Диагностическая процедура гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) назначается пациенту с целью обследования пищевода, желудка, начальных отделов двенадцатиперстной кишки с внутренней стороны. осуществляется путем введения гибкой трубки эндоскопа через рот пациента и постепенного его смещения вниз по желудочно-кишечному тракту. Обследование проводит врач-эндоскопист в специально оборудованном кабинете, используя гибкий медицинский инструмент – эндоскоп.
Когда используется эзофагогастродуоденальная эндоскопия?
Верхний желудочно-кишечный тракт состоит из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эзофагогастродуоденальная эндоскопия может обнаруживать. Язвы аномальные рост предраковые процессы кишечная блокировка воспаление грыжа пищевода. Эзофагогастродуоденальная эндоскопия может быть использована для определения причин.
Абдоминальная боль тошнота рвота проглатывание проблемы желудочный рефлюкс необъяснимая потеря веса анемия кровотечение в верхнем желудочно-кишечном тракте. Эзофагогастродуоденальная эндоскопия может использоваться для удаления застревающих объектов, включая продукты питания, и для лечения таких заболеваний, как кровоточащие язвы. Его также можно использовать для биопсии ткани в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Во время биопсии небольшой кусочек ткани удаляют и исследуют под микроскопом.
При проведении ЭГДС выявляются различные инфекционные заболевания ЖКТ, язвы, опухоли, полипы, очаги воспалительных процессов, возможные кровотечения. Гастроскопия позволяет провести биопсию (взятие тканей на анализ), удалить полипы, обнаружить и устранить источник кровотечения, избавить от необходимости проводить дополнительные диагностические операции. Кроме того, методика визуализации с помощью эндоскопа оказывается незаменимой при неэффективности рентгенографического способа обнаружения проблем в системе пищеварения.
Как подготовиться к эзофагогастродуоденальной эндоскопии
Верхний желудочно-кишечный тракт следует опорожнять до эзофагогастродуоденальной эндоскопии. Как правило, употребление в пищу или употребление алкоголя не допускается за 4-8 часов до начала процедуры. В это время запрещено курить или жевать резину. Пациенты должны информировать своего врача о любых проблемах со здоровьем, которые у них есть, и о любых принимаемых ими лекарствах. Пациенту может быть предложено прекратить принимать лекарства, которые влияют на свертывание крови или взаимодействуют с седативными средствами, которые обычно назначаются при эндоскопической эзофагогастродуоденальной эндоскопии.
Подготовительный этап к гастроскопии желудка
К проведению гастроскопии желудка есть определенные противопоказания, о наличии которых пациент должен сообщить врачу-эндоскописту до начала процедуры.
Эзофагогастродуоденоскопия желудочно-кишечного тракта проводится только с согласия пациента. Перед проведением операции он должен подписать соответствующий бланк, обсудив предварительно с врачом вероятность появления каких-либо осложнений во время процедуры, риски эндоскопического исследования, этапы процесса гастроскопии, ожидаемые результаты.
Лекарства и витамины, которые могут быть запрещены до верхней эндоскопической эндоскопической эндоскопии, включают. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен крови антикоагулянты лекарственные препараты для лечения диабета антидепрессанты диетические добавки. Перед назначением пациенты должны планировать забрать их домой.
Как проводится эзофагогастродуоденальная эндоскопия?
Эзофагогастродуоденальная эндоскопия проводится в больнице или в амбулаторных условиях. Пациенты могут получать местную анестезию в жидкой форме, с которой они полоскаются или наносились с помощью распылителя в задней части горла. Анестетик онемляет горло и успокаивает глоточный рефлекс. Внутривенную иглу помещают в вену в руке, если дается успокоительное средство. Седативные средства помогают пациенту оставаться расслабленным и комфортным. В то время как пациенты остаются успокоенными, врач и медицинская бригада будут проверять жизненно важные признаки.
За одну-две недели до дня проведения ЭГДС необходимо прекратить прием препаратов железа и аспирина. Если отказаться от указанных средств невозможно по ряду причин, нужно обсудить с лечащим врачом режим и дозирование лекарственных препаратов на данный период.
Если во время процедуры гастроскопии желудка планируется проведение биопсии или полипэктомии, необходимо прекратить употребление аспирина и нестероидных противовоспалительных средств. Это условие необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения кровотечения. С этой же целью нужно будет временно прекратить прием антикоагулянтов и препаратов, снижающих свертываемость крови.
Во время этой процедуры пациенты лежат на спине или сбоку на экзаменационном столе. Эндоскоп осторожно проходит через пищевод и в желудок и двенадцатиперстную кишку. Маленькая камера, помещенная на эндоскоп, передает видеоизображение на видеомонитор, позволяя детально изучить кишечную подкладку. Воздух прокачивается через эндоскоп, чтобы раздуть желудок и двенадцатиперстную кишку, что облегчает их просмотр. Специальные инструменты, проходящие через эндоскоп, позволяют врачу выполнять биопсии, останавливать кровотечение и удалять ненормальные опухоли.
Нельзя есть и пить в течение 6-8 часов перед началом эндоскопического исследования. Это необходимо для снижения риска возникновения у пациента рвоты и вероятности возникновения такого серьезного осложнения как аспирация – попадание пищевых масс в дыхательные пути.
В день проведения гастроскопии желудка желательно не курить. Перед самым началом процедуры рекомендуется полностью освободить мочевой пузырь. Если пациент носит зубные протезы или очки, на время операции в целях безопасности их необходимо будет снять.
Восстановление после эзофагогастродуоденальной эндоскопии
После эзофагогастродуоденальной эндоскопии пациентов переносят в реабилитационную комнату, где они ожидают около часа, чтобы седативные эффекты исчезли. За это время у пациентов может возникнуть отек или тошнота. У них также могут быть боль в горле, которые могут длиться от 1 до 2 дней. Пациенты могут чувствовать усталость и должны планировать отдых до конца дня. Если врач не указал иное, пациенты могут немедленно возобновить свою обычную диету и лекарства.
Каковы риски, связанные с эзофагогастродуоденальной эндоскопией?
Некоторые результаты эзофагогастродуоденальной эндоскопии доступны сразу же после процедуры. Врачи обычно делят результаты с пациентами после исчезновения седативных эффектов. Результаты биопсии обычно будут готовы в течение нескольких дней. Риски, связанные с эндоскопической эзофагогастродуоденальной эндоскопией, включают.
Процедура гастроскопии желудка
1. Врач производит анестезию корня языка пациента с помощью спрея или специального анестезирующего раствора.
2. Пациент ложится на кушетку, на левый бок. Врач вставляет ему в рот загубник, защищающий зубы от травмирования медицинским инструментом, а сам эндоскоп от прикусывания.
3. Кончик эндоскопа смазывается особым гелем и осторожно вводится в пищевод пациента через рот. Эндоскопист просит пациента сделать глоток, чтобы инструмент переместился глубже.
Побочные реакции на седативное кровотечение, вызванное биопсией, случайную пункцию верхнего желудочно-кишечного тракта. Пациенты, которые испытывают какие-либо из следующих необычных симптомов после эзофагогастродуоденальной эндоскопии, должны немедленно обратиться к своему врачу.
При глотании проблемы болей в горле, груди или брюшной полости, которые ухудшают рвоту кровавого стула или очень темную лихорадку. Эзофагогастродуоденальная эндоскопия - это процедура, которая использует гибкий эндоскоп и со своим собственным светом для изучения верхнего желудочно-кишечного тракта. Для подготовки эзофагогастродуоденальной эндоскопии не разрешается есть или пить за 4-8 часов до процедуры. Перед эзофагогастродуоденальной эндоскопией пациент получит местный анестетик для онемения горла. В случае введения седативного средства внутривенная игла будет помещаться в вену в руке. Во время эзофагогастродуоденальной эндоскопии эндоскоп тщательно проходит через верхний желудочно-кишечный тракт, в то время как изображения передаются на видеомонитор. После эзофагогастродуоденальной эндоскопии у пациентов может возникнуть отек или тошнота, а также воспаление горла. Риски, связанные с эзофагогастродуоденальной эндоскопией, включают побочные реакции на седативные средства, кровотечение, вызванное биопсией, и случайную пункцию верхнего желудочно-кишечного тракта. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек и другие организации Национального института здравоохранения проводят и помогают в исследовании многих заболеваний и заболеваний.
4. не причиняет пациенту никаких неудобств ни с проглатыванием, ни с дыханием. Однако в процессе проведения исследования нельзя совершать глотательные движения. При скоплении слюны во рту пациента медсестра удаляет её с помощью отсоса.
5. Врач медленно продвигает эндоскоп внутрь пищеварительного тракта, оценивая через окуляр или монитор оборудования состояние стенок органов ЖКТ. При возникновении затруднений визуализации через специальный канал эндоскопической трубки впросвет подается воздух или струйка воды, омывающая место осмотра и линзу эндоскопа. Лишний воздух и жидкость удаляются затем отсосом.
Что такое клинические испытания, и будет ли это хорошим выбором для вас?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех медицинских достижений. В клинических исследованиях рассматриваются новые способы профилактики, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов клинической помощи, например, как улучшить качество жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.
Какие клинические испытания доступны?
Эта информация может содержать информацию о лекарствах и условиях, которые они лечат, когда их принимают по указанию. Во время подготовки этой публикации была включена самая свежая доступная информация. Чтобы получать текущую информацию, или если у вас есть вопросы о любом лекарстве, пожалуйста, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации.
В эндоскопе установлена мини-камера, фиксирующая весь процесс исследования. После проведения процедуры врач просматривает весь отснятый материал для детального анализа. В целом гастроскопия желудка является безболезненной операцией, проходит без осложнений и не доставляет пациенту слишком неприятных ощущений.
Исследование, которое проводится специальным аппаратом и показывает состояние ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – гастроскопия желудка. Этот анализ осуществляется при подозрении на появление патологии в органах пищеварения. Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия, эзофагогастроскопия, фиброгастроскопия) проводится врачом-гастроэнтерологом. Для этого используется специнструмент - гастроскоп. Перед диагностикой нужна правильная подготовка, а сама гастроскопия производится по определенному алгоритму.
Правительство Соединенных Штатов не поддерживает или не предпочитает какой-либо конкретный продукт или компанию. Коммерческие, фирменные и фирменные имена, приведенные в этом документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации. Если какой-либо продукт не упоминается, упущение не означает или подразумевает, что продукт не является удовлетворительным.
Содержание этой публикации предоставляется в качестве службы Национальных институтов здоровья. Эта информация не защищена авторским правом. Высокая эндоскопия, часто называемая эндоскопией, представляет собой тест, предназначенный для непосредственного визуализации верхней части желудочно-кишечного тракта, состоящего из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастроскопия - что это такое
Одна из разновидностей диагностики, которая помогает провести исследование органов ЖКТ – гастроскопия. Она имеет много типов (ЭФГДС, ФГДС, ЭГДС), разницы между которыми пациент не заметит. Проводятся такие методики практически одинаково. Благодаря гастроскопии специалист выясняет, имеются ли язвы, эрозии, опухоли и другие патологии в слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Иногда в медицине используют гастродуоденоскопию с другими методами: гастрофиброскопия с эхокардиографическим датчиком, гастроскопия + УЗИ, ретроградная холангиопанкреатография.
Пищеварительная эндоскопия - это процедура, обычно проводимая гастроэнтерологом и может использоваться как в качестве диагностического средства, так и для лечения различных проблем верхней пищеварительной системы. В этой статье мы расскажем об экзамене на верхнюю пищеварительную эндоскопию, рассмотрев следующие пункты.
Что такое верхняя эндоскопия?
Что такое эндоскопия Что такое эндоскопия Что такое показания к пищеводной эндоскопии? Из пищеварительной эндоскопии.
- Что такое подготовка к эндоскопии?
- Как проводится седация для эндоскопии?
- Как проводится пищеварительная эндоскопия.
- Каковы осложнения?
Оборудование
Для качественной желудочной гастроскопии отделов желудочно-кишечного тракта применяется специальное оборудование – гастроскоп (эндоскоп, фиброгастродуоденоскоп, эзофагогастродуоденоскоп). Этот усовершенствованный аппарат позволяет осуществить детальный анализ слизистой органов ЖКТ каждого пациента. Глотание трубки для проверки желудка, которое вызывало сильный рвотный рефлекс и еще массу отрицательных ощущений, осталось в прошлом.
Пищеварительная эндоскопия выполняется с помощью устройства, называемого эндоскопом, длинной тонкой гибкой трубки, на которой есть камера на своем конце, что позволяет снимать внутреннюю часть органов пищеварения. Современные эндоскопы имеют длину около одного метра и диаметр 8-11 миллиметров. Уже есть не очень тонкие эндоскопы диаметром всего 0, 5 см, но пока еще не столь распространены.
Эндоскоп имеет камеру с высоким разрешением и собственный источник света, который служит для освещения внутренних органов. Аппарат также способен аспирировать и вводить воду для очистки секретов, что может затруднить непосредственный просмотр облицовки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
Гастроскопию выполняют при помощи современного, более удобного и очень тонкого варианта эндоскопа (зонда), заключенного в оболочку из пластика. Внутри оборудования есть рабочий канал, в него помещают инструменты в процессе гастроскопии. На конце шланга имеется очень маленькая камера, посредством которой хорошо просматриваются на компьютерном мониторе органы ЖКТ. Врач записывает результаты гастроскопии, чтобы поставить правильный диагноз на основании увиденного.
Пищеварительная эндоскопия предназначена не только для просмотра и съёмки внутри пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, его также можно использовать для выполнения биопсий и лечения некоторых проблем, таких как кровоточащие язвы или варикоз. Через эндоскоп можно ввести ряд инструментов, таких как щипцы для биопсии, петли, иглы, зонды для склеротерапии или электрокоагуляции, дилатационный шар, сетки и корзины. Таким образом, при высокой пищеварительной эндоскопии может быть выполнено множество процедур.
Показания к высокой пищеварительной эндоскопии
Верхняя эндоскопия - это процедура, обычно указываемая в следующих ситуациях. Однако существуют и другие менее инвазивные методы диагностики, которые можно использовать для замены эндоскопии. Аналогичным образом, после лечения антибиотиками, если у пациента нет язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, нет необходимости повторять эндоскопию для подтверждения лечения.
Подготовка к эндоскопии верхней пищеварительной системы
Чтобы максимизировать результаты и снизить риск осложнений, все пациенты, проходящие пищеварительную эндоскопию, должны быть подготовлены к тесту.Показания для гастроскопии
Основными показаниями к проведению ЭФГДС являются следующие факторы:
- выявление вида воспаления и уровень его распространенности (при подозрении на гастрит);
- гастроскопия проводится для забора содержимого желудка, оценивания его кислотности;
- еще одна рекомендация – подтверждение желудочной язвы (выявление язв, их размещения и численности);
- оценивание состояния микроциркулярного русла желудочной стенки пациента;
- гастроскопия используется для инъекционного/местного введения медикаментов;
- эндоскопом можно провести биопсию при подозрении на онкологию желудка;
- устранение полипов и других инородных тел слизистой оболочки органов ЖКТ.
В отдельных случаях назначается экстренная гастроэндоскопия, которая является скорее терапевтической процедурой, чем диагностической. Она необходима для таких лечебных манипуляций:
- резекция, ушивание прободных язв желудка;
- гастроскопия дает шанс удалить чужеродные тела из ЖКТ;
- выявление причин кровотечения в ЖКТ и его устранение (по возможности);
- срочная гастроскопия в качестве диагностики используется для разделения хирургической патологии острого характера и болезни желудка.
Противопоказания
Существует ряд требований в соответствии с которыми не проводится гастроскопия:
- инсульт, инфаркт;
- аневризма аорты;
- острая дыхательная или сердечная недостаточность у пациента;
- гастроскопия запрещена при гемофилии;
- при простуде в тяжелой форме желудочная гастроскопия не делается;
- тяжелая форма ожирения;
- увеличение щитовидной железы пациента;
- гастроскопия опасна при онкологических заболеваниях;
- варикоз пищевода;
- воспалительные процессы в глотке, насморк, увеличенные лимфатические узлы.
Подготовка
Для получения максимально точных результатов гастроскопии, предполагаемому больному очень важно заранее подготовиться. Человек должен предупредить врача о наличии аллергии на средства для местного наркоза, рассказать о регулярном приеме каких-либо медикаментозных препаратов. Еще пациент обязан предупредить специалиста об имеющихся хронических болезнях, связанных с дыханием, сердцем, кровью. Есть несколько основных условий, которые следует соблюдать перед проведением эзофагогастродуоденоскопии.
Можно ли пить воду
Нужно чтобы подготовка к гастроскопии желудка с утра была полноценной, иначе результаты исследования могут получиться ошибочными. Многие пациенты интересуются, разрешено ли пить жидкость перед посещением кабинета диагностики ЭФГДС. Нельзя употреблять алкоголь, чай, кофе, соки и другие напитки. Если жажда значительной степени, то можно выпить не более 100 мл обычной очищенной воды за 3 часа до гастроскопии.
Диета
Также за три-четыре дня до предполагаемого дня проведения ФГДС нужно придерживаться особого питания. Запрещено употребление алкогольных напитков, острых и жирных блюд. Следует ограничить количество специй, приправ, соли в рационе. В меню обязательно должны быть следующие продукты: молочка, яйца, бульоны (куриные, овощные), овощи (вареные, приготовленные на пару). За сутки до эндогастроскопии желательно не употреблять рыбу, крупы, мясо, любые мучные изделия.
За сколько часов нельзя есть
Верхняя часть пищеварительного тракта и вся просматривая область, обязательно должны быть свободны от пищи. Это объясняемся тем, что фиброгастродуоденоскоп вводится сначала в глотку, а потом в желудок. Учитывая эти нюансы, нельзя есть минимум за 8-10 часов до гастроскопии. Если ЭФГС назначена на утреннее время, то ужинать лучше до 6 часов вечера, используя легкую, легкоперевариваемую пищу. Когда гастроэнтероскопия запланирована на вторую половину дня, то можно немного перекусить с утра.
Как делают гастроскопию
Перед началом ФГДС пациенту делают укол с седативным (расслабляющим, снотворным) препаратом. Иногда делается местный наркоз корня языка, глотки посредством спрея с анестетическим действием. В отдельных случаях ФГС проводится с использованием общей анестезии. Схема проведения гастроскопии ЖКТ:
- Пациент должен лечь на левую сторону, при этом немного подтянув колени к животу.
- Если гастроскопия выполняется под общим наркозом, то человек ложится на спину.
- В ротовую полость вставляется загубник – специальное приспособление, которое помогает легко и без помех проглотить трубку.
- При постепенном введении фиброгастродуоденоскопа внутрь, пациент делает глотательные движения. Нужно глубоко дышать носом. Если наблюдается значительный рвотный рефлекс, то трубка вынимается.
- Доктор выполняет гастроскопию ЖКТ, управляя оборудованием. При необходимости в гастроскоп вводятся инструменты для забора тканей (биопсия).
- После тщательного обследования и анализов полученного материала, пациенту ставится точный, развернутый диагноз.
ФГДС под наркозом
По причине малоприятных симптомов, которыми сопровождается гастроскопия, пациенты отдают предпочтение анестезии. Зачастую подготовка к ФГДС предполагает использование миорелаксантов, которые улучшают воздействие анестезии. Гастроскопия под наркозом отличный вариант для людей, которые боятся делать данную процедуру. Глотка человека орошается специальным раствором местного анестетика, что хорошо уменьшает рвотный рефлекс и неприятные ощущения в целом. В отдельных случаях гастроэндоскопия проводится во сне (общий наркоз), после внутривенной инъекции.
Капсульное обследование
Специально для тех пациентов, которые физически или психологически не готовы глотать зонд, существует абсолютно безболезненная альтернатива – капсульная гастроскопия. Процедура дает отличный шанс эффективно исследовать систему пищеварения, осмотрев ее от ротовой полости до заднего прохода. Такой современный тип ФГДС осуществляется с помощью очень маленькой компьютеризированной капсулы. Она состоит из крошечной видеокамеры, передатчика и лампочки.
Пациент проглатывает уникальную таблетку, запивая ее водой. Капсула перемещается по органам желудочно-кишечного тракта. Время ее передвижения составляет приблизительно 7-8 часов. При этом человеку не нужно находиться под присмотром медиков, он может спокойной идти домой и вести обычную повседневную жизнь. Правда, есть несколько важных условий при проведении капсульной гастроскопии: нельзя делать резкие телодвижения, запрещено выполнять физические нагрузки любой тяжести.
После окончания срока гастроскопии, пациент приходит к врачу, чтобы последний мог считать диагностическую информацию с капсулы. Ему прикрепляют специальный датчик в области желудка. Этот прибор «вынимает» информационные данные с видеотаблетки и передает их на компьютерный монитор. Через два-три дня после капсульной гастроскопии капсула сама выходит из организма естественным путем. Существует несколько противопоказаний, при которых капсульная гастроскопия запрещена:
- период беременности;
- возраст пациента менее 12 лет;
- капсульная гастроскопия не делается при наличии кардиостимулятора;
- проблемы с проходимостью кишечника.
Для детей
Практически все дети не любят лечебные и диагностические мероприятия. Гастроскопия для ребенка – тяжелое испытание, поэтому его следует заранее подготовить. Перед началом процедуры, как правило, детям вкалывают немного атропина для успокоения, расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать появления рвотного рефлекса и неприятных ощущений, гастроэнтероскопия проводится под местным наркозом. Пациенту старше 8-10 лет распыляют анестетик на глотку, пищевод, ребенка меньшей возрастной категории нередко вводят в состояние сна.
Когда наркоз вступает в силу, можно начинать гастроскопию. Ребенка кладут на левый бок, при этом спина пациента должна быть ровной. Под подбородок пациента выкладывают полотенце или пеленку, чтобы впитывалась слюна, которая обильно выделяется в процессе диагностической процедуры. Грудничка при проведении гастроскопии пеленают. Схема осуществления детского диагностического мероприятия:
- Для гастроскопии маленькому пациенту вставляют загубник в рот, чтобы он был постоянно открытым.
- Следом осторожно и постепенно вводится трубка эндоскопа. Зонд погружается внутрь во время каждого выдоха ребенка.
- Когда прибор для гастроскопии попадет в желудок пациента, его движение останавливают.
- Специалист тщательно осматривает слизистую органов ЖКТ.
- Гастроскоп медленно, аккуратно вынимается наружу.
При беременности
Женщинам в положении не запрещено проводить гастроскопию, она не несет в себе опасности для будущего ребенка и мамочки. Правда, есть одно важное условие (чтобы не вызвать осложнения): гастроскопию можно делать исключительно в первые три месяца беременности и начале второго триместра. Если говорить об анестетике для осуществления процедуры, то при беременности применяют только лидокаин местно, в виде спрея. Показания к ФГС у пациенток в положении:
- подтверждение/опровержение образования злокачественных опухолей;
- выявление источников кровотечений в желудке;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия проводится при наличии признаков болезней ЖКТ, когда остальные диагностические методики дают отрицательную расшифровку (в первом триместре беременности).
Цена ФГДС
Гастроскопию органов ЖКТ следует проводить только в клинике, специализированном кабинете у квалифицированного врача. Цена обследования зависит от конкретной больницы, типа обезболивания, города проведения процедуры. Стоимость гастроскопии не всегда дешевая, но зато диагноз будет точным. Итак, сколько стоит сделать гастроскопию, можно ли назвать ее недорогой процедурой? Ниже представлена подробная таблица, из которой можно узнать о средней стоимости эффективной диагностики желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия желудка цена в Москве:
Видео
