От чего может повыситься прямой билирубин. Почему повышен билирубин в крови, и что это значит? Меры, направленные на снижение билирубина

Обмен веществ в организме - сложный многогранный процесс. Ежесекундно в клетках и тканях образуется масса различных веществ. Среди них присутствуют нужные химические соединения: строительный материал, источники энергии. Однако важной частью обмена веществ является образование отработанных компонентов. Чёткий и отлаженный процесс их обезвреживания и выведения из организма - залог успешной жизнедеятельности человека. К подобным веществам принадлежит билирубин. Повышение его уровня в крови - сигнал обратиться к специалисту для выяснения причины.

Как образуется билирубин в организме

Билирубин относится к чрезвычайно важным показателям слаженной работы различных составных частей организма. Источником этого вещества является кроветворение - процесс образования и распада красных клеток крови эритроцитов. Красный компонент крови в большом количестве образуется в костном мозге. Эритроциты представляют собой клетки дисковидной формы, содержащие внутри белок гемоглобин. Именно с его помощью красная кровь выполняет свою основную работу в организме - перенос кислорода от лёгких ко всем остальным тканям и органам. Гемоглобин, хоть и является по своей химической природе белком, представляет собой сложную структуру. Помимо собственно белковой части, в его состав входит функциональная часть - гем. Именно в его центре содержится ион железа, переносящий кислород.

Эритроцитов за сутки образуется большое количество. Однако срок жизни красной клетки крови относительно недолог - всего 120 суток. По истечении этого времени эритроцит погибает. Однако ничего в организме не теряется. После гибели красной клетки она в селезёнке разбирается на составные части. Белковая часть гемоглобина отсоединяется от гема и используется для строительства других необходимых белков. Железо гема организм бережно переправляет обратно в костный мозг для постройки новых эритроцитов.

Самые сложные превращения претерпевает остаток гемоглобина гем. Именно он посредством нескольких промежуточных стадий превращается в билирубин. Это химическое соединение чрезвычайно токсично и подлежит выводу из организма. На этой стадии к термину билирубин зачастую добавляют три синонима:

  • непрямой;
  • неконъюгированный;
  • токсичный.

Прежде чем билирубин сможет покинуть организм без вреда для органов и тканей, он поступает на самую мощную очистительную станцию - в клетки печени. Именно здесь он становится безвредным конъюгированным веществом, то есть соединённым с обезвреживающими компонентами. Такой билирубин называется прямым, он лишён токсичности и способен проникать через почечный фильтр и выводиться с мочой, обусловливая её желтоватую окраску. Однако большая его часть покидает организм вместе с желчью. В кишечнике билирубин превращается в стеркобилин, который придаёт калу характерный коричневый цвет.

Уровень билирубина - один из основных показателей деятельности организма, определяемых при помощи биохимического анализа крови. В настоящее время в подавляющем большинстве случаев этот процесс автоматизирован, результат выдаёт аппарат в виде бумажной распечатки. При подготовке к анализу следует помнить, что кровь сдаётся натощак. Накануне исследования желательно ограничить жирные и жареные продукты.

В результате в обязательном порядке указывается уровень прямого, непрямого билирубина и их суммарное количество. Соотношение их смещено в сторону последнего, на долю которого приходится четыре пятых от общего содержания в крови. Однако необходимо помнить, что нормы разнятся в зависимости от возраста пациента. В особенности это обстоятельство касается новорождённых и детей первого года жизни.

В чем кроется причина высокого уровня билирубина в крови и как его снизить:

Нормы содержания билирубина в крови - таблица

Почему повышается уровень билирубина в крови

Высокий уровень билирубина в крови заставляет специалиста задуматься о его возможной причине. Подобных ситуаций очень много, и не в каждой из них страдает работа печени.

Болезни печени

Печень - уникальный орган, выполняющий в организме множество ролей, в том числе обезвреживание и выведение всех токсичных веществ из кровотока. Заболевания печени, в особенности воспалительного характера, часто приводят к повышенному уровню билирубина в крови.

Гепатит - воспаление клеток печени. Чаще всего это заболевание имеет вирусную природу. Однако каждый вид инфекции способен вызвать гибель печёночных клеток. Оставшиеся зачастую не в состоянии справиться с большим количеством отработанного материала из разрушенных эритроцитов, вследствие чего повышается уровень непрямого и прямого билирубина в крови.

Цирроз - состояние, которое часто возникает на фоне длительно текущего воспаления в печени. В очагах инфекционного процесса разрастается соединительная ткань, формируются множественные рубцы. Печень теряет свою уникальную архитектуру на микроскопическом уровне. Результатом тоже становится повышенный уровень билирубина обоих видов в крови.

Воспаление печени не всегда является инфекционным процессом. Довольно часто этот орган становится мишенью агрессии собственного иммунитета. Иммунные клетки в течение длительного времени разрушают печень, что также приводит к дефициту структур, обезвреживающих билирубин. Следствием опять же является повышение уровня всех его видов.

Кроме того, печень может страдать из-за наличия в ней вторичных очагов опухолевых образований - метастазов. Они склонны к неконтролируемому разрушительному росту, изменяя нормальную жизнедеятельность органа.

Существует ряд наследственных заболеваний, в основе которых лежат особенности функционирования процесса обезвреживания билирубина. В этом случае также повышается уровень прямого и непрямого вида. Примерами подобных патологий являются синдром Жильбера, Криглера-Найяра. Наиболее часто эти отклонения обнаруживаются в детском и подростковом возрасте.

Болезни печёночных сосудов

Нормальная работа печени во многом зависит от адекватного кровотока в сосудистой системе. Застой крови, повышение давление внутри артерий и вен - причина высокого уровня билирубина в крови. Часто причиной неадекватного кровотока в печени является застойная сердечная недостаточность . В этом случае корень проблемы - тяжёлое сердечное заболевание, приводящее к застою крови в сосудах. Особенным состоянием является констриктивный перикардит. Воспаление сердечной сумки (перикарда) может превратить её из хорошо растяжимой структуры в грубый тесный панцирь. В этом случае сердце также оказывается неспособным адекватно перекачивать кровь в организме.

Блокада оттока желчи из печени

Желчный пузырь - излюбленное место для образования различного рода камней. Однако само по себе существование конкрементов в просвете пузыря - не причина для повышения показателей билирубина в крови. Проблемы создают те камни, которые выросли до определённых размеров и перекрыли собой нормальный путь оттока желчи в кишечник. В этом случае в крови резко повышается уровень прямого билирубина. Кроме того, препятствие оттоку желчи могут создавать опухоли - новообразования кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.

Разрушение красных клеток крови

В норме создание и разрушение красных клеток крови подчинено строгому закону. Любой дисбаланс в этом процессе мгновенно сказывается на жизнедеятельности организма. Высокий уровень непрямого билирубина может являться следствием массивного разрушения эритроцитов (гемолиза). Как правило, этот патологический процесс сопровождается малокровием (анемией). В печень при этом направляется столько непрямого билирубина, с которым не в состоянии справиться даже полностью здоровый орган.

Массивная гибель эритроцитов часто наблюдается при болезнях кроветворения. Нестандартные по форме или степени зрелости клетки разрушаются в селезёнке в первых рядах. К подобным патологиям относятся наследственные болезни: серповидно-клеточная анемия, талассемия, порфирия.

Переливание несовместимой крови - ещё один повод для развития гемолиза эритроцитов. В этом случае непосредственной причиной являются иммунные механизмы. Кроме того, гибель красных клеток могут вызвать некоторые лекарства, например, антибиотики.

Болезни периода новорождённости

В сосудах плода циркулирует особый вид эритроцитов, содержащий так называемый фетальный гемоглобин. Он сильно отличается по структуре от такового взрослых людей. В период внутриутробного развития эта особенность играет важную роль: фетальный гемоглобин обладает гораздо большим сродством к кислороду. К моменту появления на свет в организме новорождённого имеется подавляющее большинство эритроцитов, содержащих гемоглобин именно этого типа.

После начала лёгочного дыхания нужда в фетальном гемоглобине отпадает. Он постепенно заменяется на взрослый тип. Однако этот процесс неизбежно сопровождается гибелью эритроцитов и образованием большого количества непрямого билирубина. Подобное состояние не является отклонением от нормы и носит название желтуха новорождённых. Однако при этом уровень билирубина никогда не достигает чрезвычайно высоких значений.

К безусловной патологии относится . В этом случае причиной является иммунологический конфликт иммунитета матери и клеток крови плода. Непрямой билирубин в этой ситуации может достигать чрезвычайно больших значений, приводя к необратимому повреждению головного мозга. В тяжёлых случаях гемолитической болезни плод может погибнуть внутриутробно.

Кроме того, причиной высокого уровня билирубина у новорождённого может стать инфекционный гепатит. Возбудитель проникает в кровь плода через плаценту. Чаще всего им является вирус гепатита В и С.

Симптомы повышенного содержания билирубина в крови

Симптомы повышенного содержания билирубина в крови сильно зависят от конкретных значений показателя. Общее количество соединения, которое не превышает 30 мкмоль\л, никак не беспокоит пациента и обнаруживается чаще всего случайно при проведении лабораторных исследований по другому поводу.

Содержание билирубина в крови выше этой цифры вызовет два характерных симптома - пожелтение кожи и слизистых оболочек (желтуху) и кожный зуд. Изменения цвета в первую очередь коснётся склер и слизистой оболочки нижней поверхности языка. Зуд обусловлен тем, что билирубин очень токсичен, особенно когда в большом количестве находится в мелких сосудах кожи. При гемолитической желтухе кожный покров имеет зеленоватый оттенок, при поражении печени жёлто-оранжевый. Землистый серо-зелёный цвет указывает на проблему с оттоком желчи.

Кроме того, повышенный уровень билирубина неизбежно скажется на цвете кала и мочи. Большое количество прямого билирубина вызовет заметное потемнение мочи и кала. При блокаде оттока желчи последний может стать обесцвеченным.

Чрезвычайно высокие цифры содержания билирубина в крови оказывают прямое негативное влияние на деятельность головного мозга. В подобном состоянии человек может начать вести себя неадекватно, нарушается сознание, пациент может впасть в кому. Эти же признаки наблюдаются при гемолитической болезни новорождённых. Однако необходимо помнить, что мозг ребёнка в этом возрасте гораздо менее чувствителен к высокому уровню билирубина в крови, чем таковой взрослого человека.

Желтуха - видео

Методы диагностики

Сама по себе диагностика уровня билирубина в крови чаще всего не вызывает сложностей. Биохимический анализ крови является рутинным лабораторным исследованием. Основные сложности сопровождают поиск причины подобных изменений. Для установления верного диагноза необходимо пристальное внимание специалистов - гастроэнтеролога, гематолога, кардиолога, неонатолога, педиатра, терапевта, инфекциониста. Назначаются следующие виды исследований:

Методы лечения

Сам по себе высокий уровень билирубина не является мишенью для конкретных видов лечения. Необходимо вначале исправить проблему, ставшую причиной данной ситуации.

Лечение высокого уровня билирубина в крови - таблица

Причина Инфекционное заболевание печени Аутоиммунный гепатит Блокада оттока желчи Системное нарушение кровообращения Опухолевое поражение печени, красного костного мозга Гемолитическая анемия ГБН
Методы лечения Назначение антибиотиков, противовирусных препаратов для ликвидации инфекционного агента Назначение стероидных гормонов, цитостатиков для подавления агрессии иммунитета Растворение камней при помощи препаратов, оперативное удаление камней, опухолей Назначение мочегонных препаратов, оперативное лечение при аритмиях, пороках сердечных клапанов Химиотерапия, операция, лучевое лечение, пересадка костного мозга Переливание крови, препараты железа, противомалярийные препараты Переливание крови, фототерапия источником света (превращение непрямого билирубина в прямой)

Профилактика

Профилактика повышения уровня билирубина в крови включает следующие мероприятия:

  • ежегодную диспансеризацию с проведением биохимического анализа крови;
  • своевременное лечение болезней печени, сердца, системы кроветворения;
  • обследование после проведённого аборта при угрозе иммунологического конфликта;
  • планирование беременности при угрозе иммунологического конфликта.

Высокий уровень билирубина в крови - повод обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование. Только после установления верного диагноза врач назначит лечение, способное разрешить образовавшуюся проблему.

Во время сахарного диабета пациент сталкивается со многими проблемами со здоровьем. И если вовремя не начать лечение для нормализации сахара в крови и не устранить симптомы заболевания, у диабетиков могут развиться болезни сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Одна из проблем, которую может вызвать сахарный диабет – это высокий уровень билирубина.

Повышенный билирубин в крови образуется в результате распада эритроцитов. Сначала в организме формируется непрямой билирубин - токсическое вещество, которое не может растворяться в воде.

Это значит, что оно не выводится из организма, в результате чего вместе с кровью попадает в печень и преобразуется в билирубин.

Образованное вещество в свою очередь может легко растворяться в жидкости и выводится из организма человека через мочу и кал, придавая им коричневый оттенок.

Для выявления общего билирубин у взрослого, нужно делать специальный анализ крови. Нормальный показатель вещества составляет 3.4 мкмоль/литр для прямого и 17.1 мкмоль/литр для непрямого билирубина.

Повышенный общий билирубин диагностируют у взрослых при показателях более 4.6 и 15.4 мкмоль/литр соответственно.

Симптомы повышения билирубина

Если сильно повышается уровень общего билирубина в крови, у пациента наблюдается желтый оттенок кожи и темный цвет мочи. Это говорит о том, что повышенное количество билирубина просочилось в ткани человека, окрасив их в серо-желтый цвет.

Также в результате того, что уровень билирубина повышается, у человека может ощущаться дискомфорт в области левого подреберья после совершения физических упражнений, в результате чего у пациента может наблюдаться слабость, вялость и повышение температуры тела.

Если у человека обнаруживаются подобные симптомы, это значит, что необходимо лечить внутренние органы. Нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет анализ крови на определение общего билирубина и назначит лечение. Если общий уровень вещества очень высокий, это говорит о том, что имеются какие-то причины развития заболевания, которые требуется лечить.

В некоторых случаях критический уровень билирубина может увеличиваться до 300 единиц, что опасно для здоровья и требует немедленного лечения. Как правило, показатели 300 мкмоль/литр могут наблюдаться у младенцев, врачи называют это явление детской желтухой, которая проходит через несколько дней.

Ориентируясь на симптомы, врач назначит делать анализ крови, определит уровень билирубина. Анализ на общий повышенный билирубин делается обычно в утреннее время на голодный желудок.

Перед тем, как делать анализ, нельзя пить на протяжении четырех часов. Если соблюдать все правила, будут получены точные результаты исследования.

Причины повышения билирубина

Причина повышения билирубина в крови может быть вызвана заболеванием печени и кровеносной системы. Существует несколько вариантов, почему происходит нарушение концентрации вещества в организме.

  • В результате врожденной или приобретенной анемии врожденного в организме человека ускоряется процесс разрушения эритроцитов в крови, что приводит к повышению уровня билирубина. Нарушение развивается из-за повышенного скопления этого вещества. При этом в результате анемии повышается непрямой билирубин.
  • Другая причина связана с нарушением выработки прямого билирубина в печени. К этому могут привести такие известные заболевания, как гепатит, цирроз, рак и иные виды болезней. В том числе причины повышения уровня билирубина могут быть наследственными. Например, к нарушению выработки ферментов печени приводит заболевание синдром Жильбера.
  • Третья причина может крыться в проблемах с желчным пузырем. Из-за нарушения оттока желчи из желчегонного пузыря в организме нередко повышается уровень билирубина.
  • В том числе причины могут быть связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Это значит, что прежде чем начинать лечение, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями, которые прописаны в инструкции.
  • Нередко причина повышения билирубина бывает в заражении организма гельминтами. При выявлении гельминтоза необходимо первым делом пройти необходимое лечение, после чего сдать анализ крови и заново проверить показатели билирубина.
  • При дефиците витамина В12 в том числе может увеличиваться уровень билирубина. Это значит, прежде чем лечить медикаментами, нужно восполнить организм недостающими полезными веществами.

Понижение уровня билирубина в крови

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Имеющиеся в современной медицине методики позволяют лечить нарушение на основании предписанных показаний. По этой причине понижение уровня билирубина может назначить только врач.

При помощи инфузионной терапии глюкоза и дезинтоксикационные медикаменты вливаются внутривенно.

Такое лечение позволяет очистить организм от повышенного количества билирубина. Подобный способ применяется, если у пациента наблюдается тяжелое состояние.

Фототерапия применяется для снижения уровня билирубина не только у взрослых, но и младенцев. Метод заключается в облучении пациента при помощи специальных ламп, под воздействием которых непрямой билирубин преобразуется в прямую форму, после чего может легко выйти из организма.

Если причина повышения билирубина кроется в нарушении выведения из организма желчи, врач назначает соответствующее лечение специальными лекарственными средствами. В первую очередь это .

Лечебная диета также отлично помогает понизить концентрацию билирубина в крови. Дополнительно лечение сопровождается приемом активированного угля, очищающих медикаментов и выводящих токсины гелей. В том числе из рациона пациента исключаются жирные, жареные, острые блюда и газированные напитки.

Если у пациента диагностируется гепатит, первым делом пациенту назначается лечение этого заболевания, что в свою очередь снижает билирубин. В том числе врач назначает лекарства для защиты печени.

При синдроме Жильбера и некоторых заболеваниях печени назначается Фенобарбитал.

Чтобы не было осложнений, лечение и лекарственные средства должен назначать врач после осмотра и проведения анализов.

Заболевания с высоким уровнем билирубина

Прямой билирубин повышается при наличии следующих причин:

  1. Увеличенный билирубин в крови;
  2. Острый гепатит А, В, гепатит при инфекционном мононуклеозе;
  3. Хронический гепатит С, аутоиммунный гепатит;
  4. Бруцеллезный и лептоспирозный бактериальный гепатит;
  5. Отравление токсическими веществами или грибами;
  6. Использование гормональных противозачаточных средств, НПВС, лекарственных препаратов против туберкулеза и опухолей;
  7. Желтуха во время беременности;
  8. Опухоль печени;
  9. Билиарный цирроз;
  10. Наследственная желтуха - синдром Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин увеличивается в крови по причине следующих факторов:

  • Врожденная гемолитическая анемия, в числе которых сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная болезнь, талассемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле;
  • Приобретенная гемолитическая анемия, которая развивается на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.
  • Сепсис, брюшной тиф, малярия и иные инфекционные болезни;
  • Лекарственная гемолитическая анемия, вызванная приемом инсулина, цефалоспоринов, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина;
  • Токсическая гемолитическая анемия, вызванная отравлением ядовитым веществом, грибами, мышьяком, медным купоросом, укусами ядовитых насекомых.
  • Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.

Организм человека представляет собой сложнейшую биохимическую лабораторию. Все находится в динамическом равновесии, постоянно движется, изменяется. Несмотря на неустойчивость различных показателей, все они находятся в пределах динамической нормы. То есть речь идет не о едином показателе того или иного вещества, а о некоторых референсных (нормальных) значениях (об интервале). Достаточно незначительного колебания, чтобы организм дал сбой. Один из важнейших показателей здоровья - это пигмент под названием билирубин. Непрямой билирубин (НБ) может быть повышен по патологическим или же по естественным физиологическим причинам (что встречается значительно реже). Что же такое непрямой билирубин, почему он повышается. Нужно разобраться.

Билирубин представляет собой особый пигмент. Его выработка осуществляется тканями селезенки и костного мозга. Это вещество входит в состав желчи и образуется, преимущественно, при разрушении клеток-эритроцитов. В лабораторной практике выделяют два типа пигмента: прямой и непрямой билирубин (не считая общего показателя).

Главных отличий существует несколько:

  • Непрямой билирубин представляет собой свободное (неконъюгированное) вещество. Он является промежуточным продуктом переработки «отживших» свое клеток-эритроцитов. В отличие от прямой формы вещества характеризуется токсичностью и не растворяется в воде. Из-за этого организму трудно вывести это вредное вещество из кровеносного русла.
  • Прямой билирубин (также носит название связанного билирубина), напротив, конечный продукт. Подобную форму вещество приобретает после переработки печенью в результате реакции конъюгации. Это безопасный билирубин, который отлично растворяется в воде и с легкостью выводится из организма с испражнениями (мочой, калом).

Оба типа билирубина присутствуют в организме человека постоянно, но, если показатели находятся в пределах нормы, человек не ощущает проблем. Неприятности начинаются с повышением концентрации вещества, особенно непрямой формы.

Норма билирубина

Как уже было сказано, присутствие непрямого билирубина - это не показатель наличия заболеваний. Даже у здоровых людей присутствуют прямой и непрямой билирубин. Если концентрация этих веществ находится в пределах обозначенных лабораторией референсных значений, речь идет о варианте физиологической нормы.

Повышение непрямого билирубина может быть связано с возрастом. Чем младше пациент, тем выше показатель непрямого билирубина. У новорожденных концентрация вещества может повышаться и достигает значительных цифр из-за большого количества разрушающихся клеток крови, эритроцитов. Это также считается нормальным.

Чтобы обозначить норму, необходимо знать, какой метод применяется для исследования крови. Существует стандартизированная формула расчета концентрации непрямого билирубина:

ОБ (общий бил.) – ПБ (прямой бил.) = НБ (непрямой бил.)

Можно говорить о следующих показателях:

  • взрослые мужчины и женщины: до 15.5-19.0 мкмоль на литр крови;
  • новорожденные в возрасте до 2-х дней: 56-199 мкмоль на литр;
  • новорожденные в возрасте от 2-х до 6-и дней: 26-207 мкмоль на литр;
  • дети старше 6-и дней: 6-22 мкмоль на литр.

Это примерные показатели. При посещении лечащего специалиста следует обязательно знать, каковы референсные значения. Так специалисту будет проще сориентироваться.

Причины повышения непрямого билирубина

Существует огромное количество вероятных причин повышения концентрации непрямого билирубина. Почти всегда речь идет о том или ином заболевании. Среди причин:

Причин, как уже было сказано, множество. Разобраться в них самостоятельно не представляется возможным. Диагностикой первопричины должен заниматься только врач.

Сопутствующая симптоматика при повышенном непрямом билирубине

Хотя заниматься самостоятельной диагностикой - путь тупиковый, знание симптоматики, сопутствующей тому или иному заболеванию, необходимо. Так проще сориентироваться, к какому специалисту обращаться.


Наиболее частыми симптомами повышенного непрямого билирубина были и остаются:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • отрыжка с привкусом кислоты;
  • слабость, разбитость;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • боли в правом боку;
  • метеоризм;
  • обесцвечивание стула;
  • кожный зуд.

Исходя из характерных симптомов, пациент может предположить ту или иную проблему и отправиться к профильному специалисту за помощью.

Диагностика

Иногда достаточно взглянуть на пациента, чтобы предположить, чем он болеет. В случае с билирубином, склеры глаз приобретают желтый цвет. Особенно тяжелые случаи сопровождаются пожелтением кожных покровов.

Выявить повышение билирубина можно посредством биохимического анализа крови. Однако это неинформативно. Куда важнее установить первопричину проблемы. В зависимости от причины, рекомендуется консультация следующих специалистов:

  • гематолога (при анемии);
  • гастроэнтеролога (при патологиях печени и желчного пузыря);
  • гепатолога (вместо гастроэнтеролога при проблемах с печенью).

Первое, что необходимо сделать пациенту - отправиться на прием к врачу-терапевту. Он произведет первичную диагностику и даст направления к другим докторам. Часто для установления точного диагноза прибегают к инструментальным исследованиям:

Для выявления анемии необходим общий анализ крови, который покажет снижение гемоглобина и дефицит эритроцитов.

Лечение

Направлено на устранение первопричины повышения непрямого билирубина. В деле терапии прибегают к назначению медикаментов:

  • гепатопротекторов;
  • противовоспалительных;
  • препаратов на основе железа.

Для облегчения состояния назначаются спазмолитики и анальгетики.

Профилактика

Почти всегда достаточно придерживаться нехитрых рекомендаций:

  • Необходимо полноценно, дробно питаться и не переедать. Анемия - частый спутник недоедания, в то время как проблемы с печенью наблюдаются от неправильного рациона и переедания.
  • Важно отказаться от алкоголя либо минимизировать его потребление.
  • При первых же проявлениях заболеваний печени, желчного пузыря или даже подозрениях, необходимо отправиться к врачу для обследования.

Повышение непрямого билирубина - проблема сложная. Однако при своевременной диагностике и лечении основного заболевания справиться с ней возможно. Важно делать это в тандеме с врачом и не заниматься самолечением.

Быстрая утомляемость, горечь во рту, тупая боль под правым ребром, в зеркале отражение смуглого, явно не от загара лица, наводят нас на мысль, что с печенкой что-то не так. Если к этому прибавился зверский аппетит, запах пота, который не отбивают дорогие дезодоранты, а сделанный анализ крови показывает повышение билирубина, значит, пора подумать о своей печени.

Как образуется повышенный билирубин

Билирубин – это желчный пигмент, который вырабатывается при распаде эритроцитов. Попадая в печень, он соединяется с другими веществами, а затем выводится из организма с калом и мочой. Это в идеале. На самом деле, мы ведем не совсем правильный образ жизни: заменяем фастфудом полноценный обед, пьем крепкий кофе, психуем по пустякам, на ночь ополовиниваем холодильник и вместо отдыха ворочаемся всю ночь, смотря во сне ужастики. Все это приводит к нарушению рабочего ритма печени. Протестуя, она перестает вырабатывать ферменты, усваивать витамины, прокачивать и выводить билирубин, и его количество в крови резко возрастает. Желчь густеет, образуются камушки в желчном пузыре и протоках, ухудшается самочувствие.

Как лечить повышенный билирубин ферментными препаратами

При здоровой печени общий билирубин колеблется от 8,5 до 20 мкмоль/л. Если в вашей крови этого пигмента больше 20 мкмоль/л – начинайте лечить печень. При повышенном билирубине врачи выписывают ферменты – Фестал, Мезим, Панзинорм и гепатопротекторы – Эссенциале форте, Карсил. Они снимают воспаление и разжижают желчь. Принимайте по две таблетки три раза в день во время еды. Курс – от 5 до 7 дней.


Как лечить повышенный билирубин слепым зондированием

Неплохо помогает разогнать желчь и унять боль в печени слепое зондирование – непрямой тюбаж.

Откройте на ночь пол литровую бутылку с боржоми, чтобы вышел газ. Утром выпейте мелкими глотками стакан минералки и лягте на левый бок, а теплую грелку положите на правый. Допейте воду в течение 20 минут. Оставайтесь в постели еще час, затем встаньте, займитесь повседневными делами. Часа через два будет позыв на дефекацию. После туалета и освобождения от каловых масс, печень перестает болеть. Процедуру повторяют через два дня на третий.


Как лечить повышенный билирубин желчегонными травами

Лучше применять сборы из нескольких трав. Две столовые ложки смеси залейте в эмалированной емкости половиной литра кипятка. Подождите полчаса и пейте по полстакана за 20 минут перед приемом пищи. Желчегонные травы принимаются долго, около месяца. Начинают они действовать после суток приема.

Если желчных камней у вас нет, подойдет сбор из бессмертника, спорыша, календулы, барбариса.

При наличии мелких камушков – зверобой, крапива, укроп, клевер, тысячелистник.

Как лечить повышенный билирубин физкультурой

Не секрет, что наша каждодневная зарядка сводится к утренней пробежке за уходящим автобусом, а для нормальной работы печени этого мало. Поэтому поможем ей простенькими наклонами вперед, при которых диафрагма жмет на печенку, разгоняя застоявшуюся желчь. Очень полезное и нескучное упражнение – рассыпьте спички на пол и подбирайте их, наклоняясь, не сгибая колен. Трудно? Высыпьте не весь коробок.


Как лечить повышенный билирубин массажем

Прихватившую печенку можно успокоить самомассажем. Лягте, согнув ноги в коленях. Правую рук положите на верхнюю часть живота справа. Вздохните глубоко через нос, и, выдыхая через рот, нажмите сильно рукой на область печени. Сделайте так несколько раз. Встаньте, походите пару минут, можно попрыгать через скакалку. Через полчаса выпейте теплого чая с лимоном.