суженных сосудах.

Главная причина сужения артерий и развития ишемии - . Это отложение холестериновых бляшек на стенках артерий. Проявления возникают при сужении артерии хотя бы на 70%. Возникающий болевой синдром называется стенокардией,в литературе «грудная жаба».

Инфаркт миокарда (сердечный приступ) требует неотложной помощи. Причина - разрыв атеросклеротической бляшки и образование в этом месте тромба, который полностью перекрывает коронарную артерию. Это приводит к прекращению кровотока и гибели клеток сердечной мышцы
ОКС (острый коронарный синдром) объединяет инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию. При таком состоянии скорая приезжает немедленно и тут же отвозит в больницу.

Типичный болевой синдром при инфаркте интенсивнее, чем при стенокардии. Бывает возникает потливость, сердцебиение и страх смерти. Инфаркт чаще случается в ранние утренние часы - это связано с циркадным ритмом повышения гормонов в крови. Боль не купируется нитроглицерином и длится более 20-30 минут.

Кроме ИБС, боли в области сердца присутствуют при миокардите (вирусное воспаление сердечной мышцы), перикардите (воспаление околосердечной сумки), пролапсе митрального клапана, разрыве аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии. Важно помнить, что правильный диагноз установит только врач!


Боли в груди легче предотвратить, чем лечить.

Первая помощь при болях в груди

    Прекращение физической нагрузки. Надо присесть и опустить вниз ноги - нагрузка на сердце снизится. Расстегните одежду. Обеспечьте достаточное количество свежего воздуха.

    Примите одну таблетку нитроглицерина под язык или нитроспрей одну дозу. Если через 5 минут болевой синдром не проходит, примите нитроглицерин еще раз. Не забудьте прочесть противопоказания.

  1. Немедленно позвонить в скорую медицинскую помощь, если приступ возник впервые или в состоянии покоя, или если боль интенсивна и длительна.

Боль может сопровождаться одышкой, частым сердцебиением или редким пульсом, головокружением, рвотой или тошнотой, падением давления. Если перечисленные симптомы есть, а нитроглицерин не помогает - вызывайте скорую.

Большинство заболеваний сердца сопровождаются чувством сердцебиения. Это ощущение того, как бьется собственное сердце, - возникает в груди и передается в горло или шею. Важно отличать его и тахикардию - при ней выше 90-100 ударов в минуту.

Ниже нормы - 60 ударов в минуту - бывает у людей, которые регулярно тренируются или принимают замедляющие ритм препараты, а также при некоторых заболеваниях (снижение функции щитовидной железы или блокадах проведении импульса в сердце).

Сердцебиение вызывает беспокойство, но не приносит вреда. В редких случаях учащенное сердцебиение - симптом серьезного заболевания сердца. Но если сердцебиение нерегулярное (аритмия), то требуется лечение.

Сердцебиение часто возникает во время тревоги, страха или стресса, а также . Используйте техники борьбы со стрессом:дыхательные упражнения, йогу и медитации, чтобы оставаться спокойным во время напряженных ситуаций. Нормализуйте отдых и .

Другая причина - сидячий образ жизни. Нетренированные люди чаще страдают сердцебиением при занятии спортом или выполнении физической работы. Сердцебиение усиливается после употребления алкоголя. Причины этого явления до сих пор не ясны.

Часто у людей, испытывающих учащенное сердцебиение ночью нет различий с ритмом сердца в течение дня. Однако сердцебиение ночью более ощутимо, потому что в тишине нет лишних звуков.

Случайное давление на блуждающий нерв в положении лежа на спине или приближение сердца к грудной клетке на левом боку тоже дает временное ощущение сердцебиения.

Как предотвратить боли в сердце?

Исключите продукты, напитки и вещества, вызывающие сердцебиение.Больше спите, отдыхайте, двигайтесь.Обратитесь к врачу, если раньше не испытывали сердцебиение. Вызовите скорую помощь, если кроме сердцебиения присутствуют:

  • Потеря сознания.
  • Боль в груди.
  • Затруднение дыхания.
  • Сильный пот.
  • Головокружение.

Будьте здоровы! Относитесь к своему сердцу ответственно!

Боль − это сигнал, свидетельствующий о неполадках в организме человека. Особо пугают болезненные ощущения, возникающие в левой части груди. Физическая нагрузка, эмоциональное напряжение при наличии сердечных патологий могут вызывать острые боли, отдающие в область левой лопатки или плеча.

Вызов скорой помощи - первое, что делают при появлении внезапных болей. Это правильно, так как боль может быть признаком серьезных патологий: стенокардии, инфаркта миокарда.

Зная, что принимать при болях в сердце, можно облегчить состояни е до приезда скорой помощи.

    Показать всё

    Виды болевых ощущений в области сердца

    Что делать, если болит сердце? Этот вопрос возникает при внезапном возникновении болевых ощущений с локализацией в грудной области. Для начала успокоиться. Если раньше таких проявлений не было, у врача человек не наблюдался, стоит разобраться, чем они вызваны.

    Надо знать! Не всякая боль в груди - следствие сердечной патологии. Она может быть симптомом ряда других заболеваний: плеврита, невралгии, холецистита, острого панкреатита.

    Симптомы сердечного приступа: резко возникает давящая боль, для нее характерны ощущение жжения, ломоты. Левая лопатка, левое плечо, левая половина шеи, нижняя челюсть, грудная клетка – это места, где возникают самые сильные болезненные ощущения.

    При боли в сердце у человека могут быть следующие патологии:

    • инфаркт миокарда;
    • острая коронарная недостаточность;
    • стенокардия;
    • аневризма аорты;
    • перикардит.

    Приступы стенокардии

    Приступ стенокардии возникает после быстрой ходьбы, физических нагрузок, нервного стресса, обильного приема пищи. Болевой очаг находится в области грудины. Характер боли жгучий, давящий. Боль отдает в область между лопаток, левое плечо или левую челюсть.

    Что делать, если болит сердце и давящая боль не проходит уже несколько минут? Рекомендуют использовать нитроглицерин. В аптеках можно приобрести препарат разных форм выпуска:

    • в таблетках, одна таблетка 0,5 мг нитроглицерина;
    • 1% спиртовой раствор нитроглицерина;
    • 1% масляный раствор нитроглицерина в капсулах (0,5 мг,1 мг).

    Таблетку надо не глотать, а положить в рот, придавив ее языком. Спустя минуту, она полностью растворится, лекарство через слизистую рта попадет в кровь, начнет действовать. Если под рукой оказались не таблетки, а масляный или спиртовой раствор, капнуть три капли на кусок сахара и рассосать его.

    Лекарство, расширяет сосуды кожи, мышц, органов брюшной полости, снижая тем самым сердечную нагрузку. Спазмы коронарных артерий снимаются. Кровь, насыщенная кислородом, поступает в миокард. Происходит обезболивание.

    Надо знать! Возможна повышенная чувствительность к лекарству. Первый раз употребить только 0,5 таблетки, если раствор - то 2 капли. При этом стоит проконтролировать давление и пульс.

    Что делать если внезапно появились боли в сердце? Предпринять ряд действий:

    • Отложить все дела, связанные с физической нагрузкой.
    • По возможности лечь, если это общественное место - сесть как можно удобнее.
    • Только в лежачем или сидячем положении принять нитроглицерин. Прием препарата лежа или сидя избавит от возможного обморока, вызванного резким падением давления.

    Для снятия болевого приступа разрешено принимать до трех таблеток с интервалом в 5 минут. Эффект от лекарства длится не более 15 минут. Шесть таблеток – суточная норма, превышать которую не стоит.

    Побочные эффекты:

    • головокружения;
    • головные боли;
    • ощущение шума в ушах.

    Эти проявления не означают, что нужно отказаться от препарата. Надо просто уменьшить дозу. При условии приема лекарства приступ стенокардии не должен длиться больше 15 минут.

    Инфаркт миокарда

    Сердце могло периодически побаливать, не вызывая серьезных опасений. Пока не возникло обострение. Для приступа характерна интенсивная боль, жгучая, сжимающая, давящая, настолько острая, что ее можно сравнить с болью от удара кинжалом. Человек во время приступа покрывается потом.

    Вызывают приступ следующие факторы:

    • перенесенный стресс;
    • перенесенная операция;
    • полученная травма;
    • перегрев или сильное переохлаждение.

    Статистика: каждый третий умирает при инфаркте сердечной мышцы. Каждый второй в первый час, если развился некроз миокарда.

    Когда возникает такая боль в сердце, что делать? Такое состояние сопровождается чувством страха, беспокойства или апатией.

    • Первое, что надо сделать, это усадить человека. Запретить ложиться. Дать валидол.
    • Налить таз теплой воды, опустить ноги. Найти препараты валокордин или корвалол. Накапать сорок капель. Если эти меры не помогли, дать нитроглицерин и вызывать скорую помощь.
    • До приезда машины скорой помощи предложить таблетку аспирина или анальгина (при отсутствии противопоказаний). Прием аспирина может снизить вероятность образования тромба, закупорку артерии.

    В домашних условиях справиться с таким состоянием не получится, понадобится срочная госпитализация. Ожидая приезда врачей, нужно замерить давление, температуру. Когда бригада прибудет, подробно рассказать, как развивался приступ, какие препараты принимал заболевший.

    Что такое перикардит?

    После перенесенных инфекционных заболеваний вирусного или бактериального характера человек может заболеть перикардитом − серьезным сердечным заболеванием.

    Для него характерна боль тупая, ноющая, длящаяся продолжительное время. Кашель, глотание, глубокое дыхание приводят к ее усилению. Нитроглицерин не помогает. Анальгетики дают непродолжительное улучшение.

    Больному легче, когда он сидит, особенно если чуть наклоняется вперед. Часто боль сопровождается кашлем, ознобом, появляется одышка, сердце учащенно бьется. Больной жалуется на стеснение в груди. Возможен отек лица, шеи.

    Лечить такого рода боли дома нельзя, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу кардиологу, где будет проведена соответствующая диагностика и назначено лечение. До этого исключить все физические нагрузки, обеспечить постельный режим, принимать препараты для снятия сердечной боли: корвалол, валидол.

    Если болит сердце при неврозе

    Очень часто те, кто много работает, любители кофе и крепких напитков могут жаловаться на неприятные ощущения в области сердца. Говорят, что сердце то замирает, то учащенно бьется и долго держится тупая боль. Такие же симптомы нередко испытывают люди при активных занятиях спортом, женщины в период менопаузы или климакса.

    Что делать при болях в сердце, вызванных неврозом? Поможет корвалол. Успокоит нервную систему, расширит сосуды, обезболит.

    Выпускается лекарство в виде капель и в форме таблеток. Лучше принимать до еды. Рекомендуемая доза 20 капель, если сильная тахикардия - 40 капель.

    Ванны хорошо помогают снять симптомы. Температура воды не должна быть выше 38°. Поможет расслабиться добавление ароматных масел, лучше с хвойными нотами. От боли избавят растительные препараты Персен кардио, Ново-пассит, экстракт пустырника.

    Поможет при таких состояниях правильное отношение к жизни. Высыпаться, отказаться от кофе, алкогольных напитков, крепкого чая. Много гулять. Изучить рецепты народной медицины и выбрать для себя некоторые из них.

    Лекарственные травы, взятые в соотношении 1:1:1:3:2, представляют хороший успокаивающий сбор со снотворным эффектом:

    • валериана(1);
    • фенхель(1);
    • мелисса(1);
    • ромашка(3);
    • вахта трёхлистная(2).