Гексенал - описание препаратов и таблеток - Hexenalum побочное действие таблеток

Гексобарбитал натрий, Эвипан натрий, Нарконат, Новопан, Циклобарбитал растворимый, Эндодорм, Энгексимал натрий, Энимал натрий, Эудорм, Эвипал натрий, Эвипал растворимый, Гексанастаб, Гексобарбитон растворимый, Метилгексабарбитал растворимый, Метилгексобитал, Наркозан расторимый, Ноктиван.

Описание

Растворы готовят в асептических условиях на изотоническом растворе натрия хлорида или на стерильной воде для инъекций непосредственно перед употреблением. Хранить растворы можно не более часа. К применению пригодны лишь абсолютно прозрачные растворы.
Гексенал оказывает снотворное и наркотическое действие.

Фармакологическое действие

Средство для неингаляционной анестезии, производное барбитуровой кислоты; оказывает снотворное и миорелаксирующее действие. Угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры, тормозит двигательную активность кишечника.

Показания

Применяют гексенал для внутривенного наркоза. После внутривенного введения водного раствора гексенала быстро наступает наркотическое действие, которое продолжается после однократной дозы около 30 мин.

В плазме крови водорастворимая форма препарата быстро превращается в неионизированную липофильную форму, легко проникающую через гематоэнцефалический барьер.

Как самостоятельное средство для наркоза гексенал используют, главным образом при кратковременных внеполостных операциях (продолжительностью не более 15 — 20 мин) и при эндоскопии. Гексеналовый наркоз может сочетаться с местной анестезией.

Способ применения

Для наркоза обычно обычно применяют 1 — 2 % раствор гексенала (в некоторых случаях 2,5 — 5 % раствор). Вначале вводят 1 — 2 мл и при отсутствии в течение 30-40 с побочных явлений вводят дополнительное количество раствора. Обшая доза в зависимости от вида вмешательства, общего состояния больного и др. составляет 0,5 — 0,7 г препарата (8 — 10 мг/кг).
У ослабленных больных, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у детей применяют 1 % раствор.

Как препарат, меньше активизирующий вагусные реакции, чем тиобарбитураты (тиопенантал-натрий), гексенал часто используют для введения в наркоз при бронхоскопии. Вводят в вену (в течение 2 — 3 мин) 1 — 2 % раствор из расчета 400 — 600 мг.
Высшая разовая (она же суточная) доза гексенала для взрослых в вену — 1 г.

Перед наркозом гексеналом больному вводят атропин (или метацин) для предупреждения побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва.

Для купирования психического возбуждения вводят гексенал в вену: от 2 до 10 мл 5 % или 10 % раствора в зависимости от состояния больного.

При острых алкогольных психозах (и других острых нарушениях психики) рекомендуется введение гексенала (7- 10 мл 10 % раствора внутривенно) дополнить внутримышечным введением аминазина(4-5 мл 2,5 % раствора).

Противопоказания

На странице представлена информация о препарате Гексенал - инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Гексенал советуем обратиться к врачу за консультацией!

Цена и форма выпуска препарата

пор д/и 1г фл : цена недоступна

Показания к применению

Неингаляционный наркоз: вводный (в комбинации с динитрогена оксидом, галотаном, диэтиловым эфиром и др. общими анестетиками), при кратковременных (длительностью 15-20 мин) внеполостных хирургических и диагностических процедурах: эндоскопия, бронхоскопия, болезненные перевязки и др. (мононаркоз или в комбинации с местными анестетиками); судорожный синдром (столбняк, эклампсия, анафилаксия, передозировка антихолинэстеразных средств и др.), острое психическое возбуждение, в т.ч. при алкогольном психозе.

Способ применения и дозы

В/в, в/м, ректально. Для наркоза, взрослым - в/в струйно медленно, 1-2% раствор (в некоторых случаях 2,5-5% раствор); вначале вводят тест-дозу: 1-2 мл со скоростью 1 мл/мин (не более); при отсутствии побочных эффектов через 30-40 с - с той же скоростью инъецируют остальную часть дозы, необходимую для достижения желаемого эффекта; общая доза составляет 500-700 мг, обычно 8-10 мг/кг, в зависимости от вида процедуры, состояния, возраста и массы тела больного. У ослабленных больных и детей, при сердечно-сосудистых заболеваниях используют 1% раствор. Для получения длительного (более 20-30 мин) наркоза вводят в/в капельно 2% раствор на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 5-20 или 0,5-1% раствор. При проведении бронхоскопии 1-2% раствор (в дозе 400-600 мг) в/в струйно в течение 2-3 мин. Купирование психомоторного возбуждения - в/в струйно 2-10 мл 5-10% раствора. При маниакально-депрессивном психозе возможно в/м (0,5-1 мл 10% раствора) или ректальное введение (в клизмах по 0,5 г в 20-30 мл воды). При остром судорожном синдроме: взрослым - 0,5-1 мл 10% раствора в/м или 0,5 г в 20-30 мл воды ректально; детям - ректально (10% раствор) или в/м (5% раствор) из расчета 0,5 мл/кг: либо в/в струйно медленно в виде 1% раствора в дозе, не превышающей 15 мг/кг. Высшая разовая и высшая суточная доза для взрослых при в/в введении - 1 г.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции почек и печени, сердечная недостаточность; нарушения коронарной и общей гемодинамики, в т.ч. коллапс; заболевания носоглотки и дыхательной системы, включая бронхиальную астму; непроходимость кишечника, шоковые, гипоксические, септические и лихорадочные состояния, болезнь Адиссона, сахарный диабет, выраженное истощение; ранний детский возраст.

Побочные эффекты

Со стороны респираторной системы: угнетение дыхания (особенно при быстром введении), понижение вентиляции легких, гиперкапния, отек легких, бронхоспазм. Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): брадикардия, компенсаторная тахикардия, артериальная гипотензия, коллапс, угнетение сократимости миокарда, остановка сердца (при наличии изменений в миокарде и коронарных сосудах). Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, двигательное и психическое возбуждение, при пробуждении тремор, судороги; ретроградная амнезия, сонливость. Прочие: вагусные реакции (гиперсаливация, ларингоспазм и др.), аллергические реакции (крапивница и др.), тошнота и рвота (при пробуждении), нарушения детоксицирующей функции печени, пигментного, белкового и углеводного обмена, уменьшение диуреза; местные: при в/в введении тромбофлебит; паравенозном - воспалительный инфильтрат, некроз; случайном в/а - сильная боль в пальцах конечности, гангрена.

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхания, вплоть до апноэ, и проявления кардиодепрессии, вплоть до остановки сердца; гипотензия, коллапс, кома. Лечение: введение специфического антагониста - бемегрида (в/в медленно, взрослым - 5-10 мл 0,5% раствора, при недостаточности или отсутствии эффекта - повторно). Следует иметь ввиду, что эффект бемегрида проявляется только если введенная доза гексобарбитала не превышает 2 г, а длительность коматозного состояния не более 12 ч; симптоматическая терапия: при остановке дыхания - искусственная вентиляция легких, кислород 100%, при выраженной гипотензии - введение вазопрессоров, кальция хлорида (взрослым - до 10 мл 10% раствора в/в).

Фармакологическая группа

Средства для неингаляционного наркоза - барбитураты

Фармакологическое действие

Общеанестезирующее, седативное, снотворное, противосудорожное. Потенцирует тормозной эффект ГАМК: Обратимо угнетает ЦНС: блокирует синаптическую передачу возбуждения, в восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга, таламусе и, в меньшей степени, спинного мозга (слабый миорелаксирующий эффект). Угнетает дыхательный центр, ослабляет его чувствительность к углекислоте и ионам водорода, но не уменьшает реакцию на стимулы, возникающие при раздражении хеморецепторов каротидного и аортальных клубочков. Повышает тонус блуждающего нерва, индуцирует вагусные реакции: гиперсаливация, кашель, ларингоспазм, брадикардия и др. Тормозит сосудодвигательный центр, блокирует симпатические ганглии. Оказывает кардиодепрессивное действие (отрицательный инотропный эффект, уменьшение частоты сердечных сокращений), расширяет периферические сосуды, уменьшает венозный возврат крови к миокарду, объем циркулирующей крови, минутный объем, сердечный выброс, АД. В больших дозах редуцирует коронарный кровоток и ухудшает кровоснабжение миокарда. Тормозит моторику кишечника. Не обладает анальгезирующей активностью (даже при глубоком наркозе). Повышает порог возбудимости и удлиняет период рефрактерности нейронов, блокирует проведение и распространение судорожного импульса в головном мозге. Подавляет судороги независимо от этиологического фактора, выраженности и характера, особенно у детей. При нарушениях белкового обмена и гипопротеинемии в дозах 0,005-0,015 мг/кг вызывает очень глубокий наркоз. Увеличение скорости введения сопровождается уменьшением степени связывания с белками плазмы. Алкалоз усиливает альбуминопексию, а ацидоз - ослабляет. Быстро превращается в плазме в неионизированную липофильную форму. Легко проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ, плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени.

Состав

Активное вещество: Гексобарбитал.

Взаимодействие

Потенцируют наркозное действие нейролептики, транквилизаторы, анальгетики, снотворные средства, трициклические антидепрессанты, алкоголь и ингибиторы МАО (тормозят микросомальные ферменты). Тиреоидные гормоны повышают активность и токсичность. Аналептики, витамины РР и B1, АТФ уменьшают длительность посленаркозного сна. Противосудорожный эффект ослабляют резерпин и препараты его содержащие. Усиливает эффект гипотензивных средств, местных анестетиков, средств, угнетающих ЦНС. Изменяет (усиливает или ослабляет) действие непрямых антикоагулянтов, ускоряет экскрецию витамина С; ослабляет активность глюкокортикоидов; несовместим со стимуляторами ЦНС. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с суксаметонием.

Особые указания

Ограничения к применению: Гипотензия, гипертензия, анемия, тяжелые нарушения обмена веществ, выраженное ожирение или истощение, пожилой и старческий возраст, беременность. Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Не рекомендуется для обезболивания при кесаревом сечении (может вызвать асфиксию плода). Манипуляции в полости рта и глотки производят только после достижения необходимого уровня наркоза (возможна резкая кашлевая реакция, ларингоспазм, бронхоспазм, брадикардия). Для предупреждения побочных эффектов, связанных с возбуждением блуждающего нерва, во время премедикации больному вводят атропин или метоциния йодид. Следует учитывать, что степень угнетения дыхания и кровообращения зависит от дозы и скорости в/в введения. С осторожностью используют в качестве противосудорожного средства при отравлении стрихнином, т.к. инъекция гексобарбитала может провоцировать судорожный приступ.

Условия хранения

Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Оказывает снотворное, а в больших дозах наркотическое действие.

Показания к применению:

В связи с угнетающим влиянием на дыхательный и сосудодвигательный центры к длительному внутривенному наркозу гексеналом обычно не прибегают, его используют преимущественно для вводного наркоза в сочетании с закисью азота, фторотаном, эфиром или другими средствами, применяемыми для основного наркоза. Как самостоятельное средство для наркоза гексенал используют, главным образом при кратковременных внеполостных операциях (продолжительностью не более 15 - 20 мин) и при эндоскопии. Гексеналовый наркоз может сочетаться с местной анестезией.

Способ применения:

Вводят гексенал внутривенно медленно, обычно со скоростью 1 мл в минуту. Токсическое действие (угнетение дыхания и кровообращения) усиливается при увеличении скорости введения и концентрации раствора гексенала (и других барбитуратов). Для наркоза обычно обычно применяют 1 - 2 % раствор гексенала (в некоторых случаях 2,5 - 5 % раствор). Вначале вводят 1 - 2 мл и при отсутствии в течение 30-40 с побочных явлений вводят дополнительное количество раствора. Обшая доза в зависимости от вида вмешательства, общего состояния больного и др. составляет О,5 - 0,7 г препарата (8 - 10 мг/кг). У ослабленных больных, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у детей применяют 1 % раствор. Как препарат, меньше активизирующий вагусные реакции, чем тиобарбитураты (тиопенантал-натрий), гексенал часто используют для введения в наркоз при бронхоскопии. Вводят в вену (в течение 2 - 3мин) 1 - 2 % раствор из расчета 400 - 600 мг. Высшая разовая (она же суточная) доза гексенала для взрослых в вену - 1 г. Перед наркозом гексеналом больному вводят атропин (или метацин) для предупреждения побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва. Для купирования психического возбуждения вводят гексенал в вену: от 2 до 10 мл 5 % или 10 % раствора в зависимости) от состояния больного. При острых алкогольных психозах (и других острых нарушениях психики) рекомендуется введение гексенала (7- 10 мл 10 % раствора внутривенно) дополнить внутримышечным введением аминазина(4-5 мл 2,5 % раствора). При осложнениях, связанных с применением гексенала (угнетение дыхания и нарушение сердечной деятельности), может быть применен бемегрид. Вводят также внутривенно кальция хлорид (до 10 мл 10 % раствора).

Побочные действия:

Иногда угнетение дыхания и нарушение сердечной деятельности.

Противопоказания:

Гексенал противопоказан при нарушениях функции печени (препарат в основном метаболизируется в печени), а также выделительной функции почек, при сепсисе , воспалительных заболеваниях носоглотки, при лихорадочых состояниях, кислородной недостаточности , при резко выраженных нарушениях кровообращения. При непроходимости кишечника не рекомендуется наркоз гексеналом, так как он тормозит двигательную активность кишечника. Не рекомендуется применять гексеналовый наркоз при кесаревом сечении, так как препарат проходит через плацентарный барьер и может вызвать асфиксию плода.

Форма выпуска:

По 1 г в стеклянных флаконах, герметично эакрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Гексобарбитал натрий, Эвипан натрий, Нарконат, Новопан, Циклобарбитал растворимый, Эндодорм, Энгексимал натрий, Энимал натрий, Эудорм, Эвипал натрий, Эвипал растворимый, Гексанастаб, Гексобарбитон растворимый, Метилгексабарбитал растворимый, Метилгексобитал, Наркозан расторимый, Ноктиван.

Состав:

1,5-Диметил-5- (циклогексен-1-ил) - барбитурат натрия. Белая пенообразная масса. На воздухе под влиянием углекислоты разлагается. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде и спирте, практически нерастворим в эфире. Водные растворы гексенала неустойчивы, легко гидролизуются, разлагаются при стерилизации. Растворы готовят в асептических условиях на изотоническом растворе натрия хлорида или на стерильной воде для инъекций непосредственно перед употреблением.Внимание!Перед применением препарата Гексенал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя. Гексенал (Hexenalum)

Состав

Фармакологическое действие

Оказывает снотворное, а в больших дозах наркотическое действие.

Показания к применению

В связи с угнетающим влиянием на дыхательный и сосудодвигательный центры к длительному внутривенному наркозу гексеналом обычно не прибегают, его используют преимущественно для вводного наркоза в сочетании с закисью азота, фторотаном, эфиром или другими средствами,
применяемыми для основного наркоза.
Как самостоятельное средство для наркоза гексенал используют, главным образом при кратковременных внеполостных операциях (продолжительностью не более 15 - 20 мин) и при эндоскопии. Гексеналовый наркоз может сочетаться с местной анестезией.

Способ применения

Вводят гексенал внутривенно медленно, обычно со скоростью 1 мл в минуту. Токсическое действие (угнетение дыхания и кровообращения) усиливается при увеличении скорости введения и концентрации раствора гексенала (и других барбитуратов). Для наркоза обычно обычно применяют 1 - 2 % раствор гексенала (в некоторых случаях 2,5 - 5 % раствор).
Вначале вводят 1 - 2 мл и при отсутствии в течение 30-40 с побочных явлений вводят дополнительное количество раствора. Обшая доза в зависимости от вида вмешательства, общего состояния больного и др. составляет О,5 - 0,7 г препарата (8 - 10 мг/кг).
У ослабленных больных, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у детей применяют 1 % раствор.
Как препарат, меньше активизирующий вагусные реакции, чем тиобарбитураты (тиопенантал-натрий), гексенал часто используют для введения в наркоз при бронхоскопии. Вводят в вену (в течение 2 - 3мин) 1 - 2 % раствор из расчета 400 - 600 мг.
Высшая разовая (она же суточная) доза гексенала для взрослых в вену - 1 г.
Перед наркозом гексеналом больному вводят атропин (или метацин) для предупреждения побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва.
Для купирования психического возбуждения вводят гексенал в вену: от 2 до 10 мл 5 % или 10 % раствора в зависимости) от состояния больного. При острых алкогольных психозах (и других острых нарушениях психики) рекомендуется введение гексенала (7- 10 мл 10 % раствора внутривенно)
дополнить внутримышечным введением аминазина(4-5 мл 2,5 % раствора).
При осложнениях, связанных с применением гексенала (угнетение дыхания и нарушение сердечной деятельности), может быть применен бемегрид. Вводят также внутривенно кальция хлорид (до 10 мл 10 % раствора).

Побочные действия

Иногда угнетение дыхания и нарушение сердечной деятельности.

Противопоказания

Гексенал противопоказан при нарушениях функции печени (препарат в основном метаболизируется в печени), а также выделительной функции почек, при сепсисе, воспалительных заболеваниях носоглотки, при лихорадочых состояниях, кислородной недостаточности, при резко выраженных нарушениях кровообращения. При непроходимости кишечника не рекомендуется наркоз гексеналом, так как он тормозит двигательную активность кишечника.
Не рекомендуется применять гексеналовый наркоз при кесаревом сечении, так как препарат проходит через плацентарный барьер и может вызвать асфиксию плода.

Форма выпуска

По 1 г в стеклянных флаконах, герметично эакрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.

Условия хранения

Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Синонимы

Действующее вещество:

гексобарбитал

Авторы

Ссылки

Официальная инструкция для препарата Гексенал.
Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Гексенал " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Натриевая соль 1,5-диметил-5 (циклогексен-1-ил)бурбитуровой кислоты.

Синонимы : Evipan sodium , Enimal- natrium , Hexobarbitalum-Natricum , Narconat , Novopan .

Форма выпуска . Ампулы по 0,5 и 1 г (сухое вещество).

Фармакокинетика . После внутривенного вливания 65—70 % дозы гексенала связывается белками (альбуминами) плазмы, а оставшаяся свободной фракция действует наркотически. При расстройствах белкового обмена и гипопротеинемии обычная доза гексенала (0,005—0,015 г/кг массы тела) вызывает очень глубокий наркоз. При быстром введении препарат связывается белками плазмы в меньшей степени, чем при медленной инфузии. Алкалоз способствует связыванию гексенала белками плазмы, а ацидоз тормозит этот процесс. В основном биотрансформация осуществляется в печени путем окисления с образованием окси-, кето- и карбоксибарбитуровых соединений, выделяющихся почками в свободной форме или в виде конъюгатов (главный путь метаболизма), а также деалкилированием или разрушением барбитурового кольца до замещенных производных мочевины. Гексенал не оказывает прямого гепатотоксического действия, но в связи с его применением возникает кратковременная интенсивная метаболическая нагрузка на печень. Продукты его биотрансформации не обладают наркотическими свойствами. Препарат обнаруживают в крови даже через 24 ч после его введения.

Фармакодинамика . В основе наркотического действия гексенала лежат угнетение коры большого мозга и блокада синапсов (торможение синтеза ацетилхолина и других медиаторов) восходящей части активирующей системы ствола мозга; повышение порога возбудимости нервных клеток за счет снижения проницаемости их мембран для ионов; стабилизация мембранного потенциала; противодействие деполяризации мембран; продление периода рефрактерности клеток.

Угнетает сенсорные и двигательные зоны коры большого мозга, оказывает депримирующее влияние на структуры таламической области и, в меньшей мере, на спинной мозг (слабая миорелаксация). В течении барбитурового, в том числе гексеналового, наркоза выделяют пять стадий: атараксия, сонливость; возбуждение (продолжительностью до 1—2 мин); сон и потеря сознания (с усилением защитных рефлексов — глоточного и гортанного); хирургический наркоз; глубокий наркоз с нарушением дыхания и тенденцией к прогрессирующему сердечно-сосудистому коллапсу.

Клинические признаки устойчивого гексеналового наркоза : центральное положение глазных яблок, миоз, незначительная гипотензия. У ослабленных больных возможно значительное угнетение дыхания. На уровне III 1 исчезает двигательная реакция на боль, дыхание слегка учащается, становится поверхностным, на уровне III 2 дыхание угнетено, исчезают зрачковые и роговичные рефлексы. Даже при глубоком наркозе гексенал и другие барбитуровые производные не вызывают анальгезии, но заметно усиливают действие наркотических и ненаркотических анальгетиков. Гексеналовый наркоз наступает через 1—1,5 мин, а пробуждение— через 20—30 мин после начала введения препарата.

В самом начале гексеналового наркоза на ЭЭГ отмечаются признаки биоэлектрической гиперактивности, затем начинают преобладать дельта-волны и кривая обнаруживает тенденцию к снижению. Уровню устойчивого наркоза соответствуют однородные, высокоамплитудные, а затем медленные, неправильные дельта-волны, чередующиеся со вспышками альфа-подобных колебаний с тенденцией кривой к снижению до изолинии.

Применение . 1—5% растворы гексенала показаны для введения в ингаляционный наркоз, однокомпонентного, кратковременного инфузионного или ректального наркоза продолжительностью 20—30 мин, снятия судорог (при столбняке, эклампсии, анафилаксии) и психомоторного возбуждения у психически больных. Гексенал и другие барбитураты усиливают холинергические реакции организма. Характерны ваготропность и спазмогенность (гиперсаливация, кашель, брадикардия, ларингоспазм).

Наркотическая доза гексенала колеблется в значительных пределах (от 0,003 до 0,015 г/кг массы тела) в зависимости от общего состояния больного, вида премедикации и других факторов. Дозу гексенала не рассчитывают заранее, а вводят раствор препарата внутривенно медленно до наступления наркоза необходимой глубины. При попадании раствора гексенала в подкожную основу возникает некроз ткани, при ошибочном введении в артерию возможна гангрена конечности. Внутримышечное введение 10 % раствора гексенала дает седативный, снотворный и противосудорожный эффект, особенно у детей.

При этом способе применения дозу гексенала можно доводить до 0,04 г/кг массы тела.

Побочное действие . Наблюдается прямая депрессия респираторного и вазомоторного центров, снижение вентиляции легких, гипер! капния и ослабление реакции дыхательного центра на углекислоту, Степень угнетения легочной вентиляции находится в прямой зависимости от скорости внутривенного вливания раствора препарата и его дозы, наиболее выражена у истощенных и ослабленных.

Даже при наркозе средней глубины на 30 % снижается сердечный выброс, расширяются периферические сосуды (снижение венозного давления и уменьшение возврата крови к сердцу), компенсаторно увеличивается частота сердечных сокращений. В случае увеличения глубины наркоза степень этих изменений возрастает. При угрожающей артериальной гипотензии надежный эффект дают сосудосуживающие средства — эфедрин, норадреналин, ангиотензин. Изменение гемодинамики связано с угнетением барбитуратами миокарда, снижением коронарного кровотока с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. При наличии изменений в миокарде и венечных сосудах гексенал может вызвать тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца. Тормозит двигательную активность кишок. При глубоком барбитуровом наркозе возможны нарушения детоксикационной функции печени, пигментного, белкового и углеводного обмена, а также уменьшение диуреза ввиду расстройства функции почек. В редких случаях гексенал может вызывать аллергические реакции (крапивница, гипотензия, бронхоспазм и др.). Иногда после пробуждения возникает психомоторное возбуждение.

Противопоказания к назначению : сердечная недостаточность, расстройства коронарной и общей гемодинамики, функциональная недостаточность печени, илеус, шок, болезнь Аддисона, бронхиальная астма, хронические заболевания дыхательной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Кислота никотиновая, никотинамид, тиамин, аналептики уменьшают длительность гексеналового сна. Нейролептики, транквилизаторы (снотворные) потенцируют наркотическое действие гексенала.

Заказать доставку шаров в Киеве дотсаточно просто, посетите сайт и сделайте заказ

Yfthbtdfz cjkm 1,5-lbvttbk-5 (wbrkjutrcty-1-bk),eh,btehjdjq rbckjts. Cbyjybvs: Evipan sodium, Enimal-natrium, Hexobarbitalum-Natricum, Narconat, Novopan.Ajhvf dsgecrf. Fvgeks gj 0,5 b 1 u (ce.uftjd (ukfdysq getm vttf,jkbpvf), f tfr;t ltfkrbkbhjdfybtv bkb hfpheitybtv ,fh,btehjdjuj rjkmwf lj pfvtotyys[ ghjbpdjlys[ vjxtdbys. Utrctyfk yt jrfpsdftt ghzvjuj utgftjtjrcbxtcrjuj ltqctdbz, yj d cdz