Все о почках их болезнях и лечении. Признаки больных почек

При их неправильной работе у человека появляются симптомы болезни почек. Их интенсивность и обширность зависит от разного поражения. Некоторые болезни протекают бессимптомно или признаки слабо выражены, а другие заболевания имеют яркую симптоматику, которую трудно терпеть. Больные почки у человека требуют своевременной терапии, поскольку при отсутствии лечения патология переходит в хроническую и больному грозят опасные последствия.

Основные причины и виды заболеваний

Хронические и острые почечные патологии возникают по разным причинам, которые имеют приобретенный или врожденный характер. Приобретенные причины заболевания органа такие:

травма, в результате которой повредилась целостность органов;
неправильный обменный процесс;
превышение положенного уровня токсинов в крови;
инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые проникли с мочевого пузыря в почки;
аутоиммунные заболевания, при которых ослабевает иммунная система и возникают воспаления.

Каждая из вышеперечисленных причин способна поразить организм женщины, мужчины и ребенка. Важно знать признаки заболевания и вовремя их заметить, чтобы своевременно предпринять лекарственные меры.

Классификация

Патологии почек бывают двух категорий:

Первая категория включает в себя заболевания, которые поражают сразу две почки. В таком случае значительно ухудшаются функции органа, что сказывается на работе всего организма. Нефрит и нефросклероз - двусторонние патологии почек.
Вторая категория включает болезни, в результате которых изменяется структура или нарушается функция только одного органа. К таким относятся опухоли, туберкулезное заболевание почки и образование камней.

Врожденные и наследственные болезни

Аплазия – это врожденная аномалия развития почки.

Проблемы с почками нередко связаны с аномалиями, которые имеют врожденный или наследственный характер. Такого рода болезни наблюдаются у четверти пациентов с хроническими патологиями почек. Наследственные и врожденные заболевания классифицируют следующим образом:

Анатомические патологии почек, которые в свой черед подразделяются на количественные патологии и отклонения формы органов.
При гистологическом дизэмбриогенезе органа возможно формирование кистозного образования или других отклонений почек уже в процессе внутриутробного развития.
Наличие наследственного нефрита.
Тубулопатия первичного, вторичного или дисметаболического типа.
Уропатия или нефропатия развивается тогда, когда в структуре присутствуют хромосомные или моногенные синдромы.
У детей нередко наблюдается опухоль Вильмса, которая возникает еще в период внутриутробного развития.

Симптоматика болезней почек

Боль в пояснице может быть симптомом почечной болезни.

На первых порах симптомы заболевания почек могут отсутствовать и человек даже не подозревает о наличии патологии в органе. По мере прогрессирования возникают такие первые общие признаки болезни почек:

Боль в почках, которая отдает в поясничный отдел. Учитывая болезнь и ее степень, боли могут иметь разный характер и интенсивность. Порой они иррадиируют в лобковую область, бедренную, брюшную полость. Такие боли часто указывают на приступы .
Примеси крови в урине характерны для образования камней, пиелонефрита хронического типа, воспаления, опухолей. Урина может приобретать слегка розоватый окрас, а порой становится алого цвета.
Возникновение отечности, которая сперва беспокоит исключительно в утренние часы и отеки проявляются лишь под глазами. Со временем у больного отекают нижние конечности и руки.
Нарушенное выведение урины, при котором человек испытывает болезненные ощущения. Общими признаками почечных заболеваний является анурия или олигурия, в первом случае урина отсутствует, во втором - значительно уменьшается ее суточное количество.
При болезнях почек пациент жалуется на плохое самочувствие, что связано с нарушенной функцией органа. Почкам становится сложно выводить токсические вещества и шлаки из организма. Это сказывается на состоянии человека, он испытывает постоянную утомляемость, падает работоспособность, возникают боли в голове и отсутствует аппетит. Со временем возникают воспалительные заболевания почек и интоксикация организма.

Продолжительная почечная болезнь часто становится причиной того, что у больного развивается артериальная гипотензия, бледнеют кожные покровы, изменяется их структура.

Симптомы в зависимости от нарушений

Нефролитиаз

Внезапное появление холодного пота — шоковые признаки при нефролитиазе.

Общие признаки заболевания почек могут дополняться, в зависимости от патологии, которая поразила орган. Так, при нефролитиазе образуются конкременты в органе, при которых возникают такие дополнительные симптомы:

резкие, нестерпимые болезненные ощущения;
тошнота;
рвота;
шоковые признаки - человека бросает в холодный пот;
бледнеет кожа;
учащается биение сердца.

При легкой степени течения у человека возникает лишь слабо проявляющиеся болевые ощущения. При этом стоит отметить, что нефролитиаз поражает исключительно почки, камни не образуются в других органах мочеполовой системы. Когда конкременты попадают в мочеточник и мочевой пузырь, то травмируется слизистая, что приводит к гематурии.

Гломерулонефрит

Головные боли характерны для гломерулонефрита.

Заболевание, при котором воспаляются канальцы и клубочки органа, называется гломерулонефритом. Заболевание способно спровоцировать недостаточность и инвалидность. Патология проявляется такими симптомами:

проявление головных болей;
утомляемость, апатия;
отеки на лице;
уменьшение количества урины;
нарушение сна;
раздражительность;
депрессивное состояние.

Пиелонефрит

Пиелонефрит, связанный с инфекционным поражением органа, является причиной воспаления. При патологии проявляются такие признаки:

увеличение температуры до 39 °C;
значительное потоотделение;
интоксикация;
болезненность в пояснице, нижней части живота и паху;
помутнение урины.

Учитывая развитие патологии, со временем человек жалуется на приступ боли, который беспокоит ночью. Для патологии характерно возникновение отеков на лице. Если развивается постоянная форма патологии, то симптомы более слабые. Порой признаки пиелонефрита отсутствуют, человек лишь чувствует постоянную утомляемость и потеет в ночное время.

Поликистоз почек

Кровь в моче образуется в больного поликистозом.

При болезни органа такого вида образуются кисты в тканях, которые внутри содержат жидкость. Сперва поликистоз не отмечается никакими признаками и его выявляют случайно на обследовании. По мере роста кист возникают такие признаки патологии:

боли ноющего характера в пояснице и брюшной полости;
периодическая кровь в урине;
утрата веса, отсутствие аппетита;
осветление урины и увеличение ее количества;
диарея или запор;
зуд кожи.

Если поликистоз не лечить, то со временем возникает недостаточность почек.

Нефроптоз

Нефроптоз не является врожденной патологией, для развития заболевания необходимы конкретные причины. Существуют такие факторы риска развития нефроптоза:

резкое увеличение или снижение веса;
внешняя травма органа;
беременность и роды;
интенсивные физические нагрузки.

Заболевание характеризуется ноющими и тянущими болями в поясничном отделе, которые пропадают при принятии положения лежа. Со временем болезненные ощущения становятся сильнее и не проходят при смене положения тела. Со временем прибавляются боли в голове, человека тошнит, наблюдается рвота. Если вовремя не выявить отклонение, то приходится делать операцию.

Образование опухолей

В почках могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Отклонение характеризуется разрастанием ткани органа, которая состоит из изменившихся клеток. Опухоли вызывают такие симптомы:

нарушается общее состояние здоровья, ощущается слабость и быстрая утомляемость;
сухость во рту, пересыхание слизистых;
болезненность в спине, животе;
утрата веса, потеря аппетита;

Доброкачественные образования встречаются реже. При заболеваниях почек злокачественного характера ощущаются более яркие симптомы. На последних стадиях чаще всего больного беспокоят метастазы, которые отдают в соседние внутренние органы. В результате этого нарушается работа не только почек, но и всех органов.

28 Июнь, 2017 Vrach

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит - все это болезни почек, с различным характером возникновения. Но, в случае запущенности или при отсутствии лечения, патологии мочевыделительной системы приводят к хронической почечной недостаточности. При ХПН лечение сводится к постоянному диализу или к трансплантации почки.

Этиология заболеваний

Основным фактором возникновения болезненных реакций со стороны почек является переохлаждение организма. Прямая функция по очищению крови нарушается, что приводит к интоксикации и дальнейшему развитию почечных недугов, которые могут перетекать в хроническую стадию. Существует и другие причины:

нарушение обмена веществ, связанное с несбалансированным питанием и обилием в пище вредных продуктов;
переизбыток алкоголя способствует разрушению здоровых клеток и приводит к обезвоживанию;
резкие скачки в массе тела неблагоприятно сказываются именно на почках, так как эти органы находятся в специфической жировой прослойке, которая сохраняет тепло. Снижение веса сказывается на фильтрационной способности почек.

Причиной заболевания также могут быть и врожденные патологии развития мочевыделительной системы.

Общая симптоматика заболеваний

Все заболевания почек обуславливаются характерным болевым синдромом в поясничной области, который отдает вниз живота. При мочекаменной болезни боль проявляется почечными коликами , в остальных случаях – ощущениями дискомфорта.

Болезни почек легко узнаваемы по следующим симптомам:

Гематурия – наличие крови в моче. Такое состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, пиелонефритом, опухолями или травмами почек. При этом может наблюдаться:

микрогематурия – кровь визуально не определяется, только при помощи многократного увеличения мочи есть возможность увидеть вкрапления;
макрогематурия – кровяные сгустки видно без специальных приспособлений.

Анализ мочи с гематурией может указывать на пораженную область мочевыделительной системы. Так, сгусток червеобразного вида говорит о поражении мочевых путей или мочеточника, а бесформенные вкрапления в моче указывают на повреждения мочевого пузыря.

Гипертония – повышение артериального давления при почечных патологиях, не сопровождается головными болями и головокружениями. Прием препаратов по снижению показателей, в большинстве случаев, не дает результатов. Это указывает на нарушения работы почечных артерий. Назначается ангиограмма для выявления сосудистых отклонений.
Снижение (олигурия) количества суточной нормы мочи по причине:

острой почечной недостаточности , как следствие гломерулонефрита;
аденомы;
мочекаменной болезни;
почечной инфекции.

Увеличение (полиурия) оттока мочи характеризуют повреждение канальцев или тканей:

пиелонефрит;
гипокалиемия.

Данные симптомы могут говорить о таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет или хроническая почечная недостаточность. При постановке диагноза следует учитывать уровень креатинина и мочевины в крови, а также показатели по содержанию глюкозы.

Дизурия или рези при мочеиспускании наблюдаются, когда мочевыделительная система подвергается инфицированию вредоносных бактерий.
Основным симптомом заболеваний почек являются боли тупого характера в поясничной области, вне зависимости от положения тела или подвижности больного. Так называемые, «почечные колики», можно заметить при любой патологии мочевыделительной системы. Боль будет отличаться только интенсивностью и временными рамками.
Внешние проявления:

отечные реакции возникают в утреннее время после сна, чаще всего отек наблюдается на нижних веках или в виде одутловатости лица. При тяжелых формах поражения отекают ноги, реже руки;
кожные покровы меняют оттенок на нездоровый цвет, в зависимости от развивающейся патологии. Гломерулонефрит характеризуется сухой кожей, а о почечной недостаточности говорит желтый оттенок.

Лабораторные признаки

Признаки заболеваний почек могут проявляться не только физически, но и при лабораторных анализах мочи и крови. Химическое исследование мочи указывает на нарушения в работе мочевыделительной системы следующим образом:

превышение концентрации белка – протеинурия.

Внепочечная - встречается при инфекционных заболеваниях (цистит, пиелит, уретрит) и почечная – берет свое начало в паренхиме (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз , туберкулез почки);

увеличенные показатели глюкозы, билирубина и кетоновых тел, в норме должны отсутствовать;
превышение уробилиногена указывает на поражение паренхимы почки;
наличие плоского эпителия у мужчин говорит о наличии уретрита или простатита, у женщин показатель метаплазии мочевых путей. В избытке клетки эпителия обнаруживаются при интоксикациях и острых инфекционных процессах;
лейкоциты и эритроциты в осадке мочи должны отсутствовать. При их обнаружении ставится диагноз о подозрении на нестабильную работу почек;

Основные болезни почек

Пиелонефрит

Одним из самых распространенных заболеваний можно назвать пиелонефрит - воспаление, происходящее в лоханках почек , вследствие попадания бактерий. Существуют два пути заражения: через кровь или по причине застоя мочи. Основным симптомом является боль поясничной зоны, трудности в мочеиспускании, общая слабость.

Острое течение пиелонефрита при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется бессимптомным развитием и тяжелыми последствиями, вплоть до почечной недостаточности.

Гломерулонефрит

Поражение почечных клубочков и не способность почки нормально функционировать главным образом характеризует гломерулонефрит. Существует первичное заболевание, возникшее непосредственно во внутреннем органе, и вторичное, которое получило свое развитие через другое заболевание.

При попадании инфекции организм вырабатывает антитела для борьбы, вследствие определенных действий, иммунная реакция становится совершенно противоположной. Антитела совместно с возбудителями провоцируют поражение почек.

Симптоматика заболевания сопровождается острой болью, повышенным артериальным давлением, отечными реакциями, чувством тошноты, гематурией. Заболевание крайне тяжелое, поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации врача по питанию и терапии.

Мочекаменная болезнь

Камни кристаллизуются в мочевыделительной системе в результате не правильного обмена веществ, то есть нарушается водно-солевой баланс организма. Отхождение конкрементов связано с возникновением почечных колик и гематурией. При естественном оттоке мочи камни приходят в движение и могут закупорить мочеточник или оцарапать стенки сосудов, тем самым занести инфекцию.

Поэтому важно вовремя провести диагностические процедуры для определения дальнейшего лечения МКБ, так как от химического состава камня (уратный, фосфатный, оксалатный) зависит дальнейшая терапия.

Игнорирование симптомов и отсутствие грамотного лечения может привести к окончательной дисфункции почки – хронической почечной недостаточности , когда внутренние органы мочевыделительной системы не полностью выполняют свою функцию по выведению мочи и фильтрации крови.

Таким образом, возникает ишемическая болезнь почек, при которой внутренний орган находится на термальной стадии развития заболевания и не способен полностью функционировать. Чаще всего, болезни подвержены люди старше 60-ти лет с первичным заболеванием атеросклероза.

Почечные недомогания в период беременности

Беременность подразумевает работу женского организма за двоих. Почки подвержены физиологическим изменениям: расширяются лоханки, мочеточники и мочевой пузырь подвергаются давлению со стороны увеличивающейся матки, тем самым ограничивая выведение мочи. Отсутствие нормального оттока урины способствует застою мочи, размножению инфекций. Поэтому при беременности предусмотрены регулярные анализы мочи и крови, для предупреждения развития патологий почек.

Основными заболеваниями почек у беременных являются:

Пиелонефрит – инфекционное поражение чашечно-лоханочной зоны почек, которая может быть вызвана кишечной палочкой, дрожжеподобными грибками и различными бактериями коккового характера. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям по преждевременным родам, к инфицированию плода и развитию у него гидронефроза.
Цистит – воспалительная реакция мочевого пузыря, которая сопровождается выраженной симптоматикой: постоянными позывами и резями при мочеиспускании, тянущими, резкими болями в паховой зоне. Своевременное лечение не даст пройти инфекции далее по мочевыводящей системе к почкам, что может привести к пиелонефриту.

Мочевыделительная система при беременности наиболее подвержена развитию патологий, после сердечно-сосудистой. Поэтому недопустимо переохлаждаться, а при первых признаках инфекционной болезни необходима консультация врача.

исключить малоподвижный образ жизни, чтобы не допускать застоя мочи;
соблюдение лечебной диеты , главной чертой, которой является снижение объема белковой пищи, увеличение количества клетчатки, обильное питье;
отвары и чаи из целебных растений способны очистить организм от токсинов.

При заболеваниях почек необходимо стараться избегать переохлаждений, а при возникновении простуды не переносить ее «на ногах», чтобы не вызвать осложнений. Не стоит заниматься самолечением при возникновении почечных колик, только врач сможет определить истинную причину болезни и назначить соответствующий курс лечения.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Признаки заболеваний почек у взрослых очень узнаваемы и просты. О них и пойдет речь в данной статье, ведь для верного и быстрого лечения очень важно правильно поставить диагноз.

Для болезней почек характерны расстройства мочеиспускания, боли в пояснице, отеки. Для многих заболеваний может быть характерно повышение температуры тела, одышка, повышение артериального давления. Меняется внешний вид пациента. Часто имеются жалобы общего характера.

Расстройства мочеиспускания

Уменьшение количества мочи

Уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия) или полное отсутствие мочеотделения (анурия) может быть обусловлено острой почечной недостаточностью в результате острого .

Причинами острой задержки мочеиспускания часто бывает обструкция мочевыводящих путей (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь). Иногда анурия может быть обусловлена внепочечными потерями жидкости (лихорадка, обильное потоотделение в жаркую погоду).

Уменьшение мочеотделения у больного, страдающего хроническим заболеванием почек, должно насторожить в отношении возможности перехода заболевания в терминальную стадию хронической почечной недостаточности, особенно если появлению олигурии предшествовал период обильного мочеотделения и жажды.

Увеличение количества мочи

Повышение артериального давления

Высокое артериальное давление, особенно если оно не снижается классическими гипотензивными препаратами, может свидетельствовать в пользу заболевания сосудов почек.

Упорная высокая артериальная гипертония, не вызывающая выраженных ощущений у больных и плохо поддающаяся антигипертензивной терапии, заставляет заподозрить поражение почечных артерий. Подтверждает такое предположение ультразвуковое исследование сосудов почек.

В современных условиях почечная патология приобретает большие масштабы. Это связано с резистентностью бактериальной флоры по отношению к антибиотикам, нефротоксичностью популярных ныне медикаментов (например, НПВС), распространением сахарного диабета и других патологий, лежащих в основе формирования нефропатии. Симптомы и признаки почечных заболеваний выявить при обычном осмотре или сборе жалоб, анамнеза не всегда возможно. Обычно требуются анализы. Но порой симптомы заболевания почек очевидны.

Почечная ткань состоит из клубочков, канальцев, собирательных трубочек. Морфологическая структура, которая лежит в основе функционирования мочевыводящей системы — нефрон. Чем может быть вызвано поражение почечной паренхимы и нефронов?

Самая основная среди многочисленных причин заболеваний почек — патогенная микрофлора. Как известно, в нормальных условиях моча стерильна и бактерий или грибов не содержит. Это означает, что их не должно быть в структурах мочевыводящей системы. Но при определенных условиях инфекционные агенты все же проникают в клубочки или интерстиций почки. Откуда они там появляются?

Урогенный или восходящий путь из нижних мочевых путей.
Лимфогенное распространение посредством лимфатических сосудов или узлов по току лимфы.
Гематогенный путь, при котором из очагов инфекции бактерии распространяются по току крови.
Травма почек.

Бактерии и грибковые агенты вызывают . В его основе лежит воспаление почек, а именно интерстициальной ткани. Далее в процесс вовлекается чашечно-лоханочная система. Это заболевание почек опасно тем, что из острого оно быстро становится хроническим. Хронический пиелонефрит — одна из самых частых и распространенных почечных болезней. При отсутствии адекватного и своевременного лечения наступает хроническая недостаточность функции почек.

Еще один патофизиологический механизм — аутоиммунный. Речь идет об агрессии иммунных сил организма по отношению к собственным клеткам и тканям. Воспаление почек при этом аутоиммунное и асептическое. Поражаются большей частью клубочки. Поэтому эта болезнь почек называется гломерулонефритом.

Аутоиммунный генез нефропатии предполагают такие состояния, как коллагенозы или васкулиты. В этом контексте имеются в виду такие патологии, как волчанка, склеродермия, гранулематоз Вегенера, синдром Гудпасчера и другие. В основе лежит синтез антител (иммуноглобулинов), которые действуют на базальную мембрану почечных клубочков. Второй вариант — формирование иммунных комплексов. Они представляют собой в свою очередь связанные антиген и антитело, иногда вместе с компонентами системы комплемента.

Следующая группа причин болезней почек связана с метаболическими факторами. Здесь следует упомянуть сахарный диабет, подагру и мочекислый диатез. Диабетическая нефропатия встречается очень часто. Именно эта патология является причинным фактором развития почечной недостаточности и хронической болезни почек, симптомы которой носят прогрессирующий характер. При подагре воспаление почек возникает из-за отложения солей — монурата натрия. Ситуацию осложняет формирование камней.

Симптоматика почечных болезней

Симптомы болезни почек проявляются далеко не во всех случаях патологии. Современной тенденцией практически всех хронических соматических заболеваний является бессимптомность, стертость клиники. Тем не менее, стоит помнить о возможных первых признаках заболевания почек.

Болевой синдром

Как известно, существуют органы и ткани, которые не имеют болевых рецепторов. К ним относятся в том числе почки. Поэтому симптомы болезней этих органов не должны включать боль.

При пиелонефрите почечная ткань увеличивается в объеме. В основе лежит воспаление почек. Этот процесс вызывает полнокровие и венозный застой. Орган, как известно, окружен фиброзной капсулой. При увеличении объема ткани последняя растягивается. Это и есть причина тяжести в области поясницы и боли этой локализации. Ощущения носят тупой и перманентный (постоянный) характер.

У детей этот синдром проявляется чаще и более выражено. Он может быть обусловлен не только воспалительными процессами, но и другими патофизиологическими механизмами. Так, поликистоз почек тоже сопровождается со временем увеличением органа из-за роста кист.

При больных почках альтернативными симптомами могут быть дискомфорт, тяжесть. Если воспаление почек перешло на забрюшинное пространство с формированием паранефрита, то болевой синдром сопровождается вынужденной позой.

Иной характер боли наблюдается при мочекаменной болезни или уролитиазе. Первые признаки болезни почек при этой патологии — острые, приступообразные боли в области поясницы. При этом пациенты мечутся, не находят себе места. Ощущения вызваны тряской, резкими движениями. Проходят боли при использовании грелок или спазмолитических средств.

Отеки и давление

Отечность, пастозность нижних конечностей — проявление не только застоя при сердечной недостаточности. Довольно часто это является признаком больных почек.

Сначала отеки локализованы в области лица. Это обычно периорбитальная зона (вокруг глаз). Само лицо кажется несколько одутловатым. Глазные щели узкие.

Отеки сами по себе легко смещаются при проведении пальпаторного исследования. Они на ощупь довольно мягкие. При прогрессировании заболевания отечность наблюдается на руках, кистях, стопах и голенях. Распространенный отек называется анасаркой.

Гипертония — частое проявление как при гломерулонефрите, так и при пиелонефрите. Обычно повышается в большей степени диастолическое АД, нежели систолическое. При этом падает такой параметр, как пульсовое давление.

Температурная реакция

При заболевании почек одним из симптомов является температура. При каких патологиях она встречается чаще?

Острый пиелонефрит и обострение хронического процесса.
Почечная колика при мочекаменной болезни.
Постстрептококковый гломерулонефрит.

Температура обычно субфебрильная, поэтому не требует назначения жаропонижающей терапии. Но такая картина характерна для взрослых, особенно у пожилых. Для детей более типична гиперпирексия. Температура превышает 38.5 С, достигая 40-41С.

Симптомы заболеваний почек, связанные с интоксикацией, включают гипертермиию. Пациент при этом зябнет. Его кожный покров горячий на ощупь. Он может быть влажным.

Уголки рта сухие, язык тоже. На губах появляются везикулы, свидетельствующие о снижении иммунной системы (герпес). Лицо гиперемированное. При гломерулонефрите оно, напротив, бледноватое.

Интоксикационный синдром

Симптомы болезней почек, связанные с воспалительными процессами, включают проявления интоксикации. К ним относят выраженную слабость и головную боль. Пациентам сложно выполнять привычные физические нагрузки. Они ощущают жажду, озноб.

Кроме перечисленных проявлений возможно головокружение и головная боль. Больные утомляются быстрее и при меньшем уровне нагрузки, чем раньше.

Важный интоксикационный симптом — обезвоживание. Особенно важным это явление считается у пациентов детского возраста. До степени эксикоза, в то же время, дело обычно не доходит.

Дизурия

При больных почках симптомы болезней (и их лечение) могут быть связаны с процессом мочеиспускания. Какие варианты патологии возможны?

Выделяют несколько подгрупп дизурических явлений. Первая из них связана с изменением количества выделяемой мочи. Возможно увеличение объема выделяемой жидкости. Тогда такое состояние называют полиурией. Оно характерно для диабетической нефропатии, полиурической стадии острой почечной недостаточности.

От полиурии следует отличать поллакиурию. Пациент при этом часто мочится, но объем остается либо неизменным, либо несколько увеличенным. В нормальных условиях считается, что пациент должен мочиться не чаще 6 раз днем и 1 раза в ночное время суток.

При болезнях почек возможна и обратная ситуация. Объем выделяемой вторичной мочи может уменьшаться вплоть до полного отсутствия выведения. Такая патология называется олигоурией. Больные почки не справляются с привычным объемом работы. Поэтому избыток жидкости выводится не при помощи процессов фильтрации, а другими путями. Объем выделенной жидкости почками при этом меньше, чем 500 мл за сутки. При анурии объем считают не посуточно, а каждый час.

Следующий вариант нарушения мочеиспускания — опсоурия. При больных почках или других органах мочевыводящей системы нарушается ритм выведения мочи. Промежутки между мочеиспусканиями становятся большими. В конечном итоге такой ритм может стать причиной уменьшения общего объема вторичной мочи. Олиго- и анурия, а также опсоурия встречаются при острой почечной недостаточности, возникающей по ряду причин.

Признаки больных почек могут включать затруднения при мочеиспускании. Различают странгурию. Она развивается при опухолях предстательной железы у мужчин, наличии опухолей органов мочеполовой системы. Возникает затруднение нормального оттока мочи. Поэтому процесс мочеиспускания становится затруднительным. Больные мочатся «вялой» струей и небольшими порциями. Кроме того, они отмечают, что им приходится прилагать большие усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Другие признаки заболевания почек с нарушением мочеиспускания — ишурия, никтурия. При ишурии моча фильтруется в обычном режиме, как в норме. Но по разным причинам может быть нарушение именно выведения. Обычно оно носит рефлекторный характер. Например, при параличе, шоковом состоянии. Никтурия — патология, при которой меняется соотношение дневного и ночного диуреза в сторону преобладания последнего. Пациент сам отмечает, что ночью он опорожняет мочевой пузырь гораздо чаще, чем в ночное время. Такое состояние встречается на самых ранних стадиях при таких почечных заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия. Оно свидетельствует о потере концентрационной функции почек.

Изменение внешнего вида и других характеристик мочи

При заболеваниях почек нередко больные обращают внимание не только на то, как меняется частота и характер мочеиспускания. Зачастую о многом могут свидетельствовать жалобы на изменение цвета мочи.

Самый яркий пример — красный цвет выделенной жидкости. Это обусловлено несколькими факторами. Первый — прохождение через почечный барьер эритроцитов (красных клеток крови). Если их фильтруется много, моча окрашивается в розоватый, коралловый цвет. Цвет «мясных» помоев выделенная жидкость приобретает тогда, когда эритроциты еще и разрушаются. В моче остается разрушенный гемоглобин. Он придают описываемую окраску.

Моча цвет «мясных» помоев при заболевании почек

Второй фактор, обусловливающий покраснение мочи — явные кровотечения. Они возникают после травматического воздействия на ткани почек или других мочевыводящих путей. Эти детали выясняются при тщательном и внимательном сборе анамнестических данных.

Мутная моча — свидетельство воспалительного поражения органов мочевыводящей системы. Причем, воспаление это вызвано бактериальной флорой. При реактивном течении пиелонефрита, например, возможно появление в моче хлопьев, слизи, вплоть до скоплений гноя.

Группы заболеваний

Какими же бывают болезни почек? Различают несколько групп патологий.

Первая связана с поражением клубочкового аппарата. Сюда относят все виды гломерулонефритов. Они бывают острыми и хроническими. Отличаются друг от друга эти заболевания морфологически. Как правило, клинические проявления сходные. Это отеки, подъем артериального давления, изменения состава мочи. Температура повышается крайне редко.

Существуют и другие виды заболеваний почек. Тубуло-интерстициальная ткань вовлекается в патологический процесс при пиелонефрите. Это заболевание вызывает инвазия бактерий или грибковых агентов. На первый план выходят боли в пояснице, отеки, гипертония и дизурические явления.

Мочекаменная болезнь проявляется наличием конкрементов в почках и других сегментах мочевыводящей системы. Одним из важных факторов развития этой патологии является уростаз. Также большую роль играют нарушения в пищевом поведении.

Отдельно рассматривают патологию почек в рамках системных заболеваний или коллагенозах. Они протекают по типу гломерулонефрита. Обычно заболевания имеют неблагоприятный прогноз.

Поражение почек грозит нарушением работы не только мочевыделительной системы, но и всех органов организма

Диагностика

Для того, чтобы исключить или же подтвердить наличие патологии почек, необходим целый ряд исследований. Это только лабораторные методы, но и визуализирующие виды обследования. Диагностика заболеваний почек, стоит заметить, должна осуществляться в рамках скрининга еще на самом первом амбулаторном этапе обследования.

Лабораторные методы

Если имеется подозрение на патологию почек, больных следует направить на сдачу анализа крови. Особенно это важно, когда имеет место повышенная температура тела.

В крови важно обращать пристальное внимание на содержание эритроцитов и лейкоцитов. Показатели «белой» крови позволяют судить о том, есть ли воспаление почечной ткани. При пиелонефрите выявляют лейкоцитоз (количество лейкоцитов превышает 9 миллионов в миллилитре крови). Оценивают также, есть ли сдвиг лейкоцитарной формулы.

«Красная кровь» отражает наличие или отсутствие анемического синдрома. Анемия возможна при снижении уровня гемоглобина ниже 110 г/л либо при уменьшении количества эритроцитов менее, чем 3 500 миллионов в 1 мл. Такие изменения обычно типичны для гломерулонефрита (как острого, так и хронического), и хронической болезни почек. В последнем случае снижается выработка эритропоэтина — важного биологического стимулятора эритропоэза.

Еще один важный параметр, свидетельствующий о том, что имеет место воспаление, это ускорение СОЭ. У мужчин указанный параметр должен быть менее 8 мм/ч, в то время как у женщин он может быть до 16-18 мм/ч. Выраженное увеличение этого показателя может говорить о новообразованиях, чаще — злокачественных.

Биохимическое исследование сыворотки крови необходимо для исключения обменных нарушений, затрагивающих почечную ткань, а также хронической почечной недостаточности. Важны такие параметры, как креатинин, мочевина, мочевая кислота. Определение мочевой кислоты необходимо для того, чтобы подтвердить наличие подагры и подагрического поражения почек. Симптомы и лечение этого заболевания — удел терапевта, нефролога или ревматолога.

Гиперкреатининемия и гиперурикемия (повышение уровня креатинина и мочевины, соответственно) — маркеры недостаточности функции почек. Эти исследования следует сочетать с обследованием мочи. Необходим общий анализ с оценкой физико-химических свойств, микроскопией осадка. Дополняют это исследование обычно пробами Нечипоренко и Зимницкого. Первая проба детализирует состав мочевого осадка при помощи микроскопии. Исследование по Зимницкому важно при оценке концентрационной функции почек.

Визуализирующие методики играют вспомогательную роль в диагностике заболеваний почек. Сюда относят ультразвуковое исследование и томографию. Возможно применение рентгеновских методов.

Подходы к лечению

Терапия болезней почек предусматривает комплексный подход, сочетающий медикаментозное и немедикаментозное воздействие. Ее осуществляют врачи — терапевты, нефрологи, урологи, иногда ревматологи или онкологи.

Лечение почек с помощью диеты необходимо при развитии острого гломерулонефрита. Исключают белковую пищу, а также продукты, содержащие избыток калия. Такой же подход необходим при острой почечной недостаточности. При хронической болезни почек необходима строжайшая диета. Она ограничивает использование экстрактивных веществ, белковых продуктов.

Лечение заболеваний почек может осуществляться с помощью антибактериальных средств. Такой подход применим при пиелонефрите. Антибиотики изначально подбирают эмпирически. Учитывается наиболее вероятный возбудитель, возраст пациента, другие индивидуальные особенности, и назначается медикамент. Затем терапию можно скорректировать в зависимости от того, каковы будут результаты посева мочи. Возможна резистентность выявленного штамма бактерий к осуществляемому лечению. Тогда схему терапии меняют.

Кортикостероиды – мощные препараты в борьбе с тяжелым гломерулонефритом. Альтернатива – использование цитостатических средств. Подбор этих медикаментов осуществляет нефролог или ревматолог.

Для улучшения кровоснабжения почечной ткани используют антиагреганты. Так, при диабетической нефропатии очень эффективен Вессел Дуэ ф. В условиях стационара используют Дипиридамол или Трентал. С целью нормализации электролитного обмена используют соду – гидрокарбонат натрия.

При наличии камней предусмотрено хирургическое лечение. Эти занимаются урологи или хирурги.

Почки считаются одним из наиболее трудолюбивых органов в человеческом организме. Через них ежедневно проходят, после чего фильтруются все самые вредные и опасные для здоровья вещества, поступающие в организм через еду, пищу и воздух. Именно поэтому больные почки, симптомы которых проявляются на начальной стадии, следует лечить незамедлительно.

Признаки больных почек

Первым признаком того, что в функциональности почек произошли какие-то изменения, станет слабость и утомляемость. Это наиболее характерно для активных молодых людей, так как подвижность снижается и это очень заметно. Почечная слабость происходит внезапно и очень резко. Сначала она может накатывать приступами, которые в большинстве случаев происходят после употребления большого количества жидкости или таких продуктов, как арбуз и дыня. После этого человек становится пассивным, уставшим, часто ему хочется полежать, действия становятся медленными, а различные дела тяжелыми.

А теперь стоит рассказать о том, какими симптомами сопровождаются больные почки. Ранняя диагностика и определение болезни поможет избежать осложнения болезни с последствиями.

Температура при больных почках

Повышение температуры считается самым ярким симптомом почечной патологи. Происходит это с определенной закономерностью. Днем температура доходит до 37,5С, а вечером может подняться до 38С. Некоторые страдают повышением температуры круглые сутки, а отметка в 38 превышается после употребления жидкости в больших количествах, переохлаждения или стресса.

Давление при больных почках

Если у человека больные почки, симптомы могут проявляться и в виде повышенного давления. Стойкая гипертония должна быть обследована у нефролога. Если меры не будут предприняты, то жизнь больного попадает под угрозу, так как заболевания почек сами по себе очень опасны, а в сочетании с повышенным давлением риск удваивается.

Мочеиспускание при больных почках

В большинстве случаев изменение в мочеиспускании характерно для заболеваний мочевого пузыря. Однако больные почки нередко проявляют себя таким же образом. Симптом будет следующим: вначале происходит задержка мочеиспускания и трудности при хождении в туалет. Затем процесс, наоборот, учащается. Отличительной особенностью является цвет мочи, которая становится мутной и темной в начале заболевания, а в развитии ее цвет приобретает прозрачность и светлый оттенок.

Лицо при больных почках

Отеки глаз могут свидетельствовать о наличии Проявляется этот симптом по утрам, а в течение дня постепенно спадает. Сопровождаются отеки темными кругами под глазами. Нередко отекают пальцы ног и рук и голени. Изменяется цвет лица при заболеваниях почек. Появляется бледность с желтизной, а в развитии болезни контрастный румянец неестественного цвета становится постоянной окраской лица. Шелушение и сухость кожи, ослабленные волосы, ломкие волосы также могут говорить о больных почках.

Боль при проблемах с почками

Если у пациента больные почки, симптомы проявляются не только во внешнем виде человека, но и в болевых ощущениях. На самом деле, почки достаточно выносливый и "терпеливый" орган. Болеть они начинают только при обострении заболевания или воспалительном процессе. Боль проявляется наиболее сильно под ребрами на пояснице. Отдавать она может вниз: в пах, половые органы. Боли по характеру очень разнообразны, могут быть и ноющими, тянущими, режущими, поэтому при посещении врача стоит делать акцент на то, где боль себя проявляет.

Кровотечения при больных почках

Возникают кровотечения после изменений в мочеиспускании. Они не сопровождаются болью и могу появиться внезапно. Характер у кровотечения может быть разнообразным: от обильных выделений до сгустков в моче.

Больные почки, симптомы и признаки проблем с которыми совпадают по вышеперечисленным пунктам, должны быть обязательно обследованы у специалиста с назначением соответствующего лечения.