В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Квамател . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кваматела в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кваматела при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Квамател - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.
Фамотидин (действующее вещество препарата Квамател) слабо влияет на микросомальные ферменты печени.
После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.
После внутривенного введения максимальный эффект наступает в течение первых 30 мин. Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.
Состав
Фамотидин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов. Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выделяется с грудным молоком. 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после внутривенного введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.
Показания
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
- лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
- эрозивный гастродуоденит;
- функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона);
- симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др.) (Квамател мини).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Квамател мини), 20 мг и 40 мг.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.
С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.
При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза в сутки.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.
С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.
Квамател мини
В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.
Ампулы
Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.
Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.
Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.
Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.
При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.
Правила приготовления и введения растворов для инъекций
Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы - 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А - 8 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
Побочное действие
- сухость во рту;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- метеоризм;
- запор;
- диарея;
- снижение аппетита;
- острый панкреатит;
- агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- бронхоспазм;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- аритмия;
- брадикардия;
- AV-блокада;
- снижение АД;
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- повышенная утомляемость;
- снижение остроты зрения;
- шум в ушах;
- гиперпролактинемия;
- гинекомастия;
- аменорея;
- снижение либидо;
- миалгия;
- артралгия;
- алопеция;
- обыкновенные угри;
- сухость кожи;
- лихорадка.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.
Пациентам с нарушениями функции печени Квамател следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.
При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.
Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.
Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.
Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател следует отменить.
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков (в том числе алкоголя) и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата Квамател пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.
При лечении гиперсекреторных заболеваний ЖКТ могут быть назначены три типа лекарств: антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса (ИПН). Безусловно, больной должен лечиться под наблюдением врача, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако если у пациента возникают вопросы о свойствах некоторых лекарств, он может получить информацию на нашем сайте. Например, давайте сравним два популярных препарата и рассмотрим, Фамотидин или Омепразол что лучше для терапии кислотозависимых заболеваний?
Фамотидин или Омепразол — в чем разница?
Сравниваем препараты для уменьшения кислотности «Омепразол» и «Фамотидин»
Омепразол относится к ИПН. Он угнетает активность протонного переносчика в обкладочных клетках желудка. Фамотидин принадлежит к группе Н2-антигистаминных средств. Несмотря на то что механизм действия этих лекарств различен, результат сходен. Он заключается в том, что при приеме препаратов Фамотидин или Омепразол уменьшается кислотность сока желудка.
Препарат Омепразол содержит 20 мг действующего вещества с тем же названием. Важно, чтобы доставка вещества произошла непосредственно в место действия, т. е. в желудок, поэтому пеллеты (микрокапсулы) омепразола заключены в растворимую капсулу из желатина. Естественно, препарат содержит вспомогательные вещества, которые формируют желатиновую капсулу и обеспечивают сохранность лекарства (консерванты нипагин и нипазол).
Омепразол был открыт еще в 80-х годах. С тех пор он является одним из основных терапевтических средств для уменьшения кислотности и настолько важен, что ВОЗ внесла его в список базовых лекарств, необходимых в системе здравоохранения стран мира.
Отличие Фамотидина от Омепразола в том, что его производят в таблетированной форме. Дозировка фамотидина, основного действующего вещества препарата, бывает по 40 и 20 мг. Остальные вещества – вспомогательные. Они делятся на наполнители (микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, кармеллоза натрия, стеарат магния) и вещества, составляющие окрашенную оболочку таблетки.
Фамотидин тоже имеет длительную историю применения в лечении кислотозависимых болезней. Однако с открытием прямых блокаторов протонного насоса, роль его отходит на второй план.
Дело в том, что секреция кислоты возможна не только при воздействии на Н2-рецепторы гистамина, но и на рецепторы к ацетилхолину и гастрину. Это означает, что даже при выключении гистаминовых рецепторов, секреция кислоты будет продолжаться в ответ на стимуляцию прочими раздражителями. Основное преимущество и главное отличие Омепразола от Фамодитина в том, что он непосредственно ингибирует деятельность «производителя» кислоты – протонного насоса Н+/К+-АТФазы.
Показания и противопоказания
Оба препарат имеют практически одинаковый список показаний, включающий заболевания, при которых наблюдается гиперпродукция соляной кислоты или она является нежелательной, а именно:
- дуоденальные и желудочные язвы,
- гиперсекреторные состояния,
- ГЭРБ,
- симптомокомплекс Золлингера-Эллисона.
Противопоказаниями для использования обоих препаратов являются непереносимость их ингредиентов, беременность и период кормления грудью. Омепразол не применяется в педиатрической практике, тогда как Н2-блокаторы назначать можно под контролем врача. Фамотидин и Омепразол одновременно могут быть назначены с веществами, нейтрализующими кислоту (антацидами).
Фамотидин производится как в России, так и за рубежом. В аптеках можно найти Фамотидин производства:
- Биоком ЗАО, Россия,
- Фармасинтез, Россия,
- ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия,
- МАКИЗ-ФАРМА, Россия,
- Alkaloid AD, Македония,
- Hemofarm, Сербия.
Кроме того, существует известный препарат с этим же действующим веществом под названием Квамател (Гедеон Рихтер, Венгрия). Стоимость упаковки Фамотидина (20 мг) в зависимости от производителя колеблется от 36 до 47 руб. Квамател приблизительно в 3 раза дороже.
Омепразол выпускают российские фирмы Озон ООО и ЗАО «Оболенское». Цена упаковки в количестве 20 капсул – 45 руб. Препарат можно найти также в импортном исполнении:
- Омепразол-Рихтер от Laboratorios Liconsa (Испания),
- Омепразол Зентива от Санека Фармасьютикалс (Словацкая Республика),
- Омепразол Teva от Pharma, S.L.U. (Испания).
Импортный омепразол обойдется вам приблизительно в 1,5-2 раза дороже.
Болезни пищеварительной системы – распространенное явление в мире. Они развиваются при нарушении правил питания и здорового образа жизни. Всяческие вредные привычки, что способствую развитию патологий.
Лечение недугов не стоит откладывать, это чревато хирургическими вмешательствами. В терапии используют лекарственные средства — Омез и Ранитидин.
Ранитидин или Омез, что лучше?
Действие препаратов практически идентичное, но эффект от применения отличается.
Для правильного выбора определенного средства, нужно разобраться, как применяют эти лекарства.
Показания к употреблению Омеза
Обычно данное лекарство назначают при стрессовой язве, если человек принимает нестероидные препараты, лечат панкреатит, рецидив язвы желудка. Может прописываться при мастоцитозе. Обычно выпуск лекарства идет в капсульной форме, но, если пациент не способен принимать их, то его вводят больному внутривенно.
Эффект от внутривенного введения сильнее, нежели от капсул. В аптечных заведениях очень популярный заменитель Омеза — Омез Д. Данный заменитель особого отличия от основного лекарства не имеет, но нестыковки все же есть. У них одинаковый действующий компонент, дающих одинаковые результаты в лечении.
Но второй имеет отличный от основного состав. В нем есть ингредиент, оказывающий противорвотное и противовоспалительное действие. Этот компонент ускоряет процесс опорожнения желудка, если у человека запор. Так напрашивается вывод, что второе средство более широк в применении. Наряду с ним очень часто применяют Фамотидин и больные интересуются, Фамотидин или Омез, что лучше? Первое лекарственное средство гораздо шире действует, хотя и имеет почти одинаковый спектр лечения.
Его назначают, если комплексная терапия и прием лекарств не дает результатов.
Препарат имеет довольно большой спектр действия и противопоказаний.
Он практически не применяется, если у больного обнаружена почечная и печеночная недостаточность.
- У человека особая чувствительность к составляющим компонентам.
- У человека кишечное, или желудочное кровотечение.
- Женщина кормит грудью.
- Больной страдает от перфорации желудка и кишечника.
- Пациент страдает непроходимостью желудочно-кишечного тракта, имеющей механический характер происхождения.
- При беременности.
Чтобы определиться с выбором препарата нужно помимо знания всех положительных характеристик лекарства, знать, как применять. Если принимается как поддерживающее средство, то пить его нужно один раз на день, по утрам.
За один раз нужно пить по две капсулы. Их не разжёвывают, а просто глотают. После чего запить водой. Если произошло обострение недуга, то количество нужно увеличить до двух приемов в сутки.
Употребляют его за полчаса до еды, так эффект будет сильнее. Если есть подозрение, что капсулы не пройдут в желудок, то рекомендуется внутривенное введение.
Инструкция по применению Ранитидина
Уровень сахара
Эти таблетки, обычно применяют при язве желудка потому, что он имеет более выраженный положительный эффект. Его просто нельзя заменить при гастрических приступах. Когда присутствует желудочная диспепсия, при мастоцитозе и аденоматозе. Часто его назначают при диспепсии, сопровождающейся острыми болями.
Человек перестает нормально есть и спать, а средство тормозит деструктивные процессы и помогает восстановлению. Его назначают, когда боли в желудке сопровождаются кровотечением и для предотвращения рецидива данного явления. Он убирает действие соляной кислоты на желудок и тормозит ее выделение.
Несмотря на положительные моменты, он имеет небольшие побочные эффекты в виде головокружения, что может на временно повлиять на деятельность человека.
Инструкция Ранитидина включает в себя такие показания: в день взрослому человеку нельзя употреблять больше трехсот миллиграмм в день, это количество нужно разделить на несколько раз. Или перед сном принять все на ночь. Для детей нужно разделить на два раза, по четыре миллиграмма на один килограмм ребенка. При воспалении дозировка остается такой же.
По цене Ранитидин имеет преимущество, ведь он намного дешевле, нежели Омез. На это очень часто обращают внимание, особенно, если дело касается лечения, длящегося дольное время.
Какое же средство выбрать?
Ранитидин в медицине имеет более широкое действие, то есть он давно занял свою нишу среди эффективных средств. Он ведь почти не имеет побочных эффектов и это потрясающе. Но многие специалисты отказываются от него в пользу других, более новых. Медицина не стоит на месте, поэтому хоть он и хорош, но с каждым днем появляются похожие препараты, становящиеся ему заменой в традиционной медицине.
Оба препарата имеют свои особенности.
Ранитидин и Омез, в чем разница?
Сравнение средств может помочь. Каждый имеет разные эффекты, разные составы и способы применения. Лекарственные средства имеют положительные стороны и отрицательные. Они получили множество хороших отзывов, они доказали эффективность на протяжении времени. При определенных условиях Омез и Ранитидин можно пить вместе. Их совмещение нужно оговорить с доктором.
Чтобы выбрать какое средство эффективнее, важно взвесить все за и против, ведь от этого зависит не только стоимость, но и состояние здоровья. Каждый человек имеет свои особенные различия, могущие повлиять на состояние. Особенно важно проверить совместимость организма с данным препаратом. Самым верным решением будет обратиться к специалисту, он поставит соответствующий диагноз и пропишет лекарства, необходимые для лечения.
Можно оба препарата принимать совместно, они дополняют друг друга, но, такое комплексное применение опасно для организма.
Информация о препарате Омез предоставлена в видео в этой статье.
Уровень сахара
Последние обсуждения.
Повреждение поджелудочной железы при ХП 1. активация трипсина 1. активация трипсина 2. изменение физико-химических свойств секрета 2. изменение физико-химических свойств секрета 3. внутрипротоковая гипертензия 3. внутрипротоковая гипертензия 4. формирование белковых пробок внутри протоков 4. формирование белковых пробок внутри протоков
Эффекты блокаторов гистаминовых рецепторов 1. Угнетение экболической фазы секреции 2. Угнетение гидрокинетической фазы секреции 3. Угнетение главных клеток желез желудка 4. Нормализация моторики верхних отделов ЖКТ 5. Синтез простагландинов 6. Антиоксидантный эффект
Отличительные свойства кваматела Малая средняя терапевтическая доза (40 мг/с) Малая средняя терапевтическая доза (40 мг/с) Большая продолжительность действия Большая продолжительность действия Малая вероятность побочных эффектов Малая вероятность побочных эффектов Отсутствие гормональных нарушений у мужчин Отсутствие гормональных нарушений у мужчин Возможность длительного безопасного применения Возможность длительного безопасного применения Наличие лекарственной формы для внутривенного введения Наличие лекарственной формы для внутривенного введения
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ КВАМАТЕЛ 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ КВАМАТЕЛ 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ ОМЕПРАЗОЛ ПО 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ ОМЕПРАЗОЛ ПО 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ)
