Фолликулин – гормональный препарат, оказывает эстрогенное действие. Используется при лечении гормональных нарушений у женщин, может вызвать побочные эффекты и поэтому требуется назначение лечащего врача.
Состав и форма выпуска
Выпускается представленный лекарственный препарат в виде раствора для инъекций – масляного вида, в ампулах по 1 мл.
Состав фолликулина:
- эстрогены;
- вода для инъекций;
- масло алоэ.
В аптечных сетях реализуются и аналоги данного средства – кристалловар, менформон, эстрогинон, гинэстрил, телестрин и другие. Все они имеют одинаковое фармакологическое действие.
Показания к применению
Назначается фолликулин при различных заболеваниях, которые вызваны нарушениями в работе гормональной системы женщины. Например, достаточно эффективен препарат при вирильном гипертрихозе (увеличенное количество волосяного покрова тела), угревая сыпь (не подросткового типа), массовое высыпание фурункулов в репродуктивном возрасте и другие.
Основное назначение фолликулина рекомендуется при гинекологических заболеваниях воспалительного характера – эндометриозе, аднексите хронического характера, поликистоз яичников, а также при первичной аменорее (отсутствие менструаций), недоразвитости матки.
Если у пациентки имеется нарушение менструального цикла, то представленное лекарственное средство может назначаться в качестве одного из составляющих комплексной терапии.
Фолликулин – инструкция по применению и дозировка
При диагностированном нарушении менструального цикла рекомендуется проводить при помощи препарата следующую терапию:
- При первичной аменорее и отсутствии вторичных половых признаков – по 2-4 мл ежедневно внутримышечно в течение 3-4 месяцев, затем делают инъекции прогестерона в количестве 1 мл 1 раз в сутки в течение недели.
- При вторичной аменорее (когда менструации отсутствуют более 6 месяцев) – по 4 мл ежедневно в течение трех недель, затем следует пройти курс прогестероновых инъекций в течение 3-4 дней.
- При любых нарушениях в работе половой системы, вызванной гормональной дисфункцией – 4 мл ежедневно на протяжении 15 дней.
- В случае хирургического удаления яичников или наступления климактерического периода назначается фолликулин в количестве 5 мл ежедневно на протяжении недели. При необходимости курс повторяют, но необходимо четко следить за состоянием женщины –появления признаков передозировки – повод немедленно прекратить терапию.
Во всех случаях назначения фолликулина следует предусмотреть непременные инъекции прогестерона – выяснить лояльность к этому препарату у пациентки.
Противопоказания
Категорически запрещено назначение рассматриваемого лекарственного препарата при диагностированных новообразованиях половых органов и молочных желез у женщин в возрасте до 50 лет – это может вызвать их усиленный рост, а если характер новообразований злокачественный, то ускорение процесса деления раковых клеток.
Также противопоказан фолликулин при дисфункциональных маточных кровотечениях, климактерическом периоде с выбросом большого количества женских гормонов и очаговых уплотнений в груди (мастопатия).
Особые указания по использованию и предостережения
Фолликулин – масляный раствор для внутримышечных инъекций, поэтому перед процедурой необходимо выполнить следующие действия:
- разогреть ампулу путем выдержки ее в руках;
- встряхнуть ампулу и убедиться в отсутствии осадков или инородных примесей;
- вводить фолликулин глубоко внутримышечно, медленно.
При проведении многочисленных инъекций необходимо строго соблюдать правила стерильности – возможно стремительное развитие абсцесса с гнойным содержимым. При появлении уплотнений в местах инъекций нельзя проводить согревающие процедуры, допустимо нанесение йодной сетки.
Фармакологическое действие Фолликулина
Представленное лекарственное средство оказывает действие, схожее с эстрогеновым. Способен нормализовать менструальный цикл, возобновить появление вторичных половых признаков, способствует разрастанию внутреннего тканевого слоя матки (эндометрия).
Побочные эффекты
Фолликулин хорошо переносится пациентками, но врачи должны внимательно следить за состоянием пациентки – при длительной терапии возможно развитие дисфункциональных маточных кровотечений.
Взаимодействие Фолликулина с другими лекарствами
Одновременное назначение фолликулина с другими гормональными средствами чревато переизбытком гормонов в организме и денормализацией функционирования эндокринной системы.
Взаимодействие с алкоголем
Алкогольные напитки одновременно с инъекциями фолликулином допустимы, но следует учесть, что в случае длительной терапии возможно появление побочных эффектов общего характера – приступы тошноты и рвоты, сильное головокружение, локализованные головные боли.
Передозировка
При назначении препарата специалистом, случаи передозировки не наблюдались. Теоретически могут возникнуть проблемы в работе центральной нервной системы и маточные кровотечения нетипичного характера.
Применение фолликулина при беременности и в период лактации
Беременность и период грудного кормления ребенка являются безусловными противопоказаниями к назначению рассматриваемого лекарственного препарата.
Для новорожденных и детей
В педиатрической практике фолликулин не используется, но в случае первичной аменорее (отсутствие менструаций) рекомендуется проводить гормональную терапию с 16 лет.
Условия и сроки хранения
Фолликулин относится к категории лекарственных средств Б – никаких особенных условий для его хранения создавать не нужно. Срок годности – 36 месяцев.
Фармакотерапевтическая группа G03CA07 - эстрогены.
Основная Фармакологическое действие: эстрогенный средство, стимулирует развитие матки и вторичных половых признаков при их недоразвитии; гипохолестеринемическое действие.
ПОКАЗАНИЯ: состояния, обусловленные недостаточной функцией яичников первичная и вторичная аменорея, гипоплазия половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, климактерические и посткастрационные расстройства, бесплодие, обусловленное снижением эстрогенной функции яичников, слабость родовой деятельности, переношенная беременность.
Способ применения и дозы: доза устанавливается индивидуально первичная аменорея с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков - по 1-2 мл ежедневно или через день в течение 1-2 месяцев и более (до заметного увеличение матки), затем назначают прогестерон (в /м, 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней), при необходимости курсы гормонотерапии повторяют, вторичная аменорея - по 1 мл ежедневно в течение 15-16 дней с последующим назначением прогестерона в течение 6-8 дней; при отсутствии стойкого эффекта курс лечения повторяют; гипо-и олигоменорея, альгодисменорея, бесплодие, обусловленное гипофункцией яичников или недоразвитием матки - после окончания менструации по 0,5-1 мл ежедневно в течение 15-16 дней, затем, при наличии показаний, назначают прогестерон в течение 6-8 дней, курс лечения можно повторять в те же сроки после окончания менструаций, функциональные нарушения, обусловленные наступлением климактерического периода и овариэктомией (депрессия, ангионевротический расстройства и др..) - по 0,5-1 мл ежедневно или через 1-2 день курсами по 10-15 инъекций, курс лечения повторяют при возобновлении симптомов слабость родовой деятельности и переношенная беременность - по 4-5 мл за 2-3 ч (Час) к применению родостимулирующих средств.
Побочное действие при применении ЛС: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, АР (аллергические реакции), отек век, эритропения, при длительном применении - маточные кровотечения, склероз яичников, нарушение обмена натрия, кальция и воды, застойная желтуха
Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность, новообразования (злокачественные и доброкачественные) половых органов и молочных желез у женщин в возрасте до 60 лет, мастопатия, воспалительные заболевания женских половых органов, вагинальные и маточные кровотечения неясной этиологии, склонность к маточным кровотечениям, гиперестрогенна фаза климактерического периода, печеночная и /или почечная недостаточность, тромбофлебит и рецидивирующие тромбоэмболии в анамнезе, беременность.
Формы выпуска ЛС: с масляный для инъекций 0,1% по 1 мл в амп.
Визаемодия с другими лекарственными средствами
Усиливает действие гипохолестеринемических, антиаритмических, гипотензивных средств, диуретиков, антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, ГКС (глюкокортикостероиды), гормонов щитовидной железы. Действие эстрона усиливают фолиевая кислота и препараты щитовидной железы, ослабляют - антиэстрогенные ЛС (лекарственное средство) (кломифен и др..), Применяемых для лечения бесплодия, фенобарбитал, рифампицин и другие индукторы монооксигеназ. Концентрацию препарата в крови снижают ампициллин, левомицетин, тетрациклин, неомицин, сульфаниламиды, повышает - аскорбиновая кислотаОсобенности применения у женщин во время беременности и лактациии
Беременность
Применение препарата прекращают.
Лактация:
В период лечения кормление грудью следует прекратить.
Особенности применения при недостаточности внутренних органов
Нарушение функции церцево-сосудистой системы:
С осторожностью при АГ (артериальная гипертензия), перенесенных тромбоэмболических заболеваниях.
Нарушение функции печинкы:
Противопоказан при недостаточности, с осторожностью при заболеваниях желчного пузыря.
Нарушение функции почек
Противопоказан при недостаточности.
Нарушение функции дыхательной системы:
Специальных рекомендаций нет
Особенности применения у детей и пожилых людей
дети до 12 лет
Применяют с осторожностью
Лица пожилого и старческого возраста:
Противопоказания - гиперестрогенна фаза климактерического периода.
Меры применения
Информация для врача:
С осторожностью назначают при АГ (артериальная гипертензия), перенесенных тромбоэмболических заболеваниях, эпилепсии, депрессии, заболеваниях желчного пузыря, отосклерозе. При г (Острый) нарушениях зрения и слуха, г. (Острый) тромбозе, при появлении признаков флебита, застоя желчи или гепатита применение препарата прекратить. В случае выпадения кристаллов, содержимое ампулы перед инъекцией нагреть на кипящей водяной бане в течение от 15 до 20 мин (Минута). Если кристаллы исчезнут и р-н станет прозрачным, а при охлаждении до (37 ± 1) ° С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.
Информация для пациента:
Лечение проводится под наблюдением врача.
Перед началом приема препарата пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Подобные исследования проводить каждые 6 месяцев лечения.
Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтог о
цвета;
Фармакологическое действие
Эстрогенное средство, стимулирующее развитие матки и вторичных половых признаков при их недоразвитии.
Эстрон - естественный фолликулярный гормон, регулирует нормальное развитие женской репродуктивной системы, вырабатывается в яичниках с наступлением полового созревания до наступления климактерического периода.
Действие опосредовано через эстрогенчувствительные рецепторы половых органов, молочных желез, гипоталамуса и гипофиза. Оказывает специфический эстрогенный эффект - стимулирует пролиферацию эндометрия (в маточных трубах, шейке матки, влагалище, наружных половых органах, выводящих протоках молочных желез), развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии, устраняет или уменьшает выраженность нарушений, возникающих в организме женщины в связи с недостаточной функцией половых желез в климактерический период или после гинекологических операций. Совместно с прогестероном участвует в регуляции менструального цикла и функции деторождения.
В малых дозах активизирует секрецию фолликулостимулирующего гормона, в больших - тормозит ее, а также задерживает воду и ионы натрия в организме, угнетает эритропоэз. Оказывает гипохолестеринемическое действие, улучшает утилизацию глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется. Высокий уровень в плазме сохраняется в течение 4-5 дней. Метаболизируется преимущественно в печени (частично в легких, жировой ткани), экскретируется с желчью, в кишечнике реабсорбируется и вновь поступает в печень через портальную систему. Выводится в виде конъюгатов в основном почками. Скорость выведения зависит от физиологического состояния (беременность, фазы овариально¬менструального цикла), возраста и других факторов.
Показания к применению
Состояния, обусловленные недостаточной функцией яичников: первичная и вторичная аменорея, гипоплазия половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, климактерические и посткастрационные расстройства, бесплодие, обусловленное снижением эстрогенной функции яичников, слабость родовой деятельности, переношенная беременность.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, новообразования (злокачественные и доброкачественные) половых органов и молочных желез у женщин в возрасте до 60 лет, мастопатия, воспалительные заболевания женских половых органов, вагинальные и маточные кровотечения неясной этиологии, предрасположенность к маточным кровотечениям, гиперэстрогенная фаза климактерического периода, печеночная и/или почечная недостаточность, тромбофлебит и рецидивирующие тромбоэмболии в анамнезе, беременность.
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно. Дозу устанавливают индивидуально.
Первичная аменорея с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков. Назначают по 1-2 мл ежедневно или через день в течение 1-2 месяцев и более (до заметного увеличения матки). Затем назначают прогестерон (внутримышечно, 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней). При необходимости курсы гормонотерапии повторяют.
Вторичная аменорея. Назначают по 1 мл ежедневно в течение 15-16 дней с последующим назначением прогестерона в течение 6-8 дней. При отсутствии стойкого эффекта курс лечения повторяют.
Гипо- и олигоменорея, альгодисменорея, бесплодие, обусловленное гипофункцией яичников или недоразвитием матки. Назначают после окончания менструации по 0,5-1 мл ежедневно в течение 15-16 дней, затем, при наличии показаний, назначают прогестерон в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторять в те же сроки после окончания менструаций. Функциональные нарушения, обусловленные наступлением климактерического периода и овариэктомией (депрессия, ангионевротические расстройства и др.). Назначают по 0,5-1 мл ежедневно или через 1-2 дня курсами по 10-15 инъекций. Курс лечения повторяют при возобновлении симптомов. Дозы при этом должны подбираться строго индивидуально (необходим подбор минимальных эффективных доз) в зависимости от фазы климактерического периода, выраженности симптоматики.
Слабость родовой деятельности и переношенная беременность. Назначают по 4-5 мл за 2-3 часа до применения родостимулирующих средств.
Побочное действие
Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, аллергические реакции, отек век, эритропения. При длительном применении возможны маточные кровотечения, склероз яичников, нарушение обмена натрия, кальция и воды, застойная желтуха.
Передозировка
Симптомы: усиление головной боли, тошноты. При длительном применении возможно маточное кровотечение. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие гипохолестеринемических, антиаритмических, гипотензивных средств, диуретиков, антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы. Действие эстрона усиливают фолиевая кислота и препараты щитовидной железы, ослабляют - антиэстрогенные лекарственные средства (кломифен и др.), применяемые для лечения бесплодия, фенобарбитал, рифампицин и другие индукторы монооксигеназ. Концентрацию препарата в крови снижают ампициллин, левомицетин, тетрациклин, неомицин, сульфаниламиды; повышает - аскорбиновая кислота.
Особенности применения
Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача.
С осторожностью назначают препарат при артериальной гипертонии, перенесенных тромбоэмболических заболеваниях, эпилепсии, депрессии (в т. ч. в анамнезе), заболеваниях желчного пузыря, отосклерозе.
Перед началом приема препарата следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Подобные
исследования необходимо проводить каждые 6 месяцев лечения.При острых нарушениях зрения и слуха, остром тромбозе, при появлении признаков флебита, застоя желчи или гепатита применение препарата необходимо прекратить. Беременность и лактация. При беременности и в раннем послеродовом периоде применение препарата прекращают. В период лечения кормление грудью следует отменить.
Применение в педиатрии. В детском и подростковом возрасте (до окончания роста костей) препарат следует применять с осторожностью из-за возможности развития нарушений костной системы.
В случае выпадения кристаллов, содержимое ампулы перед инъекцией следует нагреть на кипящей водяной бане в течение от 15 до 20 мин. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до (37±1)°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.
В 1 мл раствора - эстрона 1 мг. Масло персиковое, как вспомогательное вещество.
Форма выпуска
Масляный раствор 0,1% по 1 мл.
Фармакологическое действие
Эстрогенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гормон фолликулин (эстрон ) синтезируется у женщин фолликулярным эпителием яичника, начиная с периода полового созревания до . Он влияет на развитие вторичных половых признаков по женскому типу. Под его действием созревают фолликулы и яйцеклетки, происходит пролиферация эндометрия и регуляция менструального цикла. Если яйцеклетка не оплодотворена, под влиянием фолликулина происходит отторжение слизистой вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Препарат Фолликулин - содержит естественный гормон яичников, полученный из мочи животных или беременных женщин.
Стимулирует развитие матки при ее недоразвитии, устраняет нарушения, возникающие у женщин в климактерический период в связи с недостаточной функцией яичников. Применение с регулирует менструальный цикл и функцию деторождения. В малых дозах стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона , и тормозит ее при применении в больших дозах. Задерживает в организме воду и натрий, улучшает расходование глюкозы . Обладает неспецифическими эффектами: усиливает репаративные процессы и эпителизацию слизистых. Снижает уровень в крови.
Фармакокинетика
Эстрон хорошо абсорбируется, необходимая концентрация в плазме сохраняется 4–5 дней. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью, а в кишечнике происходит реабсорбция и повторное поступление в печень. В конечном итоге в виде конъюгатов выводится почками. Скорость выведения во многом зависит от состояния (фаз менструального цикла, ), а также возраста пациентки.
Показания к применению
- недостаточность функции яичников (вирильный гипертрихоз , первичная и вторичная , гипогонадизм у девочек, );
- , связанное со снижением эстрогенной функции;
- слабая родовая деятельность;
- подавление лактации в послеродовый период;
- переношенная .
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- новообразования половых органов у женщин до 60 лет;
- маточные кровотечения и предрасположенность к ним;
- гиперэстрогенная фаза в климактерическом периоде ;
- печеночная недостаточность ;
- беременность ;
- и в анамнезе;
- возраст до 14 лет.
С осторожностью назначают препарат при , заболеваниях желчного пузыря.
Побочные действия
- тошнота, рвота;
- эритропения ;
- застойная желтуха ;
- маточные кровотечения (при длительном применении);
- нарушение водно-солевого обмена;
- склероз яичников;
- явления феминизации у мужчин.
Фолликулин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор Фолликулина вводят внутримышечно, предварительно согрев ампулу в руке. В случае выпадения кристаллов, ампулу нагревают на водяной бане 15 — 20 мин. Исчезновение кристаллов и отсутствие их при охлаждении раствора до 37°С свидетельствует о том, что препарат годен к применению. При лечении подбираются минимальные эффективные дозы.
При первичной аменорее и недоразвитии половых органов назначают по 10 000 — 20 000 ЕД каждый день 1-2 месяца до увеличения размеров матки. В последующем назначают внутримышечно по 5 мг ежедневно.
При вторичной аменорее - 10 000 ЕД каждый день в течение 15 дней. Курсы повторяют.
При олигоменорее , альгодисменорее , бесплодии на фоне пониженной функции яичников вводят по 5000-10 000 ЕД каждый день в течение 15 дней после окончания менструации.
В климактерическом периоде с выраженными симптомами (ангионевротические явления , депрессия ) - по 5 000-10 000 ЕД каждый день по 10-15 инъекций на курс.
При слабости родовой деятельности - 40 000-50 000 ЕД перед введением родоускоряюших препаратов. Во всех случаях перед началом лечения проходят тщательное гинекологическое обследование.
Передозировка
Проявляется симптомами: усиление тошноты, появлением маточного кровотечения. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
И усиливают действие эстрона , а антиэстрогенные препараты ,
Инструкция по применению:
Фолликулин – относится к группе гормонов и их аналогов и представляет собой естественный гормон яичников (фолликулярный гормон).
Фармакологическое действие
Фолликулин оказывает на организм действие, аналогичное действию эстрогенов – вырабатываемых яичниками и корой надпочечников женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за развитие половых органов и вторичных половых признаков у женщин. Они способствуют разрастанию (пролиферации) внутреннего слоя матки (эндометрия). Совместно с Прогестероном (гормоном желтого тела) принимают активное участие в регуляции менструальной функции.
Показания к применению
По инструкции Фолликулин применяется для лечения недостаточности функции яичников.По отзывам Фолликулин эффективен и для лечения некоторых заболеваний кожи (гипертрихоз – несвойственное полу и возрасту усиленное развитие волосяного покрова, угри и т.д.).
Инструкция
При первичной аменорее (менструаций никогда не было) сочетающейся с недоразвитием половых органов и/или вторичных половых признаков препарат назначают в виде внутримышечных инъекций, выполняемых ежедневно или через день, по 10 000-20 000 ЕД на протяжении одного-двух месяцев. После того как размеры матки заметно увеличатся, дополнительно назначается Прогестерон в течение 5-6 дней в виде внутримышечных инъекций по 5 мг ежедневно. При необходимости курсы гормональной терапии могут быть продолжены.
По отзывам Фолликулин эффективен и при лечении вторичной аменореи – прекращение нормальных менструаций на срок более полугода при отсутствии беременности. В этом случае препарат вводят внутримышечно ежедневно по 10 000 ЕД в течение 15 дней, после чего на 6-8 дней назначают Прегнин или Прогестерон. При отсутствии эффекта от проведенной гормональной терапии курс лечения повторяют.
При бесплодии, гипо -и олигоменорее, развитие которых обусловлено гипоплазией (недоразвитием) матки и гипофункцией яичников Фолликулин назначают сразу после окончания очередной менструации на протяжении 15 дней внутримышечно по 5 000-10 000 ЕД в день. Начиная с 16 дня, при наличии необходимости, назначают на 7-8 дней Прегнин или Прогестерон. Курсы лечения могут быть при необходимости неоднократно повторены.
По инструкции Фолликулин может быть использован и для лечения патологических проявлений климакса, связанного не только с естественным старением организма женщины, но и вызванного хирургическим удалением яичников. В этом случае через день внутримышечно вводят по 5 000-10 000 ЕД Фолликулина. На курс лечения обычно назначается 10- 15 инъекций. Если симптомы патологического климакса возникают снова, то лечение можно повторить.При этом следует стремиться использовать минимальные дозы лекарственного средства, обеспечивающие достижение положительного эффекта проводимой терапии, и обязательно учитывать возраст пациентки, фазу климактерического периода, степень выраженности нервных и сердечно-сосудистых расстройств.
По отзывам Фолликулин способствует раскрытию шейки матки при переношенной беременности. Препарат вводят внутримышечно в дозе 40 000-50 000 ЕД за несколько часов до начала родостимулирующей терапии.
Побочные действия Фолликулина
Длительное применение этого лекарственного средства может привести к развитию маточного кровотечения.
Противопоказания
По инструкции противопоказаниями к Фолликулину являются:
- Злокачественные новообразования у женщин моложе 60 лет;
- Мастопатия;
- Эндометрит;
- Повышенный риск развития маточных кровотечений;
- Гиперэстрогенная фаза климакса, т.е. период, во время которого выброс женских половых гормонов увеличен.
Форма выпуска Фолликулина
Фолликулин выпускается в виде масляного раствора, в ампулах по 1,0 мл (5 000 ЕД). В упаковке 6 ампул; в ампулах по 1,0 мл с содержанием активного вещества 10 000 ЕД, в упаковке 3 ампулы.
Синонимы Фолликулина
Телекинин, Телестрин, Прогинон, Эстрогинон, Эстрогландол, Менформон, Кетогидроксиэстрин, Кетодестрин, Гинэстрил, Гландуболин, Фемидин, Фолестрин, Эструзол, Эстругенон, Кристалловар, Эстрон.
Условия хранения
Фолликулин относится к списку Б. Его следует хранить в прохладном, темном и сухом месте.