За две недели до операции по пластике ушей пациент должен пройти обследование, все этапы которого определит специалист на консультации. Как правило, список анализов стандартный для всех пациентов, возможные исключения носят индивидуальный характер.
Отопластика: анализы
Итак, за 14 дней до операции по пластике ушей вам необходимо предоставить специалисту результаты
- клинического анализа крови,
- анализа крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД),
- анализа крови на сифилис,
- анализа крови на гепатиты B и C.
Наличие гепатитов указанных типов, сифилиса и ВИЧ-инфекции являются противопоказаниями к проведению операции, поэтому при их выявлении пациенту будет отказано в проведении отопластики. Также может быть дополнительно назначена сдача анализов мочи, коагулограмма или флюорография.
Помимо сдачи анализов специалист предоставит информацию о том, каких ограничений стоит придерживаться перед операцией. В первую очередь это касается ряда лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови. Таким препаратом может стать и лекарство от кашля, и обычный аспирин, поэтому оповестите своего врача обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете, включая ОК и витамины.
Что еще стоит знать?
- Отопластика выполняется натощак, за 8 часов до операции откажитесь от приема пищи и воды.
- Пластика ушей не проводится во время менструации, а также за несколько дней до и после нее, поэтому важно обговорить свой менструальный цикл с хирургом на консультации.
- Отправляясь в клинику на операцию, удалите косметику с лица и лак с пальцев рук и ног.
- Позаботьтесь о том, чтобы после операции вас сопроводили домой.
Отопластика: осложнения
Осложнения после отопластики можно разделить на ранние и поздние в зависимости от момента их проявления.
1. Инфекция – раннее осложнение после пластики ушей.
Симптомы: покраснение в области краев раны, гной.
Лечение: антибиотики.
Возможная опасность: перихондрит, хондрит.
Примечание: легко устраняется при своевременном обращении к врачу.
2. Гематома также относится к ранним осложнениям.
Симптомы: отеки, кровоточивость, сильная боль в области вмешательства.
Возможная опасность: некроз хряща.
Примечание: также требует своевременного обращения к специалисту при появлении симптомов.
3. Мацерация эпителия
Причины развития: слишком тугая повязка, нарушение трофики тканей.
4. Аллергия
Причины развития: аллергическая реакция на антисептик для обработки швов.
5. Келоидные рубцы
Причины развития: генетическая предрасположенность.
Стоит помнить, что любое осложнение устранимо при своевременном обращении к специалисту. В нашей клинике особое внимание уделяется послеоперационному контролю и наблюдение за пациентом. При возникновении осложнений, вы всегда можете рассчитывать на оказание оперативной помощи.
Алина (21 лет, г. Липецк), 15.07.2015
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста,сколько длится операция (отопластика) на 2 уха?
Добрый день! Операция занимает 1 час. Отопластика проходит под местной анестезией, поэтому длительного пребывания в стационаре не требуется.
Лиза (25 лет, г. Минск), 22.02.2015
Добрый день!! Подскажите пожалуйста у ребенка в 4 мес. стало заворачиваться ушки,когда спит на боку и сейчас становится лапоушкой, (уже 6 мес) если одевать шапочку или повязку,можно исправить ушки или без отопластики уже не обойтись? стоимость отопластики и когда можно делать ребенку ее(возраст) спасибо!!
Наталья (36 лет, г. Ступино), 14.09.2015
Здравствуйте,скажите пож.,сколько времени уходит на сдачу анализов для отопластики ушей?
Добрый день! ОТ вас не потребуется много времени, всего лишь 1 день. Если есть желание, то вы можете пройти анализы в любом удобном для вас месте и предоставить результаты нам, но они должны быть свежими.
Мила (40 лет, г. Москва), 09.10.2015
Здравствуйте, Максим Александрович! Скажите, пожалуйста, есть ли возрастные ограничения для проведения отопластики? У моей дочери (18 лет) сильная лопоухость, девочка страдает от постоянных шуток одногруппников. Можно ли провести операцию быстро и безболезненно в таком раннем возрасте? Спасибо за ответ, Мила.
Здравствуйте, Мила! Отопластику можно проводить детям, начиная с восьми лет. К тому же, у детей и подростков лучше заживают шрамы, поэтому переживать касательно хирургического вмешательства не нужно. Приводите дочь на консультацию!
Анастасия (26 лет, г. Москва), 09.11.2015
Добрый день! Хочу сделать отопластику, через какое время после операции можно совершить полет в самолете? Спасибо огромное!
Добрый день, Анастасия. При соблюдении гигиенических норм отопластика полету не мешает. Никаких осложнений от полета не будет.
Наталия (29 лет, г. Вологда), 06.11.2015
Добрый день. 10 дней назад сделала отопластику на 2 уха. Левое - абсолютно не болело, а вот с правой стороны беспокоит постоянная сильная пульсирующая боль не в месте разреза, а в голове. Локализация боли постоянно расширяется. Обращалась в клинику, врач (не тот, что оперировал, т.к. оперирующий хирург приезжающий) сказал ничего страшного и при болях посоветовал пить обезболивающее. После самой операции антибиотики не принимала, т.к. сказали, что не нужно. Может ли это быть воспалением? Что мне делать?
Добрый день, Наталия! Боли могут быть как осложнением после операции, так и вовсе быть с ней не связанными. Необходим осмотр - есть ли воспаление, какова его степень. Вам обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом очно.
Татьяна (41 лет, г. Тюмень), 21.12.2015
Добрый день, Максим Александрович, хотелось проконсультироваться у вас по методу операции отопластики моей дочери Насти, ей 11 лет. Дело в том, что у нее одно ушко больше другого, потому что правое как бы свернуто и чуть заостренно, т.е. в высоту меньше чем левое, и еще они оба оттопырены. Какой метод нам больше бы подошел: лазерный или обычный. Оперироваться планируем у себя в городе и возможно в следующем году, но хочется узнать ваше профессиональное мнение, т.к. ребенок боится и хотим чтоб операция прошла с минимальными последствиями и болезненностью. Заранее благодарю за любой ответ.
Что такое отопластика? В буквальном смысле этот термин означает «изменение уха», процедура представляет собой реконструкцию или коррекцию формы и размера ушных раковин путем хирургического вмешательства. Попросту говоря, эта операция показана 5% населения с аномально выступающими ушами.
Разновидности операции
Самый распространенный и давний способ избавления человека от лопоухости - скальпельная отопластика
ушей. Такой метод не очень почитаем среди пациентов: после хирургического вмешательства остаются рубцы, сам процесс занимает более 2-х часов, да и реабилитация довольно длительная.
Современная альтернатива скальпелю - лазерная отопластика . В ходе операции специалисты осуществляют разрезы с помощью лазерного луча. Среди очевидных преимуществ врачебной манипуляции: кротчайший период реабилитации и отсутствие послеоперационных шрамов.
Лазерная отопластика постепенно сдает позиции, уступая место инновационному методу - радиоволновой операции . Доктора, вооружившись радиоволнами, безболезненно лишают пациента комплекса. Да и восстанавливается человек после такой процедуры не более трех недель.
Реабилитационный период после «исправления уха», вне зависимости от типа проводимой операции, подразделяется на ранний и поздний. Подробнее о каждом из них поговорим ниже.
Особенности раннего послеоперационного периода
До и после отопластики
Отопластика ушей - это разновидность хирургического вмешательства, выполнение которого влечет за собой нарушение в разной степени целостности мягких тканей и хряща. Отсюда очевидность таких неприятных симптомов, как боль, припухлость и гематомы. Степень выраженности этих признаков зависит от хода проведения процедуры, особенностей организма пациента и соблюдения им врачебных рекомендаций. Длительность ранней реабилитации варьируется в пределах от 7 до 10 дней .
Подробнее о главном: боль, отеки и гематомы
Нормальным послеоперационным симптомом считается легкая, даже незначительная боль. В случае низкого болевого синдрома больному показан прием анальгетиков. Сюда же можно приписать повышенную чувствительность ушных раковин - этот признак исчезает через пару дней.
Отеки и синяки не покидают пациента на протяжении 2-3 недель после операции. Чаще они рассасываются самостоятельно, в редких случаях требуется хирургическое дренирование. Незначительное повышение температуры в первые дни после процедуры также считается нормальным.
Что нужно знать о компрессионной повязке?
Послеоперационная повязка фиксирует ушные раковины в корректном положении и препятствует их смещению до момента начала заживления тканей. Среди других важных функций, выполняемых повязкой:
- защита ушей от возможных травм;
- предотвращение распространения отечности и гематом, образовавшихся в зоне операционного вмешательства.
Что собой представляет атрибут? Это обычный или эластичный бинт, изготовленный в форме кольца, который надевается на голову. Заменить его можно специальным бандажом, он очень удобен для ношения в послеоперационный период. Особенность изделия - универсальный размер за счет имеющейся застежки (клейкой ленты).
Длительность ношения повязки (бандажа) - 1-2 недели. Снять медицинский атрибут можно только по назначению доктора.
После процедуры пациента ждет по меньшей мере 2 перевязки:
- Спустя сутки. В процессе оценивается состояние уха.
- На 8-ой день. В ходе перевязки доктора снимают швы.
После осмотра специалист оценивает результат, дает дополнительные рекомендации.
Применяемые медикаментозные средства
При перевязках на зону швов кладут тампоны, пропитанные антисептиком. Для ускорения заживления ран врач может назначить некоторые заживляющие мази, кремы, гели. Наиболее распространенный вариант - мазь Левосин.
В случае ярко выраженного болевого синдрома пациенту показан прием обезболивающих. Обычно они применяются в виде инъекций.
Важно знать! Назначение любых препаратов в восстановительный период, особенно если отопластика проводилась ребенку, осуществляется только под контролем специалиста.
Для удобства восприятия занесем основные послеоперационные рекомендации докторов в таблицу:
| Мытье головы | В первые 3 дня мыть голову нельзя. Далее до снятия швов использовать только теплую воду без моющих средств. Затем на протяжении месяца лучше отдавать предпочтение детскому шампуню. |
| Сон и отдых | Отдыхать и спать следует как можно больше. Рекомендуемое положение во сне - лежа на спине. Изголовье кровати лучше приподнять или воспользоваться подушками, дабы уменьшить выраженность отеков. |
| Физическая активность | Любая физическая активность в первые 7 дней после процедуры исключена. Если проводилась отопластика детям, в это время предпочтение стоит отдать спокойным играм, исключить контактирующие виды спорта. Возобновить активность можно ближе к концу 2-ой недели. Входить в прежний ритм жизни рекомендуется постепенно. |
| Ношение очков | Очки предстоит отложить в сторону на время всего восстановительного периода, вне зависимости от того, проводилась ли отопластика ушей лазером или другим инструментом. |
| Контакт с солнцем | Уши в первые недели после операции очень чувствительны к свету. Полноценный контакт возможен только через месяц. До этого времени пациенту показаны короткие прогулки с применением солнцезащитного средства. Очевидно, солярий, сауна исключены. |
Особенности позднего послеоперационного периода
Основная задача этого отрезка времени - обеспечение условий для скорейшего заживления оперированных тканей. Заканчивается период по истечении 30-ти дней. Он включает в себя перечень рекомендаций относительно образа жизни, питания, при следовании которым можно рассчитывать на благоприятный результат.
В это время пациента могут беспокоить незначительные отеки, частичная потеря чувствительности ушных раковин, дискомфорт в области рубцов. Эти симптомы нормальны и говорят о неготовности ушей полноценно справляться с возложенными на них функциями.
Обратите внимание! Боль в поздний послеоперационный период - нехарактерный симптом. Если таковой имеет место, обратитесь к доктору.
Диета
Питание в период восстановления организма после операции характеризуется следующими особенностями:
- Оно должно быть разнообразным, дабы гарантировать поступление необходимого количества витаминов, минералов и других компонентов в организм пациента.
- В рационе больного должны преобладать легко усваиваемые продукты.
- Предпочтение лучше отдавать нежирному мясу (кролик, птица, говядина), крупам, овощам и фруктам.
- Под табу для пациента оказываются все острые, жареные, жирные, соленые, копченые, пряные блюда.
Такое питание, а также отказ от вредных привычек, обеспечат превосходный результат отопластики и исключат возможные осложнения.
Поговорим о неприятном: риски и осложнения
Любая операция не исключает риски и осложнения. К косметической хирургии, будь то лазерная отопластика или любая другая операция, прибегают обычно вполне здоровые люди - отсюда небольшой процент развития осложнений.
К числу возможных неприятных проявлений в восстановительный период специалисты относят:
- расхождение краев раны;
- развитие инфекции;
- некроз ткани ушных раковин;
- объемные гематомы.
Такая операция, как отопластика приводит к укорочению некоторых нервов в ухе, по этой причине оно может потерять часть своей чувствительности на период до 12 месяцев.
Ушной хрящ может похвастаться «памятью», под действием которой ушная раковина все время старается занять свое первозданное положение. Поэтому любая операция может оказаться неудачной - лопоухость со временем вернется к пациенту. В подобных случаях проводится повторная отопластика.
Оценка результатов
Спустя 7 дней после операции специалисты в состоянии оценить начальное эстетическое усовершенствование формы и расположения ушных раковин. После того как повязка снята, пациент может сразу отметить улучшения. При благоприятном раскладе результат с каждым днем прогрессирует. Так будет продолжаться в среднем 6 недель. На этом же этапе доктор может решить, что была проведена неудачная отопластика.
К окончательному выводу врачи приходят через год после процедуры. Большинство пациентов довольны результатом. Однако почти всегда прооперированные уши минимально отличаются друг от друга - сохраняется небольшая асимметрия. Это не значит, что неизбежна повторная отопластика. К подобному может привести ход самой процедуры, либо что наиболее вероятно, первоначальная асимметрия ушных раковин.
Как видим, период реабилитации после подобного рода косметической операции играет ключевую роль в обеспечении должного результата и достижении положительного косметического эффекта. В кропотливом соблюдении всего перечня докторских рекомендаций скрыта львиная доля успешной коррекции ушей.
Могут быть устранены как хирургическим путем, так и консервативным в зависимости от клинической ситуации.
Асимметрия ушных раковин
Обнаруживается спустя какое-то время после операции, когда спадает отек, снимаются повязки и швы.
Полной симметрии ушных раковин добиться довольно сложно, поэтому незначительная их асимметрия не требует повторного хирургического вмешательства. Если же асимметрия существенна, то проводится повторная операция.
Профилактика осложнений после отопластики
Некоторое время после операции не рекомендуется мыть голову. В течение 1-2 месяцев после операции не следует заниматься активными и травмоопасными видами спорта. Кроме того в первое время после операции следует тщательно избегать бытовых травм головы, которые могут повлечь за собой повреждение ушных раковин.
Риск возникновения осложнений после отопластики будет сведен к минимуму, если пациент тщательно подойдет к выбору квалифицированного пластического хирурга, а также будет не менее тщательно следовать его рекомендациям в постоперационный период.
Отопластика – вид оперативного вмешательства на мягких тканях и хрящах ушной раковины, который применяется для коррекции лопоухости и устранения деформаций и дефектов ушной раковины.
Виды отопластики
- Эстетическая отопластика: операция выполняется для придания ушной раковине более эстетичного внешнего вида.
- Реконструктивная отопластика: применяется для восстановления отдельных отсутствующих участков или всей ушной раковины.
Показания к операции
Противопоказания к операции
- острые инфекционные заболевания;
- онкологические заболевания;
- нарушение свертывания крови;
- сахарный диабет;
- хронические воспалительные заболевания наружного и среднего уха;
- в некоторых клиниках операцию не берутся проводить во время месячных.
Фото: до и после пластики ушей
Необходимые анализы
- общий анализ крови, общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови, коагулограмма;
- исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилис;
- электрокардиограмма, флюорография.
Видео: Пластика ушей
Методы проведения операции
На сегодняшний день существует около 170 различных разновидностей проведения операции на наружном ухе. Связано это с большим количеством особенностей строения ушной раковины и необходимостью сохранения индивидуальных черт строения наружного уха после операции. 
В каждом конкретном случае хирург подбирает оптимальный метод проведения операции с учетом существующего анатомического дефекта или недостатка и ожидаемого результата.
Единственное, с чем вам необходимо определиться, это с методом проведения разрезов во время операции. Они могут проводиться скальпелем или лазером. Ряд оперирующих врачей настаивают на том, что использование лазера имеет свои преимущества:
- послеоперационные рубцы менее выраженные и могут отсутствовать вовсе;
- заживление после операции идет быстрее.
Вполне возможно, что они правы, но многое здесь зависит и от индивидуальных особенностей организма пациента.
Как проходит операция
Прежде всего проводится обезболивание. Детям операцию проводят под общим наркозом, взрослым область операции обезболивают местно, примерно так же, как обезболивают зубы в стоматологической практике.
Затем делают разрез скальпелем или лазером, иссекают избыток кожи и ушного хряща, формируют новое положение и размер ушной раковины. Операционную рану зашивают обычными или рассасывающимися нитками. 
На прооперированное ухо накладывают специальную повязку. Компрессионную повязку после отопластики необходимо носить несколько дней с тем, чтобы новое положение ушной раковины сохранялось все то время, пока идет заживление.
Видео: Отопластика, пластика ушей
Реабилитация и восстановление
В большинстве случаев вполне достаточно операции и ношения компрессионной повязки, которую меняют 1 раз в 2-3 дня. 
Некоторым пациентам необходимо для достижения оптимального результата дополнительно пройти несколько корректирующих процедур, которые назначает врач. Как правило, о необходимости таких процедур врач сообщает пациенту еще на этапе консультаций перед операцией.
Швы после отопластики снимают на 8-10 день после операции, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Все это время нельзя мочить послеоперационную рану. На 2-3 недели после операции рекомендуется ограничить физические нагрузки.
В течение 1-2 недель может наблюдаться небольшой отек и боль после отопластики, которые впоследствии проходят без лечения. Иногда врач может назначить прием обезболивающих препаратов.
Знаете ли вы, что операция по пластике уздечки представляет собой ее поперечное рассечение и последующее продольное ушивание? Подробнее читайте в статье . Что такое блефаропластика? Чем она опасна? Кто из звезд делал блефаропластику? Как проходит операция, и сколько времени она занимает? Ответы на эти и другие вопросы найдете в этой статье .
Осложнения после отопластики, неблагоприятные последствия операции
- нагноение послеоперационной раны, расхождение краев раны; На фото виден фрагмент уха, где разошлись швы на хряще и образовался участок, заполненный только кожей.
- образование выраженных рубцов, в том числе келоидных;
- кровотечение из операционной раны;
- развитие выраженного отека и обширной гематомы, которая может потребовать дополнительного дренирования;
- развитие диффузного наружного гнойного бактериального или грибкового отита;
- в отдаленном периоде операции возможно прорастание оперированного хряща сосудами с постепенным рассасыванием хряща и вторичной деформацией ушной раковины;
- заметные следы операции на наружной поверхности уха.
Цены
Цена пластики ушей во многом зависит от используемого вида обезболивания. Местная анестезия обойдется намного дешевле общего наркоза. Кроме того, в ряде случаев, после операции, выполняемой под наркозом, пациенту придется на несколько дней остаться в клинике под наблюдением медперсонала, что так же скажется на стоимости лечения. Цены на отопластику в Москве и Питере могут отличаться в большую сторону, так как часто именно в крупных городах применяют передовые методики проведения наркоза, выполнения операции, что требует дополнительных расходов как на необходимые материалы и оборудование, так и на обучение специалистов.
Цены на отопластику в Москве в клинике пластической хирургии «ДельтаКлиник».
Цены на отопластику в Питере
| Отопластика (Операции на ушных раковинах) | |
|---|---|
| Коррекция лопоухости (1 ухо) | от 18 000 руб. |
| Коррекция лопоухости по авторской методике А.В. Куликова (1 ухо), в т.ч. ранее оперированные | 39 500 руб. |
| Коррекция лопоухости (2 уха) | 23 500 руб. |
| Коррекция лопоухости по авторской методике А.В. Куликова (2 уха), в т.ч. ранее оперированные | 51 500 руб. |
| Уменьшение ушной раковины (1 ухо) | 18 000 руб. |
| Уменьшение ушной раковины по Кручинскому-Куликову без наружных швов (1 ухо) | 40 500 руб. |
| Уменьшение ушной раковины (2 уха) | 23 500 руб. |
| Уменьшение ушной раковины по Кручинскому-Куликову без наружных швов (2 уха) | 55 500 руб. |
| Коррекция деформаций ушной раковины (1 ухо) | 17 500 — 54 000 руб. |
| Коррекция мочки уха (1 ухо) | 10 200 — 22 000 руб. |
| Восстановление мочки уха после туннелирования (1 ухо) | 17 500 руб. |
| Реконструктивно-восстановительные операции в области ушей | + 20% к стоимости эстетических операций соответствующих отделов уха |
Часто задаваемые вопросы
Сколько носить повязку? Длительность ношения повязки определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от скорости заживления операционной раны. Обычно срок ношения колеблется от 1 до 3 недель. С какого возраста можно делать отопластику? Обычно отопластику не делают до достижения младенцем шестимесячного возраста. До этого срока идет формирование ушной раковины, потому если есть небольшая деформация, то устранение лопоухости проводится без операции, методом фиксации ушной раковины в правильном положении. Если до шестимесячного срока фиксация не проводилась и хрящ уха зафиксировался в неправильном положении, то лучше провести операцию до достижения ребенком возраста 6 лет, чтобы избежать формирования комплексов по поводу собственной внешности. Как лучше делать отопластику, лазером или скальпелем? Выбор за вами и вашим хирургом. В любом случае разрез проводится по задней поверхности ушной раковины и будет надежно скрыт в складке кожи. Возможна ли бесплатная отопластика? Возможна. Но такая операция, как правило, проводится только по медицинским показаниям. Можно ли при помощи операции скорректировать оттопыренные уши? Можно. Коррекция лопоухости – это наиболее частое показание для проведения пластики ушей. Как делается отопластика? Одного, общего для всех случаев проведения отопластики, метода операции не существует. Потому для каждого пациента хирург выбирает свой метод проведения операции, исходя из потребностей пациента и собственных возможностей. Возможна ли повторная отопластика? Проведение повторной отопластики вполне возможно, если пациент после первой операции не получил желаемый результат. Дороже ли стоит повторная отопластика? Стоимость операции в этом случае будет зависеть от показаний для повторной отопластики. Если это устранение небольшой ассиметрии, то операция вряд ли будет для вас дороже. Если потребуется устранять келоидные рубцы, вторичную деформацию ушной раковины и др., то операция может стоить намного дороже. Потому точную цену на повторную отопластику вы сможете узнать только во время личной консультации. Через какой срок выполняется повторная отопластика? Срок определяется оперирующим врачом во время очной консультации. В ряде случаев повторную операцию на ушной раковине не проводят из-за развития грубой деформации тканей и непредсказуемости эффекта повторной отопластики. Какие побочные эффекты операции могут быть? Чаще всего после операции встречаются жалобы на небольшую болезненность и отек тканей в непосредственной близости от операционной раны. Это не опасно и проходит в течение 1-2 недель без лечения. Как проходит послеоперационный период отопластики? Если соблюдать все рекомендации врача и вовремя приходить на перевязки, то послеоперационные период проходит без каких-либо проблем. Единственные ограничения – это не заниматься тяжелым физическим трудом и спортом в течение 2-3 недель и не мочить послеоперационную рану, пока не снимут швы. Как долго после операции болят уши? Обычно боли проходят в течение недели-двух.
