В аптечных киосках на сегодняшний день можно увидеть массу препаратов, которые обладают слабительным эффектом, но почти у каждого из них есть свое противопоказание. Главным недостатком почти всех традиционных слабительных средств является то, что запоры они лечить не способны, как и оказывать длительный терапевтический эффект. Эти препараты решают только проблему одного дня: выпил таблетку - расслабился, но завтра возникнет та же проблема, и придется вновь бежать в аптеку.
Что такое слабительные
Под слабительными средствами принято понимать фармакологические препараты, которые способны вызывать дефекацию. Наряду с анальгетиками, слабительные считают самыми популярными средствами, которые пациенты приобретают без консультации с врачом. Также они относятся к числу медикаментов, которыми зачастую пациенты злоупотребляют.
Что лечит слабительное
Большая часть слабительных, которые продаются сегодня в аптеке, считаются средствами симптоматического лечения – при их посредничестве удается устранить лишь симптом заболевания, внешнее проявление, а не причину. Можно с уверенностью утверждать, что эти слабительные препараты не лечат запоры, они только немного облегчают нам жизнь – на один день или на два. Пациенты десятилетиями принимают слабительные средства, но устранить причины запоров им не удается, поскольку каузальная терапия не проводится, видимого улучшения здоровья не происходит.
Самым оптимальным лечением запоров могли бы стать правильная диета и активный образ жизни. В этом случае и слабительные средства могут и не понадобиться. Но если все-таки приходится к ним при бегать, выбирайте такие, которые ближе всего по своему составу приближены к лечебному питанию и могут реально устранить причину запоров. Отдавайте предпочтение пребиотикам, препаратам лактулозы.
Какими бывают слабительные
Все разнообразие слабительных препаратов, которое представлено на полках аптек можно разделить по механизму действия. К основной группе стоит отнести раздражающие слабительные средства. Это - самая многочисленная и самая опасная группа слабительных.
Представлена обычно препаратами растительного происхождения:
- корнем ревеня;
- корой крушины;
- плодами жостера;
- листьями сенны (александрийским листом);
- сабурой;
- сенадой;
- глаксеной;
- кафиолом;
- касторовым маслом.
Среди синтетических препаратов:
- бисакодилом;
- регулаксом;
- дульколаксом;
- гуталаксом.
Механизм действия раздражающих слабительных средств
Слабительный эффект раздражающих слабительных средств достигают путем раздражения рецепторов толстой кишки химическими соединениями. Таким образом, удается стимулировать перистальтику толстой кишки. Эти средства действуют только на уровне толстой кишки и способны вызвать однократную дефекацию через шесть-десять часов после приема.
Замедленное или затрудненное опорожнение кишечника от каловых масс является патологическим состоянием. О запоре можно говорить, если дефекация в течение 3 дней происходит реже 1 раза. В этом случае имеется факт наличия заболевания кишечника: нужно обратиться в поликлинику и пройти обследования. Если же необходимо быстро очистить организм от застоявшихся каловых масс, можно применять слабительные препараты быстрого действия либо использовать народные средства от запора.
Показать всё
Лекарства от запоров
В ситуациях, когда необходимо быстро устранить запор, используют лекарственные препараты. Представленные в аптечной сети слабительные средства быстрого действия различаются между собой механизмом воздействия и способом употребления.
Средства от запора выпускаются в следующих формах:
- таблетки;
- капли;
- свечи;
- сиропы;
- порошки.
При выборе формы употребления слабительного препарата нужно учитывать множество факторов: маточное, желудочное, кишечное кровотечение, обостренная анальная трещина, острый геморрой или проктит, кишечная непроходимость и др.
Таблетки
Таблетки являются самой удобной формой употребления слабительных лекарств: их не нужно размешивать в воде, беспокоиться о целостности упаковки (как в случае с каплями или сиропом), они не занимают много места в сумочке или кармане.
Список наиболее популярных слабительных лекарств быстрого действия выглядит так:
- 1. Сенадексин;
- 2. Бисакодил;
- 3. Сенаде;
- 4. Дульколакс;
- 5. Макрогол.
Сенадексин
Действующим веществом лекарственного средства растительного происхождения являются сеннозиды кальция А и В, получаемые из травы сенны. В результате приема таблеток Сенадексина происходит раздражение внутренних стенок кишечника, что увеличивает моторику толстой кишки. Происходит угнетение всасывания жидкости и размягчение каловых масс. Принимают лекарство по 1 таблетке перед сном при запорах различной этиологии. Допускается однократное употребление 3 таблеток.
Препарат противопоказан к употреблению при воспалительных заболеваниях кишечника, кишечной непроходимости, синдроме «острого живота», детям до 12 лет.
Нельзя употреблять Сенадексин беременным и женщинам в период лактации, так как препарат всасывается в кровь и может попасть в организм ребенка.
Побочные действия могут проявляться диареей, болями в животе и аллергическими реакциями.
Бисакодил
Лекарственное средство с одноименным названием действующего вещества показано к применению при запорах, подготовке к операциям и различным исследованиям. Бисакодил обладает быстрым слабительным эффектом (5-7 часов), но при этом является более мягким лекарством, чем Сенадексин. Его применение возможно беременными и женщинами во время кормления грудью.
Лекарство употребляют вечером или утром на пустой желудок. Средняя дозировка для взрослых составляет 2 таблетки в сутки. Дети от 2 до 14 лет принимают по 1 таблетке.
Накануне операции или перед диагностическим исследованием – 2 таблетки вечером на пустой желудок, запивая жидкостью (минимум 0,5 литра). Потреблять пищу после этого нельзя.
Противопоказаниями к приему являются непроходимость кишечника, опухоли и кровотечения органов пищеварительной системы, острый геморрой и маточные кровотечения.
Побочные действия могут проявляться судорогами, диареей, аллергическими реакциями.
Сенаде
Препарат применяется для лечения заболеваний кишечника, сопровождающихся хроническими запорами. Лекарство раздражает внутренние стенки кишечника, задерживает воду в его просвете, что приводит к размягчению каловых масс.
Основным действующим компонентом Сенаде являются сеннозиды кальция. В толстой кишке под влиянием обитающих в ней бактерий гликозиды распадаются до активных веществ, активизирующих моторику кишечника, накопление в нем воды и размягчение каловых масс. Действие таблеток начинается через 5-7 часов после приема.
Принимают таблетки по 1 в день перед сном на пустой желудок. Также возможно употребление утром натощак. В этом случае рекомендуется делать это в выходной день, когда не запланированы дальние поездки или важные мероприятия – возможны внезапные позывы к дефекации.
Противопоказания и побочные действия такие же, как у Сенадексина.
Макрогол
Препарат показан для применения взрослыми и детьми старше 8 лет при запорах и при подготовке к хирургическим операциям и рентгенологическим исследованиям.
Принцип работы лекарства основан на возможности спирта создавать водородные связи с молекулами воды. Попадая в желудочно-кишечный тракт, действующее вещество (полиэтиленгликоль) связывает воду, раздражает внутренние стенки кишечника, увеличивает содержание жидкости в толстой кишке, активизирует быструю эвакуацию каловых масс.
Стандартной дозировкой является 10-20 грамм 1 раз в сутки. Принимают Макрогол перед сном на пустой желудок или утром перед едой.
Противопоказаниями являются непроходимость в кишечнике, воспалительные процессы в ЖКТ, возраст до 8 лет, болезнь Крона и сердечная недостаточность.
Побочные действия проявляются реже, чем у Сенадексина или Бисакодила, однако возможно появление болей в животе, аллергических реакций, диареи.
Дульколакс
Слабительное лекарство на основе бисакодила. Действие препарата такое же, как у Бисакодила, так как действующее вещество аналогичное: раздражает кишечника, увеличивает количество жидкости в нем. Повышение интенсивности избавления от каловых масс достигается за счет уменьшения плотности фекалий.
Применяют лекарство при запорах, которые вызваны уменьшением тонуса кишечника, и в рамках подготовки к операциям и различным обследованиям.
Взрослые принимают лекарство по 1-2 таблетке в сутки 1 раз на пустой желудок вечером или утром натощак. Детям рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки. Порывы к дефекации начинаются через 5–9 часов после употребления. Сроки наступления действия препарата зависят от скорости обмена веществ, физической активности и других факторов.
Противопоказания и побочные действия аналогичны с препаратом Бисакодил.
Капли
Капли от запора начинают свое слабительное действие гораздо быстрее таблеток. Назначаются в случаях, когда необходимо быстро очистить кишечник от каловых масс.
Наиболее известными слабительными препаратами в виде капель являются:
- Гутталакс;
- Слабилен;
- Регулакс.
Гутталакс
Препарат можно приобрести в таблетках и каплях. Наибольшей популярностью для избавления от запора пользуются именно капли, содержащие действующее вещество натрия пикосульфат.
Капли назначают при:
- низкой физической активности;
- во время восстановления после травм, инсультов и инфарктов;
- необходимости быстрого очищения кишечника от каловых масс перед операциями.
Взрослые для избавления от запора принимают по 15-20 капель, размешанных в стакане жидкости, 1 раз в день. Детям старше 4 лет рекомендуется принимать 2-3 капли в день.
Противопоказаниями к применению капель являются:
- Обезвоживание.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Стеноз кишечника, кишечная непроходимость, острый живот, включая аппендицит.
- Острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Сильная боль в животе, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, что может свидетельствовать о наличии указанных выше острых состояний.
Побочными действиями лекарства могут быть диарея, кожная сыпь и другие аллергические реакции, головокружение, тошнота и боли в области живота.
Преимуществом капель Гутталакс среди других средств от запора является то, что слабительные свойства препарат начинает проявлять только в просвете прямой кишки. Это дает возможность принимать лекарство людям с некоторыми болезнями желудка, беременным женщинам и детям старше 4 лет.
Слабилен
Лекарство обладает рефлекторным действием: натрия пикосульфат, попадая в толстую кишку в неизменном виде, под действием микрофлоры распадается на ферменты и метаболиты, которые и вызывают раздражение стенок кишечника. К тому же Слабилен угнетает механизм всасывания жидкости кишечником, что дополнительно увеличивает процесс размягчения каловых масс и освобождения от них кишок.
Лекарство применяют для лечения запоров, следствием которых является угнетенная функция кишечника, для восстановления стула, накануне хирургических операций, рентгенологических обследований
Взрослые употребляют данное лекарство в количестве 10–20 капель. Детям старше 4 лет рекомендуемая доза составляет 5–8 капель. Действие препарата начинается примерно через 8-12 часов.
Побочные действия капли проявляют редко, однако иногда возникает слабость, снижение артериального давления, диарея, судороги.
Регулакс
Лекарство используется при запорах, а также для нормализации стула в послеоперационный период и после родов, при наличии геморроя и трещин ануса. Применяется накануне медицинских обследований, требующих свободного желудочно-кишечного тракта, и хирургических вмешательств. Слабительный эффект лекарства достигается примерно через 10-12 часов. Во время приема препарата необходимо принимать достаточное количество жидкости.
Принимают Регулакс в количестве: взрослые и дети старше 12 лет – 15 -25 капель 1 раз в сутки, дети от 4 до 12 лет - 8 -15 капель 1 раз в сутки.
Противопоказаниями препарата являются воспаления или кровотечения в ЖКТ, обезвоживание, непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, цистит, перитонит.
Наиболее частыми проявлениями побочных эффектов являются диарея, головокружения, обмороки, аллергические реакции.
Суппозитории от запора
Свечи представляют собой слабительные средства быстрого действия, которые к тому же являются наиболее безопасными. Суппозитории нужно применять, когда нарушение стула вызвано застоем фекалий в прямой кишке вследствие угнетения функции самой кишки. Если же причиной запора являются патогенные микроорганизмы в прямой кишке, то нужно применять другие средства лечения.
Слабительный эффект свечей от запора состоит в местном раздражении стенок кишечника, в результате чего увеличивается объем жидкости в прямой кишке, фекалии становятся мягче и легче выходят из организма.
Виды свечей от запора
В зависимости от способа воздействия на кишечник выделяют свечи:
- глицериновые;
- газообразующие;
- на основе действующего вещества - бисакодила.
Глицериновые суппозитории действуют очень быстро – слабительный эффект наступает уже через 17-25 минут. Глицериновые свечи применяют 1 раз в сутки. Лекарство рекомендуют даже женщинам, ожидающим ребенка, так как средство не имеет противопоказаний за исключением трещин в прямой кишке, острого геморроя и опухолей в ЖКТ. Свечи с глицерином: Глицерин и Глицелакс.К газообразующим лекарствам от запора относят суппозитории, в которых присутствуют соединения, активизирующиеся в кишечнике образованием углекислого газа. Газ увеличивает объем прямой кишки и при этом раздражает ее стенки - накапливает жидкость в кишечнике, что облегчает избавление от фекалий. Лекарство можно использовать детям и взрослым. Самыми распространенными газообразующими свечами являются Кальциолакс и Ферролакс.
Суппозитории с бисакодилом раздражают стенки прямой кишки, вызывают скопление в ней жидкости и размягчение каловых масс. Лечебный (слабительный) эффект можно почувствовать через 1 час после введения внутрь. Наиболее известные препараты этой группы: Дульколакс и Бисакодил.
Лекарства от запора для детей
Самое эффективное и быстродействующее лекарство от запора для детей до 3 лет – суппозитории. Преимуществом свечей является их местное действие, что исключает негативное влияние действующего вещества на весь организм. Популярными суппозиториями для детей являются глицериновые свечи. В возрасте до 2 лет используют 1:8 часть свечи, для ребенка старше 2 лет необходима 1:2 свечи, для детей 4 лет и старше – 1 свеча.
Свечи с бисакодилом рекомендуется использовать после 4 лет. Эффективно применять свечи с облепиховым маслом, если в прямой кишке имеются трещины - кроме слабительного, они оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие.
Для лечения запоров у детей часто используют сиропы: Прелакс, Дюфалак и Нормолакт.
Народные средства от запора
Народная медицина предлагает свои варианты избавления от запора. Кто не желает обращаться к врачам и применять научно-медицинские способы лечения, могут попробовать:
- Огуречный рассол. Достаточно выпить натощак 0,5 литра данной жидкости и ждать наступления позывов к дефекации. Как утверждают пользователи данного метода, эффект наступает через час или полтора.
- Свекольный сок. Из свежих корнеплодов выжимают сок и употребляют его утром натощак в количестве 2 стаканов. Слабительное действие проявляется в течение 1-2 часов.
- Касторовое масло. Хватает всего 20-30 грамм масла (примерно 2 столовые ложки) для того, чтобы вызвать опорожнение кишечника. Принимают натощак утром. Как уверяют, слабительное действие масла настолько быстрое и мощное, что рекомендуется в день приема постоянно находиться недалеко от туалета.
- Оливковое масло. Утром натощак, в зависимости от степени запора и возраста больного, употребляют от 1 до 5 столовых ложек. Слабительный эффект начинается через 1 час после употребления.
- Траву сенны. 50 граммов сухой сенны заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Состав фильтруют через марлю и пьют по 100 мл натощак, а для закрепления результата настой пьют днем и вечером в таком же объеме.
- Отвар из семян сенны. При запоре, вызванном нарушениями функции прямой кишки, можно применять отвар из семян сенны: 30 грамм семян опускают в кипящую воду объемом 0,5 литра, настаивают примерно 2-3 часа. Пьют по 30-50 мл на пустой желудок за час перед едой.
- Сливовый сок. 1 стакан сока выпивают утром натощак. Слабительный эффект может проявиться уже через полчаса.
- Семена льна. 2 столовых ложки семян льна заваривают 1 стаканом кипятка и дают настояться 2 часа. Употребляют утром натощак по 100 мл отвара.
Хорошее природное средство для освобождения кишечника от фекалий в домашних условиях - клизма. Один из способов ее применения выглядит так: 50-100 мл растительного масла нагревают до температуры 36-38 С и впрыскивают в кишечник при помощи «груши». Через несколько минут у человека должны начаться позывы к дефекации. При отсутствии слабительного эффекта можно повторить процедуру через полчаса.
Несмотря на большое разнообразие слабительных лекарственных средств и народных методов лечения запора, необходимо иметь в виду, что все эти средства лишь устраняют симптомы. Саму болезнь нужно выявлять и лечить в медицинских учреждениях с помощью квалифицированных специалистов и высокотехнологического оборудования.
Лечение запора таблетками, свечами, каплями или сиропами нужно применять только в случаях неэффективности или недостаточной эффективности длительных мер по изменению образа жизни. Главными средствами по нормализации работы желудочно-кишечного тракта безальтернативно остаются сбалансированное питание, физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Тем более не стоит применять слабительные лекарства для похудения.
– затрудненный акт дефекации, возникающий ввиду различных причин: неправильное питание, недостаточная физическая активность, злоупотребление медикаментозными препаратами, период беременности, патологии кишечника и т.д. В любой аптеке представлен широкий ассортимент слабительных препаратов для устранения запоров. Но, как и все лекарственные препараты, слабительные средства тоже имеют свои показания и противопоказания к применению.
Препараты раздражающего действия
Данные средства являются наиболее быстрыми и эффективными слабительными при запорах. Их действие обусловлено раздражением рецепторов, при помощи химических веществ, толстого отдела кишечника, что усиливает перистальтику и вызывает его опорожнение через несколько часов. Слабительное раздражающего действия рекомендуется принимать при острых, случайных запорах. Не рекомендуется использовать средства данной группы свыше 10 дней, поскольку велика вероятность возникновения осложнений: , разрушение нервных рецепторов, обезвоживание и потеря солей организмом.
| – таблетки, свечи (аналоги: , Бисакодил-Акри, Бисакодил-Хемофарм) |  |
|
Действующее вещество:
Бисакодил. |
Описание:
Слабительное средство, применяющееся при остром запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок. |
|
Свойства:
Слабительное средство при запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок, содержит вещества, которые активируют работу кишечных желез, способствуя выработке слизи. Благодаря этому каловые массы безболезненно выходят наружу. |
Применение:
Лечение начинают с 1 таблетки или с 1 свечи. Таблетку принимают вечером, после ужина, суппозиторию вводят в прямую кишку перед сном. Если утром ожидаемый эффект не наступил, количество увеличивают до 2-3 таблеток (или 2 суппозитории). При подготовке к обследованию или операции перед сном выпивают 2 таблетки или вводят ректально 1 свечу препарата за сутки или накануне процедуры или операции. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью препарат следует применять:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 20 до 50 рублей. |
| – капли, таблетки (аналоги: ,) |  |
|
Действующее вещество:
Натрия пикосульфата моногидрат. |
Описание:
Легкое слабительное, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника, отвечающие за его перистальтику. |
|
Свойства:
Слабительное при запоре стимулирует сокращение кишечных стенок, а также уменьшает потерю организмом воды и электролитов. |
Применение:
Таблетки принимают внутрь на ночь, в количестве 1-2 шт. Капли – 10-20 капель (5-10 мг). Капли и таблетки не следует применять свыше 10 дней. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 200 до 300 рублей. |
| – таблетки (аналоги: , Гербион Лаксана, Глаксенна) |  |
|
Действующее вещество:
Экстракт листьев сенны. |
Описание:
Растительное слабительное средство при запоре, стимулирующее перистальтику кишечных стенок. |
|
Свойства:
Слабительное с листьями сенны способствует быстрому и мягкому опорожнению. Не вызывает привыкания, изменения стула. Слабительное быстрого действия, среднее время наступления ожидаемого эффекта составляет 8 часов. |
Применение:
Таблетки принимают внутрь на ночь в количестве 1 шт. При отсутствии эффекта количество таблеток можно увеличить до 3 шт. в сутки. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью следует осуществлять прием препарата в следующих случаях:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 550 до 600 рублей. |
| – таблетки (экстракт), кора |  |
|
Действующее вещество:
Сухой экстракт крушины. |
Описание:
Слабительный препарат на основе растительных ингредиентов. |
|
Свойства:
В состав растения входят антрагликозиды, которые вызывают раздражение рецепторов кишечных стенок, и как результат слабительное действие. Дубильные вещества в составе средства успокаивают раздраженную слизистую кишки, которая травмируется из-за застоявшихся каловых масс. |
Применение:
Принимают по 1-2 таблетке на ночь. Кору заваривают согласно инструкции по применению. |
|
Показания:
Хронические запоры. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 50 до 200 рублей. |
| – таблетки (аналоги: Ламинарии таблетки) |  |
|
Действующее вещество:
Ламинарии слоевища. |
Описание:
Растительное слабительное. |
|
Свойства:
Активное вещество растительного происхождения оказывает раздражающее действие на нервные рецепторы кишечника, восстанавливая его перистальтику и усиливая работу желез, вырабатывающих слизь. Это способствует мягкой эвакуации каловых масс. |
Применение:
Для лечения запоров принимают по 1 таблетке 2 раза в день. |
|
Показания:
Хронические запоры, вызванные нарушенной перистальтикой кишечника. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 170 до 230 рублей. |
| – свечи |  |
|
Действующее вещество:
Экстракт плодов каштана. |
Описание:
Слабительный препарат, назначаемый при периодически возникающих запорах. |
|
Свойства:
Экстракт конского каштана стимулирует естественное сокращение кишечных стенок, вызывая быструю эвакуацию каловых масс. |
Применение:
Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, вечером. Допускается увеличение дозы до 3 шт. в день для нормализации акта дефекации. Применение препарата более 10 дней допускается только после одобрения специалиста. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
|
Побочное действие:
Жжение в прямой кишке. Как правило, данный симптом проходит самостоятельно, спустя несколько минут. |
Стоимость:
От 230 до 350 рублей. |
| – свечи (аналоги: Глицерин, ) |  |
|
Действующее вещество:
Глицерол. |
Описание:
Ректальные слабительные свечи при запоре. |
|
Свойства:
При введении в прямую кишку активное вещество раздражает стенки кишки, что вызывает рефлекторные сокращения и усиливает перистальтику. Глицерол обволакивает каловые массы, благодаря чему опорожнение не вызывает болевых ощущений. |
Применение:
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в утреннее время в количестве 1 шт. Допускается использовать не более 1 свечи в сутки. |
|
Показания:
Запоры, возникающие вследствие возрастных изменений, психогенных факторов, при ограничении подвижности. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 80 до 160 рублей. |
| Мукофальк (Аналоги: ) |  |
|
Действующее вещество:
Порошок оболочки семян подорожника. |
Описание:
Слабительный фитопрепарат для приготовления раствора внутрь со вкусом апельсина. |
|
Свойства:
Действующее вещество препарата увеличивается в объеме при соприкосновении с жидкостью в ЖКТ. За счет этого происходит механическое раздражение стенок кишечника, усиливается его перистальтика и устраняется запор. Семена подорожника обладают противовоспалительным эффектом, поэтому средство целесообразно применять при любой стадии геморроя. |
Применение:
Применяют по 1 пакетику 1 раз в сутки. Содержимое одной упаковки растворяют в 150 мл холодной кипяченой воды. Готовый раствор выпивают сразу же после приготовления. Допускается запить его стаканом жидкости. Применение препарата не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать в качестве слабительного во время беременности, грудного вскармливания, а также людям преклонного возраста и детям. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
|
Побочное действие:
В редких случаях в первые дни приема препарата усиливается вздутие в животе и тяжесть. |
Стоимость:
От 450 до 600 рублей. |
Слабительные осмотического действия
Группа слабительных средств, рекомендованная к применению для единовременного очищения кишечника при острых запорах или перед проведением эндоскопического обследования толстого кишечника или при пищевых и лекарственных отравлениях. Препараты осмотического действия не вызывают привыкания, не формируют синдром «ленивой кишки». Они действуют симптоматически и не устраняют первопричину, спровоцировавшую запор.
Основное действие слабительных при запоре основано на увеличении осмотического давления за счет удержания воды в кишечных протоках. Это вызывает размягчение кала и его увеличение в объеме и как следствие создает слабительный эффект. Не рекомендуется применять осмотические средства при хронических запорах. Несмотря на мягкое действие, их использование более трех месяцев вызывает серьезный дисбаланс воды и электролитов в организме, что приводит к обезвоживанию и потере организмом важных микроэлементов.
| Магния сульфат – порошок (аналоги: горькая соль, английская соль, Магнезия, Эпсом соль) |  |
|
Действующее вещество:
Сульфат магния. |
Описание:
Слабительное осмотического типа. |
|
Свойства:
Сульфат магния усиливает приток воды в кишечные протоки и не всасывается в кровь. В результате кал размягчается, увеличивается в объеме, что вызывает естественные позывы к дефекации. |
Применение:
При запоре слабительное принимают в количестве 20 г натощак, 1 раз в сутки – взрослые; 5 г – дети 6-12 лет; 10 г – подростки до 18 лет. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 50 до 100 рублей. |
| – порошок (аналоги: , Реалаксан, ) |  |
|
Действующее вещество:
Макрогол. |
Описание:
Слабительный препарат при запоре с осмотическими свойствами, применяемый для очищения кишечника. |
|
Свойства:
Слабительное средство не оказывает воздействия на другие органы, поскольку не всасывается в общий кровоток из желудка. Фортранс обладает очень мощным и быстрым слабительным действием, полностью очищая кишечник даже от еще несформировавшихся каловых масс. |
Применение:
Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л холодной кипяченой воды. Препарат принимают каждый час в количестве соответствующем расчету: 1л готового раствора на 15-20 кг массы тела человека. Если средство используется для очищения кишки перед процедурами, его прием заканчивают не менее чем за 4 часа до диагностики. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью следует применять средство людям пожилого возраста. |
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 100 до 150 рублей за 1 пакетик. |
| – микроклизма с цитратом натрия |  |
Действующее вещество:
|
Описание:
Комбинированное средство со слабительным эффектом: оказывает раздражающее действие и смягчает каловые массы. |
|
Свойства:
Микроклизма оказывает практически мгновенный эффект, разжижая каловые массы в течение 15-20 минут. Главным достоинством средства является то, что оно не оказывает влияния на работу кишечника в целом, не вызывает привыкания. Вещества в составе микроклизмы активно стимулируют поступление воды в кишечник, что способствует быстрому разжижению каловых масс и их быстрой эвакуации. При этом все компоненты средства выводятся с калом и не абсорбируются организмом. |
Применение:
Наконечник микроклизмы вводят на всю длину внутрь прямой кишки. Используют при наступлении, характерных симптомов запора. В случае если нарушение стула продолжается длительное время, консультация специалиста обязательна. |
Показания:
Не имеет ограничений по возрасту: микроклизму можно применять для очистки кишечника во время беременности и грудного вскармливания, детям и людям преклонного возраста. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 300 до 450 рублей. |
Слабительные препараты с пребиотиками
Данные средства отличаются замедленным, но мягким и безопасным действием. Их можно использовать беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста, в восстановительный период после операции и родов. Пребиотические средства рекомендуется принимать при острых и хронических нарушениях стула. Вещества, входящие в состав слабительных, благотворно влияют на состояние кишечной микрофлоры, увеличивая количество полезных бактерий.
| – сироп (аналоги: Лактулоза, ) |  |
|
Действующее вещество:
Лактулоза. |
Описание:
Слабительное средство от запоров с осмотическими свойствами. |
|
Свойства:
Слабительное усиливает перистальтику кишечника за счет увеличения осмотического давления в кишечных протоках. Также препарат нормализует состав кишечной микрофлоры, усиливая рост полезных бактерий. |
Применение:
Для устранения запора принимают внутрь по 15 мл 3 раза в сутки. Такую дозировку выдерживают в течение трех дней. Далее количество сокращают до 10 мл 3 раза в сутки. |
| Показания: |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 265 до 350 рублей. |
| – порошок |  |
|
Действующее вещество:
Лактитола моногидрат. |
Описание:
Слабительное-пребиотик для лечения и профилактики запоров с осмотическими свойствами. |
|
Свойства:
Лактитол – активный пребиотик, достигающий толстого отдела кишечника в неизменном виде. Препарат размягчает кал, повышает осмотическое давление внутри кишечных проток, способствует мягкому опорожнению кишечника. Также он оказывает благотворное действие на качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, создавая благоприятную среду для развития полезных микроорганизмов. |
Применение:
Порошок смешивают с водой, чаем, кофе, соком и сразу же выпивают. При этом всю суточную дозу (20 г) принимают за 1 прием. При нормализации стула, когда полученный эффект стабилен (опорожнение кишечника происходит 1 раз в сутки) количество принимаемого средства можно уменьшить в 2 раза. Курс лечения продолжительный – 5 месяцев. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 240 до 300 рублей. |
Препараты комплексного действия
Данная группа средств обладает комплексным действием, предназначена для лечения хронических заболеваний органов ЖКТ, а также для устранения хронических запоров и нарушений стула.
| Аллохол УБФ |  |
Действующее вещество:
|
Описание:
Препарат, усиливающий секрецию органов пищеварительного тракта, восстанавливающий перистальтику кишечника, уменьшающий метеоризм и оказывающий слабительное действие. |
|
Свойства:
Активные вещества препарата оказывают комплексное действие на работу печени, желудка и кишечника. Благодаря нормализации желчеобразования, повышает двигательную активность кишечных стенок, устраняет размножение гнилостных и бродильных бактерий в кишечнике. |
Применение:
Для лечения запоров принимают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Продолжительность лечения составляет 20-30 дней. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 20 до 100 рублей. |
| Спазмонет – таблетки (аналоги: Дротаверин, Но-Шпа) |  |
|
Действующее вещество:
Дротаверина гидрохлорид. |
Описание:
Спазмолитик, применяемый для лечения нарушений в работе органов, вызванных спазмом гладких мышц. |
|
Свойства:
Активное вещество препарата помогает нормализации стула, при запорах, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Препарат снимает боль, устраняет спазм, восстанавливает нормальную работу органа и препятствует некротизации тканей. |
Применение:
Допускается принимать до 6 таблеток в сутки до устранения спазма гладкой мускулатуры кишечника для получения слабительного эффекта. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 70 до 150 рублей. |
Народные средства при запорах
Если причинами, вызвавшими нарушения акта дефекации, не являются заболевания органов пищеварительного тракта или воспалительные, гнойные процессы в кишечнике, то для лечения запора, можно использовать народные слабительные средства, приготовленные в домашних условиях. При выборе растительных составляющих для них следует обязательно учитывать индивидуальную непереносимость ингредиентов.
Отвары и настои
При запорах желательно использовать травяные сборы из лекарственных растений для приема внутрь. Они оказывают комплексное действие: усиливают перистальтику, уменьшают раздражение, восстанавливают кишечную микрофлору.
Для устранения запоров, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника:
- семена укропа или фенхеля;
- высушенные листья мяты или мелиссы;
- соцветия омелы;
- вахта трехлистная;
- корень одуванчика, валерианы и ревеня.
Для устранения атонических запоров, вызванных вялой перистальтикой кишечника:
- шишки хмеля;
- семена укропа или фенхеля;
- корень одуванчика;
- льнянка;
- соцветия пижмы;
- золототысячник.
Все ингредиенты берут в равных пропорциях: для приготовления 1 ст. настоя – 0,5 ч. л. каждого растения. Далее сухую смесь заливают 200-250 мл кипятка, настаивают и выпивают в один или несколько приемов в течение дня до получения слабительного эффекта. Каждый день готовят новый отвар.
Масла
Для устранения запора в домашних условиях в качестве слабительного можно применять различные масла. Их принимают внутрь или добавляют в раствор для очистительной клизмы. Данный способ используют только для взрослых. Для детей масла используются только в качестве наружных средств.
Вызывают дефекацию следующие средства:
- льняное;
- тыквенное;
- вазелиновое;
- касторовое.
Масло принимают внутрь по 15-30 г в течение получаса. Не следует использовать такое слабительное более трех суток. В раствор для очистительной клизмы масла добавляют в количестве 50 мл.
Питание
Продукты, входящие в ежедневное меню, также могут помочь нормализовать стул и предотвратить часто появляющиеся запоры.
При нарушениях дефекации в первую очередь следует отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей и сдобной выпечки и отдать предпочтение продуктам со слабительным действием:
- изюм и чернослив;
- инжир (его рекомендуется съедать натощак);
- свекла;
- свекольный, морковный, тыквенный соки;
- мед, смешанный с грецкими орехами;
- кисломолочные продукты;
- морская капуста.
Очень полезно при запорах перед сном выпивать на ночь стакан кефира или ряженки. И очень важно в течение дня употреблять на меньше 2 л негазированной воды.
Какое слабительное выбрать?
Любое слабительное должно быть не только действенным, но и безвредным для организма. Перед использованием абсолютно любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с противопоказаниями и побочными эффектами. Подбирать препараты необходимо, учитывая следующие факторы:
- Острые, случайные запоры, не имеющие хронического течения – в этом случае можно принимать слабительные раздражающего действия или устраняющие запор путем повышения осмотического давления внутри кишечных проток: Фортранс, Бисакодил, Гутталакс. Но следует помнить, что именно они обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами, единственное исключение микроклизмы Микролакс.
- Хронические запоры – в этой ситуации предпочтение лучше отдать слабительным средствам с пребиотиками: Порталак, Экспортал. Они действуют мягко, восстанавливают микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. Средства этой группы наиболее подходят детям, беременным женщинам и людям пожилого возраста.
- Спастические запоры (нарушение дефекации, вызванное спазмом мышц кишечника) – для устранения болезненного состояния следует использовать обезболивающие препараты, расслабляющие мышцы и уменьшающие тонус: Спазмонет, Но-Шпа, Дротаверин.
Следует помнить, что все слабительные при запоре не лечат первопричину его появления, а только устраняют характерные симптомы. Поэтому при систематически возникающих нарушениях стула обращение к врачу обязательно. Только специалист поможет выявить факторы, нарушающие работу внутренних органов, и поможет подобрать наиболее эффективный препарат, учитывая все показания и противопоказания к его применению.
На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень слабительных препаратов, которые применяют при запорах, для выведения токсинов из организма и очистки кишечника перед операциями. Как выбрать хорошее слабительное средство, отличающееся эффективностью и мягким действием одновременно? Ведь любой препарат для очищения кишечника имеет свои недостатки и противопоказания. Определиться с выбором поможет наш рейтинг слабительных средств, составленный на основании отзывов врачей и пациентов.
Все слабительные препараты по механизму действия можно разделить на 3 основные группы: средства раздражающего действия, осмотические слабительные и пребиотики.
Лучшие слабительные раздражающего действия
Раздражающие препараты – это слабительные средства быстрого действия синтетического (натрия пикосульфат, бисакодил) или растительного (касторовое масло, лист сены, кора крушины, плоды жостера) происхождения. Выпускаются в таблетках, каплях, свечах. Терапевтический эффект препаратов достигается за счет раздражения рецепторов толстой кишки, следствием чего становится усиление кишечной перистальтики.
Преимущества
Раздражающие препараты – оптимальные лекарства от запоров для пожилых людей, поскольку они эффективны при вялой перистальтике и атонии кишечника. Еще одним плюсом средств этой группы является быстрое действие – эффект развивается уже через 6–10 часов после приема препарата.
Недостатки
Таблетки слабительные с раздражающим действием имеют множество противопоказаний, вызывают обезвоживание и другие побочные реакции. Прием препаратов дольше 10 дней подряд может спровоцировать атонию кишечника, нарушение электролитного баланса (проявляется слабостью, судорогами), дегенерацию (структурное разрушение) нервной ткани. Негативное воздействие лекарственных средств на рецепторы приводит к развитию привыкания, когда первоначальная терапевтическая доза не оказывает должного воздействия, а опорожнение кишечника без приема таблеток становится невозможным. Поэтому раздражающие препараты показаны лишь для эпизодического приема.
Рейтинг лучших слабительных раздражающего действия
| Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
| Название |  |
||
| Цена | 316 Руб. | 153 Руб. | 78 Руб. |
| Баллы | |||
| Мягкое действие на кишечник | Простота использования | Доступность в сети аптек |
Бисакодил
Слабительное средство быстрого действия в таблетках или в свечах применяется при подготовке кишечника к эндоскопии, назначается при запорах, возникающих после перенесенной операции или на фоне соблюдения диеты.
После приема таблетки могут возникать кишечные колики, вздутие, атония кишечника, в редких случаях отмечается появление слизистых или кровянистых выделений после стула. Средство может вызывать дисбактериоз, обезвоживание и нарушение баланса электролитов, атонию кишечника. Однако чаще такие последствия возникают при постоянном бесконтрольном приеме Бисакодила.
Среди противопоказаний – острые нарушения работы пищеварительного тракта, запор, обусловленный кишечным полипозом, неоплазмы кишечника, нарушения водно-электролитного баланса, острые формы геморроя и проктита, цистит.
Применение: 1 таблетка вечером, перед сном. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2 таблеток. Перед диагностическими мероприятиями или накануне операции назначается 2 таблетки на ночь.
Аналоги – Пирилакс, Лаксакодия, Бисадил, Стадалакс.
- Свечи и таблетки быстро оказывают сильное слабительное действие.
- Свечи Бисакодил можно применять при запорах у детей старше 2 лет.
- С осторожностью таблетки и суппозитории можно применять при беременности, но не злоупотреблять (действующее вещество не всасывается в кровь, не оказывает негативного влияния на плод, не способствует сократительной активности матки).
- Дешевизна: 30 таблеток стоит от 18 до 29 рублей, 10 свечей – 35–50 рублей.
- Очень резкое, стремительное действие. Если принять вечером, бессонная ночь обеспечена – препарат начинает действовать уже через 4–6 часов.
- Часто на фоне приема таблеток возникает сильная боль в животе, тошнота, у некоторых – сильное головокружение.
- У многих даже при приеме одной таблетки развивается диарея, приходится принимать препараты обратного действия.
- Из-за сильного слабительного действия препарат можно принимать только в выходные дни, когда не нужно выходить из дома.
- Выводит из организма много жидкости. Принимая таблетку, нужно очень много пить, чтобы не допустить обезвоживания.
Сенадексин
Быстродействующее слабительное на основе сеннозидов А и В (антрагликозиды) – веществ, содержащихся в листьях узколистной и остролистной сены. Может применяться для нормализации стула при проктите и геморрое, от запоров, связанных с вялой перистальтикой, при спастических и атонических запорах. Действие препарата развивается через 6–12 часов после приема. При приеме таблеток могут возникать различные побочные реакции – тошнота, диарея, колики, атония кишечника, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).
Среди противопоказаний – тошнота и рвота, колиты и кишечная непроходимость, кровотечения (маточные и желудочно-кишечные), цистит, нарушение водно-электролитного баланса, органические поражения печени, аппендицит и перитонит.
Применение – 1 таблетка вечером или утром. При отсутствии эффекта разовую дозу можно увеличить до 2 таблеток.
Аналоги – Сенаде, Регулакс, Тисасен, Сеналекс, Гербион Лаксана, Глаксенна, лист сены (растительное сырье для приготовления отвара).
- Действует быстро, но мягче по сравнению с Бисакодилом.
- Препарат растительного происхождения.
- Низкая стоимость – 20–25 рублей за 20 таблеток.
- Вызывает привыкание, не подходит для частого и длительного применения.
- Иногда может вызвать диарею (чаще – при превышении дозировки).
Быстродействующее слабительное средство в каплях и таблетках на основе натрия пикосульфата оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника, способствует размягчению стула (за счет накопления электролитов и воды в просвете толстого кишечника). Капли назначаются при атонических запорах, для нормализации стула при проктите и геморрое, перед обследованием толстого и тонкого кишечника, накануне операции на органах брюшной полости.
Среди противопоказаний – циститы, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, боль в области эпигастрия невыясненного происхождения, кишечная непроходимость, спастические запоры, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, нарушения баланса электролитов и обезвоживание.
Применение: 10 капель развести в небольшом количестве теплой воды, принимать перед сном. При отсутствии эффекта дозу можно увеличивать до 30 капель. Дозировка для таблеток – 1–2 на прием.
Аналоги – Лаксигал, Слабилен, Слабикап, Гуттасил, Регулакс пикосульфат.
- Мягкое слабительное средство быстрого действия (по сравнению с Бисакодилом и препаратами сены).
- Можно давать детям старше 4 лет (доза – 5–10 капель).
- Разрешается применять беременным со второго триместра.
- Выпускается в таблетках и каплях. Жидкая форма выпуска действует быстрее, позволяет подобрать индивидуальную оптимальную дозировку.
- Капли выпускаются во флаконе с пипеткой, удобно дозировать средство.
- Не вызывает сильных болей в животе.
- Может вызывать диарею, сильное снижение артериального давления, боли в желудке (обычно при передозировке).
- При продолжительном приеме вызывает привыкание, нужно увеличивать дозы.
- Высокая стоимость по сравнению с другими слабительными: 200 рублей (20 таблеток), 300 рублей (капли 15 мл) и 400 рублей (капли 30 мл).
Слабительное на основе глицерина в форме суппозиторий (свечей). Действующий компонент раздражает рецепторы прямой кишки, стимулирует перистальтику кишечника. Средство применяется в терапии запоров различного происхождения, в том числе у пожилых людей и детей. У некоторых может вызвать местные реакции раздражения (зуд, жжение), аллергию.
Среди противопоказаний – воспалительные заболевания прямой кишки, геморрой в стадии обострения, доброкачественные и злокачественные опухоли прямой кишки, беременность. При болезнях почек применять с осторожностью.
Применение: 1 суппозитория утром, через 15 минут после приема пищи.
Аналог – Глицериновые свечи.
- Помогает при запорах.
- Выпускается в детской и взрослой дозировках.
- Детские свечи можно применять малышам с 3 месяцев.
- Небольшие по размеру, тонкие свечи, удобно использовать.
- Не вызывает побочных реакций.
- Приемлемая цена – 100–130 рублей (10 свечей в упаковке).
- В 30 % случаев не помогает.
- Нельзя использовать беременным, детям до 3 месяцев.
- Некоторые свечи крошатся у основания.
- Применять можно только эпизодически.
- Не каждый ребенок нормально переносит ректальный способ введения лекарства.
- В инструкции не указано время наступления эффекта.
Касторовое масло получают из семян клещевины. Средство обладает выраженным слабительным действием, которое обусловлено раздражением рецепторов кишечника. Средство от запора нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, отравлении жирорастворимыми токсичными соединениями, острых воспалительных болезнях органов брюшной полости, беременности.
Применение: разовая доза для взрослых составляет 70–100 мл средства. После достижения положительного результата масло рекомендуется принимать по столовой ложке 2–3 раза в неделю для профилактики запоров.
Касторовое масло выпускается различными производителями, структурных аналогов не имеет.
- Быстро решает проблему запоров, не вызывает болей в животе при правильно подобранной дозировке.
- Выводит шлаки из организма, может применяться в комплексной программе чистки кишечника и похудения.
- Низкая стоимость – 57–65 рублей 30 мл.
- При длительном применении может вызвать атонию кишечника.
- Нельзя пить во время беременности.
- При передозировке может вызвать резкие спазмы в животе, диарею, головокружение и даже потерю сознания.
- Очень неприятный вкус, вызывающий сильную тошноту, рвотный рефлекс.
Лучшие осмотические слабительные
К осмотическим слабительным относятся средства на основе сульфатов натрия и магния, гидроокиси магния, цитрата, карловарской соли, макрогола (полиэтиленгликоля). После приема этих средств в просвете кишечника удерживается вода, в результате чего размягчаются и увеличиваются в объеме каловые массы, возрастает осмотическое давление, достигается слабительный эффект.
Преимущества
Отличаются более высоким профилем безопасности по сравнению с раздражающими слабительными. Не вызывают привыкания. Помогают облегчить состояние и вывести токсины при пищевом или лекарственном отравлении.
Недостатки
При продолжительном применении могут вызывать нарушение электролитного баланса, обезвоживание, поэтому не подходят для лечения хронических запоров. Основное назначение средств – единовременная очистка кишечника при острой задержке стула.
Рейтинг лучших осмотических слабительных
| Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
| Название |  |  |
|
| Цена | 487 Руб. | 25 Руб. | 347 Руб. |
| Баллы | |||
| Эффективное избавление от запора | Мягкое действие на кишечник | Простота использования | Нормализует работу пищеварительного тракта | Доступность в сети аптек |
Лучшее слабительное осмотического действия на основе макрогола выпускается в форме порошка для приготовления раствора. При первом применении действие препарата развивается через 1–1,5 часа, продолжается до 5 часов. При повторном приеме эффект наступает уже через 15–30 минут. Препарат назначается для подготовки кишечника к диагностическим манипуляциям (эндоскопия, рентген, ирригоскопия) или операции. Среди противопоказаний – злокачественные опухоли кишечника, тяжелые хронические болезни (в том числе сердечная недостаточность), полная или частичная кишечная непроходимость, возраст до 15 лет, индивидуальная непереносимость средства.
Применение: содержимое 1 пакета растворить в 1 л воды. Расчет дозы: 1 л готового раствора на 15–20 кг массы тела (то есть взрослому нужно выпить в среднем 3–4 л раствора). Препарат принимается вечером накануне диагностического исследования. Можно прием разделить на два раза: первые 2 л – вечером, еще 2 л – за 4 часа до намеченного времени операции или диагностической процедуры.
Аналоги – Форлакс, Транзипег, Лавакол.
- Эффективно очищает кишечник.
- Препарат дополнительно содержит электролиты (калия хлорид, натрия хлорид и сульфат), поэтому во время применения не нарушается водно-электролитный баланс.
- Быстро действует (через 1–1,5 часа после приема).
- Не вызывает спазмов, кишечных колик, обострения хронического геморроя.
- После очищения кишечника удается сбросить 1–2 кг веса, и если следить за питанием, килограммы не вернутся.
- По отзывам некоторых врачей Фортранс очищает кишечник не так эффективно, как нужно, диагностическое мероприятие из-за этого может сорваться.
- Может вызывать метеоризм, тошноту, рвоту.
- Не подходит пожилым людям, страдающим хроническими болезнями сердца и других органов.
- У раствора очень неприятный сладковатый вкус, вызывающий тошноту.
- Большой объем жидкости, которую нужно выпить за один прием.
- Высокая стоимость – 470–520 рублей за упаковку 4 пакета (взрослому упаковки хватает на одну очищающую процедуру).
Эффективное слабительное средство на основе сорбитола, натрия цитрата и натрия лаурилсульфата выпускается в форме раствора для ректального применения (микроклизма). Препарат увеличивает объем и разжижает содержимое кишечника, тем самым оказывает выраженное слабительное действие. Начинает действовать через 5–15 минут после применения. Назначается при запорах (в том числе у пациентов, страдающих геморроем), для очистки кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам препарата. В редких случаях на фоне применения средства возникают реакции раздражения и небольшое жжение.
Структурные аналоги на фармацевтическом рынке не представлены.
- Помогает при запорах, быстро действует – через 10–15 минут.
- Можно использовать взрослым, детям, грудничкам.
- Компоненты средства не всасываются в кровеносное русло, не вызывают системных побочных реакций.
- Встречаются жалобы на отсутствие эффекта.
- У некоторых вызывает сильное жжение в прямой кишке.
- В единичных случаях после применения средства травмировались ткани, развивалось ректальное кровотечение.
- При использовании для детей нужно отмерять половину дозы, точно рассчитать нужное количество невозможно.
- Высокая стоимость – 305–325 рублей за упаковку (4 микроклизмы).
Норгалакс
Еще одно эффективное слабительное в форме микроклизмы содержит докузат натрия – поверхностно-активное вещество, способствующее удержанию воды в кишечнике. Применяется при запорах и для подготовки кишечника к эндоскопии.
Противопоказано использовать препарат при повышенной чувствительности к компонентам, кишечной непроходимости, язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, геморрое и анальных кровотечениях, детям и подросткам младше 15 лет.
В редких случаях на фоне применения препарата развиваются аллергические реакции (крапивница). При частом или продолжительном применении средства возможно появление жжения и ректальных болей, развитие диареи, застойного проктита, ректальных кровотечений.
Применение: 1 микроклизма в сутки.
Препаратов с аналогичным составом на фармацевтическом рынке нет.
- Помогает справиться с проблемой запора, действует уже через 5–10 минут.
- Мягко действует, не вызывает спазмов, не раздражает кишечник.
- Удобная в использовании альтернатива клизме.
- В редких случаях препарат не оказывал слабительного эффекта.
- Нельзя использовать при запорах у детей младше 12 лет.
- Дороговато – 400 рублей упаковка (6 микроклизм).
Порошок магния сульфата способствует удержанию воды в кишечнике, тем самым оказывая выраженное слабительное действие, также проявляет желчегонные свойства. Применяется при запорах, для очищения кишечника перед диагностическими манипуляциями, при отравлении солями тяжелых металлов (служит антидотом). Также средство назначается при холангитах, дискенезии желчных путей.
Слабительное нельзя принимать при кишечном кровотечении, непроходимости кишечника, аппендиците, обезвоживании организма. Редко на фоне приема средства отмечается усиление жажды, метеоризм, рвота, диарея, обострение хронических болезней пищеварительной системы, нарушение баланса электролитов.
Понижает артериальное давление, не подходит гипотоникам, людям, страдающим сердечными заболеваниями.Пребиотики
Пребиотики – препараты на основе углеводов (инулин, лактулоза, фруктоолигосахариды), которые не перевариваются в верхних отделах пищеварительного тракта, попадают в толстую кишку в неизменном виде, где стимулируют развитие полезной микрофлоры, а также оказывают слабое раздражающее действие. В результате происходит нормализация стула. Пребиотики можно применять при острых и хронических запорах, для лечения дисбактериоза кишечника, сопровождающегося запором, при печеночной энцефалопатии.
Преимущества
- Отличаются высокой безопасностью, поэтому являются оптимальными средствами при хронических запорах, когда препараты приходится пить регулярно.
- Не только стимулируют пищеварение, но и нормализуют состояние микрофлоры кишечника, в результате чего отмечается их длительное и стойкое терапевтическое действие.
- Не вызывают привыкания и других побочных реакций, за исключением метеоризма. Но и эта реакция проходит через несколько дней после начала приема.
- Оказывают детоксикационное действие, поскольку способствуют выведению из организма азотсодержащих веществ.
- Способствуют улучшению всасывания кальция и фтора.
- Подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.
Недостатки
Любой пребиотик – мягкое слабительное, от которого не стоит ждать мгновенного действия. Терапевтический эффект развивается спустя 2–3 дня после начала применения средства.
Рейтинг лучших пребиотиков
Нормазе
Легкое слабительное на основе лактулозы применяется для лечения запоров у детей (включая новорожденных), пожилых людей, беременных женщин. Препарат помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору при дисбактериозе, используется в лечении печеночной энцефалопатии.
Среди противопоказаний – непереносимость галактозы и фруктозы, кишечные кровотечения и непроходимость, подозрение на аппендицит. Осторожность при приеме должны соблюдать пациенты с сахарным диабетом. Побочные действия могут проявляться тошнотой, диареей, метеоризмом.
Применение: по 15–40 мл в сутки первые 3 дня, затем по 10–25 мл в день. Детям старше 6 лет назначается сначала по 15 мл, а затем по 10 мл. Детям от года до 6 лет дают по 5–10 мл в сутки, детям до года – по 5 мл в стуки. Препарат принимается после еды. Продолжительность терапии – 1–4 месяца.
Аналоги – Ромфалак, Нормолакт, Медулак, Гудлак, Лактулоза, Дюфалак, Послабин лактулоза.
- Эффективное средство, помогающее нормализовать работу кишечника.
- Действует мягко, не стремительно, как другие слабительные.
- Можно применять взрослым, детям, беременным и кормящим женщинам.
- Сладковатый, приятный вкус.
- Не вызывает привыкания.
- Для быстрого и полного очищения кишечника препарат не подходит.
- У многих вызывает метеоризм.
- Для некоторых пациентов оказался не эффективным.
- Неудобная крышка флакона – закрывается не плотно, может протекать.
- Высокая стоимость – 235–290 рублей за флакон 200 мл (взрослому при приеме максимальных разовых доз флакона хватает только на 6 дней).
Экспортал
Мягкое слабительное на основе лактитола выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Применяется в лечении запоров, дисбактериоза, печеночной энцефалопатии. Нежелательные побочные реакции проявляются дискомфортом в области живота и метеоризмом, обычно возникают в первые дни приема.
Противопоказано принимать средство при индивидуальной непереносимости компонентов, непроходимости кишечника, галактоземии, ректальных кровотечениях неясного происхождения.
Применение: порошок смешивается с водой, соком, чаем, принимается во время еды. Суточная доза принимается за один прием. Дозировка для взрослых составляет 20 г (2 пакета по 10 г). Детям от года до 6 лет назначается 2,5–5 г, с 6 до 12 лет – 5–10 г. Подростки от 12 до 16 лет должны принимать 10–20 г средства.
Аналог – Импортал Н.
- Нормализует перистальтику кишечника, не просто оказывает слабительное действие, а лечит запоры.
- Действует мягко, без болей и спазмов.
- Не вызывает диарею и обезвоживание.
- Восстанавливает флору после антибиотикотерапии.
- Не вызывает привыкания.
- Удобно принимать, можно разводить в любимом напитке.
- Приемлемая стоимость – 300–360 рублей (упаковка 10 пакетов) и 400–500 рублей (упаковка 20 пакетов).
- Некоторые пациенты не заметили положительного эффекта после применения средства.
- Вызывает метеоризм.
- Не во всех аптеках можно найти.
Выводы
Все препараты от запоров отличаются высокой эффективностью, но могут оказывать побочные действия и имеют ряд противопоказаний. Какое слабительное выбрать, должен решать доктор. Тем более, что средства для очищения кишечника не устраняют причину запоров. Полностью избавиться от неприятного состояния поможет только комплексное лечение, включающее не только слабительное, но и средства для нормализации работы органов пищеварительного тракта.
Запор – малоприятная штука. С каждым днем армия людей с запором пополняется новобранцами. Даже младенцам не удается избежать такой напасти. Отсутствие стула в течение 2 суток – это «его величество запор». Люди при хронических запорах знают наизусть весь «противозапорный» аптечный ассортимент и все, даже не поддающиеся объяснению и логике, народные средства. Но если запор произошел в первый раз или случается изредка, как помочь кишечнику, в домашних условиях?
Запор, откуда ты пожаловал?
Сначала нужно разобраться с причинами, вызывающими неприятность:
Конечно, это далеко не все «запоровызывающие» причины. Часто, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, запор может появиться просто так, без предупреждений и объяснений. Не нужно паниковать и ставить огромную клизму (у нее масса противопоказаний и побочных эффектов), надо беречь свою кишечную микрофлору. С запором можно справиться в домашних условиях, без ужасных клизм.
Мирная стратегия борьбы с запорами в домашних условиях.
Куда податься, чтобы разделаться с запором самостоятельно? Для начала в продуктовый магазин. Компот из чернослива, вкусный свекольник, свежий кефир или салатик с , свеклой и маслицем – чаще всего помогут здоровому человеку решить проблему. Поели, попили естественных слабительных, а эффекта через 6-8 часов не наступило? Тогда в аптеку!
- В первую очередь стоит обратить внимание на натуральные слабительные средства. «Фитолакс» – это вкусные жевательные таблетки с абрикосом, экстрактом сены, плодами укропа и листьями подорожника, мягкого действия. Разжевать 2 таблетки вечером во время еды (людям с массой больше 70 кг можно принять 4 таблетки). Утром должен быть приятный сюрприз в виде хорошего стула. «Капли В. Огаркова форте №5» – мягкое слабительное с экстрактами фенхеля, шиповника, алоэ, солодки и листьями крапивы. Больше подойдет людям с частыми запорами, при хронических запорах;
- Не доверяете травкам-муравкам? Тогда можно довериться препаратам с лактулозой: «Нормазе», «Дюфалак». Лактулоза способна регулировать ритм физиологического опорожнения толстой кишки. Грубо говоря – в туалет кишечник станет проситься по часам и никакого запора! Лактулоза размягчает каловые массы. Это особенно актуально после продолжительного нахождения в сидячем положении. Препараты этой группы относятся не только к слабительным средствам, они способствуют выработке нормальной микрофлоры кишечника (лечат дисбактериоз) и улучшают работу печени. Когда запор нехронический – взрослому нужно выпить 45 мл дюфалака, через 6–8 часов наступит слабительный эффект. Если ожидаемого не произошло – не надо обижаться на лактулозу. Нужно несколько дней пить по 15 мл 3 раза и стул нормализуется. Такие слабительные – считаются самыми безопасными и даже полезными. Если запор мучает постоянно – препараты лактулозы можно пить длительно. Молодым мамам на заметку – если малыш страдает запорами, лактулоза поможет при запорах. Ее назначают деткам до года по 5 мл в сутки. У малыша не начнется диарея, просто будет ежедневный, мягкий стул. Не требует назначения, применяется в домашних условиях.
- Свечи с глицерином. Безопасный и действенный метод. Способствуют размягчению каловых масс, раздражению кишечника и комфортному акту дефекации. Разрешены свечи беременным женщинам, маленьким детям. Ставится 1 свечка ректально. Эффект наступает в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У кого-то 15–20 минут, у других через несколько часов. Это самое безопасное слабительное средство быстрого действия в домашних условиях.
- Если от запора нужно избавиться прямо сейчас – на помощи придет «Микролакс». Маленькие микроклизмочки отпускаются в аптеке без рецепта. Дозировка для взрослых и детей одна – 5 мл ректально. Удобная упаковка, эффект наступает через 15 минут. Это быстродействующее слабительное в домашних условиях – может лежать в каждой аптечке, запор ведь не сообщит о своих мерзких намерениях. Противопоказаний нет, можно при беременности и кормлении. Быстро и удобно!
Эти средства мягко избавляют от проблем с опорожнением кишечника, будь они хроническими или внезапными. Слабительные средства допустимые при запорах в домашних условиях практически не имеют побочных эффектов. Применять нельзя в случае острой кишечной непроходимости и некоторых заболеваниях печени.
Тяжелая артиллерия против запоров
Не хочется пить долго (не очень дешевую) лактулозу, заморачиваться с микроклизмами, фрукты пусть едят дети! Позиция многих суровых обладателей запора. Что посоветовать, особенно если нужен быстрый эффект?
Средства для любителей экстрима (прежде чем упражняться, неплохо бы посоветоваться с врачом!):
- Сильное слабительное – магния сульфат. Дешевое быстродействующее слабительное средство в порошке. 20 г порошка (разовая упаковка) растворяется в стакане воды. Пьют средство натощак один раз в день. Ближайшее время из дома выходить не стоит. Эффект наступает в течение 2–4 часов. Препарат разрешен детям с 6 лет, нужно просто уменьшить дозировку (по 1 г на год жизни). Магния сульфат – средство ну очень быстрого и 100% действия, правда, злоупотреблять им при запорах не стоит. Можно приобрести хроническую диарею, да и ощущения после приема не очень приятные – живот сильно крутит. Читайте о смертельном действии , введенном в миниклизме;
- Волшебная сенна. Содержится во всех слабительных чаях, выпускается в таблеточной форме: «Сенаде», «Сенадексин». Взрослым нужно выпить 1 таблетку на ночь – утром эффект. При его отсутствии доза увеличивается до 3 таблеток. Довольно сильное слабительное средство. Есть минусы: часто вызывает коликообразные боли и метеоризм. Лист сенны, кора крушины, плоды жостера – обладают одинаковым эффектом. У людей, которые часто используют именно эти растительные слабительные со временем их эффект ослабляется, тогда терапию приходится менять;
- Препараты бисакодила. Свечи, таблетки – хорошо снимают запоры у пожилых людей, при геморрое, после родов, гипотонические и атонические запоры. Дозировка 1–3 таблетки. Если эффект нужен утром – таблетки принимают на ночь, если вечером – утром натощак. Действие развивается через 6–8 часов (у свечей 4 – 6 часов). Как и у всех сильных слабительных средств могут возникнуть колики и диарея;
- Препараты натрия пикосульфата: «Слабилен», «Гутталакс», «Регулакс», «Лаксигал». Не имеют таких побочных эффектов, как солевые слабительные (магния сульфат) и препараты сенны. Не вызывают сильных колик и стойкой диареи. У таких средств достаточно сильный, в то же время мягкий эффект. Принимают 10–20 (при стойких запорах 30) капель на ночь. С дозой – осторожненько. Инструкция . Действие проявляется через 10–12 часов. Показания, как и у «Бисакодила».
Сильные слабительные средства, даже в домашних условиях, необходимо применять по врачебному назначению. Только гастроэнтеролог сможет выяснить причины «забастовки» кишечника и подобрать нужный препарат .
Конечно, можно использовать и домашние методы, типа выпить ложку подсолнечного или льняного масла, сделать спринцевание с маслом – но это не гарантирует высокого результата. Так что лучше сходить в аптеку и забыть о неприятности. Мощная артиллерия всевозможных быстродействующих средств, избавит туалет от постоянного присутствия, кряхтящего индивидуума с запором, а, например, читать толстый справочник практикующего врача или учить английский – удобнее в другом месте. Если же запор приобретает хроническую форму – стоит проконсультироваться с врачом, наладить питание и вперед! В здоровый образ жизни.
Лидия Александровна Утукина, провизор
