Анатомия насчитывает шесть уздечек на теле человека. Три из них находятся во рту: связка верхней и нижней губы и уздечка языка. Подъязычная перепонка отвечает за положение языка во рту, формирование и произношение звуков. Она представляет собой эластичную тканевую полоску, которая начинается с середины внутренней стороны языка и прикрепляет его к нижней части полости рта. Имеет форму треугольника. Если связка расположилась почти на кончике языка или она чрезмерно короткая, то это считается патологией. В большинстве случаев подрезание уздечки языка избавляет от неприятных последствий, связанных с ней.
Причины формирования патологий уздечки
Несмотря на то что причины, ведущие к формированию короткой уздечки, изучены не до конца, выделяют несколько факторов, влияющих на её развитие:
- Наследственная предрасположенность. Медиками был замечен факт, что дети, родители которых пережили подрезание уздечки языка, тоже нуждаются в коррекции языковой перепонки.
- Проблемы в период беременности. Укороченная связка может развиться у эмбриона в случае пагубного на него воздействия в первые три месяца беременности. На процесс формирования могут повлиять вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, стрессы, работа с вредными условиями труда (краски, лаки, химические вещества).
Виды патологий
Выделяют следующие разновидности патологических изменений в формировании уздечки:
- Подъязычная связка представлена тонкой прозрачной перепонкой, но подвижность языка ограничена.
- Тонкая уздечка, передний край которой близко прикреплен к окончанию языка. При его подъеме кончик раздваивается в форме сердечка.
- Подъязычная перепонка короткая и плотная, прикреплена близко к концу языка. Подъем органа затруднен. При высовывании языка изо рта его кончик поворачивается вовнутрь, а спинка поднимается.
- Уздечка короткая и плотная, сращенная с мышцами языка. Подвижность органа сильно ограничена.
- Подъязычная связка неотделимо переплетается с мышцами языка, который практически не шевелится.
Дефект короткой подъязычной связки выявляется у младенцев почти сразу. Подрезание уздечки языка у новорожденных может быть проведено прямо в роддоме. Ведь малыш с такой патологией не сможет правильно приложиться к груди, часто будет терять ее в процессе кормления. Объем молока, который он сможет всасывать, окажется недостаточным для насыщения, и как следствие, младенец будет медленно набирать вес.
Подрезание уздечки языка новорожденному не доставит малышу сильных болевых ощущений. Оно проводится без использования анестезии, потому что связка не имеет нервных окончаний. Для успокоения младенца и остановки кровотечения он прикладывается к груди. После хирургического вмешательства будут наблюдаться улучшение сосания, глотания и нормальная прибавка в весе.
Чем грозит игнорирование проблемы
Подрезание уздечки языка для многих родителей звучит как приговор. Но если затянуть с операцией, то в будущем придется бороться со следующими проблемами:
- неправильное развитие нижней челюсти;
- искажение прикуса (открытый передний или боковой, перекрестный, косой);
- смещение зубного ряда;
- сбой речевого дыхания, нарушения в физиологическом дыхании, что приводит к ротовому дыханию и повторяющимся простудным заболеваниям;
- речевая дисфункция (проблемы с артикуляцией шипящих, сонорных и других звуков верхнего ряда), как следствие, невыразительная речь.
Подрезание связки избавит детей старшего возраста и подростков от постоянного травмирования и надрывов уздечки, обильного слюноотделения во время речи, храпа и синдрома сонных апноэ. Такой дефект может стать причиной эмоциональных и поведенческих проблем.
Чаще всего короткая уздечка у детей в возрасте 3-6 лет диагностируется врачом-логопедом или детским стоматологом. За консультацией следует обратиться, если родители замечают, что ребенок не может облизать губы языком, поднять кончик языка к небу или провести им по деснам. Незначительно укороченную уздечку можно попробовать растянуть при помощи регулярного проведения специальных упражнений и массажа. Если занятия не приносят результатов, то после консультации со специалистами может быть назначена хирургическая корректировка. Проводится операция зачастую в возрасте до 9 лет (до смены молочных зубов на постоянные).
Операция: виды, как проводится
Если подрезание уздечки языка у новорожденных является процессом безболезненным и не требующим применения анестезии, то в возрасте от 5 лет это же вмешательство потребует местного наркоза и накладывания швов с использованием саморассасывающихся материалов. Аномальное размещение уздечки можно исправить путем проведения одной из трех видов операций:
Частные клиники практикуют подрезание уздечки языка лазером. Для этого подъязычная перепонка обрабатывается анестезирующим гелем и на нее направляется светодиод, фокусирующий луч света, который буквально растворяет уздечку. Эта операция бесшовная, так как лазер, выпаривая ткань, сразу рану стерилизует.
Послеоперационный период
Обычно неприятных последствий после рассечения уздечки не наблюдается. Некоторый дискомфорт могут вызвать швы, если операция проводилась без помощи лазера. Несколько дней ребенку следует как можно меньше разговаривать и ограничить прием твердой пищи. Через неделю ничего уже не будет напоминать о хирургическом вмешательстве.
Однако родителям следует понимать, что подрезание уздечки языка у детей не приведет к решению проблем с речью и артикуляцией звуков. Последующего прохождения курса логопедических занятий и массажа все равно не избежать. Ребенка надо заново научить владеть языком, укрепить мышцы. Посещение стоматолога поможет исправить проблемы, возникшие с прикусом.
Своевременное выявление короткой связки и последующее подрезание уздечки языка поможет избежать нежелательных последствий, связанных со здоровьем и развитием ребенка. Родители, будьте бдительны. Красота и здоровье детей в ваших руках.
У новорожденного — это достаточно распространенная проблема, с которой все чаще приходится сегодня сталкиваться родителям. При своевременном ее обнаружении беспокоиться нет причин. В данной статье мы расскажем, почему появляется такой дефект, как его можно выявить самостоятельно, в каких случаях требуется операция.
Анатомические особенности уздечки под языком
Уздечка представляет собой тончайшую перемычку, которая локализуется под языком и соединяет его с нижней частью ротовой полости. Она полностью покрыта слизистой оболочкой. Благодаря перепонке в подъязычной области этот орган постоянно удерживается в определенном положении.
Также в ротовой полости находятся еще две перемычки: верхняя уздечка и перепонка между нижней губой и деснами. В совокупности они обеспечивают моторику губ, артикуляцию, процесс пережевывания пищи.
Длина подъязычной уздечки у взрослого человека составляет не более 3 см, у новорожденного — только 8 мм. В норме она не мешает движению языка, разговору и приему пищи.
Короткая уздечка у новорожденного считается патологией. Степень тяжести этого дефекта зависит от длины и расположения органа. Самым сложным является случай, когда передний конец крепится непосредственно к кончику языка, стягивая его. В таком случае язык практически не поднимается. Даже при молчании он остается между зубами.
Основные причины дефекта
Приблизительно в 50% случаев патология является унаследованной от одного из родителей ребенка. На формирование уздечки прямое воздействие оказывает поведение и самочувствие матери в первом триместре беременности. Прием гормональных медикаментов и антибиотиков может негативно сказаться на формировании ротового аппарата у малыша.
Определенная роль в развитии этого анатомического дефекта принадлежит возрасту роженицы, неблагоприятным экологическим условиям, пагубным привычкам. Все эти факторы в совокупности могут отражаться на здоровье ребенка. Как показывает медицинская практика, короткая уздечка встречается у одного новорожденного на тысячу малышей, причем патология чаще диагностируется у мальчиков.
Признаки дефекта
Короткая уздечка у новорожденного отличается рядом характерных признаков, поэтому определить наличие дефекта очень легко. Обычно его устраняют еще в больнице.
Самым первым признаком патологии является язык в форме сердца со слегка оттянутым назад кончиком. Также медики называют и другие симптомы:
- Процесс кормления занимает много времени, ребенок не может долго держать грудь во рту.
- Новорожденный плохо прибавляет в весе из-за того, что не наедается.
- При кормлении малыш жует и прикусывает сосок, чмокает.
- По завершении кормления у него что всегда сопровождается болезненными коликами.
- У женщины меняется внешний появляются характерные трещины.
Иногда у мамочки снижается количество вырабатываемого молока, так как для этого процесса требуется определенная стимуляция, а ребенок ее в полном объеме обеспечить не может.
Короткая уздечка и грудное вскармливание
Данную анатомическую особенность легко определить по неправильному захвату, а также сосанию груди новорожденным. Если своевременно не подрезать уздечку, малыш не сможет полноценно кушать и со временем начнет заметно отставать в весе. Отказывать ему в грудном вскармливании также не следует, ведь женщина рискует потерять молоко.
Как правило, малыши с такой патологией чаще просят грудь, быстро от нее отказываются, или она попросту постоянно выскальзывает изо рта. Ребенок не может правильно «присосаться» и зафиксировать язык в нужном положении. Последний принимает непосредственное участие в процессе добычи молока. Когда подвижность языка ограничена в силу анатомических особенностей, новорожденному приходится задействовать во время кормления десны и губы. В результате кроха начинает прикусывать и жевать сосок, что сопровождается неприятными ощущениями для мамы. Сам ребенок также сильно устает. По причине сильного перенапряжения мышц челюстей иногда наблюдается их тремор.
Таким образом, прикладывание к груди обычно оказывается малоэффективным, доставляет дискомфорт и требует много усилий для новорожденного с диагнозом «короткая уздечка языка».
Как определить дефект самостоятельно?
Длина уздечки у новорожденного должна составлять минимум 8 мм. Для выявления дефекта достаточно потянуть нижнюю губу таким образом, чтобы ребенок приоткрыл рот. Визуально можно определить, действительно ли уздечка короткая. Об этом свидетельствует тот факт, что язык прикреплен возле самого кончика, то есть он едва касается губ.
Проще всего выявить патологию у детей 2-3 лет, когда они уже начинают говорить. При неправильной дикции или произношении некоторых звуков родители обычно ведут ребенка к логопеду. Именно специалист выявляет врожденный дефект. Если родители обнаружат его раньше, лечение короткой уздечки может обойтись массажем или
Как устранить патологию?
Если анатомический дефект обнаружен у новорожденного ребенка, который не может сосать грудь, проблему устраняют сразу в больнице. Такая операция не требует анестезии, поскольку уздечка лишена нервных окончаний, следовательно, нечувствительна к боли. Сама процедура очень легкая и абсолютно безопасная. После этого ребенка сразу прикладывают к груди. Молоко способствует остановке кровотечения и быстрому заживлению травмированной области.
Подрезать уздечку можно и у детей нескольких месяцев жизни. В этом случае операция проводится под местным наркозом. Классический метод с использованием хирургических ножниц также применим, но сегодня все чаще врачи предпочитают прибегать к помощи электрокоагуляции. Современная лазерная хирургия обладает необходимыми методиками по устранению этого дефекта.
В каком возрасте лучше делать операцию?
Чтобы хирургическая операция прошла максимально безболезненно, рекомендуется ее проводить в первые недели жизни малыша. С течением времени перепонка утолщается. К примеру, девятимесячному ребенку во время операции уже требуются анестезия и наложение швов.
Если это время упущено, следующим подходящим моментом считается период, когда малышу исполнится уже 2,5 года. На этом этапе закрепляется, но произношение еще не сформировано полностью.
Следующий благоприятный период — пять лет. В этом возрасте происходит замена молочных зубов на постоянные, формируется прикус.
Современная лазерная хирургия позволяет проводить подобного рода операции в любом возрасте. Вмешательство не представляет особых сложностей для квалифицированного врача. Операция длится несколько минут и не сопровождается осложнениями в будущем. Однако после хирургического лечения детей старшего возраста требуется дополнительная логопедическая терапия.
Возможные осложнения
Трудности с кормлением — не единственная проблема, которую влечет за собой короткая уздечка у новорожденного. Некорректное функционирование языка влияет на формирование челюстей, прикус. Иногда эта патология служит предрасполагающим фактором к возникновению гингивитов, пародонтита и иных проблем стоматологической природы.
Если не устранить анатомический дефект своевременно, в будущем у ребенка могут возникнуть трудности с дикцией, звукопроизношением. В таких случаях требуется дополнительная помощь логопеда. К числу прочих неприятных последствий специалисты относят образование межзубной щели, чрезмерное продуцирование слюны, ночной храп.
Заключение
К сожалению, сегодня у новорожденных детей все чаще врачи диагностируют такую патологию, как короткая уздечка. Что делать с таким анатомическим дефектом, как самостоятельно его выявить, можно узнать из материалов этой статьи.
При своевременном обнаружении патологии и проведении хирургического вмешательства прогноз для большинства детей благоприятный. Благодаря подрезанию уздечки улучшается дыхание, ребенок прибавляет в весе. Неприятные симптомы, по которым можно определить наличие такого анатомического дефекта, постепенно исчезают. Чем раньше специалист выполнит эту процедуру, тем выше вероятность предупредить неправильный прикус и проблемы с дикцией. Помните: здоровье и благополучие малыша в руках родителей.
Под уздечкой в медицине подразумевают небольшой кусок соединительной ткани, который находится во рту. Существует 3 уздечки: языка, нижней и верхней губы. Они служат гарантией правильного функционирования речевого аппарата, нужной скорости и направления его движения.
У всех людей уздечки имеют свою длину, плотность и эластичность, плюс, крепятся по-разному. Эти факторы влияют на чистоту произношения звуков, четкость речи и нормальный прием пищи. Очень короткая уздечка языка у ребенка приводит к ограниченному движению языкового орана, что впоследствии становится причиной проблем с речевым развитием.
Симптомы короткой уздечки верхней губы и языка
Короткая уздечка языка у новорожденного выявляется сразу после рождения карапуза и ее подрезают при необходимости. Определить наличие данного дефекта способен не только педиатр или стоматолог. Родители могут понять это самостоятельно по характерным признакам. К симптомам, свидетельствующим о наличии проблемы, относятся:
- Своеобразная форма языка. Он становится сердцеобразным, а его кончик при этом немного оттянут назад.
- Проблемы с кормлением грудничка. Новорожденный неправильно захватывает сосок, в результате чего не способен долго удержать грудь, и процесс длится длительное время.
- Плохой набор в весе. Является следствием недоедания.
- Срыгивания и колики после прикладывания к груди. Также у новорожденного может пучить живот.
- Измененный вид сосков у матери. На них появляются трещинки.
Что касается короткой уздечки верхней губы, то до того, как у ребенка не прорежутся центральные резцы, этот дефект не причиняет заметных трудностей. Однако после прорезывания существует риск того, что она попадет в десневой сосочек между зубами. Как следствие, образуется щель, получившая название истинная диастема. Кроме нее о проблеме говорят:
Причины формирования короткой уздечки
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Самая распространенная причина, по которой формируется короткая уздечка языка, - наследственность. Если один из родителей был или является обладателем короткого языкового тяжа, то вероятность появления у ребенка укороченной подъязычной уздечки сильно возрастает. Кроме наследственности на развитии патологии сказывается:
- Течение беременности. Если в период вынашивания плода у женщины наблюдался ранний токсикоз, или она принимала гормональные препараты и антибиотики, то высок риск формирования короткого языка у ребенка.
- Травма живота при беременности.
- Возрастные показатели. Чаще патология встречается у детей, которых родили после 35.
- Инфекционные заболевания в период ношения плода.
- Плохая экология.
Разновидности укороченной уздечки
Патология укороченной уздечки классифицируется пятью основными разновидностями:
- Перемычка является прозрачной и тонкой. Она практически не сдерживает движение языка.
- Тяж тонкий и полупрозрачный. В такой ситуации, когда осуществляется подъем языка, то происходит раздвоение его кончика и приобретение им формы сердца.
- Непрозрачная толстая уздечка. Выдвинутый вперед язык обладает подвернутым кончиком и приподнятой задней частью.
- Короткий тяж, который срастается с мышцами языка.
- Почти полное отсутствие перемычки. Происходит ее плотное сращивание с языковыми мышцами.
Диагностика проблемы
После родов неонатолог обязательно проводит визуальный осмотр ротовой полости новорожденного. Нормальная длина перемычки в этом возрасте составляет 8 мм. Врачу требуется немного оттянуть нижнюю губу, чтобы ребенок открыл рот, и он смог диагностировать проблему короткого подъязычного тяжа.
У детей старшего возраста установить диагноз короткого языка может участковый педиатр, терапевт или логопед. В 2-3 года малыши начинают разговаривать, и наличие проблем с речью свидетельствует о возможном дефекте. В дальнейшем ребенок направляется на осмотр к стоматологу или ортодонту.
Диагностировать дефект короткой уздечки губы или под речевым органом можно и самостоятельно, обращаясь на форумы, сайт школы доктора Комаровского. Также помогут фото из интернета, на которых показано, как выглядит подъязычная перемычка и тяжи верхней и нижней губы в норме и при аномальном развитии.
Взрослый человек способен провести несложный тест. Для этого необходимо высунуть язык как можно дальше. Если он не загибается вниз на расстоянии двух сантиметров, то патологии с уздечкой нет. Важно не игнорировать проблему и проконсультироваться со специалистом для определения надлежащего способа лечения.
Как исправить ситуацию?
Наличие такой патологии у ребенка, как короткая перемычка под языком, верхней или нижней губой не обязательно требует операции. Решать к какому методу исправления дефекта прибегнуть должен специалист.
Существует два основных способа решения проблемы:
- Ортопедический. Он включает в себя логопедическую гимнастику и ряд упражнений, направленных на растягивание уздечки.
- Хирургический. Смысл операции сводится к подрезанию тяжа стерильными ножницами.
Растягивание
Если младенцу короткая уздечка не мешает полноценно кормиться грудью, то с операцией можно повременить. Детям постарше способен помочь исправить дефект логопед. Растягивание укороченного тяжа и придание ему эластичности осуществляется двумя методами:
- специальная артикуляционная гимнастика;
- логопедический массаж.
Часть упражнений, которые входят в гимнастический комплекс, родители могут выполнять вместе с детьми дома. Среди них:
Положительный эффект от растягивания возможен только в случае регулярного выполнения упражнений каждый день. Их можно проводить по несколько раз в сутки, постепенно увеличивая длительность и сложность.
Что касается логопедического массажа, то подобная процедура проводится достаточно болезненно и неприятно. В результате дети ее не сильно любят.
Подрезание
Не во всех случаях можно обойтись без оперативного вмешательства. Иногда только логопедических упражнений бывает недостаточно, чтобы преодолеть проблему. Для проведения операции по подрезанию уздечки используются ножницы или лазер (см. также: ). Существует три способа выполнения процедуры:
Идеальным временем для хирургического вмешательства с целью исправления дефекта короткого языка считается первые недели после рождения ребенка. В этот период перемычка еще является тонкой и не имеет нервных окончаний, поэтому операция проходит безболезненно и не требует обезболивания и наложения швов.
Если младенцу не подрезали уздечку в роддоме, то подобную процедуру лучше отложить до возраста 2,5 лет. В это время молочный прикус уже закреплен, но формирование произношения еще не завершено.
Еще один благоприятный период, в каком можно делать подрезание короткого тяжа – 5 лет. Молочные зубы заменяются постоянными молярами, происходит формирование прикуса.
Современные технологии предоставляют возможность осуществлять операции такого рода в любом возрасте. Обычно они длятся недолго и не приводят к серьезным осложнениям. Однако уже взрослые дети после них нуждаются в дополнительной терапии логопедического характера.
Возможные осложнения после вмешательства
Обычно тяж подрезают в роддоме. Показанием к операции являются проблемы с кормлением ребенка. В противном случае она не требуется. Процедура проходит быстро, не доставляя болезненных ощущений крохе. После ребенка следует приложить к груди, чтобы ранка промылась грудным молоком. Таким образом предотвращается попадание в нее инфекции.
Проведение операции у подростков и взрослых уже требует применения анестезии и зашивания раны, так как уздечка становится плотнее, в ней уже имеются кровеносные сосуды и нервные окончания. Чем больше лет пациенту, тем дольше проходит заживление раны. Основное осложнение после операции – боль. Справиться с ней помогут обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Парацетомол или другие средства, снимающие болевые ощущения (разрешается принимать детям).
Еще одно возможное осложнение – образование послеоперационного рубца. В этом случае требуется повторное хирургическое вмешательство.
У каждого человека есть уздечка языка. Это небольшая тоненькая полоска, которая служит для того, чтобы удерживать язык на положенном месте, возле нижнего ряда зубов.
Однако это не единственная ее функция. Управление языком, его подвижностью, дыханием, глотанием, вообще приемом пищи осуществляется именно при помощи уздечки.
Выглядит она, как тонкая складочка, расположенная на слизистой под языком. Начинается почти от десен центральных нижних зубов и доходит до нижней плоскости языка до его середины.
Однако иногда может наблюдаться небольшая патология – эта складка расположена не так, как нужно, либо является слишком короткой. Тогда и применяется несложная операция по ее подрезанию.
Причины неверного формирования
Научное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык»
. Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек
.
Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность .
Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности . Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.
Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.
Клиническая картина
Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:
- кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
- если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
- если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
- при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.
Зачем нужна коррекция?
Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.
Зачем это делать новорожденным
Для младенцев очень важным является грудное вскармливание. С молоком матери они получают все необходимое не только для роста, но и для нормального развития вообще. Именно поэтому нужно, чтобы язык малыша работал нормально , так как этот орган играет важнейшую роль в процессе кормления.
С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.
А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.
- Невозможно правильно приложить младенца к груди , также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
- Возникают сложности также с процессом всасывания молока . Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
- При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха . Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
- Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.
Последствия анкилоглоссии
Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.
А это может привести к дальнейшим нарушениям. Среди них в первую очередь логопедические проблемы , так как язык играет в произношении звуков большую роль.
Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:
- Задержка роста и развития нижней челюсти.
- Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или . В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
- Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
- Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
- Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
- Ранний , особенно, в нижнем ряду.
- Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
- Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
- Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.
Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте
Подрезание уздечки может проводиться независимо от возраста пациента. Однако эта операция имеет несколько видов и степеней сложности.
Младенцы
Подобная операция в младенческом возрасте может быть сделана в роддоме или в стоматологической клинике. Она занимает очень короткое время и называется френотомией.
У новорожденных уздечка представляет собой очень тонкое образование, в котором содержится маленькое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Поэтому с помощью специальных ножниц делается небольшой разрез в поперечном направлении . Может использоваться местное обезболивающее, которым смазывают место разреза.
Однако во многих случаях не требуется даже этого. Успокоить младенца и остановить кровь, можно просто приложив его к груди.
Дети до 5-ти лет
Для детей этого возраста процедура мало чем отличается, однако требует в обязательном порядке применения местного анестезирующего средства , так как является достаточно болезненной. После полного заживления, скорее всего, может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление прикуса.
Дети школьного возраста и подростки
Если уздечку не исправили ранее, то начиная с пяти лет, когда дети уже понимают и адекватно воспринимают происходящее, проводится френулопластика . Это более сложная операция, которая требует местного наркоза и наложения швов. Для этого используют обычно материал, имеющий свойство рассасываться.
В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.
Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:
Использование лазера
В современной медицине широко используются новые технологии. В частности, вместо хирургических скальпелей и ножниц может применяться лазер. Также его используют для подрезания уздечки под языком.
Лазер обладает способностью не просто разрезать, а выпаривать некоторые участки тканей. Таким образом, не требуется накладывать швы, так как на удаленных участках уздечки, одновременно с удалением, происходит закрытие раны.
Очень хорошо применять лазер в тех случаях, когда операция требуется ребенку детсадовского возраста. Малыш будет смотреть мультфильмы, в то время как ему проведут наложение анестезирующего средства.
А затем предложат надеть специальные защитные очки. Так ребенок будет чувствовать себя вовлеченным в интересную игру.
Этот метод обладает множеством преимуществ:
- бескровное разрезание тканей;
- стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
- лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
- отсутствие швов при операции любой сложности;
- более быстрый процесс заживления;
- значительное снижение риска осложнений;
- облегчение процесса для самого пациента.
Возможные осложнения
Практически всегда такая операция проходит без каких-либо осложнений. Это связано с ее легкостью, а также простотой строения самой уздечки. Единственный возможный вариант, когда появляются осложнения – послеоперационный период.
В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках . Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.
Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец . Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.
Отзывы
Подрезанию подъязычной уздечки подвергается довольно много людей еще в самом маленьком возрасте. Обычно эта процедура не слишком болезненна и занимает минимум времени.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Дарья
16 ноября 2015 в 19:17Нашему сыну делали подрезание уздечки языка в совсем маленьком возрасте (до года, когда мы с ним лежали в больнице по поводу ОРВИ. Наблюдавший нас лечащий врач обратил мое внимание на эту уздечку и объяснил, какие последствия могут быть у малыша в дальнейшем, если не сделать вовремя подрезание. И действительно, операция прошла быстро, можно сказать, успешно, ребенок даже не успел испугаться, как все было сделано. Впредь, когда речь заходила в детском садике или с кем-либо из мам об этой самой уздечке, я советовала сделать как можно быстрее подрезание. И конечно, ничего не бояться. Тем более, сейчас есть лазер, с ним операция пройдет намного проще и безболезненнее.
Никита
20 ноября 2015 в 9:34Мне делали эту операцию в детстве. Честно сказать, совсем не больно, да и кроме этого, не было никакого мощного обезбаливающего, всего лишь новокаин. Мне подрезали уздечко для того, чтобы выровнять прикус, так как с широким уздечком не помогала пластинка. После подрезания, со временем все выравнялось, и я благодарен за это врачу, за его ответственность и талант.
Алина Снежинина
13 апреля 2016 в 6:17Даже не знала, что есть несколько способов подрезания уздечки. И уж тем более в нашей местной поликлинике никто не предлагал решить проблему с помощью лазера. Моей дочке (ей пять лет) провели несложную, со слов хирурга, операцию кровавым методом (с использованием скальпеля). Ребенок сильно волновался, но все прошло успешно. Первое время было дискомфортно кушать. Со временем рана в ротовой полости затянулась. Уздечка стала длиннее и дочка наконец-то смогла выговорить звук «Р». Да и другие звуки стали даваться легче.
Ирина
11 января 2017 в 13:22Первый раз ходили на прием к хирургу, когда дочке было 4 месяца, никаких проблем с уздечкой доктор не обнаружила, а вот уже к году на очередном приеме выяснилось, что уздечку нужно подрезать. Я конечно не хотела, жалко было ребенка, больно это, но пришлось. Про лазер нам ничего конечно не говорили, в обычной детской поликлиники ничего подобного нет, подрезали обычным скальпелем, довольно быстро, ребенок поплакал немного.
Виталий
7 марта 2017 в 4:58А в зрелом возрасте можно подрезать уздечку?
Eлизавета
8 июня 2017 в 10:20Моя младшая сестра где-то в возрасте полутора лет никак не могла разговориться. Уж не знаю, были ли это связано с уздечкой под языком, но мы пошли и подрезали ее, после чего ребенку действительно стало легче выговаривать звуки. Сама процедура была не особо болезненная (потому что анестезию и не предлагали даже) и производилась такими маленькими ножничками. Еще помню мне самой в возрасте 12-ти лет подрезали уздечку под губой, но это уже другая история, т.к. это было гораздо серьезнее.
Короткая уздечка языка новорожденного ребенка представляет серьезную неприятность. Первичная, приоритетная проблема возникает при грудном вскармливании. Малыш просто не может нормально высасывать мамино молоко, которое так ему необходимо. Потенциальная, то есть проблемка дитя в будущем при короткой уздечке языка — неправильное произношение некоторых слов. Рассмотрим обе эти проблемы.
Фото уздечки у новорожденного
Как ее увидеть
Язычок у ребенка располагается в полости рта, на дне (диафрагме рта). Дно рта образовано мышцами, которые двигают нижнюю челюсть. Язык — это мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой снизу, сосочками-рецепторами сверху. Уздечка у детей — это вертикальная пленочка под языком, соединяющая нижнюю его поверхность и дно рта.
Конечно, описывать анатомию или физиологию дело довольно скучное, лучше посмотреть фото. Под языком вертикальная «полоска» — это и есть та самая часть тела, которой посвящена эта статья.
В норме, она эластичная, тогда это не мешает движению. Но бывает, что эта пленочка плотная, мешает совершать физиологические движения, «привязывает» язычок новорожденного ко дну рта. Тогда ее называют короткая уздечка языка — это и есть диагноз.
В чем проблема новорожденного при короткой уздечке языка
По причине такой особенности во рту, малыш немного страдает. Хочется избавить его от неприятнотей. Из-за короткой уздечки языка у новорожденного появляется проблема высасывания грудного молока. В норме малыш, когда мама начинает его кормить, захватывает не только грудь, но еще околососковый кружок. Новорожденный делает «выдаивающие» движения языком.
При этом ребенок не только получает мамино молочко, он стимулирует языком лактацию у мамы. Чем лучше, эффективнее малыш высасывает грудь, тем быстрее у нее устанавливается лактация с достаточной выработкой молока.
Короткая уздечка язычка у новорожденного ребенка мешает ему совершать полноценные движения. Конечно, кушать то он хочет, поэтому приспосабливается высасывать грудь с помощью щек или прикусывает деснами грудь, в надежде, что полезное мамино молочко само будет вытекать ему в ротик.
Высасывание груди щечками ребенка слабоэффективно, при этом образуется «порочный круг». Ребенок получает от мамы малое количество молочка. Затем у мамы вырабатывается недостаточно молока, потому что новорожденный плохо простимулировал мамину грудь своим языком, которому мешает короткая уздечка.
Как определить по поведению ребенка
Обычно педиатр из роддома обнаруживает проблему. Но мама тоже может заметить, что с малышом что-то не так. Внешне это выглядит по-разному. Ребенок может долго, упорно высасывать грудь или начинать нормально кушать, а потом выплевывать, психовать, кричать. Может вообще отказаться от естественного вскармливания. Во всех случаях, малыш очень плохо набирает вес, потому что мамино молоко к нему в рот попадает недостаточно. Это подтверждается тем, что он редко сглатывает, в основном высасывает «в холостую».
Что делать — варианты решения
Самое удачное решение — подрезание уздечки языка
Когда проблема определена, нужно ее устранять. Взвесив все «за» и «против», врач принимает решение — подрезать уздечку. Обычно это делается в роддоме, через несколько дней после рождения. Диагностика короткой уздечки языка не составляет труда, ее видно невооруженным глазом. В уздечке новорожденного нет нервных окончаний, мало кровеносных сосудов. Поэтому, при подрезании, малышу больно не будет.
Пленочку под языком осторожно «чикают» стерильными медицинскими ножницами. Возможно, после этого выступит несколько капель крови, что совсем не страшно. Если сосудики не повреждаются, то даже кровь не появляется. Новорожденному после операции дают мамину грудь, в награду за тяжкое испытание. При кормлении, мама сразу чувствует разницу после подрезания. Ребенок высасывает эффективно, быстро наедается. А потом хорошо спит, набирает вес.
Если по каким то причинам, короткую уздечку языка новорожденному в роддоме не подрезали, нужно быть настороже, потому что молоко у мамы из-за плохой стимуляции груди может постепенно пропасть. В этом случае лучше показать ребеночка детскому стоматологу, чтобы решить вопрос об операции подрезания короткой уздечки языка. В современных стоматологических клиниках сейчас делают такие операции с помощью лазера.
Кормить сцеженным молоком
Если какое-то время визит к стоматологу невозможен, а мама не может накормить дитя грудью, не нужно сразу разводить смесь. При короткой уздечке языка так же мамино молоко полезнее, чем смесь. Потому что для новорожденных лучше всего естественное питание. Тогда лучше накормить грудничка сцеженным маминым молоком. При удобном случае, все-таки, посетить детского стоматолога, после его помощи продолжать естественное вскармливание.
Кормление сцеженным молоком можно проводить из бутылочки или из ложечки. Бутылочка требует больший уход (мытье, дезинфекция), но кормить из нее легче. Новорожденный с короткой уздечкой языка высасывает бутылочку щечками без особых проблем. Маме лишь нужно подобрать хороший молокоотсос и тщательно следить за его чистотой.
Нужно не забывать хотя бы раз сцеживаться в ночное время, потому что именно ночью вырабатывается гормон пролактин, обеспечивающий лактацию. Но мое личное мнение, что процесс сцеживания молока из груди — это полный геморрой. Лучше уж за отдельную плату пригласить консультанта по грудному вскармливанию. Может, он поможет приспособить новорожденного к маминой груди.
Потенциальная проблема
Другая проблема поджидает ребенка с короткой уздечкой языка тогда, когда он начнет говорить. Язык не будет слушаться правильно произносить некоторые звуки. Конечно, это может стать «изюминкой» или «индивидуальной особенностью» крошки. Но лучше не рисковать самооценкой ребенка. Придется показывать его детскому стоматологу, потом логопеду.
операция у стоматолога
Маме важно помнить, что короткая уздечка языка — это решаемая проблема, она не самая страшная. Нужно действовать правильно, прибегая к помощи квалифицированных специалистов.
Кроме неприятности, вызванной короткой уздечкой языка, у детей бывают еще другие проблемы, например, , вызванный дрожжеподобными грибками. Конечно, это уже другая история. Но лучше быть осведомленным, чтобы не навредить ребеночку.
