Схема лечения мастита у женщин. Мастит — симптомы, лечение, народные средства при мастите, профилактика мастита. Как лечить мастит в домашних условиях? Причины возникновения мастита

Мастит — это одна из часто встречающихся болезней груди, для которой характерны инфекционно-воспалительные процессы в ткани молочной железы. Данное воспаление имеет высокую скорость распространения. Действие воспаления выражено в гнойном разрушении желез и тканей груди, способном привести к заражению крови. Ознакомиться с симптомами и видами мастита, в первую очередь, стоит девушкам, которые только готовятся стать матерью.

К воспалению приводит инфекция, которая в подавляющем большинстве случаев возбуждается золотистым стафилококком. Эта бактерия вызывает некритичные поражения кожного покрова в виде угрей и т.д. Но может привести и к опасным явлениям (менингит, воспаление легких, мастит и т.д.). Именно проникновение стафилококка в ткани груди и вызывает грудницу (старое название мастита).

В наше время врачи все чаще сталкиваются со случаями мастита, которые вызваны целым комплексом бактерий, попавших в грудную железу и вызвавших инфекционное воспаление с нагноением. Чаще всего, это грамположительные стафилококки и грамотрицательная кишечная палочка.

Мастит у женщин бывает лактационным и нелактационным. Лактационный мастит возникает в период лактации (особенно у девушек, рожающих впервые). Нелактационный мастит появляется даже у некормящих, в возрасте от 15 до 60 лет. Логично предположить, что причины возникновения мастита каждой из форм — свои, но есть среди них и общие факторы:

Снижение иммунных способностей организма, который не может подавить воспаление.
Застои молока в груди (лактостаз) — распространенная причина мастита.
Присутствие прямых путей для проникновения бактерий в молочную железу (раны, трещины соска).
Мастопатия и другие заболевания груди. Их осложнения приводят к инфекционным воспалениям (маститу).

Факторы риска развития мастита

Попадание золотистого стафилококка и других патогенов в грудные ткани человека не обязательно приведет к воспалениям и нагноению. К воспалению молочной железы у женщин приводят анатомические и системные факторы, снижающие способность тела подавить инфекцию в грудных железах, либо облегчающие бактериям работу:

Нарушения гормонального баланса, приводящие к мастопатии.
Микротрещины и другие повреждения соска и ареолы (особенно при кормлении).
Хирургические вмешательства, рубцовые образования в молочных железах.
Аномалии формы сосков — плоский, дольчатый и другие.
Тяжелое протекание беременности, поздний токсикоз.
Малая проходимость протоков грудной железы, слишком большое количество выделяемого молока.
Заболевания, которые понижают иммунитет.
Стрессовые состояния, бессонница и другие психологические осложнения.

Заболевание «мастит» проявляется из-за несовершенства молочных каналов, недостаточного развития соска, нарушения техники кормления и сцеживания молока.

Симптомы мастита

Симптоматика мастита варьируется в зависимости от формы протекания воспаления, а также от текущей стадии мастита. В целом, можно выделить общие признаки мастита, которые наблюдаются у пациентов:

Появление дискомфортных ощущений в области груди. С развитием мастита и ростом очага воспаления, дискомфорт перерастает в боль.
Грудь увеличивается в размерах, наблюдаются отеки молочной железы. При двустороннем заражении этим изменениям подвержены обе молочные железы.
Наблюдается покраснение кожных покровов над местом воспалительных процессов, его сопровождает локальный отек грудных тканей. При прикосновениях и пальпации чувствуется боль.
Увеличение и возникновение болевых ощущений в лимфатических узлах. В частности – в подмышечных.
Слабость организма в целом. У больного возникает недомогание и постоянная вялость, пропадает аппетит.
Растет температура тела. На начальных стадиях болезни до 37-38°С. На финальных, до 39-40°С.
Стадию развития абсцесса (поздние формы мастита) сопровождает тошнота и рвотные позывы, головная боль. Всё это перерастает в судороги и потерю сознания, пациент нередко находится в инфекционно-токсическом шоке. При своевременном лечении, данной группы симптомов можно избежать.

Клинические формы мастита

Под клинической картиной мастита подразумевается развитие воспаления у женщины, спустя 1-4 недели после рождения ребенка (наиболее распространенные случаи заболевания маститом). Классификация мастита позволяет выявить две основные формы воспаления: хроническую и острую. Хронический мастит заметного вреда здоровью человека не наносит, болезнь протекает локально и не распространяется по тканям.

Можно выделить две неоднозначные формы мастита:

Плазмоцитарный мастит, его также называют перидуктальным маститом. Не является воспалением в прямом смысле этого слова. Происходит расширение протоков молочной железы, в которых присутствует сливкообразное содержимое (плазма, лимфоциты, гистиоциты). Временами происходят гноевидные выделения из грудной железы через сосок. Часто путается с мастопатией, либо раком. Преимущественно возникает у женщин старшего возраста.
Фиброзно-кистозный мастит, его развитие связывают с нарушением уровня гормонов и патологиями щитовидной железы. Представляет собой болезненные комки внутри грудных желез. Наиболее часто проявляется у девушек при половом созревании и у женщин во время климакса.

Виды мастита сопряжены со стадией развития заболевания.

Серозный

Начальный этап развития мастита. Его очень легко спутать с банальным лактостазом. Мастит начинает развиваться на 2-5 день застоя грудного молока. В отделе молочной железы, где наблюдается устойчивый лактостаз, ткани пропитываются сывороткой (serum). Возникает локальное воспаление грудных тканей, даже без воздействия вредных микроорганизмов. Своевременный поход к врачу (маммолог, гинеколог, терапевт) позволит предотвратить развитие воспаления и быстро вылечиться от мастита.

Наблюдается уплотнение участка груди в месте застоя, локально повышается температура пораженного участка, наблюдаются отеки и боль (типичные спутники воспаления). Сцеживание молока причиняет боль и не приносит облегчение. При игнорировании болезни, мастит развивается в более тяжелое гнойное воспаление.

Инфильтративный

Инфильтративный мастит характеризуется скоплением в тканях груди смеси из лимфы, крови и клеточных частиц (что и называется инфильтратом), может протекать в хроническом виде. Причина развития инфильтративной формы заболевания — поражение патогенными бактериями. На продолжительность стадии влияют иммунные резервы организма и агрессивность (количество) стафилококка, либо его союз с другими бактериями. Этот вид мастита способен быстро перейти на следующий этап развития болезни. При острой форме, либо рецидиве хронической формы мастита, у пациентов наблюдается лейкоцитоз.

Абсцедирующий

Данный вид связан с образованием абсцессов. Гнойный мастит начинается спустя 4-6 дней после появления инфильтрата в грудных тканях. Болезненные ощущения усиливаются, грудная ткань похожа на губчатый материал, пропитанный гноем. При пальпации возникает ощущение движения жидкости. Наблюдается стойкая интоксикация (слабость, головные боли и т.д.). Если на этом этапе отсутствует операционное вмешательство — мастит переходит в терминальные (деструктивные) стадии.

Флегмонозный

Дальнейшее развитие гнойного воспаления. Абсцесс вызывает полный отек пораженной части тела, покраснение груди соседствует с синюшным цветом поверхностных тканей. Прикосновения к груди вызывают резкую боль. Сосок втянут внутрь. Температура тела колеблется в пределах 38-39°С (фебрильная). Гнойный мастит в ряде случаев сопровождается судорогами и потерей сознания. Госпитализация при флегмонозном мастите строго обязательна.

Гангренозный

Последний вид мастита — гангренозный мастит. Пораженная грудь сильно превосходит размерами здоровую. Видны области, задетые некрозом. Омертвление грудных тканей вызывает инфекционно-токсический шок. Деструктивная стадия мастита приводит к летальному исходу. Но шансы на излечение от гангренозного мастита есть.

Формы, в зависимости от локализации

Мастит также классифицируется по месту возникновения:

Интрамаммарная локализация мастита — воспаление возникает в глубине молочных желез и затрагивает железистую ткань. Встречается чаще всего.
Подкожный и субареолярный мастит — область нагноения грудной ткани поверхностная. При подкожной локализации воспаление находится на любом участке под кожным покровом груди. При субареолярной локализации поражаются грудные ткани под ареолой соска. Причиной являются небольшие гнойники, зараженные ранки и другие повреждения груди и сосков.
Ретромаммарный мастит — прорыв гнойного воспаления, происходит внутри грудных тканей (ретромаммарная область).

Проявление болезни у детей и мужчин

Мастит у новорожденных в подавляющем большинстве случаев путается с физиологической мастопатией, которой тоже присуще воспаление. Мастопатия относится к признакам нормальной адаптации грудного ребенка к жизни вне утробы матери. Связана она с избытком эстрогенов, которые поступали от матери во время беременности. Избавление организма младенца от лишних гормонов и вызывает у детей нагрубание грудных тканей. Воспаление наблюдается у детей обоих полов, но у девочек — чаще.

Гнойный мастит у новорожденных появляется очень редко. Связан он с неправильной гигиеной младенца, игнорированием потницы и микроповреждениями сосков. Нередко попытки родителей вылечить «мастит» у новорожденного (который на самом деле является мастопатией) и приводят к заражению настоящим заболеванием.

Мастит у мужчин наблюдается также крайне редко. К причинам можно отнести диабет, гинекомастию, опухоли в области половых органов, употребление анаболиков и некачественного пива (эстрогены). Именно гормональные причины в большинстве случаев являются возбудителями мужского мастита. Лечение аналогично женскому.

Диагностика

При возникновении болей и воспаления в области груди, человек должен немедленно обратиться к врачу: маммологу, педиатру или гинекологу. Хирург также лечит мастит.

Сам процесс диагностики мастита сложностей не вызывает. За основу берутся жалобы пациентки, результаты пальпации и лабораторных анализов.

Проводят следующие анализы:

Анализ мочи и крови (общие).
Изучение грудного молока на предмет бактериологического состава. Сравниваются показатели обеих молочных желез. Достаточно по 1 мл жидкости.
Изучение количества эритроцитов в молоке. Они играют роль маркеров воспаления.
Вычисляется кислотно-щелочной баланс и редуктаза.

При тяжелых формах мастита (абсцесс, флегмонозный мастит) пациент проходит исследование груди при помощи ультразвука. Также исследуют инфильтрат пораженной молочной железы (пункция).

Если постановка диагноза затруднительна (обычно при хронической форме мастита), назначается маммография. Хроническое протекание мастита подразумевает биопсию для диагностики на предмет рака.

Консервативное лечение

Лечение мастита при помощи лекарственных препаратов допускается на начальных стадиях. При этом пациент должен испытывать удовлетворительное самочувствие: температура не превышает 38°С, гнойное воспаление отсутствует. Анализы крови должны показывать отсутствие каких-либо изменений.

Если медикаментозная терапия не показывает эффективность, начинается подготовка к операции.

Антибиотики

Антибиотики и антибактериальные лекарства при мастите принимаются в течение 10-14 дней. Инфекционная причина мастита устраняется препаратами, которые содержат амоксициллин. Он подавляет золотистый стафилококк, стрептококк и другие инфекции, вызывающие гнойные воспаления.

На начальных этапах воспаления грудных желез допускается лечение пенициллиновыми антибиотиками.

Анальгетики

Анальгетики призваны снизить уровень воспаления и отечности, а также снять болевой синдром мастита. Лекарства могут быть дополнены спазмолитиками. Назначают Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу и т.д. Вид препаратов во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью.

Антигистаминные

Блокада рецепторов гистамина важна при больших отеках грудных желез. Особенно это касается людей с пониженным давлениям, а также пациентов, предрасположенных к септическому шоку. При наличии гнойных выделений в молоке, лактация подавляется препаратами.

Иммуномодуляторы

Одной из причин проникновения инфекций, является снижение иммунитета. Такие препараты, как Полиглобулин, Метилурацил, Антистафилококковый гамма-глобулин и другие модуляторы иммунитета назначаются с учетом анализов и анамнеза.

Витаминные комплексы

Витамины оказывают благоприятное воздействие на весь организм, также увеличивают способность человека сопротивляться патогенам. Помимо фруктов и овощей, полезные элементы получают из витаминных комплексов, таких как Компливит, Ундевит и т.п.

Кремы и мази

Препараты с местным противоотечным и противовоспалительным эффектом для молочных желез назначаются совместно с вышеперечисленными лекарствами против мастита. Мазь заживляет повреждения тканей груди и ликвидирует ощущение дискомфорта пораженной молочной железы. Назначают Траумгель, Гелиомицин, Прожестогель и другие.

Не при каких обстоятельствах нельзя самому себе назначать препараты. Это может вызвать аллергические реакции и осложнения мастита.

Оперативное лечение

Начиная с абсцедирующего мастита, эффективное лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Небольшой очаг гнойного воспаления лечится путем введения иглы в грудные железы и откачки гноя. Затем в опустошенную область закачиваются антибиотики, которые ликвидируют воспаление.

Большой абсцесс и множественные очаги воспалений подразумевают вскрытие мастита. При операции очаг воспаления вскрывают, и гной удаляется вместе с пораженной тканью. В образовавшуюся полость устанавливается дренаж для откачки гноя. Спустя 3-4 дня дренаж удаляют и делают шов (если мастит не рецидивирует).

После операционных мер по устранению мастита, пациент проходит терапию при помощи инфузионных растворов. Затем следует прием антибиотиков, нестероидных препаратов против воспалений и иммуномодуляторов.

Народное лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях допускается исключительно при серозном мастите или лактостазе. Врач должен согласиться на домашнюю терапию.

Компрессы

Допускается применение холодных компрессов на грудь:

Сваренная в молоке мякоть тыквы.
Медовые лепешки (цветочный мед и пшеничная мука).
Чайный гриб.
Тертая морковь.

Капустные обертывания

Капустный лист применяется при покраснении грудных желез. Капуста охлаждается и прикладывается к груди на час или два. Повторять процедуру нужно не менее 6 раз в сутки.

Водный массаж

Протирание спиртом

Лечение мастита народными средствами не должно включать воздействия высокими температурами. Спиртовой компресс и протирания имеют согревающий эффект. Бактерии быстро размножаются в тепле. Это ускорит переход мастита в стадию абсцесса.

Лед

При начале мастита прикладывание льда замедлит распространение инфекции и снизит дискомфорт. Пакет со льдом должен быть обмотан полотенцем, во избежание обморожения. Продолжительность сеансов — не более 3 минут.

Мед

Мед обладает дезинфицирующим и противобактериальным эффектом. Способствует заживлению ран. Делать холодные медовые компрессы на грудь можно не более 2 раз в день.

Эфирные масла

Эфирные масла добавляются в компрессы на грудь. Мята помогает снизить температуру, пихта убивает бактерии и снижает воспалительные процессы. Камфорное масло действует как обезболивающее. Эфирные масла запрещены при кормлении грудью (при лактостазе).

Лекарственные травы

Из трав изготавливаются отвары, которые применяются в компрессах против мастита. Пероральный прием допускается с сгласия врача.

Шалфей — подавляет функцию лактации, слабый антибиотик.
Ольха снижает воспалительные процессы.
Ромашка — нативный антисептик, эффект заметен при инфекционных маститах.
Донник работает как спазмолитик.

Осложнения мастита

Любая инфекция, сопровождаемая воспалением, особенно при участии золотистого стафилококка, способна дать осложнения в виде септических синдромов:

Перикардит.
Менингит.
Инфекционно-токсическое шоковое состояние.
Появление нескольких гнойных воспалений — воспаление легких, остеомиелит и т.д.
ДВС синдром.

При своевременном приеме препаратов осложнения мастита не наблюдаются.

Профилактика мастита

Профилактика мастита представляет собой комплекс мер, максимально снижающий риск возникновения и развития гнойного воспаления:

Скорейшая ликвидация застоев молока в грудных железах.
Гигиена груди, особенно при кормлении.
Своевременное заживление повреждений груди.
Нормализация уровня гормонов.
Восстановление иммунных функций.
Регулярный осмотр молочных желез у маммолога.

Так как избежать мастита помогает отсутствие повреждений тканей груди, следует с особым вниманием подойти к выбору бюстгальтера. Он должен быть правильного размера, удобной формы и изготовлен из натуральных тканей.

Не стоит запускать даже незначительное воспаление груди и надеяться, что оно пройдет само. Обратиться к врачу при подозрении на мастит нужно как можно раньше.

Мастит – это воспалительный процесс, который развивается в ткани молочной железы, проявляется ее нагрубанием, покраснением, болевым синдромом и лихорадкой. Встречается преимущественно у кормящих мам, но столкнуться с такой проблемой может любая женщина. Методов лечения мастита существует много. Поговорим подробно о каждом из них.

Выбор лекарственных препаратов зависит от состояния женщины, наличия аллергических реакций и противопоказаний. Все препараты принимаются только по назначению врача.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это препараты, которые уменьшают активность воспалительного процесса, оказывают обезболивающее действие и снижают температуру тела, если она повышена. Для этого подойдут Парацетамол, Нурофен. Можно использовать Найз (Нимесил) и Анальгин.

Антибактериальные препараты

тяжелое общее состояние;
развитие осложнений: абсцессов, гнойников, лимфаденита или сепсиса;
обширное оперативное вмешательство;
желание самой женщины.

Местное лечение мастита

Непосредственно на больную грудь можно делать аппликации Димексида. Это средство помогает справиться с воспалением, оказывает противомикробное действие. Разводить водой в пропорции 1:3 и оставлять на 30–40 минут.

Уменьшить отек и воспаление поможет полуспиртовой или водочный компресс. Можно рекомендовать и мазь Вишневского.

В серозную стадию мастита иногда делают ретромаммарную блокаду с использованием Лидокаина или Новокаина в сочетании с Декасаном. Этот препарат оказывает мощное антимикробное действие. После процедуры происходит расширение протоков молочной железы, улучшается отхождение молока из застойных участков.

Дополнительные способы лечения

Для улучшения общего состояния женщины и увеличение сопротивляемости организма дополнительно применяются:

Немедикаментозное лечение

При послеродовом мастите необходимо придерживаться простых правил:

покой и возвышенное положение молочной железы;
прекратить кормление ребенка, так как патогенные микроорганизмы с молоком попадают в детский организм;
сцеживать молоко максимально осторожно и мягко, чтобы не усиливать отек;
снизить количество потребляемой жидкости для уменьшения образование молока;
полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативных методов лечения мастита на протяжении 2–3 дней, когда наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния. Это оптимальные сроки, когда можно обойтись минимальным вмешательством и сократить период выздоровления. В противном случае высока вероятность дальнейшего распространения инфекции и развития осложнений.

Традиционные способы лечения

Как правило, операцию проводят под общим обезболиванием. Это либо внутривенное введение анестетиков короткого действия или ингаляционный наркоз. Местная анестезия применяется только при небольших абсцессах, расположенных неглубоко.

Во время операции радиально делают разрез над областью поражения, удаляют гной и разрушают имеющиеся перегородки, чтобы образовалась единая полость, которую легче обрабатывать растворами антисептиков. При необходимости делают встречный разрез (контрапертуру) для лучшего дренирования полости. После обработки раны накладывают швы для быстрейшего заживления. Если есть сомнения в жизнеспособности оставшихся тканей, то швы накладываю спустя некоторое время после операции.

В послеоперационном периоде на рану накладывают мазь (Левомеколь) и проводят физиолечение в сочетании с антибактериальной терапией.

Если гнойник располагается в области ареолы соска, то разрез производят, отступая 2–3 см от края околососкового кружочка, параллельно ему.

При локализации воспалительного процесса в клетчатке, расположенной позади молочной железы (ретромаммарный абсцесс), разрез делают по переходной складке между грудной стенкой и железой. Благодаря этому последствия операции практически незаметны и меньше вероятность травмирования млечных протоков.

Недостатками таких методов лечения являются: высокая травматичность, продолжительный период лечения, косметические дефекты, нарушение или полное прекращение лактации.

Малоинвазивные способы лечения

Такие методы лечения мастита лишены тех недостатков, которые присущи традиционному хирургическому вмешательству. Под контролем УЗИ делается прокол, и устанавливаются катетеры, через которые осуществляется дренирование гнойного очага. Катетер может быть один. Иногда устанавливают 2 дренирующие трубки.

Манипуляции проводят в амбулаторных условиях. Сроки лечения составляют не больше недели. Преимущества метода заключаются в его малой травматичности, быстром выздоровление и сохранение лактации. При таком способе лечения отпадает необходимость принимать антибактериальные препараты внутрь.

Физиотерапевтическое воздействие

Методы физиотерапии направлены на борьбу с инфекцией, уменьшение отека и восстановление ткани молочной железы.

Методы народной медицины

Такие способы лечения можно использовать только на начальной стадии заболевания или в дополнении к основной терапии.

Самым простым и доступным средством является лист капусты, который предварительно следует отбить. При этом выделяется сок, обладающий исцеляющим действием. Такой компресс можно оставить на ночь. Для этой цели подойдет и лист лопуха.

Другой популярный способ – медовые лепешки. Мед смешать с мукой, чтобы получилась однородная масса, которую прикладывают к больному месту. Сверху можно накрыть целлофаном и укутать.

Смешать в равных пропорциях мед и свекольный сок. Полученным составом смочить хлопчатобумажную ткань и приложить к груди. Сделать компресс.

Может оказаться полезным и запеченный лук. Его предварительно нужно размять и смешать с медом. Накладывать на больное место.

Выводы

Мастит – это то заболевание, которое нужно лечить правильно уже на ранних стадиях. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов избежать операции и тяжелых осложнений. Запущенные формы могут закончиться смертельным исходом в результате развития сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Заниматься лечением должен специалист: маммолог или хирург. Только врач может подобрать тот метод лечения, который принесет наибольшую пользу и наименьший вред. Самолечение недопустимо.

Мастит – это заболевание, которое часто можно встретить у женщин любого возраста. В данном случае выделяется несколько стадий развития воспаления, которые различаются своим лечением. Самым радикальным считается оперативное вмешательство, где женщине удаляются очаги поражения вместе с окружающими тканями. Чтобы предотвратить такое развитие, предпринимается консервативное лечение, должную роль которого можно отдать антибиотикам, ведущим основную борьбу с патогенными возбудителями.

Что это за заболевание

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, выражаемое в поражении тканей этого органа.

Если делать краткую характеристику этого заболевания, то можно выделить некоторые основные моменты.

Виды мастита:

лактационный (развивается в результате осложнения лактостаза или на фоне других факторов у кормящей матери);
нелактационный (не связан с лактацией, возникает в силу других причин).

Лактационный и нелактационный мастит может развиваться в результате таких воздействующих факторов:

механическое травмирование молочных желез;
гормональный дисбаланс в организме женщины;
переохлаждения;
нервные состояния;
наличие хронических заболеваний;
воспалительные и инфекционные процессы в организме и т. д.

Клиническая выраженность напрямую зависит от стадии мастита.

Общая симптоматика этого нарушения будет выражаться в таких признаках:

повышение температуры тела;
общая интоксикация организма (слабость, адинамия, озноб, головная боль и головокружение, снижение аппетита, бессонница и т. д.).
кожа молочных желез гиперемирована, отечна;
болевые ощущения в груди;
увеличение размера грудной железы с пораженной стороны и т.д.

Как лечится заболевание с помощью препаратов

Первое правило, которое необходимо усвоить каждой женщине – это своевременное обращение к врачу при малейших подозрительных признаках. Следует помнить, что мастит – заболевание воспалительное, т. е. несет в себе огромный потенциал перехода из ранней стадии в наиболее осложненную при увеличении воспалительного очага.

В такой ситуации при обращении к врачу проводится диагностика и назначается соответствующее лечение:

терапия, направленная на повышение иммуномоделирующих свойств;
жаропонижающие средства;
антибактериальная терапия;
препараты для устранения основного заболевания.

Хотелось бы выделить именно лечение такой болезни, как мастита, антибиотиками. Здесь следует несколько разграничивать нелактационный мастит и лактационную форму. Ведь в последнем случае велика вероятность обычного лактостаза. В таком случае делается тщательное сцеживание пораженной молочной железы и через 3-4 часа проверяется наличие инфильтрата.

Если симптомы остаются, а уплотнения также прощупываются, это свидетельствует о мастите на фоне лактостаза. В таком случае лечение антибиотиками также несет в себе некоторую угрозу в виде попадания лекарства в грудное молоко. В данной ситуации при назначении антибактериальной терапии (наиболее щадящие – клоксациллины и цефалоспорины), женщина уведомляется, что кормление грудью ребенка в такой ситуации не разрешается, а молоко из груди необходимо просто сцеживать.

Нелактационная форма мастита опасна своей малой клинической выраженностью на ранних стадиях. Наиболее щадящее лечение назначается в первые 3-4 дня от начала развития заболевания, далее если нарушение приобретает гнойную стадию, применяется антибактериальное лечение или хирургическое вмешательство, поэтому нелактационный мастит коварен именно в этом проявление в отличие от лактационного.

В каких случаях необходимо применять

Стоит отметить, что антибиотики применяются в крайнем случае, когда другие методы консервативной терапии неэффективны или заболевание все больше провоцирует развитие осложнений.

У врачей существует определенная тактика, когда при наличии таких признаков подключается антибактериальное воздействие:

Мастит часто рецидивирует.
Повышенная температура тела держится более 2 дней.
Больной женщине с каждым днем становится все хуже.
Заболевание переходит в гнойную форму.
Помимо мастита имеются другие сопутствующие заболевания.

На сегодняшний день существует огромный спектр антибактериальных средств. Из всех существующих врачи отдают предпочтение тем лекарственным препаратам, которые наиболее быстро проникают в ткани молочных желез и оказывают губительное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Здесь можно выделить антибиотики широкого спектра действия в таблетированной форме, или в виде раствора для инъекционного введения.

Антибиотики группы пенициллины (амоксиклав, амоксициллин и т. д.).
Цефалоспрорины.

Если присутствует индивидуальная непереносимость или у возбудителя сформировалась резистентность к вводимому виду антибиотика, то на помощь могут придти такие виды:

фторхинолоны;
аминогликозиды.

Мастит у коров

Возникновение у коров заболевания под названием мастит несет в себе серьезную проблему. В данном случае в молочной железе животного происходит поражение и деформация тканей органа, и как следствие, изменение молочного состава и понижение его продуктивности.

В таком случае это нарушение приносит огромные экономические убытки сельскохозяйственным предприятиям в связи с малой производительностью молока и снижением его качественных особенностей. Перед тем как начинать лечение мастита коров, необходимо знать его этиопатогенез, чтобы правильно квалифицировать мастит и разработать лекарственную схему.

Мастит у коров появляется в результате такого патологического воздействия:

Механические травмы. Обнаруживаются в результате ударов, ушибов, доения щипцами или передержке при механическом доении).
Химические факторы. Высокая концентрация некоторых лекарственных групп, как результат воздействия щелочей или кислоты.
Термическое повреждение. В случае переохлаждения организма коров, или вследствие обморожения или термического ожога.
Биологические причины. При попадании в ткани молочных желез коров стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, которые начинают свое воздействие при снижении иммунитета животного.

Резистентность к патологическому воздействию микроорганизмов снижается при таких факторах:

неправильное содержание животного;
несбалансированное и недостаточное питание коров;
индивидуальные особенности организма (возраст, форма вымени, наследственность и т. д.).

Лечение мастита у коров проводится в зависимости от тяжести заболевания. Если же нарушение выражается в серозной форме, то в данном случае эффективно аккуратное сдаивание вымени до 3 раз в день. В более тяжелых стадиях мастита ветеринар может назначить наиболее радикальные методы в виде введения в курс лечения антибиотиков.

Однако, такая мера не зря считается радикальной. Ведь антибиотики имеют свойство проникать в молоко коров и значительно ухудшать их качество. Поэтому такой способ применим только в случае тщательно взвешивания всех «за и против».

Альтернативные методы лечения мастита коров выражаются в таком воздействии:

В качестве пищи животному предлагается сухой корм, а частота его доения ограничивается.
Одним из лекарственного воздействия без применения медикаментов считается смешивание между собой измельченных компонентов детского мыла, пчелиного воска, вазелина и сосновой смолы. Ингредиенты топятся на водяной бане, после чего получается готовая однородная масса в виде мази. Эта мазь втирается в вымя коров, больных маститом, после чего можно заметить значительные улучшения и рассасывание опухолевидных новообразований.
Гнойные и катаральные формы мастита требуют лечение массажем, частым сдаиванием.

Какая бы форма мастита не проявлялась, нелактационная или лактационная, у коров или у женщины, необходимо вовремя реагировать на возникающую проблему и ни в коем случае не допускать его осложнения.

Среди сложных и опасных женских заболеваний особое место занимает воспаление молочной железы – мастит, которому, подвержены абсолютно все женщины. Но, несмотря на это, существует множество отличных способов, как такой недуг излечить без последствий и осложнений.

Мастит, или как его еще называют, грудница – коварное заболевание, развитие которого может быть спровоцировано либо инфекцией, преимущественно, золотистым стафилококком, либо застоем молока в молочной железе. Как правило, это заболевание протекает в односторонней форме, то есть в одной груди. Однако бывают редкие случаи двусторонней формы мастита.

В большей степени от грудницы страдают только родившие женщины, причем не только те, которые благополучно кормят детей, но и некормящие новоиспеченные мамы. Это обусловлено гормональными изменениями в женском организме после беременности и родов, а также началом лактации (процесса выработки грудного молока). Однако стоит отметить, что заболеванию могут быть подвержены не только роженицы, но и те представительницы прекрасного пола, у которых есть какая-либо из нижеперечисленных проблем со здоровьем:

Отдельно выделим другие причины, по которым может возникнуть мастит. Одна из них в большей степени касается молодых девушек, которые сделали пирсинг соска. Во время этой процедуры, если проводить ее самостоятельно и без соблюдения гигиенических и санитарных норм, можно занести инфекцию в организм, которая станет возбудителем воспаления молочной железы.

Другая причина – ношение женщиной тесного нижнего белья, приводящее к сдавливанию груди и тканей молочных желез, что в свою очередь может привести к их деформированию и неправильному развитию.

Как выглядит мастит: фото

Формы мастита

Воспаление молочной железы может протекать в нескольких формах, в зависимости от которых женщина будет испытывать симптомы различной степени тяжести:

Серозная форма мастита – начальная форма заболевания, при котором у женщины сильно увеличивается в объеме грудь, при пальпации она чувствует боль. Кроме того, может подниматься высокая температура. Такая форма грудницы в основном характерна для кормящих мам, у которых произошел застой молока (лактостаз), вызвавший воспаление, ведь, как известно, в грудном молоке очень много различных питательных веществ, а это самая благоприятная среда для обитания бактерий. Как правило, серозная форма мастита быстро и легко лечится в домашних условиях народными средствами.

Инфильтративная форма грудницы – более сложная стадия развития недуга, возникающий в том случае, если женщина не начала своевременное лечение серозной формы мастита. Кроме характерных симптомов для серозного воспаления молочной железы, женщина еще испытывает лихорадку, в ее груди появляются твердые уплотнения, которые вызывают режущую боль. Уплотнения будут давать о себе знать и внешне. В местах их расположения на коже груди появятся покраснения. Такую форму грудницы собственными силами уже вылечить не получится. В ходе визита к врачу женщине будут прописаны специальные антибиотики.

Гнойная форма мастита – не долеченный инфильтративный мастит, то есть уплотнение начинает гноиться, в результате чего возникает абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Виды мастита

Как мы уже упоминали выше, мастит может возникнуть, как у рожениц, так и других женщин, находящихся в группе риска. Ввиду этого, воспаление молочной железы подразделяется на такие виды:

Лактационный мастит , с которым сталкиваются 7-16% новоиспеченных мам, кормящих грудью.

К сожалению, при таком диагнозе женщине категорически запрещается впредь кормить своего малыша, поскольку молоко инфицировано и несет опасность для здоровья ребенка. Нужно подавить процесс выработки молока с помощью специально предназначенных для этого препаратов и сделать все возможное, чтобы избавиться от инфекции.

Некоторые путают мастит с лактостазом, имеющим похожие симптомы с маститом у кормящей женщины. Однако на самом деле лактостаз – это одна из главных и первых причин грудницы. Поэтому роженице в первую очередь нужно предпринимать все необходимые меры, чтобы не произошло застоя молока. Для этого необходимо своевременно сцеживаться, кормить ребенка по требованию в любое время суток.

Второй причиной возникновения мастита у кормящих мам является несоблюдение правил личной гигиены. Перед и после каждого кормления соски нужно хорошо мыть и обрабатывать специальными средствами, которые увлажняют и питают кожу. Ведь во время кормления на сосках часто образуются трещины, через которые инфекция может легко проникнуть в организм и возбудить мастит.

Не можем не упомянуть еще об одной важной причине возникновения мастита при грудном вскармливании – наличие воспалительного процесса инфекционного характера в каком-либо другом органе женщины. Это может быть горло, миндалины, нос, ухо и даже зубы. Иммунитет во время беременности настолько падает, что проблема со здоровьем подобного рода может случиться и после родов.

Нелактационный мастит (встречается крайне редко), возникающий у женщин, в организме которых есть гормональные нарушения и другие отклонения от нормы.

Нужно отметить, что на ранней стадии мастит у не кормящих по симптомам очень отличается от женщин, которые кормят грудью. К основным признакам наличия у них заболевания относятся:

Повышенное потоотделение
Появление припухлостей в груди
Отсутствие болевых ощущений
Нет температуры и видоизменений сосков
Общее состояние здоровья вполне удовлетворительное

Следовательно, распознать мастит у некормящей женщины на самой первой стадии невозможно, если не проходить регулярный медицинский осмотр у гинеколога, мамолога и эндокринолога.

Лечение мастита

В зависимости от вида и формы воспаления молочной железы будет зависеть процесс диагностики и лечения этого заболевания. Мы рассмотрим, как лечить мастит лактационный и нелактационный.

Лечение мастита у кормящей женщины будет начинаться с комплексной диагностики для того, чтобы выявить причину возникновения заболевания. Для этого больной нужно будет сдать кровь, грудное молоко или другие выделения из сосков на лабораторные исследования. Их результаты должны выявить инфекцию, от которой нужно избавиться с помощью антибиотиков.

Если же инфекции выявлено не будет (такое возможно при серозной форме грудницы), то лечение мастита может происходить в домашних условиях . Женщине можно будет продолжать кормить ребенка грудью и самостоятельно проводить такие манипуляции:

Делать массаж груди, используя разные техники. Очень хорошо помогает и снимает боль водный массаж, когда массирование молочных желез осуществляется струей воды.
Заниматься физкультурой – выполнять, по крайней мере, два основных упражнения – отжимания от пола и сдавливание ладоней перед собой. В ходе выполнения этих упражнений тренируются грудные мышцы, что препятствует возникновению застоев в молочных железах.
Делать холодные компрессы по три раза в день. Оказывается, с помощью этой процедуры можно снять боль и воспалительный процесс. Однако кормящим мамам нужно будет проявлять чрезмерную осторожность в этом процессе, чтобы холод не повлиял на выработку грудного молока.
Делать капустные обертывания (лучше на ночь). Для этого нужно отбить один капустный лист кухонным молотком так, чтобы выделился сок. Той стороной листа, из которой он выделится, прикладываете его к груди и приматываете неплотно бинтом или тканью. Можно капусту перемолоть на мясорубке, а затем смешать с простоквашей, и делать компрессы из этой смеси.

Альтернативным вариантом капусты могут быть:

мазь Вишневского
вазелиновая мазь
камфорное масло
настой ромашки
листья лопуха
мякоть тыквы
облепиховое масло
водка
лепешки из творога
печеная луковица
травяные отвары из листьев смородины, шалфея, зверобоя, календулы

Важное замечание! Ни в коем случае при лактационном мастите нельзя делать горячие компрессы, потому что этим можно только создать благоприятную среду для размножения в молочной железе бактерий, спровоцировавших болезнь.

Если же анализы выявят наличие инфекции, то без курса десятидневной антибактериальной терапии нельзя будет обойтись, но в таком случае кормление грудью будет однозначно прекращено.

Какие лекарства обычно назначаются женщинам с лактационным маститом:

Ампициллин – принимается в таблетках;
Амоксициллин – принимается также в таблетках, но может давать побочные эффекты в виде аллергических реакций;
Цефазолин – колется внутривенно и внутримышечно.

Если боль очень сильная, что особенно характерно для последних стадий мастита, то женщинам еще делают обезболивающие уколы (новокаин).

Кроме антибиотиков, больной еще будут колоть гормональные препараты, способствующие быстрому опорожнению груди от молока. К таковым относится Окситоцин и Парлодел. Для поддержания нормального состояния женского организма, пациенткам делают также капельницы, и назначается курс витаминов.

Если случай лактационного мастита слишком запущен, то врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Как вылечить мастит у не кормящей женщины? По сути, ход лечения будет таким же. Самая большая сложность в процессе лечения будет состоять в установлении причины возникновения грудницы. Поэтому диагностика заболевания более широкая.

В нее входят такие процедуры:

Ультразвуковая диагностика груди (в месте воспаления)
Томография для выявления новообразования в молочной железе
Полное гинекологическое обследование (осмотр и анализы)
Анализы на уровень гормонов, чтобы выявить эндокринные нарушения

В том случае, если первопричиной мастита у некормящей женщины будет инфекция, то ей назначат вышеперечисленный курс антибиотиков. Если болезнь возникла на фоне ослабленного иммунитета, то пациентке будут прописаны витаминные комплексы и растительные препараты. Если мастит образовался после травмы груди, то лечение будет состоять из физиотерапевтических процедур.

Осложнения и последствия мастита

Мастит – заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход.

Мы назовем 4 основных осложнения, которые могут возникнуть:

Абсцесс груди, когда в молочных железах образуются большие полости, наполненные гноем;
Флегмона, которая характеризуется разливом гноя по всей груди, сопровождающаяся обширным воспалением, отеком, посинением кожи и высокой температурой;
Гангрена – кожа груди становится черной, на ней появляются волдыри и отмершие участки. При таком осложнении врачи часто прибегают к ампутации груди;
Сепсис – гной из молочной железы попадает в кровь, вследствие чего возникает заражение крови и смерть больной.

Профилактика мастита

Если речь идет о кормящей женщине, то лучшей профилактикой мастита будет частое прикладывание малыша к груди. Кроме этого новоиспеченным мамам в период лактации нужно носить специальное качественное белье, которое не сдавливает грудь и позволяет ее коже дышать. Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены – мыть соски детским мылом после каждого кормления.

Женщинам, которые не кормят грудью, прежде всего, нужно регулярно обследоваться. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и запускать инфекционные заболевания, даже если они не связаны с молочной железой.

Видео: Мастит: техника безопасности для кормящих мам

В этом отрывке телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой специалисты рассказывают, что делать при мастите кормящим женщинам.

Не всегда простой мастит можно вылечить сцеживанием или препаратами, направленными на устранение бактерий. В основном – это гормональные капли, если речь идет не о послеродовом мастите. Их же прописывают мамам, которые находятся в положении. Реже тем, кто в периоде лактации. Хотя бывают исключения, когда у женщин срабатывает защитный рефлекс, и она всячески пытается отдалить встречу с врачом, который назначал бы ей лечение антибиотиками. Ведь это прямая необходимость отказа от кормления грудью.

Когда необходимы антибиотики

Разный мастит по-разному лечится. Антибиотики при мастите прописывают, как правило, для серозного или гнойного вида заболевания. В остальных «легких» случаях можно обойтись простыми рекомендациями и упражнениями, которые припишет врач. Серозный или острый мастит у женщин возникает зачастую в период лактации. Чаще всего это происходит в начале «молочного» периода. Резко повышается температура (до 39 градусов), грудь набухает, твердеет. Молочные железы сильно болят, кожа на груди чешется, иногда есть невольное истечение молока.

Если удается быстро обратиться за помощью к гинекологу, наносят повязки с согревающим эффектом, прикладывают сухое полотенце к молочной железе. Если женщина думает, что от этого молока прибавиться, и девать его будет некуда, не переживайте. Если ни одна молочная железа не вырабатывала более 200 мл молока, а в начальный период лактации – не более 170 мл за один раз.

Гнойный мастит лечат только антибиотиками совместно с подготовкой к предстоящей операции, но иногда можно обойтись профилактическим лечением.

Профилактика серозного мастита антибиотиками

Даже при серозном мастите, когда некоторые врачи рекомендуют отказ от кормления, есть способ лечения, подразумевающий продолжение лактации. Девушка может либо кормить, либо сцеживать. Но если не прекращать лактацию, сцеживание должно быть регулярным, чтобы не возникло застоев. Иначе такое лечение нецелесообразно.
Препаратами являются слабые антибиотики:

полусинтетические пенициллины;
цефалоспорины I и II поколения.

К полусинтетическим антибиотикам относят те пенициллины, которые содержат:

амоксициллин;
ингибиторы лактамазы;
клавулановая кислота;
сульбактам.

Назначают лекарство при обнаружении начальной степени мастита. Проводится исследование на реакцию и, если есть грамположительный ответ на раздражитель, у женщин диагностируют бактериальную форму болезни. Среди выявленных микробов находят эшерихии, сальмонеллу, шигеллы, протей. Вещества, содержащие амоксициллин, действуют на организм, убивая микробы, не вызывая побочных эффектов. То есть, при простом приеме антибиотиков, необходимо пить лекарства, содержащие положительную флору бактерий, чтобы не вызвать дисбактериоз кишечника и желудка. Эти антибиотики не нуждаются в сопутствующих медикаментах.

Общая биодоступность амоксициллина составляет более 93%, не зависимо от приема пищи. Медикаменты не имеют сильных побочных эффектов, переносимость у каждой группы людей хорошая, назначают детям и взрослым.

Аллергические реакции данный препарат не дает, даже если у ребенка есть все показания к непереносимости. У женщин данный вид антибиотика реакций никаких не вызывает. Препараты, которые содержат амоксициллин, производятся под следующим названиями:

оспамокс;
флемоксин;
хиконцил;
амотид;
грюнамокс;
раноксил;
амоксициллин-ратиофарм.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Перед выбором антибиотика необходимо посоветоваться с врачом, чтобы установить суточную дозу приема. Эти препараты можно покупать без рецепта, но лечение должен назначать врач.

Антибиотик Оспамокс. Оспамокс производится в Австрии. Назначается при остром мастите у женщин. После начала приема и употребления внутрь, в крови меняется концентрация веществ. Плазма в течение 1-2 часов находится в измененном структурном и биохимическом равновесии. Если женщина не прекратила кормить грудью, в молоке может быть обнаружено незначительное количество вещества. Можно вводить в качестве суспензий по 5 мл дважды в сутки.

Антибиотик Флемоксин-Солютаб. Препарат изготавливается в Нидерландах. Относится к первому производственному ряду, хорошо применяется в амбулаторной практике. Назначают лечение с этим препаратом для устранения бактерий при мастите. Если выявлен дородовой мастит, не имеет противопоказаний беременным женщинам. Хорошо усваивается, не вызывает аллергических реакций, не имеет побочных эффектов. Не запрещен при кормлении грудью. Прием в качестве таблеток, можно делить на части, жевать или запивать соком. Растворима в жидкостях, можно употреблять, как напиток лекарственного препарата. Не содержит сахара, соли. Вкус абрикосовый.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик производства Словения, KRKA. Прописывается только по назначению врача и только для серозного мастита. Разрешен при беременности, лактации. Можно принимать в виде капсул, таблеток, суспензий. Капсулы бывают по 250 мг и 500 мг. Тригидрат в виде порошка также употребляют внутрь в виде разведенного сухого состава с водой. Рекомендуется лечение при приеме 5 мл.

Препараты, содержащие комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой

Препараты для женщин при лечении мастита острого и гнойного вида.

Антибиотик Амоксиклав. Производство Словения. Он разрешен с предписания врача-гинеколога. Препарат может оказывать негативное влияние на организм, препятствуя вождению транспортного средства. Нельзя применять с другими антибиотиками группы А и С. В составе – амоксициллин и клавуланат калия. Подходит для стационарного и амбулаторного лечения. Для женщин может назначаться в качестве инъекций, суспензий при приеме внутрь, таблеток, драже.

Антибиотик Аугментин, Великобритания. Представляет собой комбинированный препарат для женщин, страдающих маститом второй и третьей степени. Грамположительные и грамотрицательные бактерии, входящие в состав препарата, могут производить фермент, способствующий угнетению живых бактерий внутри молочной железы. При этом сохраняется способность к лактации, но кормить ребенка не стоит. Препарат в виде инъекций содержит другу форму и структурую – имеет бета-лактамазы, которые убивают бактерии, с которыми не справляется амоксициллин в чистом виде.

Антибиотик Моксиклав. Производство Кипр. В основе препарата имеется полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, совмещенный с клавулановой кислотой. Легко расщепляет бактерии во флоре молочной железы, борется с бактероидами и анаэробами. Биодоступность вещества составляет 90%, что говорит о том, что лечение будет эффективным при приеме одного препарата. Из-за хорошей всасываемости и переносимости человеком, побочных эффектов практически не возникает. Для женщин назначают в форме таблеток.

Антибиотик Оспен, Австрия. Антибиотик относится к группе биосинтетических веществ, способствующих разрушению бактерий любого типа и локации. Содержит ингибированные синтезные концентрации Оспен бактерий, которые воздействуют на клеточные оболочки. Способен уничтожить очаг воспаления при гнойном мастите. Хорошо усваивается за счет дополнительных веществ, таких как: спиротех, клостридий, коринебактерий. Лечение назначается строго врачом. Дополнительно устанавливается, какие препараты можно совмещать с обезболивающими. Важно соблюдать прием по времени – 3 раза в сутки.

Препараты, содержащие цефалоспорины I и II поколения

Антибиотики данной группы относятся к тем, что применяют в виде парентерального введения. Основным веществом считается цефуроксим, который воздействует на бактериальную флору. Он разрушает синтез клетки бактерий, приводя ее к расщеплению. Применяется для борьбы с бактериями в разных локациях очагов возбуждения, борется с воспалениями при поражении молочной железы, почек, женских половых органов. Отлично применяется при борьбе с грибком внутренних органов. Лечение за счет препаратов является сильнодействующим, так как при столкновении с грамотрицательными палочками – гемофильная, энтеробактериальная, клебсиелла, а также со стафилококками и стрептококками устраняются положительные бактерии.

Есть противопоказания при неправильной работе почек, особенно, если присущи патологические особенности. При мастите гнойной и острой формы назначают Цефалексин, Цефазолин, Цефаприм, Цефуроксим и прочие. Для снижения болей можно сочетать лекарственные препараты, разрешенные при лактации и кормлении грудью. Если назначены сульфаниламиды, кормление необходимо прекратить временно. Если лактация невозможна, женщине назначают препарат для торможения выделения молока на период болезни. Соответственно, возобновлению она не подлежит.