Воспалилась киста на зубе лечение. Что делать для устранения кисты зуба в домашних условиях. По месту локализации разделяют такие виды кист

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба - частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование - полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря - мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве - между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Причины

Как уже было написано раньше, киста зуба - прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

невылеченный кариес и пульпит - переходит в периодонтит;
хронический периодонтит;
тяжелое прорезывание «восьмерки»;
перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
хроническое воспаление под искусственной коронкой;
травма зуба из-за удара, падения;
осложнение хронического гайморита;
некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Классификация

По причинам

радикулярные кисты (на корне зуба - у его верхушки или на боковой поверхности) - осложнение периодонтита;
ретромолярные или парадентальные - последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
резидуальная - может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
киста прорезывания - в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
первичная или кератокиста - появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
зубосодержащая или фолликулярная - следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

По месту локализации

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

гранулема или кистогранулема - до 0,5 мм в диаметре;
киста - более 0,5 мм в диаметре.

Симптомы

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители - накусывание или надавливание на коронку;
болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

Возможные осложнения:

разрушение корней с последующей потерей зуба;
периостит - воспаление надкостницы;
остеомиелит челюстной кости - растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
самопроизвольный перелом челюсти - наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
появление флегмоны - разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис - заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно справиться с болезнью не получится. Никакими методами народной медицины вылечить кисту нельзя!

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста - тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами - консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

резекция - удаление верхушки корня и иссечение кисты;
гемисекция - удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
цистэктомия - полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
цистотомия - удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации - метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Консервативное лечение

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

Этапы терапии:

Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее - ее удаляют.
Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу - уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
Пломбирование каналов антисептической пастой.
Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Инновационные методы

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики - лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч - процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором - сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Киста зуба – это новообразование на участке рядом с надкостницей зуба возникает из-за разных обстоятельств и не всегда сразу проявляет себя симптомами. Однако, при благоприятных обстоятельствах киста может начать увеличиваться, и тогда пациент обязательно узнает о ее существовании.

Откладывать лечение кисты нельзя, так как образование может увеличиваться и привести за собой неблагоприятные последствия.

Важно! Киста, как правило, возникает на верхушке зубного корня и представляет из себя полое образование, окруженное слоем эпителия и наполненное жидким содержимым. Внутри своеобразного мешочка находится гной и отмершие клетки.

Особо активно киста развивается на зубах верхней челюсти из-за анатомических особенностей костной ткани.
Киста может быть разного размера, от 0,5 до нескольких сантиметров. Новообразование возникает по причине воспалительного процесса на верхушке зубного корня. Иммунитет старается отделить здоровую ткань, изолируя ее от воспаленных участков. Так и образуется пузырек, наполненный жидкостью.

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, оно появляется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Представляет собой полость в костной ткани, которая внутри заполнена гноем.

Почему образуется киста?

Важно! Главной причиной появления кисты является инфекционный процесс, возникший в области зубного корня. Часто обстоятельствами, провоцирующими кисту, является недостаточная гигиена полости рта или травматические причины.

Неправильные гигиенические процедуры приводят к развитию следующих заболеваний:

различные формы кариеса;
пульпит;
периодонтит;
гингивит;
периостит.

К травматическим обстоятельствам образования кисты относятся:

травмы головы и челюсти;
некорректная установка протезирующих конструкций;
процесс прорезывания зубов;
неумеренная нагрузка на зубы, возникающая если грызть орехи или откусывать другие твердые продукты, а также при ударах зубами друг об друга.

Эти причины могут привести к развитию воспаления в области зубного корня, который со временем перейдет в кистозное образование.

Плохая гигиена, скопление бактерий, проникновение инфекции в области зубного корня – все это причины, которые провоцируют возникновение кисты ротовой полости.

Разновидности кисты

Возникшие пузырьковые образования подразделяются на несколько видов кист:

Ретромолярная. Такая киста развивается при наличии хронического воспалительного процесса, связанного в большинстве случаев с прорезыванием. Ретромолярная киста часто возникает при дентации зубов мудрости, так как он часто сопровождается патологией их формирования, воспалением десны и т.п.
Киста прорезывания. Патология очень схожа с предыдущим типом, но отличается более легкой формой протекания. Такая киста считается доброкачественной и иногда возникает даже у маленьких детей в процессе дентации постоянных зубов. Образование является мягким и вызвано размножением бактерий на фоне сниженного иммунитета.
Радикулярная. Этот вид кисты наиболее распространен и возникает на фоне воспалительного процесса в хронической форме. Причиной может быть травмирование окружающих тканей. Поставить диагноз на раннем этапе затруднительно, так как процесс протекает медленно.
Фоллирулярная. Эта киста возникает из фолликулов, то есть из зачатков будущего зуба в процессе его прорезывания.
Резидуальная. Такое образование может появиться после операции по удалению зуба. Если в процессе процедуры в тканях остался фрагмент зубного корня, то он становится причиной воспалительного процесса. Вокруг этого участка возникает нагноение, которое окружает кусочек зуба. Процесс является острым и требует немедленного вмешательства.
Киста гайморовой пазухи. Образование в данном случае вызвано инфекционным процессом в пазухах, распространившимся на корни глазных зубов.
Кератокиста. Эта форма кисты является последствием нарушения развития тканей периодонта. По своей сути образование напоминает фолликулярный тип, но их природа все-таки различается. Киста возникает из эпителиальных тканей, находящихся вокруг зуба, и мешает его дальнейшему развитию.

Ретенционные кисты развиваются вокруг коронки не прорезавшихся зубов, залегающих в кости. Кисты прорезывания возникают, когда зуб уже начал прорезываться через мягкие ткани, покрывающие кость.

Симптоматика патологии

Формирование кисты может протекать по-разному. При развитии гранулемы на корне зуба симптомы практически отсутствуют. Пузырек имеет большую плотность и маленький размер. В этой форме образование не вызывает дискомфорта у пациента. Изредка может возникать боль при надкусывании плотной пищи, но обычно на нее не обращают внимания, объясняя это явление какими-то иными факторами.
Высококвалифицированный врач способен диагностировать гранулему, но это случается довольно редко. Бывает, что процесс формирования кисты обнаруживается на рентгене случайно, при лечении соседних зубов.

Внимание! При возникновении подходящих условий киста начинает увеличиваться в размерах. Тогда симптоматика становится гораздо более выраженной. Сильная боль локализируется в десне и пораженном зубе, а также может отдавать в другую челюсть.

Нередко повышается температура тела и возникает отек окружающих тканей, что заметно даже со стороны на лице пациента.

Симптомы образования кисты зуба очень разнообразны, пациент ощущает: головную боль, слабость, увеличение лимфоузлов, запах, ноющие боли в области носа, возможно повышение температуры, зубная боль, отечность десны, дискомфорт при пережевывании…

В чем заключается опасность?

Сама по себе киста не является опасностью, так как представляет собой лишь реакцию организма на инфекционный процесс. Однако, если это состояние игнорировать, то образование прогрессирует, увеличиваясь в размерах, что может привести к развитию заболеваний:

Флюс. Гнойное осложнение, сопровождающееся заметным отеком лица и интенсивными болями. Состояние требует немедленного вмешательства.
Периодонтит. Воспаление периодонта может как спровоцировать образование кисты, так и стать ее последствием. При запущенной форме заболевание может закончиться потерей зуба.
Флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки). Опасно быстрым распространением гнойного процесса в окружающие ткани вплоть до развития общего инфицирования организма. Состояние особенно опасно для беременных женщин, так как лечение требует приема сильнодействующих препаратов.
Переломы челюсти.
Выпадение пораженного зуба.
Остеомиелит челюстных костей.
Опухолевые заболевания.
Сепсис.

Флюс является болезнью людей, у которых запущенные болезни зубов и десен. Главной причиной появления этой болезни является невылеченный кариес, который перерастает в более серьезную форму.

Терапевтическое лечение кисты

Лечение консервативными методами возможно на начальной стадии образования кисты, когда она составляет не более 10 мм в диаметре при хорошей проходимости зубных каналов. На такое лечение обычно решается врач, если пациент еще молод.

Внимание! Работа дантиста заключается в остановке инфекционного процесса, ставшего причиной образования пузырька, а также в принятии мер против рецидива кисты.

Для корректного лечения врачу приходится удалить все пораженные ткани зуба или старый пломбировочный материал, чтобы открыть доступ к зубным каналам. Затем проводится оценка состояния каналов и их проходимости. Для этих целей применяют методы рентгенодиагностики.
В ходе лечебных манипуляций участок зуба постоянно обрабатывается антисептиками, такими как хлоргексидин и гипохлорид натрия.
После проведения подготовительных и антисептических мероприятий лекарственный препарат выводится за границу верхушки корня. Обычно такие средства содержат щелочь в допустимой концентрации, которая помогает уравновесить кислотную среду кистозного образования. Препарат деструктурирует кисту, защищает кости и оказывает заживляющее действие.
На финальном этапе осуществляется повторная обработка и пломбирование каналов. Устанавливается временная пломба. Далее пациент еженедельно показывается врачу, и постепенно зубные каналы полностью изолируются и закрываются постоянным пломбировочным материалом. Стоматолог назначает периодичность дальнейших приемов, так как окончательно костная ткань придет в норму только через год. Врач поможет проконтролировать этот процесс и избежать рецидива инфекции.
Одним из современных физиотерапевтических методов является депофорез, позволяющий эффективно очистить от инфекции все каналы и их ответвления, даже когда они недоступны для инструмента стоматолога. В качестве действующего вещества применяют гидроокись меди и кальция. Пораженную область обрабатывают электрическими токами малой мощности, что позволяет препарату попасть в глубину тканей, вызывая разрушение кисты и обеспечивая антибактериальный эффект.
Как правило, для достижения поставленных целей достаточно трех процедур, после чего зуб можно запломбировать.

Терапевтическое лечение проводится только на ранней стадии развития кисты при помощи антибиотиков и санации каналов зуба. Зуб распломбируют, дезинфицируют и вводят препарат, стимулирующий рост зубных тканей и устанавливается временная пломба примерно на пол года.

Хирургический метод лечения

К этому способу прибегают, когда зуб не требует перепломбировки, а кистозное образование имеет диаметр свыше 10 мм. Показанием к хирургическому лечению также является наличие коронки на зубе, культевой вкладки или корневых штифтов.
Операция может быть проведена различными способами, которые зависят от масштабов поражения тканей и отличаются по степени вмешательства:

цистотомия;
цистэктомия;
резекция корней;
гемисекция.

Самым щадящим является удаление только фрагментов кисты и обработки окружающих тканей антисептическими препаратами. Такую операцию называют цистотомией. На десне производится надрез, через который и извлекается кистозное образование. После антимикробной обработки на десну накладывается шов. Лекарственные средства, заложенные внутрь тканей, оказывают свое послеоперационное действие и требуют постоянного наблюдения врачом, аналогично процессу терапевтического лечения.
Цистостомия показана в случаях когда:

киста удаляется с молочных зубов и важно сохранить зачатки постоянных;
кистозное образование затрагивает соседние зубы или кости челюсти;
существуют ограничения на применение других лечебных методик у данного пациента.

Цистэктомия отличается более масштабным вмешательством. Десна в области кисты рассекается и края раны разводятся в стороны. Далее стоматолог удаляет кистозное образование и очищает окружающие ткани. Выпиливается наружная часть костной пластины и удаляется часть корня в районе кисты. Внутрь стоматолог помещает препараты, способствующие наращиванию костной ткани после чего накладывает шов на десну. При больших размерах кисты и образовавшейся раны, шов не накладывается, а поверхность накрывается с помощью йодоформного тампона.

Важно! Самым серьезным из хирургических методов является резекция верхушек зубных корней. Показанием к проведению такой операции является распространение инфекции на костные ткани. В таком случае сохранить их не представляется возможным.

В целом процедура проходит по той же схеме, что и цистэктомия, но при этом удаляется также верхняя часть корня, затронутого инфекцией.
Этот способ применяется, когда сохранить зуб крайне важно, но иные методы лечения кисты оказались неэффективными. Перед резекцией проводится подготовка зуба к операции, в том числе ортоградная пломбировка каналов.
Альтернативным методом является лазерная терапия. В данном случае в место разреза помещается трубка, с помощью которой направляется луч лазера. Лазер разрушает ткани, затронутые инфекцией, а их остатки удаляются вакуумом. Высокая эффективность метода заключается в высокой точности, а также обеззараживающем действии на пораженный участок тканей.
Если патология дошла до глубокой стадии, то может быть принято решение о гемисекции. Эта операция подразумевает удаление кистозного пузырька, корня зуба, а также части его коронки, на которую распространилась инфекция. Иногда вместе с кистой может потребоваться и полное удаление зуба. В любом случае, стоматологи имеют в своем распоряжении широкий перечень медикаментов и приемов, позволяющих попытаться хотя бы частично сохранить зуб.

Удаление кисты зуба нужно проводить в том случае, если киста была обнаружена на последних стадиях или присутствуют обширные воспалительные процессы, в этом случае терапия уже не поможет. Есть несколько видов хирургического вмешательства: цистотомия, цистэктомия и гемисекция.

Профилактика образования кисты

Мероприятия, направленные на предотвращение развития кистозных процессов, схожи со стандартными рекомендациями по поддержанию здоровья полости рта. Главными профилактическими мерами являются:

правильный и регулярный уход за зубами и ротовой полостью;
проведение профессиональной гигиены;
укрепление иммунитета и нервной системы;
профилактические осмотры у стоматолога дважды в год;
бережное отношение к своему здоровью и недопущение травмаопасных ситуаций.

Конечно, лучше предотвратить возникновение кисты, чем заниматься ее лечением. Ради этого следует внимательно следить за здоровьем своих зубов и состоянием организма в целом. Однако, если патология все же возникла, не стоит отчаиваться и опускать руки. Своевременное обращение в стоматологическую клинику позволяет провести максимально щадящие лечебные мероприятия и избавиться от кисты, сохранив зуб в целости.

Главная задача при лечении кисты корня зуба - устранить очаг инфекции. Если обратиться к врачу на ранней стадии воспаления, можно обойтись обычным пломбированием каналов. В запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять больной зуб.

Методы лечения кисты на десне

Терапевтическое, или консервативное, лечение - единственный способ устранить кисту, сохранив «живые» ткани зуба. Такой метод целесообразен в том случае, когда размер капсулы не превышает 8 мм. Тогда врач прочищает каналы, через которые инфекция попадает в кость, а затем заполняет капсулу цементообразным составом.

Бывает, что для полного излечения требуется 2-3 визита к стоматологу.

К сожалению, позитивный результат терапевтического лечения достигается лишь в 70% случаев. Если воспаление возникает вторично, применяется более радикальный способ решения проблемы - хирургическое вмешательство. Такой метод также актуальный, если изначально диаметр капсулы превышает 8 мм.

Как лечат кисту зуба

Этапы консервативной терапии:

Вскрытие коронки зуба.

Расширение корневых каналов или распломбировка.

Чистка каналов и многократное промывание антисептическим раствором.

Вывод лекарства за верхушку корня - антибиотик попадает внутрь капсулы и «вытравливает» инфицированные ткани.

Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция.

Через 1-2 недели удаляют пломбировочный материал и повторно обрабатывают полость антисептиком.

Корневые каналы пломбируются гуттаперчей.

На завершающем этапе — рентгеноконтроль и установка постоянной пломбы.

Очень важно после лечения делать контрольные визиты через 3, 6 и 12 месяцев. По рентгеновскому снимку можно будет оценить, насколько восстановилась костная ткань челюсти.

Лечение кисты депофорезом

Лечение депофорезом относится к физиотерапевтическим методам терапии. Это инновационный способ, который нуждается в специальном оборудовании. Гарантирует абсолютную стерилизацию корневых каналов.

Технология процедуры:

после удаления пульпы канал зуба заполняют пастой гидроокиси меди-кальция;
затем в полость зуба помещают иголочный электрод;
в течение нескольких минут проводится воздействие слабым электрическим током, благодаря чему суспензия проникает в кисту, уничтожая бактерии;
процедуру проводят трижды с интервалом в 8-10 дней;
в конце последнего сеанса канал пломбируют гуттаперчей и реставрируют коронковую часть.

Положительный эффект депофореза наблюдается в 95% случаев. В качестве санации также может использоваться ультразвук. Однако ультразвуковая терапия применяется только как дополнительное укрепляющее средство.

Хирургическое лечение кисты

Лечение кисты лазером без удаления

Самый прогрессивный метод, гарантирующий 99% эффективность. Процедура длится примерно полтора часа, проходит абсолютно безболезненно и бескровно: лазерный луч убивает все бактерии в полости кисты и стерилизует соседние ткани. Эта методика, называемая трансканальным лазерным диализом, исключает возможность повторного заполнения полости гноем.

Этапы

Чистка каналов.
Введение лазерного волокна с одноразовым наконечником.
Удаление кисты лазерным лучом.
Депофорез.
Установка временной пломбы.

Применение лазера эффективно только для зубов с хорошо проходимыми каналами, чьи коронки разрушены менее, чем на 50%. Еще одно противопоказание к трансканальному лазерному диализу - кистозные полости более 10 миллиметров в диаметре.

Цистэктомия - полное удаление оболочки кисты

Цены

Расценки на консервативное лечение:

3 300 рублей - за зуб с одним каналом;
4 400 рублей - с двумя;
5 400 рублей - с тремя.

При лечении депофорезом нужно доплатить в среднем от 1000 до 3000 рублей: сеанс депофореза стоит 250-350 рублей за один канал.

Цена хирургического лечения кисты - от 20 000 рублей.

Стоимость лечения лазером:

50 000 рублей за лечение кисты одноканального зуба;
55 000 рублей - двухканального;
60 000 рублей - трехканального.

Стоимость указана без учета постоянной пломбы. За нее придется заплатить в среднем 2-3 тысячи рублей.

Отзыв о лечении кисты зуба

На этом видео — подробный отзыв о хирургическом лечении зубной кисты.

Можно ли вылечить кисту народными средствами?

В домашних условиях невозможно устранить радикулярную (корневую) кисту, но можно облегчить симптомы заболевания. Для этого проводится регулярное полоскание рта отваром ромашки, шалфея или календулы (комнатной температуры).

Ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы к больному месту, это только ускорит воспалительный процесс.

Помните, киста - серьезное заболевание, которое часто приводит к атрофии костной ткани, образованию опухоли или другим плачевным последствиям. Поэтому чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб и обойтись без хирургической операции. После удаления инфицированных тканей врач может назначить домашнюю антибиотикотерапию (от 5 до 10 дней) или же полоскания хлоргексидином.

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Темой нашей сегодняшней статьи будет такое заболевание, как киста зуба. Мы вам расскажем о том, что это, как выглядит, почему появляется, а главное – как бороться с этой болезнью. Также вы узнаете о современных методиках лечения, применяемых в стоматологических клиниках нашей страны и ближнего зарубежья.

Слово «киста» для многих звучит, словно приговор. Вот и попробуем разобраться, насколько все плохо. Этот диагноз ежегодно ставится миллионам людей во всем мире. Некоторые из них обращаются своевременно, другие – по факту появления неприятных симптомов. Кто-то обходится «малой кровью», другие теряют зубы. Бывают и более неприятные последствия. О них мы тоже расскажем в этом материале.

Что такое киста зуба?

Итак, что это такое? Кистой в данном случае называют заболевание, характеризующееся появлением в области корня зуба образования. Оно представляет собой выделенный фрагмент в периодонте, имеющий собственные стенки. Внутри такого участка находятся бактерии, остатки некротизированных тканей, отдельные клетки. Стенка обычно тонкая и может легко повредиться. На поверхности клетки находится слой клеток, продуцирующих жидкость. От этого киста зуба разрастается. Иммунная система старается бороться с происходящим доступными средствами. В результате начинается воспалительный процесс, внутри собирается гной. Размеры кист варьируются. Небольшая имеет диаметр около 5 мм, самые крупные могут достигать нескольких сантиметров.

Само слово «киста» имеет греческое происхождение. Оно связано с kystis. Это «пузырь» в переводе с языка Сократа и Аристотеля. Считается, что образования размером до 5 мм — это , а свыше 5 мм – кисты.

Многих пациентов интересует, пройдет ли сама киста зуба, если не лечить. Есть виды кист, которые имеют небольшие габариты, не растут и фактически не представляют угрозы для здоровья человека. Но они сами по себе никуда не денутся, не «рассосутся».

Виды зубных кист

Существует несколько видов кист. Они отличаются, прежде всего, причинами образования. К примеру:

резидуальная киста появляется как результат осложнений при удалении зуба;
одонтогенная радикулярная киста зуба появляется при различных патологических процессах (обычно инфекционного характера);
кератокиста. Ее также называют первичной. Она обнаруживается у ребенка и появляется при патологиях развития зубов еще в младенчестве;
киста прорезывания. Характерна для детей, у которых молочные зубы сменяются постоянными.

Кисты у малышей, у которых еще нет зубов, часто находятся близко к поверхности. Они разрушаются при трении десен и могут не требовать лечения. Однако это не значит, что такие образования безопасны в 100% случаев. Чаще всего в практике встречаются радикулярные кисты. Обычно схема их появления проста – начинаясь с обычного кариеса, инфекционный процесс доходит до верхушки корня. Либо киста зуба становится результатом ошибки при пломбировании корневого канала. Она может образоваться и в случае перфорации корня и выходе пломбировочного материала за верхушку.

Еще одна неприятная проблема – киста зуба мудрости. Ее также называют ретромолярной и парадентальной кистой. Появляется при проблемах . Также она может охватить этот зуб, перейдя с соседнего. Главная проблема этого заболевания – полное отсутствие проявлений в течение длительного периода. Если киста «местная», т. е. поразила именно сам зуб, спасти его вряд ли удастся. При переходе с соседних зубов шансы на сохранение есть.

Киста зуба в гайморовой пазухе — также распространенное явление. Обнаружить ее проблематично, т. к. на рентгене образование часто не видно. Самый надежный способ обнаружения – компьютерная томография.

Корни передних зубов располагаются слишком близко к гайморовым пазухам. Если у человека развивается гайморит, инфекция может перейти на зуб, образуется мешочек с гноем. В большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Кисты одинаково характерны для людей любых возрастов. Они могут образоваться под молочными и постоянными зубами.

Почему образуются кисты?

Причины появления кист разные. Иногда это механическая травма зуба, в других случаях – различные нарушения со стороны врача при работе с корневыми каналами. Также часто на появление таких образований влияет гайморит, хронический ринит или тонзиллит у пациента. У некоторых людей, которым поставили коронку, могут развиваться воспаления. В конечном итоге они приводят к появлению кисты на зубе. Схожие проблемы возникают при периодонтите.

В большинстве случаев проблема в инфекции. Попасть в околозубное пространство она может разными путями. Но чаще всего все начинается с банального кариеса. Он переходит в , затем начинается периодонтит. Гнойный процесс в тканях периодонта заканчивается по-разному. Но часто он становится причиной образования кист около корней больных зубов.

Любые инфекционные причины образования кист тесно связаны с иммунитетом человека. Чем он сильнее, тем меньше вероятность возникновения таких проблем.

Таблица. Заболевания, при которых может возникать киста зуба.

Тип свища на десне	Причина образования	Как проявляется
	Начало образования гноя происходит внутри корня зуба, переходит на ткани, соединяющие корень с костью, а затем на кость. В итоге гной проникает через кость в десну и опорожняется в полость рта.	Причиной может служить кариозный зуб или зуб, который уже лечили (ставили пломбу или удаляли нерв). В нем возникает боль при жевании пищи, надавливании и постукивании. После образования свища боль, как правило, на время стихает.
	Изначально формируется карман в десне, в котором скапливается налет и бактерии, далее в глубине кармана образуется гной, который может формировать ход, выходя на поверхность десны в виде свища.	Основная масса симптомов будет затрагивать десны – воспаление, кровоточивость, отхождение десны от зуба, расшатывание зубов. Затем в области одного или нескольких зубов образуется свищ на десне.
	Наиболее редкий из свищей. Формируется при неправильном прорезывании зуба мудрости и инфицировании слизистой оболочки над ним.	Боль, покраснение и припухание в дальних участках челюсти за жевательными зубами, сопровождающиеся свищом на десне в той же области.

Диагностические методы

Как осуществляется современная диагностика? Помимо классического рентгена, есть более точный прибор – радиовизиограф. Также в некоторых случаях применяется компьютерный томограф. Также специалисты знают, как определить заболевание по симптомам.

Главная беда кист в том, что на ранних стадиях они себя вообще никак не проявляют. Через некоторое время, когда заболевание переходит в хроническую стадию, зуб может потемнеть, появляется боль при накусывании.

Со временем, когда начинается гнойный процесс, это приводит к следующим симптомам:

головные боли;
слабость;
повышение температуры до 37,2 и выше;
увеличение и болезненность лимфатических узлов;
отек десны, флюс;
, через которые сочится гной.

Возможные последствия и осложнения

Если не начать лечение вовремя, пациента ждут неприятные и очень опасные осложнения кисты зуба. Сначала зуб, под которым она образовалась, начнет болеть. Затем образуется припухлость, которую часто путают с флюсом. Если даже на этом этапе человек не примет необходимые меры, образуется абсцесс, периостит в окружающих тканях, флегмона (распространенное гнойное воспаление).

Если инфекция начнет дальнейшее распространение с кровью и лимфой, это может привести к поражению внутренних органов и даже смерти. Учитывая, что все начинается с банального кариеса, можем сказать лишь одно – ходите к врачу вовремя. Также не забывайте, что гной постепенно разрушает кость челюсти. Самое страшное, что может произойти – преобразование кисты в злокачественную опухоль.

Потому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов вылечить зуб успешно. Возможно, его даже не придется вырывать.

Лечение кист

Перед пациентом часто стоит вопрос – что делать с кистой зуба, удалять или лечить? Но решение не всегда остается за ним. Часто врачам приходится принимать это решение, исходя из обстоятельств. Лечение, в свою очередь, может быть как хирургическим, так и терапевтическим.

В каких случаях применяется хирургия:

пациент регулярно жалуется на отеки и боли в области образования кисты;
новообразование разрослось до диаметра более 1 см;
киста появилась под зубом с коронкой.

Есть три разных типа хирургических операций, позволяющих помочь пациенту. Выбор зависит от типа кисты, ее размера, других сопутствующих факторов.

Процедура не очень сложная, как для врача, так и для пациента. Однако ее применение требует длительного восстановления. Врач удаляет переднюю стенку, устраняет содержимое кисты, использует антисептики, антибиотики. Применяют цистотомию при больших диаметрах кист, затрагивающих несколько соседних зубов. Также эта методика актуальна при операциях на верхней челюсти либо на нижней, при истончении основания челюсти. Еще одно очевидное показание – разрешение небной пластинки и/или костного дна носовой полости.

Второй тип операций – цистэктомия. В этом случае удаляется вся киста, а также верхушка корня пораженного зуба. Рана зашивается, пациенту назначаются антибиотики. Также используются антисептики для полоскания. Прямые показания для цистэктомии:

киста верхней челюсти без сопутствующего воспаления;
отсутствие зубов в области образования кисты большого диаметра;
нарушение развития эпителия в области кисты.

Третий способ удаления – гемисекция. Он подразумевает удаление не только самой кисты, но и корня, а также части пораженного зуба. После этого на него устанавливается коронка для восстановления функциональности.

Также во многих случаях эффективной остается терапия. Современная стоматология располагает множеством эффективных средств лечения кисты без удаления.

Классическая методика подразумевает очистку и антисептическую обработку корневого канала и последующий вывод лекарственного препарата за верхушку корня зуба. Затем каналы пломбируются временной пломбой, также содержащей антисептики. Процедуры чистки и обработки могут повторяться до тех пор, пока на снимке не будет видно, что они дали нужный эффект. В этом случае устанавливается постоянная пломба на каналы, а зуб закрывается коронкой.

Второй метод называется депофорез. Его применяют при лечении как кисты, так и гранулемы зуба. Плюс такого метода в том, что действующий препарат (гидроокись меди-кальция) вводится в один канал, а затем при помощи электротока распространяется далее, в т. ч. на ткани кисты. Таким образом, удается устранить микробов даже там, куда бормашиной добраться проблематично. Обычно достаточно трех таких процедур, чтобы избавиться от кисты. После этого можно устанавливать пломбу. Суспензия лекарства остается в канале, противодействуя повторному возникновению инфекции. Успешность методики – более 90%. Минус один – далеко не везде есть такой замечательный прибор.

Удаление кисты лазером

На сегодняшний день удаление лазером – один из наиболее прогрессивных и эффективных методов лечения. Специалисты отмечают несколько плюсов. Во-первых, лазерная операция безболезненна. Во-вторых, лазер справляется с антисептической функцией. Лучом вы не занесете инфекцию. В-третьих, ранка быстро заживает, восстановительный процесс уменьшается, благодаря биостимулирующей функции лазера.

При такой операции не требуется удалять зуб. Также отсутствует риск возникновения кровотечений. Процедура проста:

сначала зуб препарируют либо удаляют пломбу;
далее при помощи специальных инструментов расширяются корневые каналы;
в расширенные каналы вводится лазерный инструмент, луч которого разрушает кисту. Фактически, его температура испаряет эти ткани вместе с бактериями.

Часто пациенты интересуются, больно ли удалять кисту зуба таким образом? Как уже писалось выше – нет. При необходимости используются дополнительные анестетики. Конечно, стоит процедура дороже, чем традиционная хирургия, но эта переплата с лихвой окупается описанными преимуществами.

Лечение кисты зуба при беременности

Немало женщин интересуются вопросом, как лечить кисту зуба во время беременности. Вообще, это состояние накладывает множество ограничений. Потому, если беременность была запланированной, все процедуры лучше проводить до зачатия. В чем проблема? Собственно, их две:

беременным нежелательно делать рентген, кроме случаев переломов и т. д.;
некоторые средства, применяемые для анестезии и при лечении, могут быть вредны для будущего ребенка.

К слову, о рентгене. Если киста зуба себя никак не проявляет, женщина вряд ли будет проверяться на рентгенографическом оборудовании. Следовательно, узнает о проблеме она только по факту появления болей. В этом главная беда. За 9 месяцев под зубом может произойти что угодно. При значительном развитии воспаления зуб приходится удалять. В остальных случаях возможно лечение. Начинать его можно не раньше, чем в конце III триместра. При этом важно, чтобы специалист использовал анестетик, содержащий минимальное кол-во адреналина.

Если пациентка на раннем сроке и банально не знает о своей беременности, могут возникнуть ситуации, когда ее начнут лечить по стандартной схеме с использованием обычных препаратов для местной анестезии. Опасно ли это? В теории – да. На практике среди рожавших здоровых детишек есть немало мам, которым кололи разные препараты при лечении или удалении зубов. Все очень индивидуально. Ведь не бывает двух абсолютно одинаковых беременных женщин с одинаковой реакцией организма (в т. ч. плода) на укол того или иного препарата. Потому спрогнозировать развитие событий в подобных обстоятельствах попросту невозможно.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Киста зуба – одна из тех стоматологических проблем, которые не решаются полосканием. Очень часто можно увидеть разнообразные народные рецепты. Они временно облегчают симптомы – снимают боль, уменьшают воспаление, но иногда способны даже навредить вашему здоровью. Есть несколько важных рекомендаций:

не грейте десну в области больного зуба. Это ускорит размножение бактерий, усилит воспалительный процесс;
лед и прочие холодные предметы могут усилить боль. Также есть риск застудить нерв;
настои и отвары трав использовать можно. Но это симптоматические средства.

Если больной зуб с кистой перегреть, оболочка может не выдержать. Это связано с тем, что количество жидкости внутри увеличивается. Если киста лопнет, гнойное содержимое начнет распространять инфекцию в окружающие ткани. Через кровь и лимфатическую жидкость бактерии распространятся по всему организму. Все еще хотите лечиться дома? Боитесь стоматолога?

Стоимость лечения кисты зуба

Пациентов всегда интересует цена лечения. По сути, зависит она от плана. Если речь идет об удалении зуба вместе с кистой, то в Киеве с вас возьмут от 100 до 350 гривен ($3,7-13,1) за удаление зуба. Дороже стоит удалить зуб мудрости, в т. ч. ретинированный или дистопированный, в области которого образовалась киста. Если потребуется провести резекцию верхушки корня зуба, такая процедура обойдется в 900-1000 ($33,7-37,5) гривен. Гемисекция на 1 зуб – 750-850 гривен (28-32 доллара). Цистэктомия с резекцией верхушки корня и последующей пломбировкой стоит 2700-3300 гривен, в зависимости от расположения зуба (101,3-123,8 долл.).

Если вы хотите удалять кисту лазером, то в одной из киевских стоматологий предлагают выполнить эту процедуру за 2000 гривен (примерно 75 долларов).

Нам удалось найти цены и в российских клиниках. К примеру, одна из них предлагает выполнить цистэктомию за 5,6 тыс. рублей ($93,2) и гемисекцию корней за 4,3 тыс. рублей ($71,6). Лазерное удаление стоит в среднем от 15 до 20 тысяч рублей. Эта сумма включает все этапы процедуры, в т. ч. пломбирование каналов и анестезию.

Лечение не самое дешевое. Потому так важно обратиться к специалистам до того, как начнутся осложнения. А их устранение, как вы сами понимаете, выльется в еще большую сумму.

Челюстная киста или киста зуба проявляется в виде воспалительного образования, поражающего мягкие околозубные ткани. Это образование представляет собой капсулу, заполненную гнойным содержимым.

Заболевание развивается в результате инфицирования повреждённых участков десны.

Ещё относительно недавно избавиться от челюстной кисты можно было только путём проведения операции по удалению зуба. Но развитие технологий, в том числе и медицинских не стоит на месте и сегодня стало возможным лечение кисты без удаления .

Киста зуба: симптомы и причины появления

Киста зуба имеет скрытую симптоматику и в первое время практически никак себя не проявляет. Однако, в большинстве случаев заболевание всё-таки удаётся диагностировать своевременно.

Первичные и вторичные симптомы

Киста зуба возникает в результате проникновения инфекции (например, при некачественном пломбировании зубного канала) либо травматического воздействия. Часто заболевание развивается на фоне периодически повторяющихся синуситов и гайморитов. Поэтому начальную стадию болезни можно выявить только при условии посещения клиники и проведения рентгенограммы.

Сначала у пациента появляется только дискомфорт при надкусывании твёрдых продуктов или пережёвывании пищи. Впрочем, первичных симптомов может и вообще не быть.

Спустя некоторое время, возникают боли в области поражённого зуба, носящие периодический характер. Зуб становится очень чувствительным ко всему холодному и горячему. Также болевой синдром появляется при употреблении твёрдой пищи и сладостей. Однако, в дальнейшем болевые ощущения исчезают и пациент успокаивается, а заболевание между тем перетекает в последнюю острую стадию, часто требующую хирургического вмешательства.

Признаки острой стадии

У пациента возникают острые болевые ощущения, зачастую на фоне ослабленного иммунитета. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут такие факторы, как рецидив хронических патологий внутренних систем и органов, приём агрессивных лекарственных средств, а также перенесённые заболевания инфекционного характера .

Среди ярко выраженных характерных признаков кисты зуба выделяются следующие:

Такая симптоматика характерна уже для последней стадии развития кисты.

Можно ли выявить кисту зуба самостоятельно?

Пациенты, очень редко посещающие кабинет стоматолога и не желающие проходить профилактический осмотр каждые 3-6 месяцев , должны более тщательно следить за состоянием полости рта. Ведь развитие кисты может быть спровоцировано плохо залеченным или невылеченным кариесом.

Поэтому, для предупреждения заболевания следует обращать внимание на следующие признаки:

Головные боли, носящие периодический характер;
лёгкое смещение поражённого зуба;
частичное выпадение пломбы, которое нередко сопровождается отколом костной ткани;
небольшой дискомфорт в процессе жевания (особенно твёрдых продуктов);
потемнение зуба.

Особенности заболевания, связанные с его симптоматикой

Главной особенностью появления кисты является её медленный рост . Поэтому первоначальные признаки могут возникнуть только после того, как началось разрушение корневой системы зуба и тканей челюсти. Небольшое смещение зуба и его потемнение появляются уже когда размер образования достигнет 2-3 см. Чем больше образование - тем сильнее выражены симптомы.

Нередко больной жалуется на увеличение лимфоузлы, ошибочно считая это признаком какого-либо инфекционного или эндокринного заболевания. Частые простуды, слабость, нарушения сна, хроническая усталость - наличие этих, казалось бы, никак не связанных со стоматологией, факторов должно послужить основанием для посещения стоматолога. Ведь внешние признаки заболевания - возникновение свища, флюса , а также отёк и нагноение свидетельствуют об очень больших размерах образования.

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные признаки, не ждите, что заболевание исчезнет само по себе и не занимайтесь самолечением. В таком случае следует как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения своевременного лечения.

Причины

Киста зуба появляется в результате его травмирования или занесения инфекции в корневые каналы . Развитие кисты может быть обусловлено следующими причинами:

Осложнение хронического гайморита;
плохое эндодонтическое лечение;
осложнения при прорезывании зуба мудрости;
хронический периодонтит;
хронические воспалительные процессы под коронкой;
последствия инфекционных заболеваний, при которых вредоносные микроорганизмы проникают в дёсны вместе с кровотоком.

Киста зуба: лечение

Можно ли вылечить кисту без удаления зуба?

Лечение кисты может проводиться двумя путями: терапевтический и хирургический. Консервативное, то есть медикаментозное лечение возможно только при своевременном выявлении заболевания на ранней стадии. Это способ применяется при небольших размерах образования (до 8 мм.).

Консервативное лечение

Терапевтическое лечение кисты заключается в проведении таких процедур, как обработка антисептическими средствами, чистка зуба и его пломбирование. Альтернативным вариантом консервативного лечения является применение депофореза. В этом случае в корневой канал вводится медно-кальциевая суспензия , после чего стоматолог при помощи специального аппарата воздействует на поражённый зуб электрическим током (на малой мощности).

В некоторых случаях при развитии кисты могут быть назначены антибиотики, но только в качестве вспомогательного способа лечения, задачей которого является предотвращение развития патологического процесса и дальнейшего его распространения. Антибиотики не могут применяться в качестве единственного и самостоятельного способа лечения, так как препарата, обеспечивающего полное избавления от кисты без участия стоматолога, в принципе не существует.

Небольшую кисту, обнаруженную на ранних стадиях, можно вылечить консервативным путём.

Стоматолог специальным цементным составом заполняет капсулу, а в качестве дополнительного способа лечения назначает приём антибиотиков, что позволяет остановить или предотвратить развитие гнойного процесса.

Этапы терапевтического лечения зуба:

вскрытие поражённого зуба и расширение корневых каналов;
обработка каналов дезинфицирующими средствами и блокировка очага поражения;
вытравливание тканей кисты медицинскими средствами;
заполнение полости образования специальным наполнителем;
пломбирование зуба.

Хирургическое лечение: можно ли удалять кисту?

Если терапевтические манипуляции не дали желаемого результата и образование продолжает расти и развиваться, применяется хирургическое лечение, отказываться от которого ни в коем случае нельзя. А можно ли удалить кисту, сохранив при этом сам зуб?

При достижении кистой значительных размеров , её необходимо удалять. Что примечательно, ещё относительно недавно это было возможно только после удаления больного зуба, однако, сейчас существует ряд способов, позволяющих избавиться от кисты без применения радикальных методов.

Благодаря тому, что удаление кисты проводится под воздействием местной анестезии, пациент практически не чувствует боли. При осложнённом течении воспалительного процесса (полное разрушение зуба, вплоть до корневой системы или прорастание зубных корней внутрь кисты) проводится операция по удалению образования вместе с зубом. В остальных же случаях стоматологи предпринимают попытки сохранения зуба.

Существуют следующие способы хирургического удаления кисты:

цистотомия;
цистэктомия;
гемисекция.

Какой именно из этих методов подходит конкретно тому или иному пациенту решает хирург-стоматолог.

Цистотомия

Этот метод лечения кисты применяется в стоматологии уже достаточно давно. Для проведения операции врач аккуратно удаляет часть кисты, которая находится возле зубного корня через корневой канал. Поскольку образование находится в глубине мягких тканей, корневой канал подлежит тщательному очищению, после чего проводится удаление зубного нерва.

Обеспечив открытый доступ к образованию, стоматолог выкачивает из полости всю жидкость. Такой метод не позволяет полностью избавиться от вредоносных микроорганизмов, что делает необходимым применение антибактериальной мази.

После заполнения канала специальным раствором, устанавливается временная пломба .

Примерно через неделю производится повторный осмотр полости рта пациента и проверяется чистота удаления поражённых клеток, после чего ставится постоянная пломба. Применение цистотомии позволяет сохранить зуб.

Однако, несмотря на высокую эффективность этого способа, существует риск возникновения ремиссии. Так бывает в случае незаконченного лечения.

Цистэктомия

По сравнению с предыдущим методом, этот способ является более сложным, но не менее эффективным. Проводится такая операция только в случае сильнейшего осложнения, когда существует огромный риск потери зуба, но ещё есть шанс его сохранить.

При цистэктомии наряду с удалением поражённых тканей, приходится удалять часть зубного корня. После операции назначается приём обезболивающих средств и противовоспалительная терапия.

В случае присоединения свища, операцию по удалению кисты проводить нельзя. Здесь поможет только полное удаление всего зуба.

Гемисекция

Гемисекция назначается в целях сохранения хотя бы части зуба при обширном инфицировании мягких тканей .

Метод заключается в полном удалении кисты зуба вместе с его корнем. Основным условием использования этого способа является то, чтобы воспалительный процесс касался только одного зуба.

Поражённый зубной корень обнаруживается при помощи рентгена. При отсутствии противопоказаний эта достаточно болезненная процедура проводится под общей анестезией.

Образовавшуюся после удаления кисты и корня зуба пустоту необходимо заполнить искусственным костным материалом, в противном случае произойдёт её зарастание тканями десны. Искусственный костный материал создаётся на основе плазмы, полученной из крови пациента. Делается это для того, чтобы в дальнейшем не произошло его отторжение.

Перед проведением двухчасовой операции, стоматолог, используя специальные хирургические инструменты, отодвигает десну, целостность которой восстанавливается по окончании процедуры. Затем назначается продолжительное терапевтическое лечение . Ткани и оставшаяся часть зуба обязательно должны прижиться.

Отдельно стоит поговорить о лечении лазером. В этом случае образование удаляется без каких-либо болевых ощущений и сложностей. Помимо этого, применение лазерной терапии позволяет не только удалить кисту, но и продезинфицировать поражённую область, что гарантирует прекращение роста вредоносных бактерий и предотвращение их дальнейшего распространения.

При появлении симптомов, свидетельствующих о развитии кисты зуба, необходимо срочно обратиться к стоматологу для проведения лечебных мероприятий. В противном случае вы рискуете потерять зуб, а то и несколько.