У ребенка болит ушко что сделать. Что нужно делать, если ребенок жалуется на боль в ухе

Когда у ребенка болит ухо, что делать и как оказать первую помощь малышу в домашних условиях, должны знать все родители. Неважно, сколько малышу — 3 года или 10 лет, ушная боль может возникнуть резко и без предварительных симптомов. Конечно, если ребенок жалуется на боль, лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за помощью в больницу. Но не всегда есть возможность срочно добраться до медицинского учреждения.

Оказание первой помощи малышу

Согласно статистическим данным, у 75% детей в возрасте до 5 лет случаются приступы ушной боли различной этиологии.

Если у ребенка сильно болит ухо, прежде всего следует попытаться понять, что вызвало такую реакцию организма, и осмотреть ушко. Исходя из провокатора боли уже можно понять, как помочь своей крохе. Вызывать болевой синдром могут:

  • инфекции;
  • попавшая в полость уха вода;
  • наличие инородного предмета;
  • травма;
  • образовавшаяся крупная серная пробка;
  • простуда.

При некоторых обстоятельствах боль в ухе ребенка можно облегчить самостоятельно.
Широко распространенной ошибкой многих родителей являются такие действия, как использование борного спирта в качестве ушных капель. Данные действия могут дополнительно нанести вред малышу, если ухо заболело по причине травмирования барабанной перепонки.

Первая помощь, которую родители могут оказать при ушной боли, — согревающий компресс. Такое обезболивающее средство разрешено только в том случае, если у ребенка нет дополнительных симптомов, таких как температура или гнойные выделения.

Компресс можно сделать из водно-спиртового раствора, крепость которого должна не превышать 20°. Кожу вокруг ушка ребенка нужно намазать кремом или вазелином.

Смоченный в растворе кусочек простой чистой ткани или марли накладывают так, чтобы ушная раковина оставалась открытой. Сверху накрывают компрессной бумагой, прикладывают толстый слой ваты и обматывают бинтом. Вместо ваты и бинта можно воспользоваться теплым шарфом. Длительность применения согревающего компресса будет составлять около часа.

Если под рукой не оказалось водки или спирта, согреть ушко можно, просто приложив к нему теплый шарф или платок.

Когда при боли в ухе наблюдается рост температуры, помочь ребенку можно с помощью борного спирта. Закапывать им ушко без назначения врача нельзя, как и самостоятельно использовать любые ушные капли, содержащие спирт. Требуется смочить ватный или марлевый тампон (не подогревая борный спирт) и аккуратно вставить в ушко. Сверху можно повязать теплый шарф. Такие действия помогут снизить симптомы и облегчить состояние ребенка до момента посещения врача.

Даже если боль прошла и ребенка больше ничего не тревожит, родителям следует не оставлять происшедшее без внимания и в кратчайшие сроки посетить кабинет врача.

Что делать, когда вода попадает в уши

Не только в ухо ребенку, но и взрослому во время купания может попадать вода. Ее длительное пребывание в ушной полости провоцирует развитие боли. Проникнуть жидкость может не только по причине купания в водоеме, но и во время принятия душа или ванной. Поэтому педиатры рекомендуют после водных процедур аккуратно протирать уши сухим полотенцем.

Когда избежать неприятности не удалось, боль в ухе у ребенка, возникшую из-за попавшей в него воды, можно унять сухим теплом. Для этого подойдет нагретая на сковороде соль, песок, набранная в грелку теплая вода, электрическая грелка и пр. Важно следить за температурой компресса, чтобы дополнительно не навредить малышу.

Обезболивающее действие окажет смоченный в спирте ватный тампон, который вставляют в ухо. Важно хорошо отжать тампон, чтобы излишки спирта не стали причиной ожога.

Детская гигиена очень важна, но и ее избыток тоже может стать причиной негативных последствий. Так, ушная сера, которая скопилась в большом количестве в ухе у ребенка, способна провоцировать приступы боли. Но слишком частое (ежедневное) очищение ушей малыша от серы тоже нежелательно. Сера создает дополнительное препятствие и защищает уши от проникновения влаги.

Чем лечить гнойные выделения и другие симптомы заболевания, должен назначать врач.

Отягчающие обстоятельства

Когда болит ухо у ребенка и наблюдаются гнойные выделения, греть его нельзя. Единственное, что делать в домашних условиях будет безопасно до момента оказания врачебной помощи, — дать ребенку обезболивающее и жаропонижающее (если есть температура). Дозировка должна быть строго из расчета возраста ребенка.

Если дополнительно наблюдается насморк, то боль может вызывать внутреннее давление в слуховой трубке. Его уменьшить возможно с помощью сосудосуживающих препаратов от насморка.

Оставлять отделяющийся гной в ушах нельзя. Родителям следует аккуратно его убирать ватным тампоном из внешней ушной полости.

Сильная пульсирующая боль указывает на то, что скопилось большое количество гноя, которое не может выйти по причине большой плотности барабанной перепонки. Лечение в данной ситуации осуществляется с помощью медицинского прокола барабанной перепонки с последующим использованием лекарственных препаратов. Целостность барабанной перепонки восстанавливается самостоятельно.

В той ситуации, когда ребенок жалуется на боль и во время визуального осмотра наблюдается припухлость (отечность) и посинение кожи, вероятнее всего, первопричиной является ушиб или укус насекомого.
Как правило, родители не обращаются за помощью к врачам, если ребенка искусала мошка или комары, а самостоятельно пытаются предпринять шаги, что помогут облегчить состояние малыша. Перед тем как лечить укус в домашних условиях самостоятельно, нужно быть уверенным в том, что насекомое было неядовитым и не является аллергенным для ребенка.

Лечение патологии

Медикаментозное лечение при болях в ушах у детей должно осуществляться только после врачебного осмотра.

В том случае, если боль была спровоцирована воспалительным процессом или наличием инфекции, назначают курс антибиотиков. может привести к более серьезным осложнениям.

Кроме того, что антибиотики могут вводиться инъекционно, врач прописывает препараты местного действия. Такие ушные капли обладают болеутоляющим, противовоспалительным или антибактериальным эффектом. Если было диагностировано поражение грибком, ребенку назначают промывание ушного канала.

Самостоятельно извлекать из ушей инородные предметы тоже опасно, так как можно повредить барабанную перепонку.

Длительность лечения назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Возможна госпитализация.
Родители должны знать, что делать, если у ребенка болит ухо, и как снять боль в ухе. Данные действия помогут ребенку дождаться помощи квалифицированного специалиста, но не более. Самостоятельно пытаться поставить диагноз и лечить боль в ушах у маленьких детей небезопасно.

Боль в ухе не менее мучительна и опасна, чем зубная. Маленькие дети возрастом до 5 лет часто страдают от отита, других неприятностей с ушами. Слуховой аппарат у малышей ещё несовершенен, инфекция легко проникает в слуховую трубу и среднее ухо.

Что делать, если у ребёнка болит ушко? Как унять сильную болезненность у грудничков и деток постарше в домашних условиях? Узнайте, как действовать, если нет возможности быстро попасть на приём к ЛОР-врачу, в каких случаях требуется срочная госпитализация малыша.

Причины появления болезненности

Почему болит ухо у ребенка? Болезненность вызывают различные факторы. Одна из причин – размер слуховой трубки у малышей. Эта часть шире, чему взрослых, из носоглотки беспрепятственно проникают болезнетворные бактерии, развивается воспалительный процесс. Другая опасность: питательные смеси, грудное молоко легко попадает в слуховую трубу, что грозит воспалением среднего уха.

Существуют и другие причины. Иногда негативное воздействие извне сочетается с патологическими процессами внутри организма, развивается тяжёлая форма отита с обилием гнойных выделений.

Внешние факторы:

  • вирусная или грибковая инфекция;
  • начало простуды либо развитие хронической формы;
  • осложнение при паротите, глубоком кариесе, ангине, синусите;
  • отит. Наружная форма заболевания развивается после ранки или гнойника в слуховом проходе, средняя – как осложнение при воспалении слизистых носоглотки;
  • гипотония, высокие показатели внутричерепного/артериального давления, проблемы с мозговым кровообращением;
  • воспалительный процесс в евстахиевой трубе;
  • поражение слухового нерва.

Внутренние факторы:

  • малыш затолкал в ухо инородное тело: пуговицу, шарик, ватку, мелкую деталь от игрушки;
  • большой объём серы, закупоривающей слуховой проход, при недостаточном/неправильном очищении ушек;
  • травма (укус насекомого, ожог, ушиб, лопнувшая барабанная перепонка);
  • «надуло ухо». Проблема возникает при прогулках в холодную, ветреную погоду без шапочки;
  • проникновение воды в глубокие отделы уха. Чаще всего воспаление развивается, если жидкость была грязной/холодной.

Симптоматика

Боль при отите настолько сильная, что ребёнок всегда реагирует на неё. Груднички часто переходят на крик, громко плачут, дети постарше жалуются, что «сильно болит, «стреляет» внутри ушка». Болезненность усиливается к вечеру, ночью отмечены самые сильные проявления отита.

Как понять, что у ребенка болит ухо? Запомните признаки воспалительного процессы различных отделов уха у малышей и деток постарше. При выявлении подобных симптомов окажите первую помощь, незамедлительно обратитесь к врачу, для самых маленьких вызовите «скорую помощь».

Совет! Точно определить, действительно ли болит ушко, поможет простой приём. Аккуратно потяните за больное ухо. Если развивается отит, боль усилится, малыш начнёт плакать, может перейти на крик. Аналогичная реакция появится при надавливании на слуховое отверстие (козелок уха). Особенно остро реагируют детки до года.

Боли в ухе у грудничков

Признаки боли внутри уха у младенцев:

  • беспокойство при кормлении;
  • плохой, прерывистый сон;
  • кроха стонет во сне, ворочается, просыпается с плачем;
  • малыш ложится на большое ушко, пытаясь унять боль;
  • температура часто выше нормы;
  • исчезает аппетит: жевательные, сосательные движения вызывают сильный дискомфорт;
  • на подушке часто заметны желтоватые пятна от выделений из слухового прохода;
  • кроха трёт ушко, часто плачет.

Отит у детей до 5 лет

Признаки:

  • ребёнок постоянно касается ушка, давит на наружную часть слухового прохода, пытаясь снять болевые ощущения;
  • малыш жалуется на боль в щеке или зубе;
  • при повороте шеи ощущается болезненность;
  • ребёнок капризничает, быстро раздражается;
  • часто поднимается температура, ухудшается сон;
  • воспаление глубоких зон сопровождается выделением гнойных масс. После сна желтовато-коричневые следы остаются на подушке.

Важнее всего не паниковать. При подозрении на отит у грудничка окажите первую помощь. Если боль сильная, не стихающая, вызовите «скорую помощь». Для деток постарше пригласите участкового педиатра. При тяжести случая понадобится консультация отоларинголога.

Как действовать при выявлении определённого фактора, спровоцировавшего сильный дискомфорт ушной зоны:

  • травма, ушиб. Вызовите «скорую» или доставьте пострадавшего малыша в травмпункт. Неприятность случилась ночью? Не ждите до утра, действовать нужно быстро. Держите ребёнка вертикально на руках, следите, чтобы он меньше крутил головой. При появлении тошноты, рвоты нельзя класть малыша, иначе рвотные массы попадут в дыхательные пути;
  • лопнула барабанная перепонка. Нельзя очищать больное ушко ватными палочками: по неопытности родители ещё больше травмируют нежные ткани. Обратитесь к ЛОР-врачу. Специалист обработает слуховой проход, удалит гной специальными приспособлениями. При своевременном обращении к врачу перепонка заживет на протяжении месяца, слух восстанавливается, исчезает заложенность уха;
  • отит (грибковая, вирусная инфекция, евстахеит, воспаление как осложнение простуды, ангины). При отсутствии гнойных выделений разрешён согревающий компресс. Если выделяется густая, желтовато-коричневая масса, тем более, с примесью крови, греть ухо нельзя. При очень сильной боли, внезапно возникшей вечером или ночью, дайте анальгетик для детей: Ибуфен, Нурофен. Днём до прихода врача анальгетики не давайте. Если ребёнок сильно кричит, не может успокоиться даже после дозы обезболивающего, вызывайте «скорую помощь»;
  • попало инородное тело. Обратитесь за врачебной помощью. Только специалист аккуратно извлечёт посторонний предмет без сильного давления на ткани. Неправильные действия родителей загоняют пуговицу, деталь от игрушки, бусинку ещё глубже, возникает риск травмирования барабанной перепонки;
  • насекомое попало в ухо. При движении лапки, крылышки причиняют острую боль. Если вдобавок насекомое укусило область внутри уха, болезненность становится нестерпимой. Нельзя отмахиваться от жалоб ребёнка, смеяться над ним. Сразу капните внутрь слухового прохода 1 каплю камфорного масла, подождите, пока насекомое погибнет. Как можно скорее посетите отоларинголога: врач аккуратно извлечёт насекомое, промоет ухо дезинфицирующим раствором.

Важно! Врачи рекомендуют обратиться к специалисту или госпитализировать больного ребёнка. Самолечение, неправильное применение домашних средств усложняет диагностику и лечение болезни, провоцирует тяжёлые осложнения. Помните: инфекция из внутреннего уха может проникнуть в головной мозг.

Что нельзя делать

Врачи указывают на распространённые ошибки, которые часто совершают молодые родители. Неправильные действия усиливают распространение инфекции, увеличивают объём гноя.

Нельзя:

  • самостоятельна давать обезболивающие до приезда врача: симптомы «смажутся», доктору будет сложнее понять, что произошло с малышом;
  • лечить ребёнка дома, отказываться от консультации педиатра и ЛОР-врача;
  • применять сомнительные народные рецепты;
  • закапывать ухо каплями: если лопнула барабанная перепонка: любой раствор в ухе навредит малышу;
  • греть ушко, ставить согревающие компрессы, если из ушной раковины вытекает гной: тепло провоцирует развитие воспалительного процесса, экссудат скорее проникает в соседние органы и ткани;
  • самостоятельно доставать инородное тело из слухового прохода, если малыш признался, что затолкал внутрь шарик или пуговицу;
  • отказываться от антибиотиков, если врач назначает препараты при развитии инфекции, обилии гнойных масс.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при боли в ухе у ребенка:

  • проверьте, действительно ли у ребёнка болит ушко. Симптомы воспаления, жалобы, методы подтверждения диагноза в домашних условиях описаны выше;
  • вызовите участкового педиатра. Если состояние тяжёлое, внезапно возникла острая, резкая боль, звоните в «скорую»;
  • при отсутствии выделений из слухового прохода сделайте спиртовой компресс. Если вызвали «неотложку», ничего не предпринимайте;
  • обезболивающие препараты дайте малышу только в ситуации, если сильно разболелось ухо вечером или ночью. Пришлось вызвать бригаду «скорой помощи»? Анальгетики не давайте, чтобы симптомы были хорошо видны;
  • при высокой температуре дайте жаропонижающее. Суспензия или сироп рекомендован при температурных показателях от 38 градусов;
  • обязательно поите малыша: подойдёт кипячёная водичка;
  • слегка подогрейте борную кислоту, смочите ватку, аккуратно положите в ушко. Сильно вдавливать турундочку нельзя. Через некоторое время боль немного утихнет;
  • держите малыша на руках, успокаивайте, разговаривайте с ним, чтобы хоть немного отвлечь от сильной болезненности.

Важно! К сожалению, маленькие дети часто страдают от болей в ушах. Отит нередко развивается на фоне простуды. Всегда держите под рукой ушные капли, которые ЛОР-врач ранее прописал малышу. Если вы точно уверены, что вновь развивается отит, закапайте проверенное средство для скорейшего снятия воспаления.

Прогревающий компресс

При отсутствии гнойных выделений правильно поставьте согревающий компресс:

  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, разведённым водой 1:1. Предварительно сделайте вырез по размеру ушной раковины;
  • второй слой – полиэтиленовый пакет с отверстием для ушка;
  • верхний слой – шарф, шерстяной платок для сохранения тепла. Укутайте голову, чтобы первые два слоя были прижаты к зоне около ушной раковины.

Средства и рецепты для снятия боли

Уменьшить воспаление, избавить от болезненности помогут ушные капли:

  • Софрадекс. Антибиотик, быстро подавляющий активность патогенных бактерий.
  • Отипакс. Эффективное средство при среднем отите. Состав содержит лидокаин, у некоторых деток возникают аллергические реакции на анальгезирующее вещество;
  • Отинум. Хорошее средство с активным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Разрешено применение после 1 года.
  • Отофа. Сильнодействующий препарат, действующее вещество – антибиотик рифампицин. Бесконтрольное применение категорически запрещено. Средство быстро снимает воспаление среднего уха.

Всегда учитывайте возраст юного пациента. Проверяйте срок годности капель, соблюдайте условия хранения.

О первых признаках и симптомах дисбактериоза кишечника у младенцев написано статье.

По адресу прочтите о том, чем и как лечить фарингит у ребенка.

Как лечить больное ухо в домашних условиях? Народные рецепты:

  • подогретое масло миндаля/грецкого ореха. По 1 капельке трижды за день;
  • мёд плюс настойка прополиса. Равные пропорции. Отличный эффект даже при появлении гнойных выделений. Дозировка – по 2 капли, частота – трижды на день;
  • масло кедрового ореха. Активное обеззараживающее средство рекомендовано при лечении грибковой инфекции.

Профилактические меры

  • своевременное лечение простуды, заболеваний носоглотки, борьба с кариесом. Не допускайте перехода острой фазы вирусных, грибковых или бактериальных инфекций в хроническую;
  • укрепление иммунной системы, прогулки на воздухе, питание, богатое витаминами, закаливание;
  • регулярно очищайте ушки, но не усердствуйте сверх меры. Тереть долго, с нажимом слуховой проход не стоит: вы сами спровоцируете раздражение тканей, дальнейшее воспаление. Очищайте наружную часть ушка, далеко внутрь ватные палочки не продвигайте;
  • в ветреную, холодную погоду обязательно надевайте чепчик или шапочку по погоде. Следите, чтобы детки не промерзали.

Не паникуйте, если у ребёнка разболелось ушко. Теперь вы знаете, что делать в домашних условиях, как уменьшить боль. Выполняйте рекомендации врачей, предупреждайте воспаление. Чем больше вы будете знать о причинах, методах лечения болей в ухе, тем меньше вероятность, что вы растеряетесь при выявлении проблемы.

Что делать, если у ребенка болит ухо? Полезные советы в следующем видео:

Несовершенство строения слухового канала у маленьких детей приводит к частым отитам. Болезнь у детей протекает стремительно, сопровождается осложнениями.

К жалобам ребенка на боль в ухе нужно относиться предельно внимательно.

О начале отита у грудного малыша можно судить по признакам:

  • ребенок теряет аппетит, не ест;
  • при кормлении беспокоится;
  • у него нарушается сон, плачет, стонет во сне, часто просыпается;
  • на подушке могут отмечаться желтоватые следы от выделений.

Жевательные движения при больном ухе причиняют ребенку боль, поэтому ребенок отказывается от еды. Признаком боли в ухе у ребенка стремление лечь на больное ушко. Так боль утихает, малыш чувствует облегчение.

Если ребенок простужен или недавно переболел инфекционным заболеванием, следует заподозрить отит.

Что нельзя делать

  • Закапывать в ухо, пользуясь советами окружающих;
  • греть ухо.

Согревающие компрессы без назначения врача недопустимы. Если в ушке уже скапливается гной, от согревающего компресса процесс может усилиться.

Если барабанная перепонка нарушена, то любые капли способны навредить ребенку. До прихода врача уменьшить боль можно обезболивающими средствами. Основное назначение сделает врач после осмотра.

Что нужно сделать

  • Дать ребенку в соответствующей дозировке;
  • Закапать в нос сосудосуживающие капли;
  • Вставить в ушко турундочки с каплями Отипакс;
  • Вызвать отоларинголога на дом.

Даже если температура не повышалась, нельзя откладывать врачебный осмотр. Если боль застала ночью, нужно ехать в ближайшее приемное отделение, не откладывая.

Отит у детей до 5 лет

Частые отиты до пятилетнего возраста объясняются несформированным органом слуха.

Любую жалобу на боль в ушках нельзя оставлять без внимания. Иногда малыш может показать на зуб, щеку. Подобные жалобы также не следует пропускать, обязательно нужно посетить отоларинголога для осмотра.

Признаки

Признаками отита у малыша до 5 лет служат:

  • стремление постоянно касаться, трогать больное ухо;
  • жалобы на боль;
  • болезненность при повороте шеи;
  • раздражительность;
  • плохой аппетит;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры.

Чем опасен для здоровья отит среднего уха можно узнать из

У детей не всегда сразу сопровождается подъемом температуры, вывод о серьезности болезни делают после осмотра больного ушка. Первую доврачебную помощь ребенку родители могут оказать самостоятельно.

Сначала следует убедиться, что болит именно ухо. Осторожно надавливают на козелок ушной раковины, при отите ребенок почувствует боль.

Доврачебная помощь ребенку

При отсутствии выделений из уха ребенку помогут:

  • обезболивающие лекарственные средства – Нурофен, Ибуфен;
  • сосудосуживающие капли в нос – Санорин, Отривин, Нафтизин;
  • капли в ухо – Отофа, .

Эти лекарства всегда должны быть в домашней аптечке. При хранении нужно не забывать проверять срок годности. И перед закапыванием обязательно убедиться, что срок и условия хранения не нарушены.

Капли нужно согреть в руке до температуры тела.

Как действовать

  • Не нервничать и постараться успокоить ребенка;
  • дать болеутоляющее, как указано в инструкции;
  • закапать сосудосуживающие капли в нос;
  • закапать в ушко Отипакс, если из слухового прохода нет выделений;
  • при гноетечении закапывают капли Отофа, как указано в инструкции;
  • вызвать педиатра или направиться на прием к отоларингологу после стихания боли.

Эффективность капель Отофа объясняется действием антибиотика рифамицина, входящего в состав капель. Капли Отофа не используются длительно без назначения врача, только как доврачебная помощь, однократно.

Рифамицин – антибиотик широкого спектра действия, не обладает ототоксичностью. Бесконтрольное применение препарата Отофа, как и любого средства, содержащего антибиотики, не допустимо.

Сосудосуживающие капли закапывают, даже если нет насморка. Капли уменьшают отек, заложенность и болезненность в ухе.

Особенно сильные боли наблюдаются при скоплении гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки боли стихают, из слухового прохода вытекает гной. Для освобождения от гноя проход очищают, легкими движениями снимая марлевой салфеткой вытекающий гной с ушной раковины.

Не нужно стараться полностью очистить проход, туалет уха ребенку сделает ЛОР-врач, это намного безопаснее для барабанной перепонки, чем манипуляции неопытных родителей с ватными палочками.

При благоприятном течении болезни боль после прорыва перепонки и истечения гноя стихает. За месяц барабанная перепонка заживет, исчезнет заложенность уха, слух полностью восстановится.

Травма, инородное тело

Боль в ухе может вызвать травма. Ребенка в этом случае необходимо доставить в травмпункт с любое время суток.

Если травма серьезная, нужно вызвать «скорую помощь».

Если в ухо попала мелкая деталь игрушки, нельзя пытаться извлечь ее самостоятельно. ЛОР-врач легко удалит ее в процедурном кабинете, а самостоятельные попытки только глубже протолкнут предмет внутрь.

Если в ухо попало насекомое, оно может причинять острую боль ребенку, двигаясь в ушном проходе. В этом случае в ухо можно ввести одну каплю камфорного масла, оно убьет и обездвижит насекомое. А затем нужно посетить врача, чтобы извлечь насекомое.

Профилактика

  • Укреплять иммунитет;
  • предупреждать простудные заболевания;
  • не запускать .

Профилактикой отитов служит также правильное очищение ушек. Как бы маме не хотелось уничтожить всех микробов, угрожающих здоровью ее малыша, необходимо проявлять благоразумие.

Ушки способны к самоочищению. Ушная сера, частички эпидермиса, пыль удаляются из слухового прохода естественным способом при жевании, разговоре.

Очищать уши малышу нужно легкими движениями, снимая марлевой салфеткой загрязнения с раковины наружного уха, не проникая внутрь слухового прохода.

Действуя более решительно, мама рискует повредить барабанную перепонку малыша. Кроме того, нежная кожа слухового прохода ребенка легко травмируется. Присоединение к травме инфекции может вызвать воспаление наружного уха.

Прогноз

При своевременном обращении к отоларингологу и выполнении всех предписаний доктора прогноз отитов благоприятный.

Болезнь хорошо поддается лечению, не вызывает осложнений, снижения слуха.

Ушная боль по своей интенсивности приравнивается к зубной.

Не каждому взрослому под силу вынести мучительные ощущения без своевременной помощи. Что уж говорить о детях. К тому же детские болезни ушей встречаются намного чаще, что объясняется анатомическим строением слухового органа.

А также просматривается закономерность обострений болевых проявлений в вечернее или ночное время, когда отсутствует возможность в срочном порядке обратиться к доктору. Родители, пытаясь помочь малышу, делают много необдуманных, а порой и опасных для здоровья малыша действий . Чтобы понять, как правильно облегчить болезненное состояние крохи, вызванное ушной болью, необходимо понять, что вызвало такую реакцию.

Почему у ребенка болит ухо?

Благодаря уникальному строению слухового органа человек может воспринимать различные звуки и ориентироваться в пространстве. Но, несмотря на предусмотренный природой целый комплекс защит, ушные патологии не такое уж и редкое явление.

У детей этот процесс объясняется строением евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом. Укороченный и расширенный евстахиев проход, встречающийся у малышей, не считается патологией. Но такое строение способствует проникновению в среднее ухо различных болезнетворных инфекций, что становится толчком для развития воспалительных процессов.

Поэтому на первом месте ушных патологий у детей стоят различные виды отитов. Во время воспалительного процесса в ушке ребенка поднимается давление, может скапливаться жидкостная субстанция, что всегда сопровождается болью.

Спровоцировать воспаление могут различные инфекционные заболевания дыхательных путей. Любое простудное или вирусное заболевание может осложниться ушной болью.

Ушная боль у малыша может появиться на фоне:

Простудных заболеваний;

Тонзиллита;

Спровоцировать боль в ушах у ребенка может и обычный насморк. Любые риниты сопровождаются отечностью слизистой в носоглотке. Отек, распространившись на евстахиеву трубку, перекрывает ее, что не дает возможности давлению в среднем ухе выровняться. Увеличенное давление вызывает мучительные болезненные ощущения у малыша.

При постоянно заложенном носе слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в евстахиев проход, что еще больше усугубляет ситуацию.

К этой проблеме присоединяется неумение детей правильно сморкаться. Ребенок или вообще игнорирует насморк и вовремя не освобождает носовые проходы, или делает это слишком интенсивно, увеличивая и так повышенное давление в ушках.

Проблема с хроническими насморками, сопровождающимися ушными болями, у грудных детей лежит полностью на совести невнимательных родителей.

С ушной болью сталкиваются дети-аллергики. Под действием аллергенов слизистая носоглотки может отекать, нередко сопровождаясь ринитом и болью в ушах.

Вызвать боль в ухе у ребенка могут и внешние раздражители . Болезненность появляется:

После купания, когда вода проникает в ушную полость;

При попадании посторонних предметов в ушко или в носовые проходы;

В результате травм уха при ушибах, ожогах, укусах насекомыми;

При образовании серных пробок;

После прогулки без головного убора при ветреной погоде.

Не стоит забывать, что болезненные ощущения в ухе могут быть не прямым признаком ушных заболеваний, а сопутствующим симптомом других недугов.

В ухо могут отдавать боли:

При ангине;

При свинке;

При проблемах с зубами;

При синуситах, гайморитах.

Ушная боль у малыша может сигнализировать и о довольно опасных патологиях:

Поражении слухового нерва;

Заболеваниях головного мозга;

Проблем с ближайшими сосудами;

Опухолевых процессах;

Глазных заболеваний;

Недугов глотки, носа и шеи;

Повышенном давлении:

Нарушениях кровообращения;

Вегето-сосудистой дистонии.

Спектр причин ушных болей у ребенка настолько велик, что разобраться с ними самостоятельно практически нереально. Поэтому постановкой диагноза должен заниматься только отоларинголог. Не зря даже самые продвинутые педиатры не берутся за лечение ушных патологий, а направляют малышей на консультацию к ЛОРу.

У ребенка болит ухо – первая помощь

Сложность ушных патологий требует только квалифицированной помощи. Лечение подбирается медиками исходя из причины, вызвавшей болевые ощущения. Поэтому тактика терапии может значительно отличаться при различных заболеваниях. Единого алгоритма действий при болях в ушах просто не существует.

Что же делать родителям, если у ребенка болит ухо? Жизненные ситуации бывают разными, и не всегда имеется возможность в экстренном порядке показать малыша врачу. Ушные патологии проявляются обычно резкой болью, без предварительной симптоматики. Непредсказуемая ситуация может застать врасплох на отдыхе за городом, в гостях у бабушки в деревне, где нет врача. Да и просто ребенок может проснуться среди ночи с сильной болью.

Как поступить, если боль изматывает малыша, а причины патологии родителям неизвестны?

В любом случае при интенсивных болях необходимо вызвать скорую. Медики скорой не назначат ребенку определенного лечения. Но они смогут квалифицировано осмотреть ухо, и, при необходимости, дадут малышу безопасное обезболивающее или помогут изъять посторонние предметы.

До приезда медиков или при отсутствии возможности обратиться за срочной помощью, необходимо оказать малышу посильную помощь.

Прежде всего, осмотрите внимательно ухо ребенка . Настороженность должны вызвать посторонние предметы, насекомые в наружной ушной полости , опухоли, изменение оттенка кожных покровов, гнойные выделения.

1. Если обнаружили посторонние предметы, не спешите их самостоятельно пытаться вынуть. Неаккуратные действия ушными палочками могут протолкнуть предмет еще глубже или травмировать нежную барабанную перепонку.

2. Наклоните голову ребенка в сторону, если предмет сам не выпадает, придется ждать помощи медиков.

3. Если обнаружены насекомые в ухе, нужно закапать в полость растительное масло. Такой способ поможет убить насекомое и, возможно, оно само всплывет на поверхность.

4. Закапывание маслом или перекисью водорода помогает и при ушных пробках, но их обнаружить самому нереально.

5. При укусах и травмах, обработайте поврежденное место и дайте малышу успокоиться. Если боль не унимается можно дать детский обезболивающий препарат.

При выделениях из уха ребенка нужно аккуратно очистить полость от скопившегося гноя. Допускается только поверхностная обработка. Более глубокую чистку сможет сделать врач.

Гнойные выделения подтверждают перфорацию барабанной перепонки. В таких случаях категорически противопоказаны тепловые процедуры и применение любых ушных капель.

Помочь малышу можно, закрыв полость уха после предварительного удаления гноя ватной турундой, смоченной в борном спирте. Обычно после перфорации боли стихают. Если малышу не становится легче, помогут все те же обезболивающие средства.

Как поступить, если внешние признаки ушных патологий отсутствуют , а малыш жалуется на сильные боли. В такой ситуации нужно нажать на козелок – это хрящевой выступ , расположенный снаружи у слухового прохода.

При отсутствии ушной боли малыш никак не отреагирует на такие действия. Значит, проблему болей нужно искать в другом месте, не связанном с ушками.

Если у ребенка действительно болит ухо, можно облегчить его состояние:

1. Дав малышу в правильной дозировке безопасные препараты, имеющие обезболивающее и жаропонижающее действие. В таких ситуациях подойдут медикаменты, содержащие Ибупрофен в виде Нурофена, Бофена или Парацетамол в виде Панадола, Эффералгана. Можно воспользоваться свечами Вибуркол, которые также помогают уменьшить боли.

2. Закапав нос малыша сосудосуживающими препаратами. Даже при отсутствии явного насморка такой способ поможет снять отечность и боли уменьшатся.

Но с такими способами срочной помощи нужно быть крайне осторожным.

Тепловое прогревание запрещено проводить при любых воспалительных процессах. Если у малыша имеются гнойные выделения из уха или поднялась температура, такие процедуры проводить категорически запрещено.

Но начальный этап воспалительного процесса не всегда может сопровождаться повышенной температурой. В таких случаях родители, пытаясь помочь ребенку при помощи теплового компресса, только ухудшат положение .

Действительно, ушные капли снимают быстро боли. Но закапывать ухо при перфорациях перепонки в ухе просто опасно.

При отсутствии гнойных выделений нельзя быть абсолютно уверенным в целостности барабанной перепонки. Хронические отиты могут сопровождаться сухой перфорацией без внешних признаков выделений.

У ребенка болит ухо: диагностика

При первой возможности необходимо показать ребенка отоларингологу.

Родителям желательно вспомнить:

Чем малыш занимался последние пару суток;

Какие заболевания ребенок перенес в последнее время;

Какие предшествующие и сопутствующие ушной боли симптомы наблюдались у малыша.

Эти сведения облегчат постановку диагнозу. Не каждый малыш может внятно объяснить, что он ощущает. А признаком болезненности у грудничков вообще является только повышенная капризность, плач, отсутствие сна.

Поэтому ответственность за сбор данных для анамнеза заболевания лежит только на родителях.

Основным методом определения ушных патологий является отоскопия. Доктору достаточно осмотреть ушную полость при помощи отоскопа, чтобы определить истинную причину болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные обследования в виде:

Рентгенологического обследования;

Аудиометрии;

Тимпанометрии;

Тимпаноцентеза.

Малышу однозначно назначат общие лабораторные обследования, для чего необходимо будет сдать кровь. Могут понадобиться мазки из зева и носовой полости для определения вида инфекции.

В некоторых случаях потребуются консультации и других специалистов: аллерголога, невропатолога, травматолога, хирурга.

У ребенка болит ухо: способы лечения

Лечение ушных заболеваний у ребенка, сопровождающихся интенсивной болью, необходимо начинать незамедлительно. И причина экстренных мероприятий кроется не только в облегчении состояния малыша, а в большой вероятности серьезных осложнений.

У детей встречаются осложнения в виде:

Менингита;

Хронического отита;

Тугоухости;

Холестеатомы – разрастания тканей за перепонкой;

Воспаления костной ткани;

Паралича лицевого нерва;

Внутричерепных патологий.

Поэтому родителям необходимо со всей ответственностью отнестись к лечению и четко соблюдать рекомендации медиков.

Методы терапии выбираются медиком исходя из результатов обследований.

Для лечения воспалительных заболеваний уха предусмотрены следующие терапевтические мероприятия:

При вирусных инфекциях, которые часто сопровождаются ринитом и болью в ушах у ребенка, рекомендовано снимать отечность со слизистой носоглотки. Для этого применяют промывания и различные капли в нос.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать более 5 суток. В дальнейшем малышу можно капать носик гомеопатическими препаратами или средствами с морской водой.

Если наблюдаются боли на фоне бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Подбирать препарат лучше после бакпосева.

Но для малышей до года медики не придерживаются выжидательных тактик и назначают антибактериальные средства с первого дня обнаружения заболевания.

Часто сопротивление родителей, направленное на отказ применения антибиотиков в таких ситуациях необоснованно и даже опасно. Это как раз тот случай, когда антибактериальные медикаменты могут спасти не только слух, но и жизнь малыша.

Если при гнойном отите скопившийся экссудат в ушной полости вызывает нестерпимые боли у малыша, а индивидуальное строение перепонки противится самопроизвольной перфорации, врачи вынуждены прибегать к ее прокалыванию. Такой способ позволяет при помощи иглы откачать жидкость из среднего уха и значительно облегчить состояние ребенка.

У ребенка болит ухо: профилактика

Главная опасность болей в ушах у ребенка – это дальнейшие проблемы со слухом.

Важно знать! Любые отклонения со слуховыми способностями у детей отражаются на формировании речи и интеллектуальном развитии.

Чтобы не допустить болей в ушах у ребенка, необходимо:

1. Укреплять иммунные способности малыша . Для чего применять различные методы закаливания маленького организма, ежедневные прогулки на воздухе, посильные спортивные занятия и питание, соответствующее возрастным потребностям.

2. Своевременно лечить простудные и хронические заболевания ребенка .

3. Следить за чистотой носовых проходов . Маленьким детям родители должны самостоятельно очищать носовые проходы и при необходимости применять груши для откачивания соплей. Малышей постарше необходимо научить правильным приемам высмаркивания.

4. Проводить гигиенические процедуры для ушных проходов . Естественные выделения из ушей удаляются ватными палочками и только с наружного прохода. Более глубокое проникновение в ухо различными предметами способствует образованию пробок и может травмировать перепонку.

Внимательно следите за состоянием малыша. При первых подозрениях на ушные болезни не начинайте домашнее лечение на основании советов родственников или знакомых, а покажите ребенка опытному медику.

Почти всем родителям однажды приходится столкнуться с такой ситуацией: у ребенка болит ухо. Что делать в этом случае маме, как оказать помощь своему малышу до того, как его осмотрит врач? и при этом не навредить крохе своими действиями?

Детские ушки: строение и анатомические особенности

Слуховой аппарат дитя имеет такое же строение, как и у взрослого человека, и состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха. К наружному уху относится непосредственно ушная раковина и трубка наружного слухового прохода, которая заканчивается барабанной перепонкой.

Барабанной перепонкой называется тоненькая, но при этом непроницаемая для воды и воздуха мембрана, которая отделяет наружное ухо от среднего. Сразу за ней расположена барабанная полость, в которой находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они усиливают звуковую волну, которая передается с помощью колебаний барабанной перепонки, и затем отправляют ее дальше – во внутреннее ухо. С носоглоткой барабанную полость соединяет слуховая труба, благодаря которой создается разница в давлении наружного и среднего уха, без чего невозможны колебания барабанной перепонки.

Во внутреннем ухе, так называемой «улитке», механическая звуковая волна трансформируется в электрический импульс, который по слуховому нерву передается в мозг.

Однако у маленьких детей в строении слухового аппарата есть свои возрастные и индивидуальные особенности. Так, у детей до трех лет слуховая труба и шире, и короче, нежели у взрослых, а у некоторых малышей эти особенности могут быть значительными, что приводит к очень легкому проникновению различных инфекций в среднее ухо. К тому же дети с короткой слуховой трубой чаще срыгивают пищу, которая, попадая в устье слуховой трубки, тоже может вызвать воспаление.

Кроме того, у малышей в полости среднего уха есть специфическая ткань, которая отсутствует у взрослых – так называемая миксоидная ткань. При частых ОРВИ, сопровождающихся насморком и забрасыванием слизи из носоглотки в слуховую трубу, эта ткань воспаляется и ребенок испытывает боль.

Причины ушной боли у детей

Прежде чем что-либо предпринимать в случае, когда у ребенка болит ухо, нужно попытаться выяснить возможные причины боли. Боль в ушах всегда вызывается воспалением. А вот воспалиться может наружное, среднее или внутреннее ухо и по самым разным причинам.

Чаще всего у детей воспаляются ткани среднего уха. Это состояние называется отитом. Отит диагностируется в 80% случаев, когда у ребенка болит ухо. На долю других причин приходится всего 20% случаев боли в ушах.

По каким же еще причинам у ребенка могут болеть ушки? Боль в ушах маленький человек может чувствовать при таких заболеваниях как синусит, ангина, паротит или дифтерия. Дети также могут ощущать боль в ушах при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях мозгового кровообращения и развитии опухолевых процессов.

Попадание инородного тела или воды в наружный слуховой проход, а также травмы наружного уха, в том числе и вызванные излишне тщательным уходом за ушами могут вызвать воспаление слухового прохода и, как следствие, боль.

Так как в 80% случаев боль в ухе у детей вызывается отитом среднего уха, то родители, если у их сына или дочки заболело ушко, прежде всего, должны понять, связана боль с отитом или нет, и после этого определяться с тем, что делать дальше.

Как болит ухо у ребенка при отите

По месту возникновения воспаления врачи выделяют три вида отита: отит наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего дети страдают от отита среднего уха – он развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции. Конечно, не у всех ребятишек ОРВИ приводит к развитию отита, наиболее подвержены воспалению уха те дети, у которых частыми отитами страдали в детстве родители, а также дети с ослабленным иммунитетом.

Воспалительный процесс в слуховой трубе может спровоцировать и неправильное или слишком частое и интенсивное сморкание, при котором слизь, богато населенная вирусами попадает из носоглотки в слуховую трубу и вызывает там воспалительный процесс.

Для возникновения воспаления в среднем ухе достаточно того, чтобы попавшие в слуховую трубу вирусы вызвали отек тканей, или просвет трубы оказался частично закупорен попавшей туда из носоглотки слизью. Из-за отека или сгустков слизи нарушается нормальная вентиляция барабанной полости уха, и давление в ней меняется. Барабанная перепонка не может в таких условиях нормально работать и возникает воспаление. Первыми признаками развивающегося отита на его начальной, так называемой катаральной стадии, будет ощущение заложенности в ушах, шум или чувство потрескивания в ухе при глотании. Затем шум в ушах сменяется болью.

На второй стадии развития отита в барабанной полости начинает образовываться и скапливаться гной. Боль становится очень сильной, у ребенка повышается температура до 38-39°C . Боль будет становиться тем острее, чем сильнее будет давить скопившийся в барабанной полости гной на барабанную перепонку. Облегчение у ребенка наступает только тогда, когда под давлением гнойных масс барабанная перепонка разрывается (врачи говорят – перфорируется) и содержимое барабанной полости изливается наружу.

Если барабанная перепонка не разрывается сама, то при гнойном отите врач-отоларинголог для освобождения полости среднего уха от гноя делает так называемый «прокол» — небольшой разрез в барабанной перепонке. После того, как воспалительный процесс пройдет, и отит будет вылечен, этот разрез сам затянется, и на мембране перепонки останется лишь небольшой рубец.

Итак, симптомами начинающегося отита являются ощущение заложенности и шум в ушах на фоне ОРВИ, затем нарастающая боль в ухе. Если же у ребенка из уха появились выделения, то сомнений в том, что у него гнойный отит, уже практически не остается.

Достаточно точным диагностическим приемом при отите врачи считают реакцию ребенка на нажатие на козелок. Если у малыша нет выделений из ушка, но температура повысилась, он стал беспокойным, тянет ручки к ушам или пытается тереться ушком о поверхность подушки, попробуйте слегка нажать на наружный хрящевой выступ у слухового прохода – козелок. Если ребенок не отреагирует на это действие беспокойством или плачем, то речь, скорее всего, идет не об отите. Этот тест «работает» и тогда, когда боли в ухе сопровождают ангину, синусит или паротит, и тогда, когда боль в ушах и температура появляются при прорезывании зубов – на нажатие на козелок в этом случае ребенок не реагирует.

Другие причины ушной боли

Высокая температура может сопровождать не только отит, но и ангину, синусит и паротит (свинку), при этих инфекциях боль в горле или носоглотке может иррадиировать (отдавать) в уши. Распознать, осложнились ли перечисленные инфекции отитом или нет, поможет описанная выше проба нажатием на козелок.

Если у ребенка болит ухо, но температуры нет – нужно осмотреть ушную раковину и заглянуть в слуховой проход. Дети частенько засовывают себе в нос и уши разные мелкие предметы, а застрявшая в слуховом проходе бусина или косточка могут вызвать сильный дискомфорт, и даже боль. Болевой синдром может появиться и из-за оставшейся после посещения бассейна или купания в водоеме в слуховом проходе воды.

Если ушная раковина припухла или посинела, то боль в ухе вызвана, скорее всего, ушибом или укусом насекомого.

Несильная боль в ухе без повышения температуры тела может быть симптомом повышенного внутричерепного давления и даже говорить о начавшем свое развитие опухолевом процессе.

Что делать, если у ребенка болит ухо

Меры, которые родителям нужно предпринять при болях в ухе у ребенка, зависят от причин, эту боль вызвавших. Если при осмотре ушка у малыша вы обнаружили в нем посторонний предмет, то постарайтесь удержаться от искушения извлечь его самостоятельно – слишком велик в этом случае риск повредить слуховой проход или протолкнуть предмет еще глубже. Наденьте на ребенка шапочку для того чтобы он пальчиком не пытался поковырять в ухе, и не нанес себе тем самым еще больший вред. Затем постарайтесь как можно быстрее доставить малыша к врачу.

Если ребенок ушибся, и область уха отекла, то можно для снятия отека и сильной боли приложить на непродолжительное время холод и дать ребенку препарат с противоотечным действием: Супрастин, Кларитин, Тавегил или Телфаст.

Любое из перечисленных лекарств можно дать ребенку и в том случае, если боль в области уха и отек вызваны укусом насекомого. Далее понаблюдайте за состоянием малыша. Если после временного улучшения ему стало хуже: ткани даже через 3-6 часов после ушиба или укуса остаются отечными, поднялась температура, ребенок стал жаловаться на головную боль или головокружение, имела место рвота – то обращаться за помощью к врачу нужно как можно быстрее.

В случае если у ребенка вы наблюдаете все признаки острого отита, ваша помощь малышу должна состоять в следующих действиях:

Дайте ребенку болеутоляющее лекарство, разрешенное детям, в возрастной дозировке, подходящей вашему крохе. С трех месяцев детям можно давать Нурофен или Парацетамол (Эффералган), а ребятишкам старше 3-х лет можно дать Ибуклин. Эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами.

Вне зависимости от того, заложен у ребенка нос или он свободно дышит, закапайте ему детские сосудосуживающие капли, например детский Називин или Вибрацил. Это поможет уменьшить отечность тканей в слуховой трубе и снизить болевой синдром. С этой же целью можно дать ребенку любое антигистаминное средство с противоотечным эффектом.

При отите любое механическое воздействие на больное ухо, даже дуновение ветерка, вызывает усиление боли. Для снижения механических воздействий можно сделать «сухой» компресс – для этого на больное ушко накладывается кусок ваты, затем кусочек полиэтилена и вся эта конструкция закрепляется бинтом, либо сверху надевается тонкая трикотажная шапочка.

Дальше следует вызвать врача на дом и ждать его назначений. Если диагноз «отит» врач подтвердит, то ребенку необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии. Если у крохи будет выявлен гнойный отит, сопровождающийся очень сильной болью в ухе и высокой температурой, то его могут госпитализировать. В этом случае, как уже говорилось, состояние больного может облегчить только разрез барабанной перепонки для того, чтобы из барабанной полости излилось гнойное содержимое. Обычно после этого ребенку сразу становится легче, а температура падает.

Чего делать нельзя!

При боли в ухе есть несколько действий, которые совершать нельзя ни в коем случае, если вы не хотите нанести вред больному:

Нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет из ушного прохода.

Нельзя греть больное ухо. Тепло лишь усилит воспаление, и состояние ребенка, после короткого периода облегчения, только ухудшится.

До того, как ребенка осмотрит врач, нельзя ничего закапывать в больное ухо. При гнойном отите барабанная перепонка может быть повреждена и стать проницаемой, и тогда закапанные в ухо капли попадут в среднее, а оттуда и во внутреннее ухо, что чревато опаснейшими осложнениями. Только врач, осмотрев ребенка и убедившись в целости барабанной перепонки, может назначить ему закапывание в уши.