Прорыв в лечение сексуальной дисфункции у мужчин произошел с появлением известного препарата Виагры. Позже на рынке появились схожие по воздействию таблетки Сиалис и . На форумах не угасают споры, что лучше виагра или сиалис? Если препараты имеют одно назначение, то можно ли их принимать вместе или заменять одно средство другим?

Характеристики препаратов

Виагра является одним из самых популярных и известных средств для лечения мужской импотенции. Препарат выпускается в США известной фармацевтической компанией Pfizer. Продается в любой аптечной сети и стоит за 4 таблетки от 2 200 р. Основной действующий компонент у виагры – силденафила цитрат.

Сиалис выпускается в Великобритании, компанией Eli Lilly and Company. Четыре таблетки стоят от 4 400 р. Основной действующий компонент – тадалафил.

Левитра относиться к средствам самого последнего поколения. Это дженерик Виагры, который превзошел оригинальный препарат по многим характеристикам. Выпускается дозировкой по 20 мг. Основной действующий компонент – варденафил. Средняя цена за 4 таблетки от 3 500 р.

Форма выпуска медикаментов:

Виагра: Таблетированная, капсулами и драже, пластинками для рассасывания и быстрого растворения в ротовой полости.
Сиалис: Таблетированная и в виде капсул для растворения под языком.
Левитра: Таблетированная и в форме драже.

Все три препарата имеют множество дженериков по более привлекательной цене.

Действие на мужской организм

Виагра, Левитра и Сиалис относятся к ингибиторам фермента ФЭД-5. Этот фермент вырабатывается в организме каждого мужчины и участвует в процессе расслабления стенок сосудов полового члена.

Потенция наступает под воздействием усиленного кровотока, который приливает к головке полового члена мужчины. Во время сексуальной стимуляции в пещеристой ткани полового органа вырабатывается окись азота. Вещество активирует выработку гуанилатциклазы. В результате реакции в сосудах полового члена вырабатывается фермент цГМФ. При концентрации цГМФ стенки сосудов расслабляются, и приток крови к половому члену увеличивается. Если уровня цГМФ в организме недостаточно, то сосуды остаются в неизменном состоянии и эрекция не наступает.

Ферменты ФЭД в организме расщепляют цГМФ. В сосудистой системе каждой части организма вырабатываются свои ферменты:

ФЭД 5 — в половом члене;
ФЭД 6 — в сетчатке глаза;
ФЭД 4 — в легких человека.

В половом органе ФЭД 5 активно расщепляет цГМФ и расслабление стенок сосудов не наступает. Ингибиторы замедляют работу ФЭД 5 и концентрация цГМФ в крови увеличивается.

Различие в воздействии

Препараты одинаково воздействуют на организм, отличие лишь во времени наступления терапевтического эффекта и в воздействии на ФЭД в других частях тела человека.

Рассмотрим подробнее терапевтический эффект препаратов в виде таблицы:

Сиалис является избирательным ингибитором и во время действия останавливает только ФЭД-5. Поэтому препарат не оказывает влияние на сердце и сетчатку глаз. Во время приема Виагры у 15% мужчин изменяется цветовосприятие. Ингибитор незначительно влияет на ФЭД 6 и у мужчины пропадает восприимчивость к синему и зеленому цветам. Потеря цветовосприятия временная и после вывода препарата из организма полностью проходит. Левитра тоже влияет на зрение у мужчин, но незначительно. У 5% пациентов после приема наблюдается снижение восприятия синего цвета.

Если мужчина желает получить , то стоит остановить выбор на Сиалисе или Левитре. Виагра относится к препаратам первого поколения, и действовать начинает через 40–50 минут. Но зато стоит таблетка дешевле и поможет сэкономить семейный бюджет.

Особенности приема таблеток

Виагра, Левитра и Сиалис отличаются по допустимой дозировке основного вещества для мужчин:

Силденафил - по 50 мг. Если через 1 час эрекция не наступает, то дозировка увеличивается до 100 мг.
Тадалафил - по 20 мг. При единичных сексуальных патологиях таблетки принимаются с дозировкой по 10 мг. Если в течение часа эрекция не наступает, то суточная дозировка увеличивается до 40 мг.
Варденафил - по 20 мг в сутки.

Препараты принимаются максимум 1 раз за 24 часа.

Если у мужчины патология печени или почек, то допустимая дозировка сокращается до минимума, а прием разрешен раз в три дня.

Таблетки не вызовут бесконтрольную эрекцию. Половой член будет реагировать на сексуальную стимуляцию, и мужчина сможет им управлять.

При передозировке Сиалис может спровоцировать бесконтрольную эрекцию. Если в течение четырех часов неприятный симптом не исчезает, то рекомендуется обратиться к специалистам.

Виагра воздействует более мягко, но продолжительность эффекта всего 2–3 часа. Левитра - является золотой серединой. Воздействует в течение 10 часов, а приступать к половому акту мужчина сможет через 20 минут после приема таблетки.

Виагра и Сиалис не совместимы с алкогольными напитками. Допускается прием Виагры за 60 минут до употребления спиртных напитков. После таблетки Сиалис выпить некрепкий алкоголь можно спустя 15–20 минут. Левитра и алкоголь никак не влияют друг на друга.

Разрешен прием препаратов во время еды, но тяжелая, жирная пища значительно увеличит время начала действия у Виагры

Сиалис эффективен при одновременном приеме с ним любых блюд.

Привыкание у мужчин

Виагра, Левитра и Сиалис не вызывают привыкание, так как не воздействуют на нервную систему человека. Но у человека может развиться психологическое привыкание. Таблетка придает мужчине уверенность и при регулярном использовании поддерживающего препарата, возрастает страх полового акта без использования препаратов.

Допускается регулярный прием Сиалиса. Виагра используется раз от разу, когда сексуальное расстройство нерегулярно. После употребления препараты вызывают реакцию:

Виагра - появляется желание выполнить половой акт несколько раз;
Сиалис - повышает мужское желание к сексуальному контакту;
Левитра - появляется желание выполнить половой акт несколько раз.

Назначение и противопоказания

Медикаменты назначаются в случаях, когда патология связана, как с психологическими, так и физиологическими особенностями у мужчины.

Перед приемом важно понимать, что Виагра и Сиалис не лечат мужское бессилие, а лишь помогают осуществить полноценный половой акт. Действие препаратов временно. Чтобы полностью избавиться от импотенции, необходимо выяснить основную причину заболевания.

Среди самых популярных причин сексуального расстройства выделяются:

Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
Ожирение, начиная со второй степени;
Заболевание: сахарный диабет, простатит, варикоцеле и т.д.;
Физиологические особенности;
Психологическое расстройство: стресс, депрессия.

Назначаются таблетки мужчинам с 18 лет при патологиях потенции. Мужчинам старше 70 лет таблетки не противопоказаны, но при назначении учитывается полная клиническая картина пациента.

Виагра, Левитра и Сиалис имеют полные противопоказания, когда прием таблеток недопустим и частичные, когда медикамент употребляется, но под постоянным контролем специалиста.

Противопоказано применение таблеток в следующих случаях:

Аллергическая реакция на любой из компонентов, которые входят в состав;
Недостаточность печени в тяжелой форме;
Перенесенные в ближайшие 6 месяцев инсульт или инфаркт;
Нарушения в работе сердца или сосудов;
Пониженное артериальное давление.

Под контролем специалистов медикаменты употребляются в следующих случаях:

При наличии предрасположенности у мужчины к приапизму;
Искривление или деформация полового органа;
Обострение дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки, гастрита;
Патологии сетчатки глазного яблока.

Запрещен прием таблеток вместе с нитритами и нитратами, донаторами окиси азота.

Прием с нитритами и нитратами может привести к резкому перепаду артериального давления или вызвать побочную симптоматику.

Побочные симптомы у таблеток

Виагра, Левитра и Сиалис вызывают схожие побочные симптомы, но встречаются они у мужчин с разной частотой:

Симптом			Сиалис
Прилив крови к лицу	15%	12%	10%
Головная боль	8%	8%	10%
Обострение заболеваний ЖКТ	5%	3%	5%
Понижение артериального давления	5%	3%	2%
Аритмия, тахикардия, учащение сердцебиения	3%	2%	1%
Нарушение сна, нервное напряжение	1%	1%	1%
Слезоточивость, потеря цветовосприятия, боль в глазах	7%	3%	1%
Потеря слуха, шум в ушах	1%	1%	1%
Недержание мочи, частые позывы	1%	1%	1%
Одышка, кашель	1%	1%	1%
Боль в мышцах и суставах	2%	1%	1%
Боль в поясничном отделе	0%	5%	0%

При проявлении симптоматики стоит проконсультироваться с лечащим врачом

В 99% случаев после корректировки дозировки побочные симптомы проходят. Симптомы, которые встречаются в менее 2% случаев, не всегда могут быть связаны с приемом препарата. Их может спровоцировать сексуальная и физическая активность. Противопоказан любой из медикаментов людям с ограничениями в физической активности.

При употреблении любого из препаратов для лечения эректильной дисфункции стоит соблюдать правила приема:

После первого приема препарата у 10–15% мужчин проявляются симптомы: головная боль, покраснение кожи на лице, заложенность ушей и носовых ходов. Симптоматика проходит самостоятельно после второго или третьего приема препарата.
Нельзя смешивать или усиливать действия одного из медикаментов другим.
Стресс и нервоз снижают эффективность всех препаратов. После приема эрекция наступит, но ждать, что таблетка излечит заболевание не стоит.
Дозировку препаратов стоит корректировать. Если вы начали принимать сиалис с дозировкой 10 мг и через полгода эффективность начала снижаться, то доза увеличивается до 15 или 20 мг в сутки.
Таблетки могут нанести вред уставшему организму мужчины. Если физических сил на секс нет, то не стоит искусственно усиливать эрекцию.
Во время приема препаратов выпивается стакан воды. Физическая активность и употребление ингибиторов ФЭД 5 могут спровоцировать обезвоживание, которое вызовет головную боль и судорогу в мышцах конечностей.
Эффективность препарата зависит не только от дозировки, но и от веса мужчины. Для полных людей дозировка Виагры, Сиалиса или Левитры увеличивается до максимально допустимой.

От импотенции некоторые мужчины предпочитают использовать такие препараты, как Сиалис или Левитра. Эти медикаменты являются одними из лучших в своем сегменте, и пользуются большим спросом.

На сегодняшний день остается актуальным вопрос: «Что лучше Левитра или Сиалис?». Однозначного ответа не могут дать даже сексологи, так как каждый медикамент является особенным.

Если пациенту противопоказаны как Сиалис, так и Левитра, то можно использовать биологически активные добавки или же синтетические средства от эректильной дисфункции.

Сиалис: инструкция по применению

Сиалис и его дженерики – это лекарственные средства, в состав которых входит синтетическое вещество под названием тадалафил. Стоимость Сиалиса составляет примерно 2500-3200 рублей.

Как действует активный компонент этого препарата? Тадалафил является веществом, которое селективно ингибирует цГМФ. За счет попадания вещества в организм происходит локальное высвобождение окиси азота, при этом угнетается активная специфическая фосфодиэстраза 5 типа.

Под воздействием тадалафила снижается тонус гладкой мускулатуры, и отмечается активный прилив крови в область полового члена. Стоит отметить, что использовать лучше Сиалис в том случае, если импотенция развилась не на фоне каких-либо патологий мочеполовой системы.

Но медикамент разрешается использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Оптимальная суточная доза лекарства составляет 20 мг.

Противопоказания к применению таблеток:

Одновременный прием лекарств, в состав которых входят нитраты.
Детский возраст (до 18 лет).
Аллергия на составляющие препарата.
Одновременный прием альфа-адреноблокаторов.

К относительным противопоказаниям относят анемию, сердечную недостаточность, гипотензию, печеночную недостаточность, перенесенныйинфаркт миокарда, лейкемию. Средство с осторожностью назначается людям, страдающим от миеломы, деформаций полового члена, дегенеративных заболеваний сетчатки глаза, стенокардии.

Среди побочных эффектов лекарства можно выделить:

Диспепсию. Она проявляется в виде отрыжки, абдоминальных болей, изжоги, поноса.
Боли в спине и мышцах.
Заложенность носа.
Приливы крови к лицу.
Отек век.
Аллергические реакции, в частности отек Квинке.
Покраснение конъюнктивы глаза.
Головокружение.

Краткая информация о Левитре

Левитра – сильный препарат от импотенции. Левитра и ее дженерики стоят одинаково – примерно 800-1300 рублей. Активным компонентов данного препарата является синтетическое вещество под названием варденафил.

Как оно действует? Варденафил при всасывании из ЖКТ способствует высвобождению окиси азота, при этом угнетая фосфодиэстразу 5 типа. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры, и кровь активнее приливает в область полового члена.

Действующее вещество, входящее в Левитру, не производит какого-либо действие на гормональную систему, и не стимулирует активную выработку тестостерона. Именно поэтому лекарство целесообразно применять в случае, когда импотенция стала следствием повышенных физических нагрузок и стрессов.

Но иногда медикамент применяется в составе комплексной терапии при импотенции, возникшей на фоне сахарного диабета, простатита и хронических заболеваний мочеполовой системы.

Как принимать таблетки Левитра? В инструкции сказано, что оптимальная доза составляет 10 мг в день. Пить лекарство нужно за несколько часов до полового акта.

Пожилым пациентам (в возрасте от 65 лет) рекомендуется принимать не более 5 мг. Длительность лечебных мероприятий должен выбирать врач исключительно в индивидуальном порядке.

Среди противопоказаний к применению Левитры можно выделить:

Атеросклеротические поражения сосудов.
Аллергию на составляющие препараты.
Доброкачественную гиперплазию предстательной железы.
Склонность к артериальной гипотензии.
Болезни мочевыделительной системы, в частности почечную недостаточность.
Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
Печеночную недостаточность.
Стенокардию.
Сердечную недостаточность.

Левитра намного эффективнее многих препаратов от импотенции. Это подтверждают отзывы врачей и пациентов. Но, к сожалению, при определенных условиях медикамент может стать причиной появления неприятных последствий.

При лечении нельзя исключать возможность появления аллергических реакций, тошноты, абдоминальных болей, повышения уровня активности печеночных трансаминаз.

Еще в инструкции оговорено, что на фоне приема Левитры могут появиться мышечные судороги, мигрень, головокружение, артериальная гипотензия, стенокардия, ишемия, снижение остроты зрения и повышение внутриглазного давления.

На практике какие-либо побочные эффекты возникают лишь при передозировке лекарственным средством.

Какой препарат все же выбрать?

Таблетки Сиалиса или Левитры – что же эффективнее при импотенции? Если смотреть отзывы, и опираться исключительно на них, то можно сделать выводы, что оба препарата являются очень эффективными.

Для того чтобы выбрать медикамент нужно рассмотреть преимущество каждого из них. Итак, основное преимущество Левитры перед Сиалисом – это низкая стоимость, возможность употребления таблеток пожилыми пациентами, лучшая переносимость пациентами.

Среди преимуществ Сиалиса можно выделить:

Длительное сохранение терапевтического эффекта, вплоть до 36 часов.
Быстродействие. Таблетки Сиалис – , которое начинает действовать уже через 20 минут после приема.
Высочайшие показатели эффективности.
Средство относительно безопасно при повышенном давлении.

Принцип действия у препаратов приблизительно одинаковый. Но Сиалис все же лучше Левитры в том плане, что его действие сохраняется на протяжении 24-36 часов.

Что еще можно использовать при импотенции?

Чем воспользоваться, если Сиалис и Левитра противопоказаны, либо просто-напросто отсутствует финансовая возможность их приобрести? Более дешевым, но не менее действенным средством от слабой эрекции, считается Силденафил. Цена на препарат не превышает 1000 рублей.

Основным действующим компонентом медикамента является одноименное синтетическое вещество силденафила цитрат. Этот ингредиент тоже способствует высвобождению окиси азота, и является ингибитором цГМФ.

Таблетки надо принимать в дозировке 50-100 мг. Недостатком этого препарата является тот факт, что у него большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Но эффективность медикамента очень высокая, это подтверждают отзывы пациентов.

Как видно, синтетические препараты являются достаточно опасными для некоторых категорий людей. Именно поэтому в наши дни широкое распространение получили биодобавки от импотенции. Почему это происходит?

Дело в том, что в состав биологически активных добавок входят натуральные компоненты, которые усиливают либидо, стабилизируют потенцию, повышают качество спермы, и даже стимулируют активную выработку тестостерона.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры

Содержание статьи:

Потенция или эректильная дисфункция (ЭД)- это настоящая проблема во всем мире, так как с каждым годом она становится все актуальней. Бешеный ритм современной жизни, плохая экология, наличие наследственных и хронических заболеваний приводит к тому, что большинство мужчин сталкиваются с ней. Но современная медицина не стоит на месте, ученые разрабатывают новые препараты, которые помогают восстановить эрекцию без хирургического вмешательства. Давайте рассмотрим, какие есть препараты для усиления потенции и лечения эректильной дисфуцнкции, сравним их продолжительность действия, результаты, побочные эффекты, показания и противопоказания и выясним, что лучше виагра или сиалис или левитра.
А для начала посмотрим какие причины могут вызвать потенцию.

Причины эректильной дисфункции

Определение причин половой дисфункции у мужчин является первоочередной задачей, если удается их выявить, то можно назначить адекватное лечение не только симптоматическое, но и самого заболевания, которое провоцирует ЭД, к таким заболеваниям относят гипертонию, атеросклероз сосудов, гормональные заболевания, почечную недостаточность и болезни бронхов. Кроме этого изменение психоэмоционального состояния мужчины может привести к проблемам в половой сфере.

Иногда половую жизнь можно улучшить всего лишь изменив образ жизни или отменив определенные лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Например, на практике отмена мочегонных средств тиазидного ряда и неселективных β-адреноблокаторов, эффективных при артериальной гипертонии и их замена на препараты с наименьшей степенью влияния на половую сферу, позволяет снизить развитие ЭД и даже несколько повысить мужскую сексуальную активность. К ним относятся ингибиторы АПФ, антагонисты Са, α-адреноблокаторы.

Пациентам, у которых диагностировали андрогенную недостаточность, консультация эндокринолога принесет большую пользу. Она позволит определиться с заместительной гормональной терапией. Назначение тестостерона, основного полового мужского гормона, осуществляется в случаях отсутствия положительного результата при лечении другими средствами. Ингибиторы ФДЭ-5 (ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа) эффективны в процессе инактивации эрекции. При обнаружении у пациентов симптоматики заболеваний предстательной железы, выявления злокачественной опухоли простаты заместительная гормональная терапия андрогеном противопоказана. Более подробную информацию про причины эректильной дисфункции вы можете получить в другой статье на нашем сайте.

Современные методы и препараты для эффективного лечения ЭД

В наше время для решения мужской проблемы используются инвазивные и неинвазивные методы, направленные на эффективное устранение половой дисфункции. К ним относятся:

Оперативное вмешательство;

Интракавернозная терапия, основанная на инъекционном введении вазоактивных препаратов в половой орган;

Применение вакуумных помп;

Медикаментозная терапия эректильной дисфункции (о лекарственных препаратах от эректильной дисфункции читайте на нашем сайте).

Появление ингибиторов ФДЭ-5 позволило открыть новую веху в решении настоящей мужской проблемы, предоставляя возможность получать положительные результаты. В их перечень к первому медицинскому препарату силденафил цитрату (виагре) недавно были добавлены варденафил (левитра) и тадалафил (сиалис). Новые лекарственные средства отлично зарекомендовали себя в лечении эректильной дисфункции органического и психогенного характера .

Дженерики виагры, левитры и сиалиса

Дженерики - это аналоги запатентованного лекарственного средства, активное действующее вещество у них такое же как и у оригинала. Дженерики не уступают по эффективности знаменитым препаратам, а по цене значительно выигрывают у них, так как половина стоимости разрекламированного препарата устанавливается за счет брендового названия. В таблице представлены аналоги известных брендов таблеток для эрекции: виагры, левитры и сиалиса.

Особенности механизма действия ингибиторов ФДЭ-5

Препараты, блокирующие ФДЭ 5 типа, отличаются одинаковым механизмом действия, назначаются с целью активизации нервной системы и высвобождения соединений азота с кислородом в гладкомышечных сосудистых клетках. В результате сексуальной стимуляции происходит накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Этот вторичный посредник появляется в результате синтеза фермента гуанилатциклазы, который активируется окисью азота и представляет собой вещество, регулирующее запуск биохимических реакций в мужском организме, необходимых для появления и последующего поддержания эрекции у мужчин.
Применение ингибиторов нового поколения рекомендовано в период прекращения стимуляции полового влечения, снижения концентрации циклического ГМФ. Его дефицит, полученный в результате различных патогенетических факторов, становится основной причиной недостаточности или отсутствия эрекции. Блокаторы фосфодиэстеразы 5-го типа, разрушая цГМФ, приводят к сокращению гладкой мускулатуры мужского полового органа. При этом, отсутствует прямое расслабляющее влияние на эректильную ткань пениса. Воздействие азотистой окиси приводит к усилению релаксирующего эффекта, появлению сексуального возбуждения и повышению концентрации синтезированного вторичного посредника цГМФ. Преимущественная локализация ферментов фосфодиэстераза 5-го типа происходит в пещеристой ткани. Наряду с этим, их присутствие отмечается в тромбоцитах, почках, легких, желудке, гладкой мускулатуре сосудов.

Особенности распределения ингибиторов ФДЭ-5

После приема лекарств, блокирующих пятый тип фосфодиэстеразы, их распределение в мужском организме носит индивидуальный характер. Эта группа препаратов медикаментозной терапии отличается общими нежелательными эффектами, основанных на их блокаде фермента. Среди побочных явлений отмечают головную боль разной интенсивности, трудности дыхания через носовые пазухи, нарушение нормальной деятельности органов ЖКТ на фоне болезненного и затруднительного пищеварения, приливы. Клиническую картину блокады одиннадцати изоформ ФДЭ, которая отличается отсутствием серьезных нежелательных эффектов, не принимают во внимание вследствие селективности и обратимости ингибиторов ФДЭ-5.

Сиалис обуславливает меньшую степень блокирования ферментов фосфодиэстераза типа 6 и обеспечивает минимальный риск нарушений цветового восприятия окружающей среды. Одновременно препарат, по сравнению с действием силденафила и варденафила, отличается меньшей селективностью в отношении изоформы 11, блокада которой не вызвала регистрацию клинических эффектов. Этот вид фермента обнаружен в тканях яичек. Ежедневный прием сиалиса от 10 мг до 20 мг на протяжении 180 дней не оказывает отрицательного воздействия на развитие зрелых мужских клеток. Угроза сперматогенезу отсутствует.

Особенности фармакокинетики терапевтических препаратов (виагры, левитры, сиалиса) при лечении потенции

Несмотря на быстрое всасывание виагры, левитры, сиалиса из желудочно-кишечного тракта, кинетические особенности химических и биологических процессов, происходящих с ними в мужском организме, имеют существенные различия. Биодоступность отображается в процентном соотношении и показывает количество активного действующего вещества, свободного в плазме крови после его приема и доходящего до проблемного органа. При этом учитываются его потери в процессе всасывания из пищеварительного тракта, а также в результате первого прохождения через печеночный барьер. Показатель биодоступности левитры находится в пределах 15%, силденафила - 40%. Для сиалиса он составляет 85%. Его определение осуществлялось косвенным путем, вследствие отсутствия возможности внутривенного введения.

Активное вещество тадалафила не растворяется в воде. На фармакокинетику ингибиторов существенное влияние оказывает прием жирных продуктов, снижающих скорость и полноту всасывания виагры. Содержание жиров в пище менее 30% не изменяет эти показатели при приеме левитры. Но увеличение жирности пищи до 57% приводит к существенному их снижению. Скорости и уровень всасывания сиалиса абсолютно не зависит от количества жиров в рационе питания.

К важному показателю относится время достижения максимальной концентрации активной действующей составляющей назначенного лекарственного препарата, определяющего скорость его всасывания из ЖКТ, а также наступления терапевтического эффекта. После приема виагры и левитры через 60 минут наблюдается достижение пикового уровня их концентрации в плазме крови. Терапевтический эффект после введения сиалиса наступает только через два часа.

Клиническая картина действия лекарств также определяется минимальным содержанием активных действующих составляющих в плазме крови, предоставляющего возможность получать желаемые результаты задолго до достижения их пикового уровня. Результаты клинических исследований подтвердили эти выводы. Многие пациенты стали замечать положительную динамику уже через 30 минут после приема ингибиторов, блокирующих пятую изоформу фосфодиэстеразы. Каждый лекарственный препарат имеет свою минимальную и максимальную терапевтическую концентрацию, которая учитывается врачом при назначении лечения ЭД. Правильное определение дозировки лекарства исключает проявление побочных эффектов.

Периодом полувыведения называют время, в течение которого содержание блокаторов ФДЭ-5 в плазме крови должно уменьшиться наполовину от максимальной его величины. Этот важный показатель учитывается при характеристике препаратов. Виагра и левитра имеют одинаковый период полувыведения, составляющий 4 часа. Показатель сиалиса превосходит период полувыведения других аналогов. Снижение концентрации в два раза активного действующего вещества происходит через 17,5 часов. Равновесное содержание препарата фиксируется на пятые сутки после ежедневного приема. Его превышение изначальной концентрации в 1,6 раза исключает кумуляционное свойство препарата. Частый и регулярный прием сиалиса не подтверждает его накопление в мужском организме. Такие выводы были засвидетельствованы клиническими исследованиями. Одновременно была зафиксирована хорошая переносимость лекарств мужчинами, регулярно принимавшими их на протяжении двух лет. Метаболизм ферментов ФДЭ-5 осуществляется с участием цитохромов. Выделение метаболитов происходит с мочой и калом.

Сравнение фармакокинетических показателей препаратов виагра, сиалис и левитра

Клиническая эффективность блокаторов ФДЭ-5

Исследования для сравнения показателей эффективности и безопасности препаратов для блокировки фосфодиэстеразы 5-го типа не проводились. Определение активности препаратов in vitro осуществляется в различных лабораторных условиях, и имеют различия в результатах. Клинический эффект напрямую зависит от показателя биодоступности, скорости элиминации, взаимодействия с белками крови, а также других факторов. Оптимальная дозировка приема препаратов при лечении потенции подбирается опытным путем. Она должна обеспечивать высокую эффективность лечения и исключать опасность для жизни пациента.

К принципиальному отличию между блокаторами ФДЭ-5 относится продолжительность клинического эффекта. Для левитры и виагры она находится в пределах 5 часов, а для сиалиса этот показатель составляет 36 часов. Но, в соответствии с результатами отдельных исследований длительность клинического эффекта при определенных условиях для первых двух препаратов может превышать пятичасовой барьер.

Действиее сиалиса отличается стабильной продолжительностью. Средства с непродолжительным действием активного вещества рекомендованы для использования перед половым актом. Они часто становятся причиной психических расстройств, вследствие зависимости полового акта от продолжительности клинического эффекта. Употребление сиалиса предоставляет возможность определиться со временем интимной близости в течение 1,5 суток. Такое решение считается экономически выгодным в соотношении стоимости и времени действия лекарства.

Получение положительных результатов при лечении импотенции определяется правильно подобранным препаратом и эффективно рассчитанной дозой. Это может сделать только врач с учетом возраста и всех особенностей организма мужчины.

Сравнение действия препаратов виагры, левитры и сиалиса

Показания для виагра, левитра и сиалис (таблетки для эрекции)

Применение препаратов улучшающих потенцию целесообразно в следующих случаях:

При импотенции или эректильной дисфункции;
- при физической невозможности совершить половой акт;
- при психологическом нежелание секса;
- при преждевременном семяизвержение;
- при неуверенность в собственных силах.

Побочные действия от виагры, левитры и сиалиса

Блокировка ФДЭ-5 является причиной проявления нежелательных побочных эффектов. Прием левитры и виагры, сравнительно с употреблением тадалафила, чаще вызывает проблемы с органами зрения, цветовым восприятием окружающего мира, а также приливы. Реже отмечена патология с перевариванием пищи, функционированием органов ЖКТ, миалгии, которые больше характерны для тадалафила. Продолжительный период полувыведения сиалиса вызывает более высокую частоту болевых ощущений мышечной ткани, возникающих вечером и ночью в состоянии покоя. Явления отмечены в результатах клинических исследований других видов ингибиторов ФДЭ-5 в случаях употребления их высоких доз единожды или при увеличенной частотой приема. Побочные эффекты препаратов являются непродолжительными. Их время действия намного меньше терапевтической продолжительности из-за низкой концентрации фермента в некавернозной ткани на фоне высокой скорости адаптации организма к такой ситуации.

Влияние блокаторов ФДЭ-5 на сердечно-сосудистую систему заключается в гипотензивном эффекте и значительном снижение частоты сердечных сокращений. В связи с этим свойством одновременный прием органических нитратов с ингибиторами пятой изоформы фосфодиэстеразы противопоказан. В случае необходимости регулярного употребления лекарств, высвобождающих оксид азота, рекомендуется учитывать приступы стенокардии, которые могут возникнуть в любое время после приема виагры, левитры, сиалиса или в период половой близости. Застраховаться от них не представляется возможным. После прекращения употребления нитратов или их замены другими препаратами с аналогичным механизмом воздействия, а также при отсутствии клинических осложнений, пациентам разрешается приступить к лечению потенции ингибиторами ФДЭ-5. При этом, исключается опасность для жизни и здоровья пациентов. Нитраты разрешатся принимать через сутки после употребления коротко действующей виагры, левитры и через 48 часов после приема сиалиса. Стремление мужчин улучшить эрекцию не должно быть причиной ухудшения их самочувствия.

Кроме этого, при назначении медикаментозной терапии ЭД необходимо учитывать потерю сексуальной активности в результате осложнений после перенесенного инфаркта, инсульта, нестабильной стенокардии или грудной жабы, появляющейся во время интимной близости, сердечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии или гипотензии, а также нарушении сердечного ритма, не подлежащего контролю со стороны пациента. Мужчинам, предрасположенным к длительной болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением, а вызванной миеломой, лейкозом или другими серьезными нарушениями в работе организма, или у которых диагностировали анатомическую деформацию полового члена, ингибиторы рекомендовано принимать с большой осторожностью.

Сочетание приема алкоголя с приемом виагры, левитры, сиалиса

Таблетку виагры можно принимать за 1 час до приема алкогольных напитков. Сиалис следует применять за 15 минут до приема алкоголя, а таблетку левитры можно принимать совместно с алкоголем.

Согласно результатам исследований на территории Европы после приема блокаторов ФДЭ-5 у большинства мужчин произошли успешные половые акты. Их доля на фоне медикаментозной терапии виагрой в дозе от 50 до 100 мг составила 66%, левитрой при дозировке препарата 20 мг - 65%, сиалисом при назначении дозы 20 мг - 75%. Лечение виагрой позволило улучшить способность эрекции у 84% пациентов. Прием левитры предоставил возможность 80% мужчин устранить импотенцию. Тадалафил эффективно решил проблему ЭД у 80% пациентов, вернув им радость жизни и уверенность в своих силах.

Сравнение эффективности препаратов виагры, сиалиса и левитры

Заключение

Можно сделать вывод, что виагра, левитра и сиалис одинаково эффективны для лечения эректальной дисфункции. Препараты имеют общие показания и противопоказания для использования. Сиалис имеет более продолжительное действие и является препаратом выбора при неопределенных сроках соития. Виагра и левитра принимаются непосредственно перед половым актом. Побочные эффекты от их приема тоже могут отличаться. Поэтому оптимальный выбор препарата происходит опытным путем после консультации с врачом, который должен подобрать требующуюся дозу.

Дженерик Левитра, Виагра или Сиалис - что лучше? Этот вопрос очень часто задают специалистам в области мужских сексуальных нарушений. Эректильная дисфункция превратилась в одно из наиболее распространённых заболеваний. Согласно оценкам экспертов, каждый пятый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивается с отсутствием эрекции. Чаще всего ЭД встречается у людей старше 40 лет, хотя заболеванию подвержены и молодые парни.

Дженерики Виагра, Сиалис и Левитра используются современной медициной для восстановления эрекции. Эти препараты практически полностью заменили существовавшие ранее традиционные средства. Они получили широкое распространение благодаря высокому уровню эффективности. Каждый из них имеет свои особенности, с которыми желательно ознакомиться до начала приёма. В этом сравнительном обзоре мы подробно рассмотрим характеристики этих лекарств, чтобы вы смогли определить для себя оптимальный вариант.

Дженерик Левитра, Виагра, Сиалис - это препараты, относящиеся к группе Кровеносные сосуды, ведущие к пещеристым телам пениса, выстелены клетками гладкой мускулатуры. Они сжимают артерии, не позволяя крови проникнуть в половой орган. Чтобы расслабить гладкие мышцы, необходим циклический гуанозинмонофосфат. С его выделением начинается процесс возникновения эрекции. Однако цГМФ может разрушаться ферментом ФДЭ-5. Чтобы помочь мужчине поддержать эрекцию, были разработаны препараты, блокирующие действие фосфодиэстеразы. Гладкомышечные клетки также выстилают сосуды в лёгких. Поэтому ингибиторы ФДЭ-5 могут использоваться для лечения лёгочной гипертензии.

Сравнение

По-настоящему эффективное лечение эректильной дисфункции стало возможным с появлением таких лекарств, как дженерики Сиалис, Виагра, Левитра. Сравнение основных характеристик этих препаратов приведено ниже. Чтобы каждый мог лучше разобраться в существующих ингибиторах ФДЭ-5, мы решили сначала подробно остановиться на каждом лекарственном средстве отдельно.

Виагра (Силденафил Цитрат)

Итак, какой препарат лучше - Сиалис, Виагра или Левитра? Давайте по порядку. Первым на полках аптек появилась Viagra. Действующим веществом является Силденафил, разработанный компанией Pfizer. Изначально его создавали для борьбы со стенокардией. Однако клинические испытания показали, что с этой целью Sildenafil справляется плохо. Но оказалось, что препарат эффективен в борьбе с мужским бессилием. Примерно в 84% случаев Viagra способствовала достижению устойчивой эрекции.

Левитра (Варденафил)

Сравнительная характеристика всех препаратов приведена ниже. А пока познакомимся со следующим лекарством для потенции. Шумный успех Силденафила стимулировал учёных на разработку новых средств борьбы с импотенцией. Следующее действующее вещество появилось в лаборатории компании Bayer. Эффект после применения Варденафила удерживается в течение несколько более длительного периода. Кроме того, многие мужчины отмечают, что Левитра действует мягче.

Сиалис (Тадалафил)

Самым молодым из этой тройки является Cialis. Действующее вещество Тадалафил отличается очень длительным периодом действия. Для продажи на территории США его одобрили в 2003 году. Разработкой действующего вещества занималась фармакологическая компания GlaxoSmithKline. Это единственный препарат, разрешённый для ежедневного приёма. Его также используют при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Принцип действия

Механизм действия препаратов Левитра, Сиалис и Виагра абсолютно одинаковый. Данные лекарственные средства способствуют высвобождению оксида азота и расслаблению гладкой мускулатуры полового органа. Вместе с этим происходит усиление кровообращения. Кровь начинает быстрее перемещаться по артериям, улучшая работу всего организма. Она в большом количестве впитывается в пещеристые тела. Это приводит к их сильному увеличению и, как результат, возникновению мощной эрекции. Нужно отметить, что описанный механизм срабатывает только при наличии сексуального раздражителя. В противном случае даже после приёма таблетки половой орган будет находиться в состоянии покоя.

Дозировка

Дженерики Виагра, Сиалис, Левитра, о которых можно прочесть на нашем сайте, имеют разные условия дозирования. Для Силденафила рекомендуемой дозой является 50 мг. Если эффект не наблюдается, можно увеличить количество действующего вещества до 100 мг. Таблетки с повышенной дозировкой необходимо делить на 2 или более частей. Обычно их покупают для экономии денег. Левитру и Сиалис врачи рекомендуют принимать по 10 мг. Максимальная доза 20 мг. Тадалафил 2,5 мг может применяться для ежедневного употребления. Для всех препаратов существует единое правило - в течение 24 ч можно принимать лекарство только 1 раз.

Побочные эффекты

Препараты Сиалис, Левитра, Виагра могут вызывать самые разные побочные эффекты. Перечислим только наиболее часто встречающиеся:

Виагра - заложенный нос, головная боль, головокружение, нарушения зрения, расстройство желудка;
Левитра - головная боль, тошнота, прилив крови к лицу, расстройство желудка, заложенность носа;
Сиалис - расстройство желудка, головная боль, болевые ощущения в спине.

Как правило, все ингибиторы ФДЭ-5 отлично переносятся организмом. Зрительные аномалии могут наблюдаться после приёма Виагры и очень редко после Левитры. Эти два препарата не способствуют появлению миалгии (боли в спине) как после Сиалиса. Побочные эффекты Тадалафила длятся дольше, но менее выражены, чем от других действующих веществ.

Меры предосторожности и противопоказания

Прежде чем , настоятельно рекомендуем ознакомиться с перечнем мер предосторожности и противопоказаний. Все ингибиторы ФДЭ-5 абсолютно противопоказаны мужчинам, принимающим органические нитраты. Одновременный приём таблеток для эрекции и альфа-адреноблокаторов в настоящее время допускается. Однако доза последних должна быть стабильной.

Дженерики Виагра, Левитра, обладают умеренным сосудорасширяющим и гипотензивным свойством. Поэтому их нельзя использовать при определённых заболеваниях (неконтролируемая гипертония, нестабильная стенокардия, болезни почек и печени). Сиалис противопоказан людям, для которых сексуальная активность считается нецелесообразной. При наличии заболеваний почек или печени дозировка препарата должна строго ограничиваться.

Выводы

Характеристики препаратов дженерик Левитра, Сиалис, Виагра довольно сильно различаются. Это нужно учитывать при смене или подборе лекарства. Силденафил и Варденафил обладают практически идентичным периодом полураспада. Начало и длительность действия у них одинаковые. Тадалафил начинает работать позже, но эффект наблюдается значительно дольше.

Все ингибиторы ФДЭ-5 в основном выводятся с калом. Через почки удаляется небольшое количество. Длительный период действия Сиалиса позволяет принимать меньшее количество лекарств и даёт возможность без проблем заводить внезапные знакомства. Ниже приведена таблица, в которой указаны основные различия между препаратами.

Таблица 1. Сравнительная характеристика Силденафил Тадалафил Варденафил - ингибиторов ФДЭ-5 типа

	Viagra	Levitra	Cialis
Действующее вещество	Силденафил	Варденафил	Тадалафил
Заболевания, для лечения которых может использоваться	Эректильная дисфункция, лёгочная артериальная гипертензия, высокогорный отёк лёгких	Эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция	Эректильная дисфункция, лёгочная артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Эффективность при лечении эректильной дисфункции	82-84%	80%	81%
Форма выпуска	Таблетки, капсулы, драже для рассасывания, быстрорастворимые пластинки	Таблетки, драже для рассасывания	Таблетки, капсулы, драже для рассасывания
Время, через которое появляется эффект	30 мин	25 мин	16-45 мин
Продолжительность действия	4-5 ч	4-6 ч	до 36 ч
Рекомендованная доза	50 мг	10 мг	10 мг
Зависимость от приёма пищи	Рекомендуется принимать на голодный желудок	Высококалорийный обед может задержать появление эффекта	Действие не зависит от приёма пищи

В настоящей момент для лечения нарушений потенции существует большое количество средств. Однако наибольшей востребованностью по-прежнему обладают ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5) - препараты, по принципу действия схожие с Виагрой. Самыми популярными в этом сегменте являются Сиалис и Левитра. Каждый из этих медикаментозных средств имеет свои преимущества и недостатки, оценив которые можно сделать правильный выбор.

Механизм действия препаратов

В норме эрекция происходит за счет повышенного кровенаполнения кавернозных тел полового члена при сексуальном возбуждении. Это является следствием высвобождения оксида азота, который активирует фермент гуанилатциклазу, который приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в кавернозных телах, запуску каскада биохимических реакций и расслаблению гладких мышц сосудов полового члена (в результате этого и увеличивается его наполняемость кровью).

Механизм работы Сиалиса и Левитры заключается в угнетении работы фермента фосфодиэстеразы 5 типа, разрушающей цГМФ. В результате увеличивается продолжительность действия эндогенного оксида азота.

Сиалис

Действующим веществом препарата является тадалафил. Таблетки выпускаются в двух дозировках: 5 и 20 мг.

Не следует путать Сиалис с препаратом Сеалекс, который является растительным и имеет другой механизмом действия.

Сиалис в дозировке 5 мг используют для ежедневного приема у мужчин с высокой сексуальной активностью (2 и более половых контактов в неделю). Препарат следует употреблять в одно и то же время в независимости от еды по 1 таблетке. При неудовлетворительной переносимости тадалафила дозировку можно снизить до 2,5 мг в день.

Сиалис в дозировке 20 мг показан мужчинам, которые имеют редкие половые контакты (реже 2 раз в неделю). В этом случае препарат принимается непосредственно перед интимной близостью на фоне сексуального возбуждения. Эффект наступает в течение 16 минут. При однократном приеме препарата в дозировке 20 мг продолжительность действия составляет до 36 часов.

Противопоказания:

возраст меньше 18 лет;
совместный прием с лекарствами, содержащими в химической формуле NO-группу (нитратную), т. к. увеличивается риск развития выраженной артериальной гипотонии.

Побочные реакции:

диспептический синдром (тошнота, боли в животе, понос или запор);
боли в спине;
головокружение, головная боль;
раздражение глаз (болезненность, отечность век, покраснение).

При нестабильной стенокардии или стенокардии значительного функционального класса (3-4), инфаркте миокарда в течение последних 3 месяцев пациенту следует избегать сексуальной активности, несмотря на то, что препарат не противопоказан к применению.

При длительности эрекции свыше 4 часов необходимо немедленно обратиться ко врачу.

Левитра

Активным веществом Левитры является варденафил. Лекарственное средство выпускается в таблетках, содержащих 5, 10 и 20 мг варденафила.

Препарат следует употреблять внутрь, не согласуя с приемами еды, не позднее чем за 25 минут до планируемого полового акта. Левитра употребляется на фоне сексуального возбуждения. Эффект сохраняется до 4-5 часов. Нельзя принимать Левитру чаще одного раза в сутки. У мужчин без патологии печени и почек начальная доза составляет 10 мг. При неудовлетворительном эффекте ее увеличивают до 20 мг в день.

При выраженной почечной и печеночной недостаточности рекомендуется начать титрацию дозы с 5 мг. В дальнейшем доза увеличивается в зависимости от переносимости лекарства.

Противопоказания:

индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препарата;
возраст менее 18 лет;
совместный прием с лекарствами, содержащими в химической формуле NO-группу (нитратную), т. к. увеличивается риск развития выраженной артериальной гипотонии;
сочетание с антиретровирусной терапией ингибиторами ВИЧ-протеаз.

Побочные реакции:

тревожность, обморок, сонливость, головокружение, головная боль;
ощущение приливов, жара, повышение/снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, стенокардитические боли;
тошнота, диспепсия, повышение печеночных ферментов;
отечность слизистой оболочки носовых ходов, ринорея, одышка, отек гортани, носовое кровотечение;
повышенная слезоточивость, внутриглазное давление, нарушение зрения;
аллергические реакции;
приапизм;
боли в спине и мышечные боли;
повышенная чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолета.

При длительности эрекции свыше 4 часов необходимо немедленно обратиться ко врачу.

Сравнение препаратов

Оба препарата стоит с осторожностью применять при следующих особенностях организма:

анатомические деформации полового члена (болезнь Пейрони и др.);
склонность к приапизму (длительной, болезненной эрекции);
врожденное удлинение интервала QT на электрокардиограмме;
стеноз устья аорты;
склонность к кровотечению;
ретинопатия;
обострение язвенной болезни;
значительная почечная (ХБП 4-5) и печеночная недостаточность.

По механизму действия препараты относятся к одной группе, однако имеют ряд отличий. Для наглядности сравнение Сиалиса и Левитры представлено в таблице.