Утренняя рвота желчью. Температура, рвота желчью, понос: причины и что делать

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Этиология

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

непроходимость кишечника;
нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
холецистит или панкреатит;
перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
заворот кишок и синдром Крона;
нерациональное применение лекарственных препаратов;
стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
гастрит любой этиологии;
желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
обширные ожоги и лучевая болезнь;
болезни психосоматического характера;
нарушение кровообращения в головном мозге;
сильные эмоциональные перенапряжения;
поражение ротоглотки и зева;
период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
пищевыми отравлениями;
перееданием, в особенности перед сном;
врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
воспалением червеобразного отростка.

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Симптоматика

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
отрыжка кислым и неприятным запахом;
тяжесть и дискомфорт в животе;
появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

интенсивной головной болью;
общей слабостью;
ощущением сухости в ротовой полости;
сильной тошнотой;
расстройством желудка;
повышением температуры тела.

Диагностика

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

клинический анализ крови;
биохимию крови;
общий анализ мочи;
микроскопические изучения каловых масс;
КТ и МРТ;
рентгенографию.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Лечение

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

инфаркт миокарда;
язвенную болезнь ДПК или желудка;
повышенное АД;

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

очищенную минеральную воду без газа;
отвар на основе шиповника;
зелёный чай, но без добавления сахара;
целебные напитки из мяты и ромашки;
желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
исключение перееданий;
тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

ромашка и мята;
укроп и валериана;
мелисса и имбирь.

Профилактика

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

Рвота у ребёнка без температуры в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на начальный этап развития той или иной болезни. Появиться такие признаки могут как у грудного малыша, так и у детей школьного возраста.

Как остановить рвоту – это методики, помогающие справиться с подобным проявлением у детей и взрослых в домашних условиях. На сегодняшний день известно большое количество противорвотных средств и народных методов ликвидации такого столь неприятного симптома.

Не считают поводом для обращения к медикам и обходятся домашними средствами . Врача вызывают лишь тогда, когда самостоятельно избавиться от мучительной рвоты не удается. Но когда причина не столь очевидна, рвоту следует воспринимать как сигнал того, что пора безотлагательно заняться своим здоровьем.

Рвота не является симптомом какого-нибудь определенного заболевания: медики вам легко насчитают несколько десятков болезней, которые сопровождаются извержением содержимого желудка. По разным причинам может рвать и желчью. Поэтому если вы не понимаете, что происходит, вызывайте врача – это может спасти вам жизнь.

В любом случае, рвоту следует остановить, поскольку она способствует быстрому обезвоживанию организма и его интоксикации. Опасна она и потому, что может привести к пневмонии , желудочным кровотечениям и даже к асфиксии.

Если вы подозреваете отравление, следует вызвать скорую помощь и начать промывание желудка. После промывания дайте человеку прополоскать рот теплой водой или протрите ему полость рта раствором борной кислоты или чуть розовым раствором перманганата калия. Затем можно дать ему несколько мятных капель, глоток очень холодной воды или кусочек льда. В такой ситуации, естественно, не следует его кормить , поить или давать какие-то лекарства.

Отравление алкоголем довольно часто вызывает рвоту с желчью. В этом случае требуется промыть желудок большим количеством теплой воды и использовать абсорбент, к примеру, активированный уголь. Чтобы не происходило обезвоживание организма, человеку необходимо как можно больше пить. Когда тошнота и рвота прекратятся, постарайтесь обеспечить пострадавшему полноценный сон. А после того, как он более или менее придет в норму, убедите его сдать анализы , чтобы установить, не развиваются ли у него панкреатит , холецистит или какие-либо заболевания печени.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы почти всегда тоже сопровождаются подобной рвотой. Эти болезни, если вам дорога жизнь, ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Если вас рвет желчью по этой причине, выпейте но-шпу (еще лучше, если кто-нибудь вам сделает инъекцию этого препарата) и постарайтесь отдохнуть. В период обострения есть ничего нельзя, а попить можете минеральную воду без газа и отвар шиповника. И не откладывайте визит к специалистам – гастроэнтерологу или хирургу.

Нередко владельцы кошек беспокоятся, когда у их любимцев возникает рвота. Не всегда причины, вызывающие рвотный рефлекс, могут быть серьезными. Как правило, кошек рвет одноразово и недолго. Бить тревогу следует, когда этот процесс является многократным и продолжается уже более суток.

Инструкция

Рвотный рефлекс, возникающий у кошек, может быть обусловлен разными причинами. Наиболее часто рвота является физиологическим процессом, когда кот срыгивает свою шерсть. Кошки – чистоплотные животные, они постоянно вылизывают свою шерсть. Из-за этого в их желудках накапливается целый клубок волос, который в силу тех или иных причин не усваивается организмом и не переваривается. Обычно это проявляется у длинношерстных котов и кошек.

Если кота рвет даже после привычной для него пищи, это может свидетельствовать о наличии у животного заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, гастрита, гепатита, кишечной непроходимости. Также рвота появляется при наличии хронических заболеваний почек (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность). Кота будет рвать, если он подхватил какое-либо заболевание инфекционного характера (кошачья чумка, вирусный перитонит, калицивирусная инфекция котов и т.д.).

Иногда коты и кошки вызывают рвотный рефлекс самостоятельно, поедая при возможности определенную траву. Это позволяет им очищать свой желудок, и волноваться в таком случае не стоит. Кстати говоря, нередко рвотные позывы проявляются у котов после заглатывания ими крупных кусков пищи или употребления холодных продуктов. Обычно волноваться в таких случаях тоже не стоит.

Если причиной рвоты у кота являются физиологические процессы срыгивания шерсти, то бить тревогу и обращаться к ветеринару нет смысла. Облегчить рвоту в этом случае поможет специальная травка без названия, приобретенная в зоомагазине. Трава захватывает кошачью шерсть, значительно ускоряя ее выведение из организма домашнего любимца. Можно воспользоваться специальной ветеринарной пастой, растворяющей шерсть в желудочно-кишечном тракте питомца.

Если рвота у кота – это частый и многократный процесс, необходимо поскорее обратиться к ветеринару. Медицинское вмешательство потребуется, если кота рвет более суток. В этом случае ветеринар сделает биохимический анализ крови животного и отправит кота на рентген и УЗИ. Иногда котов может рвать при наличии у них глистной инвазии. В этом случае не обойтись без профилактики: домашнему любимцу нужно 2 раза в год давать противоглистные препараты.

Как уже было сказано выше, нередко причиной рвоты у котов может выступать заражение тем или иным инфекционным заболеванием. В этом случае владельцу кошки в срочном порядке необходимо обратиться к ветеринару, поскольку только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз. Кроме того, непрекращающаяся рвота может быть вызвана инородным телом, попавшим в желудок или пищевод питомца. В этом случае также необходимо сделать рентгеновский снимок, после чего принимать соответствующие меры по решению этой проблемы.

Медицинские рекомендации при рвоте у котов. Нужно посадить животное на диету. Кот не должен есть от 12 до 24 часов. Чтобы не допустить обезвоживание организма, кота нужно часто поить. Можно приобрести в аптеке «Регидрон» - препарат, применяющийся для коррекции электролитного и энергетического баланса в организме человека и животного. Рекомендуется давать котам противорвотный препарат «Церукал».

При рвоте у кота рекомендуется лечить животное спазмолитическими средствами («Но-Шпа», «Папаверин»), применяемыми в виде инъекций внутримышечно. Показан и прием препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка животного. К ним относится «Омез» и прочие гастропротекторы.

Обратите внимание

Профилактика рвоты заключается в качественной пище, в своевременных прививках от инфекций, в периодическом приеме противоглистных препаратов.

Источники:

рвота желчью после алкоголя

Если ваши рвотные массы выглядят как зеленовато-желтые, а не светло коричные, то это признак попадания желчи в рвоту.

Циклическая рвота и рвота с желчью

Циклическая рвота - это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых случаях, рвота может продолжаться более месяца. В этом случае пациент требует госпитализации.

Лечение: врач выпишет профилактическое лечение и посоветует изменить образа жизни пациента. Изменения в образе жизни включают в себя:

адекватный сон
Избегайте обстоятельств, которые вызывают слишком много волнений, так как волнение является одним из триггеров рвоты.
Избегайте продуктов, которые вызывают эпизоды рвоты - шоколад и сыр.
Ежедневное употребление в пищу трех блюд, которые содержат три разных продукта.
Итак, симптомы и методы лечения являются эффективными, но не является исчерпывающим. Идеально обратиться за медицинской помощью. Может быть проблема, которая может определить только врач. Это гарантирует, что вы получите профессиональную помощь на ранних стадиях сложного заболевания.

Домашние средства при рвоте с желчью

Избегайте обезвоживания. Выпивайте не менее 8 стаканов воды через регулярные промежутки времени.
Холодный сок лайма и фруктовые соки могут помочь пережить дискомфорт. Клюквенный сок является хорошим выбором.
Смешайте столовую ложку куркумы со столовой ложкой сырого меда в стакане теплого молока и пейте смесь три раза в день. Куркума и мед обладают сильными антимикробными свойствами, которые помогают бороться с желудочно-кишечными инфекциями, в то время как молоко оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку кишечника
Попробуйте антитошнотные травы. Имбирный чай и корица могут обеспечить облегчение при повторной рвоте.
Ведите здоровый образ жизни. Бросьте курить,так как курение может увеличить производство желудочной кислоты.
Ешьте не большие порции пищи, чтобы предотвратить открытие клапана привратника в неподходящее время.
Откажитесь от продуктов, содержащих кофеин, газированных напитков, цитрусовых продуктов, шоколада, лука, острой пищи, томатов. Но прежде чем отказаться, убедитесь какой из перечисленных продуктов не Ваш, его прием вызывает рвоту.

Характеристика рвоты

Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся наличием рвоты, играет роль временная связь ее с приемом пищи.

При стенозировании пищевода рвота наступает сразу после проглатывания пищи. Достаточно быстро она наступает и при остром гастрите. Для язвы желудка и хронического гастрита характерно появление рвоты спустя некоторое время. Вследствие сужения привратника пища длительное время задерживается в желудке, увеличивая его в размере, что проявляется наличием застойной рвоты.

Имеют значение и другие характеристики рвотного содержимого. Например, гнилостный запах свидетельствует об опухоли в стадии распада, аммиачный появляется при почечной недостаточности. Спиртовой запах характерен при алкогольном отравлении. Кишечная непроходимость может характеризоваться каловой рвотой, представляющей собой содержимое бурой окраски с характерным запахом.

Большое значение в диагностике заболеваний имеет наличие примесей, таких как гной, кровь, желчь, слизь.

Иногда в рвотных массах можно обнаружить глисты, что является очень важным диагностическим признаком.

Примесь желчи в рвоте характерна для

заболеваний гепатобилиарной системы;
панкреатита;
кишечной непроходимости.

Наличие такого дополнительного признака как гипертермия говорит о воспалительной природе заболеваний.

Для острых состояний характерно развитие гипертермии до 39-40 градусов.

Хронические заболевания могут отмечаться субфебрильной температурой или даже нормальной.

Холецистит

Среди патологии гепатобилиарной системы самым типичным заболеванием, сопровождающимся рвотой желчью и температурой у взрослого, является желчнокаменная болезнь. Наиболее часто она проявляется приступом желчной колики. Для него характерно острое начало на фоне благополучия, чаще через 2,5-3 часа после погрешностей в диете. Обычно приступ отмечается ночью, характеризуется интенсивной болью, сначала разлитой, затем локализующейся в области проекции желчного пузыря, отдающей в правую лопатку и руку.

Рвота желчью и температура - обязательные симптомы этого заболевания. Температура часто сочетается с ознобом и достигает 39-40 градусов. У значительной части пациентов отмечается наличие желтухи, то нарастающей, то ослабевающей, что связано с образованием камня, периодически перекрывающего общий желчный проток.

Данные симптомы могут быть проявлением не только калькулезного холецистита, но и бескаменного.

Течение острого холецистита очень напоминает желчнокаменную болезнь.

Диагностически оправданным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить конкременты, определить их локализацию. Это важно для определения лечебной тактики. Если лечением катаральной формы острого холецистита может стать массивная антибиотикотерапия, то в случае с другими формами показано хирургическое вмешательство.

Панкреатит

Острый панкреатит, характеризуясь выраженным болевым синдромом, сопровождается также рвотой желчью и температурой. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину и позвоночник. Многократная обильная рвота помимо желчи может содержать примеси крови, поскольку в некоторых случаях процесс осложняется желудочно-кишечным кровотечением. В диагностике такого состояния важны лабораторные исследования. Содержание ферментов поджелудочной железы оказывается увеличенным в сотни раз.

Кишечная непроходимость у взрослых является осложнением, как хирургической патологии, так и заболеваний, протекающих с развитием портальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, опоясывающего лишая и др. У детей врожденная кишечная непроходимость является самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства.

Клинически, в зависимости от уровня непроходимости, заболевание характеризуется различным характером рвотных масс. Это может быть застойное содержимое с примесью желчи или каловая рвота. При высокой непроходимости рвотные массы не содержат патологических примесей. Достоверным методом диагностики является рентгенологическое исследование, позволяющее определить уровень непроходимости.

Пищевая инфекция

Рвота желчью, понос и температура являются симптомами пищевой инфекции, как у взрослых, так и детей.

Сначала содержимым рвотных масс являются остатки непереваренной пищи. При прогрессировании процесса, когда желудок уже пуст, но явления острого гастрита по-прежнему выражены, добавляется рвота желчью. Так же протекает и отравление алкоголем или медикаментами.

Подходы к лечению пациентов с данной симптоматикой различны и зависят от причины, вызвавшей ее. Во многих случаях наличие такой патологии требует их госпитализации в хирургическое отделение. Значительной части пациентов показано оперативное лечение. При появлении болевого синдрома, рвоты желчью, высокой температуры необходимо вызвать «скорую помощь» и получить консультацию хирурга.

Рвота желчью обычно появляется при поражении желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени.

Нередко такое состояние наблюдается при отравлении организма, в том числе и алкоголем, во время беременности и приеме некоторых медикаментов. Известно, что желчь – это тягучая жидкость, которая вырабатывается в печени и помогает пищеварению, точнее – участвует в переваривании жиров.

Считается, что рвота – это очистительный акт, необходимый для избавления от болезнетворных бактерий и вредных соединений. Часто рвота приносит заметное облегчение пациенту и помогает снятию симптомов. Если появились рвотные массы желтоватого или зеленоватого цвета, причины могут быть самыми разнообразными.

Когда возникает рвота с примесью желчи?

Рота желчью и кровью

Такие симптомы являются довольно опасными, они возникают при разрушении сосудов пищеварительного тракта. Гастрит, язвенная болезнь – причины появления небольших прожилок в рвотном содержимом.

Если выделяется масса кофейного цвета, это может свидетельствовать о массивном кровотечении из желудка или расширенных вен пищевода (встречается при циррозе печени у взрослых).

Рвота и понос

Эти симптомы являются признаками следующих заболеваний:

Воспаления желчного пузыря;
Гепатита;
Инфекции;
Язвенной болезни;
Панкреатита.

В этом случае наблюдается тошнота, обложенный желтоватым налетом язык, горечь во рту, отрыжка кислым. Лечение назначают в зависимости от причины. Если это кишечная инфекция, помогут антибактериальные препараты. Лечение других заболеваний проводится по схеме, назначенной врачом.

Циклическая рвота

При этом состоянии эпизоды рвоты повторяются регулярно. Иногда рвота может продолжаться на протяжении месяца и более, тогда требуется госпитализация. В этом случае можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.

Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.