Сыпь, возникающая на теле ребенка, и зуд – это вовсе не редкость. Большинство родителей тут же предполагают ветрянку, корь или аллергию. При этом мало кто вспоминает о таком заболевании, как чесотка, считая его постыдным и асоциальным. Но, к сожалению, от этой болезни не застрахован никто, и дети из вполне благополучных семей страдают от неё не намного реже, чем другие. Связано это с широкой распространённостью чесотки и легкостью её передачи. Поэтому всем без исключения родителям необходимо иметь представление о том, что это за заболевание, как его распознать и лечить.
Как можно заразиться чесоткой?
Одна из главных проблем в лечении чесотки – отрицание родителями того, что у их ребенка действительно эта неприятная болезнь. Многие полагают, что если они часто моются и стараются соблюдать все правила гигиены, то их эта проблема точно не коснется, но это не так .
Вне всяких сомнений чесотка является социальным заболеванием – доказано, что в странах с низким доходом населения она встречается гораздо чаще. Но даже самый ухоженный ребенок может оказаться в одной песочнице с инфицированным, бегать в том же парке, прикасаясь к лавочкам и качелям, заходить в те же магазины, поэтому считать себя защищённым от чесотки не может никто.
Болеть могут дети самых разных возрастов, даже груднички, но чаще всего - дошколята.
Характерные симптомы у детей и диагностика
Примерно через 4-6 недель после заражения у ребёнка становятся заметными первые симптомы чесотки: сильный зуд, который и дал название болезни, характерные маленькие прыщики и шелушение кожи . Чаще всего повреждения кожи можно увидеть между пальцами, на талии и бедрах, на запястьях, около пупка и в паховой зоне, вокруг груди и в подмышечных впадинах. Но нужно учитывать, что у маленьких детей чесотка может поражать практически любые участки тела, даже голову, ладошки и ступни. У новорождённых первые признаки заболевания часто проявляются даже раньше, чем через месяц после инфицирования.
Проявление чесотки на руке ребёнка
Чесоточный клещ совершенно невосприимчив к действию воды и мыла, поэтому частое мытье никак не уменьшает вероятности заражения.
Достаточно часто чесотка у новорождённых проявляется в виде гнойничковых высыпаний. Примерно 6% от общего количества таких случаев обусловлены именно влиянием этого клеща. У детей младше полугода чесотка может . Если же у ребёнка есть аллергия на хитиновую оболочку клеща, то не исключено появление симптомов, характерных для атопического дерматита.
Чтобы точно поставить диагноз, врач должен внимательно обследовать повреждённые участки кожи . Он обязательно берёт соскоб, при изучении которого может заметить клещей или их яйца. При нанесении на места обитания клещей йода есть вероятность даже увидеть их ходы. Но важно помнить, что из-за особенностей строения детской кожи часто бывает непросто поставить правильный диагноз. Даже если в соскобе не обнаружено признаков чесоточного клеща, это не значит что его нет на теле, необходимо продолжать поиск до его обнаружения или до постановки другого диагноза.
Особенности лечения
Чесотка – это заболевание, которое, при условии своевременного обращения к врачу, легко поддаётся лечению, при этом рецидивов практически никогда не бывает . Если же болезнь возобновилась, то, скорее всего, причина в повторном заражении от непролеченных лиц, состоящих в контакте с пациентом, или от непродезинфицированных вовремя предметов обихода. Также чесотка может вернуться, если её неправильно лечить или не довести дело до конца. Именно поэтому терапия должна проводиться только под контролем специалиста.
Во время лечения очень важно соблюдать правильную схему обработки кожных покровов . Ногти необходимо коротко остричь и следить, чтобы лекарство попадало под них в больших объёмах. В местах, густо покрытых волосами, средство лучше втирать при помощи щётки. Большинство препаратов должны находиться на коже не менее 12 часов, поэтому мыться во время лечения можно, но не более двух раз в сутки, и после купания наносить лекарство опять.
Обычная чесотка, как правило, не составляет большой опасности для человека с нормальной иммунной системой, но зуд, возникающий при данном заболевании, может буквально довести до нервного срыва.
Спустя две недели после начала лечения обязательно проводится контрольный осмотр, в ходе которого врач устанавливает, надо ли продолжать процедуры или цель достигнута . Параллельно профилактическое лечение назначается всем членам семьи заражённого. Если же в организованном коллективе, например, в детском саду, обнаруживается более трёх случаев чесотки, то превентивную терапию рекомендуют всем его членам.
Какие лекарства используются?
Лечение чесотки предусматривает уничтожение клеща специальными аркацидными препаратами, а также использование некоторых лекарств, избавляющих от неприятных симптомов и последствий заболевания – например, зуда и раздражения кожи
. Мы рассмотрим наиболее популярные из них.
«Бензилбензоат» является одним из самых часто используемых лекарств от чесотки, для детей применяют 10% раствор. Готовую к использованию суспензию можно купить практически в любой аптеке. Её очень легко наносить на кожу, а после этого она быстро высыхает, не создавая дискомфорта пациенту. Этим средством нельзя смазывать область лица и шеи.
Препарат «Спрегаль» выпускается в форме аэрозоля, поэтому наносить его на кожу очень легко. Сначала им обрабатывают туловище, а затем конечности. Через 12 часов после начала действия лекарства его необходимо смыть при помощи любого мыла. Во время распыления важно следить, чтобы состав не попал в глаза, а рот и нос маленьким детям рекомендуют прикрыть салфеткой.
«Перметрин» для лечения чесотки используют в форме эмульсии, для этого треть флакона вещества смешивают со ста миллилитрами кипячёной воды. Данное средство наносят на всё тело раз в сутки. Мыться лучше после окончания курса лечения.
Серную мазь и мазь Вилькинсона также наносят на кожу, особенно тщательно втирая между пальцами, на животе и на запястьях. После окончания курса лечения необходимо тщательно вымыться, до того купание не рекомендуется.
Как проводится профилактика чесотки? (Видео)
Чтобы успешно избегать заражения, необходимо знать, как распространяется чесоточный клещ . Днём он практически неактивен и на то, чтобы проникнуть в кожу нового хозяина, ему требуется около получаса. А вот сколько клещ протянет во внешней среде, зависит от температуры и влажности: в сухом и тёплом воздухе он живёт недолго, зато в прохладном и влажном чувствует себя намного лучше. Именно поэтому частые купания вовсе не препятствуют размножению клеща, а, наоборот, помогают ему.
Даже при самом оперативном и правильном лечении чесотки облегчение может наступить нескоро, так как очаги поражения на коже и аллергические реакции, вызванные присутствием клеща, пропадут не сразу.
Для того чтобы избежать заражения чесоткой, важно ограничивать тесные физические контакты с малознакомыми людьми . Дети в саду должны всегда спать в своих постелях, а бельё необходимо систематически менять. Также важно регулярно осматривать кожу малышей. Дома необходимо часто проводить уборку, постельное белье надо стирать в горячей воде и гладить. Если у вас был контакт с болеющим чесоткой, желательно обработать поверхность кожи лекарством профилактически.
Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности. Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим (если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним). Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным - через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения. Могут появиться и целые очаги чесотки - например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность заразиться. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе - в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Внеочаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) - весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.
Проявления болезни
Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки - 1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 40-50 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей - самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова. Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения.
Однако у чесотки существуют и другие внешние признаки. В местах укусов клещей возникают мелкие (до 1 мм) высыпания, похожие на узелки, а также в виде пузырьков розового цвета или под цвет кожи. Из-за расчесов они покрываются красноватыми корочками. "Типичные" места для чесоточных высыпаний - это участки с тонкой нежной кожей: межпальцевые складки и лучезапястные сгибы на кистях, а также живот, спина, ягодицы, внутренняя поверхность бедер; нередко сыпью покрываются половой член и мошонка. У малышей высыпания могут возникнуть на лице, на груди, около подмышечных впадин. При появлении подобных симптомов ребенка нужно показать врачу, прежде всего детскому дерматологу.
Возможности диагностики
Нередко врачи всех специальностей, сталкиваясь с симптомами чесотки , совершают диагностические ошибки. Особенно - если заболевший ребенок уже страдает аллергическими заболеваниями кожи, которые сопровождаются зудом. В таких ситуациях медики порой не проводят лабораторных исследований и устанавливают диагноз "аллергия", "аллергический дерматит ", с соответствующим курсом лечения: выписывают противоаллергические препараты, запрещают мытье, рекомендуют смазывать кожу гормональными мазями. Но эти меры только ухудшают течение болезни. Чесотку выявляют по совокупности целого ряда признаков. Во-первых, на основании характерных симптомов (таких как зуд, чесоточные ходы, сыпь в виде мелких узелков и пузырьков с соответствующей локализацией), во-вторых, - при отсутствии эффекта от лечения противоаллергическими и противовоспалительными средствами, в том числе гормональными мазями, и наконец, - при наличии заболевших чесоткой в окружении ребенка. На основании всего вышеперечисленного ставится диагноз: чесотка и назначается соответствующее лечение. Лабораторное исследование проводится следующим образом: клещ извлекается из чесоточного хода одноразовой стерильной иглой для инъекций или соскабливается стерильным лезвием. Соскоб помещается на стекло, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты, и просматривается под микроскопом. Можно увидеть целого клеща, отдельные его фрагменты или яйца.
Лечение чесотки
Лечебные процедуры обычно проводятся в домашних условиях. Естественно, все они направлены на уничтожение возбудителя. Наиболее оптимальными из современных лечебных средств являются бензилбензоат, СПРЕГАЛЬ и ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС) . Каждое из этих лекарств имеет свои особенности.
Суспензия бензилбензоата (10% для детей, 20% для взрослых)
Форма выпуска. Продается готовой к употреблению, внешне напоминает молоко, легко и равномерно наносится на кожу, не имеет запаха, быстро высыхает. Применение. Бензилбензоат в количестве 100 г однократно наносится в 1-ый и 4-ый день лечения. Перед каждым втиранием больного необходимо искупать. Второй и третий дни свободны от лечения. Дополнительные меры. В процессе лечения больному нужно дважды сменить нательное и постельное белье: после первой обработки (в первый день) и через два дня после второго втирания, то есть на шестой день лечения. После этого больной должен повторно вымыться.
СПРЕГАЛЬ
Форма выпуска - аэрозоль. Применение. Лечение, как правило, проводится однократно. Одного флакона достаточно для лечения семьи из 3-х человек. Баллончик следует держать на расстоянии 20-30 см от кожи больного. При этом надо учитывать, что маленькие дети могут испугаться направленных на них струй.
ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС).
Форма выпуска. Продается во флаконе (24 мл), на котором нанесены деления. Перед каждым применением этого препарата нужно приготовить эмульсию: треть флакона (определяется по делениям) смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Наносить на кожу один раз в день 3 дня подряд. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья. Препарат противопоказан детям до 2 месяцев. Применение. Используется так же, как и другие противочесоточные средства.
Памятка для родителей
|
Эффект от лечения (при условии, что препараты применяются правильно) обычно наступает через очень короткий срок - до 1 недели. К этому времени 91% больных полностью выздоравливают. Зуд исчезает уже на 2-ой день. Однако в ряде случаев этот симптом может сохраняться в течение 2-х недель, не будучи связанным с определенным временем суток. Если при этом нет свежих чесоточных высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Его появление - это результат аллергической реакции организма на клеща и продукты его жизнедеятельности. Такие больные не заразны для окружающих, и повторное лечение против чесотки им не нужно. Чтобы снять неприятные ощущения,
Дезинфекция (обеззараживание)
Подлежащие кипячению предметы обихода для него необходимо кипятить в течение 5 минут с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки, свитера и т.д.) следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон, не исключая карманы. Вещи недоступные подобной обработке, - мягкие игрушки, верхняя одежда - пальто, шубы, изделия из кожи и замши - можно поместить в закрытый полиэтиленовый мешок на трое суток. А ежедневную влажную уборку в комнате больного необходимо делать 1-2%-ным мыльно-содовым раствором, протирая им не только пол, но и предметы обстановки. Если речь идет об очаге заболевания (в семье или в коллективе), то по окончании лечения врач должен известить о случае чесотки санитарно-эпидемиологическую службу, чтобы ее специалисты провели заключительную дезинфекцию помещения. Представители СЭС обрабатывают вещи (включая матрацы, подушки, одеяла и пр.), мебель и пол специальной дезинфицирующей жидкостью, однако она может все испортить. Поэтому более оптимальный вариант - провести это мероприятие самостоятельно, при помощи аэрозоля А-ПАР (200 мл), содержащего в качестве действующего вещества изомеры аллетрина в концентрации 0,32%. А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой , но при необходимости его можно использовать и для обработки помещений, в которых проводились осмотры таких пациентов. Нужно лишь распылить содержимое флакона по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (это верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т.д.). Постельные принадлежности и одежда подвергаются двусторонней обработке. Средство не оставляет пятен на тканях, после его использования вещи не нужно стирать. Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после обработки. А чтобы избежать раздражения дыхательных путей, следует открыть окна в комнате, где производится распыление.
Профилактика чесотки
Пресечь распространение этого неприятного заболевания можно, если обеспечить надлежащий контроль за ним. В этом смысле очень эффективны профосмотры в детских коллективах, поликлиниках, во время приема на лечение в стационар и при осмотре школьников в начале учебного года. Необходимо выявлять источник заражения, людей, контактировавших с больными. И если в очаге заражения появятся новые заболевшие, профилактическое лечение назначат всем, кто контактировал с заразившимися. Если у ребенка в детском саду, яслях или в школе обнаружены симптомы чесотки , его необходимо отстранить от посещения детского учреждения до тех пор, пока не закончится курс лечения. Решение о допуске в детский коллектив после выздоровления принимает врач-дерматолог. Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни - чесотке . А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это "знакомство" так и осталось теоретическим.
Пик чесотки приходится на осень и зиму. Пути заражения – контактный и бытовой. Заболевание носит эпидемиологический характер – при диагностировании чесотки у одного ребенка в детском саду сообщают в КЭС, карантин объявляют на 10 дней, проводят дезинфекцию всех помещений.
Виды чесотки:
Осложнения чесотки у детей – фолликулит, ревматические изменения в сердце, разные формы дерматита, лимфаденит, разрушение ногтей.
Важно! Чесотка не передается от животных к людям. От животных можно заразиться псевдосаркоптозом – заболевание характеризуется крупными высыпаниями, красными волдырями и пятнами.
Инкубационный период – 10 дней, в это время признаков заболевания нет, но человек заразен. Сколько заразна чесотка? Зараженный человек представляет опасность для окружающих на протяжении 1–6 недель.
Чесотка у детей – симптомы в зависимости от возраста
Основной признак заболевания – появление чесоточных ходов. Это извилистые линии длиной около 1 см, окрашены они в серый цвет.
Чесотки у грудничков проявляется нетипичной локализацией высыпаний – их практически не бывает между пальцами, на боковых поверхностях ладоней. В процессе заболевания часто поражаются ногти, что приводит к их утолщению, появлению трещин.
У детей до 3 лет родители часто воспринимают проявление чесотки как крапивницу, мокнущую экзему, Высыпание при чесотке у малышей распространяются они по всему телу и голове. Маленькие дети из-за сильного зуда становятся беспокойными, ухудшается качество сна.
Как проявляется дерматологическая патология у детей старше 3 лет:
- высыпания на руках, в межпальцевых и подмышечных складках;
- поражает клещ ступни, ягодицы, часто высыпания появляются в паховой области;
- при несоблюдении правил гигиены из единичных высыпаний образуются большие воспаленные участки, которые шелушатся и покрываются корками;
- сильный зуд, особенно в вечернее и ночное время.
Важно! Основное отличие детской чесотки – ярко выраженная клиническая картина, возникновение сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
При проявлениях признаков чесотки ребенка обязательно следует показать врачу. Диагностик включает соскоб с кожных покровов, сбор анамнеза. На кожу наносят йод или зеленку – ходы клещей приобретают вид пунктирных линий.
В терапии чесотки у детей используют лекарственные средства в виде мазей, спреев, аэрозолей. Назначать препарат может только врач с учетом стадии развития заболевания.
Лекарственные средства против чесотки:
- Бензилбензоат – эмульсию или мазь можно использовать для грудничков старше 2 месяцев, производят обработку дважды. В первый день нужно хорошо помыть ребенка с мылом, нанести лекарство на все кожные покровы, за исключением головы и лица. Во время терапии от водных процедур лучше воздержаться, нательное белье менять ежедневно. Второй раз средство нужно нанести на четвертый день, обязательно сменить постельное белье.
- Спрегаль – аэрозоль, можно использовать для детей старше 2 месяцев, лекарство наносят дважды с трехдневным перерывом между использованием.
- Перметрин – лекарственное средство в виде мази, крема, спрея. Лекарство разрешено для лечения детей старше 1 года.
Серную мазь используют в лечении подростков, поскольку препарат негативно влияет на детскую кожу. Чесотка обостряет проявление аллергии, поэтому дерматолог может дополнительно назначить антигистаминные средства – Кларитин, Супрастин.
Важно! Все лекарственные средства нужно наносить непосредственно перед сном – это обусловлено особенностями жизненного цикла клеща.
Как лечить ребенка дома
Лечение в домашних условиях подразумевает неукоснительное соблюдение гигиенических правил. До начала медикаментозного лечения нужно простерилизовать все игрушки, посуду, предметы индивидуальной гигиены ребенка. Все постельное белье, матрасы, мягкую мебель нужно подвергнуть обработке паром или прогладить горячим утюгом. Деревянную мебель, ручки, двери нужно обработать дезинфицирующим раствором.
Хорошее средство для обработки предметов обихода – А-пар. Средство безопасно для ребенка, распылять его нужно в проветриваемых помещениях, нельзя использовать в присутствии беременных женщин.
Терапия народными средствами направлена на устранение зуда и воспаления. Для быстрого облегчения состояний ребенка можно сделать ванночки из кислого кваса, подержать руки или ноги полчаса, промокнуть полотенцем. Квас эффективно убивает клещей и их яйца.
Мазь против чесотки:
- Натереть 15 г хозяйственного или дегтярного мыла.
- Растопить 15 г свиного смальца.
- Смешать обе субстанции.
- Добавить по 5 г серной мази и дегтя.
Наносить мазь тонким слоем на пораженные участки. Продолжительность терапии – 7 дней.
Для устранения сильного зуда нужно протирать кожные покровы свежим томатным соком. Настой крушины помогает быстро избавиться от неприятных проявлений чесотки – заварит 250 мл кипятка 50 г измельченного сырья, охладить.
Профилактика заключается в устранении источника заражения. В детских учреждениях должен проходить регулярный осмотр детей на предмет выявления признаков чесотки. Допускать ребенка после выздоровления посещению садика или школы можно только после заключения дерматолога. При обнаружении чесотки у ребенка все члены семьи должны лечиться одновременно.
Чесотка – заболевание не только детей из неблагополучных семей, заболеть может каждый ребенок, который посещает дошкольные и учебные заведения. При своевременной диагностике и правильном лечении избавиться от заболевания можно быстро, без каких-либо серьезных осложнений. Самолечение может привести к развитию серьезных патологий у ребенка.
- от инфицированного человека;
- от зараженных животных;
- через инфицированные вещи, предметы обихода;
- при контакте с зараженным постельным бельем;
- через раны при механическом повреждении верхнего слоя эпидермиса.
Провоцирующие заражение у ребенка чесоткой факторы подробно представлены ниже, и в целях надежной профилактики их требуется всячески избегать. Это:
- хронические инфекции;
- слабый иммунитет;
- нарушение правил личной гигиены;
- использование чужой обуви, одежды;
- несбалансированное питание;
- сосудистые патологии;
- заболевания крови.
Механизм развития
Признаки чесотки у детей
Выраженные симптомы чесотки у детей по фото выглядят, как тонкая разветвленная сетка белого цвета на коже рук, корпуса или конечностей. Однако происходит визуализация очагов патологии не сразу после кожного контакта, а спустя несколько дней. Чесотка сопровождается:
- кожным зудом, отечностью;
- красными высыпаниями на подошвах ног и волосяной части головы;
- волдырями на спине, лице, ягодицах;
- кровяными корочками, которые напоминают симптомы экземы;
- утолщением и рыхлостью ногтевых пластин;
- повышенной возбудимостью;
- вторичным инфицированием.
Чесотка у грудничка
Болезнь может развиваться и у самых маленьких. На теле появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется. Такие неприятные симптомы усиливаются в теплом помещении и в ночное время суток, поэтому больной ребенок плохо спит, ведет себя нервно и раздражительно. Другие симптомы чесотки у грудной крохи представлены ниже:
- видимая отечность кожи;
- мелкие точки по всему телу;
- изменение структуры дермы;
- полное отсутствие аппетита;
- детские капризы.
У детей грудного возраста очаги чесотки могут быть сосредоточены в межпальцевых складках, с внутренней стороны сгибов суставов, на поверхности кисти, в подмышечных впадинах, на бедрах, животе, ягодицах, ладонях, боках, груди и лице. У новорожденных обширные области кожной сыпи также сосредоточены в волосистой части головы, сразу не видны при визуальном осмотре.
Первые признаки
Если ребенок взял зараженную игрушку, не исключено, что через несколько дней на его теле появятся чесоточные ходы, болезненные по ощущениям. Очаги патологии во взрослом возрасте – руки и межпальцевое пространство, в детском – сложно спрогнозировать. Первые перемены в общем самочувствии представлены ниже:
- видимые расчесы;
- сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
- гиперемия кожных покровов;
- воспаление в эпидермисе;
- мелкая кожная сыпь.
Как отличить чесотку от аллергии
Если в коже появляются личинки чесоточного клеща, имеет место проявление чесоточных ходов, которые напоминают тонкие белые линии. До их появления у родителей возникают подозрения на присутствие аллергического дерматита, крапивницы. Поэтому на начальной стадии чесотку сложно отличить от других кожных заболеваний, зато потом наблюдается специфическая симптоматика.
Типы и виды
Многие родители считают, что успешное лечение чесотки начинается с объявления карантина. Это не совсем так: первым делом врач определяет причины патологического процесса, вид и форму заболевания. Классификация, следующая:
- Типичная форма. Кожная сыпь локализуется в верхней части спины, сопровождается роговым слоем.
- Норвежская чесотка. Болезнь протекает без зуда. Норвежскую чесотку сопровождают обширные очаги на коже, частично покрытые коростою.
- Инфицированная чесотка. Основные симптомы – гнойника, короста. Инфицирование спровоцировано стафилококками или стрептококками, сопровождается риском появления микробной экземы.
- Ложная чесотка. Спровоцирована клещами от заразных животных. Быстро поддается консервативному лечению.
- «Инкогнито». Скрытая форма недуга, спровоцированная систематическим нарушением правил личной гигиены.
Осложнения
При наличии очагов заражения лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае ребенок может столкнуться со следующими осложнениями, которые носят рецидивирующий характер:
- присоединение вторичной инфекции;
- прогрессирующие абсцессы;
- фурункулез;
- лимфаденит;
- ревматическое поражение миокарда;
- лимфангит;
- постстрептококковый гломерулонефрит.
Диагностика
На начальной стадии поставить окончательный диагноз весьма проблематично, поскольку симптоматика сходна с аллергическим дерматитом. Чтобы определить чесотку в лабораторных условиях, необходимо провести следующие исследования:
- микроскопия чесоточного клеща после извлечения из-под кожи;
- послойное соскабливание кожи для дальнейшего исследования под микроскопом;
- щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией.
Чтобы определить прогрессирующую чесотку в домашних условиях, необходимо использовать состав йода или чернила. Для исследования требуется обильно обработать предположительные очаги патологии: при указанном недуге раствор проникает в чесоточные ходы и выкрашивает их в характерный составу цвет. Выполнив обработку кожных, все равно требуется обратиться к специалисту уже за официальной диагностикой.
Лечение
Устранить заболевание можно консервативными методами, главное – правильно определить схему лечения, исключить распространение болезнетворной инфекции. Врачи дают следующие рекомендации для всей семьи и отдельно для маленького пациента:
При заболевании для снижения выраженности симптомов врач назначает антигистаминные средства. Как вариант, это могут быть пероральные капли Фенистил или таблетки Тавегил в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных рекомендаций специалиста. При тяжелом течении болезни не обходится без антибактериальной терапии для продуктивного истребления плодовитых самок клещей. Если говорить об эффективных медицинских препаратах, необходимо выделить следующие фармакологические позиции:
- Аэрозоль Спрегаль. Снимает зуд и сокращает очаги воспаления. Наносить состав из спрея разрешено на чистые и предварительно высушенные очаги патологии вечером на протяжении 7 – 10 дней. Купаться можно через 12 часов.
- Медифокс. Препарат разрешено использовать детям, начиная от 2 месяцев жизни. Лечащее средство в виде эмульсии требуется разбавлять водой и наносить на кожу. Лечиться таким способом предстоит 3 дня, после окончания курса искупать малыша и сменить белье.
Мазь
Если возникает чесотка на ладонях и других частях тела, ряд медицинских препаратов требуется задействовать наружно. Таким способом можно быстро сократить очаги патологии, ускорить процесс регенерации тканей и избавиться от неприятной симптоматики. Вот эффективные мази при прогрессирующей чесотке:
- Бензилбензоат. Наносить мазь на кожу тонким слоем, желательно перед сном. Через 3 дня процедуру необходимо повторить, а на 5 сутки разрешается искупать маленького пациента и сменить белье.
- Серные мази. При отсутствии аллергической реакции на активные компоненты состав требуется наносить на кожу тонким слоем на протяжении 5 – 7 дней подряд. После лечения ребенка предстоит искупать и сменить белье.
Лечение народными средствами
Выполняя осмотры кожных покровов при заражении чесоточным клещом, можно воспользоваться рецептами альтернативной медицины, чтобы ускорить общий терапевтический эффект. Например, можно выполнить ванночки из кислого кваса. Для этого на протяжении 15 – 20 минут держать руки или ноги в составе, после промокнуть полотенцем. Квас убивает клещей и их яйца.
Видео
Согласно некоторым историческим сведениям, чесотка впервые была выявлена около 4 тысяч лет назад в восточных странах. На тот момент заболевание было признаком нищеты и антисанитарии. Однако сейчас недуг иногда поражает обеспеченных и благополучных людей, с хорошими условиями проживания.
Но все же чаще чесотка возникает при ухудшении санитарных условий в период войны, природных катаклизмов, массовых перемещений людей Заболевание может поражать не только взрослых, но и детей, причем на детский организм оно оказывает крайне негативное влияние. Рассмотрим особенности детской чесотки и методы ее лечения.
Развитие патологии
Детская болезнь чесотка сегодня встречается достаточно часто. Самый высокий риск заражения у детей младшей возрастной группы в связи с недостаточным соблюдением ребенком мер безопасности и слабостью иммунитета. Уровень распространенности болезни среди подростков также высокий. Это связано с началом сексуальной жизни.
Чесотка у ребенка отличается ярко выраженной симптоматикой и негативными последствиями. Для того, чтобы вовремя диагностировать болезнь и определиться с правильной лечебной тактикой, родителям необходимо быть осведомленными о том, как начинается и как выглядит чесотка у детей, а также какие существуют особенности течения недуга в зависимости от возраста ребенка.
Если возбудитель чесотки находится вне организма человека, то он быстро погибает. Однако он может быть обнаружен в течение 24 часов на предметах одежды больного ребенка, ручках дверей, белье. Большинство случаев инфицирования происходит в результате прямого контакта с кожей больного ребенка. Иногда заразиться можно через игрушки или одежду.
Способствует распространению заболевания пребывание ребенка в скученном детском коллективе. Это может быть детский дом, больница, летний лагерь. Кроме этого, возможно инфицирование в спортивной секции, бассейне, бане, поезде, отеле. Для подростковой возрастной группы характерным является половой путь передачи недуга.
Существует ошибочное мнение, что переносчиками возбудителя чесотки являются животные, однако это не так. Недуг не передается от домашних любимцев. Животные могут переносить другой подвид недуга – псевдосаркоптоз. Однако эта болезнь не характерна для детей и не имеет тяжелых последствий.
Проявления заболевания
Возрастные особенности
Проявления чесотки зависят от возраста ребенка:
Виды болезни
В современной медицинской практике принято различать несколько форм детского недуга, каждая из которых имеет свои отличительные особенности:
Диагностика и методы терапии
Очень важно не заниматься самолечением, а начинать лечить чесотку у детей только после того, как доктор подтвердит диагноз. Для этого, кроме визуального осмотра, специалист проведет дополнительные исследования, позволяющие исключить ошибку. После этого он разработает индивидуальную схему лечения ребенка.
Алгоритм обследования
Чесотка у ребенка диагностируется на основе следующих факторов:
- наличие жалоб на ощущение сильного ночного зуда;
- обнаружение клеща в чесоточных ходах при проведении лабораторных исследований;
- выявление чесотки у людей, которые контактируют с ребенком.
Опасность и коварность чесотки в том, что иногда зуд воспринимается просто как аллергическая реакция или раздражение. Особенно часто это происходит у малышей в возрасте до 6 месяцев.
В этом случае чесотка имеет такие же внешние проявления, как и крапивница: присутствуют расчесы и волдыри, покрытые кровянистой коркой. В результате обращение за медицинской помощью бывает запоздалым.
С целью выявления ходов клещей используются следующие методики:
Принципы лечения
Лечение чесотки у детей проводится с использованием акарицидных средств или скабицидов. В их состав входят нейротоксические яды, которые и оказывают пагубное воздействие на клещей. Для того, чтобы определить, чем лечить чесотку у ребенка, необходимо учитывать возрастную категорию больного, степень тяжести недуга.
Так, следует с осторожностью применять скабициды у грудников, женщин в положении и в период лактации, у пациентов с судорожным синдромом. Если возникает чесотка у новорожденных, то обязательна госпитализация.
В терапевтических целях используются разные формы выпуска лекарств: эмульсия, мазь, спрей. Наиболее безопасными для детей можно считать такие препараты:
Профилактика и возможные осложнения
Важным условием эффективной терапии чесотки является правильное обеззараживание одежды и предметов обихода. Это позволит исключить рецидив кожного недуга. Для этого применяются такие методы:
Заболевание может иметь негативные последствия для детского организма:
- Могут начаться проблемы со сном ребенка, он становится капризным, раздражительным.
- Возможно присоединение инфекции, развитие аллергического дерматита, фурункулов, абсцесса.
- Возможны поражения лимфатических узлов, почек и сердца.
Профилактика чесотки у детей состоит в:
Терапия чесотки не является сложной задачей. Однако следует помнить, что в любом случае при развитии заболевания у ребенка нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается детей первых лет жизни. При малейших подозрениях на развитие недуга необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, и приступать к лечению чесотки только после подтверждения точного диагноза.
