Полиеновый антибиотик, который находится на фармакологическом рынке не одно десятилетие, используемый как фунгистатическое средство для лечения различных форм кандидоза, Нистатин выпускается в нескольких лекарственных формах, в числе которых и Нистатин таблетки. От чего помогает препарат в таблетированной форме, которая применяется несколько реже распространенных мазей и суппозиториев, можно узнать, внимательно изучив инструкцию по применению или проконсультировавшись с врачом, который сделал такое назначение. Хотя благодаря действенности лекарственного средства и его востребованности, многие знают название Нистатин, для чего применяют его лекарственные формы, каких лечебных эффектов можно добиться с его помощью.
Каждый из тех, кто обращался к лекарственному средству, может назвать конкретный случай обращения, а это может быть вагинальный кандидоз, молочница или Нистатин при стоматите, рекомендованный стоматологом. У этого фунгистатика есть неоспоримые достоинства в виде низкой токсичности, бесспорной эффективности и ценовой демократичности, которые и обусловили его по-прежнему надежные позиции в ряду антимикотических средств.
Нистатин – полиеновый антибиотик, известное фунгистатическое средство, которое применяется преимущественно для лечения кандидозов, независимо от их локализации. Поэтому его направленность считается достаточно узкой, и обычно все лекарственные формы препарата относят к средствам узкого терапевтического действия. Считалось, что активность полиена распространяется только на подавление активности некоторых видов грибков рода Кандида, но со временем обнаружилось, что он способен подавлять и жизнеспособность кишечной амебы, патогенного агента кишечной дизентерии. Ранее Нистатин применялся в виде раствора для инъекций, что приводило к его накоплению в организме и давало ряд негативных последствий.
Последние десятилетия его используют в таблетированной форме, в виде мази и суппозиториев, что дает узкий и локальный эффект по месту распространения патологии, исключая возможность побочных негативных проявлений. Таблетки прекрасно растворяются в желудке и кишечнике, но практически не всасываются в стенки, поэтому, разной дозировке у взрослых и детей.
Как антимикотическое и фунгистатическое средство, Нистатин — таблетки от молочницы, кандидозов и некоторых видов их проявления, используется для лечения поражений во влагалище, во рту, в околоанальной и анальной области с частью кишечника, области, в виде кожных поражений, на любом участке слизистой или эпидермиса. Неоспоримым достоинством таблетированной формы является его нераспространение в кровоток, и практически полное выведение из организма в неизменном виде.
Нистатин таблетки: от чего помогает
Узкое терапевтическое действие лекарственного препарата, длительность проверенной репутации и резистентность, которую успели выработать некоторые виды грибка к полиеновому антибиотику, не означает, что по этой причине перестали использовать Нистатин. Показания к применению препарата распространяются на грибковые инфекции, вне зависимости от места их локализации на коже и слизистой, но его не следует применять для лечения вирусных и бактериальных поражений, потому что вирусы и бактерии не восприимчивы к основному действующему активному веществу препарата. Основным показанием к использованию медикаментозного средства является проявление жизнедеятельности и активности в организме человека дрожжеподобных грибков рода Candida.
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим
- Candida, будучи условно патогенным грибком, способен активизироваться под влиянием провоцирующих факторов, как экзогенных, так и эндогенных, и начать болезнетворную активность, приводящую к развитию специфического негативного процесса, известного под термином кандидоз. Этот процесс распространяется в организме на слизистых и эпидермисе, и локализация грибкового поражения может зависеть от возрастных или половых отличий конкретного пациента. Нистатин применяется для подавления жизнедеятельности и активности грибка, независимо от места его локализации и препятствует возникновению негативных последствий, которые развиваются в период его патогенной продуктивности. Таблетки с действующим активным веществом нистатин проявляют свое специфическое действие и подавляют кандидозы в местах их развития:
- на слизистой желудочно-кишечного тракта;
- в ротовой полости (слизистой, деснах, небе и языке);
- в репродуктивной системе женщин;
- в мочеполовой системе мужчин;
- при развитии кандидоза от длительной антибиотикотерапии;
- для профилактики развития кандидоза при операциях в кишечной полости;
- для предупреждения возникновения микозов у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями.
Выпуск лекарственных препаратов с активным действующим веществом нистатин, относящимся к полиеновым антибиотикам, производится в нескольких лекарственных формах для применения по месту локального поражения, в труднодоступных или неудобных местах. Свечи с нистатином не менее распространены, чем таблетированная форма и часто применяются в гинекологии и проктологии.
Нистатин таблетки: инструкция по применению
Связь полиенового антибиотика со стероловыми сложными молекулами в составе клеточных мембран микоза приводит к оказанию двойного эффекта: в малой концентрации препарат способен подавить активность размножения патогенного агента, в больших – прекратить жизнедеятельность грибка. Разрушение клеточных мембран приводит к быстрому устранению кандидозных очагов, если дозировка таблеток подобрана корректно, а применение проводится в течение необходимого срока.
Как принимать Нистатин при молочнице, кандидозе ротовой полости или проктологической дислокации, решает лечащий врач. Дозировка диктуется степенью распространения инфекции, половыми или возрастными особенностями пациента, локализацией поражения.
Нистатин таблетки при молочнице: применение
Как принимать препарат, решает гинеколог или уролог. Прием таблеток производится 6-8 раз в сутки и составляет, в общей сложности, 250 тыс. единиц активного действующего вещества, но имеет много противопоказаний и побочных действий.
Как правило, курс лечения составляет от десяти дней до двух недель, все зависит от тяжести патологического процесса и сопротивляемости самого организма. Вообще, как утверждают специалисты, большую роль в развитии кандидоза играет состояние иммунной системы.
Врач назначает таблетки для лечения и профилактики кандидоза. Обычно препарат назначается курсом, который может длиться в среднем 10-14 дней, срок во многом зависит от того насколько развилась патология, и как организм способен с ней справляться. Сейчас установлено, что на появление молочницы, оказывает состояние иммунитета.
Люди со слабым иммунитетом рискуют больше всего, поэтому наряду с основным лечением, врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить сопротивляемость организма.
Препарат взрослым назначает врач по 250000 ЕД. в сутки, прием рекомендован от 6 до 8 раз. Дозировка лекарственного средства может быть увеличена при болезни в тяжелой форме, но суточная доза не должна превышать 6 миллионов ЕД. Благодаря способности к деструкции клеточных мембран микозных инфекций, препарат оказывает неизменно положительный результат.
При повторяющемся заболевании, курс лечения назначается повторно, спустя 2-3 недели. Если имеются поражения на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, таблетку рассасывают во рту и глотают сразу вместе с достаточным количеством воды.
Для лечения мужчин в медицинской практике используются таблетки в сочетании с нистатиновой мазью, ей обрабатывают головку полового органа и крайнюю плоть. Доза подбирается индивидуально врачом, в зависимости от течения заболевания.
Нистатин при беременности
При беременности, лактации и в послеродовый период от назначения Нистатина обычно воздерживаются, рекомендуя препарат Пимафуцин, как менее безвредный, несмотря на то, что клинические исследования не выявили тератогенного действия у Нистатина.
Нистатин таблетки для детей
Дозировка Нистатина детям до года не рекомедована, однако в случае тяжелых поражений все может использоваться и не должна быть больше 125000 ЕД. Препарат можно использовать для внутреннего и наружного применения, если необходим быстрый и действенный эффект. Суспензия готовится таким образом: гранулы растворяются в небольшом количестве воды (молоке), чтобы ребенок затем выпил. Препарат в таблетированной форме назначается нечасто, но при необходимости используют таблетку в ¼, после которой не рекомендовано кормить или поить ребенка в течение 30 минут. Как пить Нистатин, в возрастной категории, лучше посоветоваться с педиатром.
Нистатин при стоматите
В детском возрасте для лечения стоматита применяется водный раствор из 1 таблетки Нистатина, измельченной в порошок и смешанной и масляным раствором витамина В12. После того, как смесь доведена по состояния однородной субстанции, ею обрабатывают полость рта, и такая процедура осуществляется не менее 3-х раз в сутки.
Нистатин: противопоказания
Препятствием к применению препарата может быть наличие индивидуальной невосприимчивости к нистатину или вспомогательным компонентам в составе лекарственной формы. Возможность задействования Нистатина в период вынашивания плода или лактации, предпочтительнее использовать другое лекарство. В выборе между, Нистатин или Флуконазол, что лучше использовать, при беременности — Флуконазол: он относится к триазолам и оказывает избирательное действие на патогенного агента, в отличие от Нистатина, который принадлежит к антибиотикам. Противопоказаниями считаются и патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы, (панкреатит и печеночная недостаточность).
Побочные действия
Возможны горький привкус во рту, раздражения влагалища или кишечника, кожные реакции – зуд, сыпь или крапивница, кишечные расстройства или тошнота и рвота.
Передозировка
Для передозировки характерно усиление побочных эффектов или возникновение лихорадочного состояния, хотя случаев передозировки Нистатином не зарегистрировано.
Нистатин: аналоги препарата
Азицин, Вильпрафен, Пимафуцин, Монурал, Флуконазол, — с другим действующим активным веществом, но сходные по получаемому эффекту.
Совместимость с другими лекарствами
Цена
В распространенности, которую приобрел Нистатин, стоимость имеет немаловажное значение. Сколько стоит Нистатин, таблетки или свечи, может зависеть от региона проживания, расфасовки препарата и сети розничных аптек. Нистатин, инструкция по применению таблетки, цена может стартовать от 28 р в Москве и зависеть от производителя препарата.
Которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.
Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.
Формы выпуска
Нистатин выпускается в разнообразных формах:- таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
- гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
- мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
- ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
- вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.
Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
Инструкция по применению Нистатина
Показания к применению
- Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
- профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
- профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
- лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
- лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.
Противопоказания
- беременность;
- период кормления грудью ;
- тяжелые нарушения в функциях печени ;
- повышенная чувствительность к Нистатину.
Побочные действия
- при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
- при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
- при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
- при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).
Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.
Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .
Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.
Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.
В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.
В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.
Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами
Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
Препарат Нистатин относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков, применяется при и и аспергилла.
Для того, чтобы ознакомиться с уникальными свойствами препарата , необходимо рассмотреть основные характеристики и особенности медикамента. Уникальное средство нового поколения относится к фармакологической группе и, соответственно, активно применяется при поражении кожи и слизистых грибками рода кандида и аспергилла. Как утверждают медики, средство не поступает напрямую в кровь. Так как медикамент воздействует непосредственно на причину развития грибка.
Ученые тщательно подобрали компоненты для усиления эффективности препарата. Следует отметить, что существует действующее вещество, вызывающее разрушение грибковой инфекции. При подобном действии, нарушается их дееспособность и, естественно, данный процесс приводит к гибели микробов, которые распространяются по всему телу. Нистатин можно приобрести в ближайшей аптеке. Медикамент нового поколения производится в форме порошка, таблеток, крема, свечей. Поэтому перед использованием данного медикамента, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не привлечь лишних проблем со здоровьем.
Фармакодинамика
Лекарственные формы
Нистатин производится в следующих формах:
- Порошок для приготовления суспензии
- Таблетки для перорального применения
- Крем для накожного применения
- Суппозитории ректалные
- Суппозитории вагинальные
Способ применения и лекарственная форма выбираются в зависимости от локализации кандиды.
ВАЖНО: Если сравнить данный медикамент с другими, то данный препарат не оказывает негативного влияния на внутренние органы. Поэтому данный препарат отличается богатым составом, быстрым действием. Препарат применяется для борьбы с грибковой инфекцией. Лечить гриблок стопы — это не значит проводить оздоровительную процедуру против простуды или ОРЗ, с которыми мы привыкли справляться подручными средствами. Грибок - это опасный недуг для организма в целом. В процессе жизнедеятельности, инфекция выделяет токсины и вредные вещества, из-за которых происходит значительное понижение иммунной системы и, как следствие, развиваются заболевания внутренних органов. Кроме этого, недуг может стать причиной возникновения аллергической реакции.
У людей, старше 40 лет, грибковая инфекция является одной из основных причин частых простудных заболеваний, бронхиальной астмы, нарушения работы внутренних органов. В этот период инфекция на ногте может привести к возникновению дерматитов по всей голени. Поэтому, тянуть с лечением ни в коем случае нельзя. Запущенное заболевание приведет лишь к формированию дистрофической формы онихомикоза. Этот недуг может вызвать осложнения приносящие угрозу для жизни человека.
Показания к применению
Нистатин применяется для профилактики и лечения кожных, урогенитальных и кишечных форм , а также грибковой инфекции в ротовой полости. Применяется также для профилактики после лечения химическим препаратами, ионизирующим излучением, длительного курса антибиотиков, у больных в тяжёлом состоянии, а также у лиц со сниженным иммунитетом.
Противопоказания
Основным противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Нистатин не назначается в следующих случаях:
- При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки как острой формы, так и хронической в период обострения. Во время клинической ремиссии может быть назначен под наблюдением лечащего врача
- При воспалении поджелудочной железы
- Не назначается Нистатин при хронических заболеваниях печени, циррозе, нарушении функции гепатоцитов
- При выявленной аллергии на компоненты препарата
Чтобы избежать развития аллергической реакции, перед началом лечения лучше провести аллерго-тест.
Нистатин оказывает незначительное влияние на организм человека, так как не попадает в кровоток. В редких случаях наблюдались следующие побочные эффекты:
- При накожном применении: дискомфорт, жжение, покраснение и сухость кожных покровов, аллергический дерматит, контактный дерматит, шелушение кожи. В редких случаях развивается многоморфная эритема
- При приеме внутрь может развиться диарея, рвота, умеренная боль в животе, самостоятельно проходящая при отмене препарата
- При применении суппозиторий местного возникающие аллергические реакции, жжение, болезненность при мочеиспускании или дефекации в зависимости от вида суппозиторий
- При приеме любой формы может наблюдаться повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, тошнота, кожный зуд, симптомы схожие с ОРВИ. Особенно часто поражение такого типа встречается у лиц, страдающих от врождённого либо приобретённого понижения иммунитета
При возникновении одного или нескольких симптомов непереносимости препарата, его отменяют и подбирают другие лекарственные средства. Симптомы после отмены препарата проходят самостоятельно в течение 24 часов. Перед применением мази рекомендуется провести аллерго-тест: небольшое количество вещества наносится на кожу запястья или на локтевой сустав, затем выждать 24 часа.
При беременности и лактации
При беременности препарат не назначается, также при лактации прием Нистатина не рекомендуется. При необходимости лечения, возникшей во время беременности, необходимо подобрать безопасные аналоги препарата: Пимафуцин, Пимафукорт .
При возникшей потребности принятия таблеток, ребенка временно потребуется перевести на молочные смеси.
В период грудного вскармливания можно пользоваться мазью, не нанося ее на молочные железы.
Способ применения и дозировка
Дозировка Нистатина и количество приемов в сутки рассчитывается лечащим врачом исходя из возраста пациента, его общего состояния и локализации заболевания.
При кишечном кандидозе
При кишечном кандидозе рекомендованная длина курса составляет от одной до двух недель. Таблетки принимаются независимо от приема пищи 2 раза в день: утром и вечером . Таблетку необходимо глотать целиком, не рассасывая и не разжевывая, запивая стаканом кипяченой, слегка теплой воды.
При кандидозах различной степени выраженности взрослым назначается до 0,5 млн единиц, при генерализованном кандидозе - до 6 млн ЕД.
Детям младше 3 лет назначают не более 205 тыс. ЕД, детям в возрасте от 3 до 12 от 250-500 тыс ЕД, в зависимости от выраженности заболевания. Курс препарата длится от десяти дней до двух недель, при необходимости. Его можно повторить с перерывом в три недели.
Рекомендации фармаколога: Уникальные таблетки выпускаются по 250 и по 500 тысяч единиц десять штук вблистере, по 20 штук в упаковке. В аптеках также представлены гранулы для того, чтобы приготовить суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе. Препарат, представленный в виде мази – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах; ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке; вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности. При осуществлении данной процедуры, необходимо соблюдать все рекомендации специалистов, чтобы избежать серьезных последствий. Уникальная мазь для наружного применения широко используется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят и другие компоненты, которые благоприятно воздействуют на организм.
К таким веществам можно отнести белый вазелин и ланолин . Они, в свою очередь, обеспечивают равномерное распределение действующих веществ, проникающих в организм человека. В результате чего происходит устранение микрооорганизмов естественным путем. В большинстве случаев уникальная разработка для наружного употребления, может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
При кандидозе ротовой полости
При грибковом поражении слизистой рта необходимо помещать таблетку за щеку один раз в сутки и держать до полного рассасывания. Препарат эффективно подавляет проявления грибка ротовой полости как у взрослых, так и у детей.
Для детей первого года можно приготовить самостоятельно средство для обработки полости рта. Для этого необходимо гранулы для приготовления суспензии развести в препарате витамина B12, полученной смесью смазывают ротик ребёнка. Витамины можно заменить обычной кипячёной водой.
Суппозитории
Как ректальные, так и вагинальные суппозитории ставятся дважды в сутки, утром и вечером на протяжении 1-2 недель. Необходимо применить суппозитории после выполнения гигиенического ухода, перед постановкой ректальной суппозитории можно выполнить очищающую клизму. Перед выполнением процедуры необходимо тщательно вымыть руки с бактерицидным мылом и насухо вытереть стерильной салфеткой.
Свеча вводится на максимально возможную глубину, после чего необходимо в течение получаса воздерживаться от двигательной активности. Чтобы не вытекало содержимое, можно пользоваться прокладкой. В вечернее время суппозиторию лучше использовать непосредственно перед сном.
Мазь
При кожной форме кандидоза рекомендовано применение мази. Ее наносят небольшими порциями на пораженные участки кожи, втирая осторожными круговыми движениями. Процедура повторяется дважды в сутки, при необходимости, частоту можно увеличить до четырех раз в сутки.
Для обработки кожи ребенка можно приготовить средство самостоятельно, используя гранулы для приготовления суспензии.
При лечении вагинальной формы кандидоза необходимо параллельно проводить лечение партнера, обрабатывая головку полового члена мазью. Это связано с тем, что мужчины могут быть носителями грибка Кандида, но у лиц мужского пола проявляется меньше клинических симптомов. В период менструации лечение не прерывается.
От половой жизни в продолжении курса лечения необходимо воздержаться: препарат может создавать дискомфорт, чувство жжения при половом акте.
Для назначения суппозиторий проводится бактериологический мазок, также анализ сдается по завершении терапии, для определения ее клинической эффективности.
При рецидивирующей молочнице возможно одновременное использование суппозиторий, мази и таблеток, для усиления терапевтического эффекта.
Штаммы Кандиды практически не вырабатывают устойчивость к препаратам Нистатина, можно применять препарат при рецидивах в течение одного года, при этом эффективность лекарственного средства не будет снижена.
Совместимость с другими лекарствами
Нистатин возможно совмещать с тетрациклином , так как активность тетрациклина в присутствии препарата усиливается.
Препараты пенициллина и цефалоспорина при сочетанном приеме теряют часть эффективности.
Комбинированные антибиотики. Например, Полимиксин усиливают свое действие при сочетании с Нистатином.
При сочетании с оральной группой противозачаточных препаратов возникает риск нарушения менструального цикла и развития кровотечений вне менструального периода.
Не следует сочетать препарат с витамином A - при таком сочетании возрастает внутричерепное давление.
Совместимость с алкоголем и продуктами питания
Во время прохождения терапевтического курса необходимо отказаться от употребления алкоголя: медикамент в сочетании с этанолом оказывает токсическое действие на печень. Кроме того, алкоголь может спровоцировать обострение инфекции или ее переход в хроническую форму.
При использовании мазей и суппозиторий лучше отказаться от алкогольных напитков в период лечения - сочетания с этанолом может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.
В период лечения Нистатином нужно придерживаться диеты с пониженным содержанием углеводов. Следует соблюдать все предписания врача, для того, чтобы не снижать терапевтический эффект.
Аналоги и стоимость
Стоимость зависит от региона покупки и лекарственной формы препарата. Невысокая цена является одним из весомых преимуществ препарата. На таблетированную форму цена начинается от 70 рублей, на свечи - в пределах 90 рублей. Нистатин в форме мазей от 20 до 60 рублей , в зависимости от размера тюбика.
Условия покупки и хранения
Нистатин относится к медикаментам группы B, продается строго по рецепту. Срок годности препарата - два года, начиная с даты, указанной на упаковке. Хранение и употребление препарата за пределами срока годности запрещается.
Хранится препарат должен в темном месте, защищенном от влаги, при температуре от 18 до 20 градусов по Цельсию. Необходимо беречь препарат от детей.
ВАЖНО: Необходимо использовать средство в течение определенного времени, которое указано в инструкции. Не следует злоупотреблять новейшей разработкой, так как могут возникнуть неблагоприятные последствия, несущие угрозу для жизни человека. Противогрибоковое средство конкурирует с такими лекарственными средствами, как и Клотримазол . Эти средства выпускаются в форме таблеток и имеют целый ряд противопоказаний. Поэтому медикаментозная терапия осуществляется под контролем врача. При наблюдении побочных эффектов, назначается другое заменяющее средство, которое хорошо усваивается организмом человека.
Нистатин
Латинское название
Химическое название
Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика
Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.
Активность выражается в единицах действия (ЕД).
Фармакология
Фармакологическое действие- противогрибковое, фунгистатическое.
Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.
Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.
Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.
При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.
Применение
Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.
Побочные действия
Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб); при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения; при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения. Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).
Взаимодействие
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым: по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки; суточная доза — 1,5-3 млн ЕД, в тяжелых случаях до 4-6 млн ЕД. Детям: до 1 года — 100000 ЕД, от 1 года до 3 лет — 250000 ЕД 3-4 раза в сутки, старше 13 лет — по 250000-500000 ЕД 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы (с перерывом между курсами). Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяется врачом.
Местно (ректально или интравагинально): по 250000-500000 ЕД 2 раза в сутки (утром и вечером).
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в сутки. Применение мази можно сочетать с приемом внутрь.
Меры предосторожности
Главным действующим веществом препарата Нистатин, является полиэновый антибиотический элемент. Принцип действия данного элемента Нистатина основывается на связывании его с молекулами стеролов. Последние, в свою очередь, входят в состав клеточной мембраны грибка.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска
- таблетки по 250000 ЕД и 500000 ЕД;
- мазь;
- вагинальные суппозитории;
- ректальные свечи.
Состав таблеток
Таблетки Нистатин покрыты оболочкой светло-желтого цвета с легким запахом ванили.
- В одной таблетке препарата находится 250000 единиц или 500000 единиц активного действующего вещества.
- Вспомогательными компонентами являются лактоза, стеарат кальция, карбонат магния, крахмал картофельный, пигментный диоксид титана, вазелин, ванилиновый ароматизатор.
Состав свечей Нистатин
Нистатин выпускается в форме ректальных и вагинальных свечей.
Вагинальные свечи Нистатин имеют торпедообразную форму и свето-желтый цвет. Выпускается два вида вагинальных свечей: в эквиваленте 250000 единиц и 500000 единиц. Вспомогательными веществами есть пропиловый эфир параоксиобензойной кислоты, лимонная кислота, витепсол Н-15 и W-35.
Состав мази Нистатин
Нистатин в форме мази используется для лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек.
- В 1 г мази находится 100000 единиц главного активного вещества.
- Вспомогательными веществами в данном случае является безводный ланолин и медицинский вазилин.
Хранение: Список Б. Таблетки необходимо хранить в сухом и темном месте при температуре от 18 до 20 градусов выше нуля. Другие формы препарата хранятся в холодильнике при температуре не выше 5 градусов.
Показания к применению Нистатина
- кандидоз слизистых оболочек, кожного покрова, органов пищеварительной системы, влагалища;
- лечение антибиотиками;
- наружное использование антибактериальных средств, например, во время лечения половых органов;
- передоперационный и постоперационный период при хирургических вмешательствах.
Противопоказания
- панкреатит;
- нарушения функций печени;
- язва после приема средства;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- период беременности и кормления грудью.
Побочные действия
Нистатин не является токсичным и в большинстве случае принимается организмом хорошо, однако бывают случаи появления следующих побочных эффектов:
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
- аллергические реакции в виде повышения температуры, зуда, озноба.
При отмене препарата все побочные эффекты исчезают.
Инструкция по применению
Нистатин оказывает противогрибковое и фунгистатическое действие. Является противогрибковым препаратом и относится к группе полиенов. Особую активность показывает в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. При использовании препарата всасывание из желудочно-кишечного тракта проходит очень плохо. При местном приеме всасывание в системный кровоток не происходит вообще. Также не проходит процесс кумулирования. Процесс выведения Нистатина происходит вместе с калом.
Способ и дозировка таблеток
Таблетки можно принимать как вовнутрь привычным способом, так и приготавливать раствор из них. При назначении нужно учитывать состав ввиду избежания индивидуальной непереносимости лекарства.
Лечение взрослых с использованием Нистатина
При поражении кандидозом внутренних органов взрослому пациенту нужно принимать 500000 единиц активного вещества трижды в сутки независимо от приема пищи. Согласно инструкции таблетки нужно проглатывать целиком, разжевывать или измельчать иным способом не рекомендуется. Курс приема таблеток Нистатин составляет около 10-14 дней в зависимости от степени поражения.
При постоянных рецидивах курсы лечения периодически нужно повторять, делая между ними интервал 14-21 день. Дозировка при этом увеличивается до 6000000 единиц за 24 часа. При лечении стоматита таблетку Нистатина не нужно глотать внутрь. Ее следует положить за щеку и ждать, пока она полностью не рассосется. Одноразовая доза в данном случае составляет 500000 единиц активного вещества. Прием препарата нужно проводить только после еды и тщательной чистки зубов. Количество процедур в день – от 3 до 5.
Поскольку препарат оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому именно Нистатин является эффективным при лечении кандидоза органов пищеварительного тракта. С этой целью Нистатин принимается в количестве 1-2 таблетки в эквиваленте 500000 ЕД активного вещества 4 раза в день. Длительность применения составляет 14 дней и больше.
Способ и дозировка свечей
В инструкции отмечается, что вводить вагинальные суппозитории Нистатина необходимо исключительно после проведения гигиенических процедур, используя 1 суппозиторий для одной процедуры. За сутки необходимо провести две таких процедуры, утром и вечером. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания. После полного курса проводятся контрольные лабораторные анализы, которые могут показать наличие грибка и требуют повторения лечения.
Ректальные свечи Нистатин вводятся в прямую кишку достаточно глубоко по 1 суппозиторию дважды в сутки. Одну процедуру нужно проводить утром, вторую – через 12 часов. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Состав ректальный свечей полностью аналогичен свечам вагинальным.
Способ и дозировка мази
Для лечения пораженные грибком участки нужно покрывать тонким слоем дважды в сутки. Полный курс лечения составляет не менее недели. Этот способ применения Нистатина можно сочетать с приемом таблеток внутрь.
Нистатин при менструации
При использовании свечей Нистатин при месячных эффекта от лечения никакого не будет, поскольку активное вещество не успевает воздействовать на пораженные кандидой участки и выводится с менструальными выделениями.
Нистатин для детей
Лекарство довольно популярно в педиатрии для лечения кандидозов. Молочницу полости рта, которая часто поражает детей на грудном вскармливании. Для лечения на основе препарата готовится специальный раствор. 1 таблетку с 250000 ЕД активного вещества перетереть в порошок и смешать с раствором витамина В 12 . Полученным раствором при помощи марли смазывать пораженные области рта. В случае невозможности приема витамина, его можно заменить очищенной водой.
Доза Нистатина полностью зависит от возраста ребенка. Пациентам до года назначают 100-125 тысяч единиц активного вещества 3-4 раза в сутки. Детям года до трех лет 250 тысяч единиц 3-4 раза в сутки. Детям до 13 лет назначается доза 250 или 400 тысяч трижды в сутки. Подросткам требуется принимать 250 или 500 тысяч единиц активного вещества 3-4 раза за 24 часа.
При беременности и лактации
Согласно официальной инструкции во время беременности и периода кормления грудью применение Нистатина в любой форме противопоказано.
Передозировка
Случаев передозировки препаратом независимо от формы выпуска выявлено не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Особенность прохождения Нистатина через организм при приеме его внутрь в форме таблеток, количество медицинских препаратов, с которыми он взаимодействует ограничено:
- Тетрациклин. В сочетании с данным препаратом Нистатин оказывает положительное влияние на воздействие тетрациклина на организм. Противогрибковый и противомикробный эффект обоих препаратов усиливается.
- Действие Клотримазола в сочетании с Нистатином уменьшается.
- Действие препарата усиливается при одновременном приеме с Полимиксином и Нифурателом, а также Химотрипсином.
- Действие препарата понижается при сочетании с использованием всех непрямых антикоагулянтов, например, Кумадина или Варфарина.
- Уменьшают эффект Нистатина и бактерицидные антибиотики.
- Эффективность приема оральных контрацептивов, в состав которых входит эстроген, при одновременном применении Нистатина, значительно снижается. Также повышается риск возникновения обильного кровотечения между циклами менструации.
Отечественные и зарубежные аналоги
Амфоглюкамин
Применяется для лечения грибковых заболеваний пищеварительной системы и внутренних органов. Особенно активен в отношении дрожжеподобных грибов, а также микозов, что носят системный характер. Данный аналог назначается внутрь после приема пищи дважды в день. Курс лечения составляет не менее 10 дней. При необходимости курс лечения следует повторить после проведения лабораторных анализов.
Амфотерицин В
Указанный препарат оказывает противогрибковое действие на организм в отношении дрожжеподобных грибов, возбудителей системных микозов. Амфотерицин В плохо всасывается их органов пищеварения, а также абсолютно нетоксичен при иных способах приема. Показаниями к приему препарата являются грибковые заболевания, лечение которых иными противогрибковыми препаратами было безуспешно. Данный аналог вводится он внутривенно капельно на протяжении 6 часов, интервалы между приемом должен быть не менее 24 часов. В случае назначения мази, наносить препарат нужно тонким слоем дважды в день на протяжении двух недель.
Данный препарат показывает высокую эффективность при лечении поражений дрожжеподобными грибами типа Кандида. Может использоваться для лечения детей в возрасте от двух лет.
Микогептин
Противогрибковый препарат, который используется для лечения висцеральных микозов. Лечение с использованием Микогепатина должно проводиться под строгим контролем врача, который на протяжении всего курса лечения контролирует уровень концентрации в крови мочевины, креатинина.
Цена в аптеках
Цена на Нистатин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Нистатин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
