Последствия отказа от курения. Абстинентный синдром курильщика

При курении в головном мозге человека происходит образование веществ эндорфинов - гормонов, отвечающих за получение удовольствия. При отказе от курения в организме происходят характерные негативные изменения, называемые синдромом отмены никотина. Он включает в себя как физическую, так и психическую зависимость и может длиться до одного года. В целях лечения никотиновой зависимости существуют специальные препараты в виде таблеток, пластырей и жевательных резинок, которые помогают облегчить самочувствие курильщика.

Синдром отмены никотина

Синдром отмены никотина (никотиновая абстиненция) - совокупность симптомов, которые проявляются у человека при отказе от курения. Выраженность и продолжительность абстиненции зависит от длительности курения, от мотивации человека, количества сигарет, которые он выкуривал за день и других факторов. Возникновение синдрома связано с привычкой, которая вырабатывается в процессе курения.

Действие никотина на организм проявляется в выделении гормона эндорфина в головном мозге. Вследствие этого курильщик ощущает бодрость и прилив сил. Если человек пытается бросить курить, его организм попадает в стрессовую ситуацию.

Распространенными симптомами при никотиновой абстиненции являются:

непреодолимое желание покурить;
головная боль;
бессонница;
постоянное беспокойство;
одышка;
слабость и вялость;
кашель;
запор;
повышение аппетита;
повышенная раздражительность;
тахикардия;
тревожность;
тремор рук;
проявление аллергических реакций;
повышение артериального давления;
головокружение;
заболевания дыхательной системы;
простудные заболевания.

Период физической зависимости может длиться до 6 месяцев после избавления от вредной привычки. Но чаще всего острый период составляет около одной недели. Психическая зависимость исчезает примерно на полгода позже.

Изменения в организме курильщика

Уже спустя 1,5 часа после выкуривания последней сигареты развивается синдром отмены. В этот период характерны перепады настроения, тревожность, раздражительность, снижение концентрации внимания, снижение работоспособности и бессонница. Из физиологических симптомов наблюдаются тошнота, головная боль и головокружение, повышенный аппетит, что в последующем влечет за собой стремительный набор веса. Эта симптоматика проявляется в течение недели, затем состояние улучшается.

Изменения, которые происходят в организме курильщика после отмены сигарет в течение нескольких дней:

1-ый день. Количество угарного газа в крови снижается, увеличивается количество кислорода. Физиологическая симптоматика: бессонница, головокружение, слабость и апатия. Присутствует тяга к курению.
2-ой день. В организме снижается выработка слизи в легких. Возникает раздражительность и нервозность, тяга к продуктам с выраженным вкусом, боли в животе, затрудненный сон. Влечение к курению достаточно сильное.
3-ий день. Снижается тяга к никотину на клеточном уровне. Происходит нарастание раздражительности. Возникают проявления психической зависимости: человек не знает, чем себя занять. Усиливается аппетит, хочется сладкого.
5-ый день. Повышается вероятность срыва. Происходит ухудшение самочувствия. Появляется кашель, при котором выделяется густая слизь.
7-ой день. Начинается восстановление организма. Физическая зависимость почти исчезает. Происходит улучшение аппетита, наблюдается сухость кожи.
10-ый день. Наблюдается кашель со слизью. Становится тяжелее переносить присутствие людей, которые курят. В этот день рекомендуется пройти осмотр ЛОР-врача и флюорографию.
13-ый день. Происходит обновление клеток кожи. Из физиологических симптомов наблюдается слабость, чувство недомогания и тяжести в затылке. Желание закурить связано в большей степени с интересом.

Изменения в первый год после отказа от курения:

Через месяц психическая зависимость выражена больше физиологической. Организм уже восстановлен, но у некоторых людей может быть желание закурить.
На второй месяц зависимости от никотина почти нет, но присутствует зависимость от самого акта курения. В легких происходит восстановление на клеточном уровне.
К третьему месяцу физическое влечение к курению прекращается. Переломный период пройден.
На четвертый месяц клетки кожи полностью обновляются, и цвет лица возвращается к нормальному. Нормализуется работа кишечника, вес больше не повышается.
На пятый месяц происходит восстановление клеток печени. Мокрота выделяется меньше либо не выделяется. Врачи рекомендуют в этот период начинать выполнять физические упражнения.
К шестому месяцу человеку становится легче дышать. Вес стабилизируется. Желания курить не возникает.
На седьмой месяц отказа от курения человек начинает различать тонкие оттенки запахов, и улучшаются вкусовые ощущения.
К восьмому месяцу при кашле у человека не отмечается выделения слизи.

Вероятность срыва после десяти месяцев составляет 25%. Спустя год после отмены курения риск срыва минимален из-за отсутствия никотиновой зависимости.

О том, что никотин – это яд, а огромная лошадь может расстаться с жизнью при поступлении в ее организм всего 1 грамма этого вещества, известно всем. Тем не менее, число курильщиков никак не уменьшается, при том, что нам еще со школьной скамьи известно, как трудно попрощаться со столь пагубной привычкой. Почему так происходит? Все очень просто. Распрощаться с сигаретой заядлому курильщику не дает синдром отмены при отказе от курения.

Код по МКБ-10

T65.2 Табака и никотина

F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Эпидемиология

Несмотря на то, что симптомы развития синдрома отмены при отказе от курения не так выражены и проходят легче, чем в случае наркотической или алкогольной зависимости, многие «отказники» с большим трудом переносят физический и психологический дискомфорт, возникающий из-за прекращения поступления никотина в организм.

Иногда борьба с пагубной привычкой имеет неправильное направление и приносит еще больше проблем. Речь идет о компенсации никотина потреблением алкогольных напитков и чрезмерным употреблением пищи, что ведет к алкоголизму и ожирению, борьба с которыми является еще более сложной и длительной.

Причины синдрома отмены при отказе от курения

Тот, кому знакомо понятие абстинентного синдрома при алкоголизме, поймет без труда состояние бросающего курить, ведь нечто подобное испытывает каждый, кто «завязывает» с вредными привычками. Это объясняется тем, что никотин, как и алкоголь, длительное время являлся движущей силой многих биохимических процессов в организме. При отказе от никотина организму нужно как-то перестроиться, чтобы работать в нормальном режиме. Вот с этой перестройкой и связан определенный дискомфорт, не позволяющий бывшему курильщику вернуться к обычной жизни.

По большому счету синдром отмены при отказе от курения является вариацией «ломки» при наркозависимости и абстиненции при алкоголизме.

Причины синдрома отмены при отказе от курения могут быть как физиологическими (реконструкция обменных процессов в организме), так и психологическими. Во-первых, у человека выработалась определенная привычка, поэтому рука сама так и тянется к пачке сигарет. Во-вторых, со временем образовались определенные ассоциации. Например:

«курю, чтобы нервы успокоить»,
«покурю – и легче станет»,
«с сигаретой веселее»,
«курить – это круто» и т.д.

Причем причинно-следственные связи не берутся в учет, и даже ложные ассоциации будут провоцировать развитие синдрома отмены. Никотин обладает наркогенным, токсическим и канцерогенным действием, но никак не седативным, успокаивающим нервную систему. Снятие симптомов раздражительности и агрессии при курении связано с тем, что у курильщика во время стресса организм испытывает большую потребность в никотине, а его поступление просто снимает признаки наступления никотиновой абстиненции. Т.е. это обычное чувство самосохранения.

И наконец, человек может сам провоцировать возникновение симптомов никотиновой абстиненции, заранее настраивая себя на то, что «будет мучительно больно». Т.е. курильщик внушает себе то, чего еще даже нет и, возможно, не будет. С таким психологическим настроем очень трудно справиться с никотиновой зависимостью. Именно он является частой причиной того, что человек либо отказывается от идеи попрощаться с вредной привычкой, либо срывается в первые дни отказа от курения.

Факторы риска

К факторам риска развития никотиновой абстиненции можно отнести курение в детском и подростковом возрасте, чтобы выглядеть старше и не отставать от взрослых друзей. Подростки еще не осознают всей опасности курения и не думают о последствиях, а значит, с большим трудом и нежеланием отказываются от этой вредной привычки.

Этому способствует настрой современного общества, ведь в стране не существует запрета курения, да и сам никотин не считается наркотическим веществом. А статистика твердит, что с каждым годом привычка к курению «молодеет». Да и ряды курильщиков-подростков пополняются с каждым днем, причем табак в сигаретах часто заменяется иными наркотическими композициями, вызывающими более тяжелую зависимость.

К факторам, осложняющим течение никотиновой абстиненции, можно отнести наличие заболеваний различных органов и систем организма. Причем, у злостных курильщиков всегда можно обнаружить такую патологию, и даже не одну, ведь трудно найти такой компонент организма, на который никотин не оказал бы отрицательного воздействия. Это приводит обязательному наступлению, усилению и расширению симптомов синдрома отмены при отказе от курения. А ведь курение само по себе является немаловажным фактором риска возникновения сбоев в работе органов и систем человеческого организма и развития различных, подчас смертельно опасных заболеваний.

Патогенез

Патогенез синдрома отмены при отказе от курения состоит в банальной привычке систем и органов человека «подпитываться» никотином и компенсационных процессах, запускаемых в случае отсутствия оного. При отказе от курения или длительном воздержании организм никотинозависимого человека пытается «возродить» то состояние, которое было, когда никотин поступал в организм в достаточных дозах. Бесполезные попытки систем организма «компенсировать» нехватку никотина приводят к ухудшению самочувствия у бывшего курильщика.

При курении табака в кровь выбрасывается большое количество адреналина, помимо этого никотин является своего рода провокатором, заставляя организм вырабатывать в избытке гормон радости – эндорфин. Такая беспричинная радость и бодрость являются обычным обманом своего же организма. Тем не менее, организм привыкает к такой стимуляции, или своеобразному допингу, и требует «продолжения банкета».

Никотин обладает способностью к возбуждению нервных клеток. Его отсутствие вызывает дезориентацию центральной и периферической нервной системы, что в свою очередь приводит к тому, что нервные рецепторы начинают неадекватно реагировать на внешние раздражители, вызывая чувство дискомфорта при отказе от курения.

Симптомы синдрома отмены при отказе от курения

Сила и распространенность симптоматики синдрома отмены в большой степени зависит от «стажа» курильщика и наличия у него сопутствующих заболеваний. В любом случае, чем больше «стаж» курения, тем большая зависимость развилась на момент отказа от сигарет, тем более мучительно будет протекать никотиновая абстиненция.

Стадия никотиновой зависимости определяется способностью организма к восстановлению своих функций без стимуляции никотином. И если на первой стадии физиологическая и психологическая привязанность к никотину еще слаба и легко поддается лечению, не вызывая мучительных симптомов, то вторая стадия с устоявшейся потребностью в стимуляции никотином требует немалого терпения и положительного настроя для достижения желаемого результата.

Третья стадия хронической зависимости с закрепленной схемой поведения, когда удовольствие доставляет уже сам процесс курения, а многие органы и системы попросту разрушены воздействием никотина, это разговор особый. Здесь без специфического лечения уже не обойтись.

Симптомы абстинентного синдрома при отказе от курения в целом сходны с похмельем, сопровождающим прием спиртного, и «ломкой» у наркоманов, хоть и менее сильны. Никотиновая абстиненция отличается довольно ранним началом. Первые признаки абстиненции можно заметить уже на первый день, а в запущенных случаях спустя пару часов после курения.

У человека появляется беспричинная раздражительность, неадекватная реакция на ситуацию, повышение нервозности и беспокойства, ухудшение внимания и, самое главное, неудержимое желание закурить сигаретку. Любая стрессовая ситуация на первый день отказа от курения подобна взрыву атомной бомбы, курильщик тут же хватается за сигарету.

Как бы ни было тяжело в первые сутки, на второй-третий день обычно бывает еще хуже. К уже имеющимся симптомам добавляются:

боли в голове и головокружения,
трудности с засыпанием,
«собачий» аппетит,
ухудшение памяти,
слабость и упадок сил,
подавленность, депрессия, мысли о суициде,
гипергидроз,
нарушения сердечного ритма, одышка,
дрожь в руках,
чувство нехватки кислорода,
систематически повторяющийся кашель и др.

Приступы кашля в данном случае чаще всего возникают в утренние часы. После подъема с постели. Таким образом, организм проводит очистку легких от накопившихся там вредных продуктов курения и слизи. Этот кашель является естественным процессом и не связан с инфекционными или простудными болезнями.

Тем не менее, в этот период не исключено и появление кашля, сопровождающего респираторные заболевания. Дело в том, что, защищая себя от вредных веществ в составе табачного дыма, организм практиковал сужение бронхиол. Теперь, когда такой необходимости нет, бронхиолы расширяются, давая путь различного рода инфекциям и вирусам, попадающим в организм через органы дыхания. Снижение защитных функций организма в период отказа от никотина является причиной частых лор-заболеваний, а также появления высыпаний и язвочек на слизистой рта.

Длительность синдрома отмены курения очень индивидуальна. Обычно его симптомы проходят в течение первого месяца, тем не менее, определенная тяга к сигаретам и желание закурить может оставаться еще на протяжении года. Поэтому очень важен психологический настрой, не позволяющий спустя время вновь вернуться к столь пагубному занятию, как курение.

Абстинентный синдром при отказе от курения марихуаны

Синдром отмены при отказе от курения у разных людей может протекать по-разному. Не обязательно и присутствие всех симптомов. Симптоматика никотиновой абстиненции зависит и от вида наполнителя сигарет. Если взрослые чаще всего курят сигареты на основе табака, то молодежь и подростки практикуют курение «травки» (конопля, или иначе марихуана), считая ее в целом безобидным легким наркотическим средством расслабляющего действия.

Многие подростки считают, что марихуана не вызывает привыкания и всегда можно легко отказаться от ее употребления. Возможно марихуана не повреждает клетки мозга и не производит необратимых изменений в психостатусе человека, но психологическая зависимость от нее существует, и бывает довольно сильной, сильнее физиологической.

Как и в случае с табаком, отказ от курения марихуаны может вызвать неприятные ощущения, которые проходят спустя некоторое время. Но ту синдрома отмены марихуаны есть одна особенность. Если человек длительное время получает большие дозы этого наркотика, синдром отмены у него проявляется слабо. Это связано с тем, что алкалоиды и другие псисихоактивные вещества в составе марихуаны имеют длительный период выведения, до 30 дней.

Зависимость от марихуаны, а собственно и абстинентный синдром, наблюдается у лиц, которые систематически курят «травку» не менее 2-3 лет. Помимо известных симптомов синдрома отмены при отказе от курения наркотическая абстиненция имеет специфические проявления. Человек не только становится раздражительным и плохо спит, у него могут появиться озноб и дрожание рук, сильно снижается аппетит, в связи с чем курильщик сильно теряет в весе, появляются неприятные ощущения на коже и под нею (жжение, подергивание, покалывание). Кроме этого возникает ощущение сдавливания в груди и висках, нехватки воздуха. Иногда появляются симптомы заторможенности, сумеречности сознания.

Обычно такое состояние длится от 3 до 7 дней, а иногда затягивается на несколько недель. На более тяжелых стадиях со «стажем» наркозависимости 9-10 лет наблюдаются заметные психологические и психоэмоциональные изменения. Человек утрачивает интерес к жизни и учебе, перестает развиваться, постоянно находится в подавленном состоянии. Заметно снижается память и работоспособность, особенно страдает умственная деятельность.

Поскольку сигарета с марихуаной содержит токсических веществ не меньше, чем 15-20 обычных сигарет, то и последствия ее курения более серьезны. У любителей «травки» возникают многочисленные нарушения здоровья, которые обостряются при отказе от курения. Кроме того, само курение марихуаны может вызвать осложнения уже существующих заболеваний. Особенно страдают дыхательная, пищеварительная, нервная, иммунная и половая системы. У подростков до 17 лет затормаживается физическое и интеллектуальное развитие. А для женщин курение марихуаны чревато бесплодием.

Диагностика синдрома отмены при отказе от курения

Если внимательно рассмотреть симптомы, сопровождающие отказ от курения, то мы увидим, что они не являются специфическими. Такие проявления свойственны многим заболеваниям различных органов и систем организма. В этом и заключается вся трудность диагностики синдрома отмены. Поэтому так важно, обратившись к врачу за помощью, поставить его в известность о том, что вы бросаете курить.

По большому счету, идеальным вариантом является обращение к врачу до того, как вы решились на столь решительный шаг, а не тогда, когда он уже сделан и вы пожинаете неприятные плоды первых дней отказа от курения. Диагностика в данном случае будет включать в себя сбор анамнеза в устной и письменной форме. Пациент заполняет специальную анкету, в которой указывает, с какого возраста пристрастился к курению, какие причины сопутствовали началу пристрастия, сколько сигарет в день выкуривает в настоящее время, как часто и при каких обстоятельствах частота и длительность курения увеличиваются и т.д., и т.п.

На основе анкеты и рассказа пациента врач оценивает имеющиеся симптомы, психологическую готовность к отказу от курения и состояние здоровья курильщика. Информацию по последнему пункту дает как сбор анамнеза, так и внешний осмотр пациента, а также анализы мочи и крови, измерения веса, АД и частоты пульса, исследование дыхательных функций методом спирометрии.

Диагноз устанавливается на основании дифференциальной диагностики, опирающейся на исследования личности и степени табачной зависимости пациента. Лечение назначается соответственно поставленному диагнозу с учетом имеющихся заболеваний и нарушений здоровья. Если таковые имеются, параллельно может быть назначен лечебно-профилактический курс относительно этих заболеваний.

Лечение синдрома отмены при отказе от курения

Если пациент обладает сильной волей и желанием бросить курить, а симптомы отмены выражены настолько, что их можно перетерпеть, медикаментозное лечение не назначается. Иногда, правда, может понадобиться помощь психолога.

В случае достаточной выраженности признаков никотиновой абстиненции, с которыми курильщик не в силах справиться самостоятельно, назначают препараты, способные облегчить состояние пациента и помочь справиться с проблемной зависимостью.

«Цитизин» - лекарство с достаточным «стажем», хорошо зарекомендовавшее себя в лечении никотиновой зависимости. Активное вещество препарата – растительный алкалоид с одноименным названием, который сходен по действию с никотином, но безопасен для организма. Прием препарата позволяет безболезненно отказаться от никотина, являясь профилактикой возникновения симптомов никотиновой абстиненции. Кроме этого цитизин заметно искажает ощущения, если человек вдруг не сдержится и вновь попробует закурить. Теперь процесс курения для него станет далеко не таким приятным, как раньше.

Для лечения никотиновой зависимости и снятия симптомов синдрома отмены при отказе от курения используют препарат, выпускаемый в виде таблеток или пластыря. Препарат предоставляет возможность отказаться от курения постепенно, уменьшая количество сигарет, выкуриваемых в течение суток.

Дозировка и способ применения таблеток «Цитизин». Препарат принимают по специальной схеме, начиная с 6 таблеток (6х1,5 мг) в день каждые два часа в течение 3-х дней. Лечение продолжают лишь при наблюдении определенного эффекта, если же его нет, то вторая попытка проводится спустя 2-3 месяца.

Итак, в последующие 8 дней перерыв между приемами таблеток увеличивают до 2,5 часов (5 таблеток). Далее 3 дня пациент пьет таблетки через 3 часа, их количество уменьшается до 4-х. Затем 3 дня таблетки принимаются каждые 5 часов. И, наконец, с 21 по 25 день достаточно принимать по 1-2 таблетки в день.

Уменьшение кратности курения происходит постепенно до 5 дня включительно, после чего от сигарет нужно отказаться вообще.

Способ применения пластырей «Цитизин». Дозировка препарата данной формы выпуска устанавливается индивидуально. Пластырь крепят на очищенную внутреннюю часть предплечья на 2-3 дня, затем повторяют аппликации симметрично на другую руку. Курс лечения занимает от 1 до 3 недель.

Существует вариант пластыря, который крепится на десну или область за щекой. В первые 3-5 дней пластырь меняют от 4 до 8 раз в день. В случае заметного эффекта кратность нанесения уменьшают каждые 3-4 дня: 5-8 день – 3 раза, 9-12 день – 2 раза, 13-15 день – 1 раз.

Курс лечения может быть повторен, если возникнет такая необходимость.

Побочные действия препарата напоминают о себе болями и нарушениями в работе ЖКТ, изменениями вкусовых ощущений, головными болями и головокружениями, нарушениями сна, нервозностью, нарушениями силы и ритма сердца, повышением АД. Иногда наблюдаются одышка, усиленная потливость, различные аллергические проявления. Возникают данные симптомы крайне редко.

Существуют и определенные противопоказания к применению препарата. Это некоторые болезни сердца и сосудов, язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, отек легких, астма. Нельзя принимать препарат беременным и кормящим мамам.

Меры предосторожности. Хотя препарат и отпускается без рецепта, о его применении обязательно нужно посоветоваться с врачом. Ведь помимо множественных противопоказаний, он может оказывать негативное воздействие и при некоторых других заболеваниях, список которых можно найти в инструкции. Это и возрастные рамки, болезни сердца, почек, печени, ЖКТ и др.

Если параллельно с «Цитизином» вы принимаете другие препараты, то стоит в обязательном порядке ознакомиться с пунктом в инструкции о лекарственном взаимодействии препарата.

Препарат содержит лактозу, что обязательно должно учитываться при назначении, чтобы избежать реакций непереносимости.

Более современным аналогом предыдущего препарата с тем же действующим веществом является «Табекс» , который также назначают при синдроме отмены при отказе от курения.

Препарат с несколько забавным названием «Чампикс» и «аппетитным» действующим веществом варениклин оказывает действие подобное двум вышеописанным, заметно снижая тягу к сигаретам.

Препарат поступает в продажу в различных упаковках, рассчитанных на первичный, вторичный и полный курс лечения. Существует также вариант формы выпуска для поддерживающей терапии.

Дозировка и способ применения. Оптимальным считается начало приема препарата заблаговременно, т.е. за 1 или 2 недели до предполагаемой даты отказа от курения. Не исключено применение лекарства и в период отмены никотина, но в таком случае отказаться от сигарет нужно в течение первого месяца лечения, в то время как полный курс терапии занимает чуть меньше 3-х месяцев.

Таблетки можно принимать до, после или во время еды по специальной схеме:

1-3 день – 1 таблетка в 500 мкг или ½ таб. в 1 мг (принимается раз в день)
4-7 день – дозировка удваивается (1 мг) и раскидывается поровну на 2 приема (по 500 мкг)

Начиная с 8 дня и до конца терапии (11 недель) пациент принимает по 1мг уже 2 раза в день. В случае усиления побочных действий препарата дозировка уменьшается, а при наступлении рецидива назначается повторный курс.

Данный препарат имеет значительно меньше противопоказаний, чем предыдущие. Помимо индивидуальной непереносимости, к ним относятся критические стадии почечной недостаточности с отмиранием тканей, молодой возраст до 18 лет, а также период вынашивания и кормления ребенка.

К побочным действиям препарата относят появление симптомов отмены в первые дни лечения, но переносятся они значительно легче, чем без применения препарата. Кроме того возможно появление болей в груди и спине, обострение или появление респираторных заболеваний, увеличение веса, но в этом случае трудно разграничить действие препарата и естественную реакцию организма на никотиновый голод. Иногда появляются аллергические реакции, редко протекающие в тяжелой форме.

Меры предосторожности. Применение препарата у пациентов с шизофренией требует особой осторожности и коррекции дозы.

При появлении кожных высыпаний и неприятных ощущениях на коже стоит прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу.

Препарат может вызывать сонливость и нарушения внимания, поэтому не стоит во время терапии выполнять действия требующие внимательности и осторожности.

«Зибан» - препарат от никотиновой зависимости, приобрести который можно лишь по рецепту врача. Препарат имеет некоторые преимущества перед вышеописанными. Это антидепрессант, помогающий не только снизить тягу к никотину, но и нормализовать психическое состояние курильщика, т.е. снять раздражительность, депрессию, улучшить сон. Кроме этого «Зибан» предупреждает такой неприятный симптом, как набор веса после отказа от курения.

Терапевтический курс составляет от 7 до 12 недель, после которых почти все пациенты отмечали отсутствие желания закурить. Такие результаты наблюдались даже у злостных курильщиков, дневная норма сигарет у которых составляла не менее 2 пачек.

Начинать лечение препаратом «Зибан» можно как за неделю до полного отказа от сигарет, так и в процессе в первые дни жизни без сигарет. Постепенный отказ от сигарет должен произойти в течение первых 10 дней терапии.

Дозировка и способ применения препарата регулируются врачом индивидуально. Чаще всего лечение делят на 2 этапа: 6 дней по 1 таблетке в день, затем до конца курса по 2 таблетки в день (за 2 приема с промежутком не менее 8 часов). Таблетки не предназначены для жевания или рассасывания. Не принимать непосредственно перед сном.

К очень редким побочным явлениям препарата можно отнести нарушения дыхания (непроизвольный свист, чувство давления в груди), отеки разных частей тела, чаще всего лица и слизистых, боль в мышцах и суставах, кожная сыпь, обморочные состояния, судороги и конвульсии. Об этих симптомах необходимо безотлагательно уведомить лечащего врача.

Немного чаще (1%) наступает обострение симптомов синдрома отмены, появляются тошнота и рвота, а также искажаются вкусовые ощущения.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

эпилепсия или маниакальная депрессия в анамнезе,
недавний прием транквилизаторов и успокоительных средств, ингибиторов моноаминоксидазы для лечения депрессивных состояний, препаратов, в составе которых есть бупрофион – действующее вещество «Зибана».
употребление спиртных напитков, в том числе ситуации отказа от алкоголя после запоя,
наличие опухолей в мозгу или области ЦНС, даже если это уже в прошлом,
цирроз печени.

К противопоказаниям препарата относятся повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергическим реакциям, период беременности и кормления грудью.

Меры предосторожности. Несовместим с алкоголем. Влияет на действие психотропных препаратов. Случаи лекарственного взаимодействия с другими препаратами описаны в инструкции, обязательной к изучению.

Может вызывать головокружение, что надо учитывать при работе с механизмами.

Если по какой-то причине произошел пропуск приема препарата, дальнейший прием производится в обычной дозировке, без удвоения дозы.

Помогают быстрее отказаться от курения специальные ингаляторы, жвачки и пластыри, содержащие небольшую дозу никотина и иммитирующие ощущения при курении, а также электронные сигареты для поклонников самого процесса курения.

Вспомогательное лечение может проводиться успокоительными средствами и транквилизаторами (Седуксен, Элениум и др.), препаратами общеукрепляющего действия (корень женьшеня и т.п.), включая витамины и витаминные комплексы (например, Ундевит или Декамевит). В составекомплексной терапии актуально использование растворов для полоскания рта, которые без опасности для организма изменяют вкусовые и другие ощущения от курения.

Физиотерапевтическое лечение при синдроме отмены курения применяется в виде дыхательной гимнастики, игло- и рефлексотерапии, самой эффективной из которых является аурикулярная рефлексотерапия.

Народное лечение никотиновой абстиненции

Следует сразу упомянуть, что никакое лечение не поможет, если человек сам решительно не захочет бросить курить. Без соответствующего психологического настроя и готовности стойко переносить все тяготы синдрома отмены при отказе от курения медицинские препараты будут не в силах сдвинуть дело с мертвой точки. А что уж там говорить о методах и средствах народной медицины. Ведь действенность многих из них основана на самовнушении. Да, они помогают очистить организм от шлаков и смол, нейтрализовать негативное действие никотина, оказывают успокоительное действие, но они неспособны заставить вас отказаться от вредной привычки или вызвать отвращение к сигаретам.

Само по себе народное лечение не поможет человеку справиться с никотиновой зависимостью, но вот в составе комплексной терапии несомненно окажет положительный эффект на весь организм, ослабленный действием никотина. Именно поэтому на некоторые рецепты народной медицины стоит обратить внимание.

При отказе от курения народные целители советуют использовать воду как источник жизни. Захотелось курить – пейте! Пейте чистую воду и напитки на ее основе. Лучше если это будут травяные отвары или витаминные напитки из фруктов или варенья, богатых на витамин С, который считается врагом никотина.
2. Хороший тонизирующий эффект оказывает зеленый чай, который можно комбинировать с витаминными напитками и травяными настоями.

На основе зеленого чая можно приготовить антиникотиновый настой. Для этого листья чая смешивают с цикорием и лекарственными травами (ромашка, рута, крапива, мята, валериана).

Отменной добавкой к антиникотиновому чаю является вкусное лакомство, приготовленное из свеклы, лимона и 1 ложки меда.
Неочищенный овес, как основа для настоев и отваров, является замечательным общеукрепляющим средством, снижающим тягу к сигаретам. Например, 2 столовые ложки овса, настоянные на стакане кипятка, или отвар овса, проса, ржи и ячменя, взятых в количестве 100 г каждый (проварить в литре воды в течение 10 минут) помогут организму быстрее справиться с никотиновой зависимостью и восстановят его силы.
Если вы не страдаете сердечными заболеваниями, замените обычные сигареты самокруткой с лекарственными травами, обладающими седативным эффектом или полезными «мелочами» (сухофрукты, семечки, орешки, палочки, сыр и т.д.).

Не забудьте и о лечении травами, ведь некоторые из них обладают свойствами вызывать отвращение к никотину, особенно в составе травяных сборов:

Мать-и-мачеха, душица, корень алтея.
Хвощ, крапива, жабрей, спорыш, исландский мох, пикульник обыкновенный.

А, например, сбор из корней валерианы, семян тмина, цветков ромашки и шишек хмеля поможет справиться с раздражительностью, успокоит нервы, нормализует сон, нарушенный во время развития синдрома отмены при отказе от курения.

Настой травы череды и листьев земляники очистить легкие от смол и вредных веществ. Таким же действием, помимо способности вызывать неприязнь к никотину, обладает и настой полыни.

Гомеопатия и никотиновая зависимость

Многие считают, что гомеопатические средства при никотиновой абстиненции неэффективны. И зря. Современная гомеопатия владеет средствами как седативного действия, что немаловажно для разбушевавшихся нервов бывшего курильщика, так и снижающими тягу к курению.

Например, гомеопатический препарат «Никомель» способен повлиять на вегетососудистую и невротическую симптоматику никотиновой абстиненции, а также заметно уменьшить желание «затянуться». Он применяется как в терапии никотиновой зависимости, так и для облегчения состояния пациента во время развития синдрома отмены при отказе от курения.

Поскольку это препарат из натуральных компонентов, то и противопоказаний к применению у него очень мало. Не стоит использовать препарат для лечения лиц моложе 18 лет, беременных и кормящих женщин, а также людей с повышенной чувствительностью к составляющим многокомпонентного средства. Побочные эффекты могут наблюдаться лишь при несоблюдении последнего условия и проявляться в виде реакций иммунной системы.

Как большинство гомеопатических средств таблетки «Никомель» не нужно разжевывать и запивать водой. Достаточно, чтобы они находились во рту пациента пока полностью не растворяться. Принимать препарат нужно в зависимости от состояния не более 6 таблеток в день между процессами принятия пищи. Желательно это делать по необходимости или когда возникает сильное желание курить.

«Табакум плюс» - довольно молодое, но очень эффективное гомеопатическое средство от сигаретной зависимости, имеющее множество положительных отзывов. Его действию могут позавидовать многие медицинские препараты. Препарат помогает в борьбе с курением по-своему. Он способствует восстановлению систем и функций организма, освобождению их от никотиновой интоксикации, а соответственно снижается и зависимость от никотина. «Табакум плюс» не ослабляет симптоматику синдрома отмены, а предупреждает его наступление.

Препарат выпускается в виде гомеопатических гранул. В составе комплексной терапии дозировка его обычная – 8 гранул за один прием при пятикратном приеме. Принимать таблетки нужно в промежутках между едой, рассасывая их во рту. Еще по 1 грануле рекомендуется принимать во время курения.

Существует и другая схема приема, которую назначают, если «Табакум плюс» является основным средством терапии никотиновой зависимости и при синдроме отмены курения. Эта схема сходна со многими медицинскими препаратами. Согласно ней количество гранул в день постепенно уменьшается:

1-5 день – 3 гранулы до 8 раз в день
6-12 день – 3 гранулы до 5 раз в день
13-19 день – 1 гранула между приемами пищи
20-26 день – 1 гранула на тощий желудок, лучше с утра.

Гранулы либо держат в ротовой полости (под языком или за щекой), пока они не растворятся, либо растворяют в ложке воды и выпивают.

Препарат фактически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, кроме реакций иммунной системы. Его можно принимать во время беременности и кормления грудью, а также для лечения подростков и детей.

«Церера композитум» - еще один эффективный гомеопатический препарат, не имеющий противопоказаний и побочных эффектов. Его действие основано на имитации никотиновой интоксикации, вызывающей у курильщика положительные эмоции и, соответственно, немалую тягу. Организм курильщика не способен распознать обман, поэтому симптомов абстиненции не наблюдается, как, впрочем, и вреда для организма человека.

Способ применения. Схема применения подобна предыдущему препарату, но заметно растянута во времени:

1-14 день – по 3 гранулы до 5 раз в день
15-36 день – по 3 гранулы до 3 раз в день
37- 58 день – по 3 гранулы 1 раз в день.

Лечение, как видите, длительное, но зато полностью безопасное и даже приятное. Гранулы необходимо рассасывать каждый раз, когда хочется закурить.

«Коррида плюс» - растительный препарат на основе корней аира и листьев мяты, который производится в виде таблеток, которые опять же нужно рассасывать. Он обладает хорошим общеукрепляющим и тонизирующим действием, снижает интоксикацию организма и вызывает стойкое отвращение к табачному дыму, провоцируя тошноту от самой мысли о курении.

Принимать препарат можно при каждом возникновении тяги к сигарете, но не более 30 таблеток в сутки (по 1 таблетке за прием). Обычно курс терапии препаратом длиться около 5 недель, после чего наступает либо значительное снижение тяги к никотину либо полный отказ от пагубной привычки.

Противопоказания к применению препарата ограничиваются индивидуальными реакциями непереносимости, что в случае пренебрежения вызывает развитие побочных действий в виде аллергии.

Меры предосторожности. Курение во время приема данных таблеток может привести к появлению неприятных ощущений, поэтому от таких попыток лучше отказаться.

Ком в горле после курения – проблема, с которой сталкивается каждый курильщик. Ощущение кома в горле может возникать как в процессе курения, так и после курения, но чаще всего с этой проблемой сталкиваются те, кто пытается бросить курить. Давайте рассмотрим, как справиться с комом в горле после курения и как предотвратить его появление.

Абстинентный синдром при отказе от курения проявляется достаточно быстро практически у каждого курильщика. «Последнюю сигарету» ежедневно решает затушить 15 млн. человек, но лишь у немногих из них это получается.
Шансы на успех повышаются в случае моральной подготовки к отказу от курения и планирования «дня D» на период, когда подвергание стрессу будет минимальным или отсутствовать вообще.

Абстинентный синдром при отказе от курения

В процессе курения увеличивает число т.н. никотиновых рецепторов в головном мозге. Они реагируют на отсутствие никотина, что проявляется абстинентными симптомами в ситуации, когда курильщик решает покончить со своим пороком.

Хуже всего, как правило, бывает в первые 3 недели, в среднем, эти симптомы длятся от 3 недель до 3 месяцев. Однако, рано или поздно симптомы абстиненции отступают.

Абстинентный синдром при гашишизме и любой другой зависимости представляет собой сочетание симптомов, которые возникают во время полного или частичного отказа от вещества, которое потребляется в течение продолжительного периода. Он проистекает из нарушений внутренней среды организма, которая уже, по существу, зависима. Этому способствует отсутствие регулярных доз вещества, предыдущие передозировки и истощение резервов организма.

Отсутствие привычного вещества ощущается, как очень неприятное состояние. Интенсивность проявления абстинентного синдрома очень индивидуальна.

В случае курильщиков, неприятные ощущения во время отказа от сигарет обусловлены «голодом» никотиновых рецепторов в мозге. Во время курения эти рецепторы привыкли к стабильной поставке наркотического вещества – никотина, и в случае его отсутствия «бунтуют», вызывая симптомы абстиненции.

Абстинентные симптомы появляются через несколько часов после последней выкуренной сигареты и, как правило, ухудшаются в течение первых 3 недель. Ввиду того, что общая длительность признаков составляет около 3 месяцев, очень важно соблюдать предписанную продолжительность лечения – по крайней мере, в течение этих 3 месяцев.

Если курильщик обратится к врачу и начнет принимать предписанные , симптомы абстиненции сводятся к минимуму, и ситуации сможет лучше противостоять даже заядлый курильщик.

Тест для курильщиков

Формы проявления синдрома

Наиболее типичные признаки и симптомы абстинентного синдрома включают следующие проявления:

неконтролируемая тяга к сигарете (или другому веществу, например, марихуане);
снижение способности справляться со стрессом и другими сложными ситуациями;
плохое и нестабильное настроение (дисфория), депрессия, раздражительность и агрессия, гнев, разочарование, психомоторное возбуждение;
тревога;
бессонница, общее нарушение способности к релаксации;
расстройства способности к сосредоточению;
повышенный аппетит;
головная боль;
головокружение;
снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
усталость;
тошнота, запор, метеоризм – в связи с изменением функции печени и микрофлоры в кишечнике;
покалывание в конечностях и легкие спазмы в мышцах;
снижение чувствительности конечностей (гипестезия).

Эти симптомы – проявление болезни, признаки отсутствия вещества, к которому организм привык в течение определенного периода потребления. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения оценила , как болезнь, которая имеет диагностический маркер. Она определяется как «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака»: F17.2 выражает зависимость от никотина, а F17.3 – абстиненцию.

Абстинентные симптомы – это признаки ! Курильщик вынужден курить, чтобы избежать их. Это – компульсивное поведение, человек делает что-то против своей воли. Более 60% курильщиков жаждут, причем по веским причинам, бросить курить.

Курение становится неприятностью для них, они опасаются проблем со здоровьем, покупка сигарет сказывается на финансовом состоянии, привычка отвергается членами семьи, коллегами. Это также свидетельствует в пользу того факта, что большинство курильщиков предаются «дымному пороку» против своей воли.

Пройди тест для курящих

Длительность выздоровления организма

Теперь разберемся, сколько длится каждый этап недуга.

В следующей таблице перечислены наиболее распространенные симптомы, их продолжительность, и указано количество людей, которые страдают от этих проявлений.

Признак	Длительность	Число отвыкающих
Раздражительность	Менее чем за 4 недели	50%
Депрессия	Менее чем за 4 недели	60%
Нервозность	Менее чем за 4 недели	60%
Нарушение концентрации	Менее чем за 2 недели	70%
Повышенный аппетит	Более 10 недель	10%
Легкая головная боль	Менее 48 часов	25%
Нарушения сна	Менее чем за неделю	70%
Навязчивое желание закурить	Более чем за две недели		70%

Для того, чтобы бросить курить, очень важно изменить дневной распорядок и свои привычки. Благодаря современным лекарствам, облегчающим задачу мозга справиться с отсутствием никотина, отказ от курения не будет столь тяжелым.

Если человек не курит на протяжении 3-4 месяцев, он преодолел самый трудный период, но пока не выиграл. Некурящим человек становится через год после последней выкуренной сигареты.

Облегчение симптомов

Вы решили отказаться от вредной привычки, но желание курить выигрывает? Не сдавайтесь!
Вот несколько советов и рекомендаций, как облегчить недомогание:

Прежде всего, следует выяснить, в каких ситуациях вы испытываете желание курить. Такие ситуации называются триггерами. Самый простой способ – избегать таких триггеров (например, если вы всегда курили в баре после работы, попробуйте в первые дни его не посещать). Если ситуация не может быть предотвращена, попробуйте выработать «сценарий», в соответствии с которым будете вести себя так, чтобы не тянуться к сигарете. Что может вызвать желание курить? Чаще всего, это – эмоции, как отрицательные, так и положительные, пабы, кафе, праздники, посиделки (в основном, женщины часто связывают чашечку кофе и сигарету), скука. Но триггером также может быть вполне конкретная вещь, например, определенная песня, при которой вы закурили свою первую сигарету, и вдруг слышите ее по радио. Запишите на бумаге наиболее распространенные ситуации и старайтесь их контролировать.
Жажда сигареты, как правило, не длится долго. Обычно, страстное желание стихает в течение нескольких секунд или минут, максимум, может беспокоить человека на протяжении 10 минут. Постепенно, после нескольких месяцев, интенсивность и частота позывов к курению ослабевает.
Необходимым условием является «чистый» дом. Избавьтесь от всех сигарет, пепельниц, в общем, от всего, что принадлежит к курению.
Объявите своему окружению о том, что вы бросаете курить. Особенно тем людям, с кем ходили на перекуры на работе или курили в пабе, кафе и т.д. Попросите их о помощи (например, чтобы они не предлагали вам сигареты).
Придумайте деятельность, которая несовместима с курением (например, примите душ, совершите пробежку). Если у вас появится желание закурить, займитесь одной из подготовленных деятельностей.
Друг «на связи». Договоритесь с кем-то, кто знает о вашем отказе от курения (хорошо иметь в запасе 2-3 человека, если один из них не поднимет трубку), попросите их о разрешении позвонить в кризисный период и поговорить.
Носите в своем кармане талисман, который напомнит вам о воздержании (например, небольшой камень, кусок бумаги с преимуществами здорового образа жизни). Во время кризисной ситуации думайте о нем или подержите в руках.
Кому-то помогает расслабление и воображение (представление конкретной картины). Лягте на кровать, закройте глаза. Вспомните что-нибудь, что поможет вам либо отвлечь внимание от сигарет (например, плавание в море), либо остановить мысли о курении (например, можете нарисовать в воображении большой знак «STOP»).
Если в вашем окружении есть человек, который также бросает курить, подключитесь к нему.
Приобретите копилку и храните в ней деньги, которые сэкономите на сигаретах. В определенное время, когда соберется некоторая сумма, купите что-то в качестве вознаграждения за здоровый образ жизни.
У курильщиков часто возникает ощущение, что без сигареты в руке или во рту им чего-то не хватает. Попробуйте найти то, что вам руки и рот займет (например, носите карандаш, жуйте жевательную резинку, конфету…).
Часто рекомендуются и физические упражнения. Найдите вид спорта, который вам нравится. Если вы не относитесь к спортивному типу, можете отдать предпочтение ходьбе, сбору грибов и т.д.

Полезное видео по теме

Средства в помощь при отказе

При отвыкании от вредной привычки хорошо полностью изменить питание. Фрукты и овощи снижают вредное воздействие табачного дыма – лучшими помощниками являются листовые овощи, а также ягоды, такие, как черника и др., все виды орехов, которые также помогают защитить организм от рака и ухудшение зрения.

Не лишено смысла начало посещений спортзалов. Благодаря физическим упражнениям, тело получает позитивное настроение и избавляется от стресса.

Каждое лечение должно гармонично дополняться и сильной волей отвыкающего курильщика, его твердым решением избавиться от своего пристрастия к никотину.

Врачи сегодня предлагают лечение, с помощью которого шансы курильщика на успешное преодоление абстиненции увеличиваются в 4 раза. Несмотря на то, что лекарства, помогающие в отказе от пагубной привычки являются весьма дорогостоящими, как правило, они дешевле, чем постоянные покупки сигарет.

Фармацевтическая терапия

Для отвыкающих курильщиков современная медицина предлагает, как рецептурные препараты, так и безрецептурные лекарства.

Сейчас на рынке есть 3 препарата первой линии (другие все еще находятся в стадии клинических испытаний):

заместительная терапия никотином: никотиновый пластырь (Nicorette, NiQuitin), жевательная резинка (Nicorette), (Nicorette) и пастилки (Nicorette, NiQuitin). Все формы свободно продаются в аптеках. Двойной шанс на успех обеспечивает изменение образа жизни;
варениклин (Champix) – утраивает успех в зависимости от степени привычки; этот препарат отпускается по рецепту, но может быть назначен любым врачом;
бупропион (Wellbutrin, Elontril) – антидепрессивный препарат, при содействии компании медицинского страхования назначается психиатром, неврологом или сексологом; если лекарство человек оплачивает в полном объеме, оно может быть предписано любым врачом.

Все препараты должны приниматься не менее 3 месяцев, предпочтительно, на протяжении 6 месяцев или дольше. Тем не менее, они не – эти лекарства предназначены для снятия абстинентных симптомов.

Отказаться от сигарет человек должен самостоятельно. Поэтому, целесообразно интенсивное вмешательство. Лекарства, сами по себе, неэффективны.

Народные средства в помощь

Одним из первых симптомов, которые начинают чувствовать отвыкающие от никотина люди, являются проблемы с кишечником. попадает никотин, который, хоть и замедляет опорожнение желудка, но, в то же время, ускоряет перистальтику кишечника.

В момент отказа от курения, таким образом, могут проявиться проблемы с кишечником. Решения предлагаются в виде потребления фруктов, овощей и большего количества жидкости. Важную роль играет также достаточное движение.

Другой вариант представлен травами. Для нормальной желудочно-кишечной функции рекомендуется соответствующая смесь трав, состоящая из дикого чеснока, полыни, корень горечавки желтой и бутонов орешника американского. Эти травы очищают тело, способствуют детоксикации организма, помогают поддерживать микробный баланс в кишечнике.

С депрессией и тревогой поможет справиться мордовник, зверобой и липа

Другой часто встречающийся симптом представлен беспокойством, раздражительностью или даже депрессией. Тело возвращается к нормальной жизни, поэтому часто человеком овладевают необоснованные приступы гнева. Эти симптомы появляются уже через 4 часа после последней сигареты.

Собираясь отказаться от курения, очень важно к такой ситуации, по крайней мере, частично подготовиться. Наиболее распространенные советы экспертов включают в себя прогулки на свежем воздухе, встречи с друзьями, любимое хобби.

Для поддержания хорошего психического состояния и эмоционального равновесия также подходит настойка, приготовленная из смеси мордовника, зверобоя и липы. Улучшить психику иногда помогает элеутерококк и растение бакопа. Травы могут помочь не только успокоиться и расслабиться, они также оказывают положительный эффект на качество сна.

При низком кровяном давлении поможет кукуруза.

В рамках проблем со здоровьем у новых абстинентов часто возникает снижение артериального давления. Типичные симптомы гипотонии представлены усталостью, сонливостью, головной болью или холодными конечностями.

Для стимуляции сосудистой системы может быть использована настойка из кукурузных початков, которая также слегка повышает кровяное давление. Очень хорошее действие оказывает элеутерококк, способствующий улучшению притока крови к сердечной мышце и головному мозгу. Подходит также розмарин, снимающий ощущение физической и психогенной усталости и истощения.

Кроме того, при низком давлении необходимо соблюдать надлежащую гидратацию, уменьшить потребление кофе и алкоголя. Целесообразно также повысить прием витамина С, предпочтительно, из природных источников, таких, как свежие овощи.

Можно ли предотвратить его и сколько ждать результата

Нет. Абстинентный синдром невозможно ни предугадать, ни предотвратить. Это – неизбежное условие отказа от привычного наркотического вещества, даже по началу непонятно, как снять его.

Профилактика заключается в превенции самого курения. Для этого должна быть разработана успешная глобальная программа по прекращению курения.

Она должна включать санитарное просвещение, государственную политику и программы для распространения информации. Обучение населения должно проходить в средствах массовой информации, школах и медицинских учреждениях.

Запрет на рекламу и пропаганду табачных изделий, в т.ч. спонсорства и других форм косвенной рекламы.
Эффективное предупреждение о для здоровья, сотрудничество со средствами массовой информации.
План действий по защите прав некурящих и законодательное регулирование права на бездымную среду.
Пропаганда здорового поведения и здорового общества; использование глобальных данных о вреде курения, которые должны быть представлены общественности.

Не следует откладывать. Врачи утверждают, что для выздоровления от последствий курения телу необходимо на 5 лет больше, чем продолжительность курения. Т.е., если человек курит 10 лет, телу требуется 15 лет для восстановления.

Абстинентный синдром курильщика

5 (100%) 8 голосов

О том, что при курении человек значительно сокращает себе жизнь, известно всем. Активно работающая антитабачная пропаганда, действующие запреты на табакокурение приносят свои плоды. Все больше людей задумываются о том, как навсегда расстаться с пагубной зависимостью. Но у многих такие планы так и остаются в мыслях.

Далеко не всем заядлым курильщикам удается легко бросить курить. Ведь никотиновая составляющая сигареты стимулирует работу нервной, кровеносной и дыхательной системы, принимает участие в метаболизме. Без проблем забыть о курении людям мешает синдром отмены никотина. Организм не может перестроиться на безникотиновый режим и толкает человека вновь в объятья сигарет.

Синдром отмены курения называется «никотиновой абстиненцией», он возникает после отказа от сигарет

Синдром отмены курения проявляется непреодолимой тягой закурить после отказа от сигарет. Табакокурение вызывает в организме серьезную зависимость на психологическом и физическом уровне. При проникновении никотина в организм курильщик ощущает эйфорию и прилив сил (это отголоски воздействия никотинового вещества на ЦНС).

Суть никотиновой абстиненции

Нервная система быстро формирует условный рефлекс: куришь – получаешь удовольствие. Так происходит становление зависимости на психологическом уровне. С подобным рефлексом способен справиться лишь сам курильщик, подключив силу воли и стремление прекратить губить свое здоровье .

Психологи советует при отказе от курения потерянный рефлекс «удовольствия» заменить на другой, не менее приятный, но более здоровый. Например, спорт, танцы, пробежки либо какие-нибудь увлечения и хобби.

Синдром отмены при отказе от курения наркологи именуют «никотиновой абстиненцией».

Никотин активно принимает участие во всех обменных процесса человеческого организма. Он вмешивается в работу буквально каждой клеточки. Активно воздействует он и на всю периферическую нервную систему. При длительном сроке курения это становится привычной нормой.

Симптоматика синдрома отмены

Человек курит, чтобы чувствовать себя хорошо. Формируется зависимость и на физиологическом уровне. При попытке бросить курить всему организму придется перестраиваться на новый режим функционирования, без участия никотинового стимулятора. Это порой бывает практически невыполнимо.

Сколько длится синдром отмены никотина

Никотиновая абстиненция выражена во многих неприятных симптомах. Продолжительность и яркость данного процесса индивидуальны для каждой личности. Зависят они от:

Возраста.
Стажа курения.
Пола человека.
Наличия мотивации.
Состояния здоровья.
Генетических факторов.
Количества потребляемых сигарет в сутки.

Человек может даже сам психологически и неосознанно влиять на появление у себя никотиновой ломки. Он, изучив все последующие возможные неприятные ощущения, непроизвольно настраивает себя на трудности. Курильщик внушает себе мысль о том, что обязательно будет сложно и трудно бросить курить, тем самым провоцируя развитие данного синдрома.

Факторы риска никотиновой абстиненции

Специалисты относят к факторам риска появления ярко выраженного синдрома отмены курение подростков. Юные личности, стремясь выглядеть более старше и презентабельно, со свойственным им легкомыслием, не задумываются о печальных последствиях табакокурения . У людей, начавших курить в детском возрасте, очень велик риск развития никотиновой абстиненции.

Статистика печально говорит о том, что тяга к сигаретам стремительно молодеет. Современные люди пробуют первую затяжку уже в 10-12 лет. По данным Роспотребнадзора порядка 30% детей школьного возраста являются курильщиками.

К факторам риска развития тяжелого синдрома отмены относится и наличие хронических патологий. Причем у курильщика со стажем, как правило, встречается даже не одно хроническое заболевание. Среди таких лиц сложно найти полностью здорового. Данный факт приводит к появлению сложной и длительной никотиновой абстиненции.

Симптомы синдрома отмены никотина

Никотиновая абстиненция не имеет единого симптоматического комплекса. Существует несколько наиболее частых проявлений, на которые жалуется большинство бросающих курить. Но в любом случае, невозможно будет предугадать, появятся ли они у данной личности или нет.

НИкотиновая абстиненция осложняется тем, что зависимость от табака формируется на уровне психологического сознания

Сложно объяснить, сколько неприятная симптоматика будет преследовать человека – все слишком индивидуально. К частым жалобам по поводу отмены курения люди относят следующие проявления:

Недомогания неврологического характера . К их развитию причастны изменения в работе сердечнососудистой системы. Это:

головные боли;
головокружения;
слабость и вялость;
повышенная сонливость.

После отмены никотина, который стимулировал давление, кровеносные сосуды вынуждены перестраиваться на новый лад. Что и приводит к подобным проявлениям.

Изменения настроения . Данные расстройства связаны с недополучением мозга нейромедиаторов. Если при курении никотин активно содействовал продуцированию гормонов «радости», то после отсутствия стимула мозгу требуется время, чтобы начать формировать гормоны самостоятельно. До этого момента бывшего курильщика преследуют:

нервозность;
бессонница, плохой сон;
депрессивные состояния;
постоянное чувство невысыпания;
отсутствие радостного восприятия мира;
астенические проявления (недержание эмоций, непереносимость внешних раздражителей: звука, света, запаха).

Помимо негативных факторов при отказе от курения в организме наблюдаются и положительная динамика

Увеличение аппетита . Один из самых распространенных и свойственных симптомов при никотиновой абстиненции. К постоянному желанию кушать после отмены сигарет приводят две причины:

Отсутствие необходимого никотина, который ранее активно стимулировал метаболизм.
Развившийся стресс от потери привычного курения. А любой стресс большинство людей привыкло «заедать» вкусной пищей.

Проблемы ЖКТ . Отсутствие привычного никотинового стимулятора приводит к запорам и расстройствам стула, ощущению болезненности в области брюшины. Ведь при курении никотин является стимулятором перистальтики, после его отсутствия кишечнику требуется время для перестройки и здорового функционирования.

Календарь никотиновой абстиненции

Синдром отмены курения проходит достаточно плавно, не мучая человека резкими скачками неприятных симптомов. Как именно проявляется данная абстиненция, можно увидеть в приведенной таблице:

Время с момента последней сигареты	Симптоматика
1-3 день	проблемы с засыпанием; легкая раздражительность; снижение аппетита; повышение тревожности
3-6 сутки	беспокойный сон с частыми просыпаниями; появление депрессии; отрыжка и изжога; ощущение «сжимания» сердца; головокружения при наклоне; шум в ушах
6-9 день	шелушения на коже, появление мелких прыщиков; отечность лица и конечностей; некая растерянность; психоэмоциональная неустойчивость; ощущение слизистого кома в горле; болезненность живота
9-12 сутки	слабость; головокружения; расстройства ЖКТ; кожные проблемы (сухость либо наоборот, жирность); сухой кашель; бессонница; сонливость днем
12-15 день	растущее желание покурить; сильная нервозность; плаксивость; раздражительность; проблемы с аппетитом; кашель постепенно переходит во влажный; депрессивность
15-18 сутки	сильное усиление аппетита; болезненность мышц; боли живота; ломота костей; частые простуды
18-21 день	повышение потливости; тремор рук/ног; боль в области правого предреберья; горечь во рту; постоянная жажда; учащение мочеиспускания
21-24 сутки	сильный влажный кашель; нарушения стула; непреодолимый аппетит; изжога после принятия жирной пищи; сухость и шелушение кожи
24-27 день	стойкое понижение давления; сильные головокружения; аллергические высыпания и герпес; повышение возбудимости; усиление тяги к курению; продолжение бессонницы
27-30 сутки	восстановление перистальтики кишечника; улучшение состояния кожи; уменьшение кашлевого синдрома; легкая заторможенность; сонливость

После первого месяца с момента отказа от сигарет симптоматика физической зависимости затухает. А вот психическая привычка еще очень велика. На протяжении полугода человека будет тянуть закурить . У него отмечаются яркие воспоминания о том, как чудесно было курить и наслаждаться ароматным дымом.

Период со второго по третий месяц является самым сложным в психологическом плане. По статистике именно в это время люди вновь возвращаются к курению.

Подавляющее большинство бывших курильщиков отмечают, что наибольшего пика синдром отмены достигает на 4-7 сутки с момента отказа от вредной привычки. Это именно тот момент, когда организм понимает, что никотинового допинга уже не будет и ему следует перестраиваться на здоровый уровень работы.

Именно в этот переломный момент следует приложить все усилия и не закурить вновь. В этом случае все внутренние системы начнут потихоньку «вспоминать» свое здоровое существование и работать по-новому.

Чем помочь при синдроме отмены

Чтобы облегчить негативные проявления, многие бывшие курильщики используют никотинозаместительную терапию. Данный способ рекомендуют медики тем людям, у которых отмечен большой стаж курения, а количество выкуриваемых сигарет в сутки варьировалось от одной пачки. Что используют в данном случае?

Никотиновые жевательные резинки (Никоретте, Никотинелл).
Пластыри с никотином (Никотинелл, Никоретте, Никвитин).
Никотиновые спреи-ингаляторы (Антитабак, Никоретте).

В остальных случаях применения данных средств не требуется. В большинстве случаев никотиновая «ломка» протекает сглажено и не доставляет бывшему курильщику особенных неудобств.

В чем заключается первый этап в лечении никотиновой абстиненции

Очень важно в период перестройки организма на здоровый уровень работы обращать внимание на собственное самочувствие. При проявлении слишком мучительных и непереносимых процессов немедленно обратиться к врачу.

При сильном кашле следует сходить на консультацию к терапевту, если мучает головокружение и мигрень, необходимо посетить невропатолога. На фоне отказа от никотина у человека могут начать развиваться многие заболевания.

Опытные наркологи советуют на фоне синдрома отмены больше спать. Человека и так тянет ко сну из-за физических проявлений никотиновой абстиненции. А во сне справиться с негативными проявлениями проще и быстрее. Некоторые специалисты рекомендуют бросить курить во время какой-либо простудной болезни .

Замечено, что в этом случае симптоматика никотиновой ломки будет очень слабо выражена либо совсем отсутствовать. Объясняется это тем, что при заболевании все свои силы организм бросает на борьбу с болезнью, а на проявление синдрома отмены просто не остается сил.

После окончания болезни отведите больше времени спорту и активным физическим упражнениям. Это поможет быстрее справиться организму с никотиновой ломкой. Не забывайте и о растущем аппетите в эти дни. Чтобы не набрать лишнего веса, пересмотрите и откорректируйте собственный рацион.

В первый месяц синдрома рекомендуется больше пить, принимать витамины, употреблять больше кисломолочной продукции, перейти на овощи и фрукты. Полюбите и баню – сауна с ее целительным климатом поможет организму быстрее прийти в норму. Удачи!

Отказ от курения — это исключительное по пользе событие для индивидуальной физиологии, психологии, профилактики. Однако многих пугает вероятность развития негативных последствий от курения — болей, нервозности, набора массы тела.

В этом — коварство никотина. Буквально встраиваясь в работу всех органов и систем организма, он моделирует их таким образом, что в течение короткого времени формируется аддикция — болезненная, навязчивая потребность в курении и никотине.

Положительные последствия

Положительные последствия отказа от курения делятся на ранние и отсроченные. Первые проявляются в улучшении вкуса и обоняния, нормализации дыхательной функции и, как следствие, повышении насыщения организма кислородом.

Отсроченные проявления появляются после полугода жизни без сигарет. Интересно, что их бывшие курильщики менее всего склонны замечать — к хорошему привыкают быстро. Среди этих последствий: восстановление сосудистого тонуса; улучшение работы сердца; снижение вероятности сосудистых патологий, в том числе катастроф — инсульта, инфаркта; улучшение памяти, нервной и физической выносливости.

Возможно, что позитивные моменты отказа от курения на первых порах будут перебиты более выраженными осложнениями отказа. Но следует помнить: все плохое, что происходит в первые дни отказа от курения со здоровьем — это не ухудшение. Это возвращение к прежнему, нормальному, физиологическому состоянию, когда никотину не было места в организме, когда все процессы протекали без болезненного влечения к нему.

Важно также знать, что способность тканей различных органов к восстановлению сильно различается: одной из первых начинает восстанавливаться слизистая рта и носоглотки, и потому улучшение вкуса и обоняния заметны в первые дни. Одновременно восстанавливаются и бронхи — особенно реснитчатый эпителий. Но его восстановление сопровождается улучшением моторики, что приводит к усилению кашля, увеличению количества мокроты. Многие принимают это за признак ухудшения состояния и вновь возвращаются к курению.

Возможные негативные последствия

А есть ли вред от отказа от курения? Несомненно, иначе не вызывал бы этот процесс столько негативных откликов и мифов. Правда, негативные последствия отказа — временные, но их выраженность, трудности в преодолении, да и человеческая слабость и тяга к комфорту превращают первые дни и недели без никотина в очень сложный период, нередко приводя к срыву.

Первое — и по частоте проявления, и по выраженности, и по многообразию — негативное последствие курения — синдром отмены. Протекает он с различными симптомами — у некоторых они могут не очень заметными, у других же развиваются симптомы, во многом сходные с «ломкой» наркоманов: физические боли, усугубленные тяжелыми психоневрологическими проявлениями.

Среди жалоб в этот период могут отмечаться:

разной интенсивности боли в разных частях тела и/или связанные с тем или иным органом;
нарушения работы ЖКТ (тошнота, рвота, усиление или потеря аппетита, нарушения стула, боли в животе, афтозный или катаральный стоматит);
снижение иммунитета (частые простуды, повышение температуры);
резкое ухудшение работоспособности, ухудшение памяти, способности концентрироваться;
сонливость или бессонница;
раздражительность, немотивированная злость;
тоска, беспричинная грусть, колебания настроения.

Продолжительность синдрома отмены вариабельна — от пары недель до года. Совет сдерживаться и находить решения возникающих проблем и жалоб кажется невыполнимым, однако есть немало техник, психологических приемов, лекарственных средств, которые помогут пройти этот период без возврата к курению.

Второе последствие — нарушения самочувствия, не связанные с синдромом отмены. Типичны головокружения и головные боли, нестабильность АД. Связаны эти нарушения как с физиологическими, так и с психологическими причинами: нехватка никотина (ставшего привычным и псевдо-нужным), улучшение вентиляции легких и приток крови, насыщенной кислородом, к мозгу (гипервентиляция мозга часто проявляется головокружением, ортостатической реакцией), нормализация тонуса сосудов.

Третье известное последствие — повышение массы тела. Здесь также имеются несколько причин развития такого последствия:

замедление метаболизма, который искусственно никотин стимулировал;
тяга к «заеданию» стресса — типичное поведение человека при стрессах и фрустрации;
повышение аппетита;
появление «лишнего» времени из-за освободившихся перекуров, которое проще всего занять тем, что более всего доступно — едой.

Последствия резкого отказа от курения

Существуют два мнения о том, как правильнее бросать курить. Сторонники одного уверены, что самый правильный путь — резкий отказ от курения. Другие предпочитают умеренный подход, заключающийся в постепенном снижении количества выкуриваемых сигарет с полным отказом со временем.

Окончательного мнения, какой из методов лучше нет. Да и не может быть, поскольку и сила воли, и психические и физические ресурсы у всех разные. Одни, бросая постепенно, так и увязают в этом табачном болоте, не решаясь, наконец, отказаться от сигарет полностью. Другие резко бросают и… возвращаются к курению, испугавшись проявлений синдрома отмены.

Мнения большинства тех, кто тем или иным образом связан с лечением никотиновой зависимости (или прошел этот путь), совпадают лишь в том, что резкий отказ от курения может вызвать ранее и более резкое проявление синдрома отмены. Однако восстановление и излечение наступает быстрее и проходит активнее. Тогда как мягкость отказа постепенного может вообще не дать желаемого эффекта, и курение будет продолжаться.

Проблема последствий отказа от курения разнообразна и не подлежит сомнению. Однако есть немало способов, которые помогают справиться с этим периодом, и после консультации и индивидуального подбора их с врачом и/или специалистами (психологом по зависимостям, наркологом, психиатром, консультантами добровольных обществ) эти способы становятся отличной опорой всем бросающим курить.

Диалог из архивов сайта

Могут ли последствия отказа быть печальнее самого курения?

Вопрос. Рина

Мне сказали, что последствия отказа от курения могут быть печальнее, чем само курение. Это вероятно?

Ответ. Галина Салмаах

Теоретически — да. На практике еще никто с этим не сталкивался. Последствия отказа от курения нужно рассматривать только в позитивно ключе, как минимум из-за резко возросшей способности организма к нормальному функционированию.

Скорее всего, про последствия отказа от курения говорят люди, которые пробовали бросить курить, но не были к этому готовы. Период отвыкания от сигарет, которые являются и физическими и психологическими аддикторами, то есть вызывающими привязанность сродни наркотической, нередко протекает сложно.

Это чувство нехватки чего-то привычного, раздражительность, усилившийся кашель, желание перекусить что-то в неурочное время и много другое. Но появление таких ситуаций говорит о том, что началось выздоровление. А без боли и сложностей ни одно выздоровление еще не протекало.

Все последствия отказа от курения практически исчезают в течение первых трех месяцев (у кого-то раньше, у других — немного позже).