Существует множество материалов и методов для восстановления формы и цвета передних зубов. Также существует немало причин, по которым стоит прибегать к этим методам, включая изменение цвета коронки после лечения, эрозии, сколы эмали, клиновидные дефекты, поворот зуба вокруг своей оси, неправильный наклон зубов, щель между ними (диастема, тремы), неровно стоящие зубы. Для того чтобы восполнить дефект зуба, чаще всего необходимо его отпрепарировать, убрав таким образом часть тканей.
В случае с фронтальной группой зубов данную потерю тканей необходимо всегда по возможности минимизировать, чтобы достичь максимального сохранения здоровых тканей зуба, а значит, и естественной эстетики. Довольно удобны для качественного восстановления передних зубов пломбировочные материалы из группы композитов. Однако с этой задачей справится не каждый стоматолог, так как требуется опытный глаз специалиста для точного воссоздания анатомической формы и функции, идеального подбора цвета, придания блеска при полировке и общего натурального вида зуба.
Прямая реставрация композитами – преимущества и недостатки
Для прямой реставрации передних зубов в стоматологической практике чаще всего применяются композитные полимеры. Композиты – это материалы, соответствующие цвету зубов, они могут наноситься на оставшиеся поверхности зубов, чтобы восстановить их утраченную структуру и форму. Данный пломбировочный материал способен «сливаться» с оставшейся частью зуба в единое целое за счет физической ретенции. Он также соответствует плотности зуба, что важно для распределения жевательного давления и является показателем прочности как самой пломбы, так и зуба в целом.
Одним из главных преимуществ композитных материалов является возможность физического сцепления за счет адгезии пломбы к тканям зуба – эмали и дентину.
Современные исследования показали, что во время жевания зубы несколько изменяют свою форму, как бы «прогибаясь» под жевательным давлением, а композитные материалы способны эту нагрузку выдерживать, так как обладают соответствующей тканям зуба пластичностью и поэтому идеально подходят для пломбирования. Другим преимуществом композитных материалов является возможность восстановить зуб в одно посещение без помощи зубных техников, необходимости снятия слепков и прохождения многоэтапного процесса создания коронок. Это позволяет пациентам экономить своё время и снизить денежные затраты на лечение.
Пломбы из композита, в отличие от , неспособны при нагрузке постепенно стачивать ткани антагонирующих зубов. Также при отломе части реставрации нет необходимости изготавливать всю конструкцию заново, утраченная часть пломбы может быть восстановлена не более чем за 1 час.
Однако нельзя отрицать определенные недостатки метода прямой реставрации композитами. Во-первых, композитные пломбы имеют определенную степень усадки, индивидуальную для каждого конкретного вида материала. Во-вторых, композиты уступают другим материалам по цветостойкости, поэтому в некоторых случаях для долговременных реставраций предпочтительнее воспользоваться керамическими коронками или . В-третьих, довольно сложно добиться идеального и долгосрочного прилегания материала к стенкам полости, что может привести к рецидиву кариеса. В-четвертых, композитные материалы очень требовательны к влажности среды для правильной полимеризации, несоблюдение техники пломбирования может вести к выпадению пломбы.
Существуют и другие недостатки, такие как наличие ингибированного кислородом слоя, необходимость четкой послойной полимеризации, чувствительность к качеству источника света, преждевременное отверждение материала при работе с ним, но все эти качества можно нивелировать при грамотной работе с материалом и наличием соответствующего оборудования. Для пациента важной деталью является неизбежная необходимость регулярно посещать стоматолога для контроля качества реставрации, ее коррекции и полировки.
Состав и свойства композитов
Композитные материалы в своем составе содержат органическую полимерную матрицу, неорганический наполнитель и связующий агент. Данные компоненты определяют все свойства материала, от его прочности до эстетических свойств. Изначально композиты состояли из порошка и жидкости и отверждались химически. Частицы наполнителя были настолько крупными, что даже после полировки пломбе невозможно было придать достаточную гладкость и блеск.
Второе поколение композитов представляло из себя две пасты для смешивания, отверждение также происходило за счет химической реакции. Такие материалы трудно замешивать в точной и правильной пропорции, они могут вызывать аллергические реакции за счет выделения мономера, плохо поддаются полировке и недолго сохраняют цвет. Веским недостатком является отсутствие адгезии к дентину, что может привести к значительному снижению долговечности пломбы.
Современные материалы состоят из одной пасты, которая отверждается под воздействием света. Светополимеризуемые композиты удобны для применения, так как паста изначально готова к работе, пластична, обладает свойством прилипать к тканям зуба. Послойное нанесение и отверждение позволяет точно воспроизвести все детали анатомии зуба, включая фестончатый режущий край и функциональный контактный пункт.
Виды композитных материалов
В зависимости от размера частиц, выделяют несколько видов композитов.
Таблица. Виды композитов по размерам частиц.
| Наименование | Краткое описание |
|---|---|
| Имеют самый крупный размер частиц наполнителя, а поэтому отличаются тусклым цветом и быстрой изнашиваемостью. |
| Довольно прочные, но не обладают достаточными эстетическими свойствами, можно применять для восстановления моляров и премоляров. |
| Универсальный вид материала, применим для всех групп зубов. Такие пломбы достаточно прочны, долговечны, устойчивы к истиранию и к изменению цвета, хорошо полируются. |
| Обладают наилучшими эстетическими свойствами, позволяют создать гладко отполированную поверхность, визуально близкую к натуральному блеску эмали, без образования стыка между тканями зуба и пломбой. Недостатком является высокая цена и снижение прочностных характеристик по сравнению с материалами с большим диаметром частиц наполнителя. |
Техники восстановления передней группы зубов прямым методом
- При наличии кариозных полостей в передних зубах проводится препарирование и постановка пломбы. Особенностью является необходимость убрать все пораженные ткани, сохранив по возможности вестибулярную и контактную поверхности зуба. Подобные допущения неприменимы к полостям в боковой группе зубов и используются исключительно для сохранения естественной эстетики.
- Для закрытия косметических дефектов – дисколоритов, сколов, эрозий и клиновидных дефектов – используется минимальное препарирование, возможно применение техники микроабразии. Сложность состоит в достижении ретенции пломбы в образованной полости, что преодолевается с помощью адгезивных систем композитов, обеспечивающих химическое сцепление материала с тканями зуба.
- Закрытие диастем и трем – промежутков между центральными и боковыми резцами. Промежутки между зубами не представляют опасности с биологической точки зрения, но многие пациенты желают добиться улучшения эстетики улыбки и принимают решение закрыть эти промежутки. Метод прямого наслоения композитного материала в данном случае будет являться наименее инвазивным. В процессе восстановления резцы незначительно увеличиваются по ширине, а расстояние между ними исчезает. Однако в случае если промежуток слишком большой, стоит прибегнуть к применению альтернативных конструкций либо к помощи ортодонтии и установке .
- Эстетическая реставрация композитными винирами. Аналогично керамическим винирам, можно использовать композитный материал для создания «новой» поверхности зуба с целью улучшения внешнего вида улыбки без увеличения толщины зубов. Это означает, что перед созданием композитного винира потребуется незначительное снятие эмали с вестибулярной поверхности зуба. Данная процедура безболезненна и может быть выполнена в одно посещение.
Виниры — это тонкие пластинки, которые крепятся на поверхность зубов
Как долго прослужат пломбы из композита?
Все композитные реставрации имеют свойство темнеть со временем. Для объемных пломб также встает проблема изнашивания и скалывания. Исследования последних лет показывают, что в течение пяти лет около 15% пломб из композита требовали восстановления в некоторой степени. При этом ни одна из них не была утеряна полностью, требовался лишь небольшой косметический «ремонт» либо полировка.
Выбор между прямой и непрямой реставрацией
Современные пломбировочные материалы позволяют восстановить утраченные структуры зуба без необходимости препарирования здоровых тканей. В то же время керамические коронки рекомендуются в тех случаях, когда ткани зуба значительно разрушены и ослаблены, а также после лечения корневых каналов. Это привело к улучшениям как в медико-биологическом аспекте, так и в социо-экономическом, поскольку новые материалы, применяемые для прямой реставрации, более бережны к тканям зуба и более дешевы.
Прямая и непрямая реставрация зубов — что выбрать?
Выбор метода и материала в каждой конкретной ситуации принимает стоматолог, опираясь на научные знания, опыт, клиническую оценку ситуации. Принимая решение, какой метод предпочтительнее – восстановление пломбировочным материалом или установка винира/коронки, изготовленных в лаборатории, врач должен соотнести не только клинические возможности, но в некоторой мере и собственные творческие способности.
Ещё 20 лет назад при необходимости добиться наилучшего эстетического результата выбирались всегда непрямые реставрации. Современные технологии значительно улучшили качество не только самих композитов, но и адгезивных систем, обеспечивающих прочность, стабильность и долговечность реставраций, подняв прямую технику восстановления на новый уровень.
Реставрация композитом проводится в одно посещение и происходит прямо в кресле стоматолога. В то же время требуется безупречное владение техникой и высокие творческие навыки стоматолога. Часто реставрация композитом применяется для закрытия небольших промежутков, минимального исправления положения зубов, при травматическом отломе части коронки, для временного восстановления до постановки перманентных конструкций.
Керамические коронки и виниры, как правило, выглядят более натурально, поскольку обладают почти стеклянной прозрачностью, в то время как композиты имеют более опаковый цвет и не так хорошо пропускают свет, что отличает их визуально от структуры эмали.
Другим преимуществом непрямой техники является идеальная гладкость керамики, позволяющая устанавливать конструкции под уровнем десны. Микрошероховатость композита будет способствовать скоплению налета и бактерий на пломбе под десной, что может привести к воспалению. Однако этого можно избежать при тщательном соблюдении индивидуальной гигиены полости рта.
Конструкции из керамики также позволяют закрыть более значительные дефекты коронки, однако требуют большего снятия тканей зуба и придания ему определенной формы для устойчивости. Еще одним положительным качеством керамики является отсутствие усадки и точное соответствие границам полости, что предотвращает образование вторичного кариеса и поднутрений.
В конечном счете, выбор метода реставрации следует принимать совместно с врачом в зависимости от клинической ситуации, возможностей врача и клиники, финансовых и временных возможностей пациента и общих пожеланий/требований к реставрации.
Видео — Реставрация передних зубов с материалами Coltene
Doctor Hollywood предлагает услуги по реставрация зубов в Москве.
Что такое художественная реставрация зубов?
Это направление эстетической стоматологии и современный стандарт лечения и восстановления коронковой части зуба с учетом воссоздания анатомической природной формы зуба, а также эстетической составляющей.
Эстетическая реставрация зубов делится на прямой и непрямой метод . К непрямому виду относятся все услуги по протезированию . Но в этой статье мы рассмотрим методику прямой реставрации зубов.
Кому показана художественная реставрация зубов.
 |
Подойдите к зеркалу. Широко улыбнитесь, откройте рот, даже маленьким зеркальцем воспользуйтесь, чтобы посмотреть состояние верхних зубов. Нашли изъяны? Такие как: кариес (черные пятна), старые пломбы, которые не совпадают с цветом ваших зубов, плоские пломбы, как "площадочки" без бороздочек и бугорков, пятна на зубах, сколы на передних зубах, стертость зубов, а может у вас передние зубы с "щелями" или попрасту кривые. Если вы нашли хотя бы один из этих изъянов, тогда добро пожаловать к нам на прямую реставрацию. Но, если у вас зуб разрушен более, чем на 2/3, тогда вам показано протезирование. Но все подробно вам сможет рассказать и подобрать оптимальный план лечения врач на бесплатной консультации. |
Прямая художественная реставрация зубов.
Пациент: женщина 1984
Врач: Цховребова Н.Н.
Врач : Хачатрян М.С
|
|
|
 |
 |
Реставрация передних зубов (наращивание передних зубов)
Пациент
: женщина, 1986
Врач
: Цховребова Н.Н. (врач терапевт, эстетическая стоматология)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Технология прямой реставрации.
Прямая реставрация проводиться прямо во рту у пациента, т.е. без использования ортопедических конструкций (коронки, протезы и т.д.). Используется специальный материал - композит, который наносится слоями и формируется, как настоящий зуб. В нашем центре мы используем материалы последнего 5 поколения высшего качества Filtec Ultimate, Estelite Sigma Quick, Gradi. В наличие всегда вся палитра цветов, даже самых редких, что позволяет проводить реставрацию с высокой художественной точностью и воссоздания цвета настоящего зуба. Проведя несколько часов на кресле стоматолога, плюс профессиональная работа бригады стоматологов (врач и ассистент), и вы получаете красивую улыбку.
Прямая реставрация переднего зуба без препарирования (наращивание переднего зуба)
Этапы реставрации зубов.
|
Подготовка: проведение профессиональной чистки зубов - очищение от пигментированного налета и камней () |
|
|
подбор цвета для реставрации |
|
|
анестезия |
|
|
лечение зубов, препарирование пораженных участков либо удаление старых пломб, при необходимости установка стекловолоконных штифтов |
|
|
непосредственно реставрация зуба с помощью светоотверждаемого композита 5 поколения, реставрация производится методом наслоения разных оттенков материала, что обеспечивает натуральный вид зуба, а может еще и лучше, чем природный. |
|
|
моделирование с помощью боров, шлифовка зуба. |
Скорость. Идеальная улыбка за 1-2 приема.
Большим преимуществом прямой художественной реставрации - это скорость получения идеальной улыбки. За один визит вы сможете исправить изъяны и стать обладателем красивой "парадновыходной улыбки".
Реставрация зубов: цена
- Реставрация жевательного зуба (композит 5 поколения *) - 8000 руб.
- Реставрация переднего зуба (композит 5 поколения *) - 10900 руб.
- Реставрация фронтальных зубов с изменением формы - 12900 руб.
- Анестезия местная - 300 руб.
* материалы производства Filtec Ultimate, Estelite Sigma Quick, Gradi
Анастасия Воронцова
Эстетическая реставрация зубов – процесс восстановления внешнего вида и функциональности зубного ряда.
Для реставрации зубов применяются композитные пломбировочные материалы и виниры.
В том случае, когда речь идет не только о восстановлении зуба, но и о достижении эстетичности зубного ряда, говорят об эстетической реставрации.
Ее синонимами являются художественная и косметическая реставрация зубов.
Данная стоматологическая процедура позволяет исправить такие дефекты, как:
- Изменение формы и размеров зуба.
- Трещины, сколы зуба.
- Коррекция цвета зуба, при неэффективности других методов.
Современные методики
Существует две методики проведения зубной реставрации: прямая и непрямая.
- Прямая реставрация зубов проводится фотополимерами или композитными пломбировочными материалами. Процедуру проводит стоматолог-терапевт.
- При непрямой реставрации все дефекты зуба устраняют при помощи виниров (пластинок), которые приклеивают специальным цементом на переднюю поверхность зуба. Перед установкой винира производится обточка передней поверхности зуба и снимается слепок, по которому зубной техник из керамики изготавливает конструкцию.
Этапы эстетической реставрации зуба
Основными этапами реставрации являются:
- Подготовка к процедуре. Заключается в гигиенической чистке зубов от зубного камня и налета, определении по специальной шкале цвета зуба, подлежащего восстановлению и соответствующего оттенка композитного материала.
- Если потребуется, то проводится местная анестезия.
- Высверливание старых пломб и установка новых, если необходима замена старой реставрации.
- Зуб изолируется от попадания на него влажного дыхания пациента и слюны. Для изоляции применяется платок с отверстиями для зубов из латекса. Данная мера является необходимой, т.к. попадание влаги между зубом и реставрацией, может привести к образованию различных проблем, вплоть до появления кариеса и выпадения конструкции.
- Если коронка зуба сильно разрушена (более, чем наполовину), а зуб депульпирован, то реставрация должна быть укреплена при помощи штифта.
- Восстановление коронковой части зуба пломбировочным материалом. Для придания зубу естественности применяется техника послойного нанесения пломбировочного материала. Друг на друга наносятся слои реставрационного материала различной прозрачности и оттенков, которые впоследствии придадут восстановленному зубу натуральный внешний вид.
- Финишная обработка восстанавливаемого зуба. Производят окончательное моделирование, с помощью боров, формы зуба, с последующей шлифовкой и полировкой реставрации.
Видео: «Реставрация передних зубов»
Особенности восстановления эстетики
Восстановление эстетичности при реставрации имеет следующие ключевые моменты.
Форма зубной коронки
Работа по восстановлению формы зуба напоминает работу скульптора, который лепит модель зуба, используя вместо глины пломбировочный материал.
- Очень сложно слепить зуб из того же пластилина со всеми буграми и фиссурами.
- Чтобы выполнить такую работу необходимо иметь, как минимум, определенные навыки.
- К сожалению, не каждый стоматолог способен изготовить реставрацию, неотличимую от настоящего зуба.
Цвет зуба
Важно, чтобы оттенок реставрированного зуба совпадал с цветом остальных зубов.
- Пломбировочные материалы, применяемые для реставрации зубов, имеют многочисленные оттенки.
- При послойном нанесении различных оттенков друг на друга удается получить различные комбинации цвета. К сожалению, не все стоматологи умеют «играть» с цветом.
- Проблема еще и в том, что оттенок зуба от режущего края до шейки меняется, и этот момент также необходимо брать во внимание. В противном случае, восстановленный зуб будет отличаться от остальных.
Прозрачность зуба
Так же, как происходит изменение цвета зуба от режущего края к шейке, меняется и его прозрачность.
Поэтому при реставрации бугров и режущего края зуба применяют материалы, которые при отверждении будут иметь большую прозрачность.
Недостатки
Минусы реставраций в том, что они:
- Со временем реставрации из композита способны терять блеск, характерный для здорового зуба, и темнеют. Если на жевательной группе зубов этот дефект не заметен, то на передних – он сразу же бросится в глаза окружающим. В связи с этим такие реставрации необходимо часто менять.
- При разрушении зуба более, чем наполовину, а если при этом он еще и депульпирован, существует риск поломки реставрации. Чаще всего происходят поломки при высокой жевательной нагрузке на зуб, особенно, когда он восстановлен от корня.
Непрямая реставрация
- Производится с применением виниров.
- Если зуб, который находится в зоне улыбки, разрушен только с передней стороны, то лучшим способом его восстановления будет установка керамического винира.
- Виниры из керамики не теряют блеск и не темнеют.
Альтернативы реставрациям
- Коронки из керамики или металлокерамики. Если зуб сильно разрушен и к тому же депульпирован, то лучше вместо реставрации установить зубную коронку.
- Для восстановления боковых зубов, вместо реставрации пломбировочным материалом можно воспользоваться вкладками. По сроку службы и надежности они превосходят реставрации, а керамическая вкладка, превзойдет реставрацию и эстетически.
Стоимость
Цены на эстетическую реставрацию зубов складываются из нескольких показателей:
- Статуса клиники и квалификации специалистов.
- Объема восстановления зубной коронки (полное, частичное, реставрация скола).
- Анестезии в зависимости от препарата.
- Наложения коффердама.
- Фиксации штифта, в зависимости от материала и производителя.
- Расходных материалов, включая стерильный набор (перчатки, маска, бахиллы, слюнявчик).
- Процедур по подготовке зуба для установки винира (обточка зуба, снятие слепка, изготовление винира).
| Услуга | Цена (руб.) |
| Реставрация скола режущего края зуба | от 1600 |
| Восстановление ½ зуба | от 3500 |
| Полная реставрация коронки с установкой стекловолоконного штифта | от 5000 |
| Полное восстановление коронковой части зуба на металлическом штифте | от 4000 |
| Анестезия | от 200 |
| Применение коффердама | от 350 |
| Стерильный набор | от 100 |
| Винир из композитного материала | от 3000 |
| Керамический винир | от 12000 |
Под словом "реставрация", как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов . C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.
Непрямая реставрация зубов подразумевает под собой виниринг, протезирование при помощи зубных вкладок, керамических коронок и полукоронок. Но в целом, когда речь идет о реставрации, все-таки подразумевается именно коррекция зубов композитными материалами.
Композитная реставрация зубов
Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов. Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?
Основное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей. Последний аспект имеет первостепенное значение для нормальной функции височно-нижнечелюстного сустава, что важно для здоровья не только полости рта, но и всего организма в целом.
Фото до и после реставрации передних зубов композитами
Художественная реставрация зубов
В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.
Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы . Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров , но только при определенных показаниях.
Реставрация кривых зубов
Как известно, искривленное положение зубов – это показание к ортодонтическому лечению, к ношению брекетов или других конструкций, провоцирующих смещение зубов в нужную сторону. Однако в некоторых случаях при незначительных, но все же заметных искривлениях, возможна художественная реставрация кривых зубов. Она помогает избавиться от недостатков улыбки, избежав стресса от длительного лечения, предполагающего ношение брекетов. Особенно актуальна реставрация фронтальных зубов, имеющих искревления.
Противопоказания к проведению
Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен , обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.
- Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
Разрушение твердых тканей зуба уходит под десну. Как и в предыдущем случае, эффективность применения реставрации зубов композитными материалами сомнительна. Адгезивные материалы, используемые при восстановлении, не могут обеспечить 100% надежного и долговечного прилегания композита к корню зуба в поддесневой области. Поэтому в подобных ситуациях следует отдать предпочтение зубным коронкам .
Металлокерамические и металлические коронки на зубах-антагонистах. Керамика и металл превосходят композитные материалы по прочности и устойчивости к изнашиванию. Поэтому, если на зубах-антагонистах имеются металлокерамические или металлические ортопедические конструкции, они будут провоцировать повышенный износ реставраций и даже их разрушение при жевании или откусывании.
Отсутствие зубов в боковых отделах. В условиях отсутствия жевательных зубов не может быть проведена реставрация фронтальных зубов, или передних зубов, так как вся нагрузка будет приходиться именно на них. В результате перегрузок реставрации в зоне улыбки будут преждевременно разрушаться и быстро изнашиваться. Поэтому, прежде чем восстанавливать передние зубы, хорошо бы решить проблемы в боковых отделах.
Стираемость зубов и нарушения прикуса. Любое нарушение прикуса ведет к неправильному распределению жевательной нагрузки на зубы и может провоцировать их повышенную стираемость зубов . Очевидно, что в такой ситуации в приоритете должно быть ортодонтическое лечение, а уже потом восстановление при помощи художественной реставрации зубов.
Бруксизм. При бруксизме, или непроизвольном скрипе зубами, следует отдать предпочтение более надежным ортопедическим конструкциям, например, коронкам. Сильное сжатие челюстей, особенно у мужчин, может вызвать преждевременное разрушение композитных реставраций, даже если используется непрямая реставрация зубов.
После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.
Качество прямой художественной или композитной реставрации зубов можно оценить по следующим критериям:
- Соответствие анатомической форме восстанавливаемого зуба
- Отсутствие тактильно определяемой границы между искусственными и естественными тканями зуба
- Здоровое состояние десны в области проведенного восстановления
- Отсутствие белой или серой линии по краю реставрационного материала
- Отсутствие постоперативной чувствительности
- Соответствие цвета отреставрированной поверхности естественному оттенку зуба
- Наличие поверхностного блеска
- Отсутствие пор и белых линий в толще реставрации
Сколько стоит реставрация?
Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.
Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!
Благодаря методам эстетической реставрации у человека появилась возможность изменить некоторые дефекты зубного ряда. Художественное восстановление позволяет добиться значительных успехов в коррекции формы, цвета и даже размеров зуба.
На следующем этапе с обточенного зуба снимается слепок, по которому в зубопротезной лаборатории из предварительно подобранного материала изготавливается винир, вкладка или коронка.
Затем пациент приглашается для установки конструкции. Стоматолог-ортопед фиксирует накладки или коронки на зубах и внимательно осматривает восстановленные участки, параллельно исправляя недочеты.
Художественное восстановление фронтальных зубов
Придать передним зубам идеальную форму и безупречный внешний вид за одно посещение практически невозможно. Помимо проблем с эмалью, врач может обнаружить воспалительные процессы и различные дефекты десневого контура. После проведения коррекционных манипуляций организму потребуется дополнительное время для регенерации тканей.
Красивую улыбку вполне реально воссоздать при помощи . Эти накладки отлично справляются с внешними недостатками и придают зубам правильные очертания.
Однако, несмотря на то, что изготавливаются они из довольно прочного материала, срок их службы во многом зависит от того, насколько бережно с ними обращается пациент. Композитные накладки со временем теряют свой цвет независимо от условий ухода за ними. Что же касается керамики, то она вполне способна сохранять все свои качества в течение 7-10 лет.
Как проводится эстетическая реставрация передних зубов в современных клиниках:
Как вернуть красоту зубам жевательной группы?
При вопросах, связанных со здоровьем малых коренных зубов, стоматолог обращает более пристальное внимание на способность зуба выдержать оказываемое на него давление.
Помимо этого, сама зубная поверхность у них достаточно широкая и имеет своеобразные формы, которые обязательно нужно учитывать при формировании коронковой части зуба.
Поэтому, сразу же после реставрации, врач должен тщательно осмотреть жевательный зуб и проверить его на соответствие противоположному ряду. В том случае, если зубы будут неправильно смыкаться, нагрузка на восстановленные ткани может привести к образованию и последующему ее разрушению.
Для того, чтобы спасти зубы, от которых практически ничего не осталось, стоматологи используют . Они фиксируются в корневых каналах, и дают возможность нарастить крепкие и функциональные зубы без удаления. Довольно часто врачи предлагают воспользоваться специальными , позволяющими заменить отсутствующие части зубов.
Есть мнение и к нему стоит прислушаться
Предлагаем изучить отзывы двух девушек, которым была сделана художественная реставрация зубов в разных ситуациях.
Эстетическая реставрация – это вообще шикарный выход в ситуации, когда от зуба остались «одни корешки». Я шла к врачу уже без всякой надежды и мысленно уже прощалась с остатками зуба. Но моя стоматолог там поковырялась, подлечила и на штифте.Сразу скажу: человек я очень мнительный, поэтому частым гостем в стоматологической клинике меня никак не назовёшь, а без укола я вообще в кресло не сяду. Но когда у меня есть цель, то я изо всех сил буду к ней стремиться. А цель была – сохранить зуб. Поэтому пошла, сделала укол и отреставрировала свой зубик.
Марина, 29
Передние зубы у меня немножко кривоваты. Мама говорит, что в мое детство была огромная очередь на , и до меня своевременно она просто не дошла.
В течение последних нескольких лет я стала все чаще задумываться о том, чтобы их выровнять или хотя бы скрыть дефекты. Полгода назад по рекомендации подруги обратилась в хорошую частную клинику. Меня посмотрели и предложили на часть зубов приклеить виниры, а 3 оставшихся зуба покрыть композитными материалами.
Конечно, это все сделали не за один день. Для виниров понадобилось снимать слепки, и ждать несколько дней, пока их изготовят. Наконец, мне позвонил стоматолог и сказал, что пора приходить на установку. Мне все сделали: зашлифовали, подточили и подправили в некоторых местах. Теперь хоть не стыдно улыбаться, а то вечно только ухмылка какая-то получалась вместо улыбки.
Алина, 38
Галерея, благодаря которой можно оценить эффективность художественной реставрации, оценив фото пациентов до и после проведения стоматологических процедур:
Преимущества и недостатки
Если объективно оценивать все те возможности, которые открывает перед человеком эстетическая стоматология, то в основной своей массе они приносят больше пользы, чем вреда. Среди положительных качеств реконструкции можно выделить такие, как:
- качественные и износостойкие материалы;
- минимальная механическая обработка;
- безопасные методы лечения и восстановления;
- быстрый и довольно продолжительный результат;
- поразительный внешний эффект (полная имитация зубной поверхности).
Однако, несмотря на довольно высокие показатели успешно проведенных манипуляций, у методик художественной реставрации все же есть некоторые недостатки. В первую очередь, восстановленные зубы требуют к себе бережного отношения. Их нельзя использовать в качестве орехокола или специального приспособления для открывания пробок. Слишком твердые предметы могут стать причиной повреждений зубной эмали, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам избавляться от некоторых вредных привычек.
Помимо существующих ограничений, стоматолог расскажет об определенных правилах, касающихся , и поможет подобрать гигиенические принадлежности.
От регулярных визитов к врачу во многом зависит общее состояние зубочелюстной системы, ведь зачастую именно опытный взгляд специалиста способен уловить незначительные отклонения от нормы и предотвратить более серьезные последствия.
В среднем, полная реставрация одного зуба при помощи композитных материалов обойдется пациенту примерно в 3-4 тысячи рублей.
Восстановленный зуб, укрепленный качественным штифтом, будет варьироваться в ценовом диапазоне 5-6 тысяч рублей. При небольшом сколе зуб нуждается в частичной коррекции, общая стоимость которой будет составлять не более 2000 рублей.
