Как разговаривать с больным шизофренией. Как помочь больному шизофренией

Шизофрения – серьезное заболевание мозга, которое может значительно влиять на мыслительные способности и здоровье человека, страдающего этим заболеванием. Люди, страдающие шизофренией, могут слышать голоса, могут иметь эмоциональные расстройства, с ними иногда сложно говорить, а их речь нередко бессмысленна. Несмотря на это, можно предпринять некоторые шаги, чтобы улучшить качество беседы с человеком, больным шизофренией.

Шаги

Узнайте больше о шизофрении

Научитесь распознавать симптомы шизофрении. Некоторые симптомы шизофрении заметить проще, чем другие, но определяя незаметные на первый взгляд симптомы, вы лучше понимаете, через что проходит человек, с которым вы ведете беседу. Признаки шизофрении могут включать в себя :

1. Сравните симптомы с шизоидным расстройством личности. Шизоидное расстройство личности относится к расстройствам шизофренического спектра, и оба эти состояния характеризуются сложностью выражения эмоций или установления социальных связей, однако, существуют некоторые видимые отличия. Человек с шизоидным расстройством личности не утрачивает чувства реальности и не имеет галлюцинаций или продолжительной паранойи, его речь нормальна и с ним легко общаться. Человек с шизоидным расстройством личности развивает и выражает желание одиночества, практически или полностью не имеет сексуального влечения и его может сбить с толку нормальное социальное взаимодействие.

   • Хотя такое состояние и относят к расстройствам шизофренического спектра, это не шизофрения, поэтому методы взаимодействия, описанные здесь для общения с больным шизофренией, не подойдут для общения с человеком, страдающим шизоидным расстройством личности.

2. Не исходите из допущения, что вы имеете дело с человеком, больным шизофренией. Даже если у человека проявляются симптомы шизофрении, не стоит автоматически предполагать, что он болен шизофренией. Вы же не хотите понять все неправильно, предположив наличие или отсутствие шизофрении.

   • Если вы не уверены, спросите знакомых или родственников этого человека.
   • Сделайте это тактично, сказав что-то вроде: "Мне хочется убедиться, что я не сделаю или не скажу что-то не то, поэтому я хотел бы уточнить: нет ли у этого человека расстройства психики, например, шизофрении? Прошу прощения, если я не прав, просто я заметил некоторые симптомы, и мне хотелось бы относиться к этому человеку с должным уважением."

3. Относитесь к человеку с сопереживанием и пониманием. Если вы узнали о симптомах шизофрении, постарайтесь поставить себя на место человека, страдающего от этого изнурительного расстройства. Понимание состояния человека, эмпатически-чувственно или умственно, является ключевым фактором успешных взаимоотношений, так как это помогает быть менее критичным, более терпеливым, а также дает способность лучше чувствовать нужды другого человека.

   • Хотя сложно вообразить себе некоторые симптомы шизофрении, вы все же можете представить, что значит не контролировать собственный ум и, возможно, даже не осознавать потерю контроля или не полностью понимать реальное положение вещей.

   Поддерживайте беседу

   1. Разговаривайте медленнее, но не снисходительно. Помните, что человек может слышать шумы или голоса на фоне вашей беседы, что усложняет понимание вас. Важно говорить четко, спокойно и довольно тихо, так как человек может быть нервным из-за постоянных голосов.

      • Эти голоса могут критиковать его в то время, когда вы разговариваете.

   2. Не забывайте о бреде. Бредовые состояния возникают у 4 из 5 людей, страдающих от шизофрении, поэтому не забывайте, что во время вашего с ним разговора у человека может возникать бред. Это может быть бред о том, что вы или какая-нибудь организация контролирует разум больного шизофренией, или вы можете предстать для него в виде ангела Божьего или еще много каких других вариантов, на самом деле.

      • Узнайте об определенных бредовых состояниях, чтобы иметь представление, какую информацию в ваших беседах лучше отсеять.
      • Не забывайте о мании величия. Помните, что вы разговариваете с человеком, который может считать себя известной личностью, авторитетным или избранным человеком.
      • Как можно чаще соглашайтесь в процессе разговора, но не переборщите со слащавой лестью и комплиментами.

   3. Никогда не разговаривайте так, как будто человека нет рядом. Не изолируйте его, даже если с ним случается длительная галлюцинация. Обычно понимание того, что происходит, остается, как и обида от манеры вашей игнорирующей беседы.

      • Если вам необходимо поговорить с кем-то другим о страдающем шизофренией, говорите в подобающей манере или в приватном разговоре.

   4. Пообщайтесь с другими людьми, которые знают страдающего шизофренией. Вы можете понять, как лучше общаться с этим конкретным человеком, посоветовавшись с другом, членом семьи или (если таковой имеется) опекуном. Есть определенные вопросы, которые вы захотите задать им, например:

      • Бывает ли у этого человека состояние враждебности?
      • Была ли заторможенность?
      • Есть ли какие-то особенные галлюцинации, о которых мне стоит знать?
      • Есть ли какие-то особенные варианты реакции на ситуации, в которых я могу оказаться с этим человеком?

   5. Выработайте запасной план. Продумайте, как будете покидать комнату, если беседа пойдет не в том направлении или если ваша безопасность будет под угрозой.

      • Продумайте заранее, как вам лучше аккуратно вывести человека из состояния гнева или паранойи. Возможно, вы можете сделать что-то, чтобы человек почувствовал себя легче. Если, к примеру, человек считает, что правительство следит за ним, предложите закрыть окна алюминиевой фольгой, чтобы оставаться в безопасности от сканирующих приспособлений.

   6. Будьте готовы к принятию необычных вещей. Сохраняйте спокойствие и не реагируйте. Человек, страдающий шизофренией, скорее всего, будет вести себя и общаться иначе, чем здоровый человек. Не нужно смеяться над человеком, передразнивать его или насмехаться, если он делает что-то бессмысленное или нелогичное. Если вы почувствовали, что вам угрожает опасность, вызовите милицию.

      • Если вы представите, что значит жить с таким расстройством, вы поймете, что ничего смешного здесь нет.

   7. Поддерживайте его в постоянном приеме лекарств. Для человека, страдающего шизофренией, характерны попытки отказаться от лекарств. Однако очень важно принимать лекарства постоянно. Если человек говорит, что хочет прекратить прием лекарств, вы можете:

      • У Кена Стила есть отличная книга под названием "День, когда голоса умолкли" (Ken Steele: The Day the Voices Stopped ). Эта книга поможет вам понять, через что проходят люди с этим заболеванием и насколько мир для них меняется после выздоровления.
      • Ходите в гости к человеку, больному шизофренией, и пусть ваш разговор ни чем не отличается от того, который бы у вас был со здоровым человеком, независимо от текущего психического состояния больного.
      • Не относитесь к нему покровительственно и не используйте слова или фразы, которые обычно применяют в разговоре с детьми. Взрослый человек с шизофренией – это взрослый.
      • Не следует автоматически предполагать, что этот человек будет вести себя агрессивно или угрожающе. Подавляющее большинство людей, страдающих шизофренией и другими психозами, не более агрессивны, чем обычные люди.
      • Не ведите себя так, будто вас обеспокоили его симптомы.

      Предупреждения

      • Шизофрению связывают с высокими показателями совершения самоубийства, если сравнивать с показателями среди общего населения. Если вам кажется, что человек, с которым вы разговариваете, раздумывает о суициде, важно немедленно обратиться за помощью в службу спасения или на горячую линию.
      • Если вы звоните в службу спасения, обязательно упомяните о психическом расстройстве этого человека, чтобы они знали, с чем имеют дело.
      • Помните о своей безопасности, если у человека, страдающего шизофренией, появились галлюцинации. Помните, что это болезнь, которая может вызывать паранойю и бред, и даже если человек кажется абсолютно дружелюбным, могут произойти неожиданные эмоциональные всплески.

Шизофрения – это медицинский термин, используемый для обозначения целой группы психических расстройств. На основании различных признаков шизофрении выделяют несколько видов заболевания. Каждое из них характеризуется нарушениями различной выраженности в поведении больного, его мышлении и проявлении эмоций.

Главный признак шизофрении любого вида – искажённое восприятие реальности человеком, вызывающее серьёзные изменения личности. Эти проявления обычно носят эпизодический характер, но частота обострений у каждого пациента индивидуальна. Так называемые психотические эпизоды иногда происходят лишь несколько раз в жизни больного шизофренией, а всё остальное время он находится в состоянии ремиссии. До очередного рецидива он может производить впечатление вполне здорового человека без проявления каких-либо признаков шизофрении.

Причины шизофрении

Шизофрения – довольно распространённое заболевание, диагностируемое в среднем у 1% жителей Земли. Первый психотический эпизод в жизни больного шизофренией происходит, как правило, в возрасте до 30 лет. Причем, ранние признаки шизофрении у мужчин чаще всего проявляются до 20 лет. А у женщин, напротив, это заболевание редко диагностируется в подростковом возрасте. Пик выраженности признаков шизофрении у представительниц слабого пола – 25-30 лет.

Достоверная причина развития шизофрении неизвестна. Для большинства исследователей этого серьёзного психического расстройства неоспорим тот факт, что заболевание не могут вызвать ошибки воспитания или слабость характера больного шизофренией. На сегодняшний момент самой признанной является теория комплексного характера этиологии заболевания. Заметную роль в развитии шизофрении играет генетический фактор. Больные шизофренией чаще встречаются в семьях с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Имеет право на существование фактор нарушенного химического баланса в процессах мозга, а также возможные анатомические патологии органа. Некоторые учёные вполне допускают, что спусковым механизмом для расстройства психики у больных шизофренией могли послужить определённые условия окружающей среды, например, ситуации сильного стресса.

Симптомы шизофрении

Сложную совокупность самых разных симптомов шизофрении принято условно разделять на 3 большие группы. К первой из них относятся так называемые позитивные симптомы шизофрении. В данном контексте слово «позитивный» используется не в значении «хороший», а обозначает наличие у больного шизофренией признаков, совершено нетипичных для здорового человека. К позитивным или психотическим симптомам шизофрении причисляют бредовые идеи и галлюцинации.

Вторую группу образуют дезорганизованные симптомы шизофрении. Они проявляются в неспособности человека логически мыслить и адекватно реагировать на происходящее. У больных шизофренией, к примеру, бессвязная речь, быстрые переходы от одной сумбурной идеи к другой. Пациенты с дезорганизованными симптомами движутся в замедленном темпе, постоянно забывают или теряют вещи, длительно повторяют одни и те же движения.

И последнюю третью группу образуют негативные симптомы шизофрении. Они выражаются в отсутствии эмоций у больного шизофренией или в неадекватном проявлении этих эмоций относительно ситуации, например, смех вместо плача. У пациентов с шизофренией отсутствует интерес к жизни. Для них нередко характерна внезапная переменчивость настроения и каноничность. Её суть в длительной способности больного шизофренией пребывать в состоянии неподвижности.

Диагностика шизофрении

Специфических лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует. Традиционные методы исследования состава крови, мочи, рентген и УЗИ органов используются для того, чтоб исключить вероятность органических причин, вызывающих проявление шизофрении. Если терапевту не удаётся обнаружить какие-либо физические факторы, провоцирующие признаки шизофрении, то он направляет больного к узкому специалисту - психиатру. Дальнейшая диагностика заболевания проходит в формате беседы с пациентом и наблюдения за его поведением.

Полное исцеление от шизофрении невозможно. Существует лишь комплексная поддерживающая терапия заболевания. Её целью являются уменьшение выраженности признаков шизофрении и снижение вероятности рецидива психотического эпизода. Лекарственное лечение шизофрении заключается в назначении нейролептических препаратов. Они успешно справляются со многими симптомами шизофрении: галлюцинациями, бредовыми идеями и т.д.

Психосоциальное лечение шизофрении представляет собой совокупность методик для преодоления проблем пациента в области социальной адаптации. Больного шизофренией учат распознавать ранние признаки заболевания и по мере сил контролировать их проявление. В рамках психосоциального лечения шизофрении врач и пациент совместными усилиями разрабатывают план действий на случай рецидива психотического эпизода. Одновременно проводятся сеансы индивидуальной и семейной психотерапии.

Лечение шизофрении - пожизненное и включает в себя также реабилитацию пациента, его развитие социальных навыков и профессиональных умений, чтобы помочь больному шизофренией, насколько это возможно, жить в обществе. Госпитализация пациента с шизофренией в медицинские учреждения закрытого типа проводится лишь в том случае, если человек представляет угрозу для окружающих, а также если он способен причинить вред своему здоровью или жизни.

Традиционно лечение шизофрении проходит амбулаторно с индивидуальным графиком приёма препаратов, сеансами психологических консультаций и т. д. Наиболее агрессивные методы - электросудорожная терапия и психохирургия - применяются лишь в тех случаях, когда бесполезными оказываются все другие уже испробованные способы лечения шизофрении.

Опасны ли больные шизофренией?

Большинство пациентов с данным типом психического расстройства не опасны для окружающих. Больные шизофренией склонны к самоизоляции от общества, злоупотреблению алкоголем, формированию наркотической зависимости. Чаще всего их поведение опасно для собственной жизни. Суицид – одна из наиболее распространённых причин ранней смерти больных шизофренией. Однако минимальный процент пациентов с агрессивным поведением вынуждает соответствующие медицинские учреждения вести строгий учёт всех больных шизофренией и применять в случае необходимости принудительную госпитализацию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Комментарии к материалу (12):

Знаете ли вы, что:

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом онкологических болезней среди женщин. Его особенность – поражение молодого и трудоспособного населе...

Шизофрения, как указывают данные статистики, является одной из наиболее распространенных в мире причин, приводящих к инвалидности. Сама по себе шизофрения, симптомы которой характеризуются серьезными нарушениями, связанными с процессами мышления и с эмоциональными реакциями, является психическим заболеванием, большинство случаев проявления которого отмечается с подросткового возраста.

Общее описание

Как нами указано выше, шизофрения в основном проявляется в возрасте подростковом, несколько реже ее проявления отмечаются в возрасте после двадцати лет, и, наконец, крайне редким явлением становится развитие шизофрении после пятидесятилетнего рубежа.

До конца те причины, которые провоцируют развитие рассматриваемого заболевания, не выяснены. Однако большинство специалистов сходятся во мнении о том, что наследственность является основным предрасполагающим фактором к развитию шизофрении. Помимо этого не исключается и взаимосвязь с такого типа факторами, как алкоголизм, эмоциональные расстройства, те или иные травмы, наркомания, проблемы социального характера.

Показатели заболеваемости в целом по миру указывают на распространенность шизофрении около 1%, что, кстати, достаточно много. Примечательно, что женщины в большей мере предрасположены к выздоровлению, чем мужчины.

Важными моментами в этом является особенности характера больного, а также наличие эмоциональной поддержки, получаемой от близких людей. Учитывая значительность нагрузок, которые направлены не только на нервную систему при шизофрении, но и на систему сердечно-сосудистую и ряд других их разновидностей в организме, можно заметить, что общая продолжительность жизни по больным с данным диагнозом несколько ниже, чем у людей без него.

Между тем, отмечается и особый «запас прочности», который определяет возможность выдерживания значительных физических нагрузок и стрессов (устойчивость к переохлаждениям, незначительная подверженность ОРВИ и вирусным заболеваниям иного типа).

Кстати, определено, что будущие шизофреники, как правило, рождаются в период стыка сезонов зимы и весны (то есть в период марта-апреля). Объяснить это можно, например, уязвимостью биоритмов или же воздействием на мать некоторых инфекций в период беременности.

Шизофрения: классификация

Шизофрения может протекать непрерывно (при усилении и нарастании симптоматики в неуклонном виде, без ремиссии) или же приступообразно (соответственно, с периодами ремиссии). В последнем случае именно за счет появления ремиссий приступообразная шизофрения имеет сходство с маниакально-депрессивным психозом.

Непрерывная шизофрения , в свою очередь, может проявляться в следующих видах:

• Злокачественная шизофрения (или гебефрения). Преимущественно проявляется она в период подросткового возраста. Актуальность приобретает регресс поведения, бездеятельность и эмоциональная тупость. В детском возрасте течение этого вида шизофрении сопровождается затормаживанием в психическом развитии, снижением успеваемости. По причине выраженности проявлений заболевания часто больным приходится завершать обучение в школе со здоровыми детьми.
• Вялотекущая шизофрения (шизофрения малопрогредиентная). Проявляется в основном в период юношества, развитие заболевания длится на протяжении многих лет, актуальные для заболевания личностные изменения нарастают постепенным образом. Преобладающий характер приобретают неврозоподобные и психопатические расстройства.

Течение приступообразной шизофрении возможно в следующих вариантах:

• Шизофрения приступообразно-прогредиентная. В ней в частности сочетается непрерывное течение с течением приступообразным. Соответственно, проявляться заболевание в этой форме может лишь в виде одного приступа, за которым, в свою очередь, следует длительная ремиссия. Между тем, проявления следующих приступов имеют более тяжелый характер. Каждый из приступов характеризуется острой своей изменчивостью, за счет чего отмечается быстрое изменение и общего состояния больного.
• Шизофрения периодическая (или шизофрения рекуррентная). Заболевание в данной форме характеризуется продолжительностью и остротой приступов его проявления. В основном проявления эти выступают в качестве шизоаффективных психозов. Также отмечаются периоды длительной и глубокой ремиссии между приступами. Непосредственно при приступах у больных отмечается полное нарушение восприятия всего, что их окружает. Данный вариант течения шизофрении может отмечаться в любой возрастной категории.

Причины шизофрении

Как нами уже было отмечено, причины развития шизофрении до конца на данный момент не выяснены, однако, несмотря на это, существует ряд предположений относительно влияния конкретных разновидностей факторов, способствующих появлению этого заболевания.

• Наследственность. На основании статистических данных известно, что среди людей, чьи родственники были больны шизофренией, в 10% случаев отмечается это заболевание. Преимущественно генетическая предрасположенность к шизофрении актуальна для однояйцевых близнецов. Так, если у одного из них будет наблюдаться шизофрения, то риск развития этого заболевания для второго близнеца возрастает до 65%. Между тем, существует и мнение о том, что лишь только одного генетического риска для развития заболевания недостаточно, соответственно, только на основании подобной ситуации как предрасполагающей к заболеванию, оно, между тем, может быть и исключено.
• Нарушения, связанные с течением процессов внутриутробного развития. В результате воздействия тех или иных инфекций не исключается риск развития у плода впоследствии данного диагноза.
• Воспитание в детстве. Данная причина по большей своей части является лишь гипотезой, и заключается она, по мнению некоторых психоаналитиков, в развитии шизофрении у тех пациентов, которым родители в детстве уделяли мало внимания.
• Факторы социального масштаба. Сюда относятся различные виды стрессовых ситуаций, провоцируемых социальным положением, что напрямую связывается с бедностью и безработицей, с частыми конфликтами с окружением и с переездами. Кроме того, ряд исследователей настаивает и на том, что одиночество также может быть причислено к факторам риска, провоцирующим развитие шизофрении.
• Наличие вредных привычек. Точного утверждения связи алкоголизма и наркомании с шизофренией на данный момент нет, однако если говорить об амфетаминах, то их воздействие значительным образом обостряет симптомы шизофрении. Соответственно, провоцировать развитие этого заболевания также могут стимулирующие и галлюциногенные препараты (алкоголь в т.ч.).
• Нарушения, связанные с активностью химических процессов в головном мозге. Эта теория указывает на развитие рассматриваемого заболевания на фоне дисбаланса в процессах мозговой активности при участии в них нейромедиаторов (веществ, обеспечивающих передачу к тканям нервных импульсов). Как считают некоторые ученые, развитие такого дисбаланса возможно даже в процессе внутриутробного развития, однако непосредственно проявления его отмечаются уже после полового созревания пациентов.

Шизофрения: симптомы

Начальные стадии рассматриваемого нами заболевания, как правило, сопровождаются слабой выраженностью симптоматики, а то и вовсе ее отсутствием. Нередко проявления шизофрении на данном этапе могут быть спутаны с симптоматикой другого типа заболеваний либо они вообще исключаются из внимания из-за относительной их несущественности. Именно подобная особенность начала этого заболевания и является основной его опасностью, потому как лечение лучше начинать именно в период начала проявления симптомов, где возможным является достижение эффективного результата. Впоследствии же симптомы шизофрении могут быть самыми разнообразными в проявлениях, мы же выделим те из них, которые выступают в качестве основы основ.

Шизофрения у взрослых: симптомы

Симптомы в данном случае могут быть разделены на следующие группы:

• Позитивные симптомы. Сюда относятся симптомы в виде бреда, «голосов в голове», произношение слов, не имеющих смысловой нагрузки, а также ощущение больными наблюдения, якобы осуществляемого за ними со стороны.
• Негативные симптомы. Отрешение от социальной жизни и событий, отсутствие эмоциональных проявлений, намеренная самоизоляция, невозможность получения удовольствия от чего-либо, нежелание за собой следить должным образом.
• Когнитивные симптомы. Актуальные расстройства памяти и мышления, возникновение трудностей в попытках обработки даже самой, на первый взгляд, примитивной информации.
• Настроенческие симптомы. Сюда относятся внезапные перепады настроений, депрессивные состояния.

Отдельно можно определить и симптомы шизофрении у мужчин:

Социальная самоизоляция;

Агрессивность;

Мания преследования;

Симптомы шизофрении у женщин также имеют свои особенности проявлений:

Мания преследования;

Частая рефлексия;

Галлюцинации;

Конфликты на почве социальных интересов.

Примечательно, что в целом симптоматика шизофрении по обоим полам практически не отличается, в то время как особенности проявления этих симптомов отличаться могут: у женщин они проявляются зачастую в форме приступов, в то время как у мужчин проявления симптоматики непрерывны. Помимо этого можно выделить и такую особенность, которой располагает мужская шизофрения, как повышенное пристрастие к алкоголю. Также, опять же, по мужчинам, статистика указывает на то, что у них заболевание начинается с более раннего возраста (ориентировочно с 15 лет), в то время как первые симптомы шизофрении у женщин отмечаются несколько позже – после двадцати лет.

Шизофрения у детей: симптомы

В числе основных симптомов, присущих проявлению шизофрении у детей, можно выделить следующие:

• раздражительность;
• бред;
• галлюцинации;
• расстройства двигательного спектра;
• агрессивность.

Достаточно часто перечисленные симптомы списываются родителями на бурную фантазию их ребенка и в целом на особенности их развития. Установление точного диагноза возможно лишь при обращении к специалисту, что, на основании отмеченного ранее фактора, делается исключительно редко. Между тем, определить шизофрению у ребенка специалист может уже с его возраста от двух лет.

Шизофрения в подростковом возрасте: симптомы

Основные проявления в этом случае заключаются в следующем:

• замкнутость;
• неуспеваемость;
• агрессивность.

Тяжелые формы течения шизофрении сопровождаются выраженным слабоумием.

Диагностика шизофрении

Диагностика заболевания является комплексной, основывается она на ряде следующих методик:

• проведение первичного опроса пациента, детальный его опрос (включая учет вредных привычек и адекватную оценку со стороны родственников, также производимую в процессе беседы);
• использование психологических тестов;
• мониторинг сна (в ночное время);
• проведение вирусологического исследования;
• проведение нейрофизиологического исследования;
• сканирование сосудов мозга;
• электроэнцефалография;
• лабораторные анализы.

Лечение шизофрении

Прежде, чем перейти к краткому рассмотрению применяемых в лечении шизофрении методов, отметим, что на сегодняшний день в медицине отсутствуют такие методы, которые полностью могли бы излечить от этого заболевания. За счет использования ряда методов могут быть полностью исключены рецидивы, хотя и не исключается, опять же, возможность последующего их повторения.

В числе применяемых методов лечения шизофрении выделим следующие:

• медикаментозная терапия;
• электросудорожная терапия (применяется при неэффективности медикаментозной терапии, предусматривает пропуск электрических импульсов через мозг);
• инсулинокоматозная терапия (подразумевает под собой введение значительных доз инсулина для вызова гликемической комы, применяется очень редко);
• оперативное вмешательство (используется в условиях современной медицины крайне редко и лишь в исключительно крайних случаях при отсутствии результатов применения других методов);
• социальная терапия (предполагает улучшение условий жизни больного, длительная реализация подобных мер обеспечивает соответствующую эффективность);
• психотерапия (применяется в качестве поддерживающего метода лечения, например, в комплексе с медикаментозной терапией, способствует облегчению общего состояния пациента).

Диагностирование шизофрении производится психиатром.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

На сегодняшний день загадочной болезни 20 века уделяется большое внимание. И часто это внимание приобретает какие-то странные формы: опасное заболевание поэтизируют, им восхищаются, известны даже случаи, когда люди его имитировали. Странички социальных сетей подростков пестрят примерно такими цитатами: «Безумие или гениальность — никогда не находил различия».

Причина такой поэтизации именно в загадочности и недостаточной изученности шизофрении. Но те люди, которые занимаются подобной популяризацией болезни, не вполне осознают, насколько она опасна. Это не свидетельство гениальности, это трагедия для человека и его родных, это потеря личности, сознания. И бороться с этой болезнью крайне трудно.

Общая информация

Что такое шизофрения? Шизофрения — это не одна болезнь, а совокупность различных заболеваний, симптомов, связанных с психикой человека. Проявляться она может совершенно по-разному и протекать тоже. Возможно длительное течение, а возможно в виде приступов, проявляющихся в определенное время (например, весна, осень — периоды обострения). Часто под шизофренией понимают синдром раздвоения личности (он подробно описан в романе «Множественные умы Билли Миллигана»). На самом деле шизофрения проявляется в разрушении психики. Отмечается отсутствие единства между психическими функциями. Поэтому обыкновенный здоровый человек не в силах понять логику поступков психически больного человека.

Диагностировать шизофрению довольно сложно из-за огромного количества симптомов. Современная наука еще не до конца изучила природу этого заболевания. Известно только, что недуг может передаваться по наследству. Примерно 1% населения Земли страдает от шизофрении, и окончательного лечения до сих пор не найдено. Существуют определенные препараты, режим, сеансы психотерапии, которые помогают больному поддерживать нормальное существование, но гарантировать полное излечение невозможно.

Несмотря на то что шизофрения — это болезнь, называть человека, страдающего от этого недуга, больным не совсем корректно. Многие люди, больные шизофренией, переживают всего один приступ за всю жизнь. А некоторые подвержены опасности только в определенное время года или месяц. В остальное время — это вполне дееспособные граждане, чье мышление, может быть, немного нестандартно. Но кто говорит, что это плохо? Поэтому нельзя относиться к таким людям со страхом или, еще того хуже, с отвращением, но и запускать заболевание ни в коем случае нельзя. На ранних стадиях всегда легче предотвратить опасность.

Симптомы

Эта болезнь, как и большинство других, появляется не сразу в острой форме, а развивается постепенно. Сначала можно даже и не заметить изменения в поведении близкого человека: мало ли какие у кого причуды? Поэтому так важно быть внимательными к своим родственникам и близким, особенно если вы знаете, что у человека есть предрасположенность к этому заболеванию.

Первые звоночки опасной болезни — изменение в поведение, странности. Например, человек по непонятной никому причине перестает есть яблоки. Аргументирует это тем, что они ядовитые. Логика нарушается, вы не можете объяснить его поступки и понять его аргументы. Еще у человека меняется речь: он отвечает односложно, практически не говорит распространенными предложениями. Возникает это потому, что ему сложно выстраивать логические связи между мыслями и формировать полноценные высказывания. Возможно, человек внезапно увлекается новыми идеями, абсолютно теряя интерес к своим старым увлечениям. Конечно, не стоит записывать каждого, кто решил заняться чем-то новым, в шизофреники, но можно поговорить и выяснить причину. Если это симптом заболевания, адекватная причина не будет найдена.

Существует целый список симптомов шизофрении. Некоторые из них говорят о запущенности болезни, некоторые — только сигнализируют об опасности. Что же является симптомами шизофренического заболевания?

1. Галлюцинации. Это один из наиболее «популярных» симптомов, на основании которого врачи склонны ставить диагноз шизофрения почти не глядя. Хотя это не совсем правильно: галлюцинации являются симптомами многих других заболеваний, например эпилепсии. Чаще всего встречаются слуховые галлюцинации, когда человек слышит какие-то голоса в своей голове. Иногда голоса могут что-то приказывать человеку. Случается такое, что голоса звучат на другом языке. Причем больной может не знать этого языка, но понимать, что они говорят. На поздних стадиях заболевания человек начинает разговаривать с голосами.Зрительные галлюцинации выражаются в видениях и образах, преследующих человека. Они могут возникать из ниоткуда, но иногда причиной являются реальные предметы. В последнем случае они будут называться иллюзиями, когда человек принимает предмет действительности за что-то иное. Для больного зрительные образы будут вполне реальными, агрессивными или дружелюбными. Иногда зрительные галлюцинации сливаются со слуховыми: образ, появляющийся перед человеком, обретает голос. Галлюцинации могут быть тактильными (например, человеку кажется, что по нему бегают насекомые), обонятельными (неприятные запахи), вкусовые (человек может съесть бумагу, а ему будет казаться, что это шоколад).
2. Бредовые идеи. Как раз с этим симптомом чаще всего связаны странности в поведении. Человеком внезапно овладевает какая-то идея, которая абсолютно противоречит логике. Например, достаточно безобидное проявление — синдром грязных рук. Человек постоянно моет руки, потому что боится микробов на них. Более серьезное проявление — мания преследования. Человеку кажется, что его пытаются отравить, поэтому он отказывается от любой еды, которую ему предлагают. Сложнее всего распознать идеи, которые кажутся бытовыми, например бред ревности. Человек подозревает свою вторую половину в неверности, находит многочисленные доказательства этому, часто не совсем обоснованные. Такие идеи могут закончиться очень плачевно, даже смертью обоих супругов.
3. Депрессия. У человека внезапно пропадает интерес ко всему, он находится в постоянно плохом настроении, двигательная активность нарушается, контакт с окружающими максимально снижается. В таком состоянии человек все чаще говорит о смерти, становится мнительным, находит у себя всевозможные болезни. Может пускаться в философские рассуждения о смысле жизни. Его мучает бессонница, сердцебиение учащается, аппетит практически пропадает.
4. Двигательные расстройства. Выражаются в 2 противоположных формах. Больной может застывать в определенных позах, совершенно неестественных. При этом все его тело максимально напряжено, очень трудно сдвинуть его с места или заставить поменять положение. К тому же он практически не реагирует на окружающих. В таком положении может оставаться долгое время. Известны случаи, когда больной забирался в шкаф и оставался в нем несколько дней, отказываясь от еды.Другой стороной такого расстройства является необыкновенная двигательная активность, или, как ее еще называют, кататоническое возбуждение. Мышцы человека находятся в тонусе, напряжении, он постоянно двигается, совершает какие-то немыслимые движения, гримасничает. Находиться в таком состоянии он может довольно долго, поэтому необходима помощь врачей, оставлять человека так нельзя. Он может совершить что-то во вред себе или окружающим. У больного в такие периоды обнаруживается огромная сила, и одному человеку очень трудно с ним справиться.
5. Аутизм. Это нарушение почти всегда в той или иной степени сопровождает шизофрению. Оно характеризуется изоляцией больного от окружающих, погруженностью в свой собственный внутренний мир. Человек не допускает к себе никого слишком близко, контакты с людьми даются ему тяжело. На последних стадиях человек может настолько замкнуться в себе, что вообще не будет реагировать на внешние раздражители.
6. Аффективная неадекватность. Проявляется в неадекватной реакции человека на какие-либо события или слова другого, например, на сообщение о смерти родного больной может отреагировать взрывом хохота, а на признание в любви — горькими слезами.

Что делать родным?

Как должны реагировать родственники при появлении симптомов шизофрении? Конечно, это очень тяжело, когда ваш близкий человек перестает вас узнавать или делает что-то во вред себе, но нужно взять себя в руки и правильно реагировать на его неадекватное поведение.

1. Не пугайтесь, это только отдалит человека от вас.
2. Попытайтесь поговорить с ним и выяснить, что его беспокоит, но не обсуждайте слишком подробно его галлюцинации и бредовые идеи, лучше постарайтесь отвлечь.
3. Ни в коем случае не насмехайтесь над больным: вы можете серьезно оскорбить его и даже довести до суицида.
4. Если больной не в состоянии общаться и находится в сильном нервном возбуждении, уберите все опасные предметы, обезопасьте себя и окружающих.
5. Не повышайте голос и не делайте резких движений, соблюдайте спокойствие.
6. Как можно быстрее свяжитесь с врачами для оказания пациенту квалифицированной помощи.

Осторожно: шизофрения!

Самая опасная навязчивая идея — мысль о смерти.

Такие мысли преследуют большую часть больных шизофренией. Очень многие предпринимают попытки самоубийства, и, к сожалению, часто они оказываются удачными. Попытки суицида обыкновенно случаются в период обострения, поэтому в это время необходима госпитализация больного.

Никогда не относитесь легкомысленно к словам человека о том, что он хочет умереть. Возможно, таким образом он пытается получить от вас помощь и поддержку. Ваше слово может оказаться решающим или роковым. Если вы знаете о предрасположенности человека к самоубийству, по возможности спрячьте от него все опасные предметы: бритвы, ножи, таблетки, химические препараты, веревки, не оставляйте его у открытых окон.

В состоянии приступа человек может причинить вред не только себе, но и окружающим его людям. Не контролируя себя, он способен броситься на человека, избить его, изнасиловать, покусать, исцарапать. Поэтому так важно стараться не вызвать агрессии больного и как можно быстрее госпитализировать его.

Лечение

Конечно, полное избавление от этой болезни пока невозможно, но возможно сокращение приступов и поддержание нормальной жизнедеятельности человека в обществе. Когда происходит обострение болезни, необходима госпитализация больного, а при снижении приступов человек может проходить реабилитацию в семье.

Сейчас существует множество препаратов-нейролептиков, которые оказывают воздействие на необходимые участки мозга. Побочный эффект таких препаратов снижен. Не стоит пугаться, что ваш родной человек из-за таблеток и уколов превратится в «овощ» и перестанет на что-либо реагировать. Такое возможно только при запущенной стадии болезни, в остальных же случаях препараты помогают снять острые приступы.

Лечение шизофрении невозможно без психотерапии, индивидуальной и групповой. Она основана на беседах и тренингах с пациентом, направленных на осознание своих переживаний, принятие окружающих и себя как личности. При комплексном лечении возможна полная реабилитация больного, внедрение его в общество и выполнение всех общественных функций.

Не стоит впадать в панику, услышав страшный диагноз. Все возможно исправить на ранних стадиях и при правильном подходе, но для этого необходимо терпение, любовь и огромная вера в благополучный исход. Будьте внимательны к своим родным и близким, ваша поддержка — главное, что им нужно.

Сегодня все чаще наблюдаются психические расстройства, такие как шизофрения. Лечение шизофрений сложно и порой очень продолжительно. Есть и такие пациенты которые не поддаются никакому лечению. Интересно, что термин шизофрения происходит от греческих слов шизо — раскалывать и френ — рассудок.

По статистике, риск заболеть шизофренией не так уж велик и составляет примерно 5-6 случаев на 1000 человек. Шизофрения не отдает предпочтения ни мужчинам, ни женщинам, однако у женщин обычно она проявляется в более позднем возрасте, чем у мужчин. Факт множественности проявлений болезни привел к тому, что некоторые специалисты в этой области стали склонны называть ее шизофрениями.

Общее описание и рассмотрение причин болезни

Причины шизофрении неизвестны. Можно лишь с уверенностью говорить, что большую роль в вероятности возникновения болезни играет ген наследственности. Люди, больные шизофренией, не так, как все, видят реальность, им слышатся голоса, отсюда происходят отклонения от нормы поведения в социуме. Окружающим кажется поведение больного очень странным. Это поведение невозможно объяснить логически.

Шизофрению могут вызывать и тяжелые эмоциональные переживания, стрессы. Больные люди при таком заболевании не могут вести общественный образ жизни, работать, общаться с другими людьми. Среди таких больных наблюдается очень большой процент алкоголизма и наркомании. Среди них часто происходят самоубийства. Конечно, при должном уходе и поддержке больные не причиняют себе вред.

Специалистами выявлен интересный факт, который заключается в том, что при долгом общении с больными шизофренией у человека довольно сильно повышается риск самому стать больным.

При шизофрении, как правило, происходят и нарушения в самом головном мозге. Его структура становится аномальной. Проявляться это может в виде образования кист. Происходит и разрушение структуры мозга, что приводит к образованию полостей.

Болезнь начинается незаметно для окружающих и, часто, для самого больного. Начальные стадии могут характеризоваться, например, потерей интереса к жизни, апатией, возникает ощущение, что из человека уходит энергия жизни. В случае, если был перенесен сильный стресс, вызвавший шизофрению, болезнь может проявиться внезапно. Стресс или сильные переживания могут вызвать заболевание шизофренией только у людей, предрасположенных к ней.

Само течение болезни тоже происходит по разному — и в виде приступов, и непрерывно. Причем интересно то, что во время обострения больной явно проявляет все признаки шизофрении, а в период между обострениями ведет себя как все окружающие и не проявляет ни малейших отклонений от нормы. Болезнь может протекать и более или менее ровно, при этом больной не проявляет никаких явных обострений, но и нет периодов нормальной жизни.

Вернуться к оглавлению

Признаки шизофрений

Конечно, лечение от шизофрении основывается на анализе признаков ее проявления. Давайте рассмотрим основные симптомы, характеризующие протекание шизофрений.

Признаки следующие:

• голоса, которые слышит только пациент — слуховые галлюцинации;
• необоснованные суждения, убеждение пациента в том, что его мыслями кто-то управляет и, кроме того, этот кто-то (внутренний голос) говорит, что нужно делать пациенту;
• пациент часто страдает убежденностью в том, что он является кем-то великим и знаменитым, например, Карлом Марксом, и самые заурядные события и вещи обладают таинственной, очень важной сутью;
• часто пациент выражает такие эмоции, которые не походят к ситуации, например, очень часто у пациента возникает смех, казалось бы, в самых плачевных обстоятельствах;
• кажется, что разговор пациента не имеет никакого смысла, при этом пациент часто меняет темы, не закончив связное повествование;
• внимание таких больных всегда рассеяно, человек не может сосредоточиться на какой-то одной вещи или явлении;
• очень заметно, что мысли и поступки пациента замедленны, как бы растянуты во времени;
• такие больные кажутся всегда излишне возбужденными, встревоженными без всяких видимых оснований.

Обычно находясь в отстраненном состоянии больной часто игнорирует заботу о себе со стороны окружающих, избегает общения, иногда полностью уходит в себя.

Вернуться к оглавлению

Основные приемы лечения шизофрений

Для возвращения больных в социум применяются антипсихотические препараты, которые помогают больному вновь вернуть себя прежнего и обрести связи с обществом.

Самые ярко-выраженные проявления шизофрении уходят при таком лечении за 3-4 недели. Но, несмотря на свое положительное действие, такие препараты имеют и побочный эффект — к примеру, дрожание конечностей и внутренних органов. Поэтому при их применении для каждого пациента доза должна быть скорректирована индивидуально. Или, в дополнение к антипсихотическим препаратам, назначаются снижающие побочный эффект лекарства.

После наступления облегчения и пройдя дополнительные обследования для прогноза, пациенты выписываются домой. Во время пребывания пациентов в домашних условиях близкие люди создают благоприятную безопасную обстановку для скорейшего выздоровления. Ведь любое волнение легко может привести больного в острое состояние и тогда все лечение придется начинать сначала. Кроме того, необходимо, чтобы больной постоянно находился под опекой специальной социальной службы.

Консультации психолога и сеансы психотерапии всегда будут полезны и самим больным, и их близким людям, и родственникам. Близким нужно хорошо разбираться в симптомах болезни для того, чтобы быть готовыми быстро распознать первые признаки рецидива и не дать больному спуститься обратно в свою пропасть.

Нужно признать, что данная болезнь является хронической почти для всех пациентов. Однако, есть и положительная статистика: по неизвестным причинам в одном случае из пяти пациенты вдруг начинают поправляться и избавляются от болезни навсегда.

Но все же большинство пациентов страдает рецидивами и вынуждено прибегать к госпитализации (иногда даже насильственной) и плотной медицинской помощи. Конечно, эти рецидивы перемежаются с периодами нормальной жизни в обществе. Применяемые сегодня современные медицинские препараты и методы лечения позволяют значительно улучшить положительные показатели для больных.

Для закрепления этих показателей окружающие больного близкие люди заботятся о нем, создают безопасную обстановку, исключающую стрессы и любые потрясения. В таких обстоятельствах пациенты часто возвращаются к полноценной жизни в обществе. Если же признаки шизофрении начинали проявляться уже с раннего возраста, то шансов на выздоровление, приходится признать, существенно меньше.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения шизофрении

Слово «шизофрения» у большинства из нас является синонимом слов «сумасшедший», «умалишенный», «душевнобольной». Многие думают, что шизофрению невозможно вылечить. К счастью, это не так, на сегодняшний день разработано много методов лечения этого заболевания и ситуация уже не выглядит так трагично, как раньше.

Например, апробированы новые способы лечения шизофрении по так называемой системе антивирус. Основа одного из способа состоит в принятии гипотезы о том, что первопричиной возникновения шизофрении являются вирусы: грипп, герпес, корь, коронавирус. Этот метод комплексный и нацелен на иммуномодуляцию и противовирусную терапию. Он включает в себя следующие направления:

• шизофрения диагностируется с помощью обнаружения и анализа антител и генетического анализа;
• назначается курс лечебной терапии по результатам анализов, полученных на первом этапе;
• прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета;
• прием препаратов, нацеленных на избавление от вирусов;
• постоянное наблюдение пациента с целью коррекции проводимой терапии.

Для закрепления достигнутых результатов и продвижения вперед до полного выздоровления используется психотерапия и другие немедикаментозные методы.

В результате исследования влияния данного метода на состояние больных было выявлено явное улучшение речи, памяти и мышления, очевидное выздоровление сосудов головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Применение инновационных методов при лечении

Современное лечение при шизофрении может осуществляться и другими способами. Например, работа с пациентом проводится так, чтобы помогать ему достигать важные для него цели. Цели при этом кажутся важными только самому пациенту.

Лечение при этом проводится одновременно по ряду направлений. Помимо обязательного лекарственного лечения проводится психотерапия и осуществляются меры по социальной адаптации. Такое комплексное лечение проводится по индивидуальной схеме, которая в каждом конкретном случае разрабатывается отдельно.

В некоторых случаях достигаются хорошие результаты и при применении классических подходов таких, как шоковая терапия и судорожная терапия при воздействии на пациента электрическим током. Но такие методики применяются довольно редко и в особо сложных случаях, например, при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии или если у пациента наблюдается .

Возвращаясь к современным методам лечения больных шизофренией, рассмотрим еще один новый метод лечения шизофрений. Не так давно был разработан и опробован новый препарат для лечения шизофрении.

Этот препарат устраняет нарушения в головном мозге больного человека, нормализуя метаболизм нейромедиатора глютамата.

Положительный эффект связан с тем, что была доказана связь между неправильным выделением глютамата и шизофренией. Испытания этого нового средства показали его исключительную эффективность и отсутствие побочных эффектов.